Какие импланты лучше ставить на жевательные зубы

Особенности имплантации передних верхних зубов

Нужно понимать, что боковая сторона отвечает за высочайшие нагрузки. Установлено, что человеческая челюсть способна выдержать 30-50 килограмм, что требует от каждой единицы особых характеристик прочности. При потере любой из них следует грамотно подойти к выбору заменяющего элемента.

Жевательные зубы в стоматологии называются молярами и премолярами. Всего на здоровой челюсти взрослого человека таких насчитывается 20 штук. И только при полном их наличии можно с уверенностью говорить о том, чтобы они выполняли все возложенные природой функции. Основная – тщательная обработка пищи.

Но эти же единицы, хоть и являются самыми прочными и сильными, все же наиболее подвержены разрушению. Из-за того, что здесь много труднодоступных мест, в них скапливаются остатки пищи, которые человек не всегда способен самостоятельно качественно очистить во время ежедневных гигиенических процедур. Таким образом, бактерии активно размножаются и быстро приводят к кариесу и дальнейшей потере именно жевательных единиц.

  • При имплантации верхних жевательных зубов нужно помнить о близости гайморовых пазух, поэтому часто требуется и проведение сопутствующей процедуры – синус-лифтинга. Для этого поднимают одну из ее стенок и вживляют достаточно костного материала для установки нужного импланта. Такая процедура требует от специалиста хороших навыков и опыта.
  • Нижние жевательные моляры и премоляры отличаются простотой расположения и более легки в замещении. Но если костной ткани недостаточно для их полноценной фиксации, то, возможно, также потребуется проведение пластики.

Процесс операции имеет ряд особенностей, в первую очередь связанных с особенностью строения кости в этой части челюсти. Более тонкая кость требует от врача более точной и филигранной работы.

Применяются импланты специальной утончённой формы, которые обеспечивают минимальную травматичность, помещаются в узкой кости. Однако не могут обеспечить сравнимую с обычными титановыми имплантам крепость:

  1. Во-первых, сам имплант тоньше
  2. Во-вторых, материал — безметалловая керамика, из которого изготавливается имплант менее крепкий
  3. Помимо этого конструкция импланта предусматривает специальную резьбу.
  • Повышенные требования к визуальной составляющей
  • Повышенные требования к скорости проведения имплантации, так как долго ходить без передних зубов невозможно
  • Используемые материалы не такие крепкие, как металл. Хорошо, что от передних зубов не требуется такой же крепости как от жевательных зубов.
  • В большинстве случаев имплантация не планируется. Пациент сталкивается с необходимостью восстановления передних зубов неожиданно и начинает срочно искать специалиста.

Особенность в том, что в будущем пациент может захотеть отбелить зубы. Поэтому, если подобрать цвет коронки под текущий цвет зубов, то после отбеливания коронка (или коронки) будут отличаться в худшую сторону от остальных зубов. Чтобы избежать подобных недоразумений устанавливается временная пластмассовая коронка, которая даёт возможность пациенту успеть сделать отбеливание. После отбеливания подбирается подходящая по цвету коронка и устанавливается вместо временной.

Имплантация передних зубов

Передние зубы – особенные. Именно они бросаются в глаза, и не только при улыбке. Даже при ведении разговоров другие люди непроизвольно отмечают, если, например, зуб выделяется из общей массы, через «эмаль» просвечивает металл или между зубом и десной видна какая-то полоска. А если передний зуб отсутствует, то кроме имплантации можно:

  • или поставить мост. Тогда придется ставить коронки на 2 соседних зуба, депульпировать их и обтачивать. А если цвет «родной» эмали на своих зубах различна, то эти 3 зуба будут очень сильно выделяться;
  • или поставить другой протез, чаще съемный. Это также будет неудобно и, скорее всего, заметно.

У импланта этих недостатков нет: «искусственный зуб» не будет отличаться от соседних по цвету, да и на два соседних не придется воздействовать.

Передние зубы несут в себе не только эстетическую составляющую – без них трудно откусить пищу. Поэтому имплант должен быть крепким и хорошо зафиксированным. А что может быть надежнее, чем конструкция, которая вживляется непосредственно в костную ткань челюсти?

Импланты изготовлены из титанового сплава. Чистый титан в готовом изделии составляет 99%. Более дорогостоящие модели получают из оксида циркония. А вот бюджетные варианты выполняют из дешевых примесей, из-за чего осложняется процесс заживления и снижается срок эксплуатации конструкции.

Для максимальной приживаемости импланта некоторые производители используют напыление специальными составами, которые делают поверхность конструкции пористой. Но такое изделие будет стоит подороже.

Рейтинг лучших зубных имплантов премиум-класса

Разные виды имплантов для зубов, изготавливаемые ведущими мировыми производителями, различаются не только по стоимости, но и по конструктивным характеристикам. Все компании-изготовители разрабатывают собственные новейшие методики по производству продукции, поэтому не стоит пытаться самостоятельно разобраться во всех нюансах и подбирать конструкцию исходя исключительно из ее принадлежности к определенной ценовой категории. Только квалифицированный протезист с большим опытом может достоверно сказать, какие зубные импланты лучше ставить в конкретной ситуации.

Предлагаем ознакомиться:  Почему болит место после удаления зуба

Чтобы выбрать качественный зубной имплант, следует обращать внимание на следующие критерии:

  • Материал, из которого он изготовлен.
  • Частота приживаемости.
  • Требования к объему костной ткани.
  • Обработана ли поверхность конструкции для лучшего сращения с костной тканью.
  • Срок службы имплантата.
  • Гарантийные обязательства компании-изготовителя.
  • Возможность немедленной нагрузки и одноэтапной установки.
Место в рейтинге Производитель Цена одного имплантата без установки
1 Green Implant 25–35 тыс. р.
2 Nobel Biocare

Astra Tech

Anthogyr

Straumann

от 40 тыс. р.
3 Ankylos

Xive Friadent

30–40 тыс. р.
4 BiometBicon

BioHorizons

25–35 тыс. р.
5 MIS

Alpfa Bio

Ards

Implantium

от 12 тыс. р.
6 Белорусские

Российские

8–12 тыс. р.

Импланты на жевательные зубы

От обычных коронок, использующихся для традиционного протезирования, коронка на имплант отличается способами изготовления и установки. Она крепится не на обточенный натуральный зуб, а на имитацию его корня – зубной имплант. Так как между коронкой и искусственным корнем есть промежуточное звено в виде абатмента, то изготовление протеза, как правило, идет из одного материала без использования металлических каркасов.

Какие зубные импланты выбрать? Какие зубные импланты самые лучшие? Попробуем ответить на эти непростые вопросы. Существует шесть наиболее важных критериев выбора лучших зубных имплантатов. Каждый из них так или иначе влияет на надежность, функцию и эстетику. Все это в конечном итоге определяет тот уровень жизни, то состояние комфорта и тот долгосрочный прогноз, который мы ожидаем от высокотехнологичного и качественного продукта. Давайте подробно рассмотрим каждый критерий для того, чтобы определить, какие зубные импланты лучше.

Лидеры производства систем имплантации не просто продают свою продукцию, но и оказывают дальнейшую поддержу своим клиентам. Врач, работающий с серьезной компанией, имеющей официальное представительство в России, имеет возможность получать консультации по технологиям и оборудованию, а также благодаря гарантии на бесплатную замену имплантата предоставлять своим пациентам повторную имплантацию за счет клиники в случае неудачи.

Кроме того, представительство активно занимается образовательными программами, что очень актуально для России, где до сих пор в медицинских вузах нет такой дисциплины, как имплантология. В стоматологии ЗУУБ на Брестской врачи устанавливают импланты системы Nobel Biocare — одной из самых лучших в мире.

Шкала популярности моделей выстраивается на основании официальных данных производителей, оценивающих импланты по проценту приживления, долговечности службы образца.

Материалы для имплантов

При имплантации передних зубов часто используют особые материалы, обеспечивающие высокие эстетические характеристики. У многих пациентов имплант из чистого титана (тёмно-серого цвета) может просвечиваться сквозь десну, тем самым ухудшая эстетическую составляющую от проведённой имплантации. Поэтому используются специальные полностью керамические импланты из оксида циркония, диоксида алюминия или со специальным отбеливающим покрытием.

Виды коронок на имланты

Какие импланты лучше ставить на жевательные зубы

Какие коронки ставят на ипланты? Как и обычные протезы, зубные коронки с опорой на имплантат различаются по видам, в зависимости от материала. На сегодняшний день самыми популярными материалами, использующимися в изготовлении коронок на имплантах, являются керамика и металлокерамика. Их основное различие, как видно из названия, – наличие или отсутствие в конструкции металлического каркаса.

Особенности имплантации передних верхних зубов

Верхние передние зубы самые заметные из всех. Их отсутствие делает внешность человека абсолютно нереспектабельной и даже комичной.

Верхняя челюсть имеет ряд очень важных особенностей:

  • Самая тонкая кость из всех
  • Самая маленькая глубина кости
  • Близость околоносовых пазух

Многие хирурги признаются, что имплантация передних верхних зубов является самой сложной процедурой с точки зрения возможных осложнений в процессе операции. Помимо обычных возможных осложнений присутствует повышенный риск следующих:

  1. Перфорация или повреждение кости
  2. Кровотечение в придаточных пазухах в следствие пробоя кости
  3. Неверная оценка врачом толщины кости, в результате чего имплант может быть установлен ненадёжно

Современное оборудование стоматологических клиник позволят свести к минимуму последствия от первых 2 пунктов. А 3-ий пункт можно не допустить благодаря современным методам компьютерной томографии.

Есть и положительный момент — на верхнюю челюсть требуется меньшее количество анестетика. Благодаря чему меньшая нагрузка организм пациента.

Установка коронки на имплант

Установка коронки на имплант предполагает надевание специально выточенной коронки на абатмент, соединяющий ее с имплантом – искусственным корнем, в то время как коронки для традиционного протезирования изготавливаются по слепкам обточенных родных зубов и устанавливаются на предварительно препарированные зубы.

Через какое время на импланты ставят коронки? Все зависит от клинической картины. Если сразу после установки имплант стабилен и нет никаких показаний для отсроченного протезирования, то врач-имплантолог ставит коронку на имплант сразу. В области жевательных зубов, которые не видно при улыбке, вероятнее всего, коронку поставят спустя несколько месяцев после окончательного приживления имплантата.

Имплантация передних нижних зубов

Кости нижней челюсти имеют другое строение — они более крепкие, более толстые, но через нижнюю челюсть проходит важный челюстно-лицевой нерв. Таким образом у имплантации нижних передних зубов имеются абсолютно другие особенности.

  • Требуется усиленная анестезия
  • Необходимо очень осторожно действовать при глубоком вживлении имплантов (например, при базальной имплантации), чтобы не повредит нерв, проходящий в челюсти

Специфичное осложнение при имплантации передних зубов на нижней челюсти одно: повреждение челюстно-лицевого нерва. Сопровождается онемением. В некоторых случаях необратимо. А именно если:

  1. Нерв был немного повреждён. В этом случае заживление будет длиться от полугода до года.
  2. Нерв повреждён серьезно. Случается крайне редко, но восстановление невозможно. Не поможет ни терапия, ни хирургическое вмешательство.
Предлагаем ознакомиться:  Язвочки во рту после удаления зуба

Фиксация коронки на импланте: винтовая и цементная

Существуют два способа, с помощью которых можно поставить коронку на имплант, – винтовой и цементный. Винтовая фиксация коронок на импланты предполагает просверливание отверстия в предварительно изготовленной коронке, которое позже запечатается. Через него вводится винт, который проходит коронку насквозь и ввинчивается в абатмент.

Все это происходит вне полости рта пациента. Когда коронка и абатмент надежно соединены, последний закрепляется в специальном отверстии в импланте. Цементная фиксация коронки на импланте похожа на установка обычной коронки: она приклеивается к абатменту на специальный цемент – композитный материал, при этом абатмент уже надежно закреплен в имплантате, и происходит процедура установки непосредственно в полости рта пациента.

протезирование

Все вышесказанное относится к постоянным коронкам – тем, что устанавливаются через некоторое время после имплантации, когда проходит первый период приживления. Но в большинстве случаев имплантация предполагает возможность моментальной нагрузки импланта временной коронкой.

Стоимость имплантации переднего зуба

Стоимость имплантации передних зубов «под ключ» будет находиться в верхнем ценовом сегменте, это связано с тем, что к таким реставрациям предъявляются более высокие эстетические требования – отсюда и требования к эстетике, прилеганию десны, проведение операций по увеличению объема костной ткани и пластика мягких тканей. Для фронтальных коронок чаще всего используют безметалловую керамику, а значит и абатмент должен быть изготовлен из соответствующих материалов.

Рассчитать актуальную стоимость имплантации передних зубов можно только после посещения стоматолога, проведения необходимых исследований, составления плана лечения, выбора имплантационной системы и коронок. Все это происходит на консультации, на которую мы вас приглашаем.

В качестве примера, мы привели сравнение стоимости восстановления одного зубу методом имплантации и методом мостовидного протезирования. Как видите, имплантация зуба в этом случае даже более выгодна.

Цена имплантации передних зубов под ключ зависит от ряда факторов:

  • требуется ли костная пластика
  • материал и производитель имплантов
  • конструкция и вид импланта
  • материал и производитель коронки
  • стоимость работы врача

1. Стоимость костной пластики в среднем составляет: 10 000 — 25 000 рублей. Требуется ли она или нет скажет только врач. В более 50% случаев необходима, однако есть методы, при которых костная пластика не требуется (подробнее о базальной имплантации)

2. Импланты, предназначенные для имплантации в передних отделах челюсти, производят из специальных керамических материалов, которые дороже титановых. Есть 3 ценовых диапазона:

  1. Производство СНГ (в основном Беларусь) и Россия — от 12 000 до 20 000 рублей рублей
  2. Производство Южной Кореи и Израиля — от 20 000 до 35 000 рублей
  3. Производство Европы и США — от 30 000 до 60 000 рублей

3. Вид импланта. Чем крупнее и сложнее имплант тем он ближе к максимальной стоимости из вышеописанного диапазона. Например, классические корневидные импланты стоят дороже мини имплантов.

4. Стоимость коронки также зависит от материала и производителя. Возможны разного рода декоративные варианты. Рассмотрим производителей из среднего ценового диапазона (Израиль и Южная Корея).

  • Металлокерамическая коронка — 14 000 — 25 000 рублей
  • Коронка на циркониевом каркасе — 25 000 — 45 000 рублей
  • Коронка на каркасе из золота — 35 000 — 65 000 рублей
  • Как видно стоимость коронки составляет около 50% от стоимости зуба под ключ.

Какие импланты лучше ставить на жевательные зубы

5. Стоимость работы по имплантации составляет от стоимости исходных материалов. Имплантация зуба = стоимость импланта 50%, установка коронки = стоимость коронки 50%.

Сложив все суммы, получается минимальная стоимость полной имплантации переднего зуба — 40 000 рублей. Средняя стоимость — 65 000 рублей. Без костной пластики.

Зачем нужны временные коронки на импланты?

Временные коронки на импланты устанавливаются, в первую очередь, из эстетических соображений, чтобы пациент не ходил весь период приживления с «дыркой» во рту. Особенно это актуально при протезировании в зоне улыбки. К тому же временная коронка, пусть и не всегда полноценно, но все же участвует в речи и жевании.

От постоянной коронки ее отличает материал производства – легкая пластмасса, а значит, также стоимость и вес. Эти параметры немаловажны, так как тратить на временную коронку, которая необходима не на длительный срок, большие деньги – нецелесообразно, а нагружать свежеустановленный имплант коронкой полноценного веса – опасно.

Сколько стоит коронка на имплант?

Чтобы ответить на вопрос о том, сколько стоит коронка на имплант, нужно, прежде всего, понять, потребуется ли «одиночная» коронка или так называемый «мост». А подобный вид протезирования также предусматривается имплантацией. Что касается одиночной коронки, то цена ее установки на имплант составляет в среднем 10 000 – 14 000 рублей в случае изготовления на металлическом каркасе и около 25 000 рублей, если это цельнокерамическая коронка. Цена абатмента чаще всего входит в цену коронку.

Методы имплантации передних зубов

2 метода — одноэтапный и двух этапный.

  1. Одноэтапный или моментальный. Процесс подготовки и вживления проходит за одно посещение врача. С помощью метода компьютерной томографии производится моделирование челюсти. На основе полученных данных изготавливается и вживляется имплант. Накладываются швы на десну. В некоторых случаях возможна установка временной коронки.
  2. Двухэтапный метод. Практически то же самое, только на первом этапе вместо компьютерной томографии снимается слепок, на его основе изготавливается имплант. На втором этапе вживляется имплант, зашивается десна и по возможности устанавливается временная коронка.
Предлагаем ознакомиться:  Разрушаются молочные зубы что делать

Пластика десны передних зубов и фото

Вид десны передних зубов также влияет на эстетическую составляющую от проведённой операции. После имплантации десна может измениться. Для того чтобы исправить ситуацию проводится пластика десны. Многие врачи считают данную процедуру обязательной после имплантации передних зубов. Есть 3 метода:

  • пересадка тканей от пациента
  • пересадка донорской ткани
  • использование особых мемран

В результате достигаются следующие цели:

  • предотвращается рубцовое затягивания раны
  • восстанавливается минимально необходимый объём десны
  • предотвращается попадание под коронку или рядом с имплантом слюны и инфекции
  • десна приобретает красивые естественные границы около зуба

Какие лучше выбрать пациенту?

стоматологический имплант

По отзывам врачей, производители высококачественных дорогих имплантов премиум-класса Astra Tech, Nobel, Straumann не только предлагают свои модели, но и обучают специалистов стоматологических клиник отработанным технологиям ведения клиента от стадии планирования имплантации до гарантийного обслуживания установленного образца.

Из продукции класса эконом стоматологи выделяют импланты производителей России, Белоруссии, Израиля, Южной Кореи.

Среди пользователей, большинство положительных отзывов об имплантах германских, израильских фирм.

Ключевая роль в проведении имплантации принадлежит профессионалу, поэтому процесс принятия окончательного решения касаемо выбора вида и бренда импланта происходит совместно с ним.

Чтобы определиться с тем, какие изделия самые лучшие, нужно сначала заняться поиском опытного врача, который ответственно относится к своей работе. Именно из-за ошибок специалистов происходят неудачные операции, приводящие к отторжению и другим неприятным последствиям.

Только проконсультировавшись с хорошим специалистом, можно говорить о выборе подходящих имплантов. При этом нужно обращать внимание на следующие факторы:

  • качество материалов и обработки стержня;
  • уровень остеоинтеграции, скорость приживления штифта;
  • гарантии производителей;
  • предполагаемый срок эксплуатации, проверенный экспериментально, а еще лучше – на опыте других пациентов;
  • соотношение цены и качества процедуры;
  • длина, формы и размеры конструкций, доступные варианты, подходящие под конкретный клинический случай;
  • эстетические характеристики внешнего вида искусственной коронки.

По опыту множества клиник лучшими остаются немецкие, швейцарские и австрийские производители (Nobel, Straumann, Astra Tech и пр.). Хотя ради удешевления стоимости изделия можно выбрать достаточно хорошие конструкции от отечественных, американских, корейских или израильских брендов. Важно при этом, чтобы врач, который будет заниматься установкой, знал особенности выбранного импланта от производителя и умел с ними работать.

Обычно именитые бренды предполагают специальное обучение профессионалов с разных стран, которые только после прохождения сертификации имеют право устанавливать тот или иной ассортимент конструкций. Таким образом, предполагается высокое качество процедуры и гарантия длительной эксплуатации без рисков отторжения импланта.

Отзывы как и всегда после проведения медицинских процедур разные. Положительных больше. Есть и отрицательные. Большая часть содержания отзыва зависит от уровня профессионализма врача. Не будем писать здесь якобы реальные отзывы от счастливых пациентов. Оставим возможность читателю найти более менее реальные отзывы на специальных сайтах-отзовиках (только следует помнить, что даже на таких сайтах минимум 50% отзывов заказные). Более того читать их все не советуем, так как это не имеет смысла и вот почему:

  • Все клинические случаи индивидуальны. И если у одного человека операция прошла идеально, то у другого абсолютно такая же операция могла пройти неудачно даже у очень квалифицированного врача. Есть факторы, которые от врача не зависят, плюс сам пациент мог что-то не дорассказать в своём отзыве. Натура людей такова, что они не спешат признавать свои ошибки и будут всё равно искать виноватых (даже в интернете)
  • Чтобы составить действительно независимое мнение необходимо прочесть не одну сотню отзывов. При этом необходимо заказные отзывы отсеивать (а отсеить получится не всегда).

Восстановление передних зубов с помощью имплантации имеют следующие реальные преимущества:

  • Это самый передовой метод. По сути является функциональным аналогом потерянного зуба, полностью его копируя и заменяя.
  • Предотвращаются возможные негативные последствия, которые возможны при мостовидном протезировании — костная ткань не атрофируется, соседние зубы не испытывают дополнительную нагрузку и не разрушаются от этого.
  • Так нагрузка не равномерно распределена, то в будущем будет явная экономия, в том, что не потребуется менять соседние зубы, на которые при мостовидном протезировании приходится вся нагрузка.
  • Не требуется повреждать и портить соседние зубы (например, стачивать).
  • Очень большой срок службы. У многих пациентов импланты служат до конца жизни. Коронка может прослужит меньше, коронку из безметалловой керамики потребуется заменить через 15-25 лет (согласитесь, срок немалый)
  • Количество противопоказаний с каждым годом уменьшается. На данный момент они минимальны. Возможно провести имплантацию даже при лёгких и средних формах диабета, и у курильщиков. Имплантация невозможно только в случае тяжёлых заболеваний таких, как СПИД, тяжёлый некомпенсированный диабет, серьёзные патологии имунной и энодкринной систем.
  • Возможных осложнений всё меньше. Благодаря современному уровню развития медицины практически все возможные осложнения можно очень быстро свести к минимуму.

Минус только один — дорого.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector