Снимок КТ зубов и челюсти в стоматологии, компьютерная томография зубов

Что показывает 3д снимок зубов

Изображения, полученные при помощи конусно-лучевого томографа, позволяют обследовать нижнюю и верхнюю челюсти, гайморовы и другие пазухи носа, полость носа, отдельные группы зубов.

На снимках можно увидеть:

  1. особенности развития альвеолярных отростков челюстей;
  2. выстояние корней зубов в полость гайморовой пазухи;
  3. патологические зубо-десневые карманы вокруг корней зубов, их глубина;
  4. воспалительные процессы: пульпит, кариес, остеомиелит;
  5. количество зубных каналов в каждом интересующем врача зубе;
  6. аномалии зубов и зубных рядов;
  7. аномальный рост зубов, когда коронка одного или нескольких зубов прорезается в полость пазухи;
  8. патологические изменения в придаточных пазухах носа;
  9. искривление или прободение (образование отверстия) новой перегородки;
  10. патологию наружного слухового прохода, среднего и внутреннего уха
  11. онкологические заболевания: первичные опухоли и метастазы;
  12. аномалии развития челюсти;
  13. качество пломбировки канала, плотность пломбировки;
  14. состояние кости в том месте, куда планируется установить имплант.

Трехмерное изображение позволяет детально исследовать челюсти, носовые пазухи, ротовую полость и зубы. Так снимки обеспечивают осмотр альвеолярных отростков челюстей, количество каналов в определенных зубах, аномалии и патологии развития зубов, воспаления (кариес, пульпит, остеомиелит).

Томография зубов дает возможность определить кариес на ранних стадиях, искривления в носовой перегородке, патологические процессы во внутреннем и среднем ухе, онкологические заболевания, особенности пломбировки, строение кости перед установкой имплантата.

С помощью томографии в стоматологии изучают структуру зубов, их расположение, сосуды и нервы челюстной зоны. Область обследования включает также придаточные пазухи и полость носа.

По томограмме определяют:

  • Строение, травмы челюстей, состояние костей черепа.
  • Дефекты положения корней.
  • Воспалительные явления, осложнения кариеса.
  • Патологические десневые карманы, общее состояние пародонта.
  • Аномалии развития и роста зубочелюстной системы.
  • Количество и характер каналов.
  • Патологии придаточных пазух, искривление носовой перегородки.
  • Опухолевый процесс на ранней стадии, метастазы.
  • Качество установки пломб.
  • Успешность и ход лечения: терапевтического, эндодонтического, хирургического, ортопедического (протезирование), ортодонтического.

Компьютерное томографическое исследование облегчает диагностику перед имплантацией, оперативным вмешательством в челюстно-лицевой или ЛОР хирургии.

Достоинства компьютерной томографии зубов

Использование компьютерной томографии при исследовании зубов любого человека имеет много достоинств, по сравнению с рентгенографией и обычным визуальным осмотром полости рта:

  • высокая скорость получения ответов на все интересующие врача вопросы;
  • малая погрешность в исследовании;
  • высокое качество снимков, в том числе трехмерной модели челюсти;
  • быстрое определение источника любых болевых ощущений.

Благодаря компьютерной томографии зубов дантисты могут:

  • составить четкий план проведения имплантации;
  • выбрать наиболее подходящий материал для изготовления имплантатов;
  • контролировать все этапы лечения зубов;
  • обнаружить новообразование в челюсти на самой ранней стадии, когда еще можно вылечить опухоль.

КТ удешевляет лечение и протезирование зубов за счет максимальной точности исследования. Благодаря компьютерной томографии врач может использовать наиболее подходящий протокол лечения, поскольку видит полную клиническую картину заболевания.

КТ зубов с контрастированием

Введение контрастного препарата может быть необходимо в тех случаях, когда нужно подтвердить наличие новообразования в костях или мягких тканях лицевого отдела черепа, установить размеры опухоли, отыскать метастазы, выявить патологию сосудов. Так как чаще обследование проводится по поводу стоматологических заболеваний, то необходимость в применении контраста возникает нечасто.

Обследование лицевого отдела черепа проводится с применением контрастного препарата на основе йода  для внутривенного введения.

Контрастные препараты могут вызвать развитие аллергической реакции, которая может проявить себя множеством разнообразных симптомов:

  1. отек лица, ушей;
  2. затруднение дыхания из-за отека гортани;
  3. першение в горле;
  4. тошнота и рвота;
  5. зуд кожи;
  6. крапивница
  7. бронхоспазм;
  8. падение артериального давления.

Любой из этих симптомов требует внимания со стороны медперсонала.

Вводится контрастный препарат непосредственно перед началом обследования или уже в ходе процедуры, если врач видит в тканях изменения, которые не удается идентифицировать без контрастного усиления.

Предлагаем ознакомиться:  Протезирование зубов как это делается

Показания к исследованию

Компьютерная томография в стоматологии открыла широчайшие возможности во всех направлениях:

  • ортодонтология – позволяет эффективно осуществлять диагностику, назначать лечение болезней зубов, десен, костей челюсти, оценивать его результаты;
  • эндодонтология – упрощает работу с корневыми каналами в сложных случаях, которые приводят к потере зуба при неверной диагностике;
  • пародонтология – способствует успешности профилактики и терапии околозубных тканей;
  • хирургия – облегчает процесс имплантации зубов и пластики костей, а также помогает выявить новообразования на ранних стадиях.

Высокая степень детализации объектов при дентальной компьютерной томографии позволяет предотвратить возникновение врачебных ошибок и осложнений в процессе лечения различных заболеваний полости рта.

Компьютерная томография зубов, как любая процедура, имеет ряд показаний и противопоказаний. Незаменимой она является в следующих случаях:

  • проведение полной проверки анатомического состояния челюстной системы;
  • диагностика сложных патологий с целью дальнейшего лечения или оперативного вмешательства;
  • анализ зон травматической этиологии в челюстно-лицевой зоне;
  • выявление непрорезавшихся зубов и диагностика проблем с прикусом;
  • обнаружение скрытых кариозных полостей;
  • подготовка к установке брекетов или капп;
  • имплантация зубов и подбор качественного протеза;
  • выявление и лечение новообразований.

Несмотря на то, что компьютерная томография оказывает минимальное облучающее воздействие на организм, проводить ее беременным женщинам противопоказано, так как есть минимальный риск для плода, особенно в первом триместре.

Если КТ проводится в закрытом аппарате, стоит уточнить, не страдает ли пациент клаустрофобией, поскольку это может нанести ему психологическую травму.

Помехой для проведения диагностики может стать детский возраст, если ребенок – слишком подвижен и не может сохранять спокойное состояние.

Если процедура требует введения контрастного вещества в кровь, необходимо учитывать возможность появления аллергических реакций. Кормящим женщинам придется прервать кормление малыша минимум на двое суток.

Противопоказанием для проведения процедуры является наличие у пациента сахарного диабета или почечной недостаточности.

trusted-source

Исследование не требует дополнительной подготовки от пациента. Все, что нужно сделать, – это убрать металлические предметы и украшения, которые влияют на точность проекции. Необходимо лишь настроиться на то, что, пока выполняется сканирование зубов, нужно провести одну-две минуты в неподвижном состоянии. По окончании КТ пациенту сразу может быть проведена терапевтическая стоматология.

Исключением является необходимость психологической подготовки людей, страдающих клаустрофобией, если томография проводится в закрытом аппарате. В таком случае медики рекомендуют принять седативное средство за 20-30 минут до проведения КТ.

Органы зубочелюстной системы выполняют важнейшие функции – обеспечивают дыхание, речь, пищеварение. В нее входят:

  1. Скелет, состоящий из нескольких костей, в том числе носовых, челюстных и подчелюстных, небных.
  2. Слюнные железы, благодаря секрету которых обеспечивается начальная стадия пищеварения.
  3. Зубы, главное предназначение которых – пережевывание пищи.
  4. Органы для захватывания пищи и звукопроизношения (губы, язык, небо, щеки).
  5. Мускулатура.
  6. Височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС).

Трудность диагностики заболеваний зубо-челюстной системы, с которыми сталкивается стоматология, обусловлена сложностью ее строения и взаимоотношений всех элементов. Кроме того, строение зубочелюстной системы определяет  недоступность всех ее элементов для визуального осмотра. В связи с этим огромное значение именно в стоматологии придается технологичным методикам, в первую очередь – КТ челюсти, или МРТ.

томография зубов

Получить четкие 3D-снимки челюсти позволяет КТ челюсти.

Получить четкие 3D-снимки челюсти позволяет КТ челюсти – метод, основанный на способности рентгеновских лучей визуализировать ткани и органы. Лучевая компьютерная томография применяется в различных направлениях стоматологии:

  1. В хирургии – для изучения опухолей, до и после пластических операций, перед имплантацией.
  2. В ортодонтологии – для изучения аномалий костей и зубов и выработки плана их исправления.
  3. В эндодонтологии – для уточнения направлений работы с корневыми каналами.
  4. В пародонтологии – для уточнения причин патологий околозубных тканей.
  5. В травматологии – для оценки последствий травм и выработки тактики их лечения.
Предлагаем ознакомиться:  Ультразвуковая чистка зубов как делается

В отличие от рентгена, который представляет собой линейный метод исследования, компьютерная томография в стоматологии позволяет:

  • Получить 3D снимок зубов.
  • Исследовать интересующую область в требуемой плоскости.
  • Вернуться к просмотру результатов через какое-то время, поскольку сделанный снимок остается в памяти программы.
  • Установить требуемую толщину срезов (вплоть до 1 мм) и анализировать каждый уровень.
  • Рассматривать объекты без проекционного искажения, характерного для рентгена.
  • Снизить дозу облучения.

Показания для назначения компьютерной томографии 3D:

  • Травмы челюстей и других отделов системы.
  • Патологии строения костной ткани, связок и суставов.
  • Воспаление в гайморовых пазухах, для чего делается томография верхней челюсти.
  • Опухоли и разрушение кости, вызванное ими.
  • Подготовка к операциям или оценка их эффективности.
  • Патологии слюнных желез.
Компьютерная томография зубов

Компьютерная томографии челюсти – безболезненная процедура, для которой не нужна особая подготовка.

Компьютерная томографии челюсти – безболезненная процедура, для которой не нужна особая подготовка. Она проводится по стандартному алгоритму, характерному для всех методик, использующих компьютерный томограф. Однако само оборудование при этом имеет принципиальные отличия.

Общемедицинское обследование предполагает, что пациент ложится на стол, его голова фиксируется мягкими ремнями. После этого стол заезжает в аппарат и начинается процесс непосредственного сканирования. Аппарат послойно сканирует интересующую область, затем компьютерная программа «собирает» слои в единое изображение.

Оборудование для компьютерной томографии верхней и нижней челюсти заметно отличается. КТ в стоматологии имеет некоторые особенности, поэтому для ее проведения подойдет не каждый аппарат, а только тот, который обладает высоким разрешением.

Диагностика зубов с применением 3D-КТ (трехмерной компьютерной томографии) предполагает, что используется специальный томограф. Чем дентальная томография отличается от стандартной?

  1. Конструкция аппарата иная. У него отсутствует гентри (кольцо, в которое заезжает стол с лежащим на нем пациентом). Дентальная томография проводится стоя, а вокруг головы обследуемого вращается специальная консоль, на которой расположен излучатель.
  2. Используется только один сенсор, который выдает луч в форме конуса, поэтому методика называется конусно-лучевая компьютерная томография зубов. Передаваемая сенсором информация складывается в трехмерное изображение.
снимок КТ зубов

Так выглядит КТ-снимок.

Преимущества у конусно-лучевой томографии челюстно-лицевой области следующие:

  • 3D томография зубов делает возможным измерение плотности каждого участка. Эта информация необходима, в первую очередь, для имплантации, чтобы врач смог правильно подобрать имплант нужного размера и определить его позиционирование в кости.
  • КЛКТ, используемая в стоматологии, — это метод со сравнительно низким облучением. Как часто можно делать такую диагностику? Средний уровень лучевой нагрузки в данном случае составляет 36 мкЗв. Общая доза за год, по рекомендациям Минздрава, не должна быть больше 1000 мкЗв. Однако это вовсе не означает, что делать КТ верхней и нижней челюсти можно часто. Процедура выполняется только по назначению врача на основании показаний.
  • Аппарат может использоваться для оценки не только зубов и челюстей, но и придаточных пазух носа.

Процедура безболезненна и занимает 5 — 10 минут. Перед началом пациенту предложат снять металлические аксессуары, слуховой аппарат, которые дают ложные затемнения на снимке. Безопасность внутренних органов, восприимчивых к облучению (щитовидная железа, половая система, сердце) обеспечивается защитными накладками и жилетами.

Предлагаем ознакомиться:  Последовательность прорезывания зубов у детей (12 фото): как лезут зубы, симптомы

В стоматологии введение контрастного вещества используют нечасто. Если показана такая манипуляция, прийти следует натощак. Заранее проводятся тесты на индивидуальную чувствительность к препарату.

Для проведения необходимо сесть или встать, плотно прижавшись лицом к рамке аппарата. Сотрудник рентгенкабинета подскажет верное положение. Голову фиксируют специальным упором для предотвращения «смазывания» снимков. Шевелиться, в то время как делают 3Д снимок зубов, нельзя.

Для стоматологии и челюстно-лицевой хирургии разработаны конусно-лучевые томографы. У них — чётко направленный узкий пучок лучей, что позволяет ускорить процедуру и снизить дозу облучения до 40-70 микрозиверт.

По санитарным правилам за год человек может без последствий для здоровья получить суммарную дозировку в 1000 мкЗв. Следовательно, допускается проведение томографии более 10 раз в году.

3ДКТ проводят беременным и кормящим матерям по строгим показаниям. Решение о том, как часто можно делать КТ зубов во время вынашивания и вскармливания, выносится консилиумом из гинеколога, педиатра, специалистов стоматологического профиля.

3D КТ челюсти выполняется в следующих случаях:

  1. необходимость в проведении дифференциальной диагностики осложнений кариеса зубов (пульпит, периодонтит, гранулема);
  2. получение дополнительных сведений о состоянии зубов и костной ткани челюсти для выбора оптимального метода лечения;
  3. оценка проведения ортопедического лечения;
  4. планирование хирургических вмешательств в челюстно-лицевой хирургии, хирургической стоматологии, оториноларингологии;
  5. контроль за состоянием тканей в послеоперационном периоде.

Вред компьютерной томографии для организма

Томографы представляют собой аппараты, оснащенные излучателями и сканирующими устройствами. Параметры излучения зависят от площади, которую будут обследовать.

Допустимая доза облучения составляет 150 мЗв. Это предельная норма. Если сравнить стандартную томографию для получения информации о состоянии внутренних органов с КТ зубов, то стоматологическое исследование более щадящее.

При отсутствии индивидуальных рекомендаций от врача компьютерную томографию следует проводить не больше двух раз в год. При плановых обследованиях достаточно будет одной процедуры.

Особую категорию пациентов составляют дети. Родители всегда с опасением относятся к любым медицинским мероприятиям.

По теме

Мнение специалистов по этому поводу базируется на том, что дошкольникам компьютерную томографию проводить нежелательно. Но при наличии индивидуальных показаний, связанных с эффективностью лечения, стоматологической хирургией, врач может назначить ребенку подобное обследование.

Родителям беспокоиться не стоит, так как доза облучения незначительна и вреда ребенку не принесет.

По сравнению с рентгенографией, при томографии зубной челюсти происходит небольшое облучение человека. При рентгенографии пациент получает дозу облучения, равную 0,02 мЗв, при МРТ еще больше, а при КТ – в 10 раз меньше. Человек облучается гораздо сильнее, когда совершает действия, не связанные с медициной и стоматологией:

  • совершает перелет в самолете (0,09 мЗв);
  • проходит цифровой детектор в аэропорту (0,05мЗв);
  • просто живет (среднегодовая доза облучения – 2,2 мЗв).

Поэтому за один сеанс КТ подорвать здоровье невозможно. Гораздо большую опасность влечет отказ от этой процедуры. Опухоль на ранних стадиях в большинстве случаев излечима, а вот промедление с терапией может привести к многочисленным негативным последствиям и даже к летальному исходу.

Если для обследования зубов врач назначает пациенту пройти КТ, МРТ (магнитно-резонансную томографию) или ОПТГ (ортопантомограмму), не стоит отказываться. Получаемая в процессе этих процедур доза радиации минимальна и безопасна для среднестатистического взрослого человека.

Расшифровка полученных данных

Во время анализа изображения врач берет во внимание определенные параметры. Для специалиста важность приобретает состояние зубов, вероятные повреждения, размещение корней, костная ткань челюстей.

Точность КТ зубов обеспечивает максимально правильное лечение, потому результаты достигаются в кратчайшие сроки.

Расшифровка выполняется врачом лучевой диагностики. На руки пациент получает снимки и заключение врача, заверенное подписью и печатью.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector