Болит зуб после лекарства для удаления нерва

Особенности процедуры удаления нерва

Удаление нерва производится при возможности сохранения зуба

Процедура, при которой удаляется зубной нерв, называется депульпацией.

Основным показанием к операции является воспалительный процесс в пульпе.

https://www.youtube.com/watch?v=QLELtRuqwH4

Данное нарушение приводит к появлению стойкого болевого синдрома, который часто не проходит при приеме анальгетиков.

Удаление нерва производится при возможности сохранения зуба. Если же корневая часть слишком повреждена – зуб вырывают.

Этапы процедуры:

  • Анестезия пораженного зуба;
  • Обнажение корневого канала;
  • Извлечение нервной ткани;
  • Вычищение кариозной полости в корневых каналах;
  • Установка временной или постоянной коронки.

Перед депульпацией, как правило, производится рентгенография больного зуба. Это необходимо для определения характера патологического процесса.

Постпломбировочные боли

Процедура депульпирования происходит следующим образом: дантист после введения местного анестетика удаляет нерв, выполняет прочистку каналов. По завершении работ устанавливается пломба.

Под анестезией пациент не испытывает неприятных ощущений, но на самом деле процедура удаления нерва не может быть безболезненной. Нервные окончания сплетаются в единый ствол, который отвечает за чувствительность лица и челюсти.

Поэтому образование пульпита может приводить к дискомфорту в области уха, виска, лба. При депульпировании отрывают нерв из общего ствола, нанося, таким образом, микротравму тканям.

Поскольку происходит серьезное вмешательство в организм человека, то неприятные ощущения возникают у каждого второго пациента. Такие последствия считаются естественными, поэтому они не должны вызывать беспокойства.

Может ли болеть зуб после депульпации?

Зубная боль

При любом стоматологическом вмешательстве возможно появление болевых ощущений непосредственно после процедуры. После депульпации появление болевых ощущений связано с механическим воздействием на мягкие ткани.

В норме, болевой синдром возникает при пережевывании твердой пищи. Возникновение постоянных болей может указывать на развитие воспалительного процесса в тканях.

К наиболее распространенным причинам болевого синдрома после депульпации относятся:

  • Ноющие боли проявляются в течение 2-4 часов после окончания процедуры и возникают по причине прекращения действия анестезии

    Естественные боли. Носят кратковременный характер, протекают с незначительной интенсивностью. Ноющие боли проявляются в течение 2-4 часов после окончания процедуры и возникают по причине прекращения действия анестезии, неприятно и больно нажимать на зуб.

  • Ошибка стоматолога. При выполнении депульпации врач может совершить ошибки. Наиболее распространенной является нарушение правил антисептики, из-за которых под пломбу проникают бактерии. Они провоцируют воспалительный процесс из-за которого появляется зубная боль.
  • Периодонтит. Патология, сопровождающаяся воспалением тканей возле корней зуба. Как правило, выступает в качестве осложнения пульпита. Сопровождается интенсивным болевым синдром при надавливании, отеком тканей, на поздней стадии – появлением гнойного образования.
  • Частичная депульпация. Иногда ткани, образующие пульпу, удаляются из корней не полностью, вследствие чего болевая чувствительность после прочистки сохраняется. В таких случаях требуется повторное выполнение процедуры.
  • Защемление тройничного нерва. При лечении задних зубов часто применяется обезболивание тройничного нерва. Если инъекция выполнялась неправильно, возможно развитие невралгии, которая сопровождается интенсивными симптомами, в число которых входит зубная боль при надавливании.
  • Перфорация канала. Представляет собой нарушение, при котором в корневом канале появляется отверстие. Как правило это происходит из-за ошибки стоматолога во время чистки каналов. Перфорация приводит к инфицированию тканей и дальнейшим развитием воспаления.
  • Аллергия. Боли могут возникать по причине аллергической реакции, возникающей на определенные компоненты в составе пломбировочного материала. Также реакция может возникать из-за воздействия анестезии.

Таким образом, зубная боль после удаления нерва при надкусывании может возникать вследствие многочисленных послеоперационных осложнений.

Стоматологическая помощь требуется только если симптом сохраняется более 10 суток

В норме, боли проходят за короткий промежуток времени.

Неприятный симптом проходит самостоятельно в течение суток после процедуры. Реже боль периодически возникает в течение 7-10 суток.

Что делать?

Кратковременные боли при надавливании ( нажатии, накусывании, постукивании)на зуб не требуют специального лечения.

Стоматологическая помощь требуется только если симптом сохраняется более 10 суток.

Избавиться от недуга позволяет прием анальгетиков и применение других способов домашнего лечения.

Методы лечения болевого синдрома после пломбирования

К выбору дантиста следует подойти ответственно, поскольку непрофессиональные действия стоматолога могут привести к серьезным последствиям. В этом случае боли становятся невыносимыми и продолжаются довольно длительный период.

Осложнения возникают по следующим причинам:

  • Некачественная прочистка каналов. В результате могут остаться микробы, которые развиваются под пломбой и приводят к воспалению.
  • Нервная ткань была удалена не полностью. Последствием данной ошибки может быть повышение температуры.
  • Под пломбой образовались пустоты. Это происходит в результате проведения неправильных расчетов по усадке материала. Последствия достаточно опасны и могут привести к абсцессу, разрушению стенок зуба, образованию свищей.
  • Вывод материала для опломбирования за верхушку корня. Такая ошибка может обернуться посещением хирурга. Доктор выполнит несложную операцию. Длится она в течение 40 минут и направлена на удаление верхушки корня зуба.
  • Нестандартное строение. Например, доктор видит у больного зуба три корня, а каналов больше – четыре. В таком случае стоматолог не замечает один из них и не удаляет его. В результате пациент испытывает дискомфортные ощущения.

Без помощи специалиста может производиться симптоматическая терапия с использованием аптечных медикаментов и народных методов терапии.

Важно помнить! Домашнее лечение позволяет только на короткий срок устранить боль при надавливании. Чтобы полностью избавиться от симптома, нужно устранить причину его возникновения.

Медикаменты

При лечении зубной боли после депульпации используют такие препараты:

  • Пить лекарства нужно в соответствии с дозировками, указанными в инструкции, при отсутствии противопоказаний

    Кетанов;

  • Парацетамол;
  • Анальгин;
  • Ибупрофен;
  • Спазмалгон;
  • Солпадеин.

Перечисленные обезболивающие препараты выпускаются в форме таблеток для перорального приема.

Пить лекарства нужно в соответствии с дозировками, указанными в инструкции, при отсутствии противопоказаний.

При зубной боли после удаления нерва рекомендуется также использовать средства для полоскания. К ним относятся препараты Стоматофит, Тантум Верде, Хлоргексидин, Ангилекс.

Народные способы

Для лечения зубных болей рекомендуется использовать такие методы:

  • Полоскание с Новокаином. Для приготовления смешивают 200 мл раствора Новокаина (1%) 1 ложку соли, 1 яичных белок. Полученной смесью полоскают рот в течение 5-10 минут. Средство купирует боль и избавляет пациента от неприятных ощущений.
  • Вино с травами. В емкость добавляют 200 мл вина и по 0.5 стакана высушенных трав шалфея и розмарина. Жидкость варят 3 минут, после чего остужают, добавляют ложку меда. Готовое лекарство применяют для полосканий 3 раза в сутки после приемов пищи.
  • Компресс со льдом. В салфетку нужно завернуть несколько кубиков льда и приложить их щеке в области больного зуба. Из-за воздействия холода снижается болевая чувствительность, устраняется отек.
  • Отвар ромашки. В 1 стакан кипятка добавляют 5 ложек сухих цветков ромашки. Жидкость варят на паровой бане 30 минут, после чего остужается. Теплое средство используется для полосканий рта несколько раз в день.
  • Солевое полоскание. Для приготовления в 1 стакан теплой воды добавляют по 0.5 ложки соли и соды, смешивают. Повторять полоскание нужно 1 раз в 2 часа.

Самолечение позволяет снизить интенсивность боли, однако нельзя забывать о необходимости посещения врача в том случае, если боли усиливаются или длятся дольше 10 дней.

В зависимости от того, как именно болит зуб после пломбирования каналов, различают несколько симптомов. Они могут проявляться по отдельности или вместе, в разных комбинациях.

Во время жевания и при надкусывании на зуб повышенная чувствительность может переходить в болезненные ощущения.

Острые боли могут быть как самопроизвольными, так и ответными (например, возникают при нажатии на зуб, от контакта с горячими напитками и едой). В некоторых случаях боли пульсирующие, приступообразные. Как правило, они усиливаются ночью.

Ноющая боль

Ощущения такого характера обычно непроизвольные и могут беспокоить в любое время и при любых условиях.

Если врач сверлит зуб слишком долго и/или не использует охлаждение, страдают внутренние ткани. Нервные окончания сразу же дают об этом знать, из-за чего после пломбирования каналов болит зуб.

Может случиться по двум причинам: вследствие механической травмы или из-за установки пломбы в слишком влажную полость зуба. В обоих случаях пломбировочный материал отрывается от полости зуба, туда попадает воздух, нервные окончания раздражаются.

Аллергия

В случае аллергической реакции на материалы или медикаменты, используемые во время лечения пульпита, после пломбировки каналов зубы болят достаточно сильно, происходит отек десны. Если аллергеном стали средства для местного наркоза, не исключена головная боль.

Изменение прикуса

Слишком высокие пломбы мешают челюстям нормально смыкаться, отчего при надкусывании на леченный зуб появляются болевые ощущения. Такие ошибки часто допускаются, ведь под действием наркоза пациентам сложно понять, мешает им пломба или нет.

Усадка пломбы

Пломбировочные материалы отвердевают под действием света, излучаемого полимеризационными лампами. В свою очередь пломбировочный материал при этом может давать усадку, отчего пломба начинает давить на стенки коронки и провоцирует появление микротрещин. Через трещины в полость зуба попадает воздух, на который реагирует нервные окончания.

Болит зуб после лекарства для удаления нерва

Некоторые ученые считают, что тепло от ламп изменяет строение живой сосудисто-нервной ткани зуба. По их мнению эти изменения сопровождаются болями.

Когда болит зуб после чистки каналов, снять неприятные ощущения можно как в домашних условиях, так и у дантиста.

В домашних условиях

Универсальный способ справиться с болями предполагает:

  • теплые полоскания (содосолевым раствором, отварами лекарственных трав) четыре-пять раз в день;
  • медикаментозную терапию (периодический прием таких обезболивающих средств, как Нимесулид, Темпалгин, Кетанов, Баралгин).
Предлагаем ознакомиться:  Как правильно принимать антибиотики после удаления зуба

Если болит зуб после удаления нерва — лечение должен назначить врач после того, как будет выяснена причина. Самолечением заниматься не рекомендуется во избежание осложнений. Если боли после удаления нерва продолжаются больше трёх дней, нужно срочно консультироваться у специалиста.

  • При непрекращающейся боли можно принять обезболивающее, например, Кетанов (Кеторол), лечебное действие которого отмечается через 20 минут после его приёма, а продолжительность обезболивающего эффекта — 5 часов. Кетанов имеет много противопоказаний и обладает серьёзными побочными эффектами, поэтому перед его применением нужно ознакомиться с аннотацией. Часто принимать этот препарат не рекомендуется. Кеторол противопоказан детям и подросткам до 16 лет, а также беременным. Относится к группе НПВП.
  • Новалгин — препарат с обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Действовать начинает уже через 30 минут после употребления.
  • Пенталгин — лекарственный препарат, который снимает боль средней интенсивности. Оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Несовершеннолетним противопоказан.
  • Анальгин можно использовать при умеренной зубной боли. Он не настолько эффективный, как предыдущие препараты, но безопасный, снимает несильную боль в течение 30 минут.
  • Баралгин действует аналогично анальгину, подходит для незначительных болей, действие его начинается через 40 минут.
  • Но — шпа — спазмолитик, который может снять несильные боли, разрешён к применению беременным.
  • Нурофен — нестероидный противовоспалительный препарат, с анальгезирующим и противовоспалительным действием, хорошо обезболивает при невыраженных болях, в небольших дозировках разрешено применение детям с 6 лет. Противопоказан водителям и людям с тяжёлой почечной недостаточностью.

Если в момент зубной боли дома никаких медикаментов не оказалось, можно воспользоваться народными средствами. Одним из таких является раствор для полоскания ротовой полости, в состав которого входят /на один стакан воды/ соль (1 чайная ложка) и йод (5 капель). Можно протирать больное место смоченным в растворе ватным тампоном.

С целью обезболивания при отсутствии других средств можно воспользоваться подсолнечным маслом: им полощут рот до тех пор, пока масло не станет белым. Масло можно разводить водой.

Ещё один из доступных способов снятия зубной боли дома: нанести на больное место немного водки или коньяка. Как известно, спирт хорошо снимает болевой симптом.

Можно использовать в домашних условиях кубики льда из отваров трав (ромашка, кора дуба, шалфей), которые прикладываются к воспалённой десне в больном месте до их таяния.

Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов

Иногда встречаются случаи, когда по каким-то причинам не удается попасть на прием к стоматологу. Соответственно, можно попробовать одно из народных средств.

  • Для умерщвления нерва в кариозную полость на зубе необходимо поместить небольшое количество пороха. Прибегать к такому методу стоит очень аккуратно, ведь есть вероятность отравления организма.
  • В некоторых случаях для девитализации может использоваться эссенция уксуса. Ее наносят на зуб очень аккуратно, поскольку не исключена вероятность ожога мягких тканей.
  • При сильной боли в зубе некоторые люди делают спиртовые полоскания. Такая процедура не очень эффективна. Чтобы действительно убить нерв, необходимо смочить ватный тампон в небольшом количестве спирта и аккуратно положить на проблемный зуб.

Если вы все-таки решились выполнить девитализацию в домашних условиях, и процедура прошла успешно, все равно нужно обратиться к врачу не позже чем через 2 недели. В противном случае высока вероятность попадания инфекции в зуб, что приведет к развитию воспалительного процесса.

Ошибки и халатность стоматологов

Чтобы минимизировать риск появления дискомфорта после подобных манипуляций, следует ответственно относиться к выбору лечебного учреждения, которому человек доверяет свое здоровье.

Конечно же, квалификация специалиста тоже играет немаловажную роль, ведь именно от его профессионализма зависит дальнейшее лечение.

Рассмотрим основные врачебные ошибки и недоработки.

Результатом таких действий, а также причиной появления дискомфорта является в данном случае наличие микробов, частично оставшихся в каналах.

Без доступа кислорода, находясь под надежной «защитой» пломбировочного компонента, они стремительно развиваются, запуская процессы гниения, что в скором времени неизбежно приведет к обширному воспалению внутри органа.

Наиболее распространенная причина такого явления. Так случается, если инфицированные фрагменты тканей пульпы ампутированы не полностью.

фото 1

Характер боли специфичен – она протекает с нарастанием, не купируется, сопровождается выраженной отечностью мягких тканей десны, окружающих пораженный орган, а также резким, неприятным запахом гниения из ротовой полости.

Требует срочного врачебного вмешательства, поскольку грозит инфицированием челюстной ткани.

Пустота под пломбой

Недопломбирование каналов, и как следствие, внутренние пустоты – это случается по причине некорректно выполненных расчетов и неправильной оценке усадочных характеристик пломбировочного компонента.

Явление чревато весьма печальными последствиями:

  • внутренний абсцесс органа;
  • формирование свищей;
  • частичное разрушения поверхности эмали и твердых тканей зуба, что грозит его полной потерей.

Требует полной распломбировки каналов, повторной чистки и последующего, более качественного пломбирования.

Серьезная недоработка стоматолога, которая может закончиться тем, что больной попадет на операционный стол.

Хирургический процесс при этом хоть и не является сложным, но времени занимает порядка 40 минут, и предполагает удаление верхушки корневой системы.

Коварство ситуации состоит в том, что дискомфорт может длиться месяцами, все определяется концентрацией компонента, попавшего в запредельную область, от степени чувствительности организма, которая определяется индивидуально.

У кого-то – это сильная, не поддающаяся коррекции лекарственными препаратами, боль, а кто-то может ее терпеть довольно длительный период, в надежде, что зуб заживет самостоятельно.

Коварство данной ситуации двояко. С одной стороны, обломок достаточно быстро и просто извлекается, с другой – он несет в себе опасность последующих осложнений, поскольку возможность исследовать и пройти полностью весь канал ограничена.

Основной метод решения проблемы – резекция, реже – терапия ультразвуком. После проведенных манипуляций орган быстро приходит в норму и неприятные ощущения прекращаются.

Основная причина такого явления – чрезмерное прикладывание усилий во время работы инструментом.

Простыми словами – это появление в органе добавочных отверстий. Считается результатом профессиональной неосведомленности и неопытности врача. Сопровождается сильной болью, кровотечением, попаданием материала в альвеолярные окончания.

Лечение проводится так: каналы заполняются специальным дорогостоящим составом после создания небольшого отверстия в твердых тканях десны.

Сама по себе данная патология строения зуба не представляет никакой опасности для человека, более того, он о ней даже не подозревает до определенного момента.

Только в процессе удаления нерва специалист попросту не замечает наличия, скажем, дополнительного канала и пропускает его в процессе обработки и пломбировки. Поскольку нерв ампутирован лишь частично, возникает боль различной степени силы.

Решение – процедура вскрытия, обработки пропущенного участка и окончательное пломбирование органа.

Если затягивать с устранением проблемы, можно за короткое время лишиться зуба путем внутреннего его разрушения.

Как болит зуб после пломбирования каналов

Унять зубную боль, не проходящую самостоятельно после процедуры удаления нерва, можно проверенными народными методами, самые популярные из которых:

  • полоскание содой – в 250 мл теплой воды растворить чайную ложку средства. Тщательно размещать, полоскать несколько раз в сутки. Сода не только снимет дискомфорт, но и обеззаразит ротовую полость;
  • перекись водорода – приготовить водный состав в соотношении 1:1. Полоскать по мере необходимости;
  • отвар луковой шелухи – 3 столовых ложки измельченного продукта залить 0,5 воды и варить 10 минут. Остудить. Пропитать марлевый тампон и прикладывать к больному месту;
  • сало – приложить маленький кусочек к зоне поражения, и спустя 15—20 минут боль утихнет;
  • алкогольные полоскания – набрать в рот небольшое количество спиртосодержащих напитков, наклонить голову набок к месту боли и подержать 5 минут. Не глотать.

Из медикаментозных средств можно принять:

  • Кетанов;
  • Нимесил;
  • Найз;
  • Парацетамол;
  • Анальгин;
  • Аскофен.

Важно понимать, что самостоятельное устранение болевого синдрома – это лишь временный выход из ситуации, предполагающий дальнейшее обращение в клинику.

Зуб после депульпации (мёртвый или под коронкой) болит, как правило, в следующих случаях:

  • фото 9

    после некачественного стоматологического лечения (например, каналы плохо прочистили или неправильно запломбировали);

  • если нерв удалили не до конца и какая-то его часть по-прежнему находится в зубе;
  • при наличии воспалительного процесса в зубе или десне (при недостаточной гигиене полости рта);
  • если поражён соседний зуб и боль отдаёт в тот, который недавно пролечили.

Совет! Единственно, что можно в такой ситуации – обратиться к стоматологу (возможно, к другому, более компетентному).

Встречаются случаи, когда специалист по ошибке удаляет нерв в здоровом зубе (например, если болит соседний зуб с такой же кариозной полостью или присутствуют признаки пульпита, но на самом деле диагноз другой).

При допущении такой ошибки пациенту долечивают зуб (прочищают каналы и пломбируют). И не будет лишним, если пациент напишет жалобу главному врачу и детально объяснит ситуацию.

Но ещё депульпацию проводят перед установкой несъёмного протезирования (например, металлокерамической коронки), чтобы нерв впоследствии не беспокоил, даже если сейчас он находится в нормальном состоянии.

Боли после депульпации могут свидетельствовать о достаточно серьезных осложнениях, требующих врачебного вмешательства.

Обратиться к стоматологу следует при таких симптомах:

  • Постепенное усиление зубной боли;
  • Выраженная реакция на горячее или холодное;
  • Появление отека;
  • Покраснение тканей возле больного зуба;
  • Боли в щеке или челюсти в области больного зуба;
  • Зуб болит и ноет слишком долго.

Важно помнить! Появление перечисленных симптомов – прямое показание к незамедлительному посещению стоматолога. Промедление может привести к отягощению патологического процесса. Если зуб болит сильно – не пытайтесь лечить его самостоятельно!

Способ лечения зависит от характера патологии. В первую очередь, доктор выполняет осмотр больного места, выявляет сопутствующие симптомы. Определяется точная причина появления боли при надавливании и осуществляется дальнейшее лечение.

Основные методы терапии:

  • Повторная депульпация – применяется в случае, если зубной нерв был удален не полностью.
  • Замена пломбы – используется при возникновении аллергической реакции, при перфорации корней.
  • Прием противосудорожных и спазмолитических препаратов – назначается при защемлении тройничного нерва.
  • Вскрытие гнойного образования – производится при развитии периодонтита с целью выведения гноя и дальнейшей антисептической обработки тканей.

Чтобы определить необходимость удаления нерва в зубе, необходимо провести ряд тестов, а также обратить внимание на несколько факторов:

  • Боль без явной причины, которая долгое время не утихает. Болезненные ощущения могут значительно усиливаться при смене положения тела и в процессе движения. Также многие пациенты жалуются на сильную боль по ночам.
  • Ноющая боль, которая появляется из-за определенных раздражителей. Это может быть холод, влага или сладость. После удаления раздражителя боль исчезает постепенно.

Чтобы определить источник неприятных ощущений, нередко проводится тест на холод. Для этого ватный тампон помещают в морозильную камеру, а потом дотрагиваются им к нескольким зубам по очереди.

В 60% случаев зуб после чистки каналов болит именно по причине некачественной пломбировки. Если нервная ткань не была полностью удалена или же каналы были недостаточно заполнены пломбировочным материалом, боли неизбежны.

Другими словами – прокол корня, проделывание в нем отверстия. Это может привести к попаданию пломбировочного материала в периодонт (ткань между корнем зуба и костью). Очень тяжелые случаи, при которых боли длятся до полугода.

Чтобы предотвратить усиление болевых ощущений, нужно в первые пару дней после лечения:

  • отказаться от слишком горячей, холодной и сладкой еды и напитков;
  • избегать переохлаждения (в холодную и ветреную погоду шапка обязательна);
  • исключить из рациона слишком твердую пищу, которую нужно раскусывать;
  • снизить нагрузку на причинный зуб и жевать на другую сторону;
  • отказаться от курения.

Квалифицированная стоматологическая помощь нужна пациентам, страдающим от:

  • длительных зубных болей (более двух недель);
  • усиливающихся день за днем болей;
  • болей, сопровождающихся воспалительными процессами в ротовой полости.

В этих случаях терпеть ни в коем случае не рекомендуется, нужно сразу же обратиться к врачу.

После депульпирования необходимо следить за своим состоянием. Главным определяющим фактором являются день после процедуры и интенсивность болей. Если они не проходят самостоятельно, то это первый признак развития воспаления.

Принимать срочные меры необходимо при обнаружении таких симптомов:

  1. Сильный отек мягких тканей или десны.
  2. Неприятные ощущения при глотании или сильные боли в горле.
  3. Гнойные выделения.
  4. Неприятный запах изо рта не только в утреннее время.

Поскольку область, где был удален зуб, достаточно уязвимая, то не следует прибегать к самостоятельному лечению. Это прямой путь к образованию флегмоны, воспаления костной ткани и возникновению флюса.

Возможные осложнения

Помимо основных факторов, влияющих на болезненность зуба после удаления нерва, выделяют второстепенные, которые возникают намного реже.

Они могут появиться в результате непереносимости компонентов, которые содержатся в пломбировочном материале. Кроме болевых ощущений, у человека наблюдаются сыпь и зуд.

Единственное решение в такой ситуации – это поход к врачу для снятия установленной пломбы и ее замены на новую. Лучше, чтобы она была сделана из гипоаллергенного материала.

Повреждение десны

Если после удаления нерва продолжается воспалительный процесс, значит необходимо тщательно изучить ротовую полость. Поврежденная десневая ткань может стать причиной неприятных симптомов. Для снижения отека и снятия воспаления доктор может назначить антибиотики и полоскание антисептическими препаратами.

Интенсивная боль – не единственная проблема, с которой может столкнуться пациент после удаления пульпы. Операция может привести к развитию флюса, а также расшатыванию депульпированного зуба.

Флюс развивается из-за распространения воспаления из корней зуба

Под флюсом понимается патологический процесс, при котором воспаляется надкостница.

В стоматологии данное заболевание называется периоститом.

Флюс развивается из-за распространения воспаления из корней зуба, а также вследствие повреждения мягких тканей.

После депульпирования периостит возникает, как правило, при нарушении норм антисептики.

Чаще всего это происходит, когда стоматолог сразу после удаления нерва устанавливает постоянную пломбу.

Основные симптомы:

  • Сильная боль;
  • Отек тканей;
  • Опухлость щеки;
  • Появление свищевого прохода;
  • Повышение температуры тела;
  • Общее недомогание.

Лечение флюс производится при помощи препаратов-антибиотиков. Если консервативная терапия не помогает – осуществляется хирургическое вмешательство, которое предусматривает вскрытие гнойного образования, установку дренажа в десне для выведения гноя из надкостницы.

С целью укрепления тканей рекомендуется использовать специальные зубные пасты, мягкие щетки

Патология возникает из-за механического воздействия на ткани периодонта, главная функция которых заключается в фиксации зуба.

Реже патология возникает из-за воздействия на мягкие ткани, вызванные сопутствующими инфекционными заболеваниями (гингивит, пародонтит).

При появлении такого симптома, если зуб шатается после того, как почистили каналы, необходимо снизить нагрузку на челюсти, ввести в рацион мягкую пищу.

С целью укрепления тканей рекомендуется использовать специальные зубные пасты, мягкие щетки. Также требуется консультация стоматолога.

Таким образом, депульпация зуба может стать причиной появления не только болей, но и других, достаточно серьезных осложнений.

Боль в зубе после удаления нерва – распространенное явление, требующее своевременной терапии. Если патологический признак не исчезает более 10 суток, требуется стоматологическая диагностика и дальнейшее лечение.

Данные причины встречаются намного реже, но игнорировать их все же, не стоит, поскольку проявляют они себя не менее, а иногда даже более грозно, чем те, что описаны ранее.

Аллергия

Аллергия возникает вследствие индивидуальной непереносимости одного из компонентов состава, которым заполняются каналы. Спрогнозировать это явление практически невозможно, поэтому врачебной вины здесь нет.

Кроме дискомфорта, проявляется кожными высыпаниями и сильным зудом. В более серьезных случаях – покраснениями поверхности тела и волдырями.

Выход один – замена пломбы на гипоаллерген.

Повреждение десны

Такой диагноз ставится после качественного исследования полости рта при жалобах пациента на не проходящий после удаления нерва, дискомфорт.

Сопровождается отеком, покраснением мягких тканей слизистой в области локализации воспаленного органа. Показано лечение антибиотиками и полоскание антисептиками.

Если проблему игнорировать, начнутся глубинные поражения десенной ткани и потребуется операция.

В медицинской практике трактуется как невралгия. Характерный симптом – боль при надавливании, онемение, неврологические локальные приступы. Быстро переходит на соседние органы, чем затрудняют диагностику источника воспаления. Причина такого явления – патология луночкового нервного отростка.

К осложнениям относятся – затрудненная речь, трудности пережевывания пищи. Устраняют симптом препараты группы анальгетиков направленного спектра действия.

В видео специалист расскажет о других возможных причинах болезненности зуба после удаления нерва.

Причины болей после пломбирования каналов

Удаление нерва – процедура, которую нельзя назвать сложной, однако, при этом она сопряжена с серьезными проблемами.

При этом их истинной причиной является, несвоевременно оказанная медицинская помощь.

Оттягивание ситуации грозит:

  • развитием кистозных образований;
  • появлением гранулем, свищей и гнойных абсцессов;
  • активизацией внутренних процессов гниения тканей органа, которые приводят впоследствии к его ампутации;
  • переход воспаления на твердую ткань десны, когда требуется уже более серьезное оперативное вмешательство, характеризующееся длительной реабилитацией.

В норме болевые ощущения самостоятельно проходят через 1–2 дня после проведения процедуры. Если же это длится дольше, вероятны осложнения, например:

  • созревание свища или флюса (при попадании патогенных микроорганизмов в зуб или десну);
  • канальное кровотечение;
  • повреждение десны в процессе удаления нерва;
  • перфорация канала (когда пломбировочный материал вышел за корневую верхушку);
  • разрушение зуба.

Важно! При возникновении осложнений заниматься самолечением категорически запрещено.

Задели нервные окончания: последствия

Иногда в процессе удаления затрагиваются нервные окончания. И не всегда это происходит по вине специалиста.

Методы лечения болевого синдрома после пломбирования

К распространенным причинам относится сложное расположение или строение больного зуба.

В некоторых случаях это приводит к парестезии — онемению языка и возникновению «мурашек» в области губ, подбородка и щёк. Такую патологию лечат с помощью инъекций Дибазола и Галантамина, и спустя какое-то время чувствительность языка и определённой части лица восстанавливается.

Соблюдение перечисленных правил позволит устранить многие причины, вызывающие дискомфорт после удаления нерва:

  • Следовать рекомендациям врача.
  • Тщательно ухаживать за ротовой полостью, чтобы не допустить развития инфекций.
  • Оградить область, где проводилось депульпирование, от механических воздействий. Например, при чистке зубов или употреблении твердой еды.
  • В течение 1-3 дней полоскать ротовую полость нейтральным антисептическим средством.

Если доктор после процедуры не сделал рентгеновский снимок, то сделайте его самостоятельно. Это необходимо, чтобы убедиться в полноценности пломбы.

Сегодняшние методы терапии позволяют спасти зуб, который болит после удаления нерва. Доктор выполняет распломбировку, вычищает каналы и устанавливает пломбу заново. Несвоевременное обращение приведет к образованию кисты или гранулем. На такой стадии спасти зуб уже не удастся, единственным выходом будет его удаление.

Любая боль – это сигнал нашего организма о том, что ему необходима помощь. В случае удаления нерва болезненность зуба – это естественное состояние. Но при серьезных симптомах пациенту следует немедленно обратиться к дантисту. Это поможет сохранить зуб и предотвратить опасные заболевания.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Как избавиться от боли?

Можно предотвратить дискомфортные ощущения, если вовремя среагировать. Для этого следует приступать к процедурам сразу после проведения депульпирования.

Рекомендации врача

Доктор может назначить после анестезии обезболивающий препарат, например, кетанов, темпалгин. Также допустим прием анальгетических препаратов.

В первый день каждый час рекомендуется полоскать ротовую полость раствором соды с добавлением йода. Во время процедуры следует на несколько секунд задерживать лекарство возле больного зуба.

Чтобы приготовить раствор, нужно в 1 стакане теплой воды развести чайную ложку соды или соли. Затем добавить в полученную жидкость 4 капли йода. Также для полоскания подойдут любые антисептики.

Прием обезболивающих средств сразу после удаления нерва значительно облегчает состояние больного.

Народные методы

Зачем убивать нерв?

Процедура умерщвления нерва известна как девитализация. Многие пациенты боятся убивать нерв в зубе.

можно при условии начальной стадии разрушения дентина. Если была затронута сама пульпа, то врач делает выбор между удалением нерва и назначением лечения. В некоторых случаях целесообразна частичная ампутация. Благодаря ей человек избавляется от сильной боли.

Пульпит, который развился до периодонтита, считается показанием к полному удалению зубного нерва и последующей ампутации пульпы. Также это касается и запущенного кариеса.

Депульпирование нередко назначается при значительных механических повреждениях зуба и корня и их разрушениях. Это могут быть не только стоматологические заболевания, но и результат травмирования.

Противопоказания

Удаление нерва в зубе называется депульпацией. Её проводят в некоторых случаях:

  • При глубоком кариесе и пульпите. В кариозную полость проникают патогенные бактерии и нерв воспаляется. Пациент при этом испытывает острую пульсирующую боль (особенно в ночное время).
  • В случае несъемного протезирования (конструкция, которую устанавливают при потере одного или нескольких зубов). Депульпацию проводят перед установкой дорогостоящего протеза или коронки, т. к. в случае воспаления нерва ее придётся снимать.
  • При наличии доброкачественного новообразования возле корня зуба. Сначала удаляют кисту (или кисты), после чего убирают нерв, прочищают и пломбируют каналы.

Обратите внимание! В редких случаях врач удаляет нерв при травмировании зуба (в результате удара, падения и т. д.).

Иногда лечение зуба лучше проводить без депульпации. Удаление нерва противопоказано:

  • фото 3

    во время беременности (эта процедура безопасна только во 2 триместре);

  • в случае острого стоматита;
  • при ангине и орви;
  • при наличии тяжёлых сердечно-сосудистых патологий;
  • в случае вирусных гепатитов;
  • при психических расстройствах;
  • при острой форме туберкулёза.

При наличии одного или нескольких противопоказаний нерв стараются подлечить и «успокоить». Для этого, как правило, ставят временную пломбу и далее проводят завершающие этапы терапии (установка постоянной пломбы).

В клинике

В самых сложных ситуациях показана физиотерапия:

  • ультразвуковая терапия (ультразвуковые волны оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие);
  • лазерная терапия (оказывает такое же действие, как и ультразвуковая);
  • электрофорез анестетиков (быстро и надолго снимает боли);
  • сантиметроволновая и дециметроволновая терапия (эти сверхчастотные волны снимают воспаление и уменьшает отеки).

Помимо основных причин существуют определённые факторы, в дальнейшем оказывающие существенное влияние на послеоперационный период и общее самочувствие:

  • аллергические реакции — при наличии индивидуальной непереносимости материалов для пломбирования. Возникает сильная боль, высыпания на коже, зуд. Оптимальный выход — перепломбировка зуба другим гипоаллергенным материалом;
  • заболевания ткани дёсен — если манипуляции проводились при наличии воспалённой десны, которую стоматолог мог не заметить. Через
  • какое — то время возникает боль и отёк. В таких случаях назначается антибактериальная терапия, местные антисептики и противовоспалительные средства;
  • может также повредиться корень при удалении нерва. Если стоматолог не заметит этого вовремя — начнётся воспаление корней и нервов;
    слишком маленькие каналы, которые с трудом удаётся чистить.

Часто болит зуб после удаления нерва при невралгии тройничного нерва. Признаками заболевания являются резкие боли при пережёвывании и надкусывании продуктов, онемение не только больного зуба, но и окружающих тканей. Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, можно лишиться зуба.

Для девитализации

, а также временная пломба. Такая технология применяется уже давно. Сначала специалист рассверливает канал и закладывает в полость вещество на основе мышьяка, которое убивает зубной нерв. Как правило, такое лечение длится не менее 1 месяца. По этой причине данный метод используется все реже.

В соответствии с более современными технологиями больному сначала делают местную анестезию, после чего нерв удаляется, а затем устанавливается временная либо постоянная пломба, под которую помещается лечебная прокладка. Следующий этап – это выполнение контрольного рентгеновского снимка. Несмотря на такое быстрое лечение боль еще может наблюдаться в течение нескольких дней. Подобные неприятные ощущения постепенно проходят. Если же через неделю боль по-прежнему сильна, необходимо обратиться к врачу.

фото 2

Отдельно стоит упомянуть об удалении нервов у детей. Некоторые люди уверены, что молочные зубы не могут болеть, поскольку там нет нервных окончаний. На самом деле это не так. Врачи используют специальные лекарства для девитализации, после чего проводится чистка и пломбирование канала. Естественно, мышьяковистая паста для этой цели не подходит.

Специальные препараты

Чтобы убить зубной нерв, необходимо использовать определенные препараты. Они делятся на 2 группы. В основе первых лежит мышьяк, а вторых – формальдегид.

Мышьяковистые пасты

  • Девит-АРС. Это средство используется для быстрой и практически безболезненной детализации. Главным ингредиентом является мышьяковистый ангидрид, который запускает процесс отмирания нерва. Чтобы пациент не чувствовал боли во время процедуры, в состав препарата добавлен лидокаина гидрохлорид. В процессе девитализации стоит проследить за тем, чтобы в ротовую полость не попала какая-либо инфекция. Для предотвращения воспаления в составе средства представлены такие антисептики, как метакрезол и хлорфенол. Девитализация с помощью Девит-АРС занимает 1-2 дня. Препарат представлен в виде пасты и унидозы.
  • Каустинерв Рапид. Такое средство продается в небольшой пластиковой баночке. В его составе представлен мышьяковистый ангидрид, лидокаина гидрохлорид и ментол. Средство аккуратно наносят на необходимый участок. Процедура девитализации занимает 2-3 дня.

Сегодня в продаже можно найти другие мышьяковистые пасты, а именно Септодонт и Пульпарсен. В составе подобных препаратов нередко встречаются анестезирующие вещества.

Безмышьяковые пасты

Некоторые пациенты предпочитают не использовать подобные средства, поскольку они уверены, что они подействуют нескоро. На самом деле девитализация произойдет на 1-2 дня позже, однако подобные пасты не принесут вреда организму.

  • Девит-П. В его основе представлен мощный антисептик параформ. Для обезболивания используется добавка лидокаина гидрохлорида. Также при создании Девит-П задействуются такие антисептики, как ментол, камфора и хлорфенол.
  • Девит-С. В основе средства представлен параформальдегид, который убирает боль. Также для этого в пасту добавлено небольшое количество лидокаина гидрохлорида. В качестве антисептика выступает креозот.

Выбор одной из двух вышеупомянутых групп препаратов зависит от различных факторов. В любом случае для удаления нерва у детей могут использоваться только безмышьяковые пасты.

Роль нерва зуба

Нерв размещен под твёрдой оболочкой зуба и отличается особой чувствительностью, поэтому при сильном кариесе вызывает болезненные ощущения (при надкусывании зубом, при употреблении твёрдой, холодной или горячей пищи).

Нерв в зубе выполняет определенные функции:

  • обеспечивает питание, рост и развитие зубов;
  • оказывает иммунную поддержку;
  • участвует в минерализации дентина (твёрдая ткань зуба, покрытая эмалью).

Иногда нерв называют пульпой. Она есть во всех здоровых зубах (клыках, молярах, резцах). И если это возможно, пульпу стараются «успокоить» с помощью лекарств и сохранить. Но при сильном воспалении остаётся единственный выход — удалить повреждённый нерв.

Как происходит процесс?

Процедура состоит из нескольких этапов: подготовка к депульпации, удаление нерва и лечение зуба. С помощью современных технологий, процесс удаления нерва проходит безболезненно. Пациенту делают местную анестезию и удаляют нерв за один сеанс (если не используют мышьяк). Иногда больному кладут в кариозную полость мышьяковистую пасту и закрывают временной пломбой (чтобы убить нерв). Через несколько дней проводят депульпацию и устанавливают постоянную пломбу.

Процедура депульпации длится в среднем 30–40 минут, но иногда и дольше (без учёта ношения временной пломбы).

Важно! Пациентам, которые не хотят слышать звук бормашины, в крупных городах делают лазерное удаление воспалённой пульпы (быстро и безболезненно). Одновременно с этим проводится дезинфекция каналов и зубного корня.

Для удаления нерва химическим путем в кариозную полость зуба, как правило, кладут мышьяковистые пасты (Девит-АРС, Каустинерв Рапид, Пульпарсен, Септодонт) или безмышьяковые (Девит-С, Девит-П).

Фото 1. Мышьяковая паста Девит-АРС, 6,5 г, от производителя Владмива.

Рекомендации до и после

За несколько часов до депульпации больному противопоказано принимать обезболивающие средства и прогревать зуб. Для обезболивания применяют полоскания содой или травами.

фото 4

После проведения процедуры доктора советуют соблюдать некоторые рекомендации:

  • на 4 часа отказаться от употребления пищи и воды;
  • прилечь на 2 часа;
  • в течение недели стараться не жевать на больной стороне;
  • в течение суток полоскать рот прописанными антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин);
  • на 2 часа отказаться от физических нагрузок;
  • в первые дни после процедуры избегать употребления алкоголя, табака, горячих и холодных блюд;
  • принимать обезболивающие средства (Найз, Кеторол, Ибупрофен);
  • в первые дни употреблять только мягкую пищу.

И, конечно, пациент нуждается в регулярном стоматологическом осмотре.

Фото 4. Препарат Ибупрофен от боли и повышенной температуры, 20 таблеток по 200 мг, от производителя Синтез Курган.

При беременности

Удаление нерва зуба во время беременности нежелательно, но в крайних случаях (при сильном воспалении и неконтролируемых болях) стоматологи прибегают к этой процедуре. В таких ситуациях нерв убивают безмышьяковой пастой или делают местную анестезию, но первый способ менее опасный. После закладывания лекарства в кариозную полость женщине ставят временную пломбу, замена которой на постоянную происходит спустя 8–10 дней.

Внимание! Делать рентген во время беременности категорически запрещено, т. к. это негативно влияет на плод.

Молочный у ребёнка

фото 5

Чтобы оценить состояние зуба, в т. ч. и нерва, ребёнку делают рентгеновский снимок.

Если зуб находится в критическом состоянии и ребёнок не может усидеть на стоматологическом кресле от испытываемой боли, то ему делают местную или общую анестезию и в течение 30–40 минут проводят безболезненную депульпацию.

При боли средней интенсивности ребёнку закладывают в кариозную полость лекарство, чаще безмышьяковую пасту, устанавливая временную пломбу. Через несколько дней пациенту прочищают каналы и ставят постоянную пломбу.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector