Исправление кривизны передних зубов винирами

Описание виниров

Виниры, в основном, бывают фарфоровыми или композитными. Это тонкие накладки, которые заменяют эмаль в определенных местах зубов. Процесс реставрации зубов отличается безопасностью. Такой способ реставрации применяется для восстановления передних зубов. Это главное показание к применению такого метода восстановления.

Самая маленькая толщина виниров – 0,2-0,3 мм. Восстановление может быть точным и аккуратным. Данные приспособления можно разделять по типу и по способу изготовления.

По типу материала пользуются популярностью:

  • керамические (фарфоровые) виниры, которые различают по типу керамики;
  • прессованная керамика;
  • алюмооксидная керамика;
  • керамика на оксиде циркония;
  • композитные виниры.

Определение

Виниры считаются разновидностью микропротезов, устанавливаемых на передние зубы и делающих улыбку максимально привлекательной. Благодаря этим тонким накладкам скрывают дефекты зубной коронки, пятна и изменения цвета коронки.

Закрепляются они с внешней стороны передних зубов и могут быть применены как для одного, так и для нескольких зубов.

При использовании микропротезов сразу на 4 передних зубных органа можно выровнять зубы и добиться максимального эстетического показателя.

Зубы, покрытые накладками, внешне максимально повторяют живые резцы. Окружающие не заметят при их использовании, что у вас на зубах находятся микропротезы.

Противопоказания к винирам

Виниры, как уже было отмечено выше, представляют собой тонкие накладки, сделанные из композитного или керамического материала. Для того, чтобы убрать щель между передними зубами пациента, необходимо изготовить винир соответствующего размера и формы, сочетающийся по эстетическим характеристикам с естественными элементами зубно-челюстной системы человека.

Процесс производства винирной накладки проходит в зуботехнической лаборатории (за исключением прямых винирных конструкций из композита, о которых речь пойдет ниже). Образцом для создания винира служит слепок, который предварительно снимают с зуба пациента после обточки.

Поэтому процедура установки винирных накладок для пациентов, у которых большая щель между зубами, выглядит следующим образом:

  • Обточка. Процесс снятия с зуба пациента слоя эмали, толщиной 1-1,5 миллиметра. Необходимо это для того, чтобы надежно зафиксировать винир путем его адгезивного присоединения (приклеивания) при помощи цементирующего состава к остаткам эмали пациента.
  • Снятие слепков. С препарированного зуба пациента в случае установки керамического винира снимаются ультраточный трехмерный слепок, который потом отправляют в зуботехническую лабораторию.
  • Изготовление винирной накладки. По сделанным слепкам на компьютере в лаборатории выстраивается трехмерная модель, по ее параметрам в дальнейшем создается макет будущего винира. После чего на фрезеровочном станке вытачивается заготовка. Изготовление винирной накладки занимает в среднем одну-две недели. На данный период пациенту устанавливаются временные виниры.
  • Фиксация постоянного винира. После того, как винирные накладки, предназначенные для замещения щели между зубами пациента, были изготовлены, происходит примерка данных винирных конструкций и проверяется их соответствие необходимым параметрам эстетики. Если врача и пациента устраивает увиденный результат, то происходит фиксация винира.

Поскольку винирные накладки могут быть различного размера и формы, то при помощи них можно скрыть достаточно широкие щели между зубами пациента, входящими в линию улыбки. Кроме того, данные конструкции весьма эстетичны и смотрятся естественно, поэтому никто из посторонних не догадается, что ваши зубы подверглись реставрации винирами.

  • скол режущего края (рис.4),
  • некрасивый цвет зуба, который нельзя улучшить химическим отбеливанием (рис.5),
  • недостаточно красивая форма зубов,
  • промежутки между зубами (рис.6),
  • умеренная кривизна зубов, которую хочется исправить без ортодонтического вмешательства.

Виниры: фото до и после

  • повышенная стираемость зубов 2 степени и выше,
  • отсутствие жевательных зубов (шестых, седьмых),
  • экстремальный образ жизни (бокс и другие контактные виды спорта),
  • наличие бруксизма,
  • вредные привычки – кусать нитки или ногти, открывать зубами пиво,
  • нельзя устанавливать виниры на зубы, леченные резорцин-формалином,
  • сильное разрушение язычной (внутренней) поверхности зуба,
  • наличие пломбы среднего или большого размера на язычной поверхности зуба,
  • неправильный прикус (прямой или обратный).

Цена установки виниров на передние зубы напрямую зависит от материала, из которого они изготовлены. Самыми дорогими остаются накладки из диоксида циркония – внешне этот материал практически неотличим от природной зубной эмали.

Протезирование зубов

Несколько дешевле будет стоить установка керамических виниров – в среднем их цена начинается от 15 000 рублей. Наименее дорогой вариант – накладки из композитных материалов. Они изготавливаются непосредственно в стоматологическом кабинете, так как формируются в ротовой полости пациента.

Исправление кривизны передних зубов винирами

Видео установки виниров на передние зубы включает в себя несколько этапов. Вначале стоматолог подготавливает зубную эмаль: с нее удаляется верхний слой. После этого с помощью специальной массы снимаются слепки зубов – они передаются в зуботехническую лабораторию для изготовления накладок.

В лаборатории виниры выполняются с помощью компьютерной модели – они трехмерная модель разрабатывается с учетом формы и размеров зуба. Последним этапом является фиксация на зубную эмаль при помощи специального цемента.

Композитные виниры изготавливаются намного быстрее. Они формируются непосредственно в ротовой полости, после застывания материал маскирует косметический дефект.

Отзывы об установке виниров на передние зубы подтверждают, что это безболезненный, не слишком дорогой и результативный способ стоматологического лечения. С его помощью улыбке придается безупречный вид: убираются сколы и трещины эмали, маскируются слишком широкие зубные промежутки. Кроме того, зубу можно вернуть первоначальную форму и устранить желтизну – эмаль становится идеально белой.

Изготовление и крепление виниров дает возможность создать идеальную «голливудскую» улыбку, при этом зубы полностью сохраняют функциональность.  При правильном уходе за полостью рта они способны прослужить очень долго.

Цена установки виниров на передние зубы в Москве на Юго-Западной рассчитывается персонально для каждого пациента. Она зависит не только от материалов, но и от сложности изготовления накладок. Они изготавливаются персонально, так как должны замаскировать все имеющиеся эстетические дефекты. Этот вариант реставрации используется в том случае, если на зуб невозможно поставить обычную пломбу, он позволяет вернуть улыбке безупречный вид.

Доступная цена реставрации позволит без лишних затрат восстановить поврежденный зуб и вернуть эмали идеальную белизну, это эффективный способ устранения эстетических недостатков.

Ознакомьтесь с ценами на установку виниров на передние зубы и с фото до и после. Убедитесь, что это лучший способ устранить проблему и подарить зубному ряду идеальный вид. Специалист найдет подходящее решение для устранения любой проблемы: виниры позволяют замаскировать трещины  сколы, устранить межзубные промежутки и замаскировать потемнение зубной эмали.

Исправление кривизны передних зубов винирами

Сравните фото до и после установки виниров на передние зубы и цены за единицу. Итоговая стоимость включает в себя затраты на предварительное лечение: необходимо устранить кариес и воспалительные процессы, вылечить заболевания десен.

Разница между фото до и после установки виниров на передние зубы заметна каждому. Этот вид реставрации используется, если невозможно устранить повреждение зуба обычной пломбой. Кроме того, оно позволяет восстановить эстетичность улыбки: убираются заметные дефекты, в результате пациент избавляется от комплексов.

Керамические или циркониевые накладки будут иметь естественный оттенок, такие пластинки по цвету неотличимы от природной эмали. Реставрация одного или нескольких зубов в ряду не будет заметна со стороны, поэтому улыбка будет выглядеть идеально.

  • пятна на эмали;
  • некрасивый цвет эмали;
  • неправильная форма зубов, искривление при росте;
  • излишне большие межзубные промежутки;
  • сколы на эмали;
  • неправильный прикус в незначительной степени;

Установка виниров на передние зубы в Москве – востребованная процедура, так как она позволяет не только устранить дефекты зубов, но и значительно преобразить внешний вид человека, подарив ему желание улыбаться и избавив от комплексов.

Если посмотреть фото виниров до и после и почитать отзывы счастливых пациентов стоматологических клиник, которые решились поставить виниры, то вы убедитесь в том, что результат многократно оправдывает ожидание. Главное – выбрать проверенную клинику, где вам предложат услугу по хорошей цене и с гарантией качества.

  • Помимо обширного кариеса и множественных пломб, до недавнего времени депульпированные зубы также числились в списке противопоказаний к винирингу. Однако сегодня многие врачи-ортопеды не считают это препятствием к установке виниров

  • Бруксизм, а также проблемы с прикусом перед процедурой необходимо устранить. 

  • Людям не соблюдающим основные правила гигиены полости рта не стоит думать о то, чтобы сделать виниры.

  • Можно ли ставить виниры, если прикус неправильный? Скорее всего – нет, но окончательное решение должен принимать врач. При наличии проблем с прикусом некорректное протезирование может привести к поломке конструкции и нарушению работы нижнего височно-челюстного сустава.

Виниры нельзя ставить в следующих ситуациях:

  1. Высокая стираемость зубов.
  2. Бруксизм.
  3. Отсутствие шестого и седьмого моляра.
  4. Людям, занимающимся экстремальными видами деятельности, которая связана с возможными падениями, травмами и т.д.
  5. Аномальный прикус (прямой/обратный).
  6. Период после проведения резорцин формалиновой терапии.
  7. Сильное разрушение зуба с язычной стороны.
  8. Больше половины зуба разрушено или запломбировано.
  9. Недостаточное количество эмали.
  10. Вредные привычки, способные сильно нагрузить передние 4 зуба (раскусывание семечек, откусывание ниток и так далее).

Кроме этого наличие заболеваний полости рта также может стать временным противопоказанием к установке накладок. Ведь очень важно перед микропротезированием устранить инфекционные очаги.

На первом этапе врач осуществляет тщательный осмотр ротовой полости пациента, проводит диагностику, выявляет возможные к установке накладок противопоказания. Если есть проблемы с зубами или деснами, их устраняют. Далее определяют вид накладок, которые будут использоваться и их цвет.

Для того, чтобы установить винир на зуб, потребуется ретракция десны. Ее осуществляют посредством вставления в десневую борозду особой нити, которая защитит слизистую от травмирования инструментами. При этом используется анестезия. Если пренебречь использованием ретракционной нити, винир будет плохо прилегать к краю десны. При этом получится щель, куда постепенно будет набиваться бактериальный налет.

После ретракции десны проводят профессиональную чистку зубов и приступают к шлифованию эмали зуба на толщину используемого винира. Во время данной процедуры обязательно использование водяного охлаждения, чтобы предотвратить перегрев зубных тканей, который может стать причиной отмирания пульпы и плохой фиксации накладки.

Когда применяют?

Рассмотрим случаи, когда рекомендуется установка виниров:

  1. Присутствие между зубами щелей.
  2. Эмаль со сколами и трещинами.
  3. Наличие небольшой кривизны зубных коронок.
  4. Сероватый (например, после депульпирования) или желтоватый цвет эмали, отбелить который профессиональными средствами не получилось.
  5. Флюоороз.
  6. Скученность или поворот зубных органов.
  7. Наличие потемневших пломб на зубах в зоне улыбки.
  8. Короткие коронки.
  9. Наличие незначительных нарушений прикуса.
  10. Измененная форма зуба.
  11. Диастемы и тремы.
  12. Отсутствие эффекта от ранее использованных методов реставрации.
  13. Отсутствие выраженных дефектов, но желание при этом стать обладателем голливудской улыбки.

Идеальная улыбка

Важно понимать, что виниры не исправят ситуацию, если у вас совсем не осталось зубов. И даже если нет всего одного элемента зубного ряда. Эти накладки фиксируются только на живые ткани зуба. Другое дело – протезы с опорой на импланты: именно они позволяют решить проблему частичной или полной адентии, причем сегодня это возможно в предельно короткие сроки – всего за 1-3 дня. Например, имплантация зубов 4 на 4 имплантах, или на шести, или с применением базальных моделей.

Предлагаем ознакомиться:  Чувствительные зубы что делать в домашних условиях

Виниры из керамики

Стоматологическая полевошпатовая керамика называется еще фарфором. Фарфор был первым материалом, из которого вообще начали делать виниры. Он позволяет в совершенстве имитировать оптические свойства настоящей зубной эмали – ее цвет и полупрозрачность. Фарфоровые виниры обладают очень хорошей эстетикой – не хуже даже в сравнении с винирами из стеклокерамики E.max.

Фарфоровые виниры: фото до и после

Виниры из фарфора могут быть изготовлены тремя различными методами. Во-первых – методом послойного нанесения фарфоровой массы, который подразумевает, что керамическая масса наносится слоями и также послойно запекается при высокой температуре. Во-вторых – методом литьевого прессования в условиях высокой температуры и давления (этот метод предпочтительнее первого, т.к. виниры будут значительно прочнее).

В-третьих – существует полевошпатовая керамика в виде блоков, которые используются для изготовления керамических виниров/коронок методом фрезерования на аппарате CEREC (технология CAD/CAM). Пример такого материала – «Vita Mark 2» Zahnfabrik, производства Германии.

Главные преимущества – это потрясающая эстетика и доступная стоимость. На фарфоровые виниры на зубы цена в Москве и Санкт-Петербурге будет весьма демократичной. Например, в клиниках эконом-класса она может начинаться всего от 12 000 рублей, а в клиниках средней ценовой категории – составит около 16 000 рублей. Но к сожалению, виниры из фарфора имеют и небольшие недостатки…

Например, прочность на изгиб у виниров, изготовленных методом послойного нанесения фарфора, составляет всего 50-75 МПа, и это означает больший риск сколов фарфора. При изготовлении фарфоровых виниров методом прессования или при использовании технологии CAD/CAM – прочность на изгиб составит уже около 150 МПа.

Как мы уже сказали выше – к керамическим материалам для изготовления виниров относят не только фарфор и диоксид циркония, но и стеклокерамику E.max (производитель «Ivoclar Vivadent»). На сегодняшний день – это самый лучший вариант для изготовления виниров, который сочетает в себе потрясающую эстетику виниров из фарфора и высокую прочность.

E.max – это не просто керамика, это стеклокерамика. Этот материал состоит из полупрозрачных кристаллов дисиликата лития (т.е. имеет стеклянную матрицу, которая по своим оптическим свойствам максимальна похожа на настоящую зубную эмаль). В руках квалифицированного зубного техника стеклокерамика E.max позволит вам получить голливудскую улыбку, как у известных актеров и музыкальных исполнителей.

E.max виниры на передние зубы: фото до и после

Виниры Emax могут быть сделаны из 2-х разновидностей этого материала – либо из материала «E.max PRESS», либо из материала «E.max CAD». Если вы захотите поставить виниры на зубы – цена на E.max может сильно отличаться в разных клиниках не только из-за разной ценовой политики, но и из-за использования разных материалов E.max. Чем эти материалы отличаются – читайте ниже.

  • Виниры из E.max PRESS  (рис.10-11)  –
    стеклокерамика E.max PRESS предназначена для изготовления виниров/коронок методом литьевого прессования, благодаря чему они получаются очень прочными (прочность на изгиб 400 МПа). Из этого материала можно делать не только стандартные виниры толщиной от 0,6 мм, но и так называемые «тонкие виниры» – толщиной всего 0,3-0,4 мм.

    Тонкие виниры требуют либо минимального сошлифовывания эмали на передней поверхности зуба, либо иногда их можно устанавливать вообще не трогая эмаль. Причем, маленькая толщина не сказывается на их прочности. Особенностью E.max PRESS является широкая цветовая гамма оттенков цвета, выбор степени прозрачности материала, что позволяет зубному технику делать идеальные виниры из этого материала.

  • Виниры из E.max CAD  (рис.12)  –
    материал E.max CAD выпускается в виде блоков, предназначенных для фрезерования виниров/коронок на станке с программным управлением «CEREC». Такая технология называется – CAD/CAM. Кстати, точно такой же метод изготовления применяется и для виниров из диоксида циркония. Прочность виниров, изготовленных из E.max CAD – около 360 МПа, что тоже очень хорошо.

    Виниры из E.max CAD стоят дороже уже только потому, что их изготовление требует очень дорогого оборудования. Что касается эстетики, то тут E.max PRESS оказывается немного лучше. Это связано с тем, что E.max CAD имеет меньше возможностей по подбору оттенков цвета и степеней прозрачности материала. Как следствие – более высокий риск несовпадения виниров и соседних с ними зубов – по цвету и прозрачности. И, кстати, из этого материала нельзя делать тонкие виниры.

Важно: выше мы уже писали – сколько стоят виниры на передние зубы из стеклокерамики E.max. Это в среднем от 21 000 рублей за 1 винир из E.max PRESS, и от 26 000 рублей из E.max CAD. Оба материала являются хорошими, но вы смело можете выбирать менее дорогую прессованную керамику E.max, абсолютно не беспокоясь, что ее качество будет хуже.

Керамические виниры – это лучший выбор для эстетической реставраций зубов. Главные преимущества керамических виниров:

  • имеют хорошую биосовместимость;
  • свойства близки к естественным функциям эмали и дентина;
  • имеют устойчивость к влиянию внешних факторов и пищи, а также не поддаются окрасу из-за употребления некоторых продуктов;
  • поверхность достаточно блестящая, поэтому зубы защищены и  устойчивы к любым воздействиям;
  • на протяжении срока службы не меняют свои свойства;
  • длительность службы может быть от 10 до 20 лет.

К подвидам керамических виниров можно также отнести брендованые решения в стоматологии: люминиры, ультраниры. Для изготовления керамических виниров используют различные виды керамики. В основном предпочитают выбирать для реставрации зубов винирами дорогие материалы.

Противопоказания

  • неправильный прикус;
  • бруксизм;
  • психические расстройства;
  • дефекты твердых тканей зубов;
  • неправильное положение зубов (неровные зубы) и нарушения прикуса;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • наличие коронок;
  • врожденные патологии;
  • заболевания пародонта;
  • генетическая предрасположенность к разным заболеваниям в ротовой полости;
  • индивидуальные особенности зубов.

Продолжительность использования

Каждая лечебная процедура имеет преимущества и недостатки. Виниры являются безопасной, а в некоторых случаях незаменимой процедурой. Использование прямого композитного винира отличается безопасностью. Несмотря на это, есть список недостатком использования такой методики. К ним относятся:

  • Проведение постановления винира требует скорости. Врач ограничен во времени, когда устанавливает прямой винир, поскольку это происходит в ротовой полости.

Керамические изготовляет техник на имитированных зубах. В этом процессе участвует два врача. Они имеют больше времени и могут сделать качественный и красивый винир.

  • Прямой композитный винир быстрее стирается, чем керамический.
  • Фотополимерные виниры не имеют естественного блеска поверхности.
  • Низкая прочность.
  • Большая толщина фотополимерных виниров.

Недостаток композитного винира зависит от качества его материала и установления врачом. Преимуществ намного больше. Других быстрых и эффективных способов для восстановления зубной эмали не существует.

Виниры на передние зубы

Использование прямого композитного винира является совершенно безопасным. Это отличное решение для людей с поврежденными передними зубами. На таком фоне часто развиваются различные комплексы. После установления человек получает красивую, естественную улыбку.

Прочность композитных виниров идентична прочности пломб. Однако, если хорошо за ними ухаживать, изделия прослужат больше семи лет.

Керамические виниры служат дольше — 10 лет и более. Спустя десять лет возможна расцементировка, провоцирующая выпадение керамической накладки. В такой ситуации можно приклеить винир заново (делать это может только специалист, и в специализированных условиях).

Голливудские виниры из фарфора способны прослужить больше 20 лет.

Достоинства и минусы

К преимуществам виниров относятся:

  1. Получение высокоэстетичного результата.
  2. Быстрота изготовления и установки.
  3. Биосовместимость керамических изделий.
  4. Отсутствие деформации при смене температур.
  5. Необходимость в небольшой обточке зуба. При использовании люминиров обтачивание чаще всего вообще не нужно.
  6. Высокая светопропускаемость, что делает отреставрированный зуб максимально схожим с естественными.
  7. Долгий срок службы при правильном уходе и бережном отношении.
  8. Не требуют особого ухода.

Минусы:

  1. Необходимость ограничения продуктов питания, способных окрашиваться (в случае композитных накладок).
  2. Значительная хрупкость, что может вызвать поломку при сильной нагрузке или травме.
  3. Необходимость высокого мастерства специалистов изготавливающих и устанавливающих виниры.
  4. Высокая стоимость.
  5. Необходимость в механическом воздействии на зубы. Перед их установкой спиливают верхнюю часть поверхности живого зуба. После снятия накладок, нужно ставить новые или заменить их коронками.

Выбор лучших виниров

Большинство врачей предпочитают использовать накладки из керамики. Такие приспособления могут полностью совпадать с натуральным цветом и фактурой живых зубов. Виниры из керамики производятся в специальных лабораторных условиях. Имеют высокую точность, которая помогает максимально прилегать к поверхности зуба. Композитные накладки не имеют таких свойств.

Ортопедические накладки являются надежными. Кроме этого – снижают риск появления и развития кариеса. Бактериальное поражение часто возникает в пространстве между зубом и искусственным материалом. Поэтому поражение может стать причиной неэффективной реставрации. В основном все зависит от мастерства врача. Перед установлением любого приспособления необходимо тщательно очистить зуб.

Разновидности

Относительно материла изготовления, виниры делят на следующие виды:

  1. Керамические. В качестве изготавливаемого материала для них используют диоксид циркония и медицинский фарфор. Именно применению данного вида накладок стоматологи отдают наибольшее предпочтение, так как такие изделия очень прочны, сохраняют свой первоначальный цвет и максимально повторяют внешние особенности живых зубов. Их толщина — 0,3 — 0,5 миллиметра.
  2. Композитные. Делают из светоотражаемых композитных материалов. Данный вид устарел по причине достаточно ограниченной длительности эксплуатации и эстетических недостатков (впитывают красители). К их плюсам можно отнести щадящую методику, меньшую стоимость и быстроту установки (изготавливаются прямо в стоматологическом кабинете).
  3. Изготовленные из голливудских ламинатов (разновидность керамики) — люминиры. Такие накладки имеют толщину всего в 0,2 миллиметра. Служат они дольше фарфоровых и отличаются простотой использования. Благодаря особой методике их изготовления обтачивание эмали не требуется. Кроме того их можно приклеить к искусственным коронкам.

Композитные виниры

Исправление кривизны передних зубов винирами

Микропротезы из пломбировочных материалов устанавливают прямым путем. По этой причине их нередко называют прямыми винирами.

Отличаются такие изделия бюджетной ценой и быстротой установки (врач сам осуществляет изготовление такого микропротеза в своем кабинете во время приема пациента).

Однако, они не очень плотно прилегают к поверхности зуба (что может спровоцировать развитие кариеса под накладкой), имеют невысокие эстетические показатели, способны окрашиваться (поэтому быстро теряют привлекательность и требуют замены). На таких изделиях могут возникнуть трещины и сколы. Служат композитные накладки не более трех лет.

Изготовление керамических микропротезов происходит непрямым путем, то есть делают их в лаборатории по слепкам зубов пациента из диоксида циркония или фарфора.

Циркониевые накладки состоят из двух слоев — высокопрочная диоксид-циркониевая опора и облицовочная часть из фарфора. Благодаря этому такие накладки достаточно прочны.

Фарфор обладает большей хрупкостью. Фарфоровые микропротезы при этом полупрозрачны, а циркониевые изделия обладают меньшей прозрачностью из-за наличия основы из циркония.

Керамические пластинки пользуются популярностью благодаря следующим факторам:

  1. Наличие высокой эстетики и максимальное соответствие живым зубам.
  2. Отсутствие изменения цвета со временем. Изделия устойчивы к окрашиванию и сохраняют свой блеск.
  3. Отсутствие периода привыкания после установки.
  4. Не вызывают аллергии.
  5. Имеют длительный срок службы (в среднем 10 лет).

Однако стоят они достаточно дорого. А при возникновении трещины при падении или другом виде травмирования, требуют замены, так как не подлежат ремонту.

Как изготавливают?

Керамические накладки могут быть изготовлены двумя способами:

  1. Посредством нанесения керамической массы послойно. Затем изделие подвергают обжигу.
  2. Изготовление прессованной керамики посредством литьевого прессования при высоких давлении и температуре. Данные микропротезы получаются очень прочными и служат дольше полученных непрессованным способом.

Методики изготовления композитных виниров на передние зубы:

  1. В стоматологическом кабинете (эти виниры называют терапевтическими или прямыми). После снятия небольшого слоя эмали, стоматолог приступает к послойному нанесению светополимерного композитного материала на зуб.
  2. В кабинете зубного техника. После обтачивания зуба, снимают слепок. По нему зубной техник делает гипсовый оттиск и моделирует на нем винир из композита.
Предлагаем ознакомиться:  Коронки на передние зубы в Москве: установка зубных коронок на передние зубы, цены и стоимость, фото и отзывы

Этапы изготовления керамических накладок:

  • обтачивание зуба под винир;
  • снятие трехмерного слепка;
  • компьютерное моделирование готового изделия;
  • автоматическое вытачивание из диоксида циркония изделия с помощью фрезеровального станка;
  • накладка на обточенный зуб временного ламината;
  • придание поверхности с внутренней стороны микропротеза шероховатости посредством специальной обработки, что будет способствовать его лучшему креплению на зубе;
  • крепление накладки к зубу посредством специального цемента.

Правила ухода

После установки, композитные или другие виниры требуют тщательного ухода. Нельзя кусать твердую пищу, ограничить травматическое воздействие и влияние внешних факторов. Запрещено кусать посторонние предметы.

Пациент должен тщательно ухаживать за зубами. Использовать зубные щетки, нитки ирригаторы. Кроме этого, виниры нуждаются в полировке. Эта процедура осуществляется стоматологом. Раз в полгода надо проходить осмотр врача и при необходимости делать коррекцию композитного винира. При правильном уходе, срок службы накладок будет длительным.

После того, как вам установили виниры, следует очень качественно осуществлять гигиену ротовой полости. В основном это чистка зубов дважды в день. Особый уход не требуется. Рекомендуется кроме зубной пасты и щетки использовать также зубную нить.

При обнаружении на винире шершавости, важно обратиться к врачу, чтобы отшлифовать и отполировать поверхность накладки. В основном это относится к винирам из композитных материалов. Для них такие процедуры периодически необходимы. Для профилактики изменения композитными винирами цвета, нужно после употребления красящих продуктов хорошо чистить зубы.

Следует забыть также о разгрызании орехов, открытии бутылок зубами и откусывании очень твердой пищи.

При использовании виниров из фарфора, нужно использовать зубную пасту с небольшим содержанием абразива, ведь данный компонент имеет соскабливающие свойства.

Каждые полгода рекомендуется посещать врача, который сможет оценить состояние микропротезов.

Сколько стоят виниры на передние зубы в Москве?

Если вы хотите получить то, что называется голливудской улыбкой – вам необходимы только керамические виниры, которые будут сделаны стоматологом-ортопедом и зубным техником самой высокой квалификации, причем из очень качественной керамической массы. На такие виниры на зубы стоимость в клиниках эконом-класса будет начинаться от 16 000 рублей, а клиниках средней ценовой категории – от 21 000 рублей (за 1 единицу).

Конечно, существует и намного более дешевая альтернатива в виде композитных виниров, которые делают из композитного пломбировочного материала прямо во рту у пациента, всего за 1 посещение. На композитные виниры на передние зубы цена составит – в среднем около 7000-9000 рублей (за 1 единицу), а их минимальная цена по Москве – от 4500 рублей. Что же касается керамических виниров, то их существует несколько видов, отличающихся по цене и уровню эстетики и степени надежности…

Исправление кривизны передних зубов винирами

На керамические виниры отзывы пациентов в большинстве случаев носят восторженный характер, ведь они и правда способны сделать вас обладателем голливудской улыбки. Но, это только в том случае, если ваши виниры будет делать действительно высоко квалифицированный зубной техник. К тому же очень важно, чтобы в клинике куда вы обратитесь – была именно собственная зубо-техническая лаборатория.

Это позволит стоматологу-ортопеду и зубному технику вместе принимать решения, стоя у кресла, и зубной техник тогда тоже получит возможность посмотреть вас в кресле, что позволит ему подобрать самый лучший вариант цвета и прозрачности для ваших виниров.

Плюсы виниров из керамики  –

  • Высочайшая эстетика.
  • Полная цветовая стабильность –
    они не темнеют и не тускнеют со временем, как это происходит с винирами из композитов.
  • Высокая надежность –
    срок службы ограничен только экстремальными обстоятельствами, например, травмами, и составляет в большинстве случаев от 12 до 25 лет.

Единственный недостаток таких виниров – это их стоимость. Но возникает естественный вопрос – как виниры из тонкого слоя фарфора толщиной 0,3-0,5 мм могут быть вообще крепкими? В мире существует не так много клинических исследований на тему прочности виниров и их срока службы. Однако мы постарались их найти (с результатами вы можете ознакомиться ниже).

  • Результаты исследования (автор – Smales, 2004 г.)  –
    «выживаемость» виниров спустя 7 лет после их изготовления составила: через 7 лет 86% виниров, изготовленных без перекрытия режущего края, прекрасно функционировали, а у их хозяев не было к ним никаких претензий. Однако, у виниров, изготовленных с перекрытием режущего края, процент выживаемости был на уровне 96%.

    Это говорит о том, что во-первых – керамические виниры с перекрытием режущего края надежнее, а во-вторых то, что через 7 лет только у 4% пациентов были какие-то проблемы и претензии к изготовленным винирам. Кроме того, если вдруг винир со временем выпал, то его можно принести к стоматологу, и вам тут же приклеят его вновь.

  • Результаты аналогичного исследования (Лейтон, 2007 г.)  –
    на основе оценки 304 фарфоровых виниров, установленных у ста пациентов показали: через 5-6 лет были целыми 96% виниров, через 10-11 лет – 93%, через 12-13 лет – 91%, а 73% виниров были целыми даже через 15-16 лет.

Как мы видим данных исследований  – у некоторых пациентов виниры периодически выходили из строя. Основные причины, которые приводили к негодности виниров – это сколы керамики, трещины, выпадение винира. Как мы видим: все это происходило, но в небольшом проценте случаев. К тому же, если винир выпал – он легко может быть снова установлен на зуб. А вот трещина или скол керамики уже потребуют замены винира.

Кроме того, виниры часто приходили в негодность из-за самих пациентов. Во-первых – плохая гигиена приводила к появлению кариеса рядом с виниром и последующему разрушению зуба. Во-вторых – травма зубов/виниров в результате удара, разгрызания орехов и семечек. В-третьих – к трещинам виниров приводили резкие перепады температур (горячий кофе мороженое).

Важно: принимая во внимание результаты этих исследований нужно иметь в виду, что за прошедшие с момента исследований 10-15 лет – появились новые виды керамических материалов, технологии изготовления, которые позволили еще больше увеличить прочность и срок службы виниров из керамики.

Виниры из композитного пломбировочного материала  –

Кто делал виниры из композитов знают, что у них есть значимые недостатки. Подробную информацию об уровне удовлетворенности пациентов такими винирами – вы найдете в разделе «отзывы/срок службы». Как мы уже сказали – виниры из композита в России в 95% случаев делаются стоматологами-терапевтами прямо во рту у пациента, однако существует и технология их изготовления в зубо-технической лаборатории. По сути, такой винир – это обычная пломба, занимающая всю переднюю часть зуба.

Виниры из композита на 6-ти верхних передних зубах  –

Исходная ситуация  Виниры из композита фиксированы на 6-ти верхних передних зубах

Эстетика композитных виниров весьма далека от эстетики виниров из керамики. Если вы присмотритесь к фото до и после (размещенные чуть выше), то увидите, что сделанные из композита виниры не обладают полупрозрачностью, которая есть у натуральной зубной эмали, а также они имеют немного неестественный молочный цвет. Однако у таких виниров есть и неоспоримые преимущества.

Во-первых – стоимость композитных виниров минимум в 2-4 раза ниже, чем керамических. Во-вторых – их можно сделать всего за 1 посещение. Правда недостатков у них значительно больше и, конечно, если вы очень требовательны к эстетике и надежности, то виниры из композитного пломбировочного материала вам вряд ли подойдут (о недостатках таких виниров читайте по ссылке выше).

Исправление кривизны передних зубов винирами

Композитные виниры – срок службы примерно 2-3 года или 3-4 (если повезет). Надо помнить, что такие «виниры» нуждаются в периодической полировке, но в любом случае со временем они будут темнеть и тускнеть, и через 4-5 лет они будут выглядеть следующим образом  –

Исследование (автор Wakiaga, 2004 г.) – оценивало уровень удовлетворенности пациентов винирами из композитов. Оно было проведено на основе опроса 200 человек в течение 2,5 лет после того, как им сделали композитные виниры. Показатель удовлетворенности составил только 67%, в отличие например от удовлетворенностью винирами из керамики (показатель 93%).

Однако для последнего исследования нужно сделать скидку на российскую действительность. Как мы уже сказали: за рубежом качество изготовления композитных виниров намного выше, поэтому не стоит строить особых иллюзий, что более дешевые виниры из композита будут выглядеть как дорогие керамические.

Неудовлетворительный внешний вид зоны улыбки снижает самооценку, вызывает негативные эмоции, способствует замкнутости. Установка виниров на передние зубы позволяет устранить такие проблемы.

Виниры на шоссе Энтузиастов в клинике Сити Дента востребованы и в качестве антивозрастной процедуры. Увеличив размеры зубов, подобрав необходимый оттенок эмали, специалистам удается добиться омолаживающего эффекта. 

Виниры – композитные, керамические или циркониевые накладки, которые устанавливаются на зубы с целью маскировки косметических дефектов, таких как:

  • В случаях травматических повреждений эмали (сколы или трещины);
  • В целях коррекции формы коронковой части зуба;
  • Для устранения дефектов структуры эмали;
  • При изменениях цвета зуба;
  • В случаях деминерализации тканей зуба;
  • Для устранения диастемы или тремы (излишне больших промежутков между зубами).

Стоимость виниров на Шоссе Энтузиастов напрямую зависит от разновидности. Наиболее доступны по цене композитные виниры, те, которые изготавливаются непосредственно во рту у пациента. Их стоимость в клинике «Сити Дента» составляет от 7000 рублей. 

На втором месте находятся керамические виниры. Здесь установка виниров на зубы обойдется вам в цену от 15 000 рублей. Впрочем, есть варианты дороже, их цена может доходить до 35 тысяч, она зависит от используемых материалов, технологии изготовления, квалификации зубного техника.

Самая высокая стоимость виниров – у тех, что сделаны на основе диоксида циркония. Минимальная цена виниров в этом случае составляет от 25 000-30 000 рублей за 1 зуб.

Установка виниров в Москве подразумевает выполнение дополнительных работ, стоимость которых тоже нужно включить в цену услуги. Так, может потребоваться лечение зуба, профессиональная чистка, обтачивание, за эти процедуры врач возьмет определенную сумму. Поэтому стоимость виниров на зубы в Москве всегда рассчитывается индивидуально.

Сколько стоят виниры? Средняя цена виниров в Москве колеблется от 3 000 до 50 000 рублей за единицу. Во многом стоимость зависит от используемого материала и технологии изготовления. Очевидно, самыми дорогими будут ортопедические виниры из керамики. Но их стоимость полностью оправдывает себя полученным результатом.

Терапевтические виниры из композита – бюджетный вариант виниринга. На стоимость накладок также влияет их количество. Хороший эстетический результат достигается установкой минимум четырех виниров, максимум – десятью. Однако не забывайте, качество реставрации напрямую зависит от правильного выбора клиники эстетической стоматологии.


НАЗВАНИЕ СТОМАТОЛОГИИ

МЕТРО

ЦЕНА

ЧТО ВХОДИТ
Центр охраны здоровья семьи Севастопольская от 30 000 руб. Все включено
Интердент Славянский бульвар от 20 000 руб. Без слепка
Бостонский Институт Эстетической Медицины Университет от 90 000 руб. Все включено
ДемоСтом на Смоленской Смоленская от 25 730 руб. Все включено
Дентал Мир Дубровка от 25 000 руб. Без слепка
Немецкий Дентальный Имплантологический Центр Раменки от 35 000 руб. Без установки и временных виниров
СтомАртСтудиоLeonardo Кунцевская от 27 500 руб. Все включено
New Smile Марьина Роща от 27 500 руб. Все включено
Профессорская стоматологическая клиника на Арбате Арбатская от 58 000 руб. Все включено
Центр челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Sanabilis Крылатское от 137 000 руб. Все включено
Белые Клематисы Первомайская от 20 000 руб. Без слепка
Немецкий центр эстетической стоматологии SDent Новые Черемушки от 42 000 руб. Без слепка и анестезии
  • Стоматология Beauty Line
    Стоматология Beauty Line

    Лубянка, Площадь Революции

  • Esthetic Classic Dent
    Esthetic Classic Dent

    Красные ворота, Комсомольская

  • СтомАртСтудио Leonardo
    СтомАртСтудио Leonardo

    Кунцевская, Молодежная

Период восстановления

Но, чтобы как можно дольше продлить срок службы микропротезов, следует выполнять все советы врача относительно ухода за полостью рта.

Предлагаем ознакомиться:  Виниры или брекеты - что лучше?

Чаще всего через некоторое время после крепления на зубы виниров (спустя 7-14 дней), пациенту назначают контрольное посещение стоматологии. Врач при этом осмотрит десны, их реакцию на изготовленную накладку и проверит состояние винира, то, как он расположен, и насколько крепко держится.

Бывают случаи возникновения гиперчувствительности зубов после установки на них накладок. В таких случаях врач назначит курс применения десенситайзеров. Если зуб, покрытый виниром, начинает разрушаться, на него ставят коронку. Иногда требуется удаление нерва.

Сравнение виниров с коронками

То, каким образом изготавливаются виниры и коронки, почти не имеет отличий.

Зато отличается процесс подготовки зуба к процедуре. Выбирая лучший вариант, многие пациенты останавливаются на винирах. Они имеют небольшую толщину (0,3 — 0,5 мм.), и для их установки требуется минимальная обточка зуба. Для крепления же коронки, зуб со всех сторон обтачивают на значительную толщину (1,4 — 1,7мм.). Кроме того у шейки зуба формируют уступ, чтобы размер реставрируемого зуба соответствовал соседним единицам.

Установка виниров на передние зубы также отличается меньшей травматичностью и отсутствием неприятных ощущений. Установка коронки нередко сопровождается воспалением десны, прикасаемой к протезу. Возможно также открытие металлической основы коронки, что значительно снижает эстетичность.

При установке виниров не требуется депульпация зуба, накладки естественно смотрятся на фоне живых зубов, служат они дольше коронок.

Кокой из протезов лучше пойдет пациенту: коронка или винир, может определить врач. Нередки случаи возможности восстановления зубов только коронками, когда для установки виниров имеются противопоказания.

Стоимость

То, во сколько обойдется установка винира, зависит от материала, из которого его изготавливают, состояния зубов, объема работ и ценовой политики стоматологической клиники.

Установить один керамический винир стоит примерно 20000-30000 рублей, включая работу врача, зубного техника, расходные материалы и временные накладки. Если перед установкой накладок нужно пролечить зубы (пульпит, кариес, зубной камень) — цена увеличится.

Хорошие клиники дают год гарантии на свою работу, если пациент соблюдает все рекомендации врача. Консультация при этом нередко бывает бесплатной.

Виниры из диоксида циркония стоят дороже фарфоровых, и обойдутся в 30000-50000 рублей. Виниры из композитных материалов — самые дешевле, но при этом менее прочные. Стоит одна такая единица 5000-10000 рублей. Люминиры стоят примерно так же, как накладки из диоксида циркония.

Что чаще всего интересует пациентов?

Вопрос

— Какой лучше выбрать винир: циркониевый или фарфоровый?

— Внешний вид этих двух видов виниров одинаково эстетичен. Однако фарфор менее крепкий, и накладки из него могут сломаться.

Вопрос

Реставрация зубов винирами, недостатки и достоинства методик

— Коронка или винир: что лучше?

— При наличии хотя бы одного противопоказания к установке виниров, предпочтительнее остановить выбор на коронке.

Вопрос

— Имеется ли возможность отбеливания виниров при их потемнении?

— Потемнеть могут только композитные виниры. Их невозможно отбелить. Придется менять накладки.

Вопрос

— Как лучше привести передние зубы в порядок: посредством реставрации или установки виниров?

— Реставрация зубов уступает винированию по многим показателям. Крепление винировых накладок будет более надежным способом исправления зубных дефектов.

Описание виниров

Вопрос

— Наносят ли виниры зубам вред?

— Для зубов виниры совершенно безопасны. Их делают из материалов, являющихся биосовместимыми.

Изготовление виниров

Существуют 2 способа изготовления виниров. Прямой метод подразумевает предварительную обточку зуба и послойное нанесение композитного материала на участок, подлежащий коррекции. Такая реставрация эффективна при незначительных дефектах и завершается за одно посещение. Стоматолог терапевтического профиля может устранить проблему в течение одного часа. Для длительного сохранения результата пациенту придется пересмотреть характер питания, исключив продукты с красящим пигментом, а также курение.

В том случае, когда требуются более радикальные изменения, виниры изготавливаются непрямым способом. Их создание осуществляется в зуботехнической лаборатории путем применения компьютерных технологий и 3D-печати. Полученные ортопедические модели выглядят безупречно, обеспечивают максимальную эстетику. Благодаря точному соответствию заданным параметрам удается осуществить их прочную фиксацию на зуб.

Протезирование зубов на Таганской в клинике Сити Дента – процедура, которую проводят врачи высшей квалификации, имеющие большой опыт работы с инновационными материалами. Созданный в центре керамический винир будет служить на протяжении десятилетий.

В зависимости от способа изготовления и материала стоматологических виниров они делятся на две разновидности: терапевтические из композита и ортопедические из керамики. Первые изготавливаются буквально во рту пациента. При этом используются композитные материалы, аналогичные тем, из которых делают пломбы.

Поставить керамические накладки сложнее – понадобится несколько посещений стоматолога-ортопеда. Сначала проводится препарирование зуба под винир, затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории или в клинике при помощи специального оборудования пластинки изготавливают из керамики и полируют. Затем готовую конструкцию фиксируют на зубной поверхности. В период изготовления винира пациент носит временную конструкцию.

Материалы виниров

Сегодня в арсенале стоматолога-эстетиста есть несколько видов виниров из различных материалов:

  • Композитные
  • Керамические
  • Циркониевые

Каждая разновидность имеет свои минусы и плюсы с точки зрения надежности, внешнего вида и стоимости. Накладки из циркония большинство специалистов рекомендуют делать лишь в исключительных случаях. Циркониевые пластинки требуют существенного препарирования зубных тканей перед установкой. Более того, этот материал для виниров обладает плохой адгезией, а значит – микропротезы будут плохо держаться.

Преимущества виниров

Технология виниринга стала настоящим прорывом в эстетической стоматологии. Она позволила удовлетворить любые пожелания пациента, добиться безупречной эстетики зубного ряда. При этом стоматологическая керамика способна передать природные оттенки и фактуру натуральной эмали. Полученные зубы выглядят абсолютно естественно. Важными преимуществами микропротезов являются также такие факторы, как

  • устойчивость к болезнетворным микробам, исключение риска развития кариеса;

  • высокие износоустойчивые качества, сохранение необходимой эстетики на протяжении всего периода эксплуатации;

  • отсутствие специального ухода.

Использование инновационных технологий и материалов обеспечивает и длительный срок службы керамических виниров.

Препарирование твердых тканей зуба перед установкой виниров проводится не только для прочной фиксации накладки. Обточка препятствует также чрезмерной громоздкости зубов. Если ставится задача – уменьшить промежутки между зубами или увеличить размеры зуба, то необходимость в обтачивании твердых тканей может быть минимальной или отсутствовать.

  • требует меньшей обточки зубов, чем при установке коронок (только с передней части зуба, не толще 0,3-0,7 мм);
  • установка виниров может быть произведена на один зуб или на всюзону улыбки;
  • при выборе композитных виниров процедуру можно произвести в одно посещение врача;
  • вы можете изменить тон эмали сразу на любое количество тонов – такой результат не даст ни одна технология отбеливания;
  • срок службы виниров исчисляется десятками лет;
  • виниры с керамическим напылением не подвержены действию окрашивающих веществ, не темнеют, не желтеют, а значит, ваша белоснежная улыбка останется с вами надолго.

Однако, перед тем как поставить виниры на зубы, нужно оценить все последствия этой процедуры. Главное из них – необходимость обтачивания для того, чтобы пластинка не увеличивала привычную поверхность зуба и не мешала естественным ощущениям и прикусу. Также это делается для того, чтобы убрать отполированую, скользкую поверхность зуба, эмаль, сделать зуб более шероховатым и увеличить сцепление зуба с пластинкой.

Как вы понимаете, обтачивание – процедура необратимая, поэтому установка винир на зубы влечет за собой необходимость носить их всю оставшуюся жизнь. Однако, если учесть срок службы качественных керамических или циркониевых виниров, вам не придется думать об их замене лет 10-15, иногда дольше. 

Как устанавливают виниры на зубы  –

Осуществить виниринг можно в клинике Сити Дента. Выбор способа зависит от клинических предпосылок, пожеланий пациента, его финансовых возможностей. Большой опыт работы в протезировании и отличная материально-техническая база гарантируют высокое качество процедуры, получение результата, который способен сделать улыбку безупречной.

Если вы уже определились с видом керамических виниров, то это еще не значит, что вы получите красивые зубы, о которых мечтали. Протезирование винирами складывается из работы 2-х специалистов. Во-первых – стоматолога-ортопеда, который обточит вам зубы, снимет слепки и потом уже зафиксирует на зубах готовые виниры.

Важно: препарирование зубов под виниры требует большого мастерства, однако еще сложнее – найти классного зубного техника, который придаст винирам красивую форму, сможет учесть все нюансы цвета и полупрозрачности зубной эмали (иначе виниры будут смотреться как дешевая металлокерамика). Таких зубных техников – единицы. Чтобы не быть разочарованным – вы можете попросить сделать вам диагностический макет/ шаблон будущих виниров (называется термином – mock-up).

Такой шаблон врач делает из временного композитного материала прямо на зубах пациента (еще до этапа сошлифовывания эмали). Цель шаблона – показать вам, какая будет форма у ваших виниров, и согласовать ее с вами. Если вам понравится форма ваших будущих зубов – соглашайтесь на лечение. Если эстетика зубов на диагностическом mock-up шаблоне вам не понравилась – стоит поискать другую клинику. Поверьте, это убережет вас от разочарований и потери денег.

Стандартные зубные виниры обычно имеют толщину: циркулярно по передней передней поверхности зуба – около 0,6 мм, и по режущему краю – от 0,7 мм (рис.17). Соответственно, передняя поверхность зубов и режущий край будут сошлифовываться на такую глубину (рис.18), иначе зубы будут смотреться слишком массивно. В норме же толщина слоя эмали на передней поверхности зуба варьируется от 0,3 до 0,5 мм.

виды виниров

Очень важно (по возможности) не сошлифовывать весь слой эмали, иначе винир будет фиксироваться на более мягкий и темный слой дентина. Во-первых – это ухудшит эстетику, а во-вторых – виниры наименее подвержены сколам, когда они фиксируются к максимально твердому основанию, т.е. к эмали. К сожалению, при протезировании винирами стандартной толщиной 0,5-0,6 мм – это бывает не всегда возможно, но тут нас выручают так называемые «тонкие виниры».

Тонкие виниры (рис.17)  –этот вариант виниров имеет циркулярную толщину около 0,3, а по режущему краю – 0,4 мм. Делают тонкие виниры из прессованной стеклокерамики E.max PRESS. В результате резко сокращается толщина сошлифовки зубной эмали, виниры приклеиваются к прочному основанию (эмали), и благодаря адгезивному типу фиксации они становятся с зубной эмалью – единым целым, не уступая по прочности винирам стандартной толщины. В некоторых случаях тонкие виниры позволяют и вовсе обойтись без сошлифовки эмали.

Некоторые компании называют свои тонкие виниры термином – ультраниры. Также известен термин – люминиры – это патентованное название американского производителя тонких виниров, которые выпускаются в виде уже готовых гарнитур. Установка люминиров проводится без обточки зубов.

Видео 1  – обтачивание зубов под виниры,Видео 2  – фиксация готовых керамических виниров.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector