Чем лечат стоматит у детей во рту

Распространенные виды стоматита

Самым распространенным разделением стоматита на подгруппы остается классификация, указывающая на причину недуга. У детей разного возраста диагностируется несколько основных видов заболевания:

  • Герпетический, вызванный вирусом простого герпеса.
  • Кандидозный, причина которого — активизировавшиеся дрожжевидные грибы Candida.
  • Афтозный с образованием множественных эрозий, имеющих разную природу.
  • Бактериальный, возбудители — бактерии из ряда кокков.
  • Травматический: вирус или бактерия развиваются на травмированной слизистой, провоцируя воспалительный процесс.
  • Токсико-аллергические: встречаются согласно статистике в 1-2 случаях на 100 диагнозов.

Различают также формы:

  • Острую — при первичном заболевании. Если появились сомнения, то нужно показать ребенка врачу. Только так можно быстро начать лечение и не допустить затяжного течения недуга.
  • Хроническую, которая характеризуется чередованием ремиссии и периодически возникающими рецидивами.

Стоматологи разделяют виды стоматита согласно морфологическим признакам. Это:

  • Катаральная форма — самая простая, быстро поддающаяся лечению.
  • Афтозная — требует повышенного внимания.
  • Язвенная — такой пациент нуждается в интенсивном лечении.
  • Атрофические стоматиты, сопровождающиеся некрозом: на данном этапе возможно оперативное лечение.

Независимо от вида заболевания и его формы не рекомендуют заниматься самолечением, используя только народные рецепты. Без точного определения возбудителя и постановки правильного диагноза простая острая форма у малыша быстро переходит в хроническую.

Общие сведения

Ребенок, у которого возникли любые симптомы болезни, требует обязательного обращения к специалисту. Вылечить самостоятельно стоматит практически невозможно, а отсрочка лечебных мероприятий может стать причиной развития серьезных осложнений, как у новорожденных, так и у детей старшего возраста.

Чем лечат стоматит у детей во рту

Подбор правильного детского лекарства для медикаментозного лечения стоматита — достаточно тонкий процесс. Ведь в разном возрасте деток необходимо лечить по-разному: те препараты, которые подходят для месячного малыша, у двухлетнего ребенка могут совершенно не повлиять на течение воспалительного процесса.

Стоматиты у детей — группа заболеваний, протекающих с воспалением слизистой оболочки полости рта. Стоматит у ребенка является самым частым заболеванием в детской стоматологии, встречающимся даже у новорожденных. Сред прочих воспалительных заболеваний полости рта (глосситов, гингивитов, пародонтитов и пр.

) стоматиты у детей занимают лидирующие позиции. Актуальность проблемы стоматитов в детском возрасте объясняется не только высокой распространенностью данной патологии, но нередко – хроническим течением, контагиозностью, нарушениями со стороны иммунологической системы. В силу несовершенства местных и общих защитных реакций наиболее уязвимыми перед лицом стоматитов различной этиологии оказываются дети грудного, раннего и дошкольного возраста.

Стоматит у детей

Стоматит у детей

По этиологии стоматиты у детей делятся на вирусные, грибковые, бактериальные, аллергические, травматические, медикаментозные, симптоматические и др.; по критерию глубины воспалительного поражения – на катаральные (простые), везикулярные, афтозные (фибринозные) и язвенные (гангренозные).

В зависимости от выраженности симптомов различают легкую, среднетяжелую и тяжелую форму стоматита у детей. При легком течении стоматита у детей отсутствуют признаки интоксикации, а местные проявления представлены ограниченным количеством элементов, которые скоро исчезают. Стоматит среднетяжелой степени сопровождается развитием симптомов интоксикации и множественными высыпаниями на слизистой оболочке полости рта. При тяжелом стоматите у детей значительно выражен интоксикационный синдром. С учетом особенностей течения стоматиты у детей бывают острыми, рецидивирующими и хроническими.

Состояние слизистой оболочки полости рта зависит от воздействия внешних (инфекционных, механических, химических, физических агентов) и внутренних факторов (генетических и возрастных особенностей, состояния иммунитета, сопутствующих заболеваний).

На первом месте по частоте распространения стоят вирусные стоматиты; из них не менее 80% случаев приходится на герпетический стоматит у детей. Реже стоматиты вирусной этиологии развиваются у детей на фоне ветряной оспы, кори, гриппа, краснухи, инфекционного мононуклеоза, аденовирусной, папилломавирусной, энтеровирусной, ВИЧ-инфекции и пр.

Среди грибковых поражений полости рта у грудничков наиболее часто диагностируется кандидозный стоматит (молочница грудных детей). Развитию кандидоза полости рта способствует длительная терапия антибактериальными или сульфаниламидными препаратами, сахарный диабет, иммунодефицит. Поражение грибком слизистой оболочки рта ребенка может произойти еще во время родов при соприкосновении с родовыми путями матери, больной вагинальным кандидозом.

Стоматиты бактериальной этиологии у детей могут вызываться стафилококком, стрептококком, а также возбудителей специфических инфекций – дифтерии, гонореи, туберкулеза, сифилиса. Симптоматические стоматиты у детей развиваются на фоне заболеваний ЖКТ (гастрита, дуоденита, энтерита, колита, дисбактериоза кишечника), системы крови, эндокринной, нервной системы, глистных инвазий.

Травматический стоматит у детей возникает вследствие механической травмы слизистой полости рта соской, игрушкой; прорезывания зубов или прикусывания зубами губ, щеки, языка; чистки зубов; ожога полости рта горячей пищей (чаем, супом, киселем, молоком), повреждения слизистой при проведении стоматологических манипуляций.

Аллергический стоматит у детей может развиваться как реакция на местное воздействие аллергена (ингредиентов зубной пасты, леденцов или жевательной резинки с искусственными красителями и ароматизаторами, медикаментов и пр.).

Способствовать развитию стоматита у ребенка может недоношенность, несоблюдение гигиены полости рта, скопление зубного налета, кариес, ношение брекетов, частая общая заболеваемость, дефицит витаминов и микроэлементов (витаминов группы В, фолиевой кислоты, цинка, селена и др.), применение лекарственных препаратов, изменяющих микрофлору ротовой полости и кишечника (антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов).

Слизистая оболочка полости рта у детей тонкая и легкоранимая, поэтому может травмироваться даже при незначительном воздействии на нее. Микрофлора ротовой полости очень разнородна и подвержена значительным колебаниям в зависимости от особенностей питания, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний. При ослаблении защитных сил даже представители нормальной микрофлоры полости рта (фузобактерии, бактероиды, стрептококки и др.) способны вызвать воспаление. Барьерные свойства слюны у детей выражены слабо ввиду недостаточного функционирования факторов местного иммунитета (ферментов, иммуноглобулинов, Т-лимфоцитов и других физиологически активных веществ). Все эти обстоятельства обусловливают частую заболеваемость детей стоматитами.

Вирусный стоматит у детей

Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре остановимся на общих признаках вирусного поражения полости рта, свойственных различным инфекциям.

Основным симптомом вирусного стоматита у детей служит появление на слизистой полости рта быстро вскрывающихся пузырьков, на месте которых затем образуются маленькие эрозии округлой или овальной формы, покрытые фибринозным налетом. Везикулы и эрозии могут иметь вид отдельных элементов или носить характер сливающихся между собой дефектов.

Они крайне болезненны и, как правило, располагаются на фоне ярко гиперемированной слизистой оболочки нёба, языка, щек, губ, гортани. Местные проявления вирусного стоматита у детей сочетаются с другими признаками инфекции, вызванной этим вирусом (сыпью на коже, лихорадкой, интоксикацией, лимфаденитом, конъюнктивитом, насморком, диареей, рвотой и др.) Эрозии эпителизируются без рубца.

Кандидозный стоматит у детей

Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта. Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет.

При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении.

Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические аппараты, и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.

Неоднократные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкоза, ВИЧ. Осложнениями грибкового стоматита у детей могут являться кандидоз половых органов (вульвит у девочек, баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит, энтероколит, пневмония, цистит, артрит, остеомиелит, менингит, вентрикулит, энцефалит, микроабсцессы головного мозга), кандидосепсис.

Предлагаем ознакомиться:  Когда у детей режутся зубы возраст

Бактериальный стоматит у детей

Наиболее частым видом бактериального стоматита в детском возрасте служит импетигинозный стоматит. На него указывает совокупность следующих местных и общих признаков: темно-красный цвет слизистой оболочки полости рта со сливающимися поверхностными эрозиями; образование желтых корок, склеивающих губы; повышенное слюноотделение; неприятный гнилостный запах изо рта; субфебрильная или фебрильная температура.

При дифтерийном стоматите у детей в ротовой полости образуются фибринозные пленки, после снятия которых обнажается воспаленная, кровоточащая поверхность. При скарлатине язык покрыт плотным белесым налетом; после его удаления язык становится ярко-малинового цвета.

Гонорейный стоматит у детей обычно сочетается с гонорейным конъюнктивитом, в редких случаях – с артритом височно-нижнечелюстного сустава. Инфицирование ребенка происходит при прохождении по зараженным половым путям матери во время родов. Слизистая оболочка нёба, спинки языка, губ ярко-красного, иногда лилово-красного цвета, с ограниченными эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.

Афтозный стоматит у детей

Афтозный стоматит у детей имеет инфекционно-аллергическую природу и носит хроническое рецидивирующее течение. Обычно встречается у детей старше 4-х лет. В продромальном периоде ребенок становится вялым, раздражительным, капризным, жалуется на боли во рту. В периоде афт и язв на слизистой полости рта появляются болезненные участки некроза эпителия, на месте которых образуется дефект (афта) округлой формы, покрытый фибринозным налетом в окружении ободка грануляции. В период угасания афтозного стоматита у детей происходит стихание воспаления и эпителизация дефекта.

Обострение афтозного стоматита у детей может отмечаться от 1 раза в 2 года (легкая степень) до 2-х и более раз в год (среднетяжелая и тяжелая степень). Хронический афтозный стоматит часто бывает сопряжен с патологией ЖКТ, аллергическими заболеваниями, аномалиями конституции, лямблиозом у детей.

Диагноз стоматита у детей, как правило, ставится на основании эпидемиологических данных и клинической картины заболевания педиатром или детским стоматологом. Для выявления возбудителя стоматита у ребенка (в мазках, соскобах со слизистой, крови) могут использоваться цитологические, бактериологические, вирусологические, иммунологические, ПЦР, ИФА исследования.

При упорных кандидозных стоматитах у детей необходим анализ крови на глюкозу и консультация детского эндокринолога. При хроническом афтозном стоматите проводится консультация детского гастроэнтеролога и аллерголога-иммунолога, анализ кала на дисбактериоз, яйца гельминтов и лямблии; УЗИ органов брюшной полости.

Лечение стоматита у детей проводится с учетом этиологии заболевания и включает местную и общую терапию. При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика). При наличии кариозных очагов или зубного налета осуществляется лечение кариеса, профессиональная гигиена полости рта, обучение детей индивидуальной гигиене.

Для терапии вирусных стоматитов у детей применяются аппликации местноанестезирующих средств, противовирусные препараты (ацикловир местно в виде мази и внутрь), противовоспалительные гели (содержащие метронидазол, холина салицилат), иммуномодуляторы.

При кандидозном стоматите показано смазывание полости рта ребенка раствором соды или борной кислоты после каждого кормления для создания щелочной среды. Препаратом выбора является противогрибковый раствор Кандид. При бактериальных стоматитах у детей основу лечения составляют системные и местные антибиотики, подобранные с учетом чувствительности микроорганизмов.

Местное лечение афтозного стоматита у детей включает в себя обезболивание слизистой оболочки полости рта анестезирующими гелями и эмульсиями, обработку антисептиками и протеолитическими ферментами, УФО слизистой, ультрафонофорез гепарина. Для ускорения эпителизации слизистой используются витамин А, масло шиповника и облепихи, поливинокс. Общая терапия проводится с помощью десенсибилизирующих, иммуностимулирующих препаратов, витаминов. Для профилактики рецидивов стоматита у детей важно устранение первопричины заболевания (лечение патологии ЖКТ, паразитарных инфекций, проведение специфической гипосенсибилизации).

Возможно лечение рецидивирующего стоматита у детей под руководством детского гомеопата.

Профилактика стоматита у детей состоит в исключении любых микротравм, тщательном гигиеническом уходе за полостью рта, лечении сопутствующей патологии. Для снижения риска заболеваемости стоматитом детей грудного возраста важно регулярно дезинфицировать соски, бутылочки, игрушки; производить обработку груди матери перед каждым кормлением. Взрослым не следует облизывать соску или ложку ребенка.

Начиная с момента прорезывания первых зубов, необходимо регулярное посещение стоматолога для проведения профилактических мероприятий. Для чистки детских зубов рекомендуется использовать специальные зубные пасты, способствующие повышению местного иммунитета слизистой полости рта.

  • В зависимости от возбудителя назначается основной препарат. Его дозировку рассчитывают в зависимости от веса и возраста малыша. При большинстве видов стоматита необходимы антисептические полоскания. Рекомендуются отвары ромашки, шалфея, готовые растворы: Ротокан, Хлоргекседина биглюконат, приготовленный раствор Фурацилина. Ранки обрабатывают масляным Хлорофиллиптом. Можно применять тампоны, пропитанные лекарствами: такие компрессы облегчают симптоматику, снимают воспаление.
  • Легко очистить ранки от протеиновых отложений при помощи аптечной перекиси водорода — такую обработку рекомендуется произвести сразу после обнаружения первичных язвочек во рту. Подобный вариант не годится для грудничков и детей с гиперчувствительной слизистой.
  • Полоскание ротовой полости содовым раствором (обычно применяется концентрация — половина чайной ложки на стакан) стоит применять не более 3 дней, поскольку ткани у малышей уязвимы, а такой состав разрыхляет структуру поверхностных покровов и препятствует эпителиализации. Грудничкам можно обрабатывать антисептическими растворами соску или ввести 2-3 капли из пипетки на кончик языка или щеку.
  • В качестве анестетиков для детей рекомендуется использовать пастообразные препараты, спреи или пастилки с комбинированным — обеззараживающим и обезболивающим — эффектом. Детям старше 12 месяцев подойдет Холисал. Этот гель универсален: его можно назначать при всех видах стоматита. Он оказывает противовоспалительное действие, выступает в качестве анальгетика и дезинфицирующего препарата.
  • После 4 лет можно рассасывать пастилки Гексорал, которые снимут боль и ускорят выздоровление. Это средство считается отличным антисептиком и легким анальгетиком. Гексализ — таблетки для рассасывания — показаны с 6 лет.
  • Спрей Лидокаин Асепт рекомендован для подростков. Ингалипт можно применять для разных возрастных категорий. Малышам назначается щадящая доза, а препарат распыляют аккуратно на переднюю часть языка или щеку.
  • Стоматологи советуют обрабатывать слизистую маслом облепихи или шиповника, что способствует регенерации эпителия: на пораженной области восстанавливается микрофлора, ранки заживают быстрее. Показаны также антигистаминные препараты, которые помогут уменьшить отечность и облегчить общее состояние.
  • вирусы или бактерии;
  • грибок;
  • травмы;
  • термические или химические ожоги;
  • плохой уход;
  • кариес.

Разновидности стоматита

  • Аллергический, который связан с попаданием на слизистую раздражающих агентов. Возможен в период летнего отдыха при смене привычного питания.
  • Вирусный (везикулярный). Может возникнуть после того, как ребенок погладит животное (собаку, кошку) и плохо вымоет руки. (это проблемы 3-6-летнего возраста). Причиной бывает вирус гриппа, ветрянки или аденовирус.
  • Бактериальный. Его вызывают стрептокок или стафилокок.
  • Герпетический. Говорит о наличии в детском организме вируса, который требует медикаментозной терапии.
  • Афтозный. Не долеченный герпетический стоматит.
  • Катаральный. Это «незаметный» стоматит. Может переходить в хроническую форму.
  • Язвенный. Часто становится осложнением катарального.
  • Травматический. Механическое повреждение слизистой во рту.
  • Кандидозный (грибковый). Вызывают болезнь поселившиеся во рту малыша грибки. К нему склонны двухлетние дети.

Как различить виды?

Определить недуг просто. Кроме общих признаков, некоторые виды стоматита имеет присущие только им проявления.

Вирусный

Во рту желтоватый налет и водянистые прыщики, которые быстро лопаются. Потом они превращаются в язвочки, которые со временем сливаются в одну большую. Слизистая и язык красные, язвочки очень болезненные.

Герпетический

Чем лечат стоматит у детей во рту

На покрасневшей слизистой выступают болезненные пузырьки, они лопаются и превращаются в язвочки. После заживления на их месте появляется рисунок из ломаных линий. Пузырьки могут обозначаться на горле, губах.

Кандидозный

Вначале появляется сухость во рту, жжение. Основной симптом — белое пятно, которые через некоторое время превращается в сплошной налет. Слизистая под налетом сильно воспаленная, может кровоточить. Ребенок в это время отказывается от еды, особенно от твердой и кислой.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое металлокерамика в стоматологии

Бактериальный

Раны разбросаны по всей слизистой, которая выглядит синюшно-красной. Желтые чешуевидные пятна на губах, может течь слюна. Чувствуется неприятный запах.

Афтозный

Выделяются идеально круглые с ободком раны, покрытые плотным налетом. Афтозный стоматит у детей может сопровождать высокая температура, которая держится до 2 недель.

Лечение афтозной патологии

Помимо применения антисептических, обезболивающих, противовоспалительных и ранозаживляющих средств, различные формы стоматита могут требовать назначения и других препаратов, которые будут действовать непосредственно на причину заболевания.

При бактериальном стоматите помимо общелечебных мероприятий чаще всего показано применение антибактериальных средств. Какие именно антибиотики необходимо принимать решает только лечащий доктор, который назначает препарат в зависимости от клинических проявлений, возраста маленького пациента и данных обследования.

Для грибков рода Кандида щелочная среда является губительной, поэтому при лечении кандидозного стоматита добиваются максимального ощелачивания полости рта. У маленьких детей с такой целью можно воспользоваться раствором питьевой соды (1 чайная ложка на небольшой стакан воды), которым обрабатываю слизистые оболочки дважды в день.

В тяжелых случаях показано применение противогрибковых препаратов:

  1. Кандид для полости рта — раствор на основе клотримазола. Наносится на воспаленные участки 2-3 раза в сутки. Курс лечения составляет 7-10 дней, который нельзя прерывать из-за высокого риска развития рецидива.
  2. Нистатин — препарат с выраженным противогрибковым действием. Применяется в виде раствора (готовится путем растворения таблеток в теплой кипяченой воде) либо крема. Наносится на пораженные области 2- раза в сутки.
  3. Флюконазол (Фуцис) — таблетированная форма противогрибкового препарата, который можно использовать для лечения тяжелых форм кандидозного стоматита. У детей доза составляет до 12 мг на кг массы тела в сутки. Продолжительность лечения определяется тяжестью состояния.

Поскольку причиной развития герпетического стоматита является вирус герпеса, то в случае его возникновения ребенку показано применение противовирусных средств.

  1. Оксолиновая мазь — оксолин показывает высокую эффективность против вируса простого герпеса. При герпетическом стоматите необходимо наносить мазь 1-2 раза в сутки на область высыпаний.
  2. Ацикловир — противовирусное средство. Назначается детям с тяжелыми формами герпетического стоматита. Детская дозировка составляет 100 мг 5 раз в день в течение 5 дней. Детям грудного возраста возможно внутривенное применение. Нанесение 5% мази или крема на слизистые оболочки ребенка нежелательно, поскольку это может вызвать усиление воспалительной реакции.
  3. Виферон — препарат, обладающий противовирусным и иммуностимулирующим действием. В детской практике используется в виде ректальных свечей (дважды в день), либо в виде мази для лечения герпетической инфекции кожных покровов и слизистых оболочек (наносится 2-3 раза в сутки).

Язвенный стоматит

Часто язвенный стоматит появляется на фоне других болезней. Поэтому лечение проводится именно основного заболевания. Если причина — нарушение гигиены полости рта, то в первую очередь проводят обучение правильному уходу за зубами.

Если причины заключаются в патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, эндокринной или иммунной системы, то необходима коррекция этих нарушений.

Местные лечебные мероприятия будут включать адекватное обезболивание, применение антисептических средств для предупреждения дополнительного инфицирования и ранозаживляющих препаратов.

Лечение аллергического стоматита сводится к выявлению возможного аллергена, устранению его влияния и применению антигистаминных средств:

  • Парлазин — противоаллергические капли продолжительного действия. Детям от трехмесячного возраста и до года дозировка составляет 3 кали 1-2 раза в сутки, старше года — 5 капель.
  • Супрастин — антигистаминный препарат, который можно использовать в детской практике. Детям до года возможно применение 10 мг препарата (четверть таблетки), После года дозировка увеличивается до 20 мг (половина таблетки) 2 раза в сутки.

Одновременно ребенку необходимо обеспечить гипоаллергенное питание, исключить контакт с бытовой химией, домашними животными.

Чем лечат стоматит у детей во рту

При травматическом стоматите необходимо максимально ограничить ротовую полость от действия раздражающей пищи и еды. Обязательно проводить полноценное обезболивание и применение противовоспалительных и ранозаживляющих средств. При необходимости назначается курс антибиотиков.

Герпетический стоматит обычно диагностируется у годовалого ребенка и намного реже у малышей старше трех лет. В этом возрастном интервале полученных от матери антител не хватает для борьбы с вирусом герпеса, а собственные плазменные белки вырабатываются в недостаточном количестве. Для заболевания характерна тяжелая симптоматика – лихорадочное состояние, резкие температурные скачки, общая интоксикация организма. Но у некоторых деток патология может протекать бессимптомно за исключением поражений слизистой оболочки рта.

Исходя из этих особенностей, врачи и проводят лечение вирусного стоматита у детей. У некоторых малышей патология протекает настолько тяжело, что их приходится госпитализировать в условия стационара для проведения дезинтоксикационной терапии. Герпетическое заболевание нуждается в комплексном подходе к лечению с использованием препаратов для местного и внутреннего применения.

Еще прочитать:ребенок с красными точкамиКак вылечить диатез у ребенка
  • Стоматодин. Препарат оказывает местное антисептическое анальгезирующее и противовоспалительное действие. Он обладает способностью ускорять заживление и подавлять продуцирование биологически активных веществ, необходимых для размножения микроорганизмов. Использование средства особенно актуально при присоединении вторичной бактериальной инфекции;
  • Хлоргексидин. Препарат применяется в качестве антисептического средства для устранения воспаления и вымывания из ротовой полости возбудителей инфекции. Он также незаменим в обработке рук при уходе за больным малышом;
  • Гексорал табс. Гексорал Табс Классик содержит несколько ингредиентов, поэтому обладает широким терапевтическим спектром. Его антибактериальное действие связано с наличием в составе Хлоргексидина, а анестетик для местного применения бензокаин снижает выраженность болевого синдрома.

Можно воспользоваться натуральными маслами облепихи и шиповника для ускорения регенерации слизистой оболочки. Эти фитопрепараты также оказывают противовоспалительное и спазмолитическое действие.

хлогексидин

Для лечения стоматита у детей используется раствор Хлоргексидина

В лечении вирусного детского стоматита применяются мази и гели с противогерпетическим действием. Препараты проявляют эффективность на начальных стадиях патологии, пока не развились пузырьки и везикулы.

Назначая противовирусные средства, доктор учитывает параметры лабораторных исследований и возраст маленьких пациентов. Наилучший результат при лечении герпетического стоматита показали такие мази:

  • Оксолиновая. Это средство оказывает противовирусное действие, основанное на способности к блокированию участков связывания вирусов с мембранами клеток. Препарат не проникает в системный кровоток, что позволяет использовать его в лечении самых маленьких детей;
  • Ацикловир (Зовиракс). Лекарственное средство подавляет рост и размножение вирусов, становится причиной их гибели. Применяется у малышей только по назначению врача и в рассчитанных им индивидуальных дозировках. Он же определяет, сколько продлится терапия стоматита;
  • Теброфен. Препарат обладает выраженным антивирусным и иммуностимулирующим действием. Мазь высокоактивна в отношении штаммов герпеса простого 1-2 типов, а также аденовирусов. Средство используется в лечении стоматита на губах и деснах у ребенка, так как не способно накапливаться в тканях и проникать в кровяное русло.

Если у малыша часто происходят обострения вирусной инфекции, то не обходится без перорального приема противовирусных препаратов. Наибольшей терапевтической эффективностью обладают таблетки Валтрекс и Ацикловир.

ацикловир

Ацикловир используется в лечении герпетического стоматита у детей

Прежде чем лечить афтозный стоматит у грудничков и детей старшего возраста, врачи пытаются установить причину его развития. А это довольно затруднительно, так как этиология и патогенез заболевания до конца не изучены. Одни специалисты склоняются к аллергическому происхождению афтозного стоматита, а другие считают, что поражение слизистых оболочек спровоцировали вирусы. У ребенка терапия патологии затруднена именно из-за определения возбудителя.

К лечению афтозного стоматита нередко подключаются врачи узкой специализации — гастроэнтеролог, эндокринолог, аллерголог, стоматолог. Если причиной развития заболевания стало нарушение работы желудочно-кишечного тракта, то маленьким пациентам назначается прием эубиотиков, пеногасителей, ферментативных препаратов. Обычно восстановление полезной микрофлоры в организме новорожденного или ребенка старшего возраста снижает выраженность воспалительного процесса.

Афтозный стоматит, спровоцированный проникновением аллергического агента, диагностировать проще всего. Поражение слизистых оболочек ротовой полости — только один из его симптомов. Заболевание часто сопровождают и другие признаки аллергической реакции — чиханье, сухой кашель, слезотечение.

Для лечения этой формы стоматита маленьким детям назначаются антигистаминные препараты:

  • Лоратадин;
  • Цетрин;
  • Кларитин;
  • Цетиризин;
  • Зодак.

Эти капли, сиропы и таблетки относятся к противоаллергическим средствам последнего поколения. Они редко вызывают сонливость и заторможенность, поэтому хорошо переносятся малышами и помогают быстро вылечиться от стоматита.

ротокан

Растительный состав Ротокана применяется для обработки рта у малышей при стоматите

Предлагаем ознакомиться:  Воспаление надкостницы зуба: симптомы и лечение

Лечение грудничков

Чем лечат стоматит у детей во рту
Самое распространённое натуральное средство против стоматита, действующее безотказно, – это сода

Диагностика

Для этого недуга характерно появление болезненных язвочек во рту крохи. Но есть и дополнительные признаки стоматита у ребенка:

  • Отечность слизистой;
  • Белесый либо желтушный налет;
  • Избыточное выделение слюны или, напротив, сухость во рту;
  • Плохой аппетит;
  • Запах изо рта;
  • Увеличение лимфоузлов.

Иногда поднимается температура при стоматите у ребенка, кровоточат десны. Такие симптомы особенно характерны для стоматита у ребенка до 1 года.

Подтвердив диагноз, доктор предложит терапевтический курс. Самолечением заниматься не рекомендуется, ведь разновидностей этой болезни много. Каждый случай требует индивидуального подбора фармпрепаратов в зависимости от возбудителя и возраста ребенка.

Если малыш отказывается от еды, жалуется на боль во рту и в горле, повышается температура, родители могут заподозрить, что начинается стоматит у ребенка. Для подтверждения или опровержения поставленного вами диагноза, обратитесь в детскую стоматологию. Стоматолог, как правило, визуально распознает вид и назначает лечение, которое быстро снимает болезненные симптомы.

Особенности терапии для детей разного возраста

Но добавляется ряд антимикотиков:

  1. Леворин — противогрибковый полиеновый антибиотик. Выпускается как мазь и форма лиофилизата (высушенная и замороженная субстанция) для приготовления раствора. Можно применять при лечении ребенка старше 2 лет. Порошок растворяют в воде согласно указаниям инструкции, полощут рот 3 раза в сутки. Если ребенок мал и не умеет выполнять подобные процедуры, то в ротовую полость вводят несколько капель жидкого состава или используют мазь для обработки язвочек, всей слизистой.
  2. Дактарин — спрей/мазь, нейтрализующие, обезвреживающие клетки грибков Candida и Аspergillus. Активные компоненты активно действуют на поверхностную микрофлору, почти не попадают в кровь.

Помимо специфичных лекарств показаны полоскания травяными отварами, для ослабления дискомфорта детям после 3 лет можно принимать антисептики, анальгетики в виде пастилок, леденцов.

В данном случае для лечения понадобится весь спектр антисептиков, анальгезирующих препаратов. Отвары трав или полоскания содовым раствором успокоят и обеззаразят поврежденный участок.

Лечение грудничков

  • Кандидозный стоматит хорошо поддается лечению содовым раствором. Нужно размешать чайную ложку пищевой соды в стакане воды и, смочив в жидкости кусок бинта, обрабатывать слизистые оболочки. Среди разрешенных медпрепаратов можно выделить Кандид и Нистатин.
  • Герпетический стоматит можно лечить оксолиновой мазью. Смазывать ранки, стараясь не выходить за их границы.
  • В качестве заживляющих средств можно использовать мазь Шостаковского – ее наносят до 5 раз в сутки. Солкосерил наносят один раз, после чего периодически смачивают водой ранки.

Терапия для детей старше года может быть такой же, как и грудничков. К списку разрешенных препаратов добавляется Холисал гель, Флуконазол.

Чем лечат стоматит у детей во рту
Ротокан — эффективный антисептик и противовоспалительное средство, которое используется для обработки ротовой полости при стоматите

Детям постарше, которые могут самостоятельно полоскать рот, можно готовить такие растворы:

  • Ротокан – на стакан воды 1 ч. л. препарата.
  • Перекись водорода. Следует растворить в теплой воде чайную ложку средства.
  • Стоматидин. Это средство для взрослых, детям полоскают рот препаратом, предварительно разведенным водой 1:1.
  • обезболивающие;
  • антисептические;
  • противовирусные;
  • заживляющие.

Каждый препарат назначается лечащим врачом.

Профилактика заболевания

Каждая зубная щетка должна стоять в отдельном стаканчике, не соприкасаясь щетиной с соседней. Ребенку же стоит объяснить, что необходимо мыть руки перед едой, а немытые фрукты есть недопустимо.

Вторым фактором профилактики считается укрепление иммунитета. Лучшим способом защиты ребенка от заболевания станут такие мероприятия, как закаливание, регулярные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание и крепкий сон.

Что делать при стоматите, как его лечить? Прежде всего, выделите больному отдельную посуду. Для детей постарше используют антисептик «Стоматидин» или сосательные таблетки «Гексорал», «Ингалипт» для орошения, метиленовый синий для протирания слизистой. Хорошо действует оксолиновая мазь, масло облепихи и шиповника. Если следовать предписаниям, недомогание проходит быстро.

Афтозный стоматит рекомендуется лечить с помощью антигистаминных средств. Для обработки язвочек используют метиленовый синий и полоскания отварами ромашки, календулы, витамин В12. Если наличествует заболевание желудочно-кишечного тракта, проводится параллельное лечение.

фурацилин

В случае тяжелого бактериального стоматита, заболевание устраняется антибиотиками. Желательны иммуномодуляторы. Обязательно полоскание «Фурацилином», «Хлорофиллиптом» или разведенным «Хлоргексидином».

При грибковой разновидности рекомендован для снятия налета «Нистатин» с витамином В12. Могут помочь народные средства — содовый раствор для полоскания. Им также можно делать примочки.

Для профилактики стоматита деток с самого раннего возраста необходимо приучать к ежедневной гигиене: чистка зубов, использование специальных ополаскивателей. Чистота рук тоже немаловажное условие. Для подростка рекомендовано посещать стоматолога 2 раза в год, обязательно лечение и профилактика кариеса.

Диагностика заболевания

Данная форма заболевания часто протекает на фоне перенесенных ангины, гайморита, других заболеваний ЛОР-органов или верхних дыхательных путей, вызванных бактериями, чаще стафилококками или стрептококками. При данном виде стоматита часто появляется желтоватое подсыхающее, напоминающее корку, образование на губах.

При бактериальном стоматите обязательным является прием антибиотиков и составов, обладающих бактерицидной активностью против кокков. Местно назначают Биопарокс — орошаются пораженные области слизистой, бактерии утрачивают способность размножаться, уменьшается воспаление. Также показаны системные антибиотики, дозу которых определяет стоматолог, учитывая уже принимаемые ребенком лекарства.

Эффективен в борьбе с бактериальной инфекцией Хлорофиллипт масляный. Спиртовой раствор не рекомендован — используя его, можно вызвать дополнительное раздражение слизистой. Хлорофиллы, выделенные из листьев эвкалипта, активны против стафилококков, действуют как мощные антисептики. Препарат не рекомендован для дошкольников. Малышам назначают Мирамистин, другие «мягкие» и гипоалергенные антисептики.

Ребенок постарше может объяснить родителям, что его беспокоит. Начальные симптомы стоматита могут быть выражены слабо (исключение составляет герпетическая форма), а могут сопровождаться повышением температуры, плаксивостью ребенка, отказом от еды.

Чтобы удостовериться в том, что у малыша стоматит, следует внимательно осмотреть его ротовую полость. Покраснение определенных участков слизистой, белый налет может свидетельствовать о развитии заболевания. В этом случае желательно показать ребенка педиатру или стоматологу.

Как питаться во время лечения стоматита

До полного излечения заболевания стоит исключить всю грубую пищу, не есть раздражающие слизистую продукты. Блюда должны быть температуры тела, иметь пастообразную консистенцию. Приемлемы йогурты, пюре, протертый творог, молочные мелкодисперсные каши — например, манка. Мясные блюда показаны только в перемолотой консистенции: паштеты, биточки, котлеты.

После еды обязательно нужно прополоскать рот чистой водой, а затем антисептическим раствором. Если ребенок слишком мал, то лучше ограничиться жидкой пищей, а после еды сразу же дать соску, обработанную антисептиком, или нанести на щечку несколько капель Мирамистина. Рекомендуется кушать 3-4 раза в день, не прибегая к перекусам. На несколько дней стоит забыть о печенье, корочках хлеба. Пить можно воду, молочные напитки, другие нейтральные жидкости.

Профилактические меры

Уберечь малышей от стоматита поможет соблюдение норм гигиены: игрушки желательно обрабатывать антисептиком, всю посуду необходимо содержать в чистоте, регулярно кипятить или обеззараживать другим способом. Ротовую полость грудничка нужно ежедневно протирать специальной губкой, а детей постарше важно приучить регулярно чистить зубы.

Родителям стоит уделить внимание правильному составлению рациона ребенка или подростка. Следует исключить регулярное потребление фаст-фуда. Дети должны получать достаточное количество белков, полиненасыщенных жиров, микроэлементов: эти вещества содержатся в нежирном мясе, морской рыбе, яйцах, растительной пище.

Важно изолировать детей от тех, кто болеет вирусной, грибковой или бактериальной формой стоматита. Эти виды передаются воздушно-капельным и контактным путем.

Благодаря комплексным профилактическим мерам, правильному питанию можно свести риск заболевания стоматитом в детском возрасте к минимуму.

В домашних условиях полностью вылечить стоматит у ребенка удается не всегда – течение болезни может стать хроническим или рецидивирующим (с периодическими обострениями). Чтобы избежать хронизации недуга, важно не заниматься самолечением и согласовывать каждое действие с педиатром. Необходимо довести до конца назначенный лечебный курс, а затем и восстановительный.

Чем лечат стоматит у детей во рту

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector