Костный нарост после удаления зуба

Причины и симптомы появления

Экзостоз часто называют костным выступом, что не совсем верно. Это новообразование в большинстве случаев состоит из хрящевой ткани – впрочем, иногда она может разрастаться вокруг костной «сердцевины». Появиться экзостоз может как на верхней, так и на нижней челюсти. На верхней челюсти он обычно располагается на уровне моляров, на нижней – в области премоляров, клыков и резцов.

Причин возникновения экзостоза может быть несколько:

  • врожденные аномалии строения зубочелюстной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы челюстных костей;
  • воспалительные процессы в ротовой полости, сопровождающиеся абсцессом;
  • общий воспалительный процесс в организме;
  • заболевания эндокринной системы;
  • осложнения после удаления зуба из альвеолы.

Симметричные хрящевые наросты в области премоляров нередко наблюдаются при адентии – частичном или полном отсутствии зубов.

Чаще всего экзостоз возникает в виде осложнения после удаления зуба. Края зубной лунки после экстракции зуба не сглаживаются, что приводит к образованию острых шипообразных костных выступов, в данной ситуации именно костных, образованных краями стенок альвеол.

Также патологическое разрастание костной и хрящевой ткани наблюдается при повреждениях кости или надкостницы во время стоматологических операций.

Разрастание костной и хрящевой ткани наблюдается при повреждениях кости или надкостницы во время стоматологических операций.

Лечение экзостоза возможно только хирургическим путем. Если образование небольшое и не беспокоит пациента, то лечение необязательно. Однако некоторые ситуации являются показаниями к удалению экзостоза:

  • быстрый рост костной ткани и большие размеры новообразования;
  • давление на соседние зубы;
  • косметический дефект;
  • необходимость установки имплантов или протезов – наросты препятствуют их правильной установке.

Костный нарост после удаления зуба

Однозначным показанием к удалению является расположение нароста на хрящевой ткани височно-нижнечелюстного сустава. Экзостоз на суставе сильно ограничивает его подвижность, препятствует нормальному движению челюсти и открыванию рта, а также вызывает сильные боли. При такой локализации экзостоз подлежит немедленному удалению.

Удаление нароста осуществляется по следующей схеме:

  1. сначала обезболиваются окружающие мягкие ткани;
  2. затем производится надрез ткани десны, и край слизистой оболочки приподнимается, чтобы дать доступ к кости;
  3. основание нароста срезается при помощи бормашины или лазера;
  4. поверхность костной ткани шлифуется и сглаживается, лоскут слизистой оболочки возвращается на место;
  5. на края разрезов накладываются швы; для облегчения заживления также может быть наложена аппликация с антисептической мазью – Солкосерил или Левомеколь.

Шишки на тканях ротовой полости вырастают по разным причинам. С точки зрения своего происхождения, новообразования на деснах бывают двух типов:

  1. инфекционного, возникающего вследствие размножения бактерий, выделяющих в результате своей жизнедеятельности токсины;
  2. неинфекционного, являющегося следствием травмирования тканей десны, а также возникающих как побочная реакция во время приема лекарственных препаратов.

Тем не менее, подавляющее большинство врачей уверены в том, что главная среди них — это некачественная гигиена ротовой полости, которая приводит к скоплению на поверхности зубов и десен налета – источника размножения бактерий.

Часто пациенты замечают, что твердая шишка на десне появилась после удаления зуба.

Если кровяной сгусток, который должен был нарасти в открытой лунке, оторвался или не сформировался вообще, что нередко происходит при слишком частых полосканиях, в ранку могут попасть болезнетворные бактерии, вызывающие воспаления.

Еще это происходит в момент проникновения в ранку частиц пищи. Именно для того, чтобы избежать этого, стоматологи советуют после этой операции воздержаться от приема пищи до тех пор, пока не прекратится кровотечение и не сформируется сгусток крови.

Костный нарост после удаления зуба

Образование твердой белой шишки после удаления зуба является крайне тревожным сигналом и поводом незамедлительного обращения к специалисту.

Вследствие неправильного удаления зуба возможно появление гематом. Они представляют собой опухоль, заполненную жидкостью.

Подобного рода шишки не представляют серьезной опасности, их ни при каких обстоятельствах нельзя прокалывать или беспокоить каким-либо образом, при выполнении этого условия через непродолжительное время они бесследно рассасываются.

Нужно отметить, что явных причин образования неофитов до сих пор не выявлено. Но среди факторов, которые способствуют появлению данной патологии можно перечислить следующие:

  • травмы и другие виды механического воздействия;
  • костные воспалительные процессы;
  • гормональный дисбаланс;
  • потеря прочности костных тканей;
  • инфекционные воспалительные процессы (флюс, свищ, сифилис в хронической стадии);
  • неправильный угол наклона или роста отдельных сегментов верхнего или нижнего зубного ряда;
  • врожденные челюстные патологии;
  • следствие недостаточной работы органов эндокринной системы;
  • поврежденные челюстные фрагменты;
  • старые переломы;
  • наследственность;
  • могут возникнуть остеофиты остеогенного диспластического происхождения.

Симптоматика неофитов в основном осложнена тем, что, как было замечено выше, больной зачастую не испытывает никаких признаков: болевые ощущения отсутствуют, рот открывается вполне свободно, а слизистая в области новообразования не имеет никаких изменений.

По этой причине данное заболевание чаще всего обнаруживается стоматологом.

Но с течением времени при прогрессировании болезни симптоматика остеофита становится более явной:

  • на деснах можно увидеть небольшой бугорок;
  • со временем новообразование может из горошины достичь размеров крупной шишки, которая отчетливо ощущается языком и мешает его правильному расположению;
  • могут возникнуть болевые ощущения разной степени интенсивности;
  • слизистая оболочка рта может приобрести яркий красновато-розовый оттенок;
  • нарушается проходимость кровеносных сосудов ротовой полости;
  • может быть нарушена подвижность нижней челюсти.

Иногда в качестве причины образования челюстного экзостоза выступает экстракция (удаление) зуба. Это может быть вызвано нарушением рекомендаций врача-стоматолога во время реабилитационного периода или чрезмерное травмирование надкостницы.

Кроме того, удаление зуба иногда приводит к разным осложнениям, непосредственно связанным с поражениями костных и мягких тканей.

Если при экстракции был пропущен этап сглаживания краев лунки при проведении травматической экстирпации, то также могут возникнуть костные выступы-шипы.

Разрастание костной и хрящевой ткани наблюдается при повреждениях кости или надкостницы во время стоматологических операций.

Что такое экзостоз? Сначала на альвеолярном отростке образуется хрящевой выступ, нарост, со временем твердеющий и перерождающийся в кость. Костный нарост на десне вновь покрывается хрящевой тканью, которая в свою очередь снова окостеневает. И так повторяется очень долго.

Вырост увеличивается достаточно медленно и безболезненно и может достичь десяти сантиметров и больше.

Причины и симптомы появления

Костный нарост после удаления зуба

Чаще всего причиной формирования экзостоза является наследственность. В этом случае участки незначительного разрастания кости или хряща наблюдаются уже в детском возрасте.

При отсутствии роста и причиняемого дискомфорта специалист рекомендует регулярный контроль без хирургического вмешательства.

Помимо генетического фактора, экзостоз может быть вызван следующими причинами:

  • травмирование челюстных рядов, их переломы, вызывающие откол фрагментов костной ткани с последующим неправильным сращением;
  • инфекционные воспалительные процессы, в результате протекания которых костная ткань атрофируется и разрушается;
  • патологическое строение челюстных рядов, вследствие чего формируется искривление костной ткани и происходит образование наростов;
  • гормональные нарушения, из-за которых меняется качественный состав кости, вызывая ее разрушение и подверженность формированию наростов.

Стоматологи также отмечают, что очень часто развитие экзостоза является следствием сложной экстракции зуба.

Причиной разрастания костной ткани в этой ситуации является отсутствие естественного сглаживания краев лунки, неправильное сращение костной ткани либо чрезмерное травмирование надкостницы при проведении процедуры.

Начальная стадия развития заболевания характеризуется отсутствием выраженной симптоматики, поэтому на данном этапе выявление экзостоза возможно лишь во время стоматологического осмотра.

Специалист сможет определить наличие участка разросшейся ткани и предположить причину его возникновения.

По мере прогрессирования заболевания симптомы становятся более заметными:

  • на десне прослеживается бугорок, покрытый слизистой оболочкой, которая может выглядеть неизмененной либо покрыться мелкими шипами;
  • нарост увеличивается в размере и из горошины может превратиться в крупную шишку, которая вызывает дискомфорт и мешает полноценному расположению языка;
  • возникают болевые ощущения различной интенсивности;
  • слизистая оболочка постепенно приобретает насыщенный розовый оттенок;
  • возникает нарушение проходимости кровеносных сосудов, расположенных в полости рта;
  • нарушается степень подвижности нижней челюсти.

Есть две причины, по которым появляются экзостозы:

  • последствия удаления сложного зуба, смещение ткани кости, которая не смогла правильно срастись;
  • индивидуальная особенность строения зубов и челюсти.

Опасность наростов на десне обуславливается их сильным давлением  на соседствующие зубы либо на саму кость. Патология не дает возможности установить имплантаты и безболезненно носить их.

Костный нарост после удаления зуба

Часто экзостоз десны (МКБ 10) – проблема, выявляемая в процессе установки протезов в стоматологии. Устраняется проблема исключительно посредством хирургического вмешательства. Если не удалить костный нарост, то данная аномалия может перерасти в опухоль. В свою очередь, экзостозы нисколько не усложняют функционирование челюсти, зубов, не влияют на здоровье ротовой полости.

Видео про экзостоз

Экзостозы челюсти могут возникнуть после операции по удалению зуба. Отсутствие этапа сглаживания краев лунки при проведении травматической экстирпации приводит к образованию костных выступов-шипов. Также причиной остеофитов могут быть травмы, неправильно сопоставленные поврежденные фрагменты челюсти, застарелые переломы. При периферической форме остеомы по краю челюсти возникают остеофиты остеогенного диспластического происхождения.

Как правило, экзостозы челюсти небольших размеров не вызывают никаких жалоб. Костные наросты могут быть выявлены во время определения степени атрофии кости, оценки уровня податливости слизистой оболочки на подготовительном этапе перед протезированием. Наиболее часто экзостозы челюсти локализуются в зоне срединного небного шва, а также с оральной стороны альвеолярного отростка в проекции нижних премоляров. Открывание рта у пациентов с экзостозом челюсти свободное, осуществляется в полном объеме. Слизистая над остеофитами бледно-розовая, без видимых патологических изменений, подвижная.

При увеличении костных выступов слизистая истончается, вследствие чего возрастают риски ее травматизации базисом протеза или острыми краями разрушенных стенок зубов. При пальпации экзостозы челюсти представляют собой плотные образования с бугристой или гладкой поверхностью, не спаянные с окружающими мягкими тканями. Располагаясь в области суставного отростка, экзостоз челюсти вызывает болевые ощущения. При этом наблюдается ограничение при открывании рта, смещение ментального отдела в здоровую сторону, нарушение окклюзии. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Общее состояние у пациентов с экзостозом челюсти не нарушено.

Постановка диагноза экзостоз челюсти базируется на основании жалоб пациента, данных анамнеза, результатов физикального обследования, рентгенографии. При осмотре врач-стоматолог на альвеолярном отростке или в участке тела челюсти выявляет безболезненное образование плотной консистенции, не спаянное с окружающими мягкими тканями. Слизистая оболочка над экзостозом челюсти истонченная. Повреждение ее острыми краями разрушенных зубов или базисом протеза приводит к появлению участков изъязвлений. При экзостозе челюсти на рентгенограмме определяют костный выступ с четкими границами. Деструктивные изменения в кости отсутствуют. Дифференцируют экзостоз челюсти с доброкачественными и злокачественными опухолями костной ткани. Обследование проводит хирург-стоматолог.

Лечение экзостоза челюсти хирургическое. При иссечении небного торуса производят срединный линейный разрез с послабляющими надрезами спереди и сзади, отслаивают слизисто-надкостничный лоскут, экзостоз челюсти удаляют единым блоком или распиливают, а затем извлекают по фрагментам. Иногда остеофиты в стоматологии срезают бором или фрезой. После удаления небного выступа производят ревизию костной раны, сглаживают края. Слизисто-надкостничный лоскут помещают на место. Оперативное вмешательство заканчивается наложением узловых швов. Для предотвращения развития гематомы на небо ставят йодоформную повязку, которую дополнительно фиксируют шелковыми швами.

При расположении экзостозов на альвеолярном отростке производят трапециевидный разрез. После мобилизации слизисто-надкостничного лоскута спиливают экзостоз челюсти, сглаживают поверхность, укладывают на место ранее отсепарированный лоскут. Края раны ушивают узловыми швами. При небольших экзостозах и имеющемся дефиците кости поднадкостнично формируют тоннель, куда вводят гидроксиапатит. За счет биоматериала восстанавливают нужную толщину альвеолярной части. Рану на слизистой оболочке зашивают, накладывают повязку. Прогноз при экзостозе челюсти благоприятный. После устранения этиологических факторов, хирургического удаления остеофитов создаются благоприятные условия для дальнейшего протезирования.

Формирование нароста в большинстве случаев проходит бессимптомно. Наросты небольших размеров могут вообще никак не проявлять себя и обнаруживаться случайно, к примеру, при рентгеновском обследовании. Но иногда появление этого новообразования может сопровождаться характерными симптомами:

  • изменение поверхности слизистой оболочки – прощупывание на ней шишек и бугорков;
  • ощущение инородного тела во рту;
  • боль различного характера в области новообразования;
  • изменение цвета слизистой оболочки;
  • иногда – нарушение подвижности нижней челюсти;
  • асимметрия лица со стороны новообразования.

Сам по себе такой нарост не представляет угрозы. Однако в процессе жевания тонкий слой покрывающей его слизистой оболочки постепенно стирается о внутреннюю поверхность губы или щеки. Образовавшаяся ссадина часто инфицируется и становится очагом воспаления, которое может привести к абсцессу или флегмоне.

Экзостозы челюсти могут возникнуть после операции по удалению зуба. Отсутствие этапа сглаживания краев лунки при проведении травматической экстирпации приводит к образованию костных выступов-шипов. Также причиной остеофитов могут быть травмы, неправильно сопоставленные поврежденные фрагменты челюсти, застарелые переломы. При периферической форме остеомы по краю челюсти возникают остеофиты остеогенного диспластического происхождения.

Как правило, экзостозы челюсти небольших размеров не вызывают никаких жалоб. Костные наросты могут быть выявлены во время определения степени атрофии кости, оценки уровня податливости слизистой оболочки на подготовительном этапе перед протезированием. Наиболее часто экзостозы челюсти локализуются в зоне срединного небного шва, а также с оральной стороны альвеолярного отростка в проекции нижних премоляров.

При увеличении костных выступов слизистая истончается, вследствие чего возрастают риски ее травматизации базисом протеза или острыми краями разрушенных стенок зубов. При пальпации экзостозы челюсти представляют собой плотные образования с бугристой или гладкой поверхностью, не спаянные с окружающими мягкими тканями.

Костный нарост после удаления зуба

Располагаясь в области суставного отростка, экзостоз челюсти вызывает болевые ощущения. При этом наблюдается ограничение при открывании рта, смещение ментального отдела в здоровую сторону, нарушение окклюзии. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Общее состояние у пациентов с экзостозом челюсти не нарушено.

Экзостоз переводится с греческого языка как «кость снаружи». Образование чаще всего появляется возле жевательных зубов (моляров) в углублении нижней челюсти или со стороны неба на верхней.

Долгое время нарост никак не дает о себе знать. Обнаруживают его только, когда он увеличивается в размерах. Иногда образование можно выявить, проведя языком или пальцем с внутренней стороны десен.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли курить сразу после удаления зуба

Во рту может быть от одного до нескольких костных наростов на десне одновременно. Их размер варьируется от нескольких сантиметров до величины некрупного яблока. Сами образования безболезненны, имеют бледно-розовый цвет и шиповидную форму. Разрастаясь, экзостоз давит на корни зубов. Появляется ноющая боль. Ее интенсивность то снижается, то снова увеличивается.

  1. После удаления зубов, когда не проводится сглаживание альвеолярной кости и краёв лунки, а также при травматической экстракции, когда образуются костные выступы-шипы.
  2. Кроме этого, при неправильной репозиции отломков сломанной челюсти тоже образуются остеофиты. Повреждённые ткани начинают срастаться, и возникает осложнение: клетки хрящевой ткани активно разрастаются в произвольном направлении. Чаще всего это происходит тогда, когда пациент не соблюдает режим и рекомендации по обеспечению неподвижности челюстей после перелома.
  3. Причиной экзостозов может быть остеома. При её периферической форме выросты образуются по краю челюсти и происхождение их в этом случае — диспластическое.
  4. Ещё одна причина появления экзостозов — запущенные воспалительные заболевания пародонта, сопровождающиеся гнойным процессом.
  5. Неправильный рост или наклон зубов при патологиях прикуса может вызывать формирование узловых затвердений.
  6. Патология эндокринной системы приводит к гормональному дисбалансу, вызывает нарушение обменных процессов, которые отвечают за качественный состав костной ткани.

Диагностика и лечение экзостозов челюсти

Диагностировать экзостоз, особенно на ранней стадии, очень трудно – как уже было сказано ранее, начало заболевания проходит практически без симптомов. Выявить наличие новообразования можно только с помощью рентгенографии, которая назначается врачом на основании жалоб пациента и сбора анамнеза.

Также проводится дифференциальная диагностика экзостоза со злокачественной опухолью и кистой.

Рентген зубов.

Так как развитый экзостоз можно только прощупать, то первичный осмотр может выявить лишь подозрение на костный экзостоз. Это связано с тем, что визуальным путем невозможно определить четкую картину. Очень важную роль в диагностировании неофита отводится симптоматике болезни и анамнезу.

Точное диагностирование проводится путем рентгенологического исследования. Именно оно дает точное представление о количестве неофитов, их размерах. Необходимо учитывать, что даже этот метод диагностики не может дать полной картины. Это связано с тем, что на рентгеновском снимке шапка неофита, состоящая из хряща, не отражается. А ее размеры, особенно у ребенка, могут достигать 7-10 мм.

Костный нарост после удаления зуба

В некоторых случаях врач может назначить дополнительные исследования. Особенно если явно прослеживается стремительное увеличение размеров новообразования.

Несмотря на то, что заболевание относится к доброкачественным, имеется некоторый риск преобразования в злокачественный неофит. Тогда врач для подтверждения или опровержения такого диагноза назначает биопсию для забора тканей и их последующего лабораторного и цитологического анализа.

Диагностика экзостоза челюсти основывается на жалобах  пациента, данных анамнеза, результатах осмотра и рентгенологического исследования. Выявляется плотное образование на альвеолярном отростке или ветви челюсти, не спаянное с мягкими тканями, бугристое или гладкое на ощупь. Слизистая оболочка над остеофитом не изменена в цвете, может быть истончена. На рентгенограмме виден костный выступ с чёткими контурами. Очагов деструкции в кости не наблюдается.

Дифференциальная диагностика экзостозов проводится со злокачественными и доброкачественными новообразованиями костной ткани.

Мелкие наросты на десне сложно увидеть невооруженным глазом, однако пациент иногда чувствует экзостозы в форме маленькой шишки в полости рта. Избавиться от данной патологии можно посредством хирургического вмешательства.

Как правило, удаление наростов на десне включает в себя ряд этапов:

  • Этап 1.

    обезболивание участка вокруг костного образования;

  • Этап 2.

    надрез ткани десны;

  • Этап 3.

    спиливание нароста, сглаживание с применением специальных инструментов;

  • Этап 4.

    наложение швов на слизистую.

Продолжительность операции – в среднем 2 часа. От размера образования, места его расположения, сложности патологии зависит длительность процедуры. После экстипарации накладываются швы, в некоторых случаях – давящая повязка. Цена процедуры зависит от ряда показателей, особенностей ее проведения.

Рентген зубов.

Реабилитационный период

Период восстановления после удаления экзостоза занимает от 4 до 7 дней. Для ускорения реабилитации и профилактики возможных осложнений рекомендуется соблюдать некоторые правила:

  1. на период восстановления ограничить употребление как слишком холодной, так и слишком горячей пищи, чтобы не спровоцировать расхождение швов;
  2. также не рекомендуется употреблять твердые и вязкие продукты – это также может привести к расхождению швов;
  3. рекомендуется ограничить физическую активность;
  4. для ускорения регенерации тканей крайне важно хорошо высыпаться и соблюдать режим сна;
  5. во избежание инфицирования шва необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта; особо рекомендуются полоскания антисептическими растворами, такими, как Хлоргексидин или Ротокан.

После операции могут возникнуть отеки и несильные боли. Это нормальное явление, часто возникающее после хирургических операций на зубах и деснах. В этих ситуациях рекомендуется принимать обезболивающие (лучше всего – нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как Ибупрофен) и противоотечные препараты.

Хлоргексидин

Хлоргексидин

После лечения, операции, пациент проходит реабилитационный период. Приблизительно он длится 7 дней. Однако при ослабленной иммунной системе, наличии в полости рта патогенных микроорганизмов, данный период растягивается на месяц.

Главное условие в послеоперационный период – осторожность. Нельзя допускать расхождения швов, поэтому есть нужно только теплую и мягкую пищу нужно поддерживать температурный режим при употреблении напитков, отказаться от вредных привычек.

Возможные осложнения

Послеоперационные осложнения, связанные с удалением экзостоза, встречаются в медицинской практике достаточно редко, и по опыту стоматологов связаны с несоблюдением пациентом правил прохождения реабилитационного периода.

К последствиям недобросовестного соблюдения рекомендаций врача относят следующие патологические состояния:

  • Полное либо частичное расхождение шовного материала. Причиной этого явления могут стать несоблюдение диеты, курение либо механическое повреждение десны во время чистки зубов.

    Для устранения проблемы следует незамедлительно обратиться к врачу, который обработает поврежденную поверхность и повторно наложит швы.

  • Воспаление десны в области шва. Из-за некачественной гигиены ротовой полости в области раны могут скапливаться патогенные микроорганизмы, результат жизнедеятельности которых влечет за собой нагноение и отечность мягкой ткани.

    Избавиться от этого осложнения можно только при помощи специалиста.

Обычно операция по удалению экзостоза проходит без осложнений, однако они могут возникнуть при несоблюдении рекомендаций в послеоперационный период. Это может быть расхождение шва либо воспаление, вызванное инфицированием раны. И в том, и в другом случае необходимо обратиться к специалисту-стоматологу. Самолечение в этих ситуациях крайне нежелательно.

Последствия удаления экзостозов напрямую зависят от пациента. Осложнения развиваются, если больной не соблюдает рекомендации врача, пренебрегает диетой и не соблюдает правила гигиены полости рта. Такое поведение может спровоцировать частичное или полное расхождение швов или воспалительные проявления.

Иногда случается, что после операции воспаляются другие органы (если есть хронические заболевания) – к примеру, расстройства сердечно-сосудистой системы.

Но чаще всего причина подобных осложнений кроется в психологическом настроении самого пациента. Если он переживает, волнуется, то вполне ожидаемо повышение артериального давления и, как результат, – проблемы с сердцем.

При воспалительных процессах лечащим врачом назначается один из антибиотиков: «Тетрациклин», «Левомицетин», «Доксициклин», «Линкомицин». Курс в среднем не превышает 5 дней. Рану нужно беречь от любого воздействия и заражения.

При низком иммунитете и большом количестве микробов во рту процесс заживления может затянуться на недели и месяцы.

Профилактика

Специальных методов профилактики экзостоза нет, так как до сих пор неизвестны явные причины, вызывающие это заболевание.

Костный нарост после удаления зуба

Для выявления этой патологии необходимо каждые полгода посещать стоматолога с целью профосмотра, своевременно лечить воспаления в полости рта и обследовать трещины. При подозрениях на остеофит можно провести рентгенологическое исследование.

По мнению стоматологов, предотвратить развитие экзостоза практически невозможно, поэтому основные профилактические мероприятия направлены на выявление заболевания в начальной стадии развития.

С этой целью необходимо регулярно осматривать ротовую полость при помощи небольшого зеркальца на наличие повреждений слизистой оболочки, припухлостей и наростов.

Тщательно вымытыми руками можно осуществлять пальпацию дёсенной ткани челюстных рядов, нёба и дна полости рта.

При выявлении прощупываемых новообразований необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу для профессиональной диагностики.

Помимо этого, не следует пренебрегать регулярными стоматологическими осмотрами, во время которых специалист может обнаружить имеющиеся проблемы челюстных рядов, мягких и костных тканей, а также провести своевременных мероприятия по их устранению.

Специфической профилактики экзостозов нет. Для выявления этой патологии необходимо регулярно каждые полгода посещать стоматолога с целью профосмотра. При подозрениях на остеофит можно провести рентгенологическое исследование. Экзостоз не опасен для жизни человека, но может создать определённые сложности при проведении ортопедического лечения.

Специальных профилактических мер по предотвращению экзостоза не существует – развитие этого заболевания практически не зависит от действий самого человека. Однако можно снизить риск его возникновения, регулярно посещая стоматолога и проходя профилактический осмотр.

Врач поможет определить «проблемные места» на челюсти и прогнозировать вероятность развития новообразования. Также необходимо своевременно лечить воспаления в полости рта, не давая им перейти в гнойную фазу и проникнуть в кость. При механических повреждениях челюсти необходимо тщательное обследование на наличие трещин, над которыми может «нарасти» костное образование на десне.

Среди основных профилактических мер, позволяющих предотвратить шишки на деснах, следует назвать:

  • регулярную санацию ротовой полости: ежедневную двухразовую чистку зубов, с использование в т.ч. зубной нити;
  • употребление продуктов, богатых кальцием и витаминами групп B, C, PP;
  • в течение нескольких часов после удаления зуба не принимать пищу, а также не полоскать рот слишком интенсивно и часто, чтобы не смыть сгусток крови в травмированной лунке.

Для этого необходимо регулярно посещать стоматолога, систематически применять профилактические меры, тщательно следить за состояние полости рта, замечая любые неблагоприятные изменения, своевременно обращаться к врачу.

При соблюдении данных условий можно избежать неприятных и опасных последствий и сохранить здоровье зубов и полости рта надолго.

Эффективным способом лечения челюстного экзостоза является только один – хирургическое оперативное вмешательство. Правда, при этом нужно учитывать, что некоторым пациентам такая операция может и не потребоваться. Детям хирургическую операцию не проводят до совершеннолетия. Это связано с тем, что за время взросления неофит может уменьшиться или даже полностью рассосаться.

костный выступ после удаления зуба

Показаниями к хирургическому вмешательству по удалению экзостозов являются следующие показатели:

  • его значительные размеры;
  • достаточно быстрое увеличение челюстного экзостоза;
  • риск преобразования в злокачественное новообразование;
  • болевые ощущения;
  • запланированное протезирование;
  • другие причины.

Непосредственно перед проведением операции выполняется тщательное обследование ротовой полости пациента.

Само хирургическое вмешательство, как правило, проводится под местной анестезией. В современной стоматологии используется два метода операции. Их выбор напрямую зависит от локации нароста.

При удалении небного торуса врачом выполняется линейный надрез небольшого размера и два послабляющих – спереди и сзади. Затем стоматолог производит отслоение слизистой в месте нахождения небного торуса.

После этого сам неофит удаляется при помощи лазера или долота. Причем может производиться удаление как целого неофита, так и его фрагментов. Затем костная ткань сглаживается бормашиной, и накладываются узловые швы.

При хирургическом удалении альвеолярного челюстного экзостоза порядок выполнения действий аналогичен порядку при удалении небного торуса. Отличие заключается только в одном – меняется конфигурация разрезов. Они производятся в форме трапеции.

Период реабилитации длится от 2 до 5 дней в зависимости от самочувствия пациента и индивидуальных показателей. Если после хирургического удаления неофита появляется отек и ощущается боль, то врач назначает анестетики и заживляющие рану препараты.

В качестве противопоказаний к хирургическому вмешательству выступают следующие факторы:

  • диабет любой формы, другие заболевания органов эндокринной системы;
  • низкая свертываемость крови;
  • плохая работа надпочечников;
  • заболевания щитовидки.

костный выступ после удаления зуба

После проведенной операции по удалению челюстного экзостоза может наблюдаться обострение хронических заболеваний. Особенно это касается пациентов, страдающих от хронических болезней сердечно-сосудистой системы.

Что касается осложнений, возникающих после операции, то, как правило, в них виновен сам больной. Расхождение швов из-за активного жевания твердой пищи почти всегда приводит к неудовлетворительному исходу операции.

В послеоперационный период нельзя употреблять алкогольные напитки. Не рекомендуются жевательные резинки, конфеты-тянучки, курение. Не стоит заниматься оральным сексом.

Сам процесс заживления, даже при низком иммунитете, редко длится больше месяца.

В качестве единственного эффективного профилактического средства челюстного экзостоза выступает регулярное (не менее 2 раз в год) прохождение качественного обследования у стоматолога. При малейших подозрениях на неофит можно провести самостоятельные проверки на какие-либо изменения.

Челюстной экзостоз – это не приговор. При выполнении всех рекомендаций врача-стоматолога он излечим и не опасен для жизни человека.

Заключение

Экзостоз небольших размеров и без признаков воспаления не доставляет человеку ощутимых неудобств. Он представляет собой хрящевой или костно-хрящевой нарост. При увеличении нароста, когда он начинает мешать зубам или покрывающая его слизистая оболочка истирается и воспаляется, необходимо провести удаление экзостоза.

Заболевание не опасно для жизни человека, но создает проблемы косметического характера и определенные сложности при проведении ортопедического лечения. Это несложная операция. После заживления десна приобретает прежний вид, а пациент забывает о дискомфорте.

Из всего вышесказанного понятно, что мы не в состоянии предотвратить появление экзостозов. Но если они всё-таки появились, не стоит тянуть с их удалением. Отсрочка операции может привести к росту новообразования, зубочелюстным аномалиям и прочим неприятным последствиям. Посещайте своего стоматолога каждые полгода, и многих проблем с зубами можно будет избежать!

Светлана Корнева

Главный врач стоматологии «Алидент» г. Москва (16 лет отработала стоматологом в МСЧ МВД , 8 лет главным врачом стоматологической клиники «Смайл» г. Ижевск).

Экзостоз – не самое страшное заболевание полости рта, и при небольших размерах; если новообразование небольшое и не давит на зубные корни, его можно спокойно игнорировать. Однако если нарост мешает соседним зубам, или если покрывающая его слизистая оболочка истирается и воспаляется – это прямое показание к удалению. Это несложная операция, не вызывающая осложнений, которая поможет вам предотвратить серьезные проблемы в будущем.

Экзостозы челюсти (остеофиты) – костные выступы, возникающие как на верхней, так и на нижней челюсти после удаления зубов, вследствие травмы или по причине возрастных изменений альвеолярного гребня. В большинстве случаев на верхней челюсти остеофиты располагаются со щечной поверхности альвеолярного отростка.

Предлагаем ознакомиться:  Когда можно есть после имплантации зубов

На нижнечелюстной кости экзостозы чаще выявляются с язычной стороны в участке премоляров, реже в области моляров, клыков или резцов. Симметрично локализованные экзостозы челюсти в зоне нижних малых коренных зубов диагностируют у 5-10% пациентов с частичной или полной адентией. Эти костные выступы называют нижнечелюстными валиками.

Экзостоз — что это?

Экзостоз — это доброкачественный плотный, твердый нарост на плоскости кости. Он поражает полость рта и постепенно образовывается из затвердевшей хрящевой ткани. Выглядят эти новообразования как узлы, разграниченные между собой извилинами.

Их количество разнится от одного до нескольких сразу. Эстетически похожи на шиповидные уплотнения слизистой оболочки от розового до белого цветов. Размер их варьируется от горошины и достигает габаритов крупного яблока. Чаще всего они обосновываются возле моляров со тороны нёба либо на изгибе нижней челюсти.

костный выступ после удаления зуба

Определяет длительность заболевания существенная боль непостоянной напряжённости и ноющего происхождения. Очень часто имеет место быть нарушение функционирования нормального состояния сустава, который стоит рядом с наростом. Характерно накопление боли в придатках и эпиметафизах длинных трубчатых костей.

В разрастании опухоли происходит истончение коркового слоя. Возможно истончение и вздутие замыкательной пластины придатка, иногда появляются сложившиеся периостальные наслоения в области метафиза кости.

Причины появления экзостоза

Как правило, экзостоз относится к наследственным заболеваниям, но определить его наличие порой сложно, так как развивается не принося дискомфорта носителю и в течение долгого времени о себе никак не заявляет. Хотя прощупать его иногда удаётся.

Помимо наследственных фактов, имеют место быть воспалительные процессы разного характера (флюс, сифилис), травмы (неправильное срастание костей приводит к образованию нароста), аномалии развития челюсти, некоторые эндокринные заболевания.

Бывает и так, что экзостоз образовывается после сложного удаления зуба. Есть сведения о том, что он может пройти сам по себе, просто рассосаться.

Костно-хрящевые экзостозы делятся на 2 вида:

  • Множественная экзостозная хондродисплазия ( отклонение направления в процессе роста на территории хрящевой пластины и зоны роста хрящей);
  • Солитарный костно-хрящевой экзостоз ( врождённое доброкачественное образование — остеохондрома).

Исходя из происхождения экзостоза, можно сделать выводы о его размере, форме и месторасположении. Если нарост возник после травмы, то он может находится на сросте костей. При воспалительном процессе — место дислокации находится рядом с очагом гноя.

Наследственный недуг выявляется в раннем возрасте, максимальный рост его приходится на пубертатный период ребёнка и в лечении чаще всего не нуждается, так как к 18-ти годам имеет свойство проходить. Окончательный диагноз может быть основан после рентгенологического исследования.

Симптомы

  • Шишки во рту непонятного происхождения;
  • Создаётся ощущение, что языку не хватает места;
  • Происходящее трение языка в зоне десен,
  • Ноющая боль в челюстном районе.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Через неделю зубы будут белее на несколько тонов!…Эффективное отбеливание зубов в домашних условиях…. » Показания к удалению экзостоза

Прямым основанием для удаления экзостоза является его быстрый рост. Также одним из показаний к хирургическому вмешательству может служить планируемое протезирование (смена зубов или зубного ряда протезами).

Увеличенный нарост — это не только выглядит визуально неприемлемо, это опасно для здоровья в целом и чревато осложнениями, а запоздалое оперативное вмешательство обещает быть гораздо травматичнее своевременного. Человек, элементарно, может жаловаться на периодическую боль, ведь происходит давление на корни зубов.

Доброкачественное новообразование в легкую может превратиться в злокачественную опухоль (рак).

Удаление допустимо только хирургическим путём, никакая местная терапия не принесет результатов. Лишнюю костную ткань нужно удалять.

Методика удаления экзостоза

Прежде чем лечь под нож хирурга — нужно пройти тщательное обследование. Определить точную причину и знать последствия. Операцию должен проводить высококлассный специалист. Время операции составляет не более 2-ух часов и применяется общий или местный наркоз (всё зависит от объёма производимых удалений).

Происходит чередование нескольких этапов. Врач обеззараживает специальными дезинфицирующими составами ротовую полость. На десне делается небольшой надрез. Сам процесс избавления от нароста на десне происходит с помощью долота или лазера.

То есть, костяное образование сначала удаляется, а потом сглаживается путем шлифовки бормашиной. После нужных инсинуаций накладываются швы и частная повязка. При не глобальных вмешательствах — пациент может покинуть медицинское учреждение в тот же день.

Реабилитационный промежуток продолжается от 2-ух до 5-ти суток. Иногда после процедуры остается небольшой отек, боль на месте проведения операции. В такой ситуации следует принимать анестетики и препараты, назначенные врачом для заживления раны. Безусловно, следует следить за швами, не допускать их расхождения, следить за твёрдостью принимаемой пищи. Прогноз практически в 100% случаев хороший, ткани быстро срастаются и наступает скорейшее выздоровление.

Противопоказания к удалению

Нужно учитывать имеющиеся противопоказания к операционному вмешательству: диабет (эндокринная болезнь, повышенный уровень сахара в крови), плохая свёртываемость крови (во время операции рана может не закрыться и кровоточить), наличие проблем с эндокринной системой (гормональный дисбаланс), плохая работа надпочечников, заболевания щитовидной железы.

После операции в редких случаях обостряются хронические заболевания, особенно сердечно-сосудистой системы.

Осложнения, возникающие после операции

Осложнения часто лежат на совести пациента. Расхождение швов на ране в большинстве случаев бывает от недобросовестного отношения к своему здоровью больного. Активное жевание твердой пищи — почти абсолютная гарантия плохого исхода операции.

Не рекомендуется употребление алкогольных напитков, жевательной резинки и мягких конфет, табачной продукции. Стоит исключить оральный секс. Бережно производить чистку зубов. Физическую активность следует отложить, пробежки тренажерный зал — не пойдут на пользу на всём протяжении реабилитационного периода.

Лечащим врачом назначаются антибиотики и промывания полости рта специальными составами и растворами. Рану нужно беречь от любого воздействия и заражения. При наличии низкого иммунитета и большого количества микробов во рту, процесс заживления затягивается до календарного месяца.

Профилактика

костный выступ после удаления зуба

Единственной профилактикой экзостоза может являться постоянное и качественное обследование. Самостоятельные проверки полости рта на посторонние наросты и дискомфорт, нужно прощупывать десна и рассматривать на наличие кровоточивости и каких-либо изменений. При серьёзном отношении к здоровью — положительный результат не заставит себя ждать.

Не стоит жалеть средств и времени для осмотра и поддержания нормальных функций своего организма и своих близких. Работа, учеба, домашние дела — вещи важные, но по сравнению с самочувствием — второстепенные. Сегодня человек сэкономит на здоровье, а завтра потратит целое состояние на восстановление его же. Будьте бдительны, не дайте болезни одержать победу над Вами. Хорошего здоровья и бодрости Вам!

Внимание!Полоски для отбеливания зубов…Быстрый способ осветлить зубы на 3-4 тона в домашних условиях… »

Существуют стоматологические заболевания, которые не сопровождаются болью, к таковым относится и экзостоз. Появление небольшой шишки на десне редко вызывает беспокойство у пациентов, ведь больше никаких тревожных симптомов не возникает, и, как правило, больной обращается за медицинской помощью лишь на этапе активного прогрессирования болезни.

Между тем, недуг может иметь весьма серьезные последствия. Разросшееся костное образование мешает правильно пережевывать пищу и разговаривать. У детей формируется неправильный прикус.

Когда необходимо удаление экзостоза?

Период реабилитации после иссечения экзостоза занимает от четырёх дней до недели. Для ускорения заживления и профилактики осложнений важно соблюдать некоторые правила:

  • в послеоперационный период избегать слишком холодной и слишком горячей пищи для предотвращения расхождения швов;
  • рекомендуется ограничить употребление твёрдых и вязких продуктов, также для предотвращения расхождения швов;
  • ограничение физической активности;
  • тщательная гигиена полости рта;
  • при назначении врача использовать антисептические растворы, такие как Хлоргексидин, Мирамистин, Ротокан для полосканий.

После операции может появиться отёк и незначительные боли. В этом случае необходимо использовать анальгетики, лучше всего нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, Ибуклин, Найз, Нимесил.

Сразу после операции рекомендовано держать холодный компресс в районе операционной раны. Это уменьшит отёк в последующем.

На сегодняшний день точные причины возникновения экзостоза десны ученым установить не удалось. К предрасполагающим факторам развития заболевания относят:

  • травмы, полученные в результате механического воздействия, например, после некачественно проведенной операции по удалению зуба;
  • воспалительные процессы;
  • наследственность;
  • эндокринные нарушения.

Новообразование начинает формироваться в результате избыточного роста тканей. Обычно этот процесс запускается после хирургического вмешательства, появления трещины или перелома.

Самой распространенной причинной формирования экзостоза является удаление зуба. Если во время операции хирургом будет нарушена методика экстракции зуба, ткани пародонта могут сместиться или деформироваться. Ошибка врача приводит к образованию выступа на челюсти.

После некачественно проведенной операции пациенты начинают ощущать у себя во рту новообразование. Его легко обнаружить, если провести языком вдоль поврежденного участка слизистой.

Иногда выступ после удаления зуба появляется не по вине врача, а вследствие гиперкальциемии. Избыток кальция в организме приводит к его оседанию на костях. Этот минерал в большом количестве содержится в молочных продуктах, яйцах и жесткой воде.

Самостоятельно избавиться от нароста в домашних условиях невозможно. Заболевание лечится исключительно хирургическим путем. Альвеолотомия в стоматологической клинике проводится хирургом. Процедура не из приятных, она имеет массу противопоказаний:

  • детский возраст;
  • сахарный диабет;
  • нарушение в системе кроветворения;
  • эндокринные заболевания и пр.

Костный нарост после удаления зуба

При небольших размерах экзостоза врач может отложить проведение операции на неопределенный срок. Если нарост не доставляет человеку дискомфорта, то с его удалением не стоит торопиться. Нарост со временем не исчезнет, а лишь увеличится в размерах. Этот процесс может затянуться на долгие годы, но рано или поздно потребуется помощь хирурга.

Удалять новообразование необходимо, если оно слишком разрослось, иначе заболевание может привести к деформации челюсти. Шип больших размеров мешает правильно пережевывать пищу и разговаривать.

Также без хирургического вмешательства не обойтись тем пациентам, которым необходимо поставить протез. Костный нарост станет непреодолимой преградой на пути к установке имплантов. Нередко показаниям для удаления экзостоза становится эстетический дефект, который мешает человеку находиться в обществе.

Детям редко проводят процедуру по удалению костного выступа, как правило, врачи предпочитают подождать до того момента, когда ребенку исполниться 18 лет. В раннем возрасте кости быстро растут, поэтому есть вероятность самостоятельного разрешения экзостоза.

Альвеолотомия проводится под местным наркозом. Врач делает небольшой надрез на десне и спиливает новообразование, в завершение на рану накладываются швы.

Основной реабилитационный период проходит в первую неделю. В это время интенсивно заживают мягкие ткани и срастается десна Однако полное восстановление наступает через 3 – 4 недели.

После операции возможны незначительные стандартные осложнения:

  • боль;
  • отек;
  • незначительное повышение температуры – до 37,2°С;
  • расхождение швов;
  • выделение сукровицы;
  • отклонения в работе сердечно-сосудистой системы из-за больших доз анестезии.

Костный нарост после удаления зуба

Для снятия боли в первые несколько дней пациенту назначают прием обезболивающих и противовоспалительных средств: «Кетанова», «Нимесила», «Аффиды форт».

Для успешной реабилитации рекомендуют:

  1. Отказаться от горячих или холодных напитков и еды. Температура пищи должна быть в пределах 30 – 40°С.
  2. Употреблять легкоперевариваемую еду мягкой консистенции.
  3. Не курить и не пить спиртное: табачный дым и алкоголь раздражают слизистую и замедляют процесс заживления.
  4. Ограничить интенсивные физические нагрузки.
  5. Поддерживать гигиену полости рта, стараясь не задевать зубной щеткой прооперированный участок.

Если рассказывать о механизме образования остеофита, то можно выразиться следующим образом – сначала на костной ткани образуется хрящевой нарост, который со временем твердеет и перерождается в губчатую кость. Поверхность такой кости вновь покрывается хрящом, который в свою очередь затем снова отвердевает.

Если остеофит образуется на верхней челюсти, то он располагается со стороны щечной поверхности.

На нижней челюсти экзостозы проявляются со стороны языка в участке премоляров, несколько реже — возле резцов или клыков. В зоне малых нижних коренных остеофиты образуются только у 5-15% обследуемых пациентов.

Иногда остеофиты (небный торус) можно обнаружить у детей-грудничков в области срединного небного шва.

Нужно отметить, что, как правило, челюстные экзостозы не вызывают чувства дискомфорта. Именно по этой причине они выявляются случайным образом во время проведения профосмотра или при подготовке к протезированию. Но с течением времени новообразования увеличиваются в объеме и начинают причинять неудобства. Например, становится затруднительным прием пищи, искажается дикция, нарост мешает протезированию.

Если не предпринимать никаких мер по их удалению, то неофиты могут начать давить на зубы, что в свою очередь, влечет их смещение и изменение прикуса. Вот почему так важно не запускать эту патологию, а принять своевременные меры по ее удалению.

В большинстве случаев экзостоз легко подвергается хирургическому вмешательству и не имеет последствий. Бывает, что после процедуры отекает десна, идет небольшая воспалительная реакция, болевые ощущения в области надреза. Избавиться от дискомфорта можно при помощи анестетиков и заживляющих препаратов.

Опасность новообразований

Образование шишек на деснах предшествует развитию серьезных заболеваний слизистой. По этой причине нужно знать о возможных причинах их появления и методах лечения.

В любом случае, если на десне после удаления зуба образовалась шишка – это признак развития патологии, протекающей в мягких тканях слизистой, которая в самом худшем случае может привести к тяжелым заболеваниям десен.

Появление шишки относится к виду челюстных аномалий, характеризующиеся появлением костных выступов в полости рта. Постепенно нарост может расти, вызывая дискомфорт.

Тем не менее, если болезненные ощущения в новообразовании над зубом отсутствуют, то решение об удалении экзостоза, термин, обозначающий данную патологию, может принимать пациент.

Экзостоз, даже протекающий совершенно безболезненно, опасен по следующим причинам:

  1. по мере своего роста костные выступы оказывают ощутимое давление на зубы, в особенности на их корни;
  2. со временем нарост может превратиться в злокачественное образование.

Самостоятельная диагностика данной патологии далеко не во всех случаях возможна. Обычно больной ощущает лишь внешние признаки в виде шарика на десне. Установить причины его появления может только специалист.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое световая пломба и чем она лучше обычной. Сколько времени нельзя вводить должность после сокращения

Показания и противопоказания к операции

Стоматологи отмечают, что обязательное хирургическое вмешательство по устранению экзостоза требуется в следующих ситуациях:

  • при ускоренном росте новообразования;
  • в случае возникновения у пациента сильных болей и дискомфорта;
  • во время планирования дальнейшего ортопедического лечения, которое становится невозможным при наличии выростов костной ткани;
  • при значительных косметических дефектах лицевой зоны, связанных с увеличением нароста.

При планировании операции также стоит обратить внимание на особенности функционирования организма человека, при которых удаление экзостоза запрещено.

Стоматологи называют следующие противопоказания к проведению процедуры:

  • некоторые заболевания крови, в том числе нарушение ее свертываемости и повышение уровня сахара;
  • заболевания щитовидной железы и надпочечников;
  • гормональный дисбаланс;
  • периоды обострения хронических заболеваний.

Как и любое хирургическое вмешательство или медицинская процедура, удаление экзостоза имеет некоторые противопоказания. По стандарту, это:

  • низкая свертываемость крови;
  • сахарный диабет;
  • болезни эндокринной системы.

Если нарост на челюсти совсем маленький и не доставляет неудобств, с проведением операции можно не торопиться.

Удалить экзостоз можно только хирургическим путем, вылечить его в домашних условиях не получится.

Костный нарост после удаления зуба

Показания к проведению операции такие:

  • быстрый рост экзостоза;
  • дискомфорт и неудобство при приеме пищи и разговоре;
  • выраженный косметический дефект и большой размер остеофита;
  • затруднение проведения ортопедического лечения (установка имплантов или протезов).

Экзостоз на хрящевой ткани височно-нижнечелюстного сустава сильно ограничивает его подвижность, препятствует нормальному движению челюсти и открыванию рта, вызывает сильные боли. При такой локализации нарост подлежит немедленному удалению.

Процедура по удалению остеофитов имеет свои ограничения.

К противопоказаниям относятся:

  • сахарный диабет;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • заболевания надпочечников;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • плохая свертываемость крови.

Диагностика и лечение экзостозов челюсти

Для того чтобы установить тонные причины роста шишек в полости рта применяются разные методы диагностики:

  • пальпация;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография.

Правильно выбрать необходимый среди них сможет лишь врач. Так, развитие экзостоза можно выявить сначала при визуальном осмотре, результаты которого должны быть подтверждены рентгеновским снимком.

Появление шишки на десне может быть связано с недостаточной гигиеной ротовой полости или же с каким-либо заболеванием:

  1. Самой частой причиной этого симптома является зубной налет, который обычно не только вызывает кариес на зубах, но и распространяет инфекцию в деснах. Процесс инфицирования приводит к воспалению десен.
  2. Неправильное лечение кариеса может дать осложнение, в результате чего появится воспалительный процесс на десне.
  3. Хронический периодонтит ведет за собой периодическое обострение, которое вызывает появление наростов на деснах.
  4. Вставные зубы или протезы через небольшой промежуток времени после установки могут давать такой симптом. Воспалительный процесс в десне возникает из-за плохой антисептической обработки инструментов или ротовой полости во время лечебного процесса.
  5. Начинающейся флюс проявляется появлением небольшой шишки на десне возле зуба, которая очень быстро растет и воспаляется.
  6. Киста на десне проявляется таким симптомом.
  7. Свищ – частая причина появления наростов. Гнойное образование в десне ищет выход наружу и формируется шишка. В ней по центру образуется свищ, через который гной выходит наружу.
  8. Следствие травмы. Такой симптом проходит со временем самостоятельно.
  9. Онкологические заболевания приводят к метастазам в челюсти и появлению выпуклых образований.
  10. Фибропапиллома (доброкачественная опухоль).

Лечение шишек на десне будет зависеть от причины их появления.

При травматических гематомах особенного лечения не требуется, если не поврежден сам зуб. Чаще всего такое образование проходит постепенно самостоятельно.

Наличие свища

Экзостозы

Диагностировать свищ можно с помощью рентгеновского снимка.

Доктор сможет оценить ситуацию и принять решение по поводу сохранения или удаления зуба.

Наравне с лечением кариеса необходимо применять меры по уменьшению свища, лечение заключается в нескольких обязательных мероприятиях:

  • частое полоскание достаточно теплым солевым раствором – основное средство уменьшить воспаление в десне и активно выводит гной наружу;
  • стоматолог обязательно должен очень тщательно вычистить каналы и обработать полость специальным средством, которое уничтожает бактерии и не дает развиваться воспалению;
  • иногда назначается терапия антибиотиками, чтобы избежать дальнейшего заражения;
  • после полной обработки и чистки каналов их пломбируют, и через несколько дней ставится постоянная пломба.

После всех лечебных процедур достаточно быстро происходит заживление свища. Если такой симптом возникает возле уже запломбированного зуба, то стоматолог обязательно должен ее вскрыть и проделать все необходимые мероприятия. После чего налаживается новая пломба.

Лечение кисты

Если к врачу нет возможности обратиться сразу после появления кисты на десне, то можно избежать хирургического вмешательства и использовать медикаментозное лечение или же поверхностную хирургию.

Для этого под местным обезболиванием надрезается киста и убирается оттуда весь гной. Если возникает необходимость, то налаживается шов.

Экзостозы челюсти

При запущенной форме заболевания требуется более серьезное лечение – операции:

  1. Цистэктомия проводится для удаления кисты полностью и одновременно иссекается часть верхушки корня больного зуба.
  2. Гемисекция подразумевает удаление не только кисты и верхушки зуба, но и какой-то части самого поврежденного зуба. После такого вмешательства необходимо провести реставрацию зуба используя коронку.

Принять решение о способе лечения кисты может врач после проведенного рентгена и дополнительных анализов. Для облегчения состояния при первых признаках появления кисты можно использовать несколько народных методов ее лечения:

  • подержать небольшое количество кунжутного масла во рту в течение 5-10 минут;
  • прикладывание тампона из марли, пропитанного несколькими каплями кунжутного масла;
  • полоскание раствором с добавлением прополиса.

Любую форму периодонтита необходимо лечить только у стоматолога. В домашних условиях можно только снять острую боль или же во время прохождения лечения у доктора параллельно в домашних условиях полоскать ротовую полость отварами из лекарственных трав.

Прежде всего, необходимо прочистить каналы. Причем этот процесс происходит поэтапно. Каждый раз нужно расширять каналы, чистить их и закладывать антисептик.

Для качественного лечения периодонтита в открытые каналы закладывается лекарства на основе антибиотика. Менять это лекарство в канале необходимо один раз в несколько дней.

При появлении флюса обращение к стоматологу должно быть первым действием.

Если необходимо дождаться утра или рабочего дня, то при сильных болях можно принять обезболивающее средство и как можно чаще полоскать полость рта солевым раствором.

Лечение экзостоза десны осуществляется только хирургическим способом. Никакие медикаментозные и, тем более, народные средства не приведут к рассасыванию хрящевого уплотнения.

Показаниями к операции выступают:

  1. Быстрый рост образования.
  2. Болезненные ощущения.
  3. Запланированное протезирование.

Хирургическое удаление экзостоза проводится в несколько этапов:

  1. Рентгенографический снимок для определения степени и величины образования.
  2. Местная анестезия.
  3. Антисептическая обработка ротовой полости.
  4. Иссечение участка с костным уплотнением.
  5. Спиливание нароста лазером или бормашиной. Во втором случае используются сверла разного диаметра.
  6. Шлифовка кости.
  7. При необходимости – нанесение остеоинтегрирующих препаратов.
  8. Зашивание десны.

При стачивании экзостоза бормашиной на кость обязательно должно подаваться охлаждение – струйка холодной воды. Современные стоматологические аппараты оборудованы автоматической системой подачи воды, позволяющей регулировать напор и направление.

Операция продолжительная и дискомфортна для пациента. Ее длительность зависит от величины нароста, а также используемого метода: 40 минут для лазерного удаления и до 2 часов для спиливания бормашиной.

Противопоказаниями для хирургического вмешательства выступают сахарный диабет, плохая свертываемость крови, патологии надпочечников и эндокринной системы. Однако в каждом случае необходимо учитывать, что принесет больший вред: разрастающаяся опухоль или неблагоприятные условия для операции.

Экзостозы в стоматологии лечат только хирургическим путём.

Основными показаниями к операции являются:

  • быстрый рост экзостоза;
  • дискомфорт и неудобство при приёме пищи и разговоре;
  • выраженный косметический дефект и  большой размер остеофита;
  • затруднение проведения ортопедического лечения.

Проводят удаление выроста единым блоком, после иссечения слизистой оболочки и отслаивания слизисто-надкостничного лоскута. Далее альвеолярный отросток сглаживают фрезой или острым бором. Заканчивается операция наложением швов. Иногда при операции  бывает необходимо устранить дефицит костной ткани, образующийся при удалении значительных наростов, тогда используют остеопластические материалы и мембраны.

Прогноз при экзостозах благоприятный. После удаления остеофитов происходит заживление и восстановление костной ткани, которое позволяет оптимально запротезировать пациента. Экзостозы крайне редко перерождаются в злокачественные опухоли.

Но если их не удалять, то остеофиты могут начать давление на зубы, что приведёт к их смещению и изменению прикуса. Поэтому экзостозы надо вовремя оперировать.

Существует ряд противопоказаний к операции:

  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • плохая свёртываемость крови;
  • патология надпочечников;
  • заболевания щитовидной железы в стадии декомпенсации.

При приведении показателей крови в норму удаление экзостозов проводят в плановом порядке.

От хорошей подготовки к операции будет зависеть успех лечения. После первичной консультации, пациента направят на рентгенологическое исследование. Это нужно для точной постановки диагноза. На снимке определяется размер экзостоза, его форма и очаг локализации.

Кроме того, обязательно сделать анализ крови на свёртываемость, сахар и другие патологии, которые могут стать противопоказанием. В некоторых случаях может потребоваться консультация узких специалистов.

Как проходит хирургическое вмешательство

Как именно проходит удаление экзостозов? Это несложная стоматологическая операция, которая занимает в среднем 1-2 часа.

  • вводит местную анестезию (поэтому пациент не испытывает дискомфорта);
  • надрезает десну в месте, где имеется экзостоз;
  • спиливает нарост бормашиной или лазером;
  • шлифует поверхность кости;
  • накладывает швы на десну;
  • если под наростом была дыра или трещина, на нее предварительно накладывается специальная пластина-имплантат;
  • для облегчения заживления врач использует аппликации с антисептической мазью («Солкосерил» или «Левомеколь»).

Практикуется два вида техники выполнения операции.

Выбор конкретной методики зависит от локализации остеофита:

  1. Удаление небного торуса. В этом случае врач делает небольшой линейный надрез и два послабляющих разреза — спереди и сзади. После этого стоматолог отслаивает слизистую и удаляет остеофит. Извлечение может происходить как единожды, так и фрагментарно. Далее выполняется сглаживание костной ткани, а затем — наложение узловых швов.
  2. Удаление альвеолярных остеофитов. Порядок выполнения ничем не отличается от предыдущей техники. Основное различие состоит в конфигурации разреза — здесь он имеет трапециевидную форму. В остальном хирургическое лечение верхне- и нижнечелюстных остеофитов проходит так же, как и удаление небного торуса.

По длительности проведения операция затягивается максимум на 2 часа. Правда, многое зависит от размера аномалии, ее расположения и сложности заболевания. После удаления нароста врач накладывает швы, иногда специальную давящую повязку.

Процедура удаления экзостоза начинается с обезболивания участка ротовой полости, который предполагается оперировать.

Перед введением общего наркоза специалист выясняет, нет ли у пациента индивидуальной непереносимости препарата при помощи специального теста.

После введения анестетика, специалист выполняет следующую последовательность действий по удалению экзостоза:

  • Обеззараживание ротовой полости при помощи специальных дезинфицирующих препаратов, что устраняет риск инфицирования мягких и костных структур во время проведения операции.
  • Выполнение надреза дёсенной ткани с целью получения доступа к хрящевому наросту. Для выполнения данной операции стоматолог использует скальпель подходящего размера.
  • Удаление нароста. В зависимости от выбранного метода проведения процедуры на данном этапе может применяться стоматологическое долото или лазер, при помощи которых новообразование аккуратно срезается с поверхности костной ткани.
  • Шлифовка обработанного участка. Для создания ровной поверхности и удаления мелких частиц хрящевой структуры, что препятствует рецидиву заболевания в будущем, костная ткань осторожно шлифуется при помощи стоматологической бормашины.

    Во избежание перегрева кости специалист следит за своевременным охлаждением обрабатываемого участка.

  • Наложение швов на иссеченный участок дёсенной ткани и фиксация стерильной повязки.

Длительность операции по удалению экзостоза зачастую не превышает 2 часов. При использовании лазера время уменьшается до 40—50 минут.

Реабилитация

Удаление экзостоза не относится к числу несложных операций, поэтому длительность восстановительного периода чаще всего не превышает недели.

Этого времени достаточно, чтобы дёсенная ткань восстановилась после разреза, а кость приобрела естественную форму.

Для легкого протекания реабилитационного периода и недопущения послеоперационных осложнений пациенту следует выполнять такие правила:

  • регулярно принимать назначенные специалистом антибиотики и другие препараты;
  • избегать употребления блюд слишком высокой и низкой температуры;
  • ограничить физические нагрузки;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • проявлять осторожность во время ежедневных гигиенических процедур.

Реабилитационный период занимает примерно неделю, но при слабой иммунной системе или повышенном содержании микробов в ротовой полости может длиться до месяца.

Главное правило после операции – осторожность.

Возможны небольшие отеки и боли. В восстановительный период разрешено использовать обезболивающие («Ибупрофен», «Кеторол») и противоотечные препараты («Тавегил»). Особое внимание следует уделять гигиене полости рта.

Проконсультируйтесь со стоматологом о том, какими средствами лучше полоскать полость рта, чтобы не допустить бактериального заражения. Эффективность показали такие растворы, как «Хлоргексидин» или «Ротокан».

Причины и особенности экзостозов

Видео про экзостоз

Появление шариков на десне может сопровождаться определенной симптоматикой или же вообще не приносить дискомфорта. Даже если нарост на десне не беспокоит, то его обязательно нужно лечить.

Чаще твердая шишка на десне дает о себе знать и причиняет боли разной степени интенсивности. Она может давать неприятный запах изо рта.

Также такое образование на десне может мешать приему пищи. В случае сильного нагноения шишка дает высокую температуру и общее нарушение в состоянии человека.

Если на десне появился свищ, то главным его симптомом будет выделение гноя, который просто невозможно не заметить. Киста дает покалывание в месте ее образования и даже не очень сильную головную боль.

Первыми проявлениями и предвестниками образований на десне может быть покраснение десен и их кровоточивость. Расшатывание зубов также может начаться в месте появления нароста.

Все эти симптомы сигнализируют о том, что необходимо в короткие сроки обратиться к стоматологу, чтобы избежать осложнений.

При истончении слизистой, которое наблюдается при увеличении экзостозов, повышается риск её травматизации ортопедическими конструкциями. При пальпации выросты ощущаются как плотные образования с гладкой или бугристой поверхностью, которые не спаянны с окружающими тканями.

При расположении остеофита в области височно-нижнечелюстного сустава могут быть болевые ощущения, ограничения открывания рта, нарушения окклюзионных контактов. Подчелюстные лимфоузлы не пальпируются.

Однако с увеличением объёма новообразования оно начинает доставлять дискомфорт. Например, могут появиться дефекты дикции, затрудняется приём пищи.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector