Герпес во рту у ребенка (на десне): как лечить

Причины возникновения герпеса в ротовой полости

Причиной появления герпетических высыпаний в полости рта является ВПГ первого и второго типа. Вирус, проникнув в организм человека, остаётся там в спящем состоянии. При появлении негативных факторов он активизируется:

  • употребление холодных продуктов или напитков при сниженном иммунитете;
  • переохлаждение тела после долгих прогулок в неподходящей одежде;
  • снижение защитной функции иммунитета ребёнка после постоянных простуд;
  • недостаток в рационе ребёнка витаминов и микроэлементов.

Дети до года редко болеют герпесом, это связано с тем, что в крови беременных женщин есть антитела к вирусу. Младенцы получают их с молоком матери. Как только заканчивается грудное вскармливание, организм детей становится подверженным к заболеванию.

Причина появления ВПГ у малышей детсадовского возраста в большом количестве вирусов и инфекций в одном коллективе с общими игрушками и предметами личной гигиены. Болезни циркулируют от одного ребёнка к другому, постоянно повторяясь.

Вирус простого герпеса может передаваться контактным или воздушно-капельным путем. Инфицированию способствуют поцелуи, прикосновения к коже больного человека, несоблюдение личной гигиены. После заражения вирус герпеса достигает мест скопления нервных клеток, где длительное время существует в неактивном состоянии. Активизирующийся вирус достигает слизистых оболочек рта, где и начинает усиленно размножаться.

Возникновению герпеса во рту у детей способствуют:

  • повышенные физические нагрузки;
  • стрессы;
  • травмы;
  • хронические заболевания;
  • хирургические вмешательства;
  • инфекции;
  • переохлаждение организма.

Герпес во рту у ребенка (на десне): как лечить

Герпетический стоматит часто путают с кандидозным, однако эти заболевания имеют некоторые отличия. И в том, и в другом случае на слизистых оболочках образуются язвы, самостоятельно исчезающие через 10–14 дней. Но грибковый стоматит обычно поражает внутреннюю поверхность щек и губ, а герпетический – десны и твердое небо.

Герпес во рту у ребенка может возникнуть по следующим причинам:

  • переохлаждение (в осенне-зимний период);
  • стрессовые ситуации;
  • простудные заболевания (вероятность появления герпеса увеличивается, если ребенок болен гриппом или ОРВИ);
  • слабый иммунитет (физические и эмоциональные перегрузки, а также простудные заболевания приводят к снижению иммунитета, тем самым способствуя развитию герпесной инфекции);
  • холодные напитки (их употребление отрицательно сказывается на слизистой оболочке горла, вызывая воспаление и герпес);
  • хирургическое вмешательство;
  • травмирование кожи;
  • недосыпание;
  • повышение температуры тела;
  • контакт с носителем инфекции (заражение воздушно-капельным путем или через слюну при поцелуе).

Носители герпетического вируса могут даже и не догадываться о его присутствии в своем организме, так как недуг может никак себя не проявлять. Тем не менее, они являются источниками заражения, так как инфекция живет в их слезах, слюне, крови и передается другим людям половым, воздушно-капельным или контактным путем.

Особенности течения герпетического стоматита

Огромный выбор лекарств от герпеса.

Лечение герпеса во рту у ребенка должно быть комплексным. Обязательно надо обратиться к врачу-терапевту. Он назначит процедуры, соответствующие препараты, мази, спреи.

Если не уделять должное внимание инфекции, она перерастает в хроническую форму с периодическими рецидивами и осложнениями. Назначается диета, исключается все кислое, соленое, горькое. Пища должна быть не горячей и не холодной.

Обязательно наладить обильный питьевой режим. Жидкостью выводятся токсические вещества из организма.

Для обработки язв применяют гели и спреи, для укрепления иммунитета витамины. Для снятия зуда и болевых ощущений назначают противовирусные лекарства.

Основные препараты от герпеса во рту

1. Лекарственные препараты для укрепления иммунитета:

  • Иммунал,
  • Арпетол,
  • Гроприносин.

2. Применение комплексных витаминов.

3. Лечение антисептическими растворами:

  • Фурацилином,
  • Ротоканом,
  • Риванолом,
  • Химотрипсином.

4. Прописанные врачом анальгетики.

5. Прием противовирусных препаратов:

  • Ацикловира,
  • Фамцикловира,
  • Валацикловира,
  • Пенцикловира.

Отлично заживляет эрозии обыкновенная зеленка, а в фазе волдыря герпес смазывают 70% камфорным спиртом. Гель с лидокаином применяют для уменьшения болезненных ощущений. Для этих же целей подходит гель для прорезывания зубов.

Народная медицина обладает большими знаниями, как и чем, лечить герпес во рту у ребенка. Это настои для полоскания, мази, отвары для принятия внутрь.

Герпес во рту у ребенка (на десне): как лечить

В подавляющем большинстве случаев поражение герпесом слизистых во рту развивается и протекает в острой форме, с резким началом, бурным проявлением симптомов и быстрым их завершением. Поэтому в медицинской практике сама болезнь обычно называется острым герпетическим стоматитом.

Хроническая форма является более редкой, и развивается в основном у взрослых людей с различными патологиями иммунной системы (большинство врачей относят хронический герпетический стоматит именно к заболеваниям иммунной системы). В том числе заболевание может развиваться при врожденном или приобретенном иммунодефиците.

Острый же герпетический стоматит делится на три вида по тяжести протекания:

  1. Легкий — самый распространенный, характерен для первичного заражения здорового иммунокомпетентного человека. Протекает быстро, симптомы интоксикации при нём относительно мягкие. Болезнь завершается без последствий, может рецидивировать в будущем при ослаблении иммунитета;
  2. Среднетяжелый — также завершается быстро, но протекает с явно выраженным токсическим синдромом;
  3. Тяжелый — относительно редок, развивается, как правило, у ослабленных детей, протекает очень тяжело и нередко осложняется присоединенными инфекциями. Требует госпитализации больного и постоянного наблюдения врачом.

То, насколько тяжело проявит себя герпес, зависит не от возбудителя, а от состояния организма и иммунной системы человека в целом. В том числе на тяжесть протекания болезни нередко влияет наличие у больного какого-либо другого соматического заболевания.

Лечение герпеса представляет сложность, в первую очередь, по той причине, что сам вирус невозможно полностью уничтожить в организме. После заражения человек на всю жизнь останется носителем инфекции, и у него при определенных условиях (снижение иммунитета) может развиться рецидив болезни.

Тем не менее, конкретный эпизод болезни требует лечения – как минимум, для облегчения состояния больного.

Главным компонентом терапевтического комплекса при лечении герпеса в ротовой полости являются таблетки на основе ацикловира — эти препараты подавляют размножение вируса и на ранних стадиях купируют развитие болезни. Взрослым и детям старше двух лет обычно назначают по 200 мг ацикловира 4-5 раз в сутки на протяжении 5 дней после обнаружения симптомов болезни. Детям младше двух лет назначают по 100 мг с той же частотой. Лечить герпес во рту таблетками ацикловира можно только под контролем врача.

Аналогично средствам на основе ацикловира применяется и препарат Валтрекс – на основе валацикловира (график приёма определяется врачом индивидуально).

Применять какую-либо мазь или крем на основе ацикловира не имеет смысла, поскольку средство будет быстро смываться слюной и попросту проглатываться. Следует иметь в виду, что мази, используемые для лечения простуды на губах, предназначены лишь для наружного применения.

Лечить герпетический стоматит препаратами ацикловира (валацикловира) имеет смысл лишь при достаточно тяжелом течении болезни.

Между тем, при герпетическом стоматите показаны полоскания антисептическими растворами — например, специальными стоматологическими ополаскивателями полости рта, раствором хлоргексидина, Мирамистина, отварами ромашки или коры дуба. Антисептики обеспечивают защиту язвочек от заражения бактериальной инфекцией, а следовательно, и от возможных осложнений болезни (при этом на протекание вирусной инфекции антисептики не влияют).

В качестве средств симптоматической терапии иногда применяются обезболивающие и противовоспалительные средства:

  • Спрей Тантум-Верде и его аналоги;
  • Специальные пасты, например, солкосерил дентальная адгезивная паста (СДАП);
  • Отвары трав и растительного сырья, оказывающие противовоспалительное действие.

При тяжелых формах герпетического стоматита показано симптоматическое лечение с использованием жаропонижающих препаратов, если температура у больного поднимается выше 38,5°С. Для детей, как правило, используют лекарства на основе ибупрофена (Нурофен) или парацетамола (Парацетамол, Эффералган). А вот Анальгин или Аспирин применять не рекомендуется из-за риска тяжелых побочных эффектов (в том числе не рекомендуется принимать их и взрослым пациентам).

Поражение ротовой полости может быть острым или хроническим. Острое возникает при первичном заражении вирусом простого герпеса, вспышки инфекции часто наблюдаются в детских коллективах. Лечение при острой форме необходимо начинать в продромальной стадии. Хронический герпес характеризуется периодическим появлением симптомов при ослаблении иммунитета. При хроническом герпесе особое внимание следует уделять соблюдению профилактических мер.

В зависимости от степени тяжести герпетический стоматит может быть легким, средним или тяжелым:

  1. Легкие формы заболевания чаще всего протекают бессимптомно. Сохраняется нормальная температура тела, но ребенок может стать беспокойным, нередко он отказывается от пищи. При осмотре обнаруживаются точечные высыпания в ротовой полости, которые в дальнейшем превращаются в небольшие ранки.
  2. Среднетяжелые формы характеризуются выраженной клинической картиной и изменением состава крови. При правильном лечении высыпания исчезают без следа.
  3. Тяжелый герпетический стоматит поражает обширные участки слизистых оболочек. Начинается патологический процесс остро, наличие ярко выраженных симптомов позволяет без труда поставить диагноз. При отсутствии лечения заживление ранок может сопровождаться рубцеванием тканей.

Высыпания могут появляться на небе, десне, внутренней стороне губ, гландах и миндалинах. Так как описать свои ощущения на ранних стадиях дети младшего возраста не могут, родители замечают заболевание только тогда, когда оно переходит в запущенную форму. Поэтому врачи (в частности, доктор Комаровский) рекомендуют регулярно осматривать полость рта малыша, особенно если он отказывается от пищи или чистки зубов.

Как понять, что у ребенка за недуг – герпес или стоматит? Визуально обе патологии похожи, однако при диагностике учитывают особенности этих заболеваний. Главное отличие состоит в том, что при рецидиве очаги герпеса располагаются там же, где находились ранее. При стоматите вторичные высыпания могут находиться где угодно. Основные отличия по расположению и признакам показаны в таблице ниже.

Параметр Герпес Стоматит
Локализация недуга Пузырьки на деснах, вблизи к костным тканям Вблизи щек, языка
Первые признаки Небольшие волдыри до 2 мм в диаметре, переходящие в язвочки Появление язвочек, афт
Характер распространения Строго в одном и том же месте Место локализации высыпаний может меняться
Симптомы Интоксикация, увеличение региональных лимфоузлов Возможно повышение температуры

Нередко герпес во рту у ребенка сопровождается другими заболеваниями. Например, трахеитом вирусного или бактериального происхождения. Этот недуг довольно быстро переходит в бронхит. У детей до 3 лет присоединение к герпесу других инфекций приводит к энцефалиту, острой пневмонии.

фото герпес в полости рта

Дети младшего возраста нередко болеют герпетическим стоматитом и еще несколькими инфекциями как бактериального, так и вирусного характера. В таких ситуациях симптоматика основного заболевания дополняется кашлем, болью в животе, рвотой, диареей. Зачастую на фоне ВПГ протекает стрептококковая ангина. Тогда на миндалинах появляются белый точки и такой же гнойный налет.

Чем лечить герпес во рту у ребёнка

Лечение герпеса ротовой полости должно быть комплексным. Так как герпесвирус относится к неопасным хроническим заболеваниям, лечебные процедуры направлены только на облегчение состояния больного. Особый дискомфорт оказывает болезнь, которая перешла в тяжелую форму. На этой стадии боль практически не проходит, больному трудно даже говорить.

Предлагаем ознакомиться:  Со скольки лет лезут зубы у детей

Герпес во рту у ребенка (на десне): как лечить

Герпес в полости рта лечится с помощью следующих мер:

  • медикаментозное лечение;
  • употребление витаминов;
  • соблюдение диеты;
  • симптоматическое лечение.

Чем лечить герпес во рту у взрослого для облегчения общего состояния:

  • Употребление большого количества жидкости.
  • Снятие воспаления с помощью медицинских препаратов. Хорошо зарекомендовал себя Ибупрофен, который подходит и детям. В курс лечения герпеса во рту у взрослых можно включать Аспирин, Анальгин, Нимесулид.
  • Гигиена полости рта. Необходимо ежедневно очищать ротовую полость от бактерий и остатков еды.
  • Использование обезболивающих средств. При лечении герпеса на десне, небе и языке взрослым и детям старше 1 года наносят специальную пасту на очаги поражения. К таким средствам относятся Калгель, Холисал. Грудничкам их применять не рекомендуется из-за риска проглатывания лекарства.
  • Прием противовирусных препаратов: Эргоферон, Зовиракс, Амиксин.
  • Ополаскивание полости рта антисептиками: Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорофилиптом. Эти лекарства снимают раздражение.
  • При появлении осложнений или гнойных язв врач может назначить антибиотики: Цефтриаксон, Бисептол.

Герпес во рту у ребенка нужно лечить под строгим контролем врача. Он назначит максимально эффективные противовирусные препараты с минимальными побочными действиями. Лечение герпеса начинают по достижению одного года.

Терапия заключается в местной обработке очагов поражения в ротовой области. Для этого используют Хлорофилипт или перекись водорода. Заживление ран ускорит Холисал. Из противовирусных средств детям можно давать препарат на основе ацикловира, такие лекарства назначают по достижению ребенком одного года. С подросткового возраста выписывают Валацикловир или Фамцикловир.

Герпес во рту у взрослых можно вылечить быстрее, если придерживаться диеты. Ее основное предназначение – уменьшить дискомфорт при глотании пищи. Придерживаясь диетического питания, можно поспособствовать снижению воспаления слизистой оболочки.

Основные правила диеты при герпесе ротовой полости:

  • Отказ от кислых и соленых блюд.
  • Ограничение количества сладкого.
  • Прием теплой пищи. Рекомендуется готовить супы, бульоны и каши.
  • Добавление в рацион мяса, молока и сыра.

Герпес во рту

Методы народной медицины целесообразно применять для лечения герпеса только по назначению врача и в случае, если болезнь находится на начальной стадии. К популярным методам народной медицины относятся:

  • полоскание рта отваром ромашки, полыни, мелиссы;
  • смазывание пораженных участков эфирными маслами эвкалипта, пихты, чайного дерева;
  • смазывание слизистых соком алоэ и употребление его внутрь;
  • прикладывание к пораженным участкам сушеного винограда;
  • употребление отвара из клюквы.

Герпетические инфекции у детей лечат медикаментозно, дополнительно применяют методы народной медицины для улучшения самочувствия пациента, снятия болезненных симптомов. Герпес во рту у ребёнка необходимо лечить противовирусными средствами, без них болезнь не пройдёт.

Для терапии герпеса используют противовирусные средства, без них обойтись нельзя. Другие препараты используют для улучшения общего состояния организма:

  1. Противовирусные средства. Применяют таблетки «Ацикловир», «Фамвир». Пьют их системно, не более пяти дней. Малышам дозировку подбирает педиатр.
  2. Жаропонижающие. Применяется «Парацетомол». Препарат дают не более одного раза за 8 часов, иначе температура тела упадёт ниже 36 градусов. При отсутствии реакции организма на лекарственное средство, малышу дают четверть таблетки супрастина и таблетку детского ибуклина. Это уберёт спазм сосудов, что позволит препарату проникнуть в кровь.
  3. Средства для полоскания снизят отёк горла, болезненные ощущения, уничтожат болезнетворные микроорганизмы. Средства для полоскания детям: «Фурацилин», раствор соды, «Мирамистин». Они не обладают побочными эффектами, разрешены для применения детям младшего возраста.
  4. Иммуностимуляторы («Бронхомунал», «Иммунал»). Применяют только по назначению врача в период отсутствия болезни.

Народная медицина

Препараты народной медицины призваны облегчить болезненные ощущения во рту. Применять их как единственное средство не допустимо:

  1. Масла. Используют масло чайного дерева, облепихи. Средства наносят на места покраснений и сыпи. Они очень эффективны для снятия воспаления и появившегося зуда.
  2. Смазывание поражённых участков ротовой полости соком растений: алоэ, лимон. Первое обладает заживляющим эффектом, второе – обеззараживает.
  3. Лекарственные настои. Используют ромашку, полынь. Применяют для полосканий горла.

Обнаружив проявления герпесной инфекции у младенца, родители недоумевают, как такое могло произойти при строжайшем соблюдении гигиенических норм.

На самом деле заражение могло произойти раньше, еще при беременности, а точнее – на ее завершающей стадии, если у женщины был генитальный герпес и малыш получил инфекцию во время родов. В дальнейшем проявления вируса могут быть различными, в том числе и в виде язвочек в ротовой полости.

Однако, как утверждает известный педиатр Евгений Комаровский, у полугодовалого грудничка, а также у малыша в возрасте до трех лет случаи активизации герпеса чрезвычайно редки, так как маленький организм защищают антитела к вирусу, переданные мамой при рождении.

Комаровский также считает, что, поскольку вылечить вирус невозможно, а подхватить его очень легко (если, например, у мамы была простуда в углу губ), надо направить усилия на укрепление иммунитета ребенка – сделать так, чтобы на смену «маминому иммунитету» пришел собственный, очень надежный.

Если же болезнь не обошла ребенка стороной, его лечат с помощью таблеток (Ацикловир) курсом в 5 дней. При необходимости дают жаропонижающие препараты (свечи Цефекон) и болеутоляющие (сироп Ибуфен).

Обрабатывают ранки Винилином и Холисалом (детям после 1 года), Мирамистином (начиная с трехлетнего возраста).

Герпес во рту у ребенка (на десне): как лечить

Безопасным для детей препаратом специалисты считают и Оксолин, однако для самых маленьких детей рекомендуют разбавлять его кремом или вазелином, чтобы избежать побочных эффектов.

Медикаментозное лечение иногда дополняют народные средства. Например, дети постарше, которые уже умеют полоскать рот, могут сделать это с помощью ромашкового отвара.

Малышам дают больше, чем обычно, питья (фруктовые соки с кислым вкусом не рекомендуются), а еду (обязательно – витаминизированную) — в пастообразном или жидком виде.

Клиническая картина: как это выглядит на практике

Главный признак заболевания — несколько светлых, почти белых пузырьков или пятнышек, которые появляются на небе, языке, деснах или внутренней поверхности щек и губ. Каждый пузырек окружен небольшим валиком гиперемии, очень болезнен (из-за этой боли ребенок может отказываться от еды, особенно если она теплая).

Как правило, герпетические высыпания группируются в небольшие скопления, располагаясь недалеко друг от друга на одном и том же участке в полости рта.

В зависимости от тяжести протекания болезни, развивается разное количество элементов поражения (язвочек):

  • При легкой форме стоматита их обычно насчитывается не более 5;
  • При среднетяжелой — до 20;
  • При тяжелой — до 100. В этих случаях пузырьки могут сливаться в большие некротические пятна.

Градация, конечно, весьма условна.

После прорывания папул на их месте образуются небольшие язвочки, похожие на «кратеры». То есть нормальна ситуация, когда вместо пузырьков вы видите на слизистой полости рта немного углубленные ранки.

Иногда отекает слизистая оболочка неба (опухает) или внутренней поверхности щек, а при тяжелых формах болезни может развиваться кровоточивость десен. В самых тяжелых случаях на месте обширных некротических поражений слизистой развивается язвенный гингивит.

Причины возникновения герпеса в ротовой полости

Герпетическим стоматитом чаще болеют дети до 5 лет. Вирусная инфекция распространяется на внутреннюю сторону губ и щек, на деснах, языке. Если пузырьки и язвы образуются только в глотке и на миндалинах, то заболевание считается герпетической ангиной. Полное заживление слизистой в этом случае происходит в течение недели (до 10 дней).

Противовирусные препараты для лечения герпеса во рту у ребенка действуют эффективнее в течение 72 часов от начала активной фазы инфекции. Профилактику рецидивов проводят меньшими дозами противогерпетических средств. Местно применяют медикаменты, обладающие антисептическими обезболивающими, вяжущими, охлаждающими свойствами. Они подсушивают герпетические пузырьки, уменьшают воспаление и дискомфорт, улучшают заживление.

Как лечить герпес во рту у ребенка:

  1. Чаще всего детям с герпетической инфекцией в ротовой полости назначают в течение 5 дней принимать таблетки с виростатическим веществом ацикловир.
  2. В случае лихорадочного состояния медицинская помощь заключается в применении жаропонижающих медикаментов, одновременно действующих как болеутоляющее (сироп «Ибуфен», суппозитории ректальные «Цефекон»).
  3. Используют для обработки слизистой ротовой полости противомикробные, антисептические гели, бальзамы и растворы — винилин, холисал, мирамистин.
  4. Винилин и холисал разрешены для лечения детей старше 1 года, мирамистин — с 3-х лет.
  5. Ослабленным малышам назначают антибиотики для профилактики вторичной инфекции.
  6. Применяют для лечения герпеса на языке у ребенка орошения ромашковым настоем и другими противовоспалительными травами, на которые нет аллергии.
  7. Еда обязательно должна быть калорийной, содержащей витамины группы В и С.
  8. Маленьким пациентам дают пищу в жидком и пастообразном виде.

  Как выбрать антибиотики при ангине у ребенка с учетом рекомендаций экспертов?

Чтобы уменьшить боль, вызванную герпесом в горле, ускорить заживление язв, рекомендуется предпринять несколько первоочередных мер. Детям дают жаропонижающее средство с парацетамолом или ибупрофеном, если температура повышается. Ранки в горле смазывают средствами на основе лидокаина. Больным малышам не рекомендуется давать фруктовые соки и другие продукты кислого вкуса.

Предотвратить рецидивы герпеса прежде всего помогают профилактические меры. Необходимо обеспечить ребенку правильное, полноценное питание, заняться закаливанием его организма, устранить все провоцирующие герпес причины. При появлении простудных или любых соматических заболеваний следует сразу же проводить лечение под контролем врача.

Недавно была разработана и начала применяться вакцина против ВПГ. Прививки против герпеса проводятся циклами (6-8 раз) по 4-6 инъекций с интервалом 3-5 суток. Однако даже они не дают полную гарантию, исключающую заражение, хотя количество рецидивов резко уменьшается. Такие вакцины противопоказаны при наличии почечных и печеночных нарушений, а также аллергии на тетрациклиновый ряд.

При появлении простудных или любых соматических заболеваний следует сразу же проводить лечение под контролем врача.

При несвоевременном обращении за врачебной помощью либо не выполнении назначений педиатра, герпес может вызвать ряд осложнений.

К ним следует отнести:

  • Герпес на теле у ребенка
    Сыпь распространяется не только на кожных покровах, но и поражает внутренние органы

    Приступы рвоты.

  • Диспепсические расстройства.
  • Так как вирус способен поражать органы пищеварения, может произойти нарушение работы пищеварительной системы.
  • Сбой обменной функции детского организма.
  • Не спокойное поведение ребенка.
  • Снижение местного и общего иммунитета.
  • Частые простудные заболевания.

Спустя месяц после заражения вирусом простого герпеса 1 и 2 групп в организме ребенка вырабатывается иммунитет, который в будущем защищает от развития тяжелых рецидивов.

Несмотря на отсутствие симптоматики возбудитель герпесной инфекции остается в неактивной форме.

Предлагаем ознакомиться:  Воспаление внутри десны под зубом

Возврат клинических проявлений герпетической инфекции спустя некоторое время после прошедшего терапевтического курса могут спровоцировать:

  • Частые простуды.
  • Переохлаждения.
  • Ослабленные защитные силы ребенка.
  • Перенесенные стрессы.
  • Чрезмерное физическое и умственное перенапряжение.

Наличие сильного иммунитета не способствует устранению вируса, а только подавляет его в тканях. При протекании заболевания в латентной форме инфекция задерживается в определенных клетках организма.

Время от времени герпес приобретает активную форму и заново начинается процесс размножения вируса. На коже формируются очаги в виде язв и пузырьков.

Эта стадия имеет более легкую форму протекания в сравнении с первичным инфицированием. У деток с низким уровнем иммунной защиты организма рецидив герпесной инфекции проходит очень тяжело.

Сыпь распространяется не только на кожных покровах, но и поражает внутренние органы.

Герпес в большинстве случаев не имеет тяжелых последствий и не несет угрозы для жизни ребенка. Тем не менее, при определенных условиях он может распространяться на внутренние органы: легкие, трахею, пищевод, печень, почки и головной мозг.

Лечение герпетической инфекции

Помимо поражения ротовой полости, может быть и герпес вокруг рта. Кожные покровы поражаются у детей всех возрастов.

Вирус после выздоровления находится в «спящем» режиме в нервных тканях. При снижении сопротивляемости организма, переохлаждении, стрессе, переутомлении, избыточной инсоляции происходит реактивация ВПГ и реализация его действия в виде высыпаний. Пузырьки могут, как и прежде, поражать слизистую рта, но могут быть единичными. Герпес в уголках рта может быть проявлением заболевания у детей старшего возраста.

Если герпетический стоматит рецидивирует у ребенка более 3 раз в год, следует посетить инфекциониста и иммунолога. Врач назначит сдачу анализа крови на иммунограмму и иммуномодулирующее лечение.

Инкубационный период герпетической инфекции варьируется от 1 до 4 дней. Начало заболевания в большинстве своем острое.

Форма заболевания проявляется по-разному, в зависимости от состояния иммунной системы, наличия сопутствующих болезней/патологий и, конечно, от возраста ребенка. Дети младшего возраста переносят заболевание тяжелее. У новорожденного и ребенка до 1 года болезнь проявляется высыпаниями. Они обильны и расположены на небе, слизистых верхней и нижней губы, на внутренней поверхности щек.

У детей старшего возраста высыпания в ротовой полости могут быть единичными. Язык обложен серо-белым налетом. Наблюдается неприятный запах изо рта.

Для приготовления целебных настоев и отваров используют ромашку, полынь, мелиссу. Они способствуют прекращению воспалительных процессов. Необходимо взять 1 ст. л. лекарственной травы и залить стаканом кипятка. Средство должно настояться на протяжении 20 минут, потом его нужно процедить. Полоскать рот ребенку необходимо после еды 5–6 раз в сутки.

Этот пчелиный продукт хорошо снимает воспаление, являясь природным антибиотиком. Рот нужно полоскать, а пораженные места смазывать спиртовой настойкой прополиса, предварительно разведенной в воде в соотношении 1:10. Такие процедуры проводят 3–4 раза в сутки.

Такая мазь готовится легко в домашних условиях. Необходимо взять 1 ч. л. меда, 1 ст. л. золы (можно ее получить при сжигании обычной бумаги), 2–3 дольки чеснока, пропущенные через чесночницу. Все составные нужно смешать. Полученную мазь наносят на пораженные участки. Даже если ребенок проглотит часть такого средства, оно не принесет вреда, так как состоит из натуральных продуктов и золы.

Чем лечить герпес во рту ребенка 2 лет и младше? Если сыпь локализовалась во рту на небе, облегчить боли смогут полоскания отварами мелиссы, ромашки и полыни. Жидкость для манипуляции готовят путем настаивания 1 ст. л. сбора из перечисленных трав в стакане крутого кипятка. Напиток должен настаиваться 20 минут. Полоскать следует до 6 раз в день, каждый раз после приема пищи.

Для полоскания рта используют прополис, растворенный в стакане воды. Потребуется 1 ст. л. натурального продукта. Манипуляцию проводят трижды в сутки. Наружную обработку губ можно проводить смазыванием спиртовой настойки прополиса.

Помимо этого, к воспаленным участкам слизистой рекомендуется прикладывать лед, а язвочки аккуратно протирать спиртом.

Наряду с появлением характерных язвочек во рту, герпетический стоматит проявляет себя и рядом других симптомов. Для легкой формы болезни это:

  1. Внезапное повышение температуры до 37°С или чуть выше;
  2. Болезненность язвочек в полости рта (следствием чего у маленьких детей может стать повышенная капризность, плохой сон, отказ от еды);
  3. Воспаление слизистых оболочек носа (ринит), фарингит;
  4. Гиперсаливация.

Герпес во рту

При этом общее состояние ребенка нормальное, он не чувствует себя больным, активно играет и много двигается.

Как правило, в этой форме заболевание протекает быстро:

  1. Примерно 1-2 дня развиваются высыпания и нарастают симптомы;
  2. Ещё примерно 2 дня пузырьки наполняются, прорываются и покрываются эпителием;
  3. 3-4 дня происходит полное заживление всех язвочек и нормализация состояния больного.

Общая продолжительность болезни в этом случае — примерно 5-8 дней.

При среднетяжелой форме герпетического стоматита уже проявляются признаки общего токсикоза: недомогание, упадок сил, головные боли, тошнота. Температура тела у больного может повышаться до 39°С, ему показан постельный режим. При анализе крови обнаруживается повышение СОЭ (до 20 мм/час), лимфоцитоз и плазмоцитоз. Обычна лейкопения, более редок лейкоцитоз.

Температура при среднетяжелом протекании герпеса во рту может то снижаться, то вновь повышаться (если высыпания развиваются в несколько этапов). Течение болезни может затягиваться дополнительно на 5-7 суток по сравнению с легкой формой.

Тяжелая форма герпетического стоматита проявляется наиболее сильно выраженными симптомами:

  • Температура повышается до 39-40° ещё до появления язвочек в полости рта;
  • Увеличиваются лимфатические узлы, особенно подчелюстные и шейные;
  • У больного развивается апатия, он не хочет двигаться;
  • Появляются сильные головные боли, тошнота, иногда рвота;
  • Ощущается выраженный гнилостный запах изо рта;
  • Нарушается сердечный ритм, диагностируется брадикардия и тахикардия, артериальная гипотония;
  • Развивается явно выраженный гингивит;
  • Может наблюдаться насморк.

Примерно через день-два после появления первых симптомов заболевания развиваются высыпания на слизистой ротовой полости, многочисленные и болезненные. Кроме того, герпетические пузырьки могут появляться также на губах, подбородке, на мочках ушей и веках. Нередко регистрируются носовые кровотечения. В крови отмечается палочкоядерный сдвиг влево, эозинофилия и лейкопения.

Длительность проявлений герпеса в тяжелой форме существенно зависит от порядка лечения и наличия или отсутствия осложнений.

Сравнительная характеристика заболеваний

стоматит

Родителям необходимо знать, чем отличается стоматит от герпеса во рту у ребенка. Дифференциациальная диагностика выявленного недуга позволяет назначить адекватное лечение и предупредить развитие возможных осложнений.

В таблице представлена сравнительная характеристика патологий.

Критерии Стоматит Герпес
Причины Проникновение в организм неизвестных микроорганизмов Заражение вирусом герпеса человека
Внешний вид Прыщики, афты или язвочки Пузырьки, а затем язвочки
Симптоматика Жжение, слабость, распространение высыпаний, высокая температура Покалывание в поражённой области, вялость, отсутствие аппетита, субфебрильная температура
Локализация Язык, губы, горло (ближе к мягким тканям) Область рта, прилегающая к костной ткани

Диагностика

Многие родители не считают нужным вести ребенка к врачу, если у него появился герпес. Однако делать это нужно обязательно, поскольку некоторые симптомы данного вируса совпадают с признаками очень серьезных заболеваний. Для того чтобы диагностировать герпес у малыша, врач:

  • проводит визуальный осмотр полости рта;
  • назначает анализ крови;
  • берет соскоб с поврежденного участка слизистой.

Проведения данных процедур достаточно для того, чтобы выявить вирус и назначить лечение. Эффективность терапии во многом зависит от своевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Игнорировать симптомы герпеса и других болезненных высыпаний во рту у малыша нельзя. Запущенный герпес грозит такими осложнениями:

  • Герпес во рту у ребенка (на десне): как лечитьпоражение пищеварительного тракта вирусом;
  • нарушение обмена веществ;
  • капризность, плаксивость негативно отражаются на общем состоянии, нервной системе ребенка;
  • ослабление иммунитета.

Родителям не стоит пытаться самостоятельно поставить диагноз малютке. За помощью следует обратиться в стоматологическую клинику. В ходе диагностики врач проводит следующие мероприятия:

  • визуальный осмотр полости рта;
  • дифференциация недуга от бактериального стоматита и кори;
  • взятие мазка на установление природы заболевания в лаборатории;
  • анализ крови для выявления вируса.

Начинается герпетический стоматит с ухудшения самочувствия ребенка. Он становится менее активным, теряет аппетит, часто капризничает. При тяжелых формах заболевания отмечается значительное повышение температуры. Герпес на языке у ребенка имеет характерные признаки, которые существенно облегчают диагностику.

В месте будущих высыпаний появляется зуд. Отмечается болезненность регионарных лимфатических узлов. Цвет десен, языка и слизистых оболочек становится ярко-красным. Отечность – типичный признак ранней стадии герпеса. Уже на этой стадии пациент ощущает боли при пережевывании пищи. Слюна становится тягучей, появляется неприятный запах изо рта.

На следующем этапе на слизистых появляются пятна, которые в дальнейшем превращаются в пузырьки. Высыпания при тяжелых формах заболевания имеют множественный характер, сливаясь, они образуют обширные очаги. После вскрытия пузырьков образуются небольшие язвы, которые со временем покрываются корочками.

Эрозии заживают, легкая отечность может наблюдаться на протяжении 14–21 дня. Лимфоузлы остаются слегка увеличенными до полного исчезновения симптомов. На последней стадии патологического процесса отечность становится менее выраженной, боли исчезают.

При первичном возникновении герпес на языке напоминает кандидозный стоматит. Вторичные поражения обнаруживаются в горле или на обратной стороне губ. Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от места возникновения высыпаний.

Герпес на деснах начинается с повышения температуры, при снижении которой появляются единичные высыпания. В пораженной области ощущается дискомфорт, связанный с отеком. Наблюдается кровоточивость десен в период чистки зубов и приема пищи.

Герпесный стоматит у грудничка

Более выраженными являются симптомы герпетического поражения неба. Слизистые оболочки покрываются светлым налетом, который не удаляется при обработке полости рта. При присоединении бактериальной инфекции на воспаленных участках появляется гнойный налет. Наблюдается слюнотечение, появление обширных язв. У ребенка с ослабленным иммунитетом эта форма герпеса переходит в язвенно-некротический стоматит.

Поражение внутренней стороны губ приводит к покраснению, отечности и зуду этих областей. Через несколько дней на слизистой оболочке появляются характерные высыпания, при вскрытии которых формируются эрозии. Через 2 суток язвы покрываются корочками, которые со временем отслаиваются. Рубцевание наблюдается при переходе патологического процесса на кожу губ.

Наиболее тяжелой считается геморрагическая форма заболевания. Высыпания появляются на миндалинах, пузырьки заполняются кровянистым содержимым. Длительное течение процесса приводит к некрозу лимфоидных тканей и поражению тройничного нерва. При геморрагическом герпесе наблюдаются выраженные симптомы интоксикации организма.

Самостоятельно диагностировать герпес во рту в некоторых случаях не удается, поэтому при появлении подозрительных симптомов ребенка необходимо показать врачу. Он поставит правильный диагноз, расскажет, как и чем лечить герпес во рту у ребенка. При отсутствии лечения патологический процесс может охватить слизистые оболочки пищевода.

В большинстве случаев для диагностики герпетического стоматита врачу достаточно простого осмотра ротовой полости больного. Язвочки при герпесе выглядят настолько характерно, что их сложно спутать с проявлениями других болезней.

При хроническом герпетическом стоматите рецидив протекает более мягко, в «смазанной» форме, без существенного ухудшения состояния больного. Нередко высыпания во рту даже оказываются практически безболезненными, и потому болезнь проявляется только визуально наблюдаемыми проявлениями.

Предлагаем ознакомиться:  Мазь от стоматита для детей: калгель для ребенка до года, чем мазать во рту, гель Виферон, детское средство Холисап, лечение

В острой форме больной всегда ощущает боль при стоматите, температура тела у него повышается, пусть и не всегда выходит за пределы субфебрильных значений.

От других форм стоматитов герпетическое поражение отличается в основном спецификой внешних проявлений:

  1. Например, при так называемой герпангине (энтеровирусном стоматите) высыпания располагаются в основном в глотке. При этой же болезни состояние больного ребенка очень тяжелое, у него развивается сильный насморк, общетоксический синдром превалирует над катаральным. Ниже на фото показано, как выглядит глотка больного ребенка при герпесной ангине:
  2. При стоматите Венсана язвы располагаются во рту в основном на деснах, налёт на них легко и безболезненно снимается. Сама форма пораженных участков слизистой отличается от внешнего вида язвочек при герпесе – они большие, имеют неровные края, охватывают значительные участки слизистой. Важная особенность стоматита Венсана состоит в том, что он развивается в основном у молодых мужчин, а дети болеют им крайне редко;
  3. Афтозный стоматит характеризуется появлением одиночных белых афт на деснах или языке. Они очень болезненны, но общее состояние больного при этом остаётся нормальным.

Проявление герпеса ротовой полости в детском возрасте (у малышей, кто старше возраста в 2 года), осложнено тем, что они не могут усидеть на месте, а если имеются боли, то и вовсе капризничают.

Рассмотрим основные варианты диагностирования проявлений:

  • осмотр ротовой полости врачом стоматологом;
  • сбор жалоб у родителя и ребенка;
  • визуальный осмотр наружного кожного покрова над пораженным местом;
  • пальпация пораженной области;
  • взятие клинических и общих анализов мочи и крови.

Все это позволяет выявить подобное отклонение, а также своевременно приступить к лечебной терапии, чтобы исключить вероятность разрастания инфекции дальше, что может привести к неблагоприятным последствиям.

Важно. Детский организм еще не сформирован, из-за чего ему сложнее противостоять инфекционному поражению, из-за чего следует обязательно использовать медикаменты, которые поспособствуют быстрому устранению недуга.

Эффективное лечение заболевания с помощью медицинских препаратов

Лечение герпеса у ребенка должно быть комплексным. Кроме приема необходимых медикаментов больной должен соблюдать постельный режим, а также придерживаться специальной диеты. Из пищи необходимо исключить кислые, соленые, горькие продукты. Не допускается употребление горячей или холодной еды. Кроме того, больному необходимо пить много воды, с помощью которой будут выводиться из организма токсические вещества.

Герпес у деток успешно лечится такими лекарствами:

  • Ацикловир.
  • Пенцикловир.
  • Диолин.
  • Зовиракс.

Важным моментом при борьбе с этим коварным вирусом является прием витаминов и микроэлементов (витамина C, рыбьего жира, препаратов, содержащих кальций), а также средств, способствующих повышению иммунитета ребенка.

Иммуностимулирующие препараты при герпесе:

  • Декарис.
  • Иммунал.
  • Тактивин.
  • Гистаглобин.
  • Гроприносин.
  • Имудон.
  • Настойка элеотерококка.
  • Арпетол.

Антисептические и обезболивающие препараты применяют в виде спреев, растворов:

  • Тримекаин.
  • Фурацилин.
  • Лидокаин.
  • Химотрипсин.
  • Димексид.
  • Ротокан.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия направлены на предотвращение заражения и рецидивов герпеса в случаях, когда ребенок перенес болезнь. Рекомендовано:

  • здоровое сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами;
  • отказ от длительных прогулок в морозную погоду во избежание переохлаждений;
  • бережное отношение к тканям ротовой полости – их нельзя травмировать щеткой, игрушками, другими посторонними предметами;
  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение личной гигиены;
  • прием курса пробиотиков дважды в год;
  • спокойная атмосфера в семье, отсутствие стрессовых ситуаций.

Если рецидивы герпеса у ребенка наблюдаются чаще 3 раз в год, важно записаться на консультацию у иммунолога и инфекциониста. Потребуется дополнительное обследование, иммунуномоделирующая терапия.

В наше время редко кому удается избежать встречи с вирусом герпеса. У детей до 3 лет она проходит особенно тяжело. Родителям важно как можно раньше приступить к лечению, а в дальнейшем во избежание обострений соблюдать все необходимые профилактические меры. Прогноз недуга благоприятный. При своевременной терапии и четком соблюдении указаний доктора высыпания и температура исчезают в течение 3-4 дней.

Герпес во рту начинается с симптомов, по которым сначала очень трудно бывает поставить диагноз взрослым и особенно детям, ведь они не всегда могут объяснить перемены в своем состоянии.

Ломота в мышцах, повышенная температура – характерные признаки простудных заболеваний. Однако вскоре к ним добавляются неприятные ощущения в полости рта – пощипывание, жжение, зуд.Герпес во рту у ребенка (на десне): как лечить

На слизистой рта появляются пузырьки, меняется ее цвет. Иногда наблюдается отечность. Жевать и глотать пищу становится больно.

Особенно неприятные симптомы характеризуют самую активную фазу заболевания. Пузырьки окончательно формируются, увеличиваясь в размерах, а по прошествии 3-4 дней – вскрываются.

Их поверхности приобретают желтоватый цвет. А любое прикосновение к ним и даже мимические движения во время разговора отзываются болью.

Эта стадия заболевания отличается тем, что человека начинает мучить жажда, это происходит потому, что полость внутри рта становится сухой.

Язвы через некоторое время покрываются корочками, которые затем отпадают. Весь этот очень неприятный, болезненный для человека период длится (об этом говорят многочисленные отзывы в интернете) не меньше двух недель.

К счастью, болезнь не оставляет после себя во рту рубцов или каких-либо иных следов.

Вот в каких местах чаще всего проявляется вирусный герпес:

  • на деснах (в этом случае у человека появляется ощущение, будто бы болит зуб);
  • на щеке и на губе с внутренней стороны;
  • на глотке и миндалинах (симптоматику можно спутать с ангиной);
  • верхнее небо также подвержено инфицированию.

Защититься от заражения вирусом герпеса практически невозможно: девять из десяти человек, с которыми общается ребенок, являются носителями этой инфекции, причем у многих из них рецидивы протекают в смазанной, бессимптомной форме, и предотвратить общение ребенка с ними вряд ли получится. По этой причине уже к 3-4 годам большинство детей успевают заразиться и переболеть стоматитом герпетической природы.

В то же время, вполне можно защититься от повторных эпизодов болезни. Поскольку возникают они при ослаблении иммунитета, профилактика рецидивов герпеса заключается именно в том, чтобы таких ослаблений не допускать.

Для этого нужно:

  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек;
  • Правильно питаться, избегать синтетических продуктов;
  • Заниматься спортом;
  • Часто бывать на свежем воздухе, закаляться (для ребенка это особенно важно);
  • Быстро и под контролем врача лечить любые соматические заболевания.

Практика показывает, что вторичные рецидивы герпеса протекают достаточно легко, зачастую дети их вовсе не замечают, и потому опасаться повторения герпетического стоматита, в общем-то, не стоит. Тем более, не нужно для защиты от него пичкать ребенка различными иммуномодуляторами. Здорового образа жизни и правильной системы закаливания будет вполне достаточно.

Как облегчить состояние

Чтобы вылечить герпетический стоматит, следует концентрироваться не только на уничтожении самого вируса. Ребенку необходимо давать витамины группы В и аскорбиновую кислоту. Прием витаминных комплексов не следует прекращать сразу после выздоровления.

Для уменьшения зуда рекомендуется пить антигистаминные препараты (Лоратадин, Зиртек). Для снижения температуры и воспаления к применению показаны противовоспалительные и жаропонижающие лекарства (Нурофен, Панадол).

Лечение герпеса предусматривает и соблюдение диеты. Каждый прием пищи должен включать высокую концентрацию аргинина и лизина (они есть в молочных продуктах). Все блюда должны быть теплыми, не горячими. Рекомендуется обильное питье.

Лечение ВПГ на слизистой рта

Полное уничтожение вируса после первичного заражения, даже при проведении полноценного курса терапии, не представляется возможным. Единожды проникнув в организм человека, герпесвирусная инфекция остается в нем навсегда.

Человек становится носителем инфекции пожизненно. Рецидивы заболевания возникают на фоне снижения иммунитета в организме человека-носителя и требуют адекватного лечения.

Чем лечить герпес во рту, решает врач. Купировать развитие заболевания и подавить активное размножение вируса в организме позволяют лекарственные препараты с действующим веществом, известным как ацикловир:

  • 100 мг – дети до 2 лет;
  • 200 мг – взрослые, а также дети от 2 лет.

Лечение герпеса во рту у ребёнка проводят посредством препарата Валтрекс с действующим веществом валацикловир в составе.

Герпес во рту у ребенка

Назначение лекарств (в основе ацикловир или валацикловир) лечащим врачом осуществляется только при среднетяжёлом и тяжёлом течении болезни.

Лекарственные препараты в виде мазей используются для лечения герпеса в уголках рта. Применение мази от герпеса во рту нецелесообразно.

Предотвратить присоединение инфекции и развитие осложнений у больного ребенка хорошо помогают полоскания с использования стоматологических ополаскивателей.

Зачастую врачи рекомендуют применять Мирамистин при герпесе во рту, хлоргексидин, отвары из коры дуба и ромашки. Хорошим антисептическим действием отличается Гексорал.

герпес на небе во рту фото

Оральный герпес у детей сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Уменьшить неприятные проявления позволяют средства с обезболивающим и противовоспалительным эффектом:

  • Солкосерил дентальная адгезивная паста;
  • Калгель;
  • Тантум-Верде спрей, а также аналоги препарата;
  • Камистад-гель;
  • жаропонижающие лекарства при повышенной до фебрильных единиц температуре (парацетомол или ибупрофен);
  • отвары трав, отличающиеся противовоспалительным эффектом.

Перед тем как лечить герпес медикаментозными препаратами, необходимо обеспечить ребёнку постельный режим. Важно придерживаться рекомендованной лечащим врачом диеты, так как горячая, кислая или острая пища может навредить больному, усиливая болевые ощущения.

Герпетический стоматит у ребенка

Помимо щадящей диеты, лечение также включает в себя обильное тёплое питьё, приём аскорбиновой кислоты и витаминов, входящих в группу B.

Локализация

В медицинской практике формы локализации герпеса определяются его возбудителем и типом вируса. В педиатрии чаще всего диагностируется лабиальный герпес, который относится к 1 группе Herpes simplex.

Герпетические высыпания могут располагаться в различных участках слизистой ротовой полости и губ.

В педиатрии основными местами локализации везикул во рту являются:

  • Поверхность языка. Поражается чаще всего. Герпес в таком месте приносит ребенку сильные болевые ощущения при движении языком и появляется гиперсаливация.
  • Мягкие ткани пародонта. Проявляется незначительным болевым синдромом, который усиливается во время еды.
  • Небо и щеки. Слизистая на данных участках отекает. Появляются дискомфортные ощущения при разговоре и в процессе приема пищи.
  • Миндалины и слизистая оболочка глотки. Симптоматика идентична острой форме тонзиллита: боль при глотании, появление белесого налета, при бактериальной этиологии налет становится желтым и тяжело удаляется.

Важно! При запущенной стадии герпетической инфекции везикулы могут поражать кожные покровы вокруг рта. При типичной форме патологии везикулы локализуются группами.

Локализация герпеса в ротовой полости

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector