Как долго заживает зуб мудрости после удаления?

Примерные сроки, факторы влияния и формирование тромба

Точно сказать, сколько заживает десна после удаления зубов мудрости, не сможет ни один стоматолог. Известен только приблизительный срок – от 14 до 21 дня. Длительность этого периода может варьироваться в зависимости от следующих факторов:

  • метода выдергивания зубов мудрости («восьмерок» или третьих моляров);
  • риска инфицирования поврежденных тканей;
  • точности соблюдения послеоперационных правил;
  • возраста;
  • особенностей организма;
  • состояния иммунитета на момент хирургического вмешательства.

Несмотря на данные обстоятельства, заживление десны в любом случае проходит несколько физиологических уровней.

Восстановление десны проходит несколько физиологических уровней

Восстановление десны проходит несколько физиологических уровней

В течение суток после того, как удалили зуб мудрости, в ране образуется тромб – кровяной сгусток. Его функции – остановить течение крови и защитить пострадавшие ткани от инфицирования (проникновения болезнетворных микробов и бактерий). Тем самым ускорить их регенерацию – восстановление.

Одновременно с формированием тромба натягивается связка десны, которая раньше окружала вырванный третий моляр.

Как долго заживает десна после удаления «восьмерки», зависит от наличия тромба в лунке. Его отсутствие означает, что рана ничем не защищена. А значит, в любой момент десневые ткани могут стать мишенью для болезнетворных бактерий.

После удаления зуба мудрости кровяной сгусток может не сформироваться из-за пересыхания поврежденных тканей. Например, под воздействием антисептического раствора, которым стоматолог обычно обеззараживает рану после удаления «восьмерки». Тромб мог быть специально или нечаянно удален самим пациентом. Такое часто бывает, когда рану пытаются сковырнуть ногтем или зубочисткой. Или после интенсивного полоскания рта в первые сутки после операции.

В итоге возникает синдром «сухой зубной лунки». Без своевременного лечения он вызывает альвеолит – воспаление стенок альвеолы, которое за короткие сроки захватывает всю рану. В положенные сроки она не затянется, ведь заболевание длится около 14 дней. С его симптоматикой можно ознакомиться в статье «Последствия удаления зуба мудрости».

Альвеолит может стать следствием халатного отношения к послеоперационному уходу за лункой, о котором мы рассказывали в статье «Что делать после удаления зубов мудрости».

Этапы заживления

Заживление раны после удаления зуба длится несколько месяцев. Уже на следующий день после операции в ротовой полости пациента начнется процесс вторичного натяжения, в ходе которого края травмированной десны станут понемногу сближаться, закрывая образовавшуюся между ними лунку. В ранке в этот момент формируется кровяной сгусток, который в течение нескольких дней будет замещен грануляционной, а затем и остеоидной тканями. Это происходит в несколько этапов:

  • 1 день. Травмированная десна отзывается болью и кровотечением на любой раздражитель. Вокруг лунки, оставшейся после зуба, образуется заметная припухлость.
  • 2–3 день. В лунке образуется кровяной сгусток, как бы закупоривающий ее. Опухоль вокруг нее спадает. Прекращаются кровотечения. Снижается болезненность десны. Начинается образование грануляционной ткани. Начинается разрастание эпителия от краев ранки.
  • 7–8 день. Грануляционная ткань замещает большую часть сгустка, продолжается эпителизация лунки.
  • 15 день. Ранка полностью закрывается. Внутри десны начинается образование остеоидной ткани.
  • 1,5–2 месяца. Эпителий, закрывающий зубную лунку, можно считать полностью созревшим. Формирование остеоидной ткани продолжается.
  • 3–4 месяца. Процесс остеогенеза завершается. Насыщенная минеральными веществами молодая кость почти не отличается от зрелой.

Как ускорить процесс заживления лунки

Первые дни тромб имеет темно-бордовый цвет. На 2-3 сутки он начинает желтеть, что говорит о формировании грануляционной, молодой соединительной ткани. Еще через 3-4 дня на месте удаленного зуба мудрости формируются тонкие пленки белого цвета – части нового эпителия (поверхностного слоя).

В течение этого времени десны имеют ярко-красный цвет из-за резкого притока крови. Они могут сильно опухнуть, как и соседняя область щек. Часто поднимается температура тела, мучают боли, невозможно полностью открыть рот и пережевывать пищу на поврежденной стороне. Все симптомы должны пройти в течение 2-4 суток.

Через 7-10 дней после операции белый эпителий становится прозрачным. Через него можно увидеть грануляционную ткань, которая к этому времени должна стать белой. Заживает лунка еще 7-14 дней, постепенно покрываясь слизистой оболочкой. Заросшая десна не отличается внешним видом от здоровых ее областей.

Через 7-10 дней эпителий становится прозрачным

Через 7-10 дней эпителий становится прозрачным

Как долго заживает зуб мудрости после удаления?

Теперь рассмотрим ситуации, способные притормозить регенерацию десны после удаления зуба мудрости.

Чтобы ранка заросла как можно быстрее, следует придерживаться нескольких правил:

  1. Нельзя принимать пищу и воду в течение трёх часов после удаления зуба, так как это может повредить формированию в десне сгустка крови. Чтобы лунка полностью заросла, необходимо пережёвывать пищу той стороной, которая является противоположной удалённому зубу.
  2. Необходимо держать челюстью очень плотно марлевый тампон, который врач оставил в лунке после удаления зуба и длится это должно около 20 минут.
  3. Следует воздерживаться от курения и употребления алкоголя на две недели, потому что табачный дым и спирт сильно раздражают слизистую оболочку полости рта и мешают нормальному восстановительному процессу.
  4. Нельзя ничего делать такого, что может повредить лунку, а именно трогать её пальцами, языком, использовать зубочистку, чтобы достать из неё кусочки пищи. Такие действия являются первым путём для занесения инфекции.
  5. Не стоит слишком переутомляться и следует прекратить заниматься спортом. Если трудовая деятельность человека связана именно с этим, то ему следует взять отпуск на несколько дней.
  6. Сразу после удаления зуба нельзя полоскать рот, так как это препятствует формированию кровяного сгустка. Делать это рекомендуется на следующий день, используя такие отвары трав, как эвкалипт, ромашка, череда, календула, солевые и содовые растворы, а также растворы Мирамистина, Фурацилина и Хлоргексидина.
  7. После того как был удалён зуб, рекомендуется заменить зубную щётку, приобретя новую с мягкой щетиной.
  8. Следует соблюдать гигиену ротовой полости, а также нельзя чистить зубы в тот же день, когда был удалён зуб. В остальные дни зубы нужно чистить очень осторожно, чтобы не задеть повреждённую десну.
Предлагаем ознакомиться:  Как проходит заживление после удаления зуба

Таким образом, если после удаления зуба долгое время не зарастает лунка, то следует посоветоваться с лечащим врачом. Велика вероятность того, что были нарушены определённые правила ухода за полостью рта. Если же такое состояние сопровождается различными осложнениями, то нужно обязательно воспользоваться медицинской помощью.

Как происходит восстановление?

Под сложным удалением подразумевают операции, в ходе которых разрезается десна и (или) высверливается челюстная кость. Зачем такие меры?

Дело в том, что ретинированные и дистопированные нижние «восьмерки» растут слишком поздно и поэтому им не хватает места в зубом ряду. Поэтому зубы мудрости принимают неправильное положение и мешают своим собратьям.

Чтобы вырвать их, приходится:

  • разрезать десну (если зуб в правильном положении, но прорезался не до конца);
  • или высверливать восьмерку по частям из челюстной кости, если она прямо там и осталась, не достигнув десневых тканей.

Если это сделано вовремя и воспалительного процесса в ротовой полости нет, заживление пройдет примерно так же, как и в остальных случаях. При позднем обращении к врачу, когда гнойные процессы дали о себе знать, рана будет заживать дольше, как минимум на время срока приема антибиотиков.

Сложное удаление зуба мудрости

Сложное удаление зуба мудрости

Говоря о том, сколько заживает десна после удаления зуба, нельзя рассчитывать, что любой пациент сможет «уложиться» в обозначенные выше сроки. Иногда для образования на месте лунки полноценной кости, покрытой мягкими тканями, требуется больше полугода. От каких факторов это зависит?

Какой именно зуб был удален? Что послужило поводом для операции? Какие технологии, инструменты и медикаменты использовались стоматологом во время процедуры, можно ли сказать, что все прошло по плану и без осложнений в виде микротравм или инфицирования? Без этой информации невозможно даже примерно сказать, через сколько дней после удаления зуба начнется заживление травмированной десны, а тем более ускорить его.

Показать, насколько могут разниться сроки восстановления, легче на конкретных примерах. Рассмотрим 4 распространенных стоматологических проблемы, приводящих к хирургическому вмешательству и удалению зубов.

Обычное удаление

Показания для удаления зубов бывают разными. В каком случае процедуру можно считать обычной? Есть несколько определяющих факторов:

  • удалению будет подвергнут коренной (постоянный) зуб;
  • показанием к операции служит несложное заболевание (например, разрушение эмали), устранение которого иными методами в конкретном случае по каким-то причинам нецелесообразно;
  • вопрос о дальнейшем протезировании утраченного зуба не поднимается.

Сроки и этапы восстановления костной ткани и эпителия десны в норме подробно описаны выше.

Вырван зуб с кистой

Сама киста не является показанием к удалению зуба. При этом заболевании хирургическое вмешательство ограничивается иссечением самого новообразования. Вырвать зуб целиком стоматолог порекомендует, если:

  • он был усилен штифтом или коронкой, мешающими проведению процедуры;
  • десна пациента сильно распухла, и есть риск травмировать ее при удалении одной лишь кисты;
  • само новообразование имеет значительный размер и не может быть иссечено иным образом.

Процесс заживления лунки после удаления зуба с кистой ничем не примечателен и происходит по стандартному сценарию (подробнее в статье: как проходит заживление лунки после удаления зуба?). Исключение составляют случаи, когда процедура была проведена с нарушениями, либо по каким-то причинам возникли осложнения.

Некоторые стоматологические протезы (коронки) устанавливаются прямо поверх предварительно пролеченных и обточенных до нужных размеров «проблемных» зубов, другие виды протезирования подразумевают полное их удаление. Сколько времени должна заживать рана после такой операции?

Перед установкой протеза десна пациента должна полностью восстановиться. Хотя при нормально проведенном удалении образовавшаяся лунка и затягивается быстро (через месяц невозможно обнаружить и следов некогда красовавшейся на месте зуба ранки), это не значит, что стоматолог может приступить к реставрационным процедурам немедленно. В идеале с момента операции до протезирования должно пройти не менее полугода.

Предлагаем ознакомиться:  Опухла десна вокруг зуба мудрости

Есть и другие способы установки протезов. В современной стоматологии широко применяется штифтовой метод реставрации, подразумевающий вживление металлического крепления будущей коронки в лунку, образовавшуюся после удаления зуба. Немедленное протезирование кажется привлекательным вариантом, но возможно оно далеко не всегда. Противопоказаниями к моментальной установке штифта могут стать:

  • протекающие в полости рта воспалительные процессы (особенно затронувшие костную ткань челюсти);
  • киста зуба;
  • обширная травма десны, полученная в процессе операции;
  • слишком маленький размер образовавшейся лунки (ее расширение с целью установки штифта плохо скажется на сроках заживления ранки и оттянет момент установки коронки) или, напротив, слишком большой (необходимо будет нарастить недостающую костную ткань).

Любой стоматолог подтвердит: экстракция зуба мудрости – задача нетривиальная. Их корни бывают сильно искривлены, а сами единицы иногда растут неправильно (горизонтально в сторону соседнего зуба или щеки), что значительно усложняет процедуру удаления. Кроме того, доступ к самим зубам часто затруднен, но избавляться от них приходится довольно часто, и вот почему:

  1. Низкая функциональность. Зубы мудрости практически не участвуют в процессе жевания, но при этом могут мешать нормальному функционированию«соседей».
  2. Подверженность кариесу. Из-за затрудненного доступа к зубам мудрости счищать с них микробный налет практически невозможно. Это приводит к гниению эмали и развитию всех сопутствующих этому процессу болезней.

Зависимость от операции

Чтобы выяснить, сколько будет заживать десна после вырывания «восьмерок», надо иметь представление, как именно проходит данная операция. Ведь характер повреждения десневых тканей во время хирургического вмешательства может оказать влияние на то, как долго они будут затягиваться.

Если «восьмерка» уже прорезалась, стоматолог-хирург ее вырывает по той же схеме, что и другие зубы. Обезболивает место около удаляемого третьего моляра, аккуратно отслаивает десну, захватывает щипцами зубную коронку, расшатывает ее и выдергивает. При наличии гноя, отмерших клеток, кисты – отсекает лишнее, выскабливает рану. Если зуб раскрошился – слегка расширяет рану и достает его части по очереди. Затем накладывает на десну швы, максимально стягивая ее края.

Если же «восьмерка» скрыта в челюсти, сначала придется открыть до нее доступ. Для этого доктор разрезает десну, при необходимости – высверливает отверстие в надкостнице. Только потом пытается достать зуб стоматологическим элеватором, раскурочивая при этом рану. Или «распиливает» третий моляр на части и достает их по очереди. После немного стягивает края десен, оставляя при этом рану открытой.

В каких случаях зашивают десну после удаления?

В норме образовавшаяся после экстракции зуба дыра заживает сама, но в некоторых случаях стоматолог вынужден наложить пациенту швы. Такое случается, если врач естественное зарастание лунки невозможно. Чтобы ранку зашили, требуются серьезные основания, каковыми являются:

  • обильное длительное кровотечение из ранки;
  • выделение гноя;
  • сопровождающиеся болью воспалительные процессы мягких тканей.

Иногда десну зашивают после сложной экстракции зуба. В таком случае мера является превентивной, направленной на предотвращение возможных последствий операции.

Важный момент

Ознакомиться с подробным описанием каждого варианта хирургического вмешательства можно в статье «Об удалении зубов мудрости».

Как видно из выше сказанного, во время операции стоматолог может обойтись с десневыми тканями по-разному. Соответственно, их заживление после удаления зуба зависит от степени тяжести повреждений и способа наложения швов. Так, после рассечения десны зубная лунка затягивается дольше, чем при обычном вырывании третьего моляра.

Еще один момент – если вырвали зуб мудрости на нижней челюсти, скорее всего расковыряли костную ткань. Ведь нижние зубы мудрости могут иметь сильно искривленные корни с мощным строением. После такой операции рана долго не зарастает, так как оставшиеся в ней костные выступы мешают затягиванию тканей.

В идеале врач должен сразу отшлифовать торчащие края кости. Иначе придется повторно раскурочивать десны, что значительно отложит их заживление.

Осложнения после процедуры

Ошибки, допущенные врачом при удалении зуба, могут вылиться в крайне неприятные последствия для пациента, требующие длительного, а зачастую и дорогостоящего лечения. Аналогичными рисками грозит и пренебрежение ежедневным уходом за ранкой и гигиеной ротовой полости в целом. К каким осложнениям может привести неправильно вырванный зуб и как избежать проблем?

Опухание десны

Припухлость мягких тканей, образовавшаяся после вырывания зуба, – явление нормальное. Другое дело, если сама десна при такой картине красная и твердая, а прикосновение к ней вызывает боль. Описанные симптомы говорят об одной из 2 проблем:

  1. ранка была инфицирована;
  2. мягкие ткани были повреждены, что мешает нормальному заживлению лунки.

Если состояние десен за несколько дней не изменится (или возникнут дополнительные тревожные симптомы, например, кровоточивость) – это явный повод сходить к врачу. В крайнем случае, некоторые стоматологии предоставляют возможность проконсультироваться дистанционно, через сайт, отправив фото и описание проблемы. Главное – не откладывать этот вопрос в долгий ящик.

Предлагаем ознакомиться:  Удаление зуба мудрости на нижней челюсти последствия, осложнения после удаления

Что делать, если спустя отведенную на заживление слизистой неделю после операции десна все еще болит? Нужно ли обращаться к стоматологу и просить его назначить лечение?

Болевой порог каждого человека индивидуален. То, что некоторых пациентов последствия операции беспокоят дольше, чем других, – нормально. Обращаться за врачебной помощью стоит лишь в том случае, если испытываемый дискомфорт становится труднопереносимым.

Инфицирование

Все остальные причины сильной боли в деснах связаны с осложнениями, возникшими в ходе экстракции моляра или уже после операции. К ним относятся:

  1. Альвеолит.

    Инфицирование лунки вырванного зуба, чаще всего возникает из-за ранней потери кровяного сгустка или на фоне слишком слабого иммунитета.

  2. Повреждение капилляров при удалении «восьмерки».

    Пациенты также жалуются на гематомы, отеки десны, повышение температуры тела более 37,5 градусов.

  3. Аллергическая реакция на обезболивающее средство, использованное для местной анестезии перед операцией.
  4. Наличие в лунке обломков корней.

    Если зуб был удален неполностью, его остатки провоцируют воспалительный процесс в лунке, который затрагивает и десну.

Отличить патологические боли от реакции на операцию просто. Они усиливаются по нарастающей – с каждым днем становятся сильнее, иррадиируют в ЛОР-органы, голову, шею, грудь.

Часто это сопровождается кровотечениями из раны, синяками, отеками и припухлостями. Известны случаи, когда после сложной экстракции зуба мудрости отечность и синяки распространялись на лицо, шею и грудь и сходили до полугода.

Как мы уже говорили выше, лунка после удаления зуба мудрости может покрыться серой, желтой или зеленой пленкой. Это значит, что во время или после операции в нее попали болезнетворные микроорганизмы и вызвали инфекционно-воспалительный процесс. На него также могут указывать острые усиливающиеся боли, высокая температура, удерживающаяся дольше 4 суток, сильный отек и нагноение пострадавших десен.

Во время хирургического вмешательства инфицировать десневые ткани мог сам стоматолог, воспользовавшись нестерильными инструментами. Причиной воспаления могут оказаться воспалительные заболевания, развивающиеся возле места операции. Например, пародонтит, периодонтит, пульпит третьего или второго моляра («семерки»). Кариес этих зубов тоже может оказаться виновником воспаления десны.

Процесс нагноения

Процесс нагноения

Что можно и нельзя делать после удаления?

Какие меры допустимы для самостоятельного облегчения своего состояния после операции? Если ранка ноет, можно:

  • обезболить ее путем приема таблеток (Нурофена, Спазмалгона и т. д.);
  • убрать отечность слизистой, приняв антигистаминные;
  • снизить риск развития инфекционных осложнений с помощью антисептических ванночек.

Некоторых вещей, напротив, делать нельзя, даже если ранка очень сильно болит. После операции стоматологи запрещают:

  • напрямую прикасаться к лунке (а тем более – мазать десны какими-либо заживляющими средствами);
  • полоскать полость рта (во время полосканий можно вымыть кровяной сгусток);
  • курить, употреблять алкоголь и другие стимуляторы, якобы притупляющие боль;
  • пытаться самостоятельно лечить возникшие после процедуры осложнения.

Последствия бездействия и необходимая помощь

Чем бы ни было вызвано инфицирование, оно значительно тормозит заживление лунки. Ведь для того, чтобы она затягивалась, сначала нужно остановить воспаление. Его устранение может продлиться неопределенное время. Особенно, если инфицирование было проигнорировано и углубилось в следующие за десневыми ткани. В таком случае может развиться остеомиелит – гнойно-некротическое воспаление кости.

Образование абсцесса

Образование абсцесса

Мягкие ткани вокруг раны имеют множество кровеносных сосудов. Особенно на нижней челюсти. Если болезнетворные микроорганизмы проникнут в кровеносную систему, начнут образовываться абсцессы – гнойные нарывы, может возникнуть флегмона – гнойное разрушение соединительной ткани. В редких случаях происходит тотальное заражение организма, то есть развивается сепсис.

Исключить любые осложнения поможет соблюдение рекомендаций, с которыми стоматолог ознакомит пациента после операции. Если же избежать воспаления не удалось, нужно вновь посетить врача, и как можно скорее. До этого можно принять обезболивающее средство согласно инструкции, прополоскать рот содовым раствором, фурацилином или другим антисептиком. При температуре выше 39 градусов или плохом самочувствии – вызвать скорую помощь.

Возраст, состояние организма и иммунитета

На скорость заживления зубной лунки после удаления третьего моляра оказывает влияние возраст пациента. Если ему меньше 30-35 лет, восстановление поврежденных тканей пройдет быстро и легко. У людей постарше, особенно пожилых, этот процесс займет большее количество времени.

Возраст не будет иметь значения, если у пациента слабая иммунная система. В таком случае ей тяжело справляться с насильственным вмешательством стоматолога-хирурга. А также с атакой болезнетворных микроорганизмов, которые остаются в ране даже после обеззараживающей обработки. В итоге поврежденные ткани затягиваются долго, и повышается риск их инфицирования.

У пожилых людей регенерация проходит медленнее, чем у молодых

У пожилых людей регенерация проходит медленнее, чем у молодых

Важно и состояние организма на момент операции. Пострадавшая после вырывания «восьмерки» десна может заживать дольше 2-3 недель, если пациент простужен, недавно перенес тяжелое заболевание, имеет тяжелые хронические болезни, проходил или проходит химиотерапию, курсы облучения, долгое время принимал антибиотики, гормональные или другие сильнодействующие препараты.

Надеемся, что вы нашли ответы на волнующие вас вопросы. Поставьте, пожалуйста, лайк статье и поделитесь ею с друзьями.

Если вам приходилось сталкиваться с вырыванием зубов мудрости, расскажите, пожалуйста, в комментариях, свою историю.

Тэги:Болезни десен, Болезни зубов, Зубы мудрости

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector