Через сколько проходит анестезия после удаления зуба

Назначение анестезии в стоматологии

Анестезия сегодня делается не только при экстирпации. Местное воздействие помогает спокойно работать стоматологу с пациентом, ведь он будет уверен, что человек лишний раз не пошевелится от неприятных ощущений.

Анестезия в стоматологии

Сам человек будет себя чувствовать гораздо лучше, потому как не будет ощущать сильную боль. Как правило, обезболивание проводится при гингивите, пародонтозах и многих других патологиях. Многие не терпят даже шума боровой машины, поэтому при пломбировании каналов также часто делается анестезия.

Таким образом, анестезия в стоматологической сфере является одной из самых важных составляющих, без которых качественное обслуживание пациентов просто невозможно.

Через сколько проходит анестезия после удаления зуба

Часто у аллергиков возникает непереносимость конкретного препарата.

Другими словами появляется аллергическая реакция, которая может проявлять себя двумя способами:

  1. дерматиты, возникающие непосредственно в зоне укола и проявляется отечностью;
  2. крапивница и отек Квинке, что случается очень редко.

Опытные врачи всегда делают пробы на реакции пациента. При этом не нужно путать тахикардию, головокружение и повышенное потоотделение с реакцией на препарат. Настоящая аллергия дает о себе знать кожными проявлениями: отечностью, сыпью, зудом, покраснением, раздражением. В особо тяжелых ситуациях у больных возникает анафилактический шок и осложнение дыхания.

Опытные врачи всегда делают пробы на реакции пациента

Если вы аллергик, доктор подберет для вас нужный препарат, который не навредит вашему организму. Все симптомы аллергии пропадут по истечении нескольких минут.

Кроме перечисленных последствий часто пациенты жалуются на другие симптомы, которые возникают в результате введения обезболивающего укола. Даже опытному врачу очень тяжело спрогнозировать реакцию на отдельное лекарство.

В каждой стоматологической клинике существуют меры по безопасности, которые подразумевают выполнение определенных мер, особенно, если долго не проходит анестезия после лечения зуба.

Через сколько проходит анестезия после удаления зуба

Самые распространенные побочные действия:

  • проблемы с жкт;
  • болезненность в горле и ротовой полости;
  • озноб и недомогание, которые сопровождаются ломкостью костей и упадком сил;
  • потеря концентрации;
  • зуд и другие кожные проявления.

Также наблюдаются более серьезные явления:

  • инфекция в легких;
  • поражение здоровых зубов;
  • отхождение обезболивание раньше времени.

Если врач рассчитал неправильно дозу препарата или были нарушены правила введения обезболивающего средства, вероятны следующие осложнения:

  • частичное поражение нерва;
  • некроз тканей;
  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • нарушения в работе мозга;
  • смерть.

Чтобы не допустить появление подобных осложнений, необходимо своевременно обратиться к квалифицированному врачу.

Человек должен хорошо знать характеристики определенного препарата, а именно, сколько действует анестезия на зуб и сколько по времени отходит после вмешательства.

Онемение после анестезии обычно держится в течении четырех часов

Как долго держится чувство онемения. Обычно чувствительность восстанавливается в течении четырех часов. Обращаться к доктору необходимо в том случае, если анестезия держится после лечения зуба по прошествии данного времени.

Специалисту нужно рассказать, какими болезнями вы страдаете, принимаете ли какие-то лекарства и какие именно и другое. Отталкиваясь от этой информации, врач будет принимать решение о дальнейшей помощи. Иногда вводят препараты, которые ликвидируют эффект заморозки, а иногда пациенту требуется госпитализация. Если после отхождения анестезии вы ощущаете очень сильную боль, об этом нужно также поведать врачу.

В течении двух часов после заморозки нужно воздержаться от еды. Не стоит пренебрегать этим принципом, так как в большинстве случаев неприятные осложнения дают о себе знать по вине самого человека.

Практически каждый человек при посещении стоматолога испытывает страх. К тому же очень часто сам процесс лечения зубных заболеваний может приносить дискомфорт и сильную боль.

Именно поэтому сложно представить себе работу стоматолога без использования местной анестезии. С одной стороны обезболивание устраняет все негативные эмоции и страх у пациента, с другой – позволяет врачу работать согласно плану лечения.

Многие задаются вопросом: когда именно и в каких ситуациях применяется анестезия в стоматологии? Вопреки многим заблуждениям, она используется не только во время удаления зуба.

На самом деле это не совсем так. Местная анестезия позволят стоматологу проводить все манипуляции в спокойной обстановке, поскольку он будет абсолютно уверен в том, что пациент не дернется в ненужный момент, поскольку ощущения боли не будет.

И сам пациент будет держаться намного спокойнее и комфортнее, потому что не будет постоянно пребывать в состоянии ожидания боли.

Чаще всего местная анестезия используется во время лечения гингивита, парадонтоза, пародонтита. Однако было установлено и то, что третью

часть эффекта боли сам по себе создает шум буровой машины.

Через сколько проходит анестезия после удаления зуба

В современных стоматологических клиниках найти ее сложно, поскольку все чаще используются лазеры и пескоструйные аппараты. Но все же местная анестезия остается неотъемлемой частью стоматологической операции, которая непременно сопровождается болью.

Помимо аллергии могут возникать и другие неприятные побочные эффекты. Избежать их порой не удается, ввиду того, что предугадать реакцию организма на тот или иной препарат довольно сложно.

Однако переживать по этому поводу не нужно, поскольку техника безопасности клиники в обязательном порядке содержит пункты, в которых прописаны правила поведения в том случае, если после лечения зуба анестезия долго не проходит.

Среди побочных эффектов самыми частыми являются:

  • нарушения в работе желудка;
  • боль в области горла и ротовой полости, головная боль;
  • озноб;
  • общее недомогание, которое сопровождается ломотой костей и сонливостью;
  • потеря возможности концентрироваться;
  • кожные реакции: зуд и покраснение.

Возможны и более серьезные и опасные последствия, например:

  • попадание инфекции в легкие;
  • повреждение здорового зуба, языка, губы или их частичное умерщвление;
  • преждевременное отхождение анестезии.

В том случае, если количество препарата было неправильно просчитано, а также были нарушения в процедуре введения анестетика, возможные следующие последствия:

  • повреждение нерва, как правило, частичное;
  • некроз нервных клеток;
  • анафилактический шок;
  • умерщвление клеток глазного яблока (частичное);
  • поражение мозга;
  • летальный исход.

Через сколько проходит анестезия после удаления зуба

Чтобы избежать указанных последствий, необходимо вовремя обратиться за квалифицированной помощью. Для этого, пациент должен четко знать особенности действия того анестетика, который врач использует, а именно сколько держится заморозка зуба и время отхода его от обезболивания после проделанных манипуляций.

Как правило, полностью восстанавливается чувствительность на протяжении 2-4 часов. Обращаться к врачу за помощью нужно в том случае, если по истечении этого времени (плюс 30 минут) состояние не пришло в норму.

Врачу нужно сказать, какое средство было использовано, принимались ли другие лекарственные препараты, есть ли хронические заболевания, в частности, почечная или сердечная недостаточность, сахарный диабет.

На основании этих данных врач принимает решение о методах оказания помощи. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация или введение антидота, который в течение получаса устранит эффект заморозки. Сообщать врачу нужно и в том случае, если боль после отхождения зуба является слишком сильной.

Предупредить появление осложнений поможет воздержание от пищи в течение двух часов после отхождения заморозки. Данным правилом, а также другими наставлениями врача, не рекомендуется пренебрегать, поскольку в большинстве случаев неприятные последствия возникают именно по вине самого пациента.

Источники:

    нарушения в работе желудка; боль в области горла и ротовой полости, головная боль; озноб; общее недомогание, которое сопровождается ломотой костей и сонливостью; потеря возможности концентрироваться; кожные реакции: зуд и покраснение.
    попадание инфекции в легкие; повреждение здорового зуба, языка, губы или их частичное умерщвление; преждевременное отхождение анестезии.
    повреждение нерва, как правило, частичное; некроз нервных клеток; анафилактический шок; умерщвление клеток глазного яблока (частичное); поражение мозга; летальный исход.

Сначала о том, каков принцип действия любого местного обезболивания — вводимое вещество напрямую влияет на нервный импульс, который и отвечает за болезненность. У любого препарата имеется срок действия, постепенно рассасываясь, он перестает влиять на организм, неприятные ощущения появляются на некоторое время, затем исчезают.

Обезболивание зубов в стоматологии может проводиться различными методами, в зависимости от целей лечения и локализации места стоматологического вмешательства. Длительность онемения зависит от того, какое обезболивание было проведено.

Самым коротким действием обладает неинъекционный метод – аппликационная анестезия. Она представляет собой нанесение на слизистую оболочку геля, содержащего анестетик, который пропитывает верхние слои слизистой оболочки.

В этом случае онемение отходит быстро – через 10-15 минут после нанесения.

Обезболивающий укол помогает снять болевые ощущения, но может вызвать и побочные эффекты. Кроме аллергической реакции на определенный препарат, есть и общие побочные действия, вызываемые анестезией:

  • препарат может вызвать боль в горле или в полости рта;
  • возможно общее недомогание, озноб, сонливость;
  • головные боли и чувство ломоты в костях также вызываются анестетиками;
  • иногда после введения анестетика затруднена концентрация внимания.

Неприятные ощущения держатся некоторое время, потом проходят. Лишь в отдельных случаях обезболивающее способно вызвать серьезные осложнения в виде повреждения нервных клеток, необратимых нарушений зрения, анафилактического шока.

Избежать негативных последствий поможет правильный выбор анестетика, тщательный подбор дозы. Сделать это должен квалифицированный стоматолог. Он решает, какой анестетик подойдет именно вам и сколько его нужно ввести. Современная стоматология обладает широким спектром средств для обезболивания при проведении манипуляций, обеспечивающим оптимальный выбор для любого пациента.

  • повреждение нерва, как правило, частичное;
  • некроз нервных клеток;
  • анафилактический шок;
  • умерщвление клеток глазного яблока (частичное);
  • поражение мозга;
  • летальный исход.

Что влияет на продолжительность процедуры

Через сколько проходит анестезия после удаления зуба

Проводниковый анестетик блокирует передачу импульса на уровне ствола нерва.

Инфильтрационный анестетик воздействует локально на болевые рецепторы и мелкие нервные ветви, содержащиеся в десне и подлежащем зубе – такой способ подходит для большей части стоматологических манипуляций, после которых можно быстро отойти.

Сегодня качественное лечение зубов практически всегда проводится с обезболиванием. Доктора располагают множеством средств, которые характеризуются разной силой и длительностью эффекта. Главный вопрос, волнующий пациентов, которые пришли на прием дантиста, это сколько держится обезболивание. Некоторые препараты оказывают настолько мощное воздействие, что у человека видоизменяется лицо и искажается улыбка. Сегодня мы разберемся, сколько отходит анестезия и заморозка зуба.

Независимо от того, какой вид препарата для обезболивания вы выбрали, они действуют по одному и тому же принципу. Вещество оказывает влияние на нервный импульс, отвечающий за болезненность. Через определенный промежуток времени препарат начинает рассасываться. При этом пациент может ощущать болезненные ощущения, которые при правильном лечении должны проходить очень быстро.

В стоматологии различают следующие разновидности обезболивания:

  • аппликационное. Отличается непродолжительностью действия. Продается в форме спреев или гелей, применяется исключительно при непродолжительном лечении, может применяться как дополнительное обезболивание, чтобы не вводить более серьезные препараты;
  • инфильтрационное. При инфильтрационном обезболивании лекарство вводят в слизистую часть десны посредством инъекций, применяется в процессе чистки каналов зуба. Эффект от данной манипуляции длится примерно час;
  • проводниковая анестезия вводится посредством укола в зону тройничного нерва. В процессе проведения данной манипуляции человек может чувствовать сильную боль. об этом необходимо сразу сказать доктору. Специалист принимает решение сделать другую инъекцию от последствий анестезии. Такие препараты применяют в процессе терапии коренных зубов, вмешательств с деснами, депульпировании зубов, продолжительных стоматологических вмешательствах;
  • интралигаментарная анестезия применяется в целях обезболивания одного зуба, с которым в будущем проводятся разного рода манипуляции. Для этих целей анестетик вводят в зону болезненного зуба. Применяется при удалении зубов мудрости либо более серьезных вмешательствах. Помогает пациенту расслабиться и увеличивает действие других обезболивающих препаратов.
Предлагаем ознакомиться:  Долго заживает десна после удаления зуба мудрости

Если вы примите валериану перед стоматологической процедурой, вы значительно усилите эффект обезболивания других препаратов.

Также существуют отдельные нюансы по обезболиванию верхней и нижней челюстей. Это зависит от строения каждой. Часто онемение распространяется на другие части лица, такие как язык, губы, щеки. Нервы расположены между собой очень близко, поэтому так и происходит.

Через сколько проходит анестезия после удаления зуба

Продолжительность действия зависит от разновидности лекарства:

  • те, что наносят на щеки или десна, действуют всего лишь в течении нескольких минут;
  • если пациенту ввели анестетик в верхнюю челюсть, эффект может длиться примерно два с половиной часа, исходя из индивидуальных характеристик организма, количества лекарства, глубины укола и т.д.;
  • при манипуляциях с нижней челюстью препарат вводится более глубинно. В связи с этим лекарство выводится не так быстро, а онемение может длиться примерно четыре часа, иногда больше. Все зависит от того, какой конкретно зуб обезболивался.

На каждый организм анестезия действует по-разному, но если эффект стойко держится в течении суток, нужно как можно быстрее обратиться к доктору.

Время воздействия определенного лекарства зависит от очень многих факторов:

  • воспалительные процессы в зоне укола. Вещества для обезболивания являются щелочными, а в зоне воспаления преобладает кислая среда, которая ликвидирует действие щелочи. Именно по этой причине онемение при наличии воспалительного процесса отходит мгновенно, а иногда и вовсе не действует;
  • вазоконстрикторы в составе лекарства. В результате воздействия данных компонентов сужаются сосуды, что в свою очередь уменьшает скорость воздействия. За счет этого длительность обезболивающего эффекта увеличивается и препарат отходят гораздо медленнее;

Люди в достаточно зрелом возрасте довольно сложно поддаются обезболиванию

Если специалист ввел препарат неправильно, вещество не достигнет всех необходимых нервных импульсов и эффект будет очень слабым;

  • разновидность обезболивания. После инфильтрационной анестезии онемение проходит намного быстрее, чем во всех других случаях.
  • Длительность действия анестетика зависит от типа препарата:

    1. Например, те, которые наносятся на поверхность щеки или десны, действуют на протяжении всего нескольких минут.
    2. При инъекции анестетика в верхнюю челюсть эффект заморозки может сохраняться до 2,5 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей организма (возраст пациента, активности работы его почек и печени и других), глубины инъекции и количества препарата, которое было введено.
    3. При проведении работ с нижними зубами, анестетик нужно вводить более глубоко. Из-за этого препарат выводится гораздо медленнее и эффект заморозки может продержаться около 4 часов, иногда и дольше, а зависимости от того, какой именно зуб подвергается обезболиванию (чем он дальше, тем больше препарат требуется).

    Через сколько проходит анестезия после удаления зуба

    Например, те, которые Наносятся на поверхность щеки или десны, действуют на протяжении всего нескольких минут. При инъекции анестетика в верхнюю челюсть эффект заморозки может сохраняться до 2,5 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей организма (возраст пациента, активности работы его почек и печени и других), глубины инъекции и количества препарата, которое было введено.

    При проведении работ с нижними зубами, анестетик нужно вводить более глубоко. Из-за этого препарат выводится гораздо медленнее и эффект заморозки может продержаться около 4 часов, иногда и дольше, а зависимости от того, какой именно зуб подвергается обезболиванию (чем он дальше, тем больше препарат требуется).

    не проходит анестезия после лечения зуба

    Проводниковая анестезия

    • воспалительные процессы в зоне укола. Вещества для обезболивания являются щелочными, а в зоне воспаления преобладает кислая среда, которая ликвидирует действие щелочи. Именно по этой причине онемение при наличии воспалительного процесса отходит мгновенно, а иногда и вовсе не действует;
    • вазоконстрикторы в составе лекарства. В результате воздействия данных компонентов сужаются сосуды, что в свою очередь уменьшает скорость воздействия. За счет этого длительность обезболивающего эффекта увеличивается и препарат отходят гораздо медленнее;
      держится анестезия после лечения зуба

      Люди в достаточно зрелом возрасте довольно сложно поддаются обезболиванию

    • возрастной фактор. Люди в достаточно зрелом возрасте довольно сложно поддаются обезболиванию, и процесс отхождения лекарств у них происходит дольше;
    • хронические патологии жкт. Данные медикаменты выводятся почками и печенью. От того, как они функционируют, будет зависеть время распада. Патология приводит к снижению скорости работы органа, поэтому эффект держится намного дольше;
    • правильность проведения вмешательства. Качественного обезболивающего эффекта можно достичь при помощи правильных действий врача.

      Если специалист ввел препарат неправильно, вещество не достигнет всех необходимых нервных импульсов и эффект будет очень слабым;

    • разновидность обезболивания. После инфильтрационной анестезии онемение проходит намного быстрее, чем во всех других случаях.

    Сначала о том, каков принцип действия любого местного обезболивания — вводимое вещество напрямую влияет на нервный импульс, который и отвечает за болезненность. У любого препарата имеется срок действия, постепенно рассасываясь, он перестает влиять на организм, неприятные ощущения появляются на некоторое время, затем исчезают.

    Анестезия зуба бывает местной, общей, медикаментозной и немедикаментозной. Последний вид применяется очень редко. Это гипноз, аудиоаналгезия и электроаналгезия.

    Анестезия зубов блокирует болевые импульсы. Благодаря этому на время происходит потеря чувствительности отдельных тканей. Спустя некоторое время осуществляется выведение препарата из организма и чувствительность операционного участка восстанавливается.

    Общее обезболивание применяется редко. Основным показанием к процедуре считается плохая переносимость местных средств, обширный перечень стоматологических работ. Обычно выбирают местную анестезию, когда в обрабатываемое место уколом вводят обезболивающее средство. Данный метод обезболивания применяется для взрослых и детей.

    Обычно период через сколько отходит анестезия зуба составляет от 3 до 5 часов. Учитывается и количество введенного препарата. Чем больше его введено, тем дольше срок того, сколько отходит наркоз после удаления зуба.

    Замораживание места лечения подбирается с меньшим сроком действия фармацевтических веществ. И оно отличается от того, через сколько проходит анестезия после удаления зуба. Так как для извлечения жевательного элемента подбираются препараты максимально длительного действия.

    Время, за которое проходит действие анестетика после лечения зуба, у каждого пациента индивидуально. У разных организмов с разной скоростью выводится лекарственное вещество, по-разному они реагируют на фармакологическое действие анестезиологического препарата. Если отбросить индивидуальные особенности и говорить о средних значениях, то во многом время отхождения анестезии зависит от используемого препарата.

    Все стоматологические анестетики по длительности действия можно разделить на три группы:

    • Препарат короткого действия (сюда относят Новокаин).
    • Средней длительности (Артикаин, Лидокаин, Прилокаин, Тримекаин).
    • Средства для длительной анестезии (Бупивакаин).

    Препараты, используемые для анестезии в стоматологии

    Анестетики старого поколения в настоящий момент практически не применяются в силу их побочных эффектов, но среднее действие Новокаина составляет 15-20 минут, Лидокаина – 30 минут-1 час. Действие Мепивакаина в среднем пройдет через 45 минут, Артикаина – через 1 час. Самый сильный анестетик в стоматологии – Бупивакаин.

    1. Заблаговременно, перед посещением врача, откажитесь от алкоголя, жирной пищи и приема медикаментов, не назначенных специалистом.
    2. Если лечение было несложным (кариес, отбеливание, обтачивание), быстрее снять анестезию помогут легкий массаж в проблемной области и теплые напитки
    3. А вот после удаления прибегать к способам из предыдущего пункта категорически не рекомендуется, так же как и после лечения воспалительных процессов
    • Воспаление в месте инъекции. Препараты для анестезии представляют собой щелочные соединения, а в очаге воспаления кислая среда. Как известно, кислота нейтрализует действие щелочи, поэтому обезболивание при наличии воспалительного очага отходит очень быстро, в некоторых случаях может вообще не подействовать.
    • Наличие в составе анестетика вазоконстрикторов. Вазоконстрикторы – это вещества, сужающие кровеносные сосуды, чаще всего используются адреналин и норадреналин. Суженные кровеносные сосуды замедляют всасывание препарата из места инъекции, благодаря чему действие анестезии продлевается и онемение проходит гораздо дольше, при этом напрямую зависит от того, сколько вазоконстриктора добавлено на единицу объема анестетика.
    • Возраст пациента. По статистике пожилые люди хуже поддаются воздействию анестетика, поэтому онемение у них отходит гораздо быстрее после лечения.
    • Хронические заболевания почек и печени. Метаболизм анестезирующих препаратов происходит именно в этих органах, поэтому от их работы зависит время распада препарата. Заболевание способствует снижению скорости работы органа, поэтому действие анестезии зуба держится дольше.
    • Техника обезболивания. Правильно проведенная анестезия позволяет достичь длительного обезболивания. При нарушении техники обезболивания, например, неправильно выбранного места инъекции, анестетик не достигнет всех необходимых нервных окончаний, и онемение после лечения отойдет быстрее. В этом случае возрастает риск болевых ощущений при лечении зубов.
    • Вид анестезии. Онемение проходит быстрее после инфильтрационного обезболивания зуба.
    1. Наличие в месте вкола воспаления. Нередко при лечении инфильтрация анестетика проводится непосредственно в воспаленный очаг, где препарат быстрее распадается и нейтрализуется. Поэтому такое обезболивание сходит на нет гораздо быстрее, правда, и эффективность его снижается.
    2. Наличие в растворе вазоконстриктора. Одним из прямых назначений адреналина в анестетике является сужение сосудов в месте вкола, уменьшение резорбции препарата и увеличение продолжительности действия. Если в обезболивающем есть вазоконстриктор, онемение пройдет позже.
    3. Возраст пациента влияет на то, сколько держится заморозка зуба. Нередко анестетик проявляет себя хуже при введении пожилым пациентам, поэтому эффект проходит быстрее.
    4. Заболевания внутренних органов, в частности, печени и почек. Так как метаболизм всех обезболивающих препаратов проходит именно в этих системах, от их состояния напрямую зависит скорость распада и выведения анестетика из организма. При их поражении длительность обезболивания возрастает.
    5. Тип проведенной анестезии. Инфильтрационное обезболивание характеризуется меньшим временем воздействия, так как раствор вводится непосредственно в ткани, богатые кровеносными сосудами, откуда быстро выводится в сосудистое русло и нейтрализуется. При проводниковом методе обезболивание то, через сколько проходит анестезия, предсказать сложно, но так или иначе онемение пропадает значительно позже.
    6. Правильность проведения техники. Если врач грамотно провел всю манипуляцию, само собой, действие анестезирующего вещества максимально и проходит дольше. При нарушении методики эффект пройдет раньше, но и лечение, вполне возможно, станет менее приятным.
    • воспалительные процессы в зоне укола. Вещества для обезболивания являются щелочными, а в зоне воспаления преобладает кислая среда, которая ликвидирует действие щелочи. Именно по этой причине онемение при наличии воспалительного процесса отходит мгновенно, а иногда и вовсе не действует;
    • вазоконстрикторы в составе лекарства. В результате воздействия данных компонентов сужаются сосуды, что в свою очередь уменьшает скорость воздействия. За счет этого длительность обезболивающего эффекта увеличивается и препарат отходят гораздо медленнее;

      Люди в достаточно зрелом возрасте довольно сложно поддаются обезболиванию

    • возрастной фактор. Люди в достаточно зрелом возрасте довольно сложно поддаются обезболиванию, и процесс отхождения лекарств у них происходит дольше;
    • хронические патологии жкт. Данные медикаменты выводятся почками и печенью. От того, как они функционируют, будет зависеть время распада. Патология приводит к снижению скорости работы органа, поэтому эффект держится намного дольше;
    • правильность проведения вмешательства. Качественного обезболивающего эффекта можно достичь при помощи правильных действий врача.

      Если специалист ввел препарат неправильно, вещество не достигнет всех необходимых нервных импульсов и эффект будет очень слабым;

    • разновидность обезболивания. После инфильтрационной анестезии онемение проходит намного быстрее, чем во всех других случаях.
    У разных людей время действия анестезии разное и связано это с особенностями его организма. Но если онемение не проходится более суток, это повод обратиться к врачу.

    Что предлагает современная анестезия?

    Независимо от вида и формы анестетика, принцип действия у них одинаковый: выбранное средство воздействует непосредственно на нервный импульс, который и отвечает за боль.

    Особенностью анестезии является то, что через некоторое время она начинает рассасываться и выводиться из организма, во время чего человек может ощущать боль, которая пройдет при успешном лечении.

    Через сколько проходит анестезия после удаления зуба

    Сейчас используется несколько видов местной анестезии в стоматологии:

    1. Аппликационная. Особенностью является непродолжительное воздействие. Данный вид анестезии выпускается в форме спрея или геля. Используется исключительно для проведения незначительных стоматологических манипуляций или коротких по времени. Также, аппликационное обезболивание может использоваться в качестве вспомогательной, для того, чтобы не больно было делать глубокую анестезию.
    2. Инфильтрационная. Анестетик данного вида вводиться с помощью укола под слизистую оболочку десны, внутрикостно или под надкостницу. Используется во время чистки канала зуба. Эффект длиться около 1 часа.
    3. Проводниковая. Данный вид анестетического препарата также вводиться путем инъекции, однако в область ветвей тройничного нерва. При проведении этой процедуры пациент может испытывать боль, о чем нужно сообщить врачу, после чего он может сделать другой укол, который устранит боль от анестезии. Проводниковые анестетики используются во время манипуляций с коренными зубами (лечения и удаления), операций на деснах, удаления нерва, длительных стоматологических манипуляциях.

    Интралигаментарная анастезия делается таким шприцем

    Помимо этого есть особенности в обезболивании верхней и нижней челюсти. Это связано со строением каждой из них (провести обезболивание верхней челюсти гораздо легче).

    Часто немеют в комплексе и щека, и губы, и язык. Связано это с тем, что выходы нервов этих органов находятся в непосредственной близости.

    Аппликационная. Особенностью является непродолжительное воздействие. Данный вид анестезии выпускается в форме спрея или геля. Используется исключительно для проведения незначительных стоматологических манипуляций или коротких по времени. Также, аппликационное обезболивание может использоваться в качестве вспомогательной, для того, чтобы не больно было делать глубокую анестезию.

    Инфильтрационная. Анестетик данного вида вводиться с помощью укола под слизистую оболочку десны, внутрикостно или под надкостницу. Используется во время чистки канала зуба. Эффект длиться около 1 часа. Проводниковая. Данный вид анестетического препарата также вводиться путем инъекции, однако в область ветвей тройничного нерва.

    При проведении этой процедуры пациент может испытывать боль, о чем нужно сообщить врачу, после чего он может сделать другой укол, который устранит боль от анестезии. Проводниковые анестетики используются во время манипуляций с коренными зубами (лечения и удаления), операций на деснах, удаления нерва, длительных стоматологических манипуляциях.

    Независимо от вида и формы анестетика, принцип действия у них одинаковый: выбранное средство воздействует непосредственно на нервный импульс, который и отвечает за боль.

    1. Аппликационная. Особенностью является непродолжительное воздействие. Данный вид анестезии выпускается в форме спрея или геля. Используется исключительно для проведения незначительных стоматологических манипуляций или коротких по времени. Также, аппликационное обезболивание может использоваться в качестве вспомогательной, для того, чтобы не больно было делать глубокую анестезию.
    2. Инфильтрационная. Анестетик данного вида вводиться с помощью укола под слизистую оболочку десны, внутрикостно или под надкостницу. Используется во время чистки канала зуба. Эффект длиться около 1 часа.
    3. Проводниковая. Данный вид анестетического препарата также вводиться путем инъекции, однако в область ветвей тройничного нерва. При проведении этой процедуры пациент может испытывать боль, о чем нужно сообщить врачу, после чего он может сделать другой укол, который устранит боль от анестезии. Проводниковые анестетики используются во время манипуляций с коренными зубами (лечения и удаления), операций на деснах, удаления нерва, длительных стоматологических манипуляциях.
    4. Интралигаментарная. Воздействие происходит только на один зуб, с которым и будут в дальнейшем проводиться различные манипуляции. Для этого анестетик вводится вокруг больного зуба. Как правило, используется при удалении зубов мудрости или серьезными стоматологическими операциями. Это позволит снять излишнее напряжение пациента, а также повысить эффективность другого обезболивания.
    1. Аппликационная. Особенностью является непродолжительное воздействие. Данный вид анестезии выпускается в форме спрея или геля. Используется исключительно для проведения незначительных стоматологических манипуляций или коротких по времени. Также, аппликационное обезболивание может использоваться в качестве вспомогательной, для того, чтобы не больно было делать глубокую анестезию.
    2. Инфильтрационная. Анестетик данного вида вводиться с помощью укола под слизистую оболочку десны, внутрикостно или под надкостницу. Используется во время чистки канала зуба. Эффект длиться около 1 часа.
    3. Проводниковая. Данный вид анестетического препарата также вводиться путем инъекции, однако в область ветвей тройничного нерва. При проведении этой процедуры пациент может испытывать боль, о чем нужно сообщить врачу, после чего он может сделать другой укол, который устранит боль от анестезии. Проводниковые анестетики используются во время манипуляций с коренными зубами (лечения и удаления), операций на деснах, удаления нерва, длительных стоматологических манипуляциях.

      Интралигаментарная анастезия делается таким шприцем

    4. Интралигаментарная. Воздействие происходит только на один зуб, с которым и будут в дальнейшем проводиться различные манипуляции. Для этого анестетик вводится вокруг больного зуба. Как правило, используется при удалении зубов мудрости или серьезными стоматологическими операциями. Это позволит снять излишнее напряжение пациента, а также повысить эффективность другого обезболивания.
    Увеличивает эффект любого типа анестетика предварительный прием валерианы, пиона, пустырника и других подобных препаратов.

    Через сколько времени проходит анестезия после удаления зуба — АНТИ-РАК

    Во время проведения многих лечебных процедур на зубах производится обезболивание, которое может быть как местным, так и общим. Общий наркоз, представляющий собой искусственное лишение пациента сознания, при лечении зубов применяется редко – обычно при наличии специальных показаний. Так, общая анестезия применяется:

    • при наличии у пациента определенных психических расстройств;
    • при эпилепсии;
    • при проведении лечения зубов у детей в случае наличия у них непреодолимой боязни зубных врачей и стоматологического кабинета.
    • при большой продолжительности и сложности хирургического вмешательства.

    Местное обезболивание имеет широкое применение в стоматологии и сегодня оно все более и более вытесняет старый метод лечения зубов с девитализацией нерва мышьяком. В основе местной анестезии лежит свойство ряда химических веществ  подавлять проводимость и уменьшать возбудимость нервов, передающих болевые сигналы в мозг.

    Воздействие на нервы с целью подавления их болевой чувствительности может быть осуществлено двумя способами. В первом случае препарат вводится непосредственно в область, где проводятся стоматологические манипуляции. Такая анестезия называется инфильтрационной.

    Через сколько проходит анестезия после удаления зуба

    Во втором случае подавляется проводящая способность одного из основных нервов, передающих сигналы от определенных зон лица и полости рта. В этом случае болевой чувствительности лишается не один зуб, а целый участок челюсти и лица.

    Проводниковое обезболивание более сложно и рискованно, чем инфильтрационное, а также требует высокой квалификации врача. Однако оно обеспечивает более сильный и продолжительный эффект и позволяет выполнять зубоврачебные процедуры сразу на целой группе зубов.

    Вне зависимости от способа проведения анестезии, через некоторое время после инъекции анестетик диффундирует через ткани из зоны своего воздействия. Тем самым обезболивающий эффект постепенно ослабевает, а затем и вовсе исчезает. В дальнейшем препарат подвергается метаболизму и выводится из организма.

    Продолжительность обезболивающего эффекта зависит от следующих факторов:

    • химической природы анестетика;
    • способа проведения обезболивания;
    • места введения препарата;
    • индивидуальных особенностей пациента.

    В некоторых случаях анестезия и сопровождающее ее онемение продолжаются дольше, чем нужно. В этом случае можно самостоятельно увеличить скорость процесса отхождения обезболивания. Для этого следует приложить к области онемения теплый, но не горячий компресс или просто помассировать соответствующий участок.

    Чтобы онемение не было слишком долгим, перед походом к зубному врачу не следует употреблять алкоголь и есть продукты, содержащие большое количество жира. Спиртное и жирная пища приводят к возрастанию нагрузки на печень, что затрудняет метаболизм препарата. Не следует принимать алкоголь после анестезии зуба.

    Однако в некоторых случаях слишком продолжительное онемение может являться признаком осложнения, в частности, повреждения нерва. Тем не менее, если с точки зрения пациента онемение не проходит слишком долго, это еще не повод бить тревогу. Нормой считается то, когда при обезболивании на верхней челюсти эффект продолжается не более двух с половиной часов, а в случае нижней челюсти – четырех с половиной. При слишком долгом онемении необходимо обязательно обратиться к врачу.

    Если онемение не проходит слишком продолжительное время, это может указывать на повреждение нерва. В этой ситуации может понадобиться участие в решении проблемы не только зубного врача, но и невролога. В некоторых случаях для устранения онемения требуется применение физиотерапевтических процедур.

    Давайте поговорим о том, через сколько отходит анестезия зуба после его лечения или удаления, так как этот вопрос волнует пациентов, испытывающих дискомфорт после лечения.

    По мере того, как в нашем мире появляется все больше новых медицинских препаратов, в том числе купирующих болевые ощущения, лечение зубов перестало быть той процедурой, которую многие люди откладывают до последнего. Но в то же время применение анестезии в стоматологии связано с тем фактом, что после ее применения онемение в полости рта может сохраняться достаточно долгое время. Это создает определенный дискомфорт пациенту, лишает его возможности полноценно разговаривать и принимать пищу.

    Когда вы спрашиваете у стоматолога, сколько времени длится анестезия после удаления или лечения зуба, а также после его пломбирования, ожидайте, что ответ будет зависеть от разных факторов. Врач объяснит, что для разного по длительности лечения потребуются, соответственно, и разные медикаменты. Кроме того то, как долго отходит анестезия зуба в стоматологии, определяется индивидуальными особенностями организма, а также методами обезболивания. Давайте подробно поговорим о каждом из этих факторов.

    Через сколько проходит анестезия после удаления зуба

    Через сколько проходит анестезия зуба?

    Через какое время проходит заморозка после лечения зуба?

    Если врач использует Ультракаин, то наркоз будет действовать в течении 3 часов до полного рассасывания мягких тканей, в течении этого времени кушать ничего нельзя, курить нельзя, алкоголь тоже принимать нельзя, т. к. рана открытая,

    Анестезия после удаления зуба действует от 2 часов до 3 часов, но всё зависит от того, какую анестезию использовал врач.

    При заморозке зуба «Лидокаином» (хотя его уже редко где используют, он считается устаревшим) анестезия длится около 2 — 3-х часов.

    Сейчас чаще стали использовать новые препараты: «Артикаин» или его аналоги — «Ультракаин Д-С», «Убистезин», «Септанест». Их действие продолжается до 3,5 — 4 часов. Поэтому стоматологи-хирурги предпочитают использовать их.

    После этого укола не чувствуешь не только половину челюсти, но и часть носа. Если зуб был удален без осложнений (оголение челюсти или травма челюсти), то после того, как укол прекращает своё действие, боли быть не должно.

    Останутся лишь неприятные ощущения.

    Местная анестезия, применяемая в стоматологии, представляет собой введение специального раствора, содержащего адреналин (эпинефрин), благодаря чему наступает эффект обезболивания. Обезболивание и эффект онемения от препаратов с эпинефрином длится обычно от двух до четырех часов. Крайне редко наблюдаются случаи, когда онемение не проходит в течение нескольких дней.

    Для пациентов, страдающих серьезными сердечными заболеваниями, повышенным кровяным давлением, имеющим аллергию на адреналин, некоторым беременным (по показаниям) использует другой вид анестезии — без адреналина (мепивакаин, скандонест). Однако эти препараты «работают» менее продолжительное время — в среднем около 1 часа.

    В наши дни невозможно представить лечение зубов без хорошего обезболивания. Врач располагает большим количеством методов проведения анестезии, а также разнообразными препаратами, которые отличаются друг от друга по силе и продолжительности действия. Один из вопросов, который волнует пациентов, пришедших на стоматологический прием, это сколько держится онемение после лечения зуба.

    Некоторые виды обезболивания способны вызвать изменение внешнего вида, которое выражается в искривлении улыбки. В некоторых случаях долго длится онемение губ, за счет чего затрудняется речь и жевание, поэтому вопрос о том, как долго отходит онемение, достаточно актуален.

    • Боль в полости рта, в горле;
    • Общее недомогание;
    • Неприятные ощущения в желудке;
    • Озноб;
    • Сложности с концентрацией внимания;
    • Головная боль;
    • Сонливость;
    • Ломота в костях;
    • Покраснение, зуд слизистой или кожных покровов.

    Наиболее тяжелыми из побочных эффектов считаются: повреждение или некроз тканей губ, языка, зубов, инфицирование легких. При неправильной дозировке, подобранной специалистом, или некорректном введении лекарства могут наблюдаться следующие симптомы:

    • Частичное повреждение нервного отростка;
    • Отмирание нервных клеток, иногда частичный некроз клеток глаза;
    • Аллергическая реакция, в тяжелых случаях — анафилактический шок.

    В совсем исключительных случаях может наблюдаться частичное поражение мозга, летальный исход. Список внушительный, но это означает только то, что с обезболиванием необходимо быть очень осторожными и учитывать имеющиеся противопоказания.

    Сколько по времени длиться анестезия зуба?.

    Если врач использует Ультракаин, то наркоз будет действовать в течении 3 часов до полного рассасывания мягких тканей, в течении этого времени кушать ничего нельзя, курить нельзя, алкоголь тоже принимать нельзя, т.к. рана открытая,

    /questions/1204681-skolko-po-vremeni-dlitsja-anestezija-zuba.html»

    Через сколько проходит анестезия после удаления зуба

    Через сколько проходит анестезия зуба?.

    Лечение стоматологических болезней сопровождается неприятными, болезненными ощущениями, устранить которые помогает анестезия. В арсенале стоматологов имеется большое количество действенных средств, отличающихся между собой интенсивностью и продолжительностью обезболивающего эффекта.

    Обезболивание выполняют не только при удалении зубов, но при глубоком, канальном пломбировании, тяжелых формах патологий, любых (даже поверхностных) манипуляциях, вызывающих у пациента дискомфорт и боль.

    Процедура сопровождается потерей чувствительности зуба, онемением щек, губ, языка, других частей ротовой полости и лица.

    Обезболивание, возникающее на фоне лекарственной непереносимости, сопровождается:

    • Дискомфортом, болезненными ощущениями.
    • Потерей концентрации, обмороками.
    • Недомоганием, ознобом, упадком сил, ломкостью костей.
    • Зудом, крапивницей.
    • Отеком Квинке.
    • Локальными дерматитами.
    • Нарушением работы желудочно-кишечного тракта.
    • Легочными инфекциями.
    • Поражением здоровых зубов.
    • Преждевременным восстановлением чувствительности.

    От нарушения правил введения анестетика, неправильного подбора дозировки повышается риск анафилактического шока, тканевого некроза, поражения нерва, дестабилизации мозговой деятельности, дыхательных нарушений, летального исхода.

    Специалисту нужно проинформировать пациента о продолжительности анестетического действия, важных особенностях медпрепарата. Если пациент принадлежит к группе аллергического риска, проводятся предварительные пробы на чувствительность к медикаментам.

    • Перед посещением зубоврачебного кабинета за некоторое время следует отказаться от приема тяжелой пищи, алкогольных напитков. Также не следует принимать лекарственные препараты, если это не средства, назначенные врачом и принимаемые по определенной схеме.
    • После несложных стоматологических вмешательств быстрее отойти от заморозки помогут теплое питье и легкое массирование в онемевшей области.
    • Если же вмешательство было серьезным (удаление зуба, дренирование, вскрытие пульпы), то ни пить, ни прикасаться к области лечения нельзя. Пить нельзя в течение часа после операции, а принимать пищу не следует в продолжение 4-5 часов.

    Аллергические реакции

    Очень часто при использовании местной анестезии возникает индивидуальная непереносимость компонентов сложных анестетиков.

    Через сколько проходит анестезия после удаления зуба

    Проще говоря возникает аллергия на анестезию, в стоматологии наблюдается два типа реакции на анестетик:

    • контактный дерматит, который характеризуется припухлостями в том месте, куда вводился препарат;
    • крапивница и анафилактический шок – такое проявление аллергии довольно редкое.

    Вот почему при использовании анестезии врач проводит пробу на возможность аллергической реакции на тот или иной препарат.

    Многие пациенты путают учащенное сердцебиение, озноб, головокружение и повышение потоотделение с аллергической реакцией. Однако истинная аллергия является результатом гиперчувствительного состояния организма, которое вызвано попаданием в него аллергена, коим является один из компонентов.

    Симптомами такой реакции являются:

    • высыпания на коже, которые сопровождаются зудом;
    • затрудненное дыхание;
    • анафилактический шок в тяжелых случаях.

    Вся серьезность аллергии во многом преувеличена. При склонности к ней врач подбирает препарат, чтобы минимизировать неприятные последствия. Возможный зуд и покраснение, как правило, пропадает через несколько минут.

      контактный дерматит, который характеризуется припухлостями в том месте, куда вводился препарат; крапивница и анафилактический шок – такое проявление аллергии довольно редкое.
      высыпания на коже, которые сопровождаются зудом; затрудненное дыхание; анафилактический шок в тяжелых случаях.

    Любой анестетик способен вызвать аллергическую реакцию. Иммунная система реагирует на компоненты вводимого препарата у каждого пациента по-разному. Перед хирургическим вмешательством и даже просто перед посещением стоматолога стоит выяснить, какие средства больному противопоказаны. Причинами негативных реакций могут быть:

    • наследственная предрасположенность;
    • склонность организма к аллергиям;
    • неудачный выбор анестезирующего средства;
    • превышение допустимой для данного пациента дозы.

    Если при обращении к стоматологу уже наблюдались аллергические реакции при обезболивании, надо запомнить название препарата и при последующих посещениях сообщать его врачу. В ряде случаев стоматолог проводит пробы на аллерген прямо перед началом манипуляций.

    Очень часто при использовании местной анестезии возникает индивидуальная непереносимость компонентов сложных анестетиков.

    • высыпания на коже, которые сопровождаются зудом;
    • затрудненное дыхание;
    • анафилактический шок в тяжелых случаях.

    Медикаменты

    То, сколько держится анестезия после лечения зуба, напрямую зависит от средства, выбранного врачом. Вот список медикаментов, используемых для этой цели:

    • Новокаин. Срок действия – около пятнадцати минут.
    • Лидокаин – полчаса-час.
    • Мепивакаин – действует около 45 минут.
    • Артикаин – час.
    • Бупивакаин – через какое время отходит анестезия с использованием этого препарата определяется дозировкой. Иногда он действует до шести часов.

    Для каждого случая, в зависимости от его сложности, выбирается как свой препарат, так и метод обезболивания, поэтому не стесняйтесь спрашивать у врача, что он применяет, и чего вам, соответственно, ожидать.

    Анестезия при лечении зубов во время беременности

    Перед посещением стоматолога нас волнует, через какое время проходит анестезия зуба по причине страха ощущения боли. Особенно если речь идет об удалении нерва. А когда дело доходит до извлечения из удерживающих структур самого жевательного образования, то через сколько отходит анестезия после удаления зуба нас интересует без сомнения.

    Конечно, с одинаковым результатом сказать, как долго отходит анестезия зуба у всех сразу нельзя.

    Проводниковое обезболивание более сложно и рискованно, чем инфильтрационное, а также требует высокой квалификации врача. Однако оно обеспечивает более сильный и продолжительный эффект и позволяет выполнять зубоврачебные процедуры сразу на целой группе зубов.

    Записаться на прием к стоматологу:

    Было установлено, что почти треть эффекта боли создает шум буровой машины, которая сейчас заменяется лазером и пескоструйными аппаратами.

    Однако следует знать множество особенностей организма, чтобы не нанести человеку вред, поэтому необходимо рассказать врачу обо всех заболеваниях и других интересующих его факторах.

    Но у каждого пациента возникает вопрос: «через сколько проходит анестезия зубов после лечения или удаления зуба?».

    Проводить лечение зубов в период беременности не рекомендуется. Исключения составляют случаи безотлагательной терапии. Риском побочных эффектов отличаются лечебные процедуры, проводимые во втором триместре.

    Обезболивание нужно проводить:

    • Без использования адреналина (вещество провоцирует всплеск показателей давления, сокращения матки), препаратов, которые могут вызвать интоксикацию.
    • С минимумом травматических вмешательств.
    • В условиях стационара.

    Период лактации – безопасное (в сравнении с периодом беременности) время для визита стоматологу. Современные анестетики действуют местно, не проникая в кровь и не изменяя состав грудного молока.

    Через сколько проходит анестезия после удаления зуба

    Перед визитом к врачу рекомендуется покормить ребенка, сразу приготовьте порцию молока для кормления. Во избежание аллергических проявлений кормите ребенка не ранее чем через 3-4 часа после стоматологического вмешательства.

    Применение местной анестезии вполне допустимо и в период беременности. Главное – правильно подобрать препарат, не способный преодолеть плацентарный барьер. Безопасными считаются Убистезин и Ультракаин DS, подходит будущим мамочкам и 3-% Скандонест. Эти препараты разрешены и в период грудного вскармливания, так как не попадают в материнское молоко.

    Во время беременности стоматологическое лечение безопаснее всего проводить во втором триместре. Выбор анестетика, способ применения и дозу может рассчитать только врач. Перед походом к стоматологу неплохо также проконсультироваться с врачом, ведущим беременность.

    Кормящей маме проще. Она может покормить ребенка перед посещением стоматолога, а следующее кормление провести через 3-4 часа после окончания процедуры. К этому моменту и без того малая концентрация анестетика в организме упадет до минимума, и малышу не будет грозить аллергия.

    Через сколько проходит заморозка зуба

    С целью обезболивания применяют медпрепараты (в скобках указано среднее время действия):

    • Артикаин (50-60 минут). Дополнение препарата норадреналином или адреналином приводит к сосудосуживающему эффекту, что способствует предотвращению кровопотери.
    • Мепивакаин (45 минут).
    • Бупивакаин (от двух до шести часов – время зависит от дозировки).
    • Лидокаин (30-60 минут), Новокаин (до 15-20 минут). Относятся к средствам старого поколения, имеют наименьшую эффективность.

    Специальная форма выпуска анестетиков облегчает процесс их введения, обеспечивает стерильность, точность дозировки, минимальную болезненность (за счет применения тонких игл).

    Временной интервал, в течение которого поддерживается анестетический эффект, зависит от факторов: количества лекарства, глубины укола, зубной анатомии, индивидуальных особенностей организма и квалификации врача.

    Медикаменты, наносимые на десны, щеки не инъекционным (аппликационным) способом, действуют несколько минут. Верхнечелюстная анестезия действует до двух с половиной часов. Нижнечелюстная заморозка, предусматривающая глубинные инъекции, действует четыре (и более) часа.

    Об этом можно говорить как о довольно теоретическом явлении. И даже если представить, что технически анестезия была проведена идеально и достигнут максимальный обезболивающий эффект, а организм пациента никак не влияет на этот процесс, время того, сколько держится заморозка зуба, зависит от введенного вещества.

    Лидокаин, часто используемый на бесплатном государственном приеме, при своей низкой терапевтической эффективности отличается и низким временем действия. Ощущение онемения полностью проходит уже спустя 15-20 минут, поэтому начинать лечение необходимо практически сразу после введения анестетика. Популярный же сегодня артикаин при любом типе обезболивания может сохранять свое действие до полутора-двух часов, а в редких случаях способен до 6 часов оказывать свой эффект.

    Таким образом, то, через сколько проходит анестезия в стоматологии, напрямую зависит от введенного вещества, поэтому, если для Вас неприемлемо снижение функции языка и изменение внешнего вида, следует оповестить об этом врача, чтобы сменить препарат или методику анестезии.

    Какая анестезия показана беременным

    Обычно стоматологи не рекомендуют лечить зубы во время беременности, советуют отложить это на потом, но бывают случаи, когда ждать нельзя. Обычно второй триместр — наиболее удачный период для такого рода манипуляций.

    Чем же отличается обезболивание для женщин в положении от обычного? Препарат не должен содержать адреналин — необходимо исключить возможность повышения давления пациентки, это может привести к сокращению матки.

    Препарат должен быть нетоксичен, минимизируются любые травматичные вмешательства, при необходимости процедура осуществляется в стационаре.

    Через сколько проходит анестезия после удаления зуба

    Обычно лечение зубов для будущих мам проводят во втором триместре. В начале вынашивания ребенка врачи вообще советуют отказаться от использования лекарственных средств, ведь в это время формируется организм малыша. А в третьем триместре повышается возбудимость матки.

    Оцените статью
    Здоровые зубы
    Добавить комментарий

    Adblock detector