Как должна выглядеть десна после удаления зуба

Несколько слов о процедуре

Вопрос о том, как долго заживает десна после удаления зуба, включает два нюанса. Первыми заживают мягкие ткани, которые при отсутствии осложнений окончательно восстанавливаются в течение 7–14 дней.

Каждая зубная рана имеет свои сроки заживления. Именно поэтому, если искать фото, как заживает зуб после удаления, можно найти несколько различающиеся подтверждения. Это связано с несколькими факторами:

  • Возрастом. Чем моложе пациент, тем быстрее у него затянется ранка. Именно поэтому, у пожилых людей, послеоперационный период в среднем длиться на 1-2 недели дольше, чем у других.
  • Наличие воспаления. Красная десна после удаления зуба может говорить о воспалительных процессах. Когда такая ситуация складывается с однокоренным зубом, то ранка будет затягиваться в среднем на 5-7 дней дольше, чем положено, а при многокорневым – на 13-16 дней.
  • Травма. Любое стоматологическое вмешательство требует травмирования мягких тканей. Например, при работе с зубом мудрости, врачу приходиться доставать достаточно глубоко и тут не избежать разреза десны. Если такую часть затрагивали, то на фото десны после удаления зуба, можно будет увидеть, не только покраснение, но и кровотечения. Это обуславливает более длительный процесс заживления – до 5 недель.

Не стоит забывать и об индивидуальных особенностях человеческого организма, а в частности – иммунитете. Именно его состояние обуславливает скорость послеоперационного восстановления.

Фото заживления лунки после удаления зуба ярко иллюстрируют следующие стадии:

  • 3-4 день – в лунке начинается эпителизация, которая сопровождается формированием грануляционной ткани;
  • 7 день – кровянистый сгусток, который появляется в самом начале, преобразуется в костную ткань, а поверх затягивается эпителием;
  • 14 день – кровяной сгусток после удаления зуба (фото представлено ниже), становиться полностью новой тканью, поверхность которой уже полностью покрыта и на этом же этапе идет образование костных балок;
  • 30 день – лунка полностью заполняется остеоидными тканями;
  • 60 дней — на месте наблюдается костная ткань, которая отвердевает, за счет насыщения кальцием, хотя пока еще сохраняется рыхлость структуры.

Единственное отличие, о котором стоит упомянуть – зуб мудрости. Если операция проводилась именно с ним, то этап образования новых тканей будет завершен не ко второй недели, а только к первому месяцу.

Именно поэтому, если искать фото, как заживает лунка после удаления зуба, стоит этот момент учитывать. Иначе можно очень разнервничаться из-за того, что внешние признаки заживления на изображении не будут совпадать с реальностью. А лишний стресс только растянет это время.

Заживление десны после удаления зуба фото имеют разные. Это связано с тем, что в зависимости от того, на каком месте расположен элемент, такая скорость процессов там и будет присутствовать. А каждая группа характеризуется следующими временными промежутками:

  • Резцы. Расположены в передней части верхней и нижней челюстей, имеются острые края, которые позволяют легко откусывать любой продукт. Их корни напоминают конус, поэтому в процессе удаления достаточно легко извлекаются. Именно поэтому, лунка после удаления такого зуба, уже на 3 день начинает активно регенерировать.
  • Клыки. Следующие в ряду за резцами, и также имеют конусообразные корни, благодаря чему легко изымаются их десен. Поэтому и тут процесс заживления достаточно быстро.
  • Премоляры. Их форма расширяется к наружной стороне и имеет две возвышенности. В отличие от своих предыдущих собратьев, такие элементы имеют 2 корня, из-за чего во время удаления требуется чуть больше усилий. Лунка тут будет иметь немного большие размеры.
  • Моляры. Имеется 4-5 возвышенностей, на верхней челюсти зубы закреплены тремя корнями, а на нижней – двумя. Именно тут проводятся самые тяжелые стоматологические операции, особенно, когда по тем или иным причинам элементы сильно крошатся.

Как должна выглядеть десна после удаления зуба

Делая вывод из всего выше приведенного, чем больше корней, тем дольше будет регенерация. А что именно происходит после удаления зуба, выше уже описывалось.

Существует много причин, из-за которых развивается альвеолит. Он может возникнуть и по вине врача, и по вине пациента, и по не зависящим ни от кого причинам. Если говорить об ответственности пациента, то альвеолит может возникнуть при  –

  • плохой гигиене полости рта,
  • наличии невылеченных кариозных зубов,
  • из-за курения после удаления,
  • при игнорировании рекомендаций врача,
  • если вы сильно полоскали рот и просто выполоскали кровяной сгусток из лунки.

Также альвеолит может возникать у женщин из-за повышенного содержания эстрогена в крови в период менструального цикла или в результате приема оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Большая концентрация эстрогена приводит к фибринолизу кровяного сгустка в лунке, т.е. к деградации и разрушению сгустка.

Именно по причине фибринолиза разрушается кровяной сгусток и при плохой гигиене полости рта, и при наличии кариозных зубов. Дело в том, что патогенные бактерии, обитающие в большом количестве в составе зубных отложений и в кариозных дефектах – выделяют токсины, которые также как и эстрогены приводят к фибринолизу сгустка крови в лунке.

Когда альвеолит возникает по вине врача  –

  • Если доктор оставил в лунке осколок зуба, осколки кости, малоподвижные фрагменты костной ткани, которые приводят к травмированию сгустка крови и его разрушению.
  • Большая доза вазоконстриктора в анестетике  –
    альвеолит может возникнуть, если во время анестезии врач ввел большой объем анестетика с высоким содержанием вазоконстриктора (например, адреналина). Слишком большое количество последнего приведет к тому, что лунка просто не заполнится кровью после извлечения зуба. Если это произошло, хирург должен поскоблить костные стенки инструментом и вызвать луночковое кровотечение.
  • После удаления корня зуба из лунки выскоблена кистаЕсли врач оставил в лунке кисту/грануляции
    при удалении зуба с диагнозом «периодонтит» врач должен обязательно выскоблить кисту или грануляции (рис.10), которые могли не выйти вместе с зубом, а остаться в глубине лунки. Если врач не сделал ревизию лунки после извлечения корня зуба и оставил кисту в лунке – произойдет нагноение кровяного сгустка.
  • Из-за большой травмы кости во время удаления  –
    как правило это происходит в двух случаях: во-первых, когда врач выпиливает кость бормашиной, не используя водяного охлаждения кости вообще (или при недостаточном ее охлаждении). Перегрев кости приводит к ее некрозу и запуску процесса разрушения сгустка.

    Во-вторых – многие врачи пытаются по 1-2 часа удалить зуб (используя только щипцы и элеваторы), что наносят этими инструментами такую травму кости, что альвеолит просто обязан развиться. Опытный врач, видя сложный зуб, иногда сразу распилит коронку на несколько частей и уберет зуб по фрагментам (затратив на это всего 15-25 минут), и снизит этим нанесенную кости травму.

  • Если после сложного удаления или удаления на фоне гнойного воспаления доктором не были назначены антибиотики, которые в этих случаях считаются обязательными.

Выводы: таким образом основными причинами разрушения (фибринолиза) кровяного сгустка являются – патогенные бактерии, излишняя механическая травма кости, эстрогены. Причины другого характера: курение, выпадение сгустка во время полоскания полости рта, и то, что лунка не заполнилась кровью после извлечения зуба.

После стихания острых симптомов воспаления надобность в антисептических турундах внутри лунки отсутствует, т.к. они не помогают ране быстрее зажить (эпителизироваться). На этом этапе лучшим методом лечения будет заполнение лунки  специальной Дентальной адгезивной пастой (Солкосерил). Этот препарат обладает просто отличным обезболивающим эффектом (через 2-3 часа боли практически прекратятся, а через 1-2 дня пройдут полностью), а также во много раз ускоряет заживление.

Схема использования  –в промытую антисептиком и слегка подсушенную сухим марлевым тампоном лунку – вносится эта паста (полностью заполняя лунку). Паста отлично фиксируется в лунке, не выпадает из нее. Убирать пасту из лунки не нужно, т.к. она сама медленно рассасывается, уступая место растущим тканям десны. Единственно, что может потребоваться – периодически докладывать ее в лунку.

В некоторых ситуациях (когда выпала турунда из лунки, и нет возможности обратиться сразу к врачу) – может возникнуть необходимость в промывании лунки. Ведь после каждого приема пищи лунка будет забиваться пищевыми остатками, которые вызовут новое воспаление. Полоскание тут помочь не сможет, но можно легко промыть лунку при помощи шприца.

Важно: у шприца с самого начала обязательно нужно скусить острый край иглы! Далее немного изогните иглу, и наполните 5,0 мл шприц раствором Хлоргексидина 0,05% (он продается готовым в каждой аптеке за 20-30 рублей). Плотно прикрутите иглу, чтобы она не слетела при нажатии на поршень шприца! Поместите тупой конец скушенной иглы в верхнюю часть лунки (не вводите слишком глубоко, чтобы не травмировать ткани), и под напором промойте лунку. Если это необходимо – делайте это после каждого приема пищи.

В принципе, после этого лунку можно подсушить марлевым тампоном и обработать Солкосерилом. Надеемся, что наша статья на тему: Альвеолит после удаления зуба симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!

Чтобы полностью удалить зуб из лунки, хирургам приходится травмировать мягкие ткани десны. Перед процедурой пациенту вводят анестезирующее средство, поскольку экстракция доставляет значительные болевые ощущения.

После начала действия анестезии врач отгибает десну от зуба и охватывает шейку элемента специальными щипцами. После этого проблемная единица извлекается из лунки вращательными и раскачивающими движениями.

Что происходит с десной после удаления зуба? Кровеносные сосуды, питавшие пульпу, разрываются, приводя к обильному кровотечению. Поврежденные нервные окончания сигнализируют о травме сильными острыми болями, которые проявляются сразу же после окончания действия обезболивающего препарата. Симптом усиливается при разговоре и потреблении пищи. Во время экстракции также страдают связки, фиксирующие корень в челюстной альвеоле.

  • болевой синдром в области удаленного зуба;
  • боль может отдавать в ухо, глаз, соседние ткани;
  • подъем температуры тела;
  • затруднение при глотании, припухлость, другие нарушения функций челюсти.
  • Лунка. Через 2-4 часа в ране формируется кровяной сгусток. В это время следует тщательно ухаживать за полостью рта, не травмировать проблемное место. На новой стадии, через 3-4 дня в области сгустка появляется грануляционная ткань – основа для роста нового слоя эпителия. С конца 1 до конца 2 недели после удаления в лунке формируется костная ткань, которая заполнит ее от краев к центру. Спустя 2-3 месяца она кальцинируется.
  • Десна. Сколько заживают ткани десны, зависит от хода операции, степени травмирования сосудов. Если не обошлось без наложения швов на рану, беспокоить она будет около 7 суток до момента, пока не рассосутся или не будут удалены стоматологом. Полное восстановление произойдет к концу 3 недели, когда в зубной лунке начнется формирование костной ткани. Все этапы заживления можно посмотреть на фото. Оно поможет сравнить, как идет процесс на самом деле, и принять меры если что-то пойдет не так.
  • Возраст и состояние иммунитета. В более молодом возрасте рана затягивается быстрее, так как активен обмен веществ и ускорены процессы регенерации. У пожилых людей восстановление длится на 1-2 недели дольше, что считается нормой.
  • Травма. Удаление зуба, как и любое стоматологическое вмешательство, травмирует мягкие ткани. Многое при этом зависит от вида зуба и опыта хирурга. Например, после экстирпации сложных восьмерок (зубов мудрости) на фото можно заметить глубокую лунку, покраснение, припухлость ткани. При сложных травмах зуб заживает на 5-6 день. Хуже заживают лунки после удаления зубов с искривленными корнями, раскрошенными коронками во время процедуры.
  • Инфицирование. Красная десна и припухлость через трое суток после удаления – свидетельство патологического воспалительного процесса. В этом случае лучше проконсультироваться с врачом. Если воспалительный процесс развился после удаления однокоренного зуба, рана затягивается 5-7 дней. После удаления зуба с несколькими корнями заживление длится 13-16 суток.
  • Расположение места удаления и гигиена. После операции пациенту дают инструкцию по уходу за местом экстирпации, в которую включены полоскания с 3 дня. Процедуры позволят качественно очистить ротовую полость, избежать развития патогенной микрофлоры и вторичного инфицирования. Особенно тщательно полоскания проводят при удалении боковых резцов. Не все могут качественно вычистить их щеткой, что приводит к формированию патогенной микрофлоры во рту.
  • заражение ОРВИ, инфекциями после удаления (в момент операции важно быть здоровым);
  • ослабление иммунитета из-за диеты, какого-либо заболевания;
  • наличие кариозных зубов, откуда патогенные бактерии переходят на другие участки ротовой полости;
  • неправильно подобранная анестезия;
  • плохая обработка инструментов, несоблюдение санитарных условий во время манипуляций, в результате чего в рану проникает инфекция;
  • серьезное повреждение десны при экстирпации;
  • киста от удаленного зуба осталась в лунке.
  • некрепким содовым раствором;
  • раствором фурацилина (1-2 таблетки на стакан воды);
  • отваром календулы, шалфея или коры дуба;
  • антибактериальным препаратом Мирамистином.

Этапы заживления

Суть манипуляции удаления зуба

Для удаления (экстракции) зуба приходится травмировать и мягкие ткани. Во время процедуры возникают сильные боли, поэтому в большинстве случаев выполняется обезболивающий укол.

Когда анестезия подействовала, стоматолог слегка отворачивает десну и охватывает зубную шейку и верхнюю часть корня щипцами, далее происходит сама экстракция.

Последствия этой манипуляции таковы:

  • Кровеносные сосуды, которые раньше входили в пульпу и питали зубные ткани, разрываются, открывается кровотечение.
  • Нервные окончания пульпы и десны раздражаются и повреждаются, поэтому возникает боль. До завершения действия анестезии пациент ее не чувствует.
  • Разрываются связки, которые фиксировали корень в челюстной альвеоле.
  • По завершении действия анестезии появляется ощущение дискомфорта при жевании или разговоре.
  • Все указанные явления воспринимаются организмом, и в область лунки направляется большее количество крови, развивается воспалительный процесс. Это необходимо для повышения местного иммунитета: через стенки капилляров просачиваются лейкоциты для борьбы с инфекцией, которая могла туда проникнуть, и удаления разрушенных собственных клеток организма.

Правила поведения в период реабилитации

Чтобы грануляция и регенерация эпителия проходили благополучно, пациент должен придерживаться нескольких правил, о которых обычно рассказывает стоматолог. Общие рекомендации для нормального процесса заживления лунки после удаления зуба таковы:

  • Тампон, содержащий обеззараживающий раствор и оставленный врачом в лунке, можно удалять не ранее, чем через полчаса после процедуры.
  • К образовавшейся ране после удаления зуба нельзя прикасаться пальцами, языком, посторонними предметами, пытаться вынуть или выполоскать сгусток крови, снять сделанные стоматологом швы.
  • Следует избегать ситуаций, которые могут увеличить интенсивность кровообращения и вызвать кровотечение: не стоит посещать баню, перегружать организм тяжелым трудом и спортом, загорать, прикладывать к щеке компрессы согревающего действия, есть горячую пищу.
  • Нельзя жевать еду с той стороны полости рта, где происходило вмешательство. Она может попасть в ранку и подвергнуться там гниению. В первые 2–3 часа, вообще, нельзя есть.
  • Употребление алкоголя и курение раздражают оболочку рта, поэтому заживление десны после удаления зуба у людей с вредными привычками происходит медленнее.
  • Лунка после удаления зуба выглядит неприятно, многие люди в послеоперационный период боятся чистить зубы. Но не следует забывать о гигиене – уже спустя 8 часов после операции можно приступать к чистке, которую нужно проводить дважды в сутки.

Этих рекомендаций следует придерживаться в течение 1,5–2 недель, до полного восстановления слизистых покровов рта.

Как должна выглядеть десна после удаления зуба

Если зуб вырвали неправильно, проведено сложное удаление, во рту развивается инфекция, осталась часть корня в альвеоле, больной имеет слабый иммунитет или нарушает правила поведения в период реабилитации, могут развиться другие осложнения:

  • Альвеолит, или воспаление челюстной альвеолы.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания оболочек челюсти: периостит, остеомиелит.
  • Инфекционно-воспалительные патологии мягких тканей шеи и лица: флегмона, абсцесс.
  • Выздоровление может затянуться из-за осложнения кистой.

К врачу нужно обращаться, если усиливаются боли и отечность, раневая поверхность плохо затягивается или воспалилась, появилась лихорадка с повышением температуры, теряется ощущение кожи лица. Такие признаки могут быть проявлением сложной патологии. Причину нарушения и точный диагноз устанавливает стоматолог, который предписывает препараты и лечебные процедуры, позволяющие заживить рану.

Можно попросить стоматолога показать, как выглядит зуб после удаления, к примеру, на фото ниже изображен нормальный вариант, когда сохраняется структура коронки и корней, не образуются осколки.

Когда раневая поверхность не такая, как на фотографиях, черная, с белесыми или покрасневшими опухшими краями, не стоит самостоятельно делать какие-либо процедуры, пытаться убрать часть корня, которая там гниет. Воспаленная десна или ее чрезмерная сухость в первое время после операции – неблагоприятные симптомы, при которых следует быстро обратиться к врачу.

Таким образом, неприятные симптомы после экстракции исчезают гораздо быстрее, чем проходят стадии регенерации. Чтобы образовавшееся отверстие зажило благополучно, нужно правильно питаться: поступление в клетки достаточного количества витаминов и микроэлементов ускоряет процесс образования новых тканей. Своевременная очистка ротовой полости предотвращает размножение патогенов, и тогда ранка воспаляется гораздо реже.

И не стоит затягивать с визитом к стоматологу, если есть показания к такой операции. Зуб может портиться под действием бактерий, провоцировать воспаление десен и в конечном счете выпадать, из-за чего лечить ротовую полость становится гораздо труднее.

Предлагаем ознакомиться:  Болит челюсть после удаления зуба мудрости: почему больно открывать рот, что делать

Несмотря на относительно малый объем повреждений, удаление зуба является хирургической операцией, а потому после ее производства необходимо соблюдать определенные правила, эффекты которых направлены на минимизацию риска инфекционно-воспалительных осложнений и максимальное ускорение процесса заживления и восстановления нормальной структуры тканей.

По сути, различные мероприятия после удаления зуба необходимо выполнять ограниченный промежуток времени, в течение которого происходит заживление мягких тканей, то есть, в течение 7 – 14 дней. После того, как восстановится целостность мягких тканей, можно вести привычный образ жизни, поскольку зарастание лунки костной тканью происходит самостоятельно, бессимптомно и не требует от человека соблюдения каких-либо правил.

Правила поведения после удаления зуба способствуют минимизации указанных неприятных ощущений, ускорению заживления тканей и предотвращению осложнений.

Итак, после удаления зуба следует обязательно придерживаться следующих правил:

  • Если врач-стоматолог после удаления зуба дал прикусить специальный тампон, пропитанный лекарственным средством, то его следует оставить в ротовой полости минимум на 20 – 30 минут. Только по прошествии получаса тампон можно удалить;
  • Не выполаскивать, не выплевывать и не извлекать иными способами сгусток крови, образовавшийся в лунке в течение 24 часов после удаления зуба;
  • Не ощупывать лунку и окружающие ткани языком, руками, зубочистками и любыми другими предметами (даже стерильными);
  • В течение 24 часов после удаления зуба не следует втягивать какие-либо жидкости, создавая в ротовой полости эффект вакуума (например, пить через соломинку, тянуть воду с ложки губами и т.д.), поскольку это может привести к удалению сгустка из лунки и, как следствие, к усилению болей, отека и красноты, а также к появлению кровотечения;
  • Не заниматься спортом и физическим трудом в течение двух дней после удаления зуба. Это не означает, что нельзя ничего делать, напротив, любая нетяжелая работа по дому (мытье посуды, уборка при помощи пылесоса, протирание пыли и т.д.) вполне допустима и даже полезна, поскольку отвлекает от неприятных ощущений и тягостных мыслей. А отказаться необходимо от физических нагрузок, которые требуют сильного напряжения мышц (например, активных тренировок, тяжелой работы и т.д.);
  • В течение суток после удаления зуба не ходить в баню, сауну, не принимать горячий душ и не перегреваться на солнце;
  • Не прогревать область, из которой был удален зуб, поскольку это может спровоцировать увеличение объема воспаления, а следовательно и усиление боли, и увеличение отека и красноты, а также повышение температуры тела;
  • В течение 2 – 3 часов после удаления зуба отказаться от приема пищи, поскольку ее кусочки могут дополнительно травмировать рану и удлинить период заживления мягких тканей;
  • В течение нескольких дней после удаления зуба, пока не пройдет боль, следует есть и пить только теплое, поскольку холодное и горячее могут спровоцировать усиление выраженности боли, отека и других симптомов повреждения тканей;
  • В течение нескольких дней после удаления зуба следует отказаться от острых и пряных приправ, а также от блюд с кислым и резким вкусом, поскольку они могут спровоцировать повторное кровотечение;
  • В течение нескольких (3 – 7) дней не жевать на той стороне челюсти, с которой был удален зуб;
  • Если во время еды в лунку попали кусочки пищи, то не следует вынимать их пальцами, зубочистками или любыми другими предметами, поскольку это может привести к случайному удалению сгустка, что недопустимо. Данные кусочки пищи лучше выполоскать водой после еды;
  • В течение 3 – 7 дней после удаления зуба следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, поскольку табачный дым и этиловый спирт раздражают и пересушивают слизистые оболочки, провоцируя усиление болевого синдрома и повышая риск развития инфекционно-воспалительных осложнений;
  • В течение 24 часов после удаления зуба не следует прополаскивать рот, чтобы не удалить сгусток из лунки. В последующие дни необходимо регулярно бережно прополаскивать рот различными антисептическими растворами или водой с солью;
  • В течение 8 часов после удаления зуба не следует использовать зубную щетку. В последующие дни зубы чистить необходимо дважды в день – утром и вечером, но при этом соблюдать аккуратность в движениях щеткой в области удаленного зуба;
  • При плохой переносимости боли, возникшей после удаления зуба, следует принимать обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, Парацетамол, Кеторол, Кетанов, Ибупрофен, Нимесулид и т.д.;
  • Для уменьшения чувствительности рекомендуется в течение 7 – 10 дней после удаления зуба принимать антигистаминные препараты (например, Эриус, Телфаст, Зиртек, Цетиризин, Парлазин, Супрастин, Телфаст и др.) в стандартных дозировках;
  • В течение недели после удаления зуба следует избегать сквозняков и контактов с людьми, болеющими гриппом, ОРВИ, ангиной и другими подобными заболеваниями, а также не переохлаждаться;
  • Если зуб удалялся на фоне имеющихся инфекционно-воспалительных процессов в полости рта (например, пародонтит, гингивит, флюс и т.д.), то после операции следует принимать антибиотики широкого спектра действия в течение 7 – 10 дней.

Прикладывать холод к щеке в области удаленного зуба рутинно, то есть, во всех случаях не следует, поскольку, с одной стороны, это уменьшает отек, боль и воспаление, но с другой – снижает активность местного

, что, в свою очередь, существенно повышает риск развития инфекционно-воспалительных осложнений. Однако, если кровотечение после удаления зуба не остановилось в течение 30 минут, то к щеке можно приложить холод на 15 – 40 минут. В других случаях не рекомендуется использовать холод для уменьшения отека, покраснения и болей.

Общие правила поведения после удаления зуба мудрости не отличаются от таковых после удаления любого другого зуба. Поэтому, после удаления зуба мудрости необходимо придерживаться общих правил, изложенных в разделе выше.

Как ухаживать за лункой после экстракции? Точное соблюдение рекомендаций стоматолога позволит уменьшить интенсивность боли и ускорить регенерацию поврежденных тканей.

Как должна выглядеть десна после удаления зуба

Следует придерживаться следующих правил:

  • Избегать чрезмерных физических нагрузок в первые 2-3 дня после проведенного вмешательства. Желательно отдавать предпочтение пассивному отдыху.
  • Исключить прием пищи 2-3 часа после операции. Потребление продуктов и напитков провоцирует нарушение кровяного сгустка. Если еда попадет в лунку, то это может спровоцировать усиление дискомфорта.
  • Стараться переносить нагрузку на здоровую сторону челюсти.
  • В послеоперационном периоде отказаться от курения и приема алкогольных напитков. Спирт усиливает болевые ощущения и провоцирует усиление воспалительного процесса.
  • Не трогать лунку зуботычками или другими инородными предметами. Кровяной сгусток очень важен для успешной регенерации раны и ее защиты от патогенной флоры. Убирать частички пищи, попавшие в лунку лучше с помощью полосканий.
  • Проводить обработку ротовой полости антисептическими растворами с 3 дня операции.
  • Принимать обезболивающие средства при усилении неприятных симптомов.
  • Отклонение роста в неизвестном направлении, способствующее травмированию слизистой полости рта.
  • Наличие кариеса.
  • Медленное прорезывание зуба, образование «капюшона» и воспалительного процесса.
  • Негативное воздействие на соседние ткани.

Осложнения после вмешательства

В стоматологии после проведения процедуры врач назначает необходимые препараты:

  • Чтобы ускорить заживление лунки удаленного зуба, применяется дентальный заживляющий крем Солкосерил. Его компоненты помогают организму быстрее регенерировать поврежденные участки ротовой полости.
  • Если у пациента повышена чувствительность, и он тяжело переживает болевой синдром, ему приписывают обезболивающее.
  • При проведении операции на фоне инфекционного заболевания: болезни горла, слизистой оболочки рта – нужно позаботиться о предотвращении попадания патогенов в образовавшуюся рану. Для этого назначают антибиотик, который убирает инфекционный процесс и препятствует его распространению.

Частое осложнение после удаления зубов – сухая рана. Основной симптом проблемы – не зарастает лунка. Заболевание впоследствии перерастает в более опасную патологию – альвеолит. Причины патологии: случайное удаление сгустка при приме твердой пищи, самостоятельные попытки устранения сгустка, использование зуботычек. Для лечения патологии врач обычно назначает примочки с травяными отварами к пораженному месту.

Альвеолит представляет собой воспаление углубления, в котором располагался корень зуба. Причины патологического состояния: несоблюдение пациентом рекомендаций врача; повреждение кровяного сгустка (непроизвольное и самостоятельное); отказ от использования антисептиков в послеоперационном периоде; снижение иммунитета у больного.

Мероприятия, которые проводит стоматолог для лечения альвеолита:

  • обезболивание проблемными участками (с применением Новокаина или Лидокаина),
  • удаление инфицированного сгустка крови и очищение лунки;
  • выскабливание раны с удалением всех грануляционных тканей;
  • обработка стенок раны антисептиками;
  • закладывание в дырку марлевого тампона, пропитанного лекарствами.

После стоматологических манипруляций больному нужно в домашних условиях проводить полоскания рта антисептиками и принимать антибиотики перорально.

Лунка после удаления зуба

На фото показано, как выглядит лунка после лечения альвеолита

Как должна выглядеть десна после удаления зуба

К редким осложнениям после экстракции можно отнести остеомиелит – воспаление костных структур нижней или верхней челюсти. Симптомы заболевания: сильная боль нарастающего характера; выраженный отек с одной стороны лица; головные боли; повышенная утомляемость; распространение воспалительного процесса на соседние участки челюсти. Борьба с остеомиелитом проводится только в условиях стационара и включает в себя хирургическое вмешательство, прием антибиотиков.

Еще одно редко встречающееся последствие операции – поражение нерва. Обычно последствие наблюдается после сложной экстракции зуба или при недостаточной квалификации врача. Повреждение нервных окончаний сопровождается: потерей чувствительности губ, неба или языка (в зависимости от локализации поврежденной структуры).

Обычно экстракция проходит без осложнений для пациентов. При соблюдении всех рекомендаций врача лунка на месте удаленного зуба зарастает в течение 7 дней и перестает беспокоить пациента. При сложной операции реабилитационный период может затянуться до 13-14 дней. Если больные отмечают у себя повышение температуры, гнойное отделимое из раны или нарастающий характер болей, то они должны срочно обратиться к врачу. До визита можно проводить экстренные мероприятия – принимать обезболивающие, полоскать рот, прикладывать холодные компрессы к пораженной области.

Правила поведения в период реабилитации

  • Кровотечение;
  • Синдром сухой лунки;
  • Альвеолит;
  • Периостит;
  • Остеомиелит;
  • Флегмона;
  • Абсцесс;
  • Лимфаденит;
  • Повреждение нерва.

Вышеперечисленные осложнения развиваются через некоторое время после удаления зуба и, как правило, обусловлены присоединением инфекции или сильным травматическим повреждением тканей.

Помимо отсроченных осложнений, возникающих после удаления зуба, имеется также ряд операционных осложнений, которые возникают непосредственно в ходе выполнения манипуляции.

Так, непосредственно в процессе удаления зуба могут развиться следующие осложнения:

  • Перелом корня или коронки удаляемого зуба;
  • Прободение дна гайморовой пазухи при удалении зуба верхней челюсти;
  • Вывих соседних зубов;
  • Перелом нижней челюсти (как правило, при удалении нижних зубов мудрости);
  • Вывих нижней челюсти;
  • Проталкивание корня зуба вглубь мягких тканей;
  • Оставление осколков зуба в ране.

Операционные осложнения встречаются редко и ликвидируются на месте.

Синдром сухой лунки – это наиболее часто встречающееся осложнение, представляющее собой состояние, при котором в лунке отсутствует кровяной сгусток, удаленный по неосторожности или намеренно, или не образовавшийся изначально после удаления зуба. При развитии синдрома сухой лунки следует обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение, которое, как правило, заключается в наложении компрессов с лекарственными веществами и применении препаратов, ускоряющих заживление тканей (например, дентальной пасты Солкосерил, облепихового масла и др.).

Альвеолит представляет собой воспаление альвеолы – углубления, в котором ранее находился корень зуба. Причинами развития альвеолита являются следующие факторы:

  • Несоблюдение правил гигиены и лечения после удаления зуба (например, игнорирование полосканий полости рта антисептическими растворами, некачественная или грубая чистка зубов и т.д.);
  • Удаление сгустка из лунки;
  • Некачественная обработка лунки стоматологом;
  • Удаление зуба с нарушением правил антисептики и асептики.

Симптомами альвеолита является нарастающая боль в области лунки, повышение температуры тела выше 38

C, неприятный запах изо рта и явления интоксикации (

, слабость, сонливость и т.д.). Прикосновения к десне вызывают сильную боль.

  • Обезболит болезненный участок десны;
  • Санирует рану (удалит из лунки все ее содержимое и при необходимости выскоблит инородные тела и образовавшиеся ткани);
  • Обработает лунку антисептическими препаратами;
  • Поместит в лунку тампон, пропитанный лекарственными средствами.

Завершив указанные манипуляции, врач-стоматолог выпишет антибиотик широкого спектра действия и порекомендует антисептический раствор для полоскания полости рта, которые нужно будет применять в течение 5 – 10 дней.

Периостит и остеомиелит являются тяжелыми осложнениями, которые редко возникают после удаления зуба, поскольку представляют собой инфекционно-воспалительный процесс на костях верхней или нижней челюсти. Периостит – это воспаление надкостницы – ткани, покрывающей кость снаружи. А остеомиелит – это воспаление костей челюсти.

Абсцесс и флегмона представляют собой гнойное воспаление мягких тканей лица и шеи. Абсцесс протекает в виде локализованного гнойника под слизистой оболочкой, который в обиходе называют флюсом. А флегмона представляет собой разлитое воспаление, при котором гной не локализован в одном месте, как при абсцессе, а находится внутри тканей, в межклеточном пространстве.

Лимфаденит представляет собой воспаление шейных или подчелюстных лимфатических узлов.

Повреждение нерва после удаления зуба фиксируется относительно часто, однако это осложнение не тяжелое. Как правило, нерв повреждается при разветвленных или неправильно расположенных корнях зуба, которые в процессе удаления из тканей десны захватывают и разрывают веточку нерва. При повреждении нерва у человека появляется ощущение онемения щек, губ, языка или неба, сохраняющееся в течение нескольких дней.

Как должна выглядеть десна после удаления зуба

Как правило, по прошествии 3 – 4 дней онемение проходит, поскольку поврежденный нерв срастается, и осложнение самоизлечивается. Однако если через неделю после удаления зуба онемение сохраняется, то следует обратиться к врачу, который назначит физиотерапевтические процедуры, необходимые для ускорения срастания поврежденного нерва. Следует помнить, что рано или поздно поврежденный в ходе удаления зуба нерв срастается, и онемение исчезает.

Все неблагоприятные условия приводят к альвеолиту – воспалению, развивающемуся после инфицирования раны. Чаще всего проблемы начинаются после выпадения тромба. Иногда тромб не формируется совсем.

Если выполаскивать рот, альвеолит диагностируют через 1-3 дня. Напор воды вымывает защиту и воспаление гарантировано. Его признаки:

  • нарастающие болевые ощущения, постепенно захватывающие и соседние участки;
  • с распространением воспаления усиливаются и общие признаки интоксикации: жар, ломота в суставах, упадок сил;
  • отек переходит на ближайшие участки;
  • слизистая окрашивается в красно-синий цвет благодаря нарушению кровоснабжения;
  • дурной запах из проблемной зоны, в которой скапливаются остатки еды.

Все другие осложнения также развиваются после инфицирования раны. Их особенности удобно представить в таблице.

Тромб не сформировался, сроки восстановления затягиваются, есть угроза альвеолита. Чаще всего случается при активном полоскании. Сухую лунку надо показать стоматологу.
Тяжелое последствие, когда альвеолит распространяется на челюстную кость. Необходимо стационарное лечение.
Если зуб с массивными корнями, есть вероятность повреждения нерва. Все ткани  возле зуба теряют чувствительность. Для лечения используют витаминный комплекс и лекарства, ускоряющие  передачу нервных  импульсов к мышечным тканям.
Серьезное осложнение предполагает хирургические методы устранения.

После восстановления не надо затягивать с протезированием, так как отсутствие любой единицы зубного ряда плохо влияет на состояние всей ротовой полости.

Не всегда удается провести хирургическое вмешательство без негативных последствий. Во время самой процедуры могут произойти внезапные осложнения, которые в дальнейшем влияют на заживление десны после удаления зуба:

  • Коронка, шейка или корни крошатся, и нижние части застревают в десне.
  • Происходит вывих второго, соседнего зуба.
  • Происходит перелом нижней челюсти.
  • Образуется дыра в верхней челюсти, через которую открывается вход в гайморову пазуху.
  • Открывается кровотечение.
  • Образуется сухая лунка. Когда сформировавшийся кровяной сгусток выпал сразу же после экстракции.
  • Повреждается нерв.

Такие отклонения видны сразу же, при выполнении процедуры. Доктор должен принять все необходимые меры для их устранения. Могут понадобиться дополнительные манипуляции: слишком большую рану при сильном кровотечении зашивают, если остаются какие-либо частицы зуба в альвеоле, их достают хирургическими инструментами.

При онемении лица из-за нарушения нерва назначают физиотерапевтические процедуры. Их количество зависит от степени повреждения и скорости развития чувствительности.

Опухание десны

Припухлость мягких тканей, образовавшаяся после вырывания зуба, – явление нормальное. Другое дело, если сама десна при такой картине красная и твердая, а прикосновение к ней вызывает боль. Описанные симптомы говорят об одной из 2 проблем:

  1. ранка была инфицирована;
  2. мягкие ткани были повреждены, что мешает нормальному заживлению лунки.

Если состояние десен за несколько дней не изменится (или возникнут дополнительные тревожные симптомы, например, кровоточивость) – это явный повод сходить к врачу. В крайнем случае, некоторые стоматологии предоставляют возможность проконсультироваться дистанционно, через сайт, отправив фото и описание проблемы. Главное – не откладывать этот вопрос в долгий ящик.

Что делать, если спустя отведенную на заживление слизистой неделю после операции десна все еще болит? Нужно ли обращаться к стоматологу и просить его назначить лечение?

Болевой порог каждого человека индивидуален. То, что некоторых пациентов последствия операции беспокоят дольше, чем других, – нормально. Обращаться за врачебной помощью стоит лишь в том случае, если испытываемый дискомфорт становится труднопереносимым.

Предлагаем ознакомиться:  Опухла десна около зуба мудрости что делать — Зубы

Инфицирование

Нормальные и патологические симптомы, возникающие после удаления зуба

Что касается общих симптомов, то поскольку альвеолит не является острым воспалительным процессом – при нем обычно не возникает лихорадки или воспаления подчелюстных лимфоузлов. Однако при его длительном течении пациенты часто ощущают слабость, быструю утомляемость, а может подниматься температура (но не выше 37,5 градусов).

  • Жалобы пациентов  –
    на ноющие или пульсирующие боли в области лунки удаленного зуба (различной выраженности – от умеренной до тяжелой).  Иногда луночковые боли могут также распространяться и на другие области головы и шеи.

    При развитии альвеолита боль возникает обычно на 2-4 день с момента удаления, и может продолжаться от 10 до 40 дней – в случае отсутствия квалифицированного лечения. Иногда боли бывают настолько сильными, что не спасают даже очень сильные анальгетики. Кроме того, практически все пациенты отмечают неприятный запах изо рта, неприятный вкус во рту.

  • При визуальном осмотре лунки  –
    вы можете увидеть пустую лунку, в которой отсутствует кровяной сгусток (в этом случае альвеолярная кость в глубине лунки будет обнажена). Либо лунка может быть полностью  или частично заполнена пищевыми остатками или некротическим распадом кровяного сгустка.

    Кстати, если альвеолярная кость обнажена, то она обычно крайне болезненна при дотрагивании, а также при контакте с холодной или горячей водой. В некоторых случаях края слизистой оболочки настолько близко сходятся друг к другу над лункой, что совершенно не видно, что происходит в ее глубине. Но при промывании такой лунки из шприца антисептиком – жидкость будет мутной, с большим количеством пищевых остатков.

В ходе операций по удалению зуба нарушается целостность слизистой оболочки, разрываются кровеносные сосуды и нервы, а также повреждаются находящиеся в непосредственной близости связки, мышцы и другие мягкие ткани, которые удерживали корни зуба в лунке. Соответственно, в области поврежденных тканей формируется локальный воспалительный процесс, необходимый для их заживления, который характеризуется следующими

  • Кровотечение (длится в течение 30 – 180 минут после удаления зуба);
  • Боль в области удаленного зуба, отдающая в рядом лежащие ткани и органы (например, ухо, нос, соседние зубы и т.д.);
  • Отек в области удаленного зуба или окружающих тканей (например, щеки, десны и т.д.);
  • Краснота слизистых оболочек в области удаленного зуба;
  • Умеренное повышение температуры тела или ощущение жара в области удаленного зуба;
  • Нарушение нормального функционирования челюсти (невозможность жевать на стороне удаленного зуба, боли при широком открывании рта и т.д.).

Заживление лунки от зуба

Таким образом, боль, отек и покраснение слизистой оболочки в области удаленного зуба, а также повышение температуры тела и невозможность совершать обычные, привычные действия челюстями являются нормальными последствиями произведенной операции. Данные симптомы в норме постепенно уменьшаются и полностью исчезают примерно в течение 4 – 7 дней, по мере заживления тканей и, соответственно, самоликвидации локального воспаления.

. В таких ситуациях необходимо проводить антибиотикотерапию и обеспечивать отток гноя из

, чтобы ликвидировать инфекцию и создать условия для нормального заживления тканей.

Кроме того, после удаления зуба остается достаточно глубокая лунка, в которой ранее находились корни. В течение 30 – 180 минут из лунки может сочиться кровь, что является нормальной реакцией ткани на повреждение. По прошествии двух часов кровь должна остановиться, а в лунке образоваться сгусток, который закрывает большую часть ее поверхности, создавая стерильные условия для скорейшего заживления и восстановления нормальной структуры тканей.

На десне по краям лунки находится поврежденная слизистая оболочка, поскольку для удаления зуба ее необходимо отслоить, обнажив таким образом его шейку и корень. Внутри лунки находятся поврежденные связки и мышцы, которые ранее надежно удерживали зуб на его месте, то есть, в отверстии в челюстной кости.

То есть, после удаления зуба в области его бывшей локализации остаются различные поврежденные ткани, которые должны с течением времени зажить. Пока эти ткани не заживут, человека будут беспокоить боль, отек, припухлость и краснота в области лунки от зуба и окружающей ее десны, что является нормальным.

Как правило, после удаления зуба (даже сложного) остаются неглубокие травматические повреждения мягких тканей, которые полностью заживают в течение относительно короткого промежутка времени – 7 – 10 дней. Однако заполнение лунки костной тканью, которая заменяет собой корень зуба и придает челюстной кости плотность, продолжается гораздо дольше – от 4 до 8 месяцев.

Но этого не следует бояться, поскольку боль, отек, краснота и другие симптомы воспаления проходят уже после заживления мягких тканей, а заполнение лунки костными элементами происходит в течение нескольких месяцев незаметно для человека, поскольку не сопровождается какими-либо клиническими симптомами.

То есть, симптомы воспаления (боль, отек, краснота, температура) после удаления зуба сохраняются только до тех пор, пока не заживет слизистая оболочка, мышцы и связки, а также не схлопнутся разорванные кровеносные сосуды. После этого процесс формирования костной ткани в лунке вместо корня удаленного зуба проходит бессимптомно и, соответственно, незаметно для человека.

Рассмотрим различные симптомы, которые могут возникать после удаления зуба и коротко охарактеризуем, когда они являются нормой, а когда свидетельствуют о патологии.

В норме к 3-ему дню после удаления зуба лунка покрывается тонкой белой пленкой, что свидетельствует о начале заживления. К 4 – 5 дню вся лунка становится белой, что также является нормой. Поэтому, если цвет лунки белый, а не какого-либо другого оттенка, и из ротовой полости не исходит неприятного

, то это свидетельствует только о нормальном течении процесса заживления.

Однако если на лунке появились пленки сероватого, желтоватого, красноватого или любого другого оттенка за исключением белого, или же из ротовой полости исходит неприятный запах, то это свидетельствует о начале развития инфекционно-воспалительного осложнения. В таком случае следует обратиться к врачу в максимально сжатые сроки.

Поскольку удаление зуба является операцией, то в ходе ее выполнения нарушается целостность тканей десны, мышц и связок, удерживавших зуб в лунке, а также разрываются кровеносные сосуды и нервы. Естественно, такие повреждения сопровождаются воспалительной реакцией, которая проявляется болью, отеком и покраснением. Соответственно,

или в лунке в области удаленного зуба является нормальной реакцией организма на повреждение тканей.

Обычно боль после удаления зуба ощущается в течение 5 – 7 дней в области лунки или рядом с ней, после чего полностью проходит. При удалении восьмых, седьмых или шестых зубов боль может распространяться на ухо, поскольку травмированные ткани расположены вблизи от структур слухового анализатора. Иногда боль распространяется в область суставов, вследствие чего человеку трудно открывать рот и жевать.

Однако если боль начинает усиливаться, а не ослабевать или появляется температура, или ухудшается общее самочувствие, то это свидетельствует о присоединении инфекции и требует срочного обращения к врачу. В других случаях боль является нормальной реакцией и не требует какого-либо специального лечения за исключением приема обезболивающих препаратов.

У стоматолога

В некоторых случаях боль может локализоваться в области соседних с удаленным зубов. Если подобная боль проходит в течение нескольких часов, то это является нормой и не требует вмешательства врача, поскольку свидетельствует только о раздражении окружающих тканей и зубов произведенной манипуляцией. Если такое болевое ощущение не угасает в течение нескольких часов, то следует обратиться к врачу, поскольку это свидетельствует об осложнениях, развившихся в ходе манипуляции, таких, как перелом или вывих соседнего зуба. Обычно подобные осложнения возникают при трудном удалении зуба, когда врач опирался инструментом на соседние зубы.

Обычно боль после удаления зуба ощущается в течение 4 – 7 дней, причем ее выраженность постоянно уменьшается. Если же выраженность боли не уменьшается или, напротив, усиливается, то это свидетельствует о развитии осложнений. В таком случае следует как можно скорее обратиться к врачу. При возникших после удаления зуба осложнениях боль может ощущаться дольше.

Поскольку в ходе удаления зуба нарушается целостность тканей десны и лунки, то после производства данной манипуляции развивается местное ограниченное воспаление, которое проявляется

, болью и покраснением. Соответственно, появление отека на десне после удаления зуба является нормой и не свидетельствует о патологии. Отек будет постепенно уменьшаться и в течение 4 – 7 дней полностью пройдет самостоятельно, без какого-либо специального лечения. Если в течение получаса после удаления зуба отек оказался очень сильным, то для его уменьшения можно приложить холод на пораженную область на 15 – 30 минут.

Однако если отек после удаления зуба не уменьшается или, напротив, увеличивается, переходя на щеку или подбородок, то следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о развитии инфекционно-воспалительных осложнений.

Памятка всем пациентам, без исключения

  • Часто после удаления зуба на рану накладывают марлевый тампон и говорят его прикусить. Как можно раньше от него нужно избавиться, так как пропитанная кровью марля – это отличная питательная среда для микробов и чем дольше Вы ее держите во рту, тем больше вероятность инфицирования лунки. Аккуратно вынимаем марлю, стараясь не вытянуть вместе с ней кровяной сгусток, который находится в лунке. Если уйдет эта свернувшаяся кровь, нагноение будет практически неизбежно.
  • Первые стуки держим холод в области удаленного зуба. В холодильнике берем замороженный продукт (любой), заворачиваем в полотенце и прикладываем к щеке в области удаленного зуба. Холод снижает риск возникновения отеков или сводит их к минимуму. Держим 3-5 минут, делаем перерыв минут 10, повторяем процедуру (и так в течение всего дня, когда был удален зуб).
  • Ни в коем случае не греть щеку в области удаления. Так же лучше исключить баню (сауну), горячую ванну, чай или другие горячие продукты и напитки на ближайшие сутки. Тепло вызывает расширение сосудов, из за чего увеличивается приток крови и может начаться кровотечение.
  • Исключаем на первые сутки любые физические нагрузки (спорт, поднятие тяжестей), так как нагрузка вызывает повышение давления, а это тоже может стать причиной кровотечения. Вообще после удалений лучше воздержаться от нагрузок в первую неделю, если это не возможно — хотя бы сутки.
  • Диета. Первые два часа не пить и не кушать, затем в первые 2-3 суток старайтесь есть мягкую пищу, избегайте твердых и волокнистых продуктов, так как они могут задерживаться в лунке и вызывать нагноение.
  • Не ковырять в лунке. Ни посторонними предметами, ни языком. В первые сутки в лунке рыхлый сгусток крови, который можно легко от туда извлечь, а через сутки-двое сгусток покроется бело-серой пленкой. Эту пленку часто путают с остатками пищи и стараются достать. Этого не нужно делать. Эта пленка – это фибрин, который вышел из крови и осел на поверхности. Так и должно быть.
  • Гигиена проводится как обычно, зубы чистим обязательно (просто возле места удаления делаем это более аккуратно).
  • Активные полоскания делать нельзя (особенно в первые сутки), так как можно выполоскать сгусток крови. Если нужно сполоснуть рот – делаем ванночки. Набираем в рот воду несколько раз наклоняем голову в разные стороны и выплевываем.
  • Стараемся ограничить мимику в первые сутки, а если были наложены швы – то 3-4 дня. При активном движении щек натягивается слизистая и если у Вас не глубокое преддверие полости рта, то швы могут разойтись.
  • От курения лучше воздержаться на 3-4 часа, от алкоголя – на сутки. Если назначат антибиотик, то алкоголь необходимо исключить на весь период приема антибиотика.
  • Вот так выглядит лунка после удаления при нормальном заживлении. Фото 1 — в первые несколько часов после удаления зуба, фото 2 — через сутки (двое), фото 3 — через неделю (

Можно ли курить после удаления зуба?

В течение минимум суток после удаления зуба нельзя курить по двум причинам. Во-первых, втягивание дыма в легкие вызывает эффект вакуума в ротовой полости, вследствие чего сгусток может вырваться из лунки, что спровоцирует повторное кровотечение, удлинит период заживления раны и увеличит риск развития инфекционно-воспалительных осложнений. Во-вторых, табачный дым сушит и раздражает слизистую оболочку полости рта, что также существенно увеличивает риск развития осложнений.

Через сутки после удаления зуба можно начинать курить, но делать это следует с соблюдением осторожности и в минимальном объеме. В общем же, рекомендуется отказаться от курения на 7 – 10 дней после удаления зуба.Подробнее о курении

Какие симптомы могут указывать на воспаление?

Если зуб удаляется по поводу воспалительного процесса, было травматичное удаление, было вскрытие абсцесса и стоит дренаж, то дополнительно могут быть назначены такие процедуры:

  • Антисептические ванночки (для уменьшения риска нагноения сгустка). Эта процедура может быть назначена и после простого удаления, если во рту есть признаки гингивита или кариозные зубы.
  • Обезболивающие. Тут список препаратов очень обширен. Чаще всего назначают нимесил или кетанов (отпускается по рецепту). Если было сложное удаление или Вы просто панически боитесь боли, то первую дозу обезболивающего принимают через 2-3 часа после проведения анестезии, пока еще держится эффект анестетика. Дальше по надобности, если не болит – не принимаем.
  • Если были наложены швы, то может быть назначен повторный визит для их снятия (обычно через неделю) или они могут быть из рассасывающегося материала и уйдут сами по истечении положенного срока.
  • Для борьбы с инфекцией (тоже в случае удаления при воспалении или при обширных операциях) может быть назначен антибиотик. Препарат назначает врач, нужно соблюдать его рекомендации. Чаще всего применяют линкомицин в дозировке 0.5 г. — 3 раза в день – 5 дней. Могут назначить клиндамицин, ровамицин, могут назначить антибиотик в комбинации с метранидазолом — в любом случае, слушайте, что сказал Ваш доктор.

Как должна выглядеть десна после удаления зуба

Соблюдение всех рекомендаций Вашего врача – это снижение риска нагноения раны, поэтому четко следуйте инструкции.

Обезболивающие препараты лучше не мешать. Если Выбрали какой-то один, то его и принимайте. Если не помогает – проконсультируйтесь с врачом, так как некоторые препараты нельзя принимать одновременно, это может быть опасно для здоровья и даже для жизни.

На прогрессирующей стадии патология характеризуется появлением следующих симптомов:

  • Сильная боль в лунке и прилегающей десне.
  • Общее недомогание.
  • Резкое повышение температуры.
  • Выделение гнойного содержимого из лунки.
  • Отечность десны.
  • Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
  • Характерный запах из ротовой полости.

Вышеперечисленные признаки альвеолита после удаления зуба должны насторожить каждого и стать поводом для посещения кабинета стоматолога. Некоторые симптомы присущи начальному этапу развития патологии, но выделение гноя и резкое повышение температуры свидетельствуют о ее переходе в тяжелую форму. «{amp}gt;

Лечение в домашних условиях

После удаления зуба в течение 5 – 7 дней обязательно следует по несколько раз в день полоскать ротовую полость различными антисептическими растворами, например,

, Трахисаном и т.д. Такие полоскания антисептиками необходимы для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений. Начинать производить полоскания необходимо на следующий день после удаления зуба, чтобы случайно не вымыть сгусток из лунки. В дополнение к антисептикам после удаления зуба можно полоскать рот обычным раствором поваренной соли, которая уменьшает отек и ускоряет отток гнойного или сукровичного содержимого из ранки.

Полоскать рот антисептиками следует каждые 2 – 4 часа, в зависимости от длительности действия применяемого раствора. А соляным раствором ротовую полость необходимо полоскатьпо 10 раз в сутки, то есть, практически через каждый час. Любой раствор для полоскания должен быть чуть теплым (иметь температуру примерно 37oС), но не горячим и не холодным, чтобы не спровоцировать раздражения и дополнительного травмирования слизистой оболочки ротовой полости и десен.

Для полоскания необходимо набрать в рот небольшой глоток раствора и подержать его в области удаленного зуба, после чего выплюнуть. После удаления зуба нельзя производить энергичные полоскания, с интенсивным перемещением раствора по различным участкам ротовой полости, поскольку это может спровоцировать вымывание сгустка.

Если по каким-либо причинам полоскать рот растворами антисептиков после удаления зуба невозможно, то в качестве замены следует использовать таблетки для рассасывания, предназначенные для симптоматического лечения ангин, фарингитов и других заболеваний ротовой полости (например, Фарингосепт, Септолете, Граммидин, Аджисепт, Гексализ и т.д.), поскольку они также содержат антисептики. Данные таблетки необходимо рассасывать в полости рта по несколько раз в день, заменяя ими полоскания.

После окончания действия местной анестезии, применявшийся для обезболивания самого процесса удаления зуба, появятся боли, которые могут иметь различную степень интенсивности. Для их купирования рекомендуется принимать следующие лекарственные препараты:

  • Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), такие, как Нимесулид, Ибупрофен, Кеторол, Кетанов, Диклофенак, Ксефокам, Вольтарен, Индометацин, Мелоксикам и т.д. Среди НПВС для купирования болей после удаления зуба нельзя принимать только Аспирин, поскольку данный препарат может спровоцировать позднее кровотечение из лунки;
  • Препарат Финлепсин, который блокирует проведение нервных импульсов в головной мозг. Однако при применении Финлепсина следует помнить, что препарат влияет на центральную нервную систему, вызывая заторможенность и сонливость;
  • Местное обезболивающее – бензидамин гидрохлорид. Можно полоскать рот раствором или рассасывать таблетки, содержащие данное вещество (Оралсепт, Тантум Верде, Тэнфлекс и др.).
Предлагаем ознакомиться:  Когда лучше ставить имплант после удаления зуба?

Обезболивающие оптимально принимать в течение 3 – 7 дней после удаления зуба в стандартных дозировках, прописанных в инструкциях. Прекращают прием обезболивающих средств, когда боли проходят или становятся слабоинтенсивными, то есть, их можно терпеть. Если после удаления зуба отсутствуют осложнения, то в течение 3 – 7 дней боли полностью проходят и, соответственно, необходимость приема обезболивающих лекарственных препаратов отпадает.

Для десенсибилизации, то есть, для снижения чувствительности тканей после удаления зуба в течение 7 – 10 дней рекомендуется принимать антигистаминные препараты, такие, как Эриус, Телфаст, Циннаризин, Зиртек, Фенистил, Супрастин и т.д. Обычно антигистаминные препараты рекомендуется принимать совместно с НПВС.

С целью ускорения заживления слизистой оболочки десны, после удаления зуба можно применять различные местные средства, обладающие репаративным эффектом, такие, как дентальная паста Солкосерил, Ротокан, Стомафит, Прополис и облепиховое масло. Данные препараты наносят на область раны точечно или делают с ними примочки по несколько раз в день после полосканий.

Кроме того, если зуб был удален на фоне имеющегося инфекционно-воспалительного процесса в полости рта (например, периодонтита, периостита, гингивита, абсцесса зуба и т.д.), то в течение 7 – 10 дней следует обязательно принимать антибиотики широкого спектра действия. Если же зуб был удален при отсутствии инфекционно-воспалительных процессов, то принимать антибиотики рутинно, то есть, во всех случаях не нужно.

В таких ситуациях антибиотики следует принимать только если развились инфекционно-воспалительные осложнения уже после удаления зуба (например, альвеолит, абсцесс, флегмона и т.д.). То есть, можно сказать, что после удаления зуба нужно принимать антибиотики только в том случае, если имеется инфекционно-воспалительный процесс в полости рта, появившийся до, во время или после манипуляции.

Таким образом, обязательными компонентами лечения после удаления зуба являются следующие манипуляции:

  • Полоскания ротовой полости антисептическими растворами или рассасывание таблеток с антисептиками;
  • Прием обезболивающих и десенсибилизирующих препаратов (НПВС и антигистаминные средства).

Антибиотики применяют только по необходимости, а местные препараты для ускорения заживления слизистой оболочки десны – по желанию.

Указанная терапия проводится после удаления зуба всегда, вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений. Однако при наличии осложнений дополнительно к указанной медикаментозной терапии могут применяться и другие, инструментальные методы лечения, такие как:

  • Санация лунки (удаление из лунки гнойного содержимого, отмерших тканей, кусочков раскрошившегося зуба или его корня);
  • Дренаж лунки (установка в лунку куска марли или резиновой трубки, по которой будет стекать гной и сукровица из раны);
  • Наложение швов на рану.

Данные манипуляции производят только при развитии осложнений после удаления зуба.

После удаления зуба ротовую полость можно полоскать следующими аптечными растворами антисептиков:

  • Гексорал;
  • Гивалекс;
  • Йодинол;
  • Мирамистин;
  • Настойка календулы;
  • Новоиманин;
  • Сальвин;
  • Стоматидин;
  • Тантум Верде;
  • Трахисан;
  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин;
  • Хлорофиллипт;
  • Элюдрил.

Для полосканий полости рта после удаления зуба можно выбрать любой из перечисленных растворов. Полоскать ротовую полость следует по 3 – 5 раз в сутки в течение 7 – 10 дней. Для полоскания набирают раствор в рот и удерживают в области удаленного зуба в течение 1 – 3 минут, после чего выплевывают. Данную манипуляцию повторяют 3 – 5 раз, после чего считают полоскание законченным.

Как должна выглядеть десна после удаления зуба

Помимо указанных аптечных растворов, для полосканий после удаления зуба можно использовать настои и отвары трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим эффектами, например, ромашки, чабреца, календулы и т.д. Однако настои и отвары трав обладают намного более слабым антисептическим действием по сравнению с аптечными препаратами.

Если нет возможности полоскать рот ни аптечными препаратами, ни отварами трав, то это можно делать обычным соляным раствором. Для его приготовления чайную ложку соли без горки растворяют в стакане воды, и полученным раствором полощут ротовую полость по 5 – 10 раз в сутки (через каждые 1 – 2 часа).

после удаления зуба применяются только в том случае, если имеется какой-либо инфекционно-воспалительный процесс в ротовой полости. Причем если таковой имелся на момент удаления зуба (например, периодонтит, периостит, флюс и т.д.), то антибиотики следует начинать принимать сразу же после операции. Если же инфекционно-воспалительного процесса на момент удаления зуба не было, то сразу принимать антибиотики не нужно.

Наиболее часто в стоматологической практике для устранения инфекционно-воспалительных осложнений после удаления зуба применяют следующие антибиотики широкого спектра действия – Линкомицин, Джозамицин и Грамицидин. Данные антибиотики принимают внутрь в стандартных дозировках в течение 5 – 10 дней.

Если инфекционно-воспалительный процесс не тяжелый, то антибиотики и антисептики можно применять местно в виде спреев или рассасывающихся таблеток. Оптимально использовать спрей Гексаспрей или Олазоль, а также таблетки Гексализ.

Кроме того, при альвеолите или других инфекционно-воспалительных процессах в лунке врач может закладывать порошок антибиотика прямо в рану после ее предварительной очистки от гноя, омертвевших тканей и кусочков зуба. Для закладывания в лунку применяют антибиотики Неомицин и Олететрин.

Если в лунке развивается альвеолит после удаления зуба лечение на первом этапе должно проводиться только у хирурга-стоматолога. Это связано с тем, что лунка может быть заполнена некротическим распадом кровяного сгустка, там могут быть малоподвижные фрагменты и осколки кости или зуба. Поэтому главная задача врача на этом этапе – выскоблить все это из лунки. Понятно, что ни у какого пациента сделать это самостоятельно – не получится.

Антисептические полоскания и антибиотики (без проведения чистки лунки) – могут только временно ослабить симптомы воспаления, но не привести к заживлению лунки. А вот на более позднем этапе, когда воспаление в лунке стихнет – пациенты уже смогут самостоятельно обрабатывать лунку специальными эпителизирующими средствами, чтобы ускорить ее заживление.

Таким образом, основным методом лечения будет кюретаж лунки, но существует также и второй методика – путем создания вторичного кровяного сгустка в лунке удаленного зуба. Подробнее о данных методах…

  1. Под анестезией удаляется нагноившийся кровяной сгусток, пищевые остатки, некротический налет со стенок лунки. Без удаления некротического налета и распада кровяного сгустка (содержащих огромное количество инфекции) – любое лечение будет бесполезным.
  2. Лунка промывается антисептиками, просушивается, после чего она заполняется антисептическим средством (йодоформной турундой). Обычно каждые 4-5 дней турунду необходимо менять, т.е. вам придется сходить к врачу не меньше 3 раз.
  3. Врач назначит вам антибиотики, антисептические ванночки, а также обезболивающие препараты – при необходимости.

Как происходит восстановление?

Какой именно зуб был удален? Что послужило поводом для операции? Какие технологии, инструменты и медикаменты использовались стоматологом во время процедуры, можно ли сказать, что все прошло по плану и без осложнений в виде микротравм или инфицирования? Без этой информации невозможно даже примерно сказать, через сколько дней после удаления зуба начнется заживление травмированной десны, а тем более ускорить его.

Показать, насколько могут разниться сроки восстановления, легче на конкретных примерах. Рассмотрим 4 распространенных стоматологических проблемы, приводящих к хирургическому вмешательству и удалению зубов.

Обычное удаление

Показания для удаления зубов бывают разными. В каком случае процедуру можно считать обычной? Есть несколько определяющих факторов:

  • удалению будет подвергнут коренной (постоянный) зуб;
  • показанием к операции служит несложное заболевание (например, разрушение эмали), устранение которого иными методами в конкретном случае по каким-то причинам нецелесообразно;
  • вопрос о дальнейшем протезировании утраченного зуба не поднимается.

Сроки и этапы восстановления костной ткани и эпителия десны в норме подробно описаны выше.

Вырван зуб с кистой

Сама киста не является показанием к удалению зуба. При этом заболевании хирургическое вмешательство ограничивается иссечением самого новообразования. Вырвать зуб целиком стоматолог порекомендует, если:

  • он был усилен штифтом или коронкой, мешающими проведению процедуры;
  • десна пациента сильно распухла, и есть риск травмировать ее при удалении одной лишь кисты;
  • само новообразование имеет значительный размер и не может быть иссечено иным образом.

Процесс заживления лунки после удаления зуба с кистой ничем не примечателен и происходит по стандартному сценарию (подробнее в статье: как проходит заживление лунки после удаления зуба?). Исключение составляют случаи, когда процедура была проведена с нарушениями, либо по каким-то причинам возникли осложнения.

Некоторые стоматологические протезы (коронки) устанавливаются прямо поверх предварительно пролеченных и обточенных до нужных размеров «проблемных» зубов, другие виды протезирования подразумевают полное их удаление. Сколько времени должна заживать рана после такой операции?

Перед установкой протеза десна пациента должна полностью восстановиться. Хотя при нормально проведенном удалении образовавшаяся лунка и затягивается быстро (через месяц невозможно обнаружить и следов некогда красовавшейся на месте зуба ранки), это не значит, что стоматолог может приступить к реставрационным процедурам немедленно. В идеале с момента операции до протезирования должно пройти не менее полугода.

Как должна выглядеть десна после удаления зуба

Есть и другие способы установки протезов. В современной стоматологии широко применяется штифтовой метод реставрации, подразумевающий вживление металлического крепления будущей коронки в лунку, образовавшуюся после удаления зуба. Немедленное протезирование кажется привлекательным вариантом, но возможно оно далеко не всегда. Противопоказаниями к моментальной установке штифта могут стать:

  • протекающие в полости рта воспалительные процессы (особенно затронувшие костную ткань челюсти);
  • киста зуба;
  • обширная травма десны, полученная в процессе операции;
  • слишком маленький размер образовавшейся лунки (ее расширение с целью установки штифта плохо скажется на сроках заживления ранки и оттянет момент установки коронки) или, напротив, слишком большой (необходимо будет нарастить недостающую костную ткань).

Любой стоматолог подтвердит: экстракция зуба мудрости – задача нетривиальная. Их корни бывают сильно искривлены, а сами единицы иногда растут неправильно (горизонтально в сторону соседнего зуба или щеки), что значительно усложняет процедуру удаления. Кроме того, доступ к самим зубам часто затруднен, но избавляться от них приходится довольно часто, и вот почему:

  1. Низкая функциональность. Зубы мудрости практически не участвуют в процессе жевания, но при этом могут мешать нормальному функционированию«соседей».
  2. Подверженность кариесу. Из-за затрудненного доступа к зубам мудрости счищать с них микробный налет практически невозможно. Это приводит к гниению эмали и развитию всех сопутствующих этому процессу болезней.

Если у пациента отсутствуют какие-либо хронические заболевания, включая и проблемы с кровью, то весь послеоперационный период должен пройти несколько обязательных этапов. А они такие:

  • Наличие кровотечения. Так как зубной элемент не просто держится в десне, а имеет и связь с нервными окончаниями и кровеносными сосудами, то после его удаления всегда появляется кровь. Обычно такая ситуация наблюдается в первые сутки после проведения операции.
  • Образование кровяного сгустка. Он возникает на фоне скопления крови и является защитой для открытой ранки. Сгусток крови после удаления зуба на фото выглядит, как не больших размеров темно красное пятно. Важно, чтобы он находился на своем месте, поэтому гигиена послеоперационного периода подразумевает под собой запрет на полоскание ротовой полости, касание больного места языком и употребление твердых продуктов.
  • Эпителиальный слой. Такой процесс начинается спустя 10-14 дней. Тут уже новые тканевые клетки закрывают собой открытую ранку, из-за чего кровянистый сгусток постепенно рассасывается.
  • Отложение костной ткани. В этот период идет полная активация костного мозга, благодаря чему новые клетки преобразуются в костную ткань и заполняют всю имеющуюся полость.

Фото того, как выглядит десна и лунка после удаления зуба, легко найти в интернете. Если есть сомнения в правильности реабилитационного периода, то они помогут понять, что именно во рту происходит не так и когда нужно обращаться за помощью к стоматологу.

От чего зависит скорость регенерации тканей

  • квалификация врача,
  • состояние корней,
  • гигиенические процедуры,
  • здоровье десен.

Если зуб удалили в момент обострения болезни, заживление замедляется. Затягивает его и рваная ранка, особенно при операциях на восьмерках. Особое внимание –  качественной обработке после процедуры. Если в лунке остаются осколки зуба, они будут мешать формированию защитного тромба, в итоге все закончится воспалительным процессом, удлиняющим восстановительный период.

После удаления хирург обязательно даст советы по грамотному уходу за ранкой. Если игнорировать советы или выполнять их нерегулярно, осложнения неизбежны.

Так как  тромб закрывает уязвимую лунку, важно его не тревожить. Если сразу после посещения зубного кабинета заняться полосканием, его можно вымыть. Незащищенная рана легко инфицируется.

Как должна выглядеть десна после удаления зуба

Если есть проблемы с перепадами кровяного давления, иногда ранка долго кровоточит. После нормализации давления кровотечение обычно прекращается.

Грануляционные процессы начинаются в среднем к 4 месяцу после проведенной операции. Такая ткань представляет собой соединительные молодые клетки, которые являются основой для формирования новых костных поверхностей.

Если рассматривать фото грануляционной ткани после удаления зуба, то на начальных этапах можно обратить внимание, что изначально происходит просто сближение и закругление краев раны. Именно в такой выемки должен находиться кровянистый сгусток, который далее будет замещен грануляционной и костной тканью.

Когда во время стоматологических манипуляций, врач травмирует кость или случайно заносит инфекцию, то реабилитация может потребовать более длительного периода. Кроме того, у пациента могут возникать не приятные симптомы в виде повышенной болезненности прооперированного места, припухлости, повышение температуры и т. д.

Чтобы удостовериться в наличии осложнений в ротовой полости, можно найти фото нормального процесса заживления лунки после удаления зуба и сравнить со своей ситуацией. Если что-то не совпадает, то нужно срочно обращаться за помощью в стоматологию.

Гигиена ротовой полости

Как в норме выглядит лунка после удаления зуба? Допускается легкая припухлость и покраснение десны, которые должны пройти уже к 3-4 дню. В месте, где был зуб, после удаления появляется сгусток, который выглядит, как образование темно-красного цвета не плотной структуры. Так в норме выглядят первые этапы регенерационного процесса.

Как должна выглядеть десна после удаления зуба

Чтобы избежать осложнений и ускорить заживление, пациент должен помнить и выполнять следующие правила:

  • ватный тампон, который врач укладывает на больное место, должен держаться не менее получаса;
  • ни в коем случае нельзя трогать кровяной сгусток, а если после удаления зуба лунка со сгустком стала черной, то немедленно обращаться к врачу;
  • первые сутки нельзя полоскать рот, допускается использование только ванночек;
  • 4-5 часов никакой пищи;
  • первые пару дней запрещается походы в бани, сауны или другие места, где есть высокая температура, так как это чревато появлением кровотечения;
  • первое время придется употреблять продукты только на здоровую сторону челюсти;
  • ни в коем случае нельзя использовать согревающие компрессы для устранения припухлостей или боли;
  • блюда должны содержать в себе минимум специй, соли и перца;
  • первый день не стоит перегружать свой организм физической деятельностью.

Как должна выглядеть лунка после удаления зуба? Аккуратной и не воспаленной. Если же это не так, то не лишним будет повторно посетить стоматолога, дабы исключить вероятность развития инфекции.

Важное условие быстрого заживления ранки – формирование нормального кровяного тромба, защищающего лунку от инфицирования и механических  воздействий. Поэтому задачей номер один должна быть защита лунки от внешней агрессивной среды. Чтобы предупредить нежелательные последствия, необходимо соблюдать простые правила.

  1. Осторожно сморкаться.
  2. В прооперированной зоне чистить зубы с особым вниманием; в первый день – не чистить вообще.
  3. Постараться не курить, так как тромб можно вытянуть отрицательным давлением, образующимся при заглатывании дыма.
  4. Полоскания заменить солевыми ванночками для ротовой полости (1 ч. л. соли на 1 стакан воды). Периодичность – 2-3 р./сут. по 1 мин. Можно использовать фурацилин, ромашку и шалфей. Ванночки необходимы, если до  удаления было гнойное воспаление десен, киста, пульпит.
  5. Придерживаться диеты: не употреблять спиртное, острые и горячие блюда (усиливают кровотечение), а также  твердые продукты, которые могут спровоцировать механическое повреждение и воспаление ранки.
  6. Избегать соприкосновения с лункой (щеткой, языком, зубочисткой). Остатки еды удаляют с помощью солевых ванночек. Первые дни стараться не жевать на той половине, где есть ранка.

Чтобы снизить приток крови к проблемной зоне, спать надо на высоких подушках. На первой неделе надо избегать  водных процедур – походов в баню или на пруд. Значительные физические нагрузки надо  отложить до полного восстановления.

Если в восстановительной фазе не было осложнений, рану не вычищали медицинским инструментами, через 4 месяца она заживет полностью, в противном случае процесс может затянуться и на полгода.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector