Съемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов (фото): какие лучше на верхнюю и нижнюю челюсть

Главное различие

Современная стоматология предлагает различные зубные протезы, но, как правило, различаются они между собой только количеством искусственных зубов, эстетичным видом, способом крепления и материалом, из которого изготовлены. Кроме этого, конструкции бывают съемными и несъемными.

Что касается несъемных изделий, то они гораздо дороже. Также пациенту необходимо будет оплатить ещё и установку, хотя она стоит недорого, а иногда входит в стоимость. А вот простой съемный обойдется гораздо дешевле. Но он менее удобный и надежный, особенно если протезируется пожилой человек, у которого небо имеет сильную деформацию, и конструкция будет прилегать к мягким тканям не так плотно.

Кроме этого, любые, даже самые лучшие зубные протезы необходимо через какое-то время заменять либо отдавать их в лабораторию для перебазировки. Это связано с тем, что при долгой эксплуатации происходит изменение рельефа протезного ложа (рисунка слизистой), и поверхность касания с мягкой тканью нёба уменьшается.

Чтобы узнать какие съемные протезы для зубов лучше, стоит рассмотреть каждый вариант более подробно. Так как для каждой клинической картины необходимо подбирать изделие индивидуально.

Пластмассовые конструкции

Конструкции для восстановления зубов изготавливаются в несколько этапов. К ним относятся:

  1. Планирование. Во время первичного осмотра врач оценивает состояние ротовой полости пациента и особенности строения его челюстно-лицевой системы. На этом этапе подбирается форма и цвет протеза.
  2. Снятие слепков. С помощью специальной пластичной массы делают оттиск зубов пациента. Расположение челюстей определяется при помощи валиков. Временные модели на этом этапе делаются из слепочной глины.
  3. Первая примерка. После этой процедуры осуществляется подгонка заготовки.
  4. Укрепление рабочей модели. Если все элементы совпадают, применяется базис из воска.
  5. Съемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов (фото): какие лучше на верхнюю и нижнюю челюстьПовторная примерка.
  6. Моделирование восковой заготовки. После второго тестирования выполняют еще одну подгонку.
  7. Отделка специальными материалами. Модель полимеризируется при помощи акриловой пластмассы. Затем производится ее шлифовка и полировка.

Полученное изделие вновь примеряется и при необходимости дорабатывается. Врач фиксирует протез только в том случае, если пациент не ощущает дискомфорта при его установке и съеме.

Среди съемных зубных протезов, используемых при частичном отсутствии зубов в ротовой полости, значительную нишу в ортопедии занимают следующих виды:

  • Акриловые (пластиночные). Акриловый пластиночный зубной протез получил свое название за счет того, что базис такой конструкции представляет собой пластину, которая передает жевательную нагрузку на небо и десны. Изготавливают такие протезы из жесткой акриловой пластмассы. Бывают полные акриловые протезы и частичные. Частичный акриловый протез имеет специальные металлические крючки (кламмеры) для фиксации за опорные зубы. Съемный акриловый протез может быть использован практически при любой степени потери зубов (особенно при значительной, причем не важно, в каком отделе – концевом, боковом или переднем);
  • Нейлоновые – отличаются от акриловых прежде всего своей эластичностью – они мягкие. Из этого свойства вытекают их преимущества и недостатки – они более удобны в ношении, но хуже держатся во рту и хуже распределяют жевательную нагрузку, вследствие чего атрофия десны под протезом может идти ускоренными темпами;
  • Бюгельные (от немецкого «bugel» – дуга) – имеют силовой каркас в виде металлической или пластиковой дуги, на которую приваривается базис с искусственными зубами. В подавляющем большинстве случаев бюгельный протез по функциональным характеристикам будет гораздо лучше, чем пластиночный или нейлоновый;
  • Иммедиат-протезы (так называемые протезы-бабочки). Обычно используются для замещения 1-2 зубов. Базис протеза-бабочки может быть выполнен из акриловой пластмассы или нейлона и имеет крючки для крепления за опорные зубы;
  • Так называемые съемные зубные протезы нового поколения без неба (другое название – Сэндвич). Представляют собой комбинацию жесткого базиса из акриловой пластмассы и эластичных полиуретановых коронок, которые натягиваются на опорные зубы. В пластиковый базис устанавливаются искусственные зубы. Это не самый лучший вариант протезирования, так как он по ряду характеристик уступает не только бюгельным протезам, но и стандартным акриловым.

Давайте подробнее рассмотрим плюсы и минусы каждого из этих вариантов.

Именно бюгельные протезы в большинстве случаев будут оптимальным вариантом съемного протезирования при частичной утрате зубов.

Вот некоторые из ключевых преимуществ бюгельных протезов:

  1. Благодаря жесткости конструкции достигается равномерное распределение жевательной нагрузки между опорными зубами и мягкими тканями протезного ложе (кость не будет так быстро атрофироваться, как под отдельными участками нейлоновых протезов);
  2. При замковой системе фиксации (аттачменах) реализуется высокая эстетика – никаких крючков и прочих посторонних элементов не будет видно. То же самое может быть достигнуто при фиксации на так называемых телескопических коронках (о способах фиксации бюгельных протезов будет сказано чуть ниже);
  3. Привыкнуть к съемному бюгельному протезу намного легче, чем к пластиночному, так как он занимает меньше места во рту и не закрывает все нёбо (а значит, практически исключены рвотный рефлекс, протезный стоматит и нарушение дикции);
  4. Надежность фиксации протеза во рту весьма высокая. Причем надежно закрепить конструкцию можно даже в сложных случаях – когда имеются концевые дефекты зубных рядов (в этом случае используется крепление на микрозамках);
  5. Конструкция бюгеля позволяет не только вернуть утраченную функцию (нормальное жевание) и эстетику после удаления зубов, но и может оказывать лечебный эффект, когда используются специальные шинирующие бюгельные протезы, устраняющие подвижность групп зубов;
  6. Прочный бюгельный протез, в отличие от акрилового, не так-то просто сломать.

Существует несколько способов крепления бюгельных протезов к опорным зубам:

  • С помощью системы кламмеров (крючков). Обычно их делают металла, но бывают также пластиковые кламмеры. Такие крючки надежно обхватывают опорные зубы, передавая на них часть жевательной нагрузки;
  • С помощью аттачменов (микрозамковых креплений). Часть замка находится в протезе, а другая часть – в металлокерамической коронке, предварительно зафиксированной на опорный зуб. При надевании протеза микрозамок защелкивается, обеспечивая надежное удержание съемной конструкции;
  • С помощью телескопических коронок. На опорные зубы предварительно фиксируются металлические коронки (несъемные). Бюгельный протез также содержит коронки, которые просто надеваются на коронки опорных зубов. Такой вид крепления характеризуется высокой эстетикой и надежностью.

Каждый из указанных методов фиксации бюгельных протезов имеет свои преимущества и недостатки. Так, кламмерные бюгеля наиболее просты в изготовлении и доступны по цене, но при улыбке могут быть заметны металлические крючки, располагающиеся с наружной стороны зубов, что ухудшает эстетику.

Съемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов (фото): какие лучше на верхнюю и нижнюю челюсть

Что касается замковых креплений (аттачменов) и креплений на телескопических коронках – они практически незаметны со стороны, что дает великолепную эстетику и комфорт в ношении. Однако такие протезы сложны в изготовлении и, кроме того, требуется обточка приличного количества опорных зубов под коронки.

Несмотря на ряд недостатков, бюгельные протезы все же можно считать оптимальным вариантом протезирования при частичном отсутствии зубов – как с точки зрения удобства ношения, функциональности и эстетики, так и с точки зрения цены. Да, бюгельный протез обойдется дороже акрилового, но гораздо дешевле, чем обошлось бы протезирование на имплантах.

Цены на частичное съемное протезирование зависят от многих факторов:

  1. От уровня клиники (эконом, премиум, бизнес-класс);
  2. Производится ли протезирование в Москве или где-либо в регионе (в Москве цены практически всегда выше);
  3. От выбора конструкции и применяемых материалов.

При частичном отсутствии зубов самым бюджетным считается протезирование пластиночными акриловыми протезами с металлическими кламмерами (получается не всегда эстетично, так как металлические крючки хорошо видны в зоне улыбки; о других недостатках таких конструкций уже было сказано выше).

Вид протеза Цена, тыс. рублей
Частичный съемный акриловый 15-20
Частичный съемный нейлоновый 25-50
Бюгельный на кламмерах 30-50
Бюгельный шинирующий 40-50
Бюгельный на замках (аттачменах) 80-100
Протез-бабочка 8-10

В завершение стоит отметить, что даже при отсутствии небольшого количества зубов в ротовой полости не стоит слишком затягивать с протезированием. Даже выбор наиболее недорого протеза будет для всей зубочелюстной системы гораздо лучше, чем если ничего не делать и так и ходить с прорехами во рту.

При этом не стоит идти на поводу у рекламы и сразу же ориентироваться на модные нынче нейлоновые протезы. Если не принимать во внимание имплантацию (по причине ее дороговизны), то наиболее практичным и совершенным вариантом протезирования будет использование бюгельного протеза.

Будьте здоровы!

Микропротезы, такие как виниры (накладки на зубы), позволяют скорректировать форму зуба, цвет, а также различные дефекты, например, щель между зубами.

Все виды этих ортопедических конструкций можно разделить на две основные большие группы. Это частичные и полные протезы.

Пластмассовые конструкции сделаны на основе акрила. Наиболее часто используются пластиночные акриловые протезы, которые относят к полным.

Такое название они получили из-за того, что базисом, на котором закрепляют искусственные зубы, является пластина. По цвету и форме она имитирует десны и в большинстве случаев при разговоре практически неотличима от настоящих живых тканей.

Фиксация в полости рта осуществляется по принципу, называемому «замыкающим клапаном». Это эффект присасывания к десне.

Если конструкция выполнена с соблюдением всех правил и учетом особенностей индивидуального строения челюсти, то после надевания между ней и живой десной будет создаваться тонкая прослойка разряженного пространства. Именно оно прочно удерживает на месте весь протез.

Протезы для зубов, выполненные из нейлона, довольно часто называют мягкими. Это обусловлено свойствами нейлона – повышенной эластичностью и гибкостью. Из этого материала изготавливают как полные протезы, так и частичные.

Если сравнивать с акриловыми, то конструкции из нейлона имеют большое количество преимуществ.

  • Гибкость, эластичность – легко выдерживают нагрузки, не ломаясь при этом.
  • Гипоаллергенность. Среди показаний к их применению – аллергические реакции на акриловые пластмассы. Нейлон совершенно нейтрален и имеет очень высокие показатели биосовместимости.
  • Гигиеничность. Такие конструкции не выделяют токсинов, не впитывают влагу и запахи, за счет чего за ними легче ухаживать.
  • Повышенная эстетика. Гораздо лучше других разновидностей имитируют десневую часть и практически неотличимы от настоящих зубов. К тому же, они имеют первоначальный внешний вид на протяжении всего периода ношения.
  • Однако главная особенность и достоинство – высокая эластичность – является также и недостатком. Дело в том, что во время жевания нагрузка на челюсть распределяется неравномерно именно из-за слишком большой гибкости. Это может вызвать ускорение процесса атрофии костных тканей в челюсти.

Нейлоновые конструкции

Конструкции на нейлоновой основе стали популярными в последние несколько лет. Они достаточно гибкие, но не совсем удобные. То что эти съемные зубные протезы не самые лучшие, и какие именно недостатки они имеют, пациенты понимают только после их приобретения и установки. Дело в том, что изделия плохо переносят воду, они ее просто впитывают.

Шматов Константин Владимирович

Из достоинств можно отметить следующее:

  • за счет высокой эластичности изделие практически невозможно повредить, даже в случае падения;
  • перед установкой зубы не обтачивают и не обрабатывают;
  • гигиеничные;
  • не вызывают аллергической реакции;
  • эстетичные.

Стоит также отметить, что протезирование проводится когда потеря зубов частичная или полная. Изделия исполняют роль фундамента, и процесс деформации мягких тканей происходит гораздо медленнее.

Минимальная цена при восстановлении одного зуба – от 13 тысяч, а вот конструкции на всю челюсть будут стоить уже более 25 тысяч рублей.

Полные и частичные конструкции

Вариантов изготовления может быть несколько. Применяются крепления:

  • замковые кнопочного типа;
  • замковые балочного типа;
  • на внутриканальных имплантатах.

В последнем случае необходимо, чтобы у пациента было несколько здоровых корней зубов.

Стоимость такого протезирования существенно увеличена за счет того, что установка только одного дентального имплантата будет стоить пациенту около 15 – 30 тысяч в зависимости от выбранного типа и производителя.

Основные достоинства такой конструкции, следующие:

  • невысокая стоимость;
  • услугу может оказать абсолютно любая стоматологическая клиника;
  • основная нагрузка распределена равномерно;
  • быстрый процесс изготовления и последующей установки;
  • простой уход.

Что касается недостатков, то главный из них — это заметное нарушение дикции пациента, а также изменение вкусовых ощущений при еде. Кроме того, подобные изделия часто вызывают боль и дискомфорт во рту. Как показывают многочисленные отзывы, такие протезы стоит устанавливать только в случаях нехватки денег на более современные изделия.

Этот способ протезирования появился относительно недавно, но при этом такие протезы считаются самыми популярными. Объяснить популярность достаточно просто — изделия не очень дорогие и удобные.

Основные плюсы:

  • можно поставить как съемную, так и несъемную модель;
  • простота в уходе;
  • невысокая стоимость;
  • хорошие эстетические показатели;
  • можно не снимать на ночь.

Но существуют и ряд недостатков. Дело в том, что организм очень долго адаптируется к этой конструкции из-за присутствия в ротовой полости металлических кляммеров, которые необходимы для установки. И в большинстве случаев следы протезирования полностью скрыть не получается.

Многим владельцам нравится это изделие за то, что с помощью него можно перекрыть только те места, в которых отсутствуют зубы, а не производить установку протеза на весь челюстной ряд.

Предлагаем ознакомиться:  Съемные зубные протезы какие лучше
Клиника Адрес Цена
Стоматология Менделеев Ул. Новослободская улица, 36/1с1 От 7900 руб
Стоматология АктивСтом 4-ый переулок Крутицкий, 14 От 2500 руб
Дентал-Студио Мичуринский проспект, д. 80 От 6000 руб
Дока-Дент Ул. 1-я Тверская-Ямская, 27 От 2500 руб

Акриловая основа

Акриловые протезы используются в стоматологии уже более 50 лет, и за это время накоплен колоссальный опыт их применения как в полном съемном протезировании (когда в ротовой полости нет ни одного зуба), так и в частичном. Сейчас они продолжают устанавливаться в огромном количестве, особенно в России – за счет того, что дешевы, доступны, имеют достаточно длительный срок службы и сравнительно просты в изготовлении.

Доступность и дешевизна зачастую становятся решающим фактором выбора не только для самого пациента, но и для врача-ортопеда с небольшой производственной базой (например, в поселках) или недостаточным опытом работы с иными, более сложными и дорогостоящими вариантами протезирования.

Кламмеры протеза (крючки) бывают не только металлическими, но встречаются также пластмассовые и комбинированные. Применяемые материалы сильно влияют на стоимость изделия – например, в качестве металла для кламмеров вместо нержавеющей стали может применяться золотой или золотоплатиновый сплав (при аллергии на нержавеющую сталь).

Вот некоторые из показаний к применению частичных акриловых протезов:

  1. Односторонние и двусторонние концевые дефекты на верхней или нижней челюсти (проще говоря, когда на любой челюсти справа или слева отсутствуют дальние жевательные зубы). В такой ситуации нет возможности поставить мостовидный протез, так как нет одной из опор для «моста»;
  2. Когда состояние оставшихся зубов не позволяет использовать их в качестве опоры под мостовидный протез (например, на фоне пародонтита опорные зубы могли бы попросту расшататься);
  3. Включенные дефекты зубного ряда (то есть ограниченные с двух сторон имеющимися во рту зубами), в том числе при отсутствии лишь одного зуба;
  4. Наличие в полости рта лишь одиночных зубов на верхней и нижней челюсти;
  5. Наличие противопоказаний к протезированию на имплантах.

Иными словами, область применения частичных акриловых протезов очень широка – они могут быть использованы в подавляющем большинстве клинических случаев.

Существенными недостатками частичных акриловых зубных протезов являются:

  • Перекрытие значительной площади твердого нёба. За счет этого отчасти снижается вкусовое восприятие (так как закрываются вкусовые рецепторы, расположенные на нёбе), а также может ухудшаться дикция. Да и просто возникает неприятное ощущение массивного постороннего предмета во рту;
  • Не самая высокая эстетика, особенно если удерживающие крючки попадают в зону улыбки;
  • В силу своей жесткости конструкция может натирать слизистую, вызывая боль при жевании;
  • Надежность фиксации частичного акрилового протеза сложно назвать хорошей, особенно для нижней челюсти (на верхней челюсти он еще может более или менее надежно присосаться к нёбу). В итоге может потребоваться использование специального крема для улучшения фиксации;
  • Хрупкость (при падении протез легко может дать трещину);
  • Микропористость (при недостаточном уходе это приводит к появлению бактериального налета и изменению цвета пластика);
  • А также нередко наблюдается индивидуальная непереносимость вследствие аллергии на мономер пластмассы, который активно выделяется в полость рта из акрилового базиса.

Как бы то ни было, при частичном отсутствии зубов использование акрилового протеза сегодня является наиболее популярным бюджетным вариантом протезирования.

Ключевыми противопоказаниями к имплантации являются:

  • патологии кровеносной системы, к примеру, при нарушении свертываемости крови вообще нельзя проводить никакие стоматологические операции;
  • психические болезни;
  • онкологические новообразования;
  • заболевания соединительной ткани;
  • недостаточное количество костной ткани;
  • ВИЧ и СПИД;
  • серопозитивные инфекции (туберкулез);
  • сахарный диабет;
  • остеологические нарушения;
  • эндокринные болезни;
  • кахексия (истощение);
  • малое расстояние до носовой, верхнечелюстной пазухи;
  • индивидуальная непереносимость используемых лекарственных препаратов, в том числе анестетиков.

При наличии перечисленных заболеваний человеку разрешено устанавливать только съемные зубные протезы.

К относительным противопоказаниям к имплантации относятся:

  • дефективный прикус;
  • патологии костной ткани;
  • курение: после имплантации нельзя курить в течение двух недель, поскольку велик риск отторжения имплантатов;
  • обострение аллергических синдромов: может развиться реакция и на зубопротезный пластик.

Акриловые элементы чаще всего устанавливают люди, которые имеют различные противопоказания к имплантам. Кроме этого, конструкция используется, когда в ротовой полости полностью отсутствуют зубы. Эти модели считаются самыми функциональными и эстетичными. Именно протезы на основе акрила выглядят максимально естественно.

Эти изделия имеют множество достоинств:

  • существует частично съёмный вариант, а также просто съемный;
  • нагрузка равномерно распределяется по челюстной системе;
  • очень легкие;
  • просты в эксплуатации;
  • быстрое и легкое протезирование;
  • практически не имеют противопоказаний;
  • можно выбрать необходимый размер и цвет.

Многие владельцы акриловых протезов отмечают и недостатки. Дело в том, что такая конструкция обладает широкой плотностью прилегания, из-за чего небо испытывает постоянную нагрузку, а это может спровоцировать атрофию мягких тканей. Кроме этого, существует еще несколько причин, почему такие изделия не стоит устанавливать:

  • для изготовления протеза часто используют материал, в состав которого входит метакрилат — вещество, вызывающее аллергические реакции;
  • здоровая эмаль, контактируя с акриловой поверхностью, начинает ускоренно истираться;
  • пористая структура часто становится причиной неприятного запаха изо рта.

Какие зубные протезы лучше: съёмные или несъемные?

Съемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов (фото): какие лучше на верхнюю и нижнюю челюсть

Несъемные зубные протезы фиксируются на зубы, которые лучше сохранились, или на вживленный штифт. Их не нужно снимать и обрабатывать, не считая ежедневной чистки зубов.

Существуют 4 типа протезов для такого вида протезирования зубов: имплантаты, мостовидные протезы, коронки и вкладки – какой из них лучше для конкретного пациента, должен решать врач. К примеру, вживление имплантатов – лучший вид протезирования для передних зубов, а мостовидные протезы показаны пациентам с полной или частичной адентией.

Мостовидный протез на имплантах

На фото мостовидный протез на имплантах

Рассмотрим разновидности протезов зубов несъемного характера.

Коронка — протез для одного зуба, воспроизводящий его форму со всеми анатомическими особенностями и восстанавливающий функцию жевания. Такой протез зачастую ставят на поврежденный зуб, чтобы предотвратить его дальнейшее разрушение.

Изготавливают коронки из:

  1. Металла. Такие изделия обладают высокой прочностью и являются функциональными. В качестве металла для их изготовления используют сталь, золото, сталь с золотым напылением, сплавы палладия, хрома и кобальта. При этом, чем проще металл, тем выше его прочность и износостойкость.
  2. Металлокерамики (металлическая основа, облицованная керамикой). Такие коронки обладают свойством просвечивания металла сквозь слой керамики, по причине чего на передние зубы их ставят в редких случаях. Зато они очень прочны и можно выбрать цвет керамики, максимально схожий с оттенком зубной эмали пациента.
  3. Керамики. Изделия из такого материала достаточно хрупки. По этой причине для протезирования жевательных зубов их используют редко. А вот передние зубы, покрытые такими коронками, выглядит превосходно, что так важно для зубных органов в зоне улыбки. Для изготовления применяется прессованная стеклокерамика, в которую добавляют также кристаллы лейцита, делающие изделие прочнее. От живых зубов керамические отличить почти невозможно. Они отлично совместимы с мягкими тканями ротовой полости и не вызывают аллергических реакций.
  4. Диоксида циркония. Такие коронки также отлично биосовместимы, являются более легкими, прочными и внешне привлекательными, чем керамические. Они естественнее выглядят благодаря близкой к живым зубам светонепроницаемости. Зато стоимость таких изделий в разы выше. Их можно использовать для протезирования как на передних, так и на жевательных зубах. Они хорошо справляются с нагрузкой и внешне очень привлекательны.
  5. Оксида алюминия. Коронки из этого материала считаются альтернативным вариантом циркониевым изделиям. Они немного уступают им по прочности. Но при этом и стоят дешевле. Материал имеет белый цвет, он полупрозрачен. Очень эстетично смотрится, не вызывает аллергии.

Мостовидные протез — коронки, спаянные между собой. Он используется с целью восстановить нескольких зубных органов.

Различают следующие виды мостов:

  1. Опирающиеся на живые зубы. Зубы-опоры обтачивают под крайние коронки моста и устанавливают на них конструкцию.
  2. Опирающиеся на импланты. Мост можно также вставить на металлические конструкции после их вживления.
  3. Адгезивный мост — протез для восстановления одного зубного органа. Его прикрепляют к соседним зубам посредством прочного каркаса, композитов и стекловолокна.

Микропротезирование используется для воссоздания зубов, которые были разрушены. К таким современным изделиям относят:

  1. Вкладки, применяют для воссоздания зуба, у которого сохранился только корень. Затем на них ставят коронки. Изделие может быть изготовлено из сплава серебра и палладия, циркония или сплавов золота.
  2. Виниры — накладываемые с фронтальной стороны зуба прочные тонкие пластины. Ими скрывается эстетический дефект зубов. Делаются виниры из диоксида циркония или керамики.
  3. Люминиры — более тонкие керамические виниры. Их можно закрепить на зубы, не подвергая последние сильной обработке.
  4. Протезы на микрозамках можно зафиксировать, не обтачивая соседние зубы. На них крепят коронку или мостовидный протез посредством маленького замочка. Одну его часть помешают в живой опорный зуб, а вторая находится в коронке.

Несъемные системы – это конструкции, которые нельзя снять при необходимости без помощи врача. Наиболее оптимальный вариант, когда разрушился один-два зуба. Выделяют три разновидности: коронки, мосты, микропротезы.

Коронки изготавливаются из металлического, пластмассового или керамического материала. Ставятся на разрушенную часть.

Преимущества коронок:

  • Повышенный срок службы до 20 лет.
  • Низкая стоимость.
  • Прочность.

Минусы также имеются:

  • Непривлекательность металлических изделий.
  • Несоответствие по цвету металлокерамики.
  • Сильно шлифуются натуральные резцы.

Съемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов (фото): какие лучше на верхнюю и нижнюю челюсть

Мосты выбираются, если отсутствует опора. Представляют собой так называемые спаянные коронки.

Преимущества заключаются в:

  • Равномерном распределении жевательной нагрузки.

Недостатки мостов:

  • Требуется обтачивание опоры.
  • Высокая цена.
  • Необходимо проведение шлифовки, депульпирования.

Вкладки, виниры или люминиры делаются из фарфора или керамики. Их функция состоит в защите или восстановлении эстетики передней части зубов. Задняя часть резцов остается открытой.

Плюсы таковы:

  • Не требуют предварительной обточки.
  • Скрывают какие-либо дефекты.
  • Подбирается идеальный оттенок эмали.

Минусы следующие:

  • Не подходят для зубов, пораженных кариесом.
  • Повышенная хрупкость и ломкость.

Съемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов (фото): какие лучше на верхнюю и нижнюю челюсть

Чтобы выбрать протезы, нужно определиться с целью установки.

Ситуация Вид протезирования
Единичное разрушение передних моляров Керамические коронки
Полная утрата одной единицы (отсутствие корня) Мост или имплантирование
Сколы края Виниры
Сильное разрушение зуба из-за кариеса Вкладки
Единичное разрушение жевательных резцов Коронки из металла или металлокерамики

Чтобы сделать правильный выбор, стоит взвесить все за и против.

Виды Достоинства Преимущества
Несъемные конструкции Вероятность смещения отсутствует. Способ крепления надежный Необходимость обтачивания соседних единиц
Адаптация происходит за 5-10 дней При раздражении десны, натирании тканей становится проблематично провести коррекцию
Внешний вид более привлекательный Поначалу десна натирают в зоне соприкосновения
Равномерное распределение нагрузки Иногда фиксируется изменение вкуса еды
Манипуляции по уходу проводятся без затруднений Металлический привкус во рту
Долговечность при правильном уходе
Съемные изделия Уход гораздо проще Вероятность смещения при приеме пищи
Недорогая цена Возникновение стоматитов
Процесс установки не занимает много времени Необходимость использования фиксирующих кремов/td>
Возможность установки при пародонтозе Риск рвотного рефлекса
Быстрый срок изготовления Изменение формы лица

Стоматологи рекомендуют отдавать предпочтение съемным системам при:

  • Наблюдается адентия.
  • Ограниченном бюджете.
  • Концевых изменениях.
  • Заболеваниях тканей пародонта.
  • Недостаточной гигиене полости рта.

Необходимо выбрать несъемные изделия, если имеется:

  • Недостаток одной-двух единиц в ряду.
  • Кариозное поражение полости.
  • Трещины, сколы поверхности эмали.
  • Хроническая стираемость эмали.
  • Сильная желтизна.
  • Необходимость соблюдения эстетики.

Протезирование несъемными элементами чаще всего применяют, когда необходимо установить небольшое количество зубов или же исправить какие-либо внешние дефекты. Самыми распространенными протезами этого типа считаются следующие.

Консольные или одиночные коронки крепятся на разрушенный зуб. Они могут быть изготовлены из разных материалов: металлокерамики, керамики, циркония, алюминия. В качестве временного варианта стоматолог может предложить изделия из пластмассы.

Импланты вставляются вместо утерянного зуба, на них крепится протез. Эта современная разработка считается самой эффективной при полной адентии.

Съемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов (фото): какие лучше на верхнюю и нижнюю челюсть

Микропротезы представлены в виде виниров — это тоненькие керамические, композитные или фарфоровые пластины, которые устраняют эстетические дефекты передних зубов. Основными плюсами такого протезирования является долговечность, они могут прослужить от 10 до 12 лет. С их помощью легко скрыть потемнение зубной эмали, сколы и трещины. К тому же при эксплуатации можно не бояться, что элементы со временем окрасятся, им не страшен даже табачный дым и кофе.

Но и минусы этот вариант также имеет. Дело в том, что эти элементы очень хрупкие и ломкие, поэтому они могут отслаиваться или сломаться во время еды твёрдой пищи. К тому же материал и установка требуют большого финансового вложения, которое сможет себе позволить не каждый.

Фиксация несъемного устройства осуществляется с помощью специального крепления. Самостоятельно снимать и устанавливать такие протезы невозможно – устройство находится в ротовой полости до окончания срока эксплуатации. Чаще всего несъемные конструкции устанавливают людям молодого или среднего возраста, детям. Основные разновидности несъемных протезов:

  • импланты;
  • микропротезы (вкладки, виниры);
  • одиночные коронки;
  • мостовидные протезы.

Правила ухода за съемными зубными протезами и несколько слов про их ремонт

После того как стоматолог-ортопед установит пациенту зубной протез, он должен объяснить человеку, как правильно им пользоваться, какие требования по уходу требуется соблюдать. Только в этом случае съемная конструкция прослужит долго.

К рекомендациям можно отнести следующие:

  • ежедневная чистка при помощи щетки и специальной неабразивной зубной пасты;
  • после каждого приема пищи ополаскивать устройство чистой водой;
  • хранить и периодически обрабатывать в специальном дезинфицирующем растворе;
  • в случае появления каких-либо дискомфортных ощущений во время эксплуатации необходимо срочно обратиться к специалисту для выяснения неприятной симптоматики.

Кроме того, врачи рекомендуют применять специальные чистящие составы, предназначенные для искусственных зубов. Хорошо себя зарекомендовали таблетки для очистки, такие как Protefix и Корега. Пользоваться ими очень легко, достаточно растворить их в воде, в которую затем опускается съемный протез. Раствор эффективно очищает налет и обеззараживает приспособление для зубов.

Со временем мягкие ткани начинают проседать, и протез становится неудобным, плохо присасывается к небу, часто под ним остаются остатки пищи, что вызывает дискомфорт. Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют проходить профилактические осмотры не реже раза в год, в таком случае доктор своевременно сможет подкорректировать его и провести профессиональные гигиенические услуги.

Предлагаем ознакомиться:  После удаления зуба болит челюсть и рядом стоящие зубы

Ремонтировать съемные протезы необходимо только в проверенных клиниках и ни в коем случае не делать эту процедуру самостоятельно, этим можно вызвать ускоренное развитие атрофии. Починка может включать в себя как полную перебазировку, так и отдельные реставрационные работы в виде склеивания треснувших фрагментов, ремонт кламмера или вставку выпавшего зуба.

Даже незначительная потеря зубов — это повод срочно обратиться за помощью, затягивать с этой проблемой не стоит. При недостатке финансов можно подобрать более простой и экономный вид протезирования.

После сдачи съемного протеза пациенту стоматолог-ортопед объясняет, как правильно за ним ухаживать, чтобы конструкция прослужила максимально долго.

Общие рекомендации в этом случае предполагают следующее:

  1. Ежедневно проводить чистку съемного протеза зубной щеткой с неабразивной пастой;
  2. После еды споласкивать водой;
  3. Использовать специальные дезинфицирующие растворы;
  4. Хранить протезы в кипяченой воде или в специальном растворе;
  5. При ощущении боли во время эксплуатации протеза важно срочно посетить врача-стоматолога, чтобы найти причину болевых ощущений.

Полезно использовать специальные средства для гигиены съемных протезов:

  • Зубные щетки для протезов. Иногда такие щетки имеют двустороннее размещение щетины – для наружной и внутренней поверхностей протеза;
  • Таблетки для очищения протезов (Corega, шипучие таблетки Dentipur, President, ROCS, Protefix и т.п.). После растворения таблетки получается раствор, куда погружается съемный протез – это устраняет зубной налет и обеспечивает антибактериальный эффект.

Нередко случается так, что через несколько лет ношения протеза протезное ложе (слизистая) проседает, и конструкция становится неудобной в использовании – например, пластиночная конструкция может плохо присасываться к небу, под нее может попадать пища, он начинает натирать десну и т.д. Поэтому после получения протеза желательно обращаться на профилактические осмотры не менее 1 раза в полгода для коррекции и профессиональной гигиены конструкции.

Ремонт (починку) зубных протезов лучше доверить специалистам, так как попытка самостоятельно восстановить конструкцию может лишь ускорить процесс атрофии кости челюсти из-за неравномерности нагрузки, передаваемой неграмотно отремонтированным протезом на протезное ложе.

Варианты починки могут быть самыми различными: склеивание частей треснувшего пластиночного протеза, ремонт кламмера, установка выпавшего искусственного зуба, перебазировка, чтобы конструкция плотно прилегала к слизистой и др.

Причины и последствия адентии

Чаще всего люди сталкиваются с потерей жевательных зубов, поскольку во время пережевывания пищи вся нагрузка приходится именно на моляры, что приводит к их быстрому разрушению. К классическим причинам утраты зубов относят:

  • Глубокий кариес, пульпит и периодонтит, из-за которых приходится удалять зуб прямо с корнем для профилактики дальнейших осложнений.
  • Пародонтит и пародонтоз, при которых происходит рассасывание околокорневой костной ткани и связок, удерживающих зуб в лунке.
  • Кисты корней, которые могут появиться даже на абсолютно здоровых зубах и долгое время никак себя не проявлять. Иногда удается сохранить сам зуб, но почти всегда приходится удалять пульпу.

Сложнее всего делать протезирование, когда зуб выпадает по причине генерализованного пародонтита нижней или верхней челюсти.

Отсутствие зубов
Полное отсутствие зубов

По мнению Дж Картера, профессора отделения стоматологии в Индианском Университете, ответ на вопрос, какую модель съемного протеза выбрать для установки на верхнюю челюсть, целиком и полностью зависит от конкретной клинической картины. Квадротти, к примеру, подходит для замещения как части утраченных зубов, так и всего ряда.

Бюгельную конструкцию можно установить только при наличии опорных зубов, поэтому она не подходит при полной адентии. Однако именно эти два варианта обладают важным преимуществом – в их конструкции отсутствует массивное перекрытие в области неба, поэтому они значительно удобнее любых других решений.

Рассмотрим более подробно виды современных зубных протезов, которые подойдут для замещения части или всех зубов верхней челюсти.

Отсутствие зубов бывает вторичным и первичным. Первичная адентия определяется при рождении, эта форма встречается довольно редко. Вторичное отсутствие зубов наблюдается чаще и характеризуется их потерей уже после полного становления зубочелюстной системы. По-другому эта форма называется приобретенной.

Особенности протезирования зубов верхней челюсти

Какие зубные протезы лучше

Протезирование верхней челюсти имеет свои особенности, которые обусловлены отдельными характеристиками ее анатомического строения:

  • наличие достаточного места для опоры основания протеза – большинство современных моделей для лучшего крепления захватывают часть или даже все небо,
  • большая зона позволяет улучшить фиксацию конструкции,
  • при использовании частичного съемного протеза нагрузка на опорные зубы меньше, чем на нижней челюсти – именно она двигается, чем и обеспечивает полноценное дробление пищи,
  • высокие требования к эстетическим свойствам конструкции, так как зубы верхнего ряда в большей степени отвечают за внешний вид улыбки.

Большинство ортопедических решений подходят для замещения как части утраченных зубов, так и всего ряда целиком. Другие же можно использовать только в одном конкретном случае. Выбор определенной модели протезов напрямую зависит от количества оставшихся живых зубов, наличия или отсутствия аллергических реакций, а также от финансовых возможностей пациента.

Мостовидные протезы отлично зарекомендовали себя с точки зрения эстетики, прочности и долговечности. Но их большой минус — разрушение опорных зубов и отсутствие жевательной нагрузки на месте утраченных зубов, приводящее к атрофии костной ткани. Все эти недостатки решаются при установке мостовидного протеза на имплантах. Пациенты с имплантацией единогласно утверждают: они забыли, что у них стоят искусственные зубы.

75 % пациентов с классическими протезами считают, что выбрали бы имплантаты, если бы знали, какие проблемы повлечёт начавшаяся атрофия костной ткани.

При установке единичных коронок идеальным решением также считается имплантация. Если же вы решаете, что лучше: протезирование на штифтах или вкладках, то в большинстве случаев врачи отдают предпочтение культевым вкладкам. Их преимущества — отсутствие расклинивающей нагрузки при установке и давления на корень зуба, приводящих к разрушению костной ткани, и — как результат — долговечность конструкции.

Протез для зубов

Срок службы мостовидных протезов и одиночных коронок при опоре на импланты увеличивается на 80 %

Главная задача, которую решает врач при съёмном протезировании, — грамотное распределение жевательной нагрузки. Однако в любом случае съёмный протез с опорой на имплантаты всегда будет лучше, чем протез с фиксацией на десну и опорные зубы.

Обычный съёмный протез распределяет 20–30 % жевательной нагрузки, в то время как съёмный протез на имплантах — до 70 %

Многие люди, прежде чем выбрать нужное изделие, читают отзывы пациентов, которые уже сделали подобную процедуру. Здесь собраны основные отзывы наших пациентов. Они делятся положительными эмоциями.

Заключаются в следующих аспектах:

  1. Невозможно достичь адгезии (присасывания) съемного зубного протеза к слизистой оболочке.
  2. Протезное ложе состоит из неподвижной части (участок нижней челюсти, в котором ранее находились зубы) и подвижных частей – переходной складки, уздечек и тяжей нижней губы и щек.
  3. Постоянный контакт протеза с мышцами и смещение его языком, мышцами щек.

Все это ухудшает условия прикрепления протеза и приводит к его смещению, поэтому при съемном протезировании нижней челюсти важно наличие опорных пунктов для протеза.

В зависимости от состояния костной части челюсти наблюдаются такие случаи:

  1. Атрофии почти нет, альвеолярная часть кости хорошо выражена и имеет достаточную высоту, толщину и рельеф. Благоприятные условия для протезирования.
  2. Костная часть почти полностью атрофирована и заместилась разрастанием слизистой оболочки (подвижный гребень). Неблагоприятно для протезирования, потому что протезное ложе полностью подвижно и опоры как таковой нет.
  3. Хорошо выраженная альвеолярная часть на месте передних зубов и большая убыль кости в боковых участках челюсти. Неблагоприятно, поскольку приводит к сбрасыванию протеза во время жевания: принцип похож на действие рычага.
  4. Хорошо выраженная костная часть в боковых участках челюсти с резкой атрофией ее в области передних зубов. В таком случае наблюдается средняя степень фиксации протеза.

Заключаются в следующих нюансах:

  1. Базис протеза должен опираться на неподвижную часть протезного ложа.
  2. Границы протеза должны находиться выше точек прикрепления мышц и подвижных участков слизистой оболочки.
  3. При моделировании протеза нужно учесть расположение тяжей и уздечек слизистой и огибать их.
  4. Базис протеза на нижней челюсти должен проходить по переходной складке.
  5. При частичном съемном протезировании базис должен перекрыть коронки зубов на 50%, что препятствует усадке протеза, поддерживая его на определенной высоте.
  6. Базис протеза перекрывает бугорки нижней челюсти наполовину при их подвижности и полностью при их плотности.
  7. Если на челюсти есть экзостозы (острые костные выступы, покрытые слизистой оболочкой, которые появляются после удаления зубов), то при моделировании техник подкладывает на эту область фольгу, чтобы протез впоследствии не давил на них. Граница протеза должна проходить так, чтобы экзостозы были полностью накрыты протезом.

С возрастом стали выпадать нижние жевательные зубы, естественно, пережевывать пищу при их отсутствии стало просто невозможно. Насчет протезирования думал очень долго, искал информацию о том, какие протезы лучшие, остановил свой выбор на акриловых изделиях. Эксплуатирую их уже четыре года и очень доволен. Протезы очень удобные, а визуально их практически нельзя отличить от настоящих зубов. Они не выпадают, в отличие от аналогов, да и цена ненамного дороже, так что я всем советую приобретать именно их.

Дмитрий.

Зубы с детства были плохие, а к тридцати годам их практически не осталось. Дальше так жить и мучаться не хотелось, поэтому решился на протезирование. Я выбрал пластмассовый протез, так как бюджет прибрести другой вариант не позволял. Вначале было очень неудобно, все болело, питался только жидкими кашами. Обратился в клинику вновь, врач подкорректировал конструкцию, и сейчас все отлично, ем абсолютно любую пищу и улыбаюсь во весь рот, чего не делал даже в молодости.

Александр Владимирович.

Несколько лет назад из-за травмы потеряла три передних зуба. Для молодой девушки это просто трагедия. После долгих сомнений и переживаний все-таки обратилась в клинику, врач посоветовал поставить бюгельный зубной протез. После установки было жутко неудобно, слюни, боль, желание их вытащить, хотя врач советовал не снимать их даже на ночь. Но через несколько недель все неприятные моменты просто исчезли, сейчас я их абсолютно не ощущаю, как будто это мои родные зубы.

Антонина 34 года.

Длительное время установка несъемных зубных имплантов была противопоказана пациентам старше 35–40 лет. Сегодня это ограничение снято, но врачи по-прежнему настаивают на том, что пожилым людям лучше устанавливать полные съемные протезы для зубов, так как их челюстная костная ткань подвержена деструктивным необратимым изменениям (атрофии), которые просто не дадут имплантату полноценно врасти.

Съемный зубной протез

Съемный протез

Риск отторжения искусственных зубов у пожилых людей достаточно высок. Причем он существует не только во время операции, но и в послеоперационный период. Плюс ко всему, при имплантации используется не одноэтапный, а двухэтапный метод протезирования с продолжительными периодами заживления, поскольку у пожилых пациентов снижен иммунитет, что чревато развитием воспаления.

Детям лучше поставить съемные зубные протезы, какие бы зубы ни выпали: молочные или постоянные. Это связано с тем, что ребенок растет, а имплант в челюсти будет тормозить развитие костей черепа и мягких тканей. Оптимальнее всего будет установить акриловый протез, так как он способствует исправлению прикуса и стоит относительно недорого.

При протезировании жевательных зубов необходимо учитывать надежность материала, используемого для изготовления протеза, и способ крепления, поскольку эта конструкция в дальнейшем будет перегружена.

Если нет всех жевательных зубов, лучше установить металлокерамический или цельный металлический протез. По параметру практичности такие конструкции являются лучшими, так как они способны выдерживать серьезные механические нагрузки. Их нельзя назвать эстетическими, но это не имеет значения, поскольку жевательные зубы не видны окружающим.

Существенными минусами такого вида протезирования (особенно на нижней челюсти) являются:

  • возможные проблемы с дикцией;
  • дискомфорт при жевании.

Через какое-то время после установки искусственных зубов неприятные проявления исчезнут. Для ускорения адаптации протезирующие стоматологи советуют тщательнее пережевывать пищу и почаще читать вслух.

Протезирование зубов – процесс искусственного воссоздания единиц зубного ряда, утраченных по различным причинам. В стоматологии такая процедура является весьма востребованной. После первичного осмотра пациента, оценки состояния его ротовой полости и проведения обязательного обследования врач определяется с видом и материалом протезов. Технология изготовления конструкций и их установка имеет особенности в зависимости от необходимости воссоздания зубов верхней либо нижней челюсти.

Предлагаем ознакомиться:  После лечения зуба болит челюсть

Съемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов (фото): какие лучше на верхнюю и нижнюю челюсть

Определиться с тем, какая конструкция лучше, поможет стоматолог. Он учитывает состояние ротовой полости пациента, недостатки и достоинства каждого вида ортодонтических изделий, исключает индивидуальную непереносимость компонентов протеза. Немаловажным фактором при выборе конструкции является его стоимость и производитель.

Определяясь с замещающим приспособлением, не стоит отталкиваться лишь от рейтингов самых лучших моделей и полностью полагаться на положительные отзывы. Далеко не во всех случаях протезы, которые подходят одному пациенту, будут оптимальным вариантом для другого. При выборе изделий для восстановления утраченных зубов акцентировать внимание в первую очередь необходимо на физиологических особенностях строения челюстно-лицевой системы и показаниях к зубопротезированию в каждом конкретном случае.

Съемные зубные протезы

Представим ситуацию, что вам удалили 1 или 2 зуба. Пока заживает лунка и идет изготовление несъемного мостовидного протеза (либо предполагается установка импланта в будущем), придется некоторое время ходить с прорехой в зубном ряду, чего многим пациентам хотелось бы избежать.

Именно для таких случаев лучшим вариантом будет использование съемного иммедиат-протеза – иначе, протеза-бабочки (лат. «immediatus» в переводе означает «непосредственный», то есть речь идет о возможности замещения зуба протезом непосредственно сразу после удаления). Бабочкой такой протез назвали по причине внешнего сходства его базиса и крючков с крыльями бабочки.

Съемный протез-бабочка может быть изготовлен как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть. Удерживается он в основном благодаря обхвату крючками соседних зубов. Базис и крючки могут быть сделаны из акриловой пластмассы или из нейлона (в последнем случае достигается особенно хорошая эстетика).

В целом же можно сказать, что протезы-бабочки позволяют не только восстановить эстетику сразу же после удаления зуба (или зубов), но и улучшают жевательные функции, позволяя равномерно распределять нагрузку и не допуская перегрузки зубов, ограничивающих «прореху».

Так называемые съемные протезы нового поколения без неба (сэндвичи) действительно имеют важное преимущество перед стандартными пластиночными протезами, а именно – они не перекрывают небо (следовательно, не снижают вкусовой чувствительности, не вызывают рвотного рефлекса, не ухудшают артикуляцию, не создают ощущения массивного постороннего предмета во рту и т.д.)

Напомним, что у сэндвичей жесткая акриловая часть с искусственными зубами совмещена с эластичными полиуретановыми коронками, которые натягиваются на опорные зубы.

Несмотря по позиционирование в рекламе как конструкций нового поколения, у сэндвичей есть серьезные недостатки:

  • Полиуретановые коронки, натягиваемые на опорные зубы, могут выглядеть слишком массивно (толщина стенок таких коронок может достигать 1,5 мм);
  • После фиксации стабильность съемного конструкции во рту будет гораздо ниже, чем у бюгельного протеза (эластичная полиуретановая часть будет гнуться при жевании);
  • Малая площадь базиса хоть и способствует удобству ношения протеза (меньше мешает во рту), однако вызывает сильное давление на протезное ложе. В свою очередь, это может приводить к болевым ощущениям при пережевывании пищи.

Поэтому, несмотря на то, что конструкция протезов довольно оригинальная, в целом они сильно уступают бюгельным по функциональным и эстетическим характеристикам.

При отсутствии значительного количества зубов в ротовой полости и особенно не очень хорошем состоянии коронковой части оставшихся зубов неплохим вариантом протезирования может стать использование условно-съемного протеза с установкой на так называемых внутриканальных имплантах.

Для установки такой конструкции необходимо наличие хотя бы 2 (а лучше 4) зубов на одной челюсти (верхней или нижней). Суть метода заключается в следующем:

  • Коронковые части оставшихся зубов спиливаются под уровень десны;
  • В корневой канал каждого зуба вкручивается титановый имплант, имеющий шаровидный абатмент;
  • Изготавливается протез, имеющий на внутренней стороне углубления со специальными замочками под шаровидный абатмент имплантов.

В итоге съемный зубной протез крепится очень надежно, его не заметно со стороны, им без всяких опасений и дискомфорта можно пережевывать даже жесткую пищу, его комфортно носить. При этом сохранение корней зубов позволяет минимизировать атрофические процессы в кости челюсти.

Недостатки такого вида протезирования:

  • высокая цена;
  • низкая распространенность данной услуги в клиниках;
  • подойдет далеко не для каждой клинической ситуации (не всегда у пациента имеется необходимое количество зубов, а даже если и есть, то не всегда состояние их корней удовлетворительное).

Будьте здоровы!

Следует помнить, что съемное протезирование неизбежно влечет за собой атрофию костной ткани, сохранить которую можно только с помощью дентальной имплантации. В данном случае процесс установки имплантов осуществляется с учетом отличительных характеристик строения верхней челюсти. Так, например, из-за присутствия синусов и носовых пазух над костной тканью возникает риск их повреждения в процессе протезирования.

Более того, костная ткань в данном случае отличается рыхлостью, поэтому импланты будут приживаться на несколько месяцев дольше, чем на нижней2. В тоже время, именно здесь можно использовать удлиненные модели (скуловые), которые касаются не только челюстной, но и скуловой кости, что позволяет усилить фиксацию изделий.

Отзыв пациентки об имплантации зубов верхней челюсти по протоколу all-on-6

  1. По данным производителя материала для конструкций Квадротти.
  2. Перова М.Д. Осложнения дентальной имплантации, их лечение и профилактика. Новое в стоматологии. 2002.

Зубной протез для людей с полным отсутствием зубов

Съемная конструкция представляют собой пластмассовую пластину, соединяющая искусственные зубы. В любой момент ее можно снять. Способов их крепления два – использование присосок или специальных замков. Модель изготавливается под каждого пациента индивидуально. Она полностью повторяет контур челюсти, за счет чего плотно прилегает.

Съемные изделия бывают двух видов – снимающиеся полностью или частично.

Съемные конструкции легко снимаются и устанавливаются в любое удобное время самостоятельно. Виды съемных зубных протезов:

  • по способу фиксации – полносъемные и частично-съемные;
  • по материалам изготовления – бюгельные, акриловые (пластмассовые) и нейлоновые.

Различают протезы, которые можно снимать полностью и частично съемные.

К частично-съемным относятся следующие конструкции:

  1. Нейлоновые, обладающие высокой эластичностью и используемые для восстановления небольших участков зубных рядов. Они не способны равномерно распределить нагрузку при жевании, а стоят недешево, поэтому подойдут не каждому.
  2. Акриловые, пользующиеся наибольшей популярностью благодаря своей легкости и креплению специальными крючками, что не требует обтачивать живые зубные органы. Изготавливающим материалом является акрил-пластмасса, у которой нет противопоказаний. Цена изделий достаточно доступна.
  3. Акрифри — протезы, создаваемые из акриловых смол. Они совершеннее акриловых, так как лучше распределяют нагрузку и отлично прилегают к деснам. Если во рту присутствуют живые зубы, протез на них крепят резиновыми крючочками. При полной адентии можно использовать эффект присосок.
  4. Бюгельные, состоящие из литого металлического каркаса и покрытия слоем акрила, на который ставят искусственные зубы. Нагрузка при эксплуатации таких протезов распределяется равномерно. Крепятся они замками, крючками или телескопическими коронками.

Полностью съемные протезы используют при полной адентии. Они имеют базу из нейлона, пластмассы или металлопластмассы, к которой крепят аналоги зубов из акрила, нейлона или полиуретана. Закрепляют такие протезы посредством присосок, для улучшения фиксации применяют специальные крема и клеи.

Адгезивный мостовидный протез является одной из новых разработок. Его закрепляют на соседних зубах посредством каркаса, стекловолокна и композитов. При этом зубы-опоры не обтачивают, а делают на них только уступы, к которым будет закреплена конструкция.

Такое протезирование рекомендуется для зубов с небольшой нагрузкой при жевании. Данный протез можно установить за одну процедуру. Стоит она дешевле имплантации.

Минусом является возникновение риска поражения кариесом соседних зубов, ведь их становится тяжелее очищать. Возможно также проседание ткани кости на месте конструкции.

Зачастую боязнь протезирования объясняется психологическим аспектом. Протез у многих, в особенности у молодых людей, ассоциируется с искусственным предметом, к которому нужно будет долго привыкать, неспособным прослужить всю жизнь, а кроме того стоит достаточно дорого. Все это может настораживать и даже пугать.

Но стоит принять тот факт, что во многих ситуациях искусственная конструкция смотрится даже лучше родного зуба. На все сто процентов она не заменит живой зуб, но с ней точно будет лучше, чем с полуразрушенным зубным органом или вообще без него. К тому же протез — это полностью функциональный зуб, который при жевании заменит отсутствующий. При этом не возникнут проблемы с прикусом, и не будет нарушена работа желудочно-кишечного тракта.

Еще один пункт, который может заставить бояться протезирования — это неприятные ощущения при процедурах установки искусственных зубов. Ведь для этого нередко приходится обтачивать живые зубы. И бывает, что с обточенными зубами нужно ходить пока будет изготавливаться коронка. Для некоторых пациентов это также является причиной, чтобы нервничать.

Но ведь протезирование подразумевает заботу о здоровье и красоте. Поэтому не стоит зацикливаться на таких мелочах, как пара недель, когда нужно будет ходить с улыбкой, имеющей дефекты. Можно закрывать рот платочком, разговаривая с людьми. Многие поймут и не смутят вас любопытством, а на бестактных не стоит обращать внимание.

Если разрушения настолько велики, что сохранять уже нечего, придется все же прибегнуть к удалению. Итак, пришлось удалить одну зубную единицу, и теперь вместо нее осталось некрасивое пустое пространство. Не стоит ждать, пока на освободившееся место сдвинутся «соседи» по зубному ряду, нарушая прикус и мешая нормальному пережевыванию пищи.

    Имплантация – отличный метод протезирования при отсутствии как одного зуба, так и нескольких, вплоть до адентии.
  • Имплантация. Способ, который сегодня находится вне конкуренции по надежности, долговечности и объему восстановления функций. В современной стоматологии он считается просто идеальным. Если есть возможность провести имплантацию, лучше остановить свой выбор именно на таком способе протезирования. В челюстную кость вкручивается титановый «искусственный корень», на который затем устанавливается коронка из безметалловой керамики или металлокерамики. Очень надежный и долговечный способ, который не только возвращает зубному ряду эстетику, но и практически полностью восстанавливает его функции.
  • Мостовидный протез. Зубной «мостик» изготавливается из трех соединенных между собой коронок: одна замещает отсутствующий зуб, а две оставшиеся крепятся на опорные зубы и играют роль «несущих балок» моста. Плюсами такого способа являются доступная цена и надежность, минусы – необходимость в обточке опорных зубов, а также необходимость снимать весь протез в случае его поломки.
  • Адгезивное протезирование. Способ похож на установку обычного мостовидного протеза с опорой на соседние с дефектом зубы. Но при этом обточка этих «опор» не потребуется: врач просто сделает микронасечки на зубной эмали, в которые уложит прочную стекловолоконную нить и закрепит ее с помощью композитов. Более щадящий и быстрый способ протезирования, чем установка «классического» моста, однако не такой долговечный и надежный (рекомендуется только для передних зубов, не несущих такой нагрузки, как жевательные).
  • Система протезирования CBW на микрозамках. Здесь также в качестве опоры для протезной коронки используются соседние зубы, однако обтачивать их не придется. Достаточно будет сделать небольшие отверстия для фиксации микрозамков, которые будут удерживать коронку. Достаточно надежный и быстрый способ восстановить дефект, однако стоматологи считают его не слишком долговечным и чаще рекомендуют использовать в качестве временного варианта.
  • Иммедиат-протез, или «бабочка». Что может быть проще, чем установка аккуратной съемной конструкции с креплениями из нейлона или металлической проволоки? Такой протез не царапает эмаль, быстро устанавливается и так же быстро снимается, не требует обточки зубных тканей. Казалось бы – мечта пациента. Но на самом деле иммедиат-протез достаточно неудобен при постоянном ношении, он недолговечен да и не предназначен постоянно замещать утраченный зуб. Это временная конструкция, которую устанавливают обычно на тот период, пока изготавливается постоянный протез.

Ключевые задачи

Съемные протезы

Протезирование при полном отсутствии зубов (адентии) на нижней и верхней челюсти предполагает выполнение следующих задач:

  • Провести опрос пациента на предмет времени возникновения и причин адентии.
  • Узнать жалобы и информацию о предыдущих имплантациях, если ранее челюсть была неправильно протезирована.
  • Осмотреть лицо. Как намеренно, так и незаметно во время разговора. Провести пальпацию полости рта и дополнительные исследования: рентгенографию, графическую запись челюстного движения.
  • Установить диагноз.
  • Определить индивидуальную величину протеза.
  • Правильно сконструировать зубной ряд для его синхронного участия в жевательном процессе, образовании речи и дыхании.
  • Качественно зафиксировать протез.

Сам процесс и его длительность зависит от типа протезирования, который выберет лечащий врач.

Вывод

Целесообразность того или иного вида зубного протезирования зависит от совокупности факторов, поэтому сделать однозначный вывод о преимуществах съемных или несъемных конструкций невозможно. Пожилому человеку, которому по состоянию здоровья потребуется компьютерная и резонансная томография, вживлять импланты не стоит. А вот для представителя молодого поколения, по какой-то причине утратившего все зубы, обзаводиться вставной челюстью еще рановато.

Установка несъемных конструкций – хороший способ восстановить один или несколько зубов в зубном ряду. При невозможности провести несъемное протезирование или полном отсутствии зубов устанавливаются съемные протезы (частично-съемные – при наличии собственных зубов и съемные – при полном отсутствии зубов в ряду).

Какие протезы выбрать – решение самого пациента. Но нельзя делать выводы, какие зубные протезы лучше, только по отзывам пациентов, фото и цене. В первую очередь нужно обратиться в стоматологическую клинику и проконсультироваться с профессионалом. Специалист поможет подобрать оптимальный вид конструкции с учетом дефекта зубного ряда, состояния и особенностей ротовой полости, наличия противопоказаний.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector