Коронки на передние и жевательные зубы: какие лучше и какие бывают

Содержание
  1. Стоимость коронок
  2. Из металла
  3. Из керамики
  4. Из металлокерамики
  5. Какие бывают?
  6. Металлические
  7. Металлокерамические
  8. Керамические
  9. Штампованные
  10. Цельнометаллические
  11. Комбинированные
  12. Пластмассовые
  13. Металлокерамические
  14. Металлопластмасса
  15. Этапы установки
  16. Виды зубных коронок
  17. Сравнение разных видов коронок
  18. Коронки цельные из металла
  19. Какие протезы лучше?
  20. Протезирование зуба мудрости
  21. Из металлокерамики
  22. Коронки на жевательные зубы
  23. Из металлокерамики
  24. Изделия из пластмассы
  25. Альтернатива коронкам – микропротезы
  26. Показания к применению протезирования передних зубов
  27. Уход за коронками
  28. Срок службы изделий
  29. Коронка на передний зуб — цена в Москве
  30. Установка коронок на передние зубы
  31. Что лучше — виниры или коронки на передние зубы?
  32. Металлокерамика
  33. Цельная керамика
  34. Цирконий
  35. Полезное видео про зубные коронки
  36. Металл
  37. Керамика
  38. Фарфор
  39. Пластик
  40. Цирконий
  41. Золото
  42. Титан
  43. Конструкция искусственного зуба
  44. Преимущества и недостатки

Стоимость коронок

Конструкция, покрывающая полностью разрушенный зуб, называется коронкой. Она фиксируется при помощи специального цемента. Ее функция заключается не только в укреплении и защите единицы челюстной дуги. При помощи коронок меняют даже форму зуба. А ведь сегодня эстетический аспект является очень важным для многих пациентов.

Мост – это конструкция, восполняющая недостающие зубы на челюстной дуге. Если у пациента отсутствует хотя бы одна единица, то восстановить ее можно при помощи проведения имплантации. Но этот метод используется относительно недавно на постсоветском пространстве и считается дорогостоящим. А вот протезирование при помощи мостовидных конструкций применяют уже давно.

  • Цена металлической литой коронки – 3000-4000 рублей.
  • Цена коронки на зуб из металлокерамики -6000-7000 рублей.
  • Цена коронки из диоксида циркония – начиная от 15000 рублей.

Не стоит забывать, что чтобы защитить обработанные ткани зубов а также восстановить эстетические свойства на этапах протезирования, необходимы пластмассовые коронки. За цена за единицу – около 1000 руб.

Зубные коронки: отзывы

Если все клинические (правильно обточены зубы, сняты оттиски и т.д.) и лабораторные этапы (качественные материалы, соблюдены все правила изготовления коронок) были выполнены правильно, отзывы о коронках всегда будут хорошими, они будут служить долго и качественно.

Искусственная зубная коронка может быть опорной и восстановительной, она имеет соответствующий натуральному зубу цвет и форму. Этот вид протезирования применяется для или при отсутствии нескольких рядом стоящих зубов – мостовидные конструкции. Восстановительная искусственная коронка на зуб служит для реставрации анатомической формы и восполнения нормальной жевательной функции.

Каждый материал имеет свои плюсы и минусы, врач во время подготовки к протезированию , выбирает вместе с пациентом, какой материал лучше использовать, чтобы протез прослужил как можно дольше и не приносил дискомфорта.

При разрушении наддесневой части зуба перед человеком встает нелегкий выбор метода реставрации прикуса. При сохранении корней единиц используются коронки или мосты – они позволяют восстановить недостающие зубы и, в зависимости от материалов, провести лечение с небольшими затратами. Какая коронка будет лучше и в какую сумму обойдется реставрация зубного ряда?

Из металла

Металлические коронки – это бюджетный вариант восстановления прикуса. Установка изделий предполагает минимальную обработку зуба и долговечность эксплуатации – в среднем 10–15 лет. Конструкции изготавливают методом цельного литья или штампуют. Штампованные изделия имеют большой минус – при ежедневной носке зубную эмаль поражает кариес, заболевание быстро приводит к пульпиту.

Коронки на передние и жевательные зубы: какие лучше и какие бывают

Цветовая гамма протезов – металлическая или золотая. Из-за низкой эстетичности такие коронки устанавливаются только на жевательные зубы. При необходимости срочной реставрации металлические коронки являются идеальным вариантом. Они имеют ряд других преимуществ:

  • Коронки на передние и жевательные зубы: какие лучше и какие бываютбыстрое изготовление;
  • отсутствие необходимости делать дополнительные замеры;
  • удобство эксплуатации;
  • стойкость к коррозии;
  • высокая биосовместимость.

Коронки выполняют из серебряно-палладиевых и золотых сплавов или стали с золотым, хромовым и кобальтовым напылением. Однако стоит помнить, что нельзя ставить изделия из разных металлов. Если была установлена сталь, то в дальнейшем нужно прибегать к этому же материалу. Применение разных металлов приводит к возникновению гальванических реакций, пациент чувствует металлический привкус и жжение во рту.

Цена изделий варьируется от 700 до 20 000 рублей за единицу. Стоимость зависит от того, какой материал используется в создании протеза.

Из керамики

Для достижения максимальной схожести искусственных зубов с натуральными в изготовлении коронок стали применять керамику – фарфор и другие керамические материалы. Они обладают светопроницаемостью, благодаря чему даже с близкого расстояния невозможно отличить протез от настоящего зуба. Безметалловую керамику используют в случаях, когда есть возможность предотвратить сильное разрушение единицы.

Стоимость фарфоровой коронки начинается от 10 000 рублей, но прослужит она в среднем около 5 лет.

Из металлокерамики

Металлокерамические коронки бывают двух видов:

  1. С базисом из гипоаллергенных металлов – золота, палладия или платины. Коронки выглядят естественно, поэтому такие конструкции чаще применяются для протезирования резцов и клыков. Стоимость изделия начинается с отметки 15 000 рублей.
  2. С основой из сплава кобальта или никеля с хромом. Конструкции надежны в эксплуатации, но металлы в некоторых случаях могут вызывать аллергию. Коронка обойдется в 4000–6000 рублей.

Какие бывают?

Коронки делят в первую очередь относительно материала, из которого их изготавливают. Рассмотрим каждую разновидность отдельно.

Металлические

Такие протезы использовались с давних пор, и обладают немалым количеством положительных сторон. Они очень прочны, долго служат, удобны, устойчивы к кариесу и биосовместимы благодаря особым сплавам, применяемым при их изготовлении. Главный их минус — сильное отличие от живых зубов и по этой причине непривлекательность. Для передних зубов их поэтому не применяют. А вот для жевательных единиц они являются отличным решением.

Данный вид протезов нельзя ставить людям с аллергической реакцией на металл, и при возможности появления гальванического эффекта.

Металлические коронки могут быть изготовлены из сплавов простых металлов (сталь, кобальт, хром) и из драгоценных металлов — сплавов золота, серебра и палладия. Все они отлично справляются с нагрузками при жевании.

Ознакомиться подробнее с металлическими коронками, вы можете здесь.

Металлокерамические

Их можно назвать компромиссом между эстетикой и прочностью. Поверхность изделий керамическая, а внутри имеется металлическая основа. Служат они примерно 8 лет. Выглядят при этом привлекательно.

Металлический каркас может быть из сплава золота, платины и палладия. Такие изделия выглядят более естественно благодаря желтизне такой основы, которая не будет отдавать сквозь металл неестественным сероватым оттенком, как в случае с применением стали, кобальта, никеля и т.д.

Коронки на передние и жевательные зубы: какие лучше и какие бывают

Более подробная информация о металлокерамических коронках, находится тут.

Керамические

Протезы из безметалловой керамики выигрывают остальным в эстетичности. Они максимально схожи с живыми зубами. Их могут изготовить из фарфора (прессованной керамики), оксида алюминия или диоксида циркония.

Фарфоровые протезы идеальны по внешним показателям. Диоксид циркония прочнее оксида алюминия. Последний при этом светлее первого и чаще используется в эстетической стоматологии. На передних зубах он будет отлично смотреться, а вот для коронок на жевательные зубы такой материал не подходит.

Коронки из диоксида циркония долговечны. Могут прослужить 15–20 лет. Они абсолютно биосовместимы с человеческими тканями и не вызывают аллергии. Износостойкость и одновременно высокая эстетичность таких коронок делают их весьма популярными.

Штампованные

Одни из первых подобных конструкций, которые появились в стоматологии и активно ставились в прошлом веке. Именно из-за них образовалось мнение, что «зубы под коронками гниют». Этот вид представляет собой тонкий металлический колпачок, имеющий приближенную к натуральному зубу форму. Именно эти коронки имели напыление желтого цвета, хотя изготавливались по такому методу и конструкции из реального золота.

Но по технологии изготовления она не является особо точной потому, что зубной техник просто делает штампик (оттуда и название), на который пристукивает (приминает) колпачок нужного размера. Цвет таких коронок, соответственно, металлический или, в лучшем случае, желтый «под золото». Очень часто они для оптимальной фиксации защелкивались на зубе.

Так как расстояние между ним и коронкой в разных местах различное, пустоту заполняет цемент, который со временем разбивается, а под под конструкцию протекает пищевой остаток и зубы начинают «гнить», а если быть точнее – поражаются кариесом. Такие коронки невозможно вставить на имплантаты. Из плюсов — лишь низкая цена. Но, помня обо всех минусах, это достоинство становится весьма сомнительным. Стоимость варьируется от 3 до 6 тыс. рублей за единицу.

бюджетный вариант
низкая конгруэнтность

Цельнометаллические

Эти коронки уже больше внушают доверие. Данный вид конструкции представляет собой отлитый колпачок, который имеет полноценную анатомическую форму натурального зуба. Изготовление такой коронки подразумевает снятие высокоточных оттисков и, как следствие, хорошее краевое прилегание и правильность посадки на зуб.

Из плюсов этой конструкции можно отметить невысокую цену. Из минусов же – это низкая эстетика, а также толщина коронки. Дело в том, что этот вид довольно толстый, и при необходимости их снятия, распиливание такой конструкции является очень долгим и трудоемким процессом. Цена варьируется от 5 до 8 тыс. рублей за единицу.

Комбинированные

Это штампованные или цельнолитые коронки, облицованные в спереди и (или) по жевательной поверхности пластмассой или керамикой. Они были придуманы для повышения эстетики в основном штампованных коронок. На момент их создания (40-вые года прошлого века) они были популярны. Особенно пользовались успехом конструкции этого вида М. Я.

Пластмассовые

Как правило, они используются в качестве временных конструкций. При этом могут делаться в кабинете врача-стоматолога и закрывать зуб на период изготовления постоянной конструкции. Также есть вариант такой коронки длительного ношения, который изготавливается в лаборатории из более прочной пластмассы.

Тогда они используются для поднятия прикуса, во время лечения на брекетах, работы с десной, а также при отсрочке постоянного протезирования. Их можно носить не больше 1-полутора лет. Пластмасса не имеет такой точности и должной прочности, а также является пористым материалом, что приводит к быстрому потемнению конструкции. Цена варьируется от 1500 до 7 тыс. рублей за единицу.

естественный цвет
вид после имплантации изделий и пластмассы

Металлокерамические

Это коронки, которые достаточно плотно используются в повседневной практике врача-стоматолога. Данная конструкция представляет собой металлический колпачок (обычно это кобальтохромовый сплав), облицованный сверху керамикой. Такие коронки удовлетворяют требованиям точности и краевого прилегания. Из-за необходимости нахождения под материалом темного колпачка, ткани зуба спиливаются в достаточном объеме.

Есть выбор такого вида на основе сплавов золота. Это очень хороший вариант, но, по причине мягкости металла, зуб под такие конструкции спиливается еще больше, чтобы сделать каркас достаточно толстым. Золото не преломляет, а отражает свет, поэтому при попадании прямых лучей может создаваться эффект мертвого зуба, что выражается в некотором отличии цвета коронки от натурального.

Несмотря на это, специалист, имеющий высокую квалификацию, может достойно решить эту проблему. Металлокерамика имеет хорошую точность и прочность наряду с эстетической функцией. Плюс к этому, достаточно привлекательная цена (от 10 до 20 тыс. рублей за единицу). К минусам относится наличие во рту металла, на который может быть аллергия, провоцирующая циркуляцию ионов в слюне.

По изготовлению таких конструкций можно выделить момент того, что после отливки материал испытывает некоторую усадку (как и в цельнометаллических конструкциях), но этот недостаток сглаживается работой умелого техника, который высаживает (подрабатывает) колпачок для лучшей и более точной посадки. На данный момент также есть технология лазерного спекания металла (по принципу схожая с работой 3D-принтера), которая повышает точность изготовления, а, как следствие, правильность прилегания коронки.

Металлопластмасса

По сути дела, это копия металлокерамического вида, в котором сам материал заменен на пластмассу. Такой механизм чаще всего используют в качестве временного (например, для поднятия прикуса или при носке брекетов). Связано это с тем, что пластмасса является пористым материалом и быстро темнеет, тем самым имея достаточно низкие эстетические свойства.

  1. Циркониевый — также разделяются на два варианта. Первый – это коронки, которые фрезеруются в полную анатомию и называются Prettau. То есть она целиком сделана из диоксида циркония. Для того, чтобы она выглядела как настоящий зуб их раскрашивают специальными красками. Второй вариант подразумевает создание колпачка из диоксида циркония, сверху облицованного керамикой. И в том, и в другом случае элемент из диоксида циркония выпиливается из цельного куска материала по специальной технологии CAD/CAM. CAD/CAM – это сокращение слов Computer – Aided Design и Computer – Aided Manufacture (в первом случае — проектирование с использованием компьютерной технологии, а во втором — изготовление при этих же условиях). То есть это метод, при котором изготавливают цифровую 3D модель, которую затем выпиливает специальная машина. Машина не дает сбоев, следовательно каркасы и коронки получаются высокоточными. Диоксид циркония является очень прочным материалом, поэтому Prettau такие же. В свою очередь облицовка керамикой придает конструкции повышенную эстетику. В результате некоторых исследований коронки на основе диоксида циркония, облицованные керамикой, ничуть не уступают по прочности Prettau. Благодаря тому, что этот материал имеет некоторую прозрачность, коронки можно делать тоньше, это позволяет ставить безметалловые конструкции на живые зубы, так как его нужно будет меньше спиливать. В связи с тем, что диоксид циркония является очень плотный, к нему немного хуже приклеивается цемент. Это можно отнести к минусам материала, который, стоит отметить, легко обходится при хороших навыках врача. Еще одним недостатком можно считать цену за такую конструкцию. В связи со сложностью процесса изготовления и повышенной стоимости на сам материала, обойдутся такие коронки варьируется от 20 до 60 тыс. рублей за единицу. В противовес этому такие конструкции обладают очень высокой точностью и повышенной эстетикой вкупе с достойными прочностными характеристиками.
  2. EMAX – это цельнокерамические коронки. Технология EMAX – это прессование особо прочной керамики, которая потом раскрашивается специальными красками. Для повышения эстетических свойств конструкции, ее также могут облицевать обычной керамической массой (как на коронках из диоксида циркония или на металлокерамических конструкциях). Способ прессовки материала позволяет достигнуть высоких результатов в точности изготовления работы. На данный момент есть также возможность фрезерования EMAX по технологии CAD/CAM. По причине высоких эстетических свойств коронок по типу EMAX, конструкции можно делать тоньше. Это позволяет ставить их на живые зубы, что является отличным преимуществом. EMAX не обладает такой прочностью, как диоксид циркония и металл, поэтому изданного материала нежелательно изготавливать мостовидные конструкции. Это можно отнести к минусам. Вторым недостатком является цена, которая составляет от 20 до 60 тыс.рублей. Из плюсов – это очень высокая эстетика. Еще одно достоинство заключается в том, что конструкции на основе EMAX фиксируются адгезивно (химически), в связи с чем зуб с коронкой становятся монолитом.
автоматизированное выпиливание
новая технология изготовления 3D моделей
  • Металлические. Эти конструкции делаются на основе двух сплавов золота и серебра или кобальтохромовых. В связи с появлением более эстетичных материалов, такие вкладки отошли на второй план и уже практически не используются.
  • EMAX. Это прессованная керамика, которая может фрезероваться. Вкладки на ее основе облицовываются материалом для повышения эстетических свойств и придания конструкции большей натуральности. Из плюсов — керамика отличается очень хорошей прочностью и точностью, а также высокой эстетикой. Из минусов таких конструкций можно отметить стоимость, которая зачастую очень близка к цене за коронку, сделанную по такой же технологии.
  • Композитные. Это прочный вариант с частицами керамики. Данные конструкции создаются в зуботехнической лаборатории при помощи фотополимеризации послойно, либо фрезеруются по технологии CAD/CAM. Такие вкладки имеют хорошие эстетические свойства и удовлетворяют запросам прочности. Наряду со всеми вышеуказанными достоинствами, данные конструкции имеют привлекательную (по сравнению с вкладками EMAX) цену (от 10 до 20 тыс. рублей за единицу).

Этапы установки

Коронки на передние зубы

Искусственная зубная коронка имеет следующие показания к установке:

  • врач ставит одиночную конструкцию для восстановления разрушенного органа более чем на 50%;
  • повышенная стираемость эмали;
  • восстановление утраченного зуба, когда лучшим вариантом будет протез на импланте;
  • восстановление цвета передней, жевательной группы зубов;
  • исправление аномалий неправильного положения, эстетики;
  • флюороз, когда происходит изменение цвета и появляется предрасположенность к кариозным процессам;
  • необходимость выравнивания зубного ряда;
  • протезирование мостовидными конструкциями, когда нужно создать опору.

Искусственный зуб имеет и противопоказания:

  • нарушение околозубной связки;
  • патологии пародонта;
  • возраст до 16 лет;
  • аллергия на материалы;
  • возможность восстановления цвета и формы методом прямой реставрации.

Одиночная конструкция устанавливается после обследования пациента и подготовки к зубопротезированию.

Это проходит в следующие этапы:

  • обследование ротовой полости, рентген челюсти, санация;
  • препарирование твердых тканей под анестезией;
  • при необходимости проводится депульпация;
  • в случае отсутствия части естественного органа в корень врач ставит штифт, на который будет фиксироваться конструкция;
  • снимаются слепки и относятся в зуботехническую лабораторию;
  • в лаборатории конструкция полностью подгоняется индивидуально для каждого случая;
  • готовая конструкция примеряется и выбирается цвет;
  • 2
    баллов, 1
    оценок)

Сильная и долгая зубная боль заслуженно считается одной из самых жестоких и тягостных. При появлении боли в зубе нет сил заниматься любимым делом, нарушается сон, возникает нервозность. Человек, который пережил такие зубные боли, даже один раз, вряд ли быстро забудет о тех мучительных минутах и часах. Как же объяснить такую эскалация и продолжительность болевых эффектов, исходящих от зуба, который нездоров?

В такой ситуации требуется узнать структуру зуба. Дело в том, что зуб, сверху покрытый зубной эмалью и дентином, имеет полость, вмещающую в себя нервы и сосуды,проникающие сквозь апикальный канал в зубных корнях в зубную коронку. Зубная полость представляет собой замкнутую сферу без выхода. Сильный отек, появляющийся при воспалении нерва зуба, оказывает давление на болевые рецепторы пульпы. По мере увеличивания новообразования адская боль одолевает вас. От полосканий и лекарств — нет пользы…

И остается только один способ зубные коронки для зубов — срочно к стоматологу, который обезболит уколом, после чего вскроет воспаленный загнивающий зуб и очистит от непригодных тканей корни и коронки. Если боль в зубе усиливается и нарастает более 5-8 дней, а таблетки почти не помогают, не затягивая, обращайтесь к врачу, потому что зубные коронки, нагноение нервов передастся под корень и возникнет киста.

Задача зубной коронки, вернуть разрушенным зубам исходную функционально-анатомическую и эстетическую полноценность. В наше время, современные стоматологические технологии и материалы помогают врачам успешно решать вопросы протезирования зубов коронками, с учетом эстетических и прочностных требований.

Итак, что же это такое — коронка для зуба Дентальная коронка — это одевающийся на препарированный зуб колпачок, имеющий максимальное анатомическое и функциональное сходство с человеческим зубом, который она замещает (например, в составе мостовидного металлокерамического протеза).

Коронки на передние и жевательные зубы: какие лучше и какие бывают

В силу того, что в завершающей стадии протезирования, стоматологическая коронка крепится на препарированном (обточенном) опорном зубе на постоянный фиксирующий цемент, и не может быть снята пациентом, зубная коронка относится к несъёмным зубным протезам . Такие протезы изготавливают зубные техники, в зуботехнических лабораториях.

Степень разрушения коронковой части зуба, при которой необходима зубная коронка, составляет более двух третий (66% и более). Помимо восстановления собственных разрушенных зубов, дентальные коронки применяются при несъёмном протезировании на имплантах, а также могут быть изготовлены для опорных зубов, за которые цепляются съёмные протезы (бюгельные или пластинчатые).

Коронка на зуб, фото

Как ставят коронку на зуб?

Установка дентальной коронки на зуб имеет следующую этапность.

  1. Рентгеновская диагностика зубов, затем составление и утверждение совместно с пациентом плана протезной конструкции, далее:
  2. Подготовка и, чаще всего, депульпирование (удаление из зуба нервов и обтурация корневых каналов) зуба. Существуют также методы препарирования зубов под коронки, с сохранением пульпы зуба, но применяются они редко, далее:
  3. При уменьшении прочности оставшейся коронковой части зуба, на который планируют сделать коронку, для её восстановления применяют культевую металлическую вкладку, реже используют восстановление наддесневой части зуба при помощи анкерных или стекловолоконных штифтов и композитных пломбировочных материалов, далее:
  4. Проводят обточку (препарирование) зуба, снимают слепки зубов, передают слепки в зуботехническую лабораторию. далее:
  5. Стоматолог проводит примерку и фиксацию готовой коронки либо на временный цемент, либо сразу на постоянный фиксирующий цемент.

В среднем, весь этот процесс протезирования зуба коронкой занимает несколько посещений, от 3 до 5. Окончательная установка коронок на зубы возможна только после одобрения пациента.

Виды зубных коронок

Стоматологи ортопеды классифицируют зубные коронки по виду, в зависимости от функциональной задачи и материалов.

Опорные коронки

  • Это коронки зубные, которые одеваются на обточенные зубы, а также зубные импланты, и таким образом являются опорой в керамических, металлических или металлокерамических мостовидных протезах. Так же опорные зубные коронки устанавливают при концевых дефектах зубного ряда на зубы, за которые цепляются съёмные протезы, бюгельные или пластинчатые протезы.

Промежуточные коронки

  • Это зубные коронки, которые возмещают отсутствующие зубы. Промежуточные коронки спаянны или отлиты вместе с опорными коронками, зубные протезные конструкции, объединяющие вместе опорные и промежуточные коронки называются мостовидным протезом (в обиходе «зубной мост»).

Пластмассовые коронки

  • это временные протезы, которые сделаны из акриловых пластмасс. Временные коронки из пластмассы широко применяются для протезирования собственных зубов или имплантов, в срок пока не изготовлены постоянные конструкции или в тот временной промежуток, пока не произошла остеоинтеграция (приживление) имплантов. Пластмассовые зубные коронки это доступные по цене и быстрые в изготовлении зубные конструкции.

Металлопластмассовые коронки

  • это цельнолитые или штампованно-паянные металлические коронки или мостовидные протезы, сверху облицованные пластмассой. С появлением металлокерамических коронок,»металлопластмасса» потеряла свою актуальность по целому ряду причин. У металлопластмассовых коронок хуже такие показатели как, аллергичность, гигиеничность, цветостойкость, прочность и эстетичность, чем у металлокерамических коронок. Зато по цене металлопластмассовые коронки дешевле металлокерамики. В последнее время, применение таких коронок ограничивается временными зубопротезными конструкциями, на срок от полугода до двух лет.

Металлические коронки

  • это самые долго — применяющиеся в стоматологии коронки. В разное время для зубных коронок использовали различные металлы, от стали до кобальт-хромовых или титановых сплавов. С точки зрения нагрузок и прочности, металлы являются очень хорошим зубо — протезным материалом, но эстетически металлический блеск в полости рта это не предел мечтаний! Если добавить к этому возможность образования гальванических электротоков во рту, от некоторых видов металлических коронок, то и вовсе становится грустно. Металлические штампованные коронки являются самыми доступными. В России такие коронки покрываются системой обязательного медицинского страхования, и имеют социальное значение. Кроме того, штампованная коронка не требует для своего производства дорогого оборудования. Помимо штампованных, в России большую популярность имеют цельнолитые коронки из металла. Металлические литые коронки на зубы используются для протезирования заднего отдела зубного ряда, который не виден при улыбке. Таким образом, цельнолитая коронка это более доступный аналог металлокерамики для протезирования задних зубов. Отдельно следует отметить применение золота в зубопротезировании.

    ​ Цельнолитая коронка, фото

Золотые коронки (золотокерамика)

  • золото, из которого получается золотая коронка на зуб, имеет ряд преимуществ, которые делают его уникальным металлом для протезирования зубов. Это гипоаллергеность, достаточная мягкость, что позволяет легко штамповать зубные коронки из золота, биоинертность по отношению к зубам и слизистой оболочке десен. Относительный минус это мягкость чистого золота, что приводит к его быстрому истиранию в полости рта, в результате жевательных нагрузок. Для решения этой проблемы, в наше время, стоматологи применяют золото-платиновые зубные сплавы или серебряно- палладиевые зубные сплавы, которые обладая всеми преимуществами золота и палладия, получают ещё и необходимую прочность. Еще один недостаток золота, который победила современная зубопротезная стоматология это возможность облицевать блестящий ибликующий во рту, золото-платиновый колпачок — керамической массой. В итоге получается превосходная золото-керамическая коронка (золотокерамика), сочетающая все преимущества золота и эстетическую привлекательность стоматологической облицовочной керамики. Золотокерамика и золото-керамические зубы это одни из самых дорогих зубных коронок.

Сравнение разных видов коронок

Чтобы определить для себя, какие коронки считаются самыми хорошими, нужно знать положительные и отрицательные стороны каждого вида.

Коронка Плюсы Минусы
Металлическая Прочная, долго служит, имеет доступную цену. Непривлекательность, возможность аллергии и гальванического эффекта.
Металлокерамическая на драгоценном металле Прочная, выглядит естественно, не вызывает аллергии. Высокая стоимость.
Металлокерамическая на недрагоценном металле Прочная, имеет доступную стоимость и достаточно эстетична. Возможность аллергии и гальванического эффекта.
Фарфоровая Обладает высокой эстетикой и биосовместимостью. Хрупкая.
Из диоксида циркония Высокоэстетична, биосовместима, долговечна, не вызывает аллергии. Стоит дорого.
Из оксида алюминия Обладает наивысшей эстетикой, биосовместима, не вызывает аллергии. Материал уступает по прочности диоксиду циркония.
Металлопластмассовая Стоит дешево. Хрупкая, недолговечная, способна привести к раздражению и аллергии.

Коронки цельные из металла

Виды коронок на зубы: какие лучше выбрать?

Плюсы металлокерамических коронок:

  • приемлемая эстетика;
  • большой срок службы (9-10 лет);
  • этот вариант является компромиссным между металлическими коронками и безметалловой керамикой.

Минусы металлокерамики:

  • нужно убрать достаточно большой объем твердых тканей зуба для обработки под металлокерамическую конструкцию;
  • нужно депульпировать зубы (удалить из них нервы);
  • возможно появление синюшности десневого края – из-за того, что коронки имеют металлическую основу, возможно просвечивание ее, что будет видно на десне при широкой улыбке;
  • возможно, что коронка будет отличаться от соседних зубов. из-за наличия в металлокерамических коронках металлического каркаса, эмаль на коронках не будет иметь той полупрозрачности, присущей натуральным зубам. Вследствие этого коронки могут быть несколько заметными на фоне своих зубов. этот недостаток будет особенно важен на фронтальной группе зубов – свет будет падать на зубной ряд, подчеркивая полупрозрачность натуральных зубов и отсутствие прозрачности у коронок.

Если же вам необходимо протезировать сразу все центральные зубы, то у всех коронок, соответственно, полупрозрачность будет на одном уровне, и данный дефект металлокерамики не будет заметен. Безметалловая керамика имеется двух видов: фарфоровая и на основе диоксида циркония.

  • Фарфоровые коронки используются только для замещения одного зуба, мостовидные протезы из фарфора не делают из-за его хрупкости.
  • Диоксид циркония является самым твердым и надежным материалом на сегодняшний момент. Его прочность такая же, как у металла, но при этом он имеет отличные свойства эстетики.

Плюсы безметалловой керамики:

  • самая лучшая эстетика, полностью передающая натуральные свойства зубов человека. Такие коронки отличить от своих зубов очень трудно. Это обусловлено схожими оптическими свойствами с натуральной эмалью;
  • эстетические свойства керамики не меняются со временем, можно со смелостью сказать, что коронка не пожелтеет, не потускнеет и не потеряет свой блеск.

Несмотря на то что стоматология развивается сегодня очень быстро, ортопеды отмечают, что металлические коронки остаются все еще востребованными среди пациентов. Когда возникает вопрос, какие коронки ставить на жевательные зубы, врач может порекомендовать конструкции, выполненные из сплава золота.

Для фронтального участка они не подходят, так как нарушат эстетичность улыбки. А вот на боковые единицы, которые не видны, их можно устанавливать. Преимуществом материала является относительная мягкость. Это позволяет обеспечить идеальное прилегание стенок коронки к обточенному зубу. Также данный фактор благоприятно сказывается на сохранении эмали соседних единиц.

Отзывы ортопедов-стоматологов свидетельствуют о том, что конструкции из рассматриваемого материала имеют очень долгую историю применения. Технологии и материалы при этом постоянно совершенствуются. Многие пациенты спрашивают: «Какой материал выбрать? Ставить ли коронки?» Зубы, покрытые конструкциями из металлокерамики, можно сберечь на всю жизнь. Об этом говорят не только специалисты.

Отзывы пациентов указывают на то, что они, остановив свой выбор на данном материале, остались очень довольными. Ни одна из современных технологий не может похвастаться такой проверкой временем.

Эстетические качества и биосовместимость металлокерамических изделий уступают циркониевым и фарфоровым реставрациям. Но есть и другая сторона медали. Конструкции из керамики не показаны при наличии больших дефектов. Остается сплав из диоксида циркония. А он может быть не всем пациентам по карману. Испытание временем и отзывы показали, что конструкции из металлокерамики по сей день являются стандартом сочетания «цена-качество».

В статье мы рассмотрели то, какие лучше выбрать коронки на зубы. Как ставят? На этот вопрос теперь мы также знаем ответ. Берегите здоровье и красоту вашей улыбки!

Какие протезы лучше?

Какие бывают коронки на зубы?

  1. Металлические или цельнометаллические — за основу они имеют сплав благородных или неблагородных металлов, могут быть литыми или штампованными. Чисто металлические сегодня имеют меньший спрос, врач их ставит, когда не важна эстетика, так как выбор цвета невозможен;
  2. Неметаллические — это пластмассовые, керамические, фарфоровые зубные коронки. Их форма полностью соответствует натуральному органу, есть возможность улучшения цвета, врач ставит такие на фронтальную группу и на жевательную;
  3. Фарфоровые протезы правильного цвета и формы лучше подходят для восстановления зоны улыбки, когда микропротезирование в конкретном случае имеет минусы. Такие зубные коронки имеют недостатки, внешне они привлекательные, на фарфор слишком хрупкий, быстро изнашивается;
  4. Комбинированные — такие зубные коронки устанавливаются, когда необходимо соответствие цвета, формы и прочности. Это металлопластмассовые, металлокерамические, а также фарфоровые виды зубных коронок. Наибольшую популярность имеет металлокерамика.

При выборе протеза необходимо обращать внимание на такие факторы как материал, способ фиксации и срок службы. Чтобы восстановить жевательную функцию, лучше выбирать литые металлические протезы, но они не эстетичны. Врач ставит металлический протез, когда нужна опора под мост и не важен цвет.

Серьезным недостатком металлокерамических конструкций является то, что даже незначительное убывание десны открывает зазор между естественным зубом и коронкой, металлический ободок становится заметным. Самым приближенным вариантом к естественному зубы является цельнокерамическая коронка, она выносливая и отличаются высокой биосовместимостью.

Конструкции из рассматриваемого материала обходятся пациенту в значительную сумму. Поэтому перед выбором необходимо узнать как можно больше информации. Какие коронки ставить на жевательные зубы? Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что на сегодняшний день лучшим вариантом являются изделия из циркония.

Установка коронки

Современные стоматологи склоняются к применению нейтральных и максимально щадящих материалов. Врачи утверждают, что эти конструкции прекрасно приживаются в организме. Пациент не чувствует никакого дискомфорта во время их эксплуатации. Еще одним плюсом является срок службы коронок – до 20 лет. Хотя при правильном уходе его можно продлить.

Отзывы пациентов не расходятся с мнением специалистов. Все люди говорят о том, что коронки прекрасно выглядят, плотно прилегают у края соприкосновения десны и зуба. Также пациенты отмечают прочность изделий. Такие коронки прекрасно подходят для реставрации и передних, и боковых зубов.

Для зубов в зоне улыбки (резцов и клыков) важна в первую очередь эстетика. Данной группой зубов не происходит пережевывание, ими только захватывают и откусывают пищу, а значит, необходимость выдерживать сильные нагрузки уходит здесь на второй план.

Коронки для передних зубов можно сделать из не самого прочного материала. Здесь важно, чтобы они гармонично вписывались в зубной ряд живых единиц и не отличались от них.

Для протезов на жевательные зубы на второй план уходит необходимость эстетики, ведь они не видны окружающим, а вот прочность и долговечность таких коронок должны быть на высоте.

При отсутствии аллергии на металл, можно использовать сплавы недрагоценных металлов. К прочным безметалловым протезам относятся выполненные из диоксида циркония. Они как раз подойдут аллергикам. С ними можно смеяться, широко открывая рот, не боясь, что кто-то заметит у вас несовершенства.

Подходит для данных зубов и металлокерамика. Главное, чтобы материал был качественным, чтобы керамическое покрытие не отходило от основы.

Видео-отзыв пациентки об имплантации и протезировании жевательных зубов на 4 день

Коронки на передние зубы ставятся при кариесе и травматических повреждениях зубов фронтального отдела, особенно при вовлечении в воспалительный процесс пульпы.

показания к применению коронок

Также их применяют при избыточной стираемости этих жевательных элементов, если другим способом корректировать это негативное явление не представляется возможным.

Во время некротических процессов в пульпе, цвет эмали может сильно измениться. В таком случае есть необходимость ставить коронки на передние зубы.

При гипоплазии резцов и клыков также используют данный вид протезирования. Вследствие тетрациклиновых зубов, так как данная патология почти не поддается отбеливанию, целесообразно ставить коронки.

При этом одиночная коронка на передний зуб может быть установлена как на сохранившемся корне, так и на приживленном импланте.

Если необходимо восстановить один либо два фронтальных сегмента, то для этой цели может быть использован мост на передние зубы, представляющий собой конструкцию из соединенных друг с другом коронок.

Иногда во время поиска лучших зубных коронок пациенты приходят к выводу, что им не подходит этот вариант протезирования. Восстановление практически целых зубов с незначительными дефектами поверхности может быть выполнено посредством микропротезирования. Микропротезы бывают двух видов:

  • Виниры

    Винир

    Виниры – самый дешевый вариант. Такие накладки выглядят довольно эстетично, но требуют глубокой обточки поверхности эмали для точного прилегания.

  • Люминиры – самый дорогой, но идеальный по внешнему виду микропротез. Чаще всего люминиры устанавливаются без обточки эмалевого слоя.

На жевательные зубы лучше ставить коронки, потому что на нагруженных жевательных поверхностях микропротезы могут быстро износиться, а микропротезирование всего зубного ряда – очень дорогое удовольствие.

Основной залог успешного протезирования любого зуба – выбор квалифицированного специалиста, который не только располагает современным оборудованием и материалами, но и умеет их применять. Даже самые дорогие коронки при условии их неправильной установки будут причинять хронический дискомфорт. К тому же они могут сломаться из-за неправильного перераспределения нагрузки.

Консультироваться по поводу того, какими бывают коронки на зубы и какие лучше использовать в конкретном случае, следует сразу с несколькими специалистами. А доверять восстановление зубов нужно самому опытному и добросовестному из них.

Коронки на передние и жевательные зубы: какие лучше и какие бывают
Неправильный рост зуба мудрости

Современные материалы, используемые в стоматологии, позволяют восстановить любые зубы. Раньше зуб мудрости в большинстве случаев удаляли, но сегодня, если он вырос нормально и не разрушается, его могут использовать в будущем как опорный элемент при протезировании. Есть ли смысл ставить на «восьмерку» коронку, и какие сложности могут возникнуть при выполнении манипуляции?

Здоровые зубы мудрости у людей встречаются довольно редко, но если единица выросла правильно и без осложнений, то ее сохраняют. При повреждении зуба остается возможность его лечения и реставрации. Коронку на «восьмерку» установить достаточно сложно, что объясняется неудобным расположением и сложным строением единицы, имеющей обычно несколько искривленных корней (их тяжело тщательно запломбировать).

Третьи моляры подвержены разрушению сильнее других зубов, а коронка на них фиксируется слабо, однако этот метод реставрации для зубов мудрости все-таки применяется. «Восьмерки» практически не участвуют в жевании, однако их могут сохранять с помощью коронки, чтобы использовать в дальнейшем:

  • в качестве опоры для мостовидных протезов;
  • в виде препятствия для уменьшения расшатывания соседнего зуба;
  • как запасной вариант для пережевывания пищи вследствие утери нескольких жевательных единиц.

«Восьмерки» некоторые специалисты считают рудиментами, однако если они здоровы, то могут очень пригодиться в старости. Зубы мудрости прорезываются поздно, поэтому при потере седьмого или шестого зуба они могут использоваться в качестве опоры для моста. Установка мостовидных протезов – один из самых популярных видов реставрации. Эти изделия ставят на любые единицы, учитывая особенности строения зубной дуги.

«Восьмерка» используется для восстановления утраченных жевательных зубов. Мосты имеют простую конструкцию: две полые крайние коробки крепятся к предварительно подготовленным сточенным и депульпированным соседним зубам, что обеспечивает прочность монтажа. Коронки в середине моста закрытые, они плотно прилегают к деснам, имитируя зубы.

Поставить мост без опорных зубов невозможно, поэтому если нужно восстановить 2–4 задних моляра, зуб мудрости сыграет важную роль в процессе реставрации. Если будет отсутствовать седьмой, шестой, пятый зуб и «восьмерка», восстановить ряд с помощью моста можно будет только посредством имплантации дальней единицы.

Протезирование зуба мудрости

Мнение врачей здесь неоднозначное. Одни считают, что коронки из металла будут востребованы еще длительный период. Специалисты отмечают, что конструкции заслужили свою популярность такими качествами, как прочность и доступность.

Другие специалисты утверждают, что применять нужно только современные материалы и технологии для протезирования. На сегодняшний день пациенты также отзываются неоднозначно о коронках из металла. Многие люди снимают их, чтобы заменить изделиями, которые не будут отличаться по цвету от их родных зубов.

Пластмассовые коронки отличаются демократичной ценой. Это делает их доступными для всех слоев населения. Однако они имеют целый ряд недостатков.

1. Со временем меняют цвет.

2. Недостаточно прочные.

Коронки на передние и жевательные зубы: какие лучше и какие бывают

3. Требуют более тщательного ухода, чем другие конструкции. Это обусловлено пористой структурой пластмассы. В материале быстро скапливаются патогенные бактерии.

4. У некоторых пациентов пластмасс вызывает аллергические реакции.

5. Недолгий срок эксплуатации.

При этом специалисты отмечают и плюсы материала. На вопрос пациента, какие коронки ставить на передние зубы, чтоб было недорого, специалист порекомендует конструкции из пластмасса. Если нет противопоказаний и пациент не аллергик, они прекрасно впишутся в улыбку. При надлежащем уходе коронки должны прослужить 5 лет. А согласно отзывам пациентов, такие конструкции могут стоять и гораздо дольше.

Для достижения схожести коронок с натуральными зубами их начали выполнять из фарфора и других керамических материалов. Эти изделия отличаются высокой эстетичностью. Материал обладает светопроницаемым свойством. И это позволяет изготовить конструкцию, которую даже с близкого расстояния невозможно отличить от родных зубов пациента.

Однако керамика имеет и свои недостатки. Материал уступает в прочности сплавам из металлов. Поэтому на вопрос, какие ставят коронки на зубы спереди, специалист может рекомендовать цельнокерамические изделия. Они не испортят, а в некоторых случаях даже значительно улучшат эстетичность улыбки пациента.

Несомненно, материал считается прогрессивным в области стоматологии. Коронки из прессованного фарфора смотрятся просто великолепно. В этом аспекте мнение специалистов не расходится с отзывами пациентов. Эстетичность улыбки – на высоте. Однако фарфор уступает по прочности диоксиду циркония. Поэтому его используют только для изготовления единичных коронок для передних зубов. При этом стоимость изделий достаточно высока. Не каждый пациент сможет себе позволить установить керамическую коронку.

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что конструкции подвержены образованию трещин и сколов. При этом они отмечают, что в некоторых случаях специалист исправляет образовавшиеся дефекты. В качестве минусов люди называют высокую стоимость и ограниченную область применения коронок из керамики.

Благодаря новейшим достижениям пациент имеет возможность получить прочные и эстетичные протезы. Диоксид циркония служит материалом для изготовления каркаса коронок. И они не уступают по прочности изделиям, выполненным из сплавов металла. На каркас наносят покрытие из фарфора. Конструкция получается настолько схожей с натуральными зубами, что даже были случаи, когда стоматолог во время осмотра ротовой полости не заметил, что у пациента стоит коронка.

Коронки на передние и жевательные зубы: какие лучше и какие бывают

Этот вопрос часто звучит в кабинете протезиста. Как мы уже упоминали, раньше на боковые участки ставили только изделия из металла. Сегодня такие коронки также востребованы. Однако многие пациенты во время протезирования или реставрации стремятся сохранить эстетичность зубного ряда. Эталоном красивой улыбки сегодня считают ровные белые зубы. Поэтому на вопрос, какие коронки на зубы лучше ставить, специалист может ответить – металлокерамические конструкции.

Что они представляют собой? Это своеобразный гибрид из металла и керамики. Изделия обладают прочностью. При этом критерии эстетичности также соблюдены. Выполнены коронки из металла, который будет плотно обхватывать культю зуба. А сверху напаян керамический материал. Так конструкция получается достаточно прочной для того, чтобы выдержать нагрузку, которую получают жевательные зубы.

Есть несколько вариантов протезирования жевательной группы зубов:

  • металлические литые коронки – в целях экономии средств коронки на жевательные зубы можно сделать металлическими (они не попадают в зону улыбки). Такие коронки имеют длительный срок пользования (10-12 лет), а также нужно меньше обтачивать зубы, по сравнению с металлокерамикой;
  • металлокерамика – это коронки, имеющие металлический каркас, а сверху облицованы керамической массой. Они имеют оптимальные эстетические свойства, достаточно большой срок службы;
  • коронки из безметалловой керамики – такой вариант является самым лучшим и дорогостоящим. Подробно о достоинствах этого материала мы расскажем чуть позже;
  • комбинированные мостовидные протезы – такие конструкции можно поставить в том случае, если вы нуждаетесь в должной эстетике, но хотите немного сэкономить там, где можно без нее обойтись. Например, вам нужно изготовить мост от пятого до седьмого зуба. В данном случае необязательно облицовывать все три коронки керамической массой, можно облицевать лишь те зубы, которые будет видно при улыбке. Необлицованные же части изделия будут выглядеть как полированный металл.
  • Таким путем можно сэкономить от 2500-3000 рублей (при замене одной металлокерамической единицы на металлическую).

Альтернатива зубным коронкам

Кроме коронок, существует несколько вариантов выбора – реставрации композитными материалами, виниры и импланты.

Коронка на зуб

Список возможных проблем:

  1. Кариес.
    Под коронкой может начаться воспалительный процесс. Причины: стоматолог плохо почистил зубные каналы; конструкция была плохо поставлена. Для решения проблемы нужно перелечивать каналы.
  2. Подвижность.
    Причины: использование плохого цемента; плохой расчёт формы.

«Меня беспокоили проблемы с кариесом много лет. Решила раз и навсегда решить проблему — установил металлическую коронку. Качеством проведённой работы осталась довольна.»

«Установили металлокерамическую коронку много лет назад. Меня всё устраивает.»

«Керамическая коронка стоит дорого, но на здоровье экономить нельзя.»

Коронка на зуб ставится в целях сохранения от дальнейшего разрушения костной ткани и восстановления жевательной функции. Зубные коронки помогают сохранять правильный прикус и играют эстетическую роль — обеспечивают приятную улыбку и устраняют чувство дискомфорта при общении с людьми. Разнообразный ассортимент стоматологических имплантов позволяет выбрать именно тот , который подходит человеку в его клинической ситуации. Рассмотрим виды коронок и их характеристики.

Что такое коронка на зуб, и в чем ее функциональное назначение? Современная стоматология предлагает различные зубные коронки, которые различаются материалом изготовления и своими конструктивными особенностями.

Всю ортодонтическую продукцию можно разделить на два класса:

  1. опорные конструкции;
  2. восстановительные протезы.

Опорные композиции служат для восстановления жевательной функции в случае утери всех зубов или отдельного ряда. Восстановительные протезы обеспечивают сохранность отдельных поврежденных моляров от дальнейшего разрушения. Восстановительные протезы бывают временными и постоянными.

Зубные коронки устанавливают на зубы в следующих случаях:

  • для сохранения от распада после удаления пульпы;
  • при патологическом истончении эмалевого покрытия;
  • для косметической маскировки природных недостатков;
  • при травмировании зуба механическим способом.

По способу изготовления зубные коронки бывают:

  • литые;
  • металлические;
  • штампованные;
  • комбинированные.

Комбинированные композиции состоят из металла (основа) с добавлением облицовочного материала — пластмассы, композита, керамики, фарфора. Штампованные импланты состоят из какого-либо одного материала — фарфора, титана, пластмассы — и выполняются методом отлива.

Цельнолитая коронка отливается из выбранного материала по слепку зуба из гипса. Иногда литые металлические импланты покрывают напылением из золота. Литые коронки обладают прочностью и износостойкостью, их ставят на жевательные моляры. Цена данных конструкций не высокая, поэтому они пользуются популярностью.

Металлические зубные коронки — самые дешевые и доступные. Имплант изготавливают методом литья или штамповки. Они хорошо укрепляют поврежденные зубы, восстанавливают жевательные функции и отличаются высокой прочностью. Однако у металла есть существенный недостаток — неэстетичность, поэтому металлические конструкции устанавливают только на боковые ряды.

Раиса, 58 лет

На нескольких зубах долгое время стояла металлокерамика. Срок ее службы вышел, под одним из протезов развился кариес. Решила заменить сразу все коронки. Остановилась на диоксиде циркония. Дорого конечно, но зато зубки как настоящие.

Анна, 28 лет

Коронки на передние и жевательные зубы: какие лучше и какие бывают

Мне поставили фарфоровую коронку на передний зуб, так как, на нем образовались трещины после травмы. Смотрится отлично, никто ее не замечает.

Леонид, 65 лет

Я пенсионер, поэтому выбирал протезы подешевле. На задние зубы поставили металлические коронки, а на два передних — металлокерамику. Результат устраивает.

Отзыв об одноэтапной имплантации зубов с немедленной нагрузкой за 3 дня, восстановление жевательных зубов в клинике Smile-at-Once

Жевательные зубы больше поражаются кариесом и разрушаются. Именно на них и приходится самая большая нагрузка, поэтому протезируют их чаще, чем другие. Коронки в этой области должны выдерживать все усилия, поэтому для коренных зубов выбирают очень прочные материалы.

Из металлокерамики

Коронки на жевательные зубы

Если жевательные зубы все же видны при разговоре, то нужно учитывать и эстетическую составляющую. В таких случаях рекомендуется выбирать коронки из диоксида циркония. Хотя цена на конструкцию будет достаточно высокой.

Металлопластик и пластик гораздо дешевле предыдущего варианта, но оба варианта – это хрупкие материалы. Для длительной службы они не приспособлены. Металлокерамика или даже цельная керамика подходит гораздо лучше, так как могут выдержать нагрузку. Но все же следует учесть, что изменится прикус. При попадании слишком твердых предметов есть риск образования на таком зубе скола или трещины.

Лучше всего прислушаться к совету стоматолога и сопоставить рекомендуемый материал с собственными финансовыми возможностями.

Из металлокерамики

Если спросить стоматолога о том, какую коронку лучше поставить на жевательные зубы, он порекомендует следующие варианты:

  • Металлическую. Несмотря на низкую эстетику, она прекрасно справляется с нагрузкой, причем в течение многих лет. Во избежание возникновения гальванического эффекта нужно всегда ставить коронки из одного и того же металла. Если они будут разными, между ними будет возникать слабый электрический ток.
  • Металлокерамическую. Гораздо лучше, чем железные коронки, выглядят протезы из металлокерамики. Если пациент неограничен в финансах, он может позволить себе восстановить даже жевательные зубы без потери эстетики. Если выбор пал на металлокерамику, нужно поинтересоваться у стоматолога, какую именно коронку лучше поставить. Самыми хорошими характеристиками обладают изделия с каркасом из сплавов драгоценных металлов и металлическим, изготовленным посредством фрезерования. Первые не вступают в реакцию со средой полости рта и довольно естественно выглядят. Вторые максимально точно прилегают к шейке зуба.
  • Циркониевую. Коронки из циркония отличаются очень высокой стоимостью, но они лучше металлокерамики и по прочности, и по эстетическим качествам.

коронки на передние зубы из циркония

Перед тем как выбрать, какие коронки лучше ставить на жевательные зубы, специалист должен учесть несколько факторов:

  • При необходимости восстановления разрушенной единицы можно использовать безметалловую керамику (диоксид циркония).
  • Когда стенки зуба слишком тонкие, то во время препарирования тканей существует риск их отлома. В таких ситуациях металлокерамика станет оптимальным вариантом. Основная нагрузка будет ложиться на каркас протеза. Таким образом, зуб защищают от дальнейшего разрушения.
  • При планировании бюджетного протезирования изготавливают металлические протезы. При низкой стоимости конструкции получаются надежными и достаточно износостойкими.
  • Металлопластиковые коронки в современной стоматологии устанавливают на время. Например, протезом прикрывают обточенный зуб на тот период, пока изготавливаются постоянные конструкции. Также коронки ставят и на импланты после их вживления. Позже их заменяют металлокерамическими или циркониевыми протезами.

Современная ортодонтическая стоматология предлагает пациентам большой выбор материалов для изготовления коронок и мостов. Это дает возможность учитывать индивидуальные особенности и пожелания каждого человека. Но за пациентом остается выбор того, какие лучше коронки подойдут именно ему.

Задавшись вопросом, какую коронку лучше поставить на жевательный зуб, стоит учесть важный факт.

Съемный протез должен стать полноценной альтернативой утраченной единице: на него возлагаются функции по измельчению пищи и защите жевательного зуба от его дальнейшего разрушения.

Итак, какие существуют виды зубных коронок в зависимости от материалов, используемых при их изготовлении:

  1. Цельнометаллические. Коронки, изготовленные из благородных и неблагородных металлов, применяются для замены сильно поврежденных жевательных зубов с истонченными стенками. При данном виде протезирования нет необходимости в сильном обтачивании зубной ткани, что заметно отражается на его стоимости. Отличаются повышенной износостойкостью, но сильно уступают других видам протезов по эстетическим требованиям.
  2. Металлокерамические. Протез сочетает в себе прочную металлическую конструкцию и керамическую облицовку – отличный вариант с точки зрения эстетики и долговечности и лучший, если учитывать в сочетании с доступностью.
  3. Циркониевые. Современный, долговечный, отвечающий всем требованиям статмологической эстетики и при этом самый дорогостоящий вид протезирования. Лучшие коронки на жевательные зубы изготавливаются из особого материала, схожего по своей структуре и внешнему виду с зубной эмалью – диоксида циркония. Он пропускает свет в отличие от металлокерамики, поэтому иногда сами стоматологи не всегда могут отличить искусственный зуб от натурального.
  4. Керамические. Биоинертные съемные протезы отличаются естественностью, чем обусловлена их популярность при протезировании передних резцов. Они абсолютно безвредны, но редко используются на жевательных зубах, т.к. отсутствие металлического каркаса делает их уязвимыми в жевательной зоне с повышенной нагрузкой.
  5. Металлопластмассовые. Коронки с облицовкой из пластмассы и металлическим каркасом по всем показателям уступают другим видам протезирования. Они способны впитывать запахи, быстро покрываются трещинами и меняют свой цвет.

Как видите, выбор коронок довольно разнообразен. Так какие же выбрать? Опытный протезист, в первую очередь, порекомендует тот вид протезов, который выдержит максимальную нагрузку во время пережевывания пищи. Поэтому, какие постоянные коронки на жевательные зубы лучше не ставить, так это металлопластмассовые и изготовленные из фарфора. Первые не выдерживают сильного давления и выглядят не эстетично, фарфоровые протезы не обладают достаточной прочностью.

Изделия из пластмассы

Обычно такие конструкции изготавливают для временного использования. Но они также пригодны и для постоянной эксплуатации. Пластмассовые коронки хорошо имитируют натуральные зубы. Их можно быстро изготовить, что достаточно удобно. Ставят их обычно на фронтальную область челюсти. Большую нагрузку они выдержать не способны. Поэтому на боковые участки их ставят только на время, пока изготавливают постоянный протез.

На срок службы коронок влияет качество ухода за ними и за естественными зубами. Принято считать, что служить изделия способны на протяжении 10 лет. Но этот период зависит не только от вида коронок, но еще и от индивидуальных особенностей организма. Сменять раньше указанного выше срока искусственные зубы придется при частых воспалительных процессах в организме.

На конструкцию действует стандартная гарантия от клиники, длящаяся 1 год. На протяжении этого периода пациент может получать бесплатное обслуживание, т. е. реконструировать коронки и переделывать их при необходимости.

Производитель материалов устанавливает свой срок службы. Обычно он и является правильным периодом времени пригодности конструкции. Но это правдиво только в случае соблюдения эксплуатационных правил, которые соблюдает сам пациент и зуботехник, устанавливающий коронки.

Зависит период службы и от того, какой материал был выбран для конструкции. Сроки пригодности у коронок следующие:

  • керамика и фарфор – 10 лет;
  • золото – 15 лет;
  • металлокерамика – 10 лет;
  • металлопластик – 10 лет;
  • пластик и акриловая пластмасса – 5 лет;
  • диоксид циркония – 15 лет;
  • керамика – 6-7 лет;
  • медицинская сталь – 15 лет.

Большой срок эксплуатации медицинская сталь и золото имеют только при отсутствии внутренних патологий, которые ускоряют скорость стирания искусственных зубов. Прослужить конструкция способна и дольше отведенного ей срока, если ее подбирали индивидуально, изготавливали из качественного материала и регулярно ухаживали за ней.

Альтернатива коронкам – микропротезы

Виниры в качестве альтернативного варианта для реставрации передних зубов вместо коронок ставят при небольших сколах и изменении цвета эмали.

Если у пациента нет прогрессирующего кариеса, зубной нерв не удален и сам жевательный элемент разрушен не более чем на 40%, тогда установка виниров вполне целесообразна.

Для закрытия щели между передними зубами данную конструкцию тоже часто применяют. Если можно без брекетов устранить незначительные дефекты зубов – следует задуматься об использовании виниров.

В экстренных случаях, когда пациенту срочно нужно восстановить эстетичный вид передних зубов, а времени на изготовление коронки нет, использовать такие вкладки будет рациональным решением. Используется 2 способа установки виниров: прямой и непрямой.

При первом варианте накладки изготавливаются на месте, прямо в полости рта. Этот способ не требует большого количества дополнительных манипуляций, но занимает немало времени, особенно если работа ведется сразу с несколькими зубами.

Непрямой способ установки виниров предполагает использование взятых оттисков из родного зуба. Пациенту нужно посетить доктора два раза, но продолжительность этих визитов будет небольшой.

Однако второй способ установки накладок на зубы обойдется дороже, поскольку здесь будут задействованы два специалиста.

Коронки можно заменить и другими альтернативными изделиями. К ним относят:

  1. Виниры — накладки на зубы. Для их установки стачивают минимальный слой зуба. Его депульпация при этом не проводится. Данные микропротезы применяют на 10 верхних и 8 нижних зубных единицах. Ими исправляют цвет зубных органов, закрывают промежутки между ними, и даже их кривизну. Стоят такие накладки достаточно дорого.
  2. Пломбировочные материалы. Их используют, если зуб имеет незначительные разрушения (меньше, чем на 1/2). При достаточных разрушениях в корень зуба ставят штифт или культевую вкладку для укрепления, а затем уже покрывают их пломбировочным материалом. Такой вид реставрации способен поддержать зуб в рабочем состоянии только несколько лет. Пломбировочный материал со временем меняет свой цвет.
  3. Импланты — их используют в случае необходимости заменить один или два подряд отсутствующих зубов. В такой ситуации альтернативой мосту из коронок может быть имплантация. При этом не придется обтачивать соседние зубы, так как протез ставится на вживленный в кость челюсти металлический стержень.

Показания к применению протезирования передних зубов

Коронками и правда можно исправить неправильное положение зубов. Но при этом нужно снимать большое количество твердых тканей зуба, депульпировать его, а значит делать более хрупким. Как альтернативу, можно предложить исправление прикуса винирами. Они также могут устранить диастемы и тремы между зубами, улучшить их цвет и форму, но при этом не нужно будет так капитально обтачивать зубы.

Нередко коронки надевают на зубы, чтобы выровнять их. Однако, такой способ не всегда целесообразно использовать. Ведь перед установкой коронки, зубной орган обязательно подвергается достаточно обширному обтачиванию. Кроме того, из него будет удален нерв.

Фото коронок на передних зубах

Лучше использовать для исправления кривизны зубов керамические виниры. Для них зуб не нужно полностью обтачивать. А вот небольшие недостатки прикуса ими вполне реально исправить.

Тем не менее, большинство врачей рекомендуют для исправления прикуса пользоваться брекет-системами.

Уход за коронками

При наличии во рту протезов, следует осуществлять более тщательную гигиену ротовой полости. При единичной коронке достаточно будет использовать зубную щетку, нить и пасту.

При наличии же мостовидных протезов, гигиена может быть значительно усложнена. Под такую конструкцию нередко забивается пища, удалить которую порой бывает непросто при использовании щетки и даже нити.

Зато с этим хорошо справится ирригатор. Из него подается струя воды под напором, которая вымывает остатки пищи, мягкий зубной налет, и при этом массирует десны.

Возможные проблемы после установки коронок:

  1. Возникновение под коронкой кариеса. Это происходит из-за образования воспаления под протезом по причине некачественной очистки зубных каналов или плохой установке конструкции.
  2. Подвижность протеза — может возникнуть при использовании для ее крепления плохого цемента или плохого расчета формы.

Если у вас в полости рта имеются одиночные коронки, то необходимо пользоваться для очистки их зубной щеткой, флоссом и ершиком. Сложности возникают, если у вас есть мостовидные протезы. Очень сложно вычищать в области их промежуточной части (между искусственным зубом и десной). Для этой цели придумали ирригаторы – это аппараты, которые создают пульсирующую под давлением струю воды с воздухом, способную выбивать остатки пищи из узких и труднодоступных мест.

Срок службы изделий

Срок службы зубных элементов будет зависеть от того материала, из которого они сделаны:

  1. Конструкции из пластика прослужат пациенту не менее 6 лет.
  2. Срок службы металлокерамических элементов, которые изготавливают из неблагородных металлов, составляет более 10 лет.
  3. Более 15 лет прослужат следующие виды коронок: металлокерамические протезы, выполненные из благородных металлов, конструкции из диоксида циркония, стоматологические изделия из золота, конструкции, сделанные из медицинской стали.

Срок службы протезов зависит от следующих факторов:

  1. Материал, из которого они сделаны.
  2. Насколько качественно выполнены такие изделия.
  3. От того насколько правильно и четко медицинский работник определили размер изделия под особенности ротовой полости конкретного пациента.

Фото коронок на передних зубах до и поле установки

Срок службы изделия зависит от используемых материалов.

Срок службы:

  1. Металлокерамики составляет 7–10 лет.
  2. Золотых изделий составляет 15–20 лет.
  3. Оксид-циркониевых изделий составляет более 20 лет.

Срок устанавливается производителем.

От чего зависит срок службы:

  • индивидуальные физиологические особенности пациента;
  • соблюдение правил ухода;
  • качество конструкции;
  • качество проведённой процедуры;
  • механическое воздействие.
  • правила ухода

Поэтому после лечения обязательно нужно соблюдать гигиенические правила:

  1. Нужно регулярно пользоваться зубной нитью.
  2. Два раза в день чистить зубы.
  3. При необходимости нужно использовать специальное .

Обязательно нужно два раза в год посещать стоматолога.

Коронки из разных материалов имеют разный срок службы. Для металлокерамики это от 7 до 10 лет, для золота — от 15 до 20 лет, для оксида циркония — больше 20 лет.

Коронки на передние и жевательные зубы: какие лучше и какие бывают

То, сколько прослужат протезы, зависит от особенностей пациента, качества ухода, качества изделия и того, как оно установлено.

Коронка на передний зуб — цена в Москве

От чего зависит стоимость:

  1. Наличия собственной лаборатории. Стоматологические изделия изготавливают в специальных лабораториях. Если клиника не имеет собственной лаборатории, тогда она вынуждена сотрудничать с частными лабораториями. Соответственно возрастёт стоимость оказываемых услуг.
  2. Стоимости и качества применяемых материалов.
  3. Квалификации лечащего врача.
  4. Ценовой политики клиники.

Стоимость:

  • циркониевая стоит 30–40 тыс. рублей.
  • металлокерамическая стоит от 12 до 16 тыс. рублей.
  • металлопластмассовая стоит от 6 тыс. рублей.
  • цельнолитая стоит от 5 тыс. рублей.
  • изготовленная из оксида циркония стоит от 20 тыс. рублей.
  • изготовленная из фарфора стоит от 16 тыс. рублей.

Стоимость коронок зависит от материала, который будет использован, статуса клиники, наличия в ней лаборатории (при отсутствии личной лаборатории, клиники сотрудничают с другими, что повышает стоимость услуг), а также квалификации и профессионализма врача.

В среднем цены на коронки следующие:

  • из циркония — 30000-40000 рублей;
  • из металлокерамики — 12000-16000 рублей;
  • из металлопластмассы — от 6000 рублей;
  • из диоксида циркония — от 16000 рублей;
  • цельнолитые — от 5000 рублей.

Коронки на жевательные зубы - фото

Подробная информация о том, сколько стоит коронка на передний зуб вместе с лечением, должна быть размещена на сайте каждой стоматологической клиники. Мы же можем дать только примерные цифры, исходя из средних показателей на стоматологическом рынке. Цена коронки на передние зубы в Москве начинается от 5 000 — 7 000 рублей за изделие из металлокерамики.

В эту сумму входит только изготовление самой коронки и ее установка: все сопутствующее терапевтическое лечение оплачивается отдельно. Коронка из керамики обойдется примерно в 13 000 — 16 000 рублей, а за конструкцию из диоксида циркония нужно будет заплатить около 20 000 рублей. Коронки на 2 передних зуба или коронки на передние 4 зуба обойдутся пациенту в достаточно серьезную сумму, однако при грамотной работе врача жалеть о потраченных средствах вам вряд ли придется.

Дешевле всего обойдутся временные коронки, которые пациент носит до тех пор, пока ему не поставят постоянную конструкцию: цена временной коронки на передние зубы редко превышает 1 000 — 2 000 рублей.

Стоимость самих коронок практически не зависит от типа восстанавливаемых зубов, так что не следует думать, что коронка на нижний передний зуб будет стоить дешевле или дороже, чем протезирование верхнего переднего зуба.

Установка коронок на передние зубы

Существует много материалов, которые используют для коронок, которые устанавливаются на передние зубы.

Мы обсудим самые популярные и практичные варианты, которыми пользуются пациенты по всему миру.

Металлокерамические, безметаловые, металлические, пластмассовые, стеклокерамические и цельнокерамические. Какие лучше подойдут протезы именно в вашем случае, поможет определить профессиональный стоматолог?!

Коронки на передние зубы из металлокерамики имеют металлическую основу, толщина которой составляет около 0,5 миллиметра. Как правило, их материал на передние зубы из металлокерамики получают путем сплава кобальта и хрома, однако часто встречаются изделия на основе золота.

В лаборатории на металлический каркас наносятся слои керамики, которая обжигается под высокими температурами для достижения цельности и прочности конструкции.

Металлокерамика имеет хорошие отзывы у пользователей и обладает безусловными плюсами: хороший уровень эстетичности, небольшая цена и надежность конструктивного элемента.

К недостаткам стоит отнести возможное негативное воздействие на родные зубы, из-за металлического каркаса, заметный контур вдоль десневого края, который выдает присутствие коронок, не самые лучшие гипоаллергенные свойства этого комбинированного материала.

Популярность протезирования металлокерамикой имеет вполне закономерное обоснование, поскольку пациентов привлекают высокие эстетические показатели, надежность и умеренная стоимость реставрации.

Иногда отмечается некоторая искусственность коронки на фоне природных зубов, что особенно заметно в зоне улыбки, так как во время общения именно на эту область падает свет, подчеркивая прозрачность натуральной эмали и непрозрачность искусственной конструкции.

Реставрированные и естественные зубы будут существенно контрастировать между собой, если устанавливать 1-3 протеза. Но если есть необходимо добиться абсолютной эстетической имитации природных тканей, то цельнокерамические коронки на передние зубы подойдут как нельзя лучше.

Безметалловая керамика разработана специально для эстетического протезирования.

Коронки на передние зубы - фото

Из-за своей относительной хрупкости они почти не применяются в жевательной зоне, кроме того, с изделиями из керамики возможно только одиночное протезирование (коронка-мост на передние зубы не ставится).

Установка протеза на передний зуб должна проходить с использованием безметалловых опорных элементов. Основные плюсы таких конструкций: высокий уровень эстетики, биологическая совместимость с тканями организма и естественный вид улыбки.

Коронки на передние зубы из цельной керамики имеют и свои минусы: относительная хрупкость изделий и высокая стоимость. Именно по первой причине их не рекомендуют ставить на премоляры и моляры, так как они могут не выдержать больших жевательных нагрузок.

Многие пациенты выбирают фарфор, как материал для устанавливаемых коронок. Выбор в пользу той или иной методики имеет неоспоримое значение, поскольку прессованные керамические коронки на передние зубы на порядок прочнее своих непрессованных аналогов из-за уменьшения риска сколов и увеличения продолжительности срока службы.

Коронки на передние зубы из диоксида циркония считаются самыми современными, эстетичными и прочными. Их производят из такого металла, как цирконий — материала, который не уступает по прочности металлу, является гипоаллергенным и позволяет изготовить протезы самого высокого качества.

Высокая стоимость изделия и несущественные отличия по показателям прозрачности, в сравнении с натуральными зубами, является минусами таких протезов.

Если базовым материалом изготовления является диоксид циркония, то следует знать, что это наиболее рациональный выбор при установлении мостовидных конструкций и одиночных коронок.

Прочностные характеристики диоксида циркония аналогичны свойствам металла, к тому же он отличается прекрасными эстетическими показателями.

Если вы хотите совместить превосходную эстетику и высокую надежность, обратите внимание на керамические конструкции на каркасе из диоксида циркония.

В металлокерамике металлическая часть просвечивается через тонкий керамический слой, что значительно снижает эстетические показатели.

Коронки же данного вида подобного недостатка не имеют, но при этом такие же прочные, как и металлокерамика.

Также коронки на передние зубы ставят с использованием стеклокерамики на основе дисиликата лития. Их тяжело отличить от натуральных зубов из-за того, что они имеют подобную степень прозрачности с естественной эмалью.

Но для изготовления мостовидных протезов, данный материал не подойдет из-за невысоких показателей прочности.

Металлические коронки на передние зубы с использованием золота, платины и других металлов или сплавов применяется крайне редко из-за их неэстетичного вида. Они сильно бросаются в глаза и напоминают окружающим о том, что они не натуральные.

Хотя по остальным параметрам они вполне пригодные и очень практичные. Если у человека нет аллергических реакций на металл, то они могут быть установлены без проблем. Такие протезы очень крепкие и имеют один из самых продолжительных сроков службы.

Пластмассовые коронки на передние зубы устанавливаются, чаще всего как временные, пока изготавливаются керамические, циркониевые или металлокерамические, которые их сменят. По своим эстетическим характеристикам протезы из пластмассы не уступают металлокерамике.

Благодаря сочетанию множества оттенков пластика по цвету и блеску они неотличимы от естественных зубов.

Акция

Однако по прочности акрил несравним с металлом, металлокерамикой или фарфором. Такой протез прослужит не более 2-3 лет из-за высокой степени истираемости.

Именно поэтому его стенка должна быть гораздо толще, то есть при препарировании необходимо сошлифовать больший слой тканей зуба, чем при установке металлокерамических конструкций. Срок службы металлопластмассовой коронки – до 5 лет.

Такие протезы имеют еще целый ряд минусов: потемнение пластика с течением времени, акриловые коронки способны вызывать аллергию, пористость структуры позволяет патогенным микроорганизмам заселяться в естественных углублениях, шлифовки опорных зубов не удастся избежать, края такого изделия могут травмировать десну.

Самым большим плюсом, которым обладают коронки на передние зубы из пластмассы — это низкая себестоимость.

Если они были выявлены – проводится лечение. Затем идет проверка качества установленных пломб (если они имеются), очищение каналов и новая пломбировка по медицинским показаниям.

Керамические коронки

Удаление нервов (депульпация) проводится при установлении различных видов протезов. Устанавливается штифт или культевая вкладка, если весь сегмент зуба полностью разрушается. Потом идет обточка оставшегося корневого жевательного элемента.

Снятие необходимых слепков с челюстей и немедленная отправка заказа в лабораторию для выполнения постоянных реставраций.

Пока коронки будут изготавливаться в специальной стоматологической лаборатории, на их место устанавливаются временные пластмассовые аналоги. Это необходимо для поддержания эстетичного вида и защиты обточенных сегментов от воздействия вредной среды.

Примерка и корректировка выполненной постоянной конструкции происходит на следующем этапе. Если пациента все устраивает, дантист фиксирует данный протез на стоматологический цемент.

Когда зуб полностью отсутствует, есть необходимость провести имплантацию жевательного элемента.

До этого момента происходит снятие слепков или компьютерное 3D-моделирование, позволяющее получить наиболее точные результаты.

Как и в случае с натуральными зубами, прежде чем получить постоянный протез, пациент какое-то время носит временную пластмассовую коронку.

Самым доступным в финансовом плане являются пластмассовые коронки на передние зубы, которые изготавливаются и применяются в качестве временного решения стоматологической проблемы.

Срок их службы крайне ограничен, и ожидать от них прочности не следует в силу нестабильности исходного материала, но как временные коронки на передние зубы на фазе изготовления постоянных протезов они применяются очень часто.

Если исходить из стоимости реставрации, то металлокерамическая коронка, установленная в данной локации, цена которой более доступна по сравнению с керамической, будет экономным вариантом протезирования, но при этом, может возникнуть проблема аллергических реакций.

Коронки на передние зубы из диоксида циркония – лучший вариант на данный момент времени, который могут предложить стоматологи.

Их безупречная эстетика, долговечность, практичность и функциональность – сильные стороны таких протезов.

Коронки на передние зубы могут устанавливаться из различных материалов: металла, пластмассы, металлокерамики, цельной керамики и стеклокерамики.

Каждый из перечисленных вариантов имеет свои плюсы и минусы. Данные ортодотические конструкции отличаются по многим своим свойствам и цене.

Коронки на передние зубы из металлокерамики достаточно прочные, но имеет несколько минусов: способны вызывать раздражение десен и аллергические реакции на металл.

Также придесневой их край будет со временем заметен, что ухудшает эстетичный вид улыбки.

Пластмассовые аналоги самые дешевые, но соответственно и самые низкокачественные и непрактичные. Они быстро теряют нужный цвет, могут негативно влиять на некоторые элементы в полости рта, быстро приходить в негодность и доставлять неприятности пациенту, который ими пользуется.

Цельнокерамические изделия данного типа считаются самыми эстетичными, но они не такие прочные, как многие другие варианты протезов. Их плюсом также является биологическая совместимость с организмом и гипоаллергенность. Большой спектр оттенков и цветовых решений способен подогнать коронки под натуральные зубы таким образом, что визуально их отличить будет практически невозможно.

  • Металлокерамическим. Металлокерамика – «золотая середина» между дешевыми и неэстетичными железными протезами и слишком дорогой, но очень качественной безметалловой альтернативой.
  • Безметалловым фарфоровым и циркониевым. Приемлемый вариант для обеспеченных пациентов, главное требование которых – высокая эстетика внешнего вида зубного ряда.
  • Металлопластмассовым. Дешевый, но очень ненадежный вариант, который может обеспечить привлекательность зубного ряда только на короткий срок.
  • Пластмассовым. Дешевые протезы, устанавливающиеся лишь на время. Изготовление металлокерамических или керамических протезов – длительный процесс. Поэтому обточенный остаток зуба прикрывается дешевой, но непрочной альтернативой из пластмассы с маленьким сроком службы.

Что лучше — виниры или коронки на передние зубы?

При протезировании коронками зубы часто приходится обтачивать на значительную толщину (2-2,5 мм), а также необходимо их депульпирование. Если же делать реставрацию с помощью виниров, стачивать зуб нужно всего на 1 мм, и то только с передней поверхности, депульпировать зубы не надо. Но виниры делают только на передние 10 верхних зубов и на 8 нижних. Чаще всего, их ставят, если вас не устраивает цвет ваших естественных зубов, у вас имеются тремы и диастемы между зубами (промежутки)

Имплантация как альтернатива коронкам возможна, если у вас нет одного или нескольких зубов подряд (то есть как замена мостовидному протезу). Также имплантация – это хороший вариант, если у вас есть концевые дефекты. Если зубы по краям от дефекта не депульпированы, то, конечно, лучше поставить имплант, чтобы не умертвлять соседние зубы. Если же соседние зубы имеют большие пломбы или депульпированы, то лучше протезировать дефект мостовидным протезом.

В любом случае, при планировании имплантации хирург-имплантолог должен оценить условия в полости рта (достаточно ли объема костной ткани, нет ли рядом важных анатомических образований, которые можно повредить при внедрении импланта).

Иногда можно восстановить утраченную коронковую часть зуба с помощью пломбировочного материала. Здесь нужно руководствоваться следующим правилом: если коронка разрушена больше, чем наполовину – нужно протезирование коронкой, если же меньше – возможно применение композитного материала. Реставрации очень быстро приходят в негодность.

При протезировании коронками, если коронковая часть зуба значительно разрушена, в канал зуба вставляют штифт, который будет служить фундаментом для будущей коронки. Чаще, вместо штифтов, изготавливают литые культевые вкладки.

Процесс имплантации состоит из следующих этапов:

  • подготовительный — санация ротовой полости, удаление кариозных очагов и пораженных нервов;
  • обточка твердых тканей зуба под коронку;
  • изготовление гипсового слепка с зубов для моделирования коронок;
  • установка временных имплантов — временная коронка находится в полости рта до установки постоянной;
  • предварительная примерка имплантов и коррекция недочетов изготовления;
  • пробная установка готовых имплатов, приживание коронки к зубу;
  • окончательная установка коронки — для постоянной эксплуатации.

Процедура имплантации занимает время и стоит не дешево, однако, установка коронок необходима для поддержания жевательной функции. В организме все системы и органы взаимосвязаны, и нарушение работы одной части общего сказывается и на остальных. От здоровья и функциональности зубов зависит здоровье всего организма.

Металлокерамика

Данная коронка имеет металлическую основу, толщина которой составляет около 0,5 миллиметра. Как правило, материал коронок на передние зубы из металлокерамики получают путем сплава кобальта и хрома, однако часто встречаются изделия на основе золота. В лаборатории на металлический каркас наносятся слои керамики, которая обжигается под высокими температурами для достижения цельности и прочности конструкции.

  • приемлемая цена
  • надежность
  • неплохая эстетика
  • серьезное воздействие на здоровые зубы
  • синий контур вдоль десневого края
  • аллергия на металл

Все о протезировании металлокерамикой

Цельная керамика

Цельнокерамические коронки разработаны специально для эстетического протезирования. Из-за своей относительной хрупкости они почти не применяются в жевательной зоне, кроме того, с изделиями из керамики возможно только одиночное протезирование (коронка мост на передние зубы не ставится). Установка коронки на передний зуб должна проходить с использованием безметалловых опорных элементов.

  • высокая эстетика
  • биосовместимость
  • естественность улыбки
  • хрупкость
  • относительно высокая стоимость

Все о керамических коронках на передние зубы

Цирконий

Это самые современные, прочные и эстетичные коронки, представленные на стоматологическом рынке. Их производят из диоксида циркония — материала, который не уступает по прочности металлу, является гипоаллергенным и позволяет изготовить протезы самого высокого качества.

  • надежность
  • хорошая эстетика
  • нет прозрачности натурального зуба
  • высокая стоимость

Все о циркониевых коронках на передние зубы

Если вы хотите совместить превосходную эстетику и высокую надежность, обратите внимание на керамические конструкции на каркасе из диоксида циркония. В металлокерамике металл просвечивается через тонкий керамический слой, что значительно снижает эстетические показатели. Коронки же данного вида подобного недостатка не имеют, но при этом такие же прочные, как и металлокерамика.

  • высокая эстетика
  • надежность

Все о коронках из диоксида циркония

Полезное видео про зубные коронки

Срок службы любых коронок – около 10 лет. Но существует небольшой вопрос. Срок службы будет зависеть от того, как зуб подготовили к протезированию. Если каналы запломбированы некачественно, то может появиться воспалительный процесс на корне зуба. И тут придется либо зуб удалять, либо снимать коронку и перелечивать канал.

Данный вид имплантов может быть изготовлен из различных материалов:

  • керамики;
  • фарфора;
  • пластмассы;
  • циркония;
  • золота;
  • титана.

Рассмотрим все виды штампованных конструкций подробно.

Металл

Штампованная коронка может быть изготовлена из металлической гильзы по гипсовому слепку зубов. Импланты устанавливают на разрушенный моляр, который не подлежит необходимому удалению.

коронка

Данные конструкции привлекательны низкой ценой и быстротой изготовления, однако, приносят некоторые неудобства в процессе эксплуатации:

  • выглядят не эстетично;
  • быстро истираются и требуют замены;
  • не плотно прилегают к шейке зуба, из-за чего пища попадает под покрытие коронки.

Штампованные коронки — самый архаичный способ имплантации, имеющий много недостатков. Однако дешевая цена играет ведущую роль при выборе протезов.

Керамика

Штамповка из керамики выглядит эстетично. Метод литья позволяет устанавливать импланты из керамики и на боковые моляры. Керамические конструкции изготавливают либо на основе (каркасе) из циркония, либо из одной керамики. Циркониевая коронка (база) не заметна при улыбке, зато укрепляет конструкцию и обеспечивает длительный срок эксплуатации — до 12-15 лет.

Цельнокерамические зубные коронки идеальны для установки на передних зубных рядах. Они практически не отличимы от остальных зубов, при создании имплантов учитывается природный окрас кости — это позволяет изготовить искусственные зубы с естественным оттенком.

Фарфор

Данный вид имплантов полностью соответствует здоровым тканям зуба и представляет собой высокое искусство ортодонтии. По эксплуатационным характеристикам фарфор не уступает керамическим композициям и полностью восстанавливает жевательные функции.

Спецпредложения

Недостатком установки фарфоровых протезов является очень высокая цена, что полностью оправдано стоимостью материала и сложностью процесса изготовления. Так же фарфор не устанавливают на ряд моляров — только на одиночный зуб.

Пластик

Пластмассовая коронка устанавливается на короткий период в экстренных случаях, для длительной эксплуатации она не годится — пластик окрашивается пищей, и зубы выглядят непривлекательно. Преимуществом пластмассовых протезов является скорость изготовления, имитация здоровых зубов и низкая стоимость.

Большим недостатком пластиковых протезов является аллергия на составляющие: акрил — один из сильнейших аллергенов. К другим недостаткам относятся:

  • быстрая истираемость;
  • потемнение протеза;
  • пористость материала;
  • травматичность.

Пористость пластмассы способствует беспрепятственному проникновению бактериальной массы, что провоцирует распространение инфекции в полости рта. Данный изделия постоянно травмируют слизистую, нарушая целостность покрова — это провоцирует различные воспалительные процессы.

Обычно пластик устанавливают во время ожидания изготовления постоянных имплантов из другого материала. Срок эксплуатации пластиковых конструкций — менее года.

Цирконий

Данный вид коронок является таким же прочным, как и металлические конструкции. Сверху цирконий покрыт керамикой, что обеспечивает импланту эстетический вид. Циркониевая коронка имеет длительный эксплуатационный срок, достигающий двадцати лет.

Гибкость материала позволяет с точностью воспроизвести анатомическую форму зуба, что исключает возможность травмирования слизистой рта. Еще одним преимуществом циркония является гипоаллергенность — материал подходит для любого пациента. Особенно рекомендуются циркониевые композиции людям с проблемными деснами — стоматиты, гингивиты и т. д.

Золото

Изделия из золота в стоматологии пользуются неизменной популярностью. В чем преимущество золотых коронок перед другими ортодонтическими изделиями? Преимущества следующие:

  • золото отличается высокой биосовместимостью с прилегающими к нему тканями десны;
  • золото не вызывает аллергических проявлений при эксплуатации;
  • золото обладает инертностью, то есть, состав коронки исключает добавку иных металлических материалов;
  • золото не подвержено процессам коррозии;
  • мягкость металла позволяет с точностью воспроизвести анатомическую форму зуба, что обеспечивает идеальную прилегаемость к шейке;
  • при установке золотых конструкций развитие гнилостных процессов исключено.

К недостаткам данного вида протезирования относится высокая цена материала и изготовления.

Титан

Единственным преимуществом титановых конструкций является дешевизна и отсутствие необходимости глубокой обточки зубной кости. Недостатков у титана гораздо больше:

  • непривлекательный вид;
  • быстрый износ материала;
  • плоская жевательная поверхность;
  • неплотное прилегание к шейке.

Титан не является пластичным по своей структуре, поэтому повторить анатомическую форму зуба невозможно. Из-за этого недостатка коронка не полностью обхватывает шейку зуба, что провоцирует постоянное попадание пищевых кусочков под покрытие. Это вызывает гнилостные процессы в полости рта и развитие всевозможных воспалительных образований.

Плоская жевательная поверхность коронки не может обеспечить качественное измельчение пищи. В процессе пережевывания ощущается дискомфорт, который устранить невозможно.

Конструкция искусственного зуба

Зависимо от конструкции бывают следующие виды коронок:

  • полные — они полностью восстанавливают анатомическую форма, врач ставит такой протез в случае полного разрушения органа или при его отсутствии;
  • полукоронки — при этом восстанавливается форма со всех сторон, за исключением язычной. Такой протез имеет несколько показаний к установке, включая создание опоры под мостовидные или консольные конструкции;
  • экваторные — используются при шинировании, изготавливаются из металла, потому не подходят для восстановления формы, цвета;
  • культевые — эстетичные протезы, необходимые для восстановления формы и цвета сильно разрушенной натуральной коронки;
  • телескопические — устанавливаются на натуральный орган для восстановления формы и высоты, используются при частичном съемном протезировании.

Преимущества и недостатки

Металлокерамические зубные коронки

Устранение дефекта искусственным зубом имеет следующие плюсы:

  • врач имеет возможность моделирования конструкции с учетом всех особенностей прикуса;
  • они имеют идентичный цвет и форму, но если важны только эти характеристики, то лучше воспользоваться прямой реставрацией;
  • они доступны по разной цене, пациент всегда имеет выбор из нескольких материалов, и выбирает то, что ему лучше подходит по цене и качеству;
  • фиксация на депульпированный зуб продлевает его жизнь и функциональность;
  • требует минимальной обточки эмали;
  • керамические конструкции лучше всего подходят для протезирования передней группы, зоны улыбки, когда есть серьезное разрушения твердых тканей;
  • современные материалы позволяют восстанавливать функцию зубного ряда на длительный срок.

Перед тем как установить зубные коронки врач перечислит и их минусы. Среди основных недостатков можно выделить травматизацию здорового органа, низкую эстетичность металлических протезов и хрупкость керамических конструкций.

Предлагаем ознакомиться:  В каком возрасте можно ставить брекеты взрослому
Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector