Как лечат зубы беременным с анестезией

Особенности анестезии в стоматологии для беременных

По словам стоматологов, лечение зубов не просто показано при беременности, в большинстве случаев оно необходимо, так как это позволит уменьшить риск появления серьёзных патологий в организме будущей матери и её малыша.

Поэтому нужно быть внимательным к любым воспалительным процессам — кровоточивости дёсен, повышенной чувствительности зубов и острой боли. При первом их обнаружении необходимо обратиться за помощью к стоматологу.

Начав лечение зубов при беременности на ранней стадии, вы тем самым повышаете шансы на успешное излечение заболевания. Однако, в зависимости от срока беременности назначаемые специалистом мероприятия могут быть определённым образом скорректированы.

Первый триместр

Этот этап беременности длится с 1 по 13 неделю жизни плода. В это время нужно особенно быть внимательным к женскому организму, поскольку на этой стадии наиболее высока вероятность развития осложнений.

Это обусловлено значительной перестройка организма, которая происходит на 5–6 неделе. На фоне нарушения гормонального фона нередко наблюдаются признаки токсикоза, присутствуют эмоциональные расстройства.

И также именно на этом этапе начинается формирование зародыша, потому любое малейшее потрясение может спровоцировать развитие серьёзных осложнений. В первые месяцы беременности плод особенно чутко реагирует на токсины и механические воздействия.

Учитывая это, необходимо минимизировать хирургическое вмешательство, в противном случае повышается риск незапланированного аборта. На этом этапе беременности проводить лечение зубов не рекомендуется, а если такое решение принимает врач, то на это должны быть веские причины — острое воспаление пульпы или периодонтит.

Второй триместр

Этот этап беременности длится с 14 по 27 неделю развития плода. Особых потрясений как для организма матери, так и для плода не наблюдается. Поэтому именно этот этап идеально подходит для лечения зубов.

На втором триместре завершается процесс развития плаценты, у ребёнка уже полностью сформированы все внутренние органы, одновременно с этим плод становится более устойчивым к воздействию бактерий и токсинов.

При лечении зубов на этой стадии беременности разрешается использование анестезии. Но при выборе препаратов для лечения зубов врач должен уделить внимание их токсичным свойствам. И также этот этап беременности подходит для удаления зубов с применением анестезии.

Третий триместр

Этот период беременности длится с 28 по 40 неделю жизни плода. Все ещё идёт процесс развития коры головного мозга и органов чувств у ребёнка. Примерно к 38–40 неделе органы дыхания заканчивают формироваться. Но на этом этапе беременности возникают серьёзные изменения в психоэмоциональном и физическом состоянии женщины.

Часто будущие мамы жалуются на резкие скачки давления, головные боли и учащённое сердцебиение. Особенно осторожным нужно быть с использованием анестезии и внимательным к стрессам, так как это может спровоцировать ранние роды.

Учитывая вышеописанные риски, врач может принять решение о лечении зубов в третьем семестре лишь при условии, если других вариантов не остаётся.

Суть анестезии заключается в снятии болей при помощи специальных препаратов. Для лечения зубов обычно используется укол адреналина. Для начала стоит выяснить, как именно работают обезболивающие препараты. Для снятия боли в десну делается укол анестетика.

Препарат начинает действовать примерно через 2–3 минуты после проникновения в организм, и боль сразу же исчезает, что позволяет врачу совершать необходимые манипуляции по лечению зубов. Обычно на ранних стадиях развития кариеса боль не такая острая, а потому анестезия не требуется. Но встречается ряд заболеваний, когда без анестетиков не обойтись.

Для лечения зубов у беременных разрешается применять обезболивающее средство. Тем самым можно предотвратить стресс, который может отрицательно повлиять на самочувствие матери и малыша.

Но к выбору обезболивающего нужно подходить очень тщательно, так как встречаются препараты, которые недопустимо использовать во время вынашивания плода.

https://www.youtube.com/watch?v=qVDgV0a-xzw

Во время беременности организм будущей мамы ослаблен. Поэтому возникновение проблем с зубами в этот период не редкость.

Лучше всего заняться их лечением еще до зачатия ребенка. Если же этого сделать по каким-либо причинам не удалось, все же не стоит отказываться от необходимой санации ротовой полости.

Существует несколько простых правил, которые сведут к минимуму риск тем или иным способом навредить плоду:

  1. Применение местной анестезии при лечении зубов. Такая процедура является безопасной. Нужно сделать 1 – 2 укола в место, где будет производиться стоматологическая процедура, для достижения обезболивающего эффекта.
  2. Необходимо отказаться от общей анестезии. Это очень опасно как для самой женщины, так и для ее ребенка.
  3. Использование для обезболивания только безопасных средств, которые не способны проникать через защитный барьер (плаценту) и наносить вред плоду. Они производятся на основе адреналина, который устраняет боль и предотвращает появление кровотечений.
  4. Отказ от применения анестезии на ранних сроках беременности (до 10 – 12 недель). В этот период плацента еще не полностью сформирована, поэтому плод не достаточно защищен.
  5. Лечение проблем ротовой полости следует проводить в специализированной стоматологической клинике у опытного врача. Его необходимо поставить в известность о состоянии пациентки, а также о сроке беременности.
  6. Стоит отказаться от удаления зубов (особенно мудрости), поскольку такая операция часто сопровождается возникновением негативных последствий. Она осуществляется только в крайних случаях.

Не стоит отказываться от лечения зубов по причине страха навредить ребенку применением анестезирующих средств.

Существует несколько причин, почему следует лечить зубы беременным:

  1. Больные зубы являются источником инфекции, которая может спровоцировать различные заболевания, а также воспалительные процессы. В дальнейшем их нужно будет лечить с помощью антибиотиков, о вредном воздействии которых известно всем.
  2. Зубная боль – это источник стресса и негативных эмоций для будущей мамы. Это может плохо отразиться на ребенке.
  3. Есть риск возникновения позднего токсикоза.
  4. Инфекция ротовой полости самым отрицательным образом влияет на внутриутробное развитие плода. Его рост и развитие ухудшается, он может родиться раньше срока.
  5. После рождения малыша маме будет некогда заниматься их лечением.
  6. Инфекция, которую не пролечили при беременности, вредит новорожденному. Ведь мама его целует, разговаривает, а это опасно: есть риск заразить неокрепший организм малыша.

Если возникли сомнения в том, стоит ли лечит зубы во время беременности с применением анестезии, следует взвесить все за и против и принять правильное решение.

Если пустить все «на самотек»

В первую очередь нужно понимать, что невылеченные зубы представляют собой инфекционную опасность как для матери (инфекция может распространяться и далее), так и для ребенка, вплоть до угрозы вынашиванию плода.

Организм беременной женщины работает на формирование ребенка, поэтому ему трудно справляться с имеющимися угрозами, и именно поэтому желательно решать все зубные недостатки до наступления беременности.

Какие еще угрозы существуют?

  • Болевые ощущения. Постоянная ноющая зубная боль у беременной женщины – это стресс, и не только для матери, но и для малыша, что само по себе нежелательно.
  • Плохое питание. При проблемах с зубами будущей маме будет тяжело пережевывать пищу, питаться, не будет здорового аппетита.

    А в это время крайне важно восполнять запасы необходимых веществ и микроэлементов.

  • Кариес обязательно передастся от матери к малышу. Это также можно отнести к инфекционной угрозе.

    Мама передает свою микрофлору ребенку в основном через поцелуи, и для него это грозит, помимо очевидных проблем с зубами, желудочными проблемами и общим снижением иммунитета.

Очевидно, что даже беременной женщине необходимо лечить заболевания зубов. Рассмотрим возможности лечения по каждому периоду.

Во время беременности лечатся следующие зубные заболевания:

  • Кариес — относится к заболеваниям, вызванным инфекцией. Если затянуть с его лечением, можно получить массу нежелательных последствий – от воспалительных процессов до проблем с желудочно-кишечным трактом.
  • Гингивит — это заболевание, так же как и кариес, очень часто встречающееся во время беременности по причине перестройки организма и гормональных изменений.

    Гингивит – это воспалительный процесс слизистых десен. Последствия несвоевременного реагирования могут быть очень серьезными, вплоть до преждевременных родов.

  • Пародонтоз и пародонтит — поражение околозубной ткани. При запущенном течении болезни могут повлечь потерю зубов.
  • Пульпит и периодонтит — воспалительные процессы, поражающие нервы зубов, сопровождаются высокими болевыми ощущениями, могут являться результатом непролеченного кариеса.
  • Одонтогенный периостит (флюс) — воспалительный процесс, проходящий в надкостнице, выражается высокой степенью болезненности и может повлечь удаление зуба.
  • Стоматит — при этом заболевании поражается слизистая. Чаще всего появляется по причине изменения гормонального фона в организме беременной женщины.

    Запущенный стоматит также представляет собой инфекционную угрозу для матери и ребенка.

Предлагаем ознакомиться:  Почему зубы становятся прозрачными: причины и методы лечения

Во время беременности также не запрещается выполнять протезирование зубов, однако исключением может являться применение имплантов (установка искусственного корня зуба).

Это обусловлено тем, что на приживление искусственной конструкции организму, и так загруженному, потребуется еще большее количество энергии, а также эта процедура в некоторых случаях может требовать обязательного применения дополнительных медикаментозных препаратов.

Если существует необходимость удаления зуба с применением анестезии, то это лучше сделать во втором триместре беременности, причины, объясняющие это, указаны ранее.

Отдельно стоит сказать об удалении так называемого зуба мудрости – эта процедура во время беременности не производится, так как при этом требуется обязательный прием курса антибиотиков.

Когда можно использовать анестезию – сроки

Обезболивание при стоматологических процедурах является необходимым, поскольку некоторые из них очень болезненны. Очень часто беременные женщины не знают, на каких сроках лучше всего заняться лечением зубов с использованием анестезии.

Попробуем разобраться.

Первый триместр

Это период от зачатия до 12 – 13 недель. Врачи категорически не рекомендуют проведение стоматологических манипуляций с использованием анестетиков.

Существует несколько причин такого запрета:

  1. Именно в это время происходят все жизненно-важные процессы формирования и дальнейшего развития тканей и органов плода. Поэтому любые обезболивающие средства могут навредить ему, что приведет к возникновению отклонений.
  2. Период от зачатия до 17 дня очень опасен, поскольку влияние медикаментов может спровоцировать выкидыш.
  3. Недостаточно сформированный защитный барьер (плацента) не может в полной мере уберечь плод от негативного воздействия анестетиков.

Но существует исключение, когда лечение с анестезией необходимо даже в такой период. Это обострение периодонтита и пульпита, поскольку их сопровождают сильные боли и гнойные выделения. А это чрезвычайно опасно для зародыша.

Второй триместр

Это период внутриутробного развития, который длится с 12 – 13 до 26 недели беременности. Он является самым безопасным для проведения стоматологических процедур.

Именно теперь малыш достаточно защищен, ему не страшны анестетики. Можно смело лечить зубы, соблюдая следующие правила:

  1. Необходимо применять средства для анестезии более щадящего свойства.
  2. В этот период следует заняться профессиональной гигиеной с целью профилактики.
  3. Лечить нужно сначала проблемные зубы, которые могут уже в скором времени доставить проблемы.
  4. Удалять зубы без крайней необходимости не стоит;

В любом случае, решение о лечении болезней ротовой полости и его методах принимает исключительно врач. Только он может спрогнозировать реакцию плода на применение обезболивающих и других средств.

Третий триместр

Период длится от 26 недели беременности и до момента родов. Начиная с 30 недели, врачи не рекомендуют лечение зубов.

Поскольку матка становится очень чувствительной, любое воздействие может вызвать ее сокращение. А это – риск преждевременных родов.

Стоит обратиться к врачу только при наличии таких факторов:

  1. Сильная зубная боль, которую невозможно терпеть или снять подручными средствами.
  2. Воспалительный процесс в ротовой полости.
  3. Наличие во рту гнойных нарывов.

Если таких особых показаний нет, лучше отложить поход к стоматологу на послеродовой период. Ведь преждевременные роды – это угроза жизни ребенка.

Терапия во втором триместре

Весь первый триместр ткани и органы ребенка только формируются, поэтому какие-либо вмешательства, в том числе и медикаментозными препаратами, не желательны.

Помимо этих факторов, немаловажным остается и психоэмоциональный фон будущей матери – стресс от переживаний, боли во время проведения процедуры – все это может неблагоприятно влиять на течение всей беременности.

Конечно, лучше не рисковать и, если возможно, отложить процедуру на более поздний срок, но могут быть и ситуации, требующие немедленного решения.

Например, если проблема очень сильно запущена (обостренные воспалительные процессы, гнойные очаги, удаление нерва), анестезия может быть просто необходимостью. Принять правильное решение сможет только врач.

Именно этот период оптимален для лечения зубов. После 14 и до 27 недели беременности плацента становится достаточно плотной и сформировавшейся, чтобы хорошо защищать малыша от негативных воздействий лекарственных препаратов.

У самого ребенка заканчивается стадия закладывания внутренних органов.

Специалист поможет назначить анестезию, которая будет безопасна как для малыша, так и для будущей мамы. Далее мы еще рассмотрим конкретные препараты, которые используются в таких случаях.

Третий триместр беременности отмечается повышенной чувствительностью матки к внешним раздражителям, именно поэтому нежелательно проводить лечение с анестезией в этот период – последствия могут быть и в преждевременных родах.

На организм женщины длительный прием у стоматолога может оказать нежелательное воздействие, конкретно от этого больше всего страдает сердце, так как при полулежащей позе на спине создается дополнительное давление на аорту и полую вену.

Особенности лечения зубов во время беременности

Это может закончиться головокружением, низким давлением, плохим самочувствием или даже потерей сознания.

Поэтому рекомендации специалистов однозначны – лучшее время для посещения стоматолога – именно второй триместр, но, как и при любых экстренных ситуациях, все индивидуально, главное вовремя посещать стоматолога.

Первый триместр является одним из важных этапов беременности, на котором проводить лечение зубов с применением анестезирующих препаратов крайне нежелательно. В этот период происходит закладка и развитие всех органов плода.

Не полностью сформировавшаяся плацента не способна обеспечить качественную защиту плода. Любое воздействие медицинских препаратов может привести к патологическому нарушению формирования его внутренних органов.

На данном отрезке времени лечение проводят только в случае острых проявлений заболевания, например, периодонтита, пульпита, которые грозят осложнением в виде гнойной инфекции. При хроническом течении болезни лечение рекомендуется отложить до более благоприятного периода.

Второй триместр – это самое благоприятное время для проведения лечения, так как риск негативного влияния сводится к минимуму. К началу данного периода организм женщины привыкает к новому состоянию и укрепляется.

Плацента, которая выполняет роль барьера и не допускает проникновения сторонних веществ к плоду, полностью сформировывается.

На данном этапе допускается проводить лечение острых и хронических стоматологических патологий с применением анестезирующих средств местного действия, в составе которых отсутствует адреналин или его наличие сведено к минимальной дозировке.

Перед терапией можно проводить исследования с применением рентген-оборудования (визиографа), только при этом необходимо использовать специальный защитный фартук.

Проводить имплантацию во 2 триместре не рекомендуется, так как эти процедуры требуют применения большого количества медикаментов.

Как лечат зубы беременным с анестезией

Так же как и первый триместр, третий относится к не самому благоприятному периоду для лечения зубов. В это время мышцы матки становятся максимально чувствительными и на любое воздействие реагируют повышением тонуса.

Таким же действием обладают препараты для анестезии. В большинстве случаев они содержат минимальную дозу адреналина, который увеличивает тонус матки, что повышает риск преждевременных родов.

В случае безотлагательного вмешательства во время терапии женщина должна находиться в положении лежа на боку, так как плод сильно давит на основную аорту и может вызвать повышение давления и потерю сознания.

Некоторые считают, что лечить зубы при беременности нельзя. Но профессионалы считают иначе. Это не просто возможно, но и нужно. Наиболее распространенная проблема – кариес. Твердые ткани зуба повреждаются и разрушаются.

Возникает процесс гниения, а это уже неприемлемо для тех, кто ждет малыша. Если болезнь будет прогрессировать, возникнут очаги воспаления. Инфекция в ротовой полости нанесет вред ребенку. Также она распространится по организму и вызовет целый ряд осложнений. Ребенок должен развиваться нормально.

Для этого мама должна быть здоровой и хорошо питаться. Если зубы частично повреждены или разрушены, еда пережевывается неправильно. Происходит закономерное снижение выделения веществ питательного характера, минералов и витаминов и их усвоения. Малыш будет получать их существенно меньше. Иммунная система при беременности работает по-другому, происходит перестройка гормонального характера.

Все это оказывает влияние на протекание заболеваний в области рта. Часто проявляются всевозможные проблемы, которые в обычное время не дают о себе знать. Это гингивит или существенное воспаление слизистой. Появляется неприятный запах, отмечается кровоточивость.

Воздействие анестезии на организм

Анестезия при беременности

Анестезия в стоматологии – это временная потеря чувствительности нервных окончаний зубов под воздействием химических препаратов.

Это состояние можно назвать замораживанием боли. Активные вещества, которые входят в состав анестетиков, блокируют передачу нервного импульса от места боли в головной мозг. Поэтому он никак не реагирует на раздражитель, поскольку не воспринимает боли.

Вскоре, действующие компоненты разрушаются – чувствительность приходит в норму. Поэтому не нужно бояться обезболивания, это достаточно безопасно.

Применение анестезии во время беременности

Боль – это сложный комплекс физиологических и психологических реакций, чувствительности и состояния духа человека в конкретный момент.

Этот симптом не является исключением для беременныхженщин, чей организм на время вынашивания ребенка работает по-другому. Все функции организма будущей матери (дыхание, работа органов и кровообращение) видоизменяются, так как в организме женщины развивается новая жизнь.

Женщина должна уделять огромное внимание своему питанию, распорядку дня и, конечно, принимаемым лекарственным средствам. Последние необходимо по-максимуму исключить. Но, к сожалению, сделать это очень сложно, так как легко можно подцепить вирус в местах массового скопления людей (поликлиника, магазин и т.д.) и заболеть.

Во время беременности для лечения зубов разрешается использовать наркоз. Но и здесь имеются свои нюансы — врач должен очень тщательно подобрать болеутоляющее средство, приняв во внимание особенности состояния женщины.

Можно выделить ряд препаратов, которые запрещается использовать при беременности:

  1. Лекарственные средства, содержащие адреналин. При попадании в организм этот компонент вызывает сужение сосудов, а это чревато повышением давления. Во время беременности повышенное кровяное давление создаёт большую опасность для здоровья будущих мам. Учитывая это, недопустимо использовать для лечения зубов при беременности обезболивающие уколы, в которых главным действующим компонентом выступает адреналин.
  2. Лидокаин. С этим препаратом также нужно быть очень осторожным из-за наличия у него побочных эффектов. В случае его применения могут возникать неприятные симптомы, которые способны оказать негативное влияние на процесс вынашивания ребёнка.
  3. Стопангин. Этот препарат не рекомендуется использовать при беременности для лечения зубов из-за наличия в его составе вещества метилсалицилата, поскольку, попадая в организм роженицы, он может спровоцировать нарушения в развитии плода.
  4. Мепивакаин. Это лекарство запрещено к применению при беременности для лечения зубов из-за того, что оно может свободно пройти трансплацентарный барьер и вызвать замедление сердечных сокращений у ребёнка.
Предлагаем ознакомиться:  Воспаление десен: чем лечить в домашних условиях

С учётом вышеперечисленных рисков чаще всего врачи для лечения зубов при беременности используют лекарственные средства, в составе которых отсутствует адреналин. Обычно лечение проводится при помощи препаратов, содержащих ультракаин и примакаин. Первый компонент не способен преодолеть плаценту, а это исключает любое негативное его воздействие на плод.

Препараты, содержащие ультракаин, считаются относительно безопасными и могут назначаться беременным даже в период кормления грудью, поскольку они не способны проникнуть в грудное молоко.

Не представляет большой опасности для здоровья и примакаин даже в свете того, что он способен проходить через плаценту в небольшом количестве. Однако, его отрицательное воздействие минимально, так как он быстро распадается.

Во время беременности будущая мама должна быть особенно внимательна к своему здоровью. Это важно не только для поддержания хорошего самочувствия, но и во избежание осложнений у ребёнка. Поэтому любое заболевание, которое возникает на стадии беременности, необходимо своевременно лечить.

Это касается и проблем с зубами. Но здесь необходима помощь специалиста, поскольку только он может сказать, можно ли лечить определённую болезнь при беременности. А также нужно учесть, что для минимизации вреда во время лечения зубов при беременности необходимо выбрать правильный момент.

Это под силу сделать только специалисту, который сможет с учётом состояния роженицы выбрать наиболее быстродействующие лекарственные препараты и сказать, являются ли они безопасными для беременной.

Чем опасен кариес во время беременности

Что касается обращения беременной к зубному врачу, то будущая мама может обратиться за помощью к стоматологу для лечения кариеса, удаления зубов, пародонтологических операций, лечения воспаления дёсен или установки брекетсистем. Если же требуется имплантация, протезирование или операция по удалению зубного камня, то лучше отложить данные манипуляции.

Для анестезии у беременных следует применять препараты с минимальным содержанием адреналина, которые не могут проникнуть через плаценту. Это анестетики артикаинового ряда, а именно: «Артикаин», «Альфакаин», «Брилокаин», «Убистезин», «Ультракаин Д-С», «Септонест», «Примакаин» и другие.

Вреден ли наркоз при беременности? Врачи утверждают, что да. Такой вид обезболивания может привести к резкому снижению артериального давления у беременной, при этом ухудшается насыщение крови кислородом.

Опасные последствия общего наркоза:

  • Наркоз во время беременноститератогенность (нарушение развития тканей и органов ребенка, что может стать причиной врожденных уродств);
  • внутриутробная асфиксия плода (удушье), которое возникает из-за гипоксии матери (кислородного голодания);
  • повышенный риск выкидыша.

Операции под наркозом проводят в крайних случаях, когда возникает угроза для жизни матери. Поверхностная седация (вдыхание закиси азота) также противопоказана. Поэтому для стоматологического лечения применяется исключительно местная анестезия.

Если женщина боится уколов, тогда можно предварительно обезболить участок слизистой с помощью анестезирующего геля, а уже потом делать инъекцию в десну.

Частные стоматологические клиники имеют большой выбор анестезирующих препаратов, показанных в период беременности. Если вы в поисках надежной стоматологии, предлагаем воспользоваться удобной поисковой системой нашего сайта.

Не стоит обходить вниманием ни одного специалиста, в том числе и стоматолога. Это, прежде всего, касается тех девушек, которые ранее не имели проблем с зубами, так как при беременности, как никогда, повышается риск развития стоматологических заболеваний.

Как лечат зубы беременным с анестезией

Ожидая наступления родов, будущей маме нужно помнить о том, что в этот момент в организме происходят значительные изменения. Нарушается гормональный фон, организму приходится тратить больше энергии, увеличивается его потребность в полезных микроэлементах, происходят изменения состава и кислотности слюны.

Все эти перемены влияют на все системы организма, в том числе и на зубы. В связи с этим специалисты рекомендуют быть особенно внимательным беременным женщинам, поскольку в их положении кариес может навредить не только будущей маме, но ещё не родившемуся малышу.

На фоне прогрессирующих кариозных процессов в ротовой полости создаются благоприятные условия для развития различных заболеваний у будущей матери и её ребёнка. Многолетняя практика свидетельствует, что кариес может негативно сказаться на здоровье плода.

Если плохо ухаживать за полостью рта, то в нём начинают скапливаться бактерии, и в определённый момент они могут проникнуть в желудочно-кишечный тракт. А это уже может серьёзно ослабить иммунную систему организма, и со временем начнут развиваться сердечно-сосудистые заболевания, болезни пищеварительной системы.

При отсутствии лечебных мер может произойти интоксикация всех органов. Из этого следует, что необходимо каждой будущей маме начинать заниматься лечением зубов уже в момент первого появления симптомов, указывающих на проблемы с ними.

Основная причина развития кариеса в полости рта — деятельность особых бактерий. Есть среди них такие, из-за присутствия которых организм может начать вырабатывать в увеличенных количествах цитокины. И когда в крови женщины уровень их концентрации достигнет критической отметки, это может привести к расширению цервикального канала и вызвать сокращение матки.

На этой стадии важно как можно скорее начать лечение зубов. В противном случае можно столкнуться с различными серьёзными заболеваниями, например, периодонтитом или пульпитом.

Своевременное лечение кариеса при беременности важно и потому, что он может доставить серьёзный дискомфорт женщине из-за острой боли. Это может серьёзно повлиять на её душевное состояние, а также нанести травму плоду.

Перед началом лечения зубов врач должен ответить на вопрос, безопасно ли проводить подобные мероприятия. Опытный специалист знает, что при определённых заболеваниях лечением лучше не заниматься.

  • Кариес. Одно из самых распространённых инфекционных заболеваний, которое сопровождается повреждением твёрдых тканей зуба. Многие специалисты согласны с тем, что при беременности женщинам можно проводить лечебные мероприятия по борьбе с кариесом и даже ставить пломбы. Так можно предотвратить возникновение тяжёлых воспалительных процессов в организме будущей мамы и малыша.
  • Периодонтит. Основным симптомом этой болезни является образование десневых карманов. Начинать лечение периодонтита у беременных можно при первых проявлениях вне зависимости от срока беременности.
  • Пульпит. Состояние, при котором возникают воспалительные процессы в пульпе — зубном нерве. Представляет опасность для женщины из-за сильной боли. Основная задача назначаемых мероприятий при беременности заключается в устранении боли, возникающей из-за воспаления нерва.
  • Пародонтоз и пародонтит. Представляют собой воспалительные процессы острой формы, возникающие в ткани, удерживающей зуб. Очень важно начать лечение пародонтоза на начальной стадии, в противном случае это может вызвать интоксикацию всего организма.
  • Гингивит. Воспалительный процесс, при котором происходит поражение слизистых оболочек дёсен.
  • Стоматит. Стоматологическое заболевание, во время протекания которого возникает воспаление слизистых ротовой полости.

При выявлении любого из вышеперечисленных стоматологических заболеваний можно сразу начинать их лечение у беременных. Но при этом существует ряд проблем, с решением которых необходимо повременить до рождения ребёнка. В этом случае речь идёт о следующих процедурах:

  • коррекция прикуса с помощью аппаратурного метода;
  • удаление зубного камня;
  • отбеливание зубов;
  • операция по удалению и лечению зубов мудрости;
  • установка имплантов, недопустимо до родов проводить имплантацию зуба при беременности.

Терапия без укола

Не всегда стоматолог готов взяться за лечение заболеваний во время беременности. В качестве основных показаний для проведения терапии служат следующие патологии:

  • Кариес. Даже при небольшом поражении кариесом инфекция проникает в ЖКТ и вызывает его дисфункцию. Кроме того, при наличии полостей качество пережевывания пищи значительно ухудшается, из-за чего увеличивается нагрузка на желудок.

    При глубоком поражении инфекция может проникнуть в костную ткань, приводя к ее воспалению и потере коронки.

  • Периодонтит и/или пульпит. Выступают в качестве осложнения после кариеса. Своевременно не купированная проблема приводит к возникновению гнойной инфекции, которая может повлечь развитие сепсиса.
  • Одонтогенный периостит – характеризуется воспалением надкостничной ткани. В качестве осложнения выступает полная потеря зуба.
  • Пародонтоз, пародонтит. Являются причиной возникновения патологий сердца, суставов и общей интоксикации организма.
  • Стоматит – опасная патология, которая нередко сопровождается ухудшением общего состояния организма вплоть до устойчивого повышения температуры и сильной интоксикации. Заболевание может спровоцировать патологическое развитие внутренних органов или гибель плода.
  • Гингивит – воспаление слизистых тканей полости рта. Приводит к общему снижению иммунитета и присоединению других стоматологических патологий.
Предлагаем ознакомиться:  Сиалоаденит околоушной слюнной железы лечение

Кроме перечисленных заболеваний, в период вынашивания ребенка можно проводить простое удаление зубов (кроме последних моляров, которые чаще всего требуют сложного удаления).

Также допускается установка ортодонтических конструкций (брекетов) и протезирование с минимальным применением медицинских препаратов.

Не всегда во время стоматологического лечения требуется применение анестезирующих средств. В некоторых случаях можно обойтись без обезболивания. Даже если терапия проводится в самый безопасный период, риск негативного воздействия медикаментов на организм беременной и плод остается всегда.

Поэтому при патологиях в начальной стадии стараются анестезию не применять. Как правило, при таком лечении болевые ощущения отсутствуют. Вместо них может лишь проявляться дискомфорт.

Если пациентка не способна спокойно переносить неприятные ощущения, может быть использовано местное обезболивание спреем или гелем.

В ситуациях, когда процедура сопровождается сильной болью, рекомендовано использовать анестезирующие препараты, так как в ряде случаев боль может оказать большее негативное влияние, чем используемые препараты.

Какие препараты применяются

Выбор препарата для постановки анестезии играет важную роль в период вынашивания плода. Предпочтение отдают средствам с минимальным содержанием адреналина.

Как правило, небольшая дозировка такого препарата не должна воздействовать на матку и проникать через плацентарный барьер, оказывая негативное влияние на плод.

Только несколько препаратов отвечают данным требованиям:

  • Ультракаин. Представляет собой бесцветный раствор, действующие вещества которого – артикаин и эпинефрин. В качестве вспомогательных компонентов в средство вошли: метабисульфат натрия, вода очищенная, хлорид натрия.

    Препарат отличается быстродействием – эффект обезболивания наступает уже через 2 минуты после инъекции и сохраняется до 45 минут. Он не оказывает угнетающего действия на систему сосудов и сердца, но запрещен при глаукоме, патологии почек, выраженной гипоксии.

    Также стоит помнить о побочных действиях препарата: крапивница, понижение артериального давления, нарушение ритма сердца. Препарат поставляется в продажу в специальных картриджах (карпулах), предназначенных для использования только со специальным шприцем.

    Такая система введения инъекций отличается безболезненностью. После введения ультракаина шприц вместе с карпулой уничтожаются. Стоимость одного картриджа данного средства от 45 до 90 рублей.

  • Примакаин. Это анестетик комбинированного действия, в состав которого вошли эпинефрин и артикаин. Основное отличие данного препарата – его короткий период полураспада, благодаря чему его можно применять детям, беременным и кормящим мамам.

    После постановки инъекции примакаин начинает действовать через 30 секунд. Действие продолжается около 40 минут. Препарат противопоказан при заболеваниях сердца, анемии, почечной недостаточности, высоком давлении.

    В последнем триместре его использование может спровоцировать кровотечение. Стоимость средства в среднем составляет 80 рублей.

  • Убистезин. Основные действующие вещества – артикаин, эпинефрин. Дополнительные компоненты: натрия сульфит, вода для инъекций. Так же как и другие средства артикаинового ряда, оказывает анестезирующее действие через 1 минуту после введения и сохраняет его до 45 минут.

    Препарат практически не оказывает негативное воздействие на сердце. В редких случаях отмечается небольшое повышение давления и учащенное сердцебиение.

    В качестве противопоказаний выступают заболевания почек, гипертензия, тахикардия. Убистезин можно приобрести примерно за 40 рублей.

  • Септанест. Основные компоненты артикаин и адреналин. Обладает минимальным сосудосуживающим действием и не оказывает негативного влияния на работу сердца.

    Максимальный обезболивающий эффект наступает через три минуты после инъекции и продолжается около часа. Средство противопоказано при бронхиальной астме, так как может спровоцировать приступ удушья.

    При использовании в первый триместр может вызвать головокружение и потерю сознания. Среднерыночная стоимость одной ампулы средства около 60 рублей.

Септанест

Стоматолог, прежде чем назначить конкретный препарат, должен проконсультироваться с участковым врачом из женской консультации, который наблюдает беременную, или ознакомиться с ее картой. И уже с учетом всех существующих нюансов (возможных аллергических реакций) специалист назначает необходимый препарат.

В качестве анестезии для проведения рядовых стоматологических процедур обычно используются препараты, основу которых составляет адреналин – он сужает кровеносные сосуды, предотвращает кровотечения, и, конечно же, снимает болевую чувствительность.

Однако при беременности такие препараты применяться не могут, так как они способны повышать кровяное давление и приводить матку в повышенный тонус.

На сегодняшний день многочисленные исследования в данной области позволяют использовать анестезию с минимальным содержанием адреналина.

Плацента не пропускает неблагоприятные компоненты, содержащиеся в составе и, как следствие, никакого вредного воздействия на ребенка не происходит.

Наиболее распространенными препаратами местной анестезии являются ультракаин и примакаин.

Ультракаин не только не проникает через защитный барьер плаценты, но и не влияет на качество грудного молока, то есть может использоваться и в период лактации.

Доза препарата индивидуальна и учитывает срок беременности, возраст и общее состояние женщины.

Препарат воздействует на нервные окончания и блокирует их, тем самым не допускается их раздражение и проведение нервных импульсов. Действие ультракаина не препятствует регенерационным процессам и не повышает артериальное давление. По истечении 5 – 10 часов полностью выводится с мочой.

Примакаин практически не проникает через плаценту и обладает коротким периодом полураспада. Артикаин и эпинефрин в составе препарата выступают действующими веществами. Сосудосуживающий эффект эпинефрина создает продолжительное действие анестезии – она длится 45 минут.

Стоимость анестезии в стоматологии в среднем составляет 250 – 300 рублей.

Местная (локальная) анестезия – наиболее безопасный вид обезболивания. Именно он применяется для женщин в период беременности. Как правило, для инъекции используется раствор Лидокаина. Этот препарат в незначительных дозах может проникнуть в плаценту на ранних сроках беременности, но он быстро выводится из организма ребенка и не наносит вреда.

Также при беременности можно применять Новокаин, но дозировку обычно снижают.

Большой популярностью в стоматологии пользуются анестетики Ультракаин и Примакаин, содержащие адреналин. Однако их нельзя применять в период вынашивания ребенка. Случайное попадание адреналина в кровеносное русло может вызвать резкое сужение сосудов и нарушить приток крови к плаценте.

Дозировка препарата зависит от веса пациентки, ее болевого порога и сложности планируемой процедуры. Как правило, женщинам вводят 1 ампулу или половину, а при лишнем весе – 2 ампулы. Время действия обезболивающего – от 40 минут до 2-х часов.

Можно ли ставить укол для обезболивания

Стоит отметить, что не во всех случаях анестезия необходима. Так, например, если кариес имеет только начальную стадию, то процедура лечения не вызовет сильных болевых ощущений и, соответственно, можно обойтись без обезболивания.

Но это скорее лишь исключение, при серьезных вмешательствах необходимо использовать анестезию. В таких случаях совершенно не стоит геройствовать и отказываться от обезболивания – вред, полученный во время такого болевого стресса ребенком от матери, будет гораздо сильнее, чем предполагаемый вред от медикаментозных препаратов.

Как уже говорилось ранее, психоэмоциональное состояние будущей матери крайне важно для здоровья малыша.

Безусловно, идеальный вариант – это полное отсутствие каких-либо препаратов, и именно поэтому ни в коем случае не нужно затягивать с посещением специалиста и усугублять существующие проблемы с зубами.

При беременности во всем организме идут существенные изменения. Они оказывают влияние на скорость всасывания в ткани и кровь определенных веществ. Не все получаемое мамой полезно для малыша. Врач обязательно соотносит риск от обезболивающих препаратов и вред при полном отсутствии лечения.

Если проблема запущена, без анестезии просто не обойтись. Недопустимый вариант – общий наркоз. Разрешено использование анестетиков, которые позволяют лишь обезболить определенное место. Стоматологи применяют:

  • Убистезин;
  • Ультракаин;
  • Лидокаин.

Анестетики при беременности

Во всех этих препаратах содержится адреналин. Данное вещество замедляет всасывание в кровь лекарства. Это позволяет существенно снизить его токсичность. Эпинефрин содержится в небольшом количестве, поэтому он не вредит плоду. Он не проникает через плаценту и не попадает в молоко.

В месте инъекции сосуды сужаются, поэтому всасывание в кровь уменьшается. Без эпинефрина не обойтись, так как именно данное вещество приводит к сужению сосудов. Скандонест и мепивастазин нельзя применять, так как в них не содержится адреналин. Они намного токсичнее новокаина.

Вывод

Лечение зубов в период беременности – это необходимая процедура. Метод, применяемый при этом, будет зависеть от патологии и степени ее запущенности. Ни один стоматолог не станет прибегать к лечению с помощью анестезии, если на то не будет определенных показаний.

Применение обезболивающих средств будет оправдано только в том случае, если вред от патологии превышает негативное влияние анестетиков.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Теперь, в заключение, стоит ответить на поставленный в начале статьи вопрос: можно все-таки или нет лечить зубы с анестезией при беременности?

Ответ очевиден – лечить необходимо, учитывая то, что вред от невылеченных зубов предполагается больший, нежели чем вред от применения анестезии.

Еще раз оговоримся, что правильно назначить процедуры, необходимые препараты и их дозировку сможет только специалист-стоматолог.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector