Линкомицин внутримышечно как разводить

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Линкомицина:

  • Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (в ампулах по 1 мл, в картонной пачке по 10 ампул);
  • Капсулы (по 10 шт. в ячейковой контурной упаковке, 2 упаковки в картонной пачке; по 20 шт. в банке из темного стекла, 1 банка в картонной пачке).

Активное вещество: линкомицин (в форме гидрохлорида) – 250 мг в одной капсуле; 300 мг в 1 мл раствора.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

Линкомицин выпускают в формах:

  • Капсулы (по 10 или 20 шт. в темных стеклянных или полимерных банках, по 1 банке в картонной пачке; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 150 упаковок в картонной пачке);
  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (по 1 или 2 мл в ампулах в комплекте с ампульным ножом, по 10 ампул в картонной пачке либо по 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 капсулы входит:

  • Активное вещество: линкомицина гидрохлорида моногидрат – 250 мг (в пересчете на линкомицин);
  • Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, сахароза (сахарная пудра).

Состав оболочки капсулы: лаурилсульфат натрия, вода, желатин, пропилпарабен (пропилпарагидроксибензоат), метилпарабен (метилпарагидроксибензоат), красители: краситель солнечный закат желтый (Е 110), хинолиновый желтый (Е 104), диоксид титана.

В состав 1 мл раствора для инъекций входит активное вещество: линкомицина гидрохлорид – 300 мг.

Противопоказания

  • Инфекционно-воспалительные заболевания в тяжелой форме, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, а именно: остеомиелит, сепсис, пневмония, септический эндокардит, эмпиема плевры, абсцесс легкого, раневая инфекция;
  • Инфекции, инициированные штаммами стафилококка и другими грамположительными микроорганизмами, проявляющими резистентность к пенициллину и другим антибиотикам (в качестве антибактериального средства резерва).
  • Выраженные нарушения функции печени и/или почек;
  • Период кормления грудью (выделяется с грудным молоком);
  • Беременность;
  • Гиперчувствительность к линкомицину и клиндамицину.

Линкомицин назначают для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действию активного вещества микроорганизмами (прежде всего, стрептококками и стафилококками, особенно микроорганизмами, проявляющими устойчивость к пенициллинам, а также при наличии аллергии к пенициллинам):

  • Отит;
  • Подострый септический эндокардит;
  • Сепсис;
  • Послеоперационные гнойные осложнения;
  • Хроническая пневмония;
  • Раневые инфекции;
  • Эмпиема плевры;
  • Абсцесс легкого;
  • Плеврит;
  • Гнойный артрит;
  • Остеомиелит (хронический и острый).

Также препарат показан при инфекциях мягких тканей и кожи, включая фурункулез, пиодермию, рожистые воспаления и флегмону.

  • Печеночно-почечная недостаточность;
  • Беременность;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Дополнительно противопоказаниями к применению Линкомицина в форме капсул являются:

  • Период лактации;
  • Возраст до 3 лет.

Капсулы следует принимать с осторожностью больным с грибковыми заболеваниями слизистой оболочки полости рта, кожи и влагалища.

Способ применения и дозировка

Линкомицин в форме капсул следует принимать внутрь, соблюдая интервалы с приемом пищи (за 1-2 часа до или через 2-3 часа после еды).

Предлагаем ознакомиться:  Белый налет на языке у взрослых: причины. Почему на языке белый налет, что это значит и как лечить

Кратность приема препарата – 2-3 раза в день с равными перерывами (8-12 часов).

Взрослым Линкомицин назначают в разовой дозе 500 мг (1000-1500 мг в день). Суточная доза для детей 3-14 лет составляет 30-60 мг/кг.

Длительность терапии определяется формой и тяжестью заболевания. В среднем она составляет 1-2 недели, при лечении остеомиелита возможно более длительное лечение (от 3 недель).

При проведении повторных курсов терапии или при длительном лечении нужно контролировать функциональное состояние почек и печени.

Внутримышечно раствор Линкомицина взрослым следует вводить 2 раза в день по 500 мг. В тяжелых случаях возможно применение препарата 3 раза в день.

Детям Линкомицин назначают в суточной дозе 15-30 мг/кг в 2 введения.

Также возможно внутривенное капельное введение препарата (60-80 капель в минуту) в дозе 600 мг 3 раза в день.

Длительность курса –1-2 недели, в отдельных случаях лечение проводят в течение месяца.

Капсулы принимают внутрь, взрослым назначают по 500 мг 3-4 раза в сутки.

Раствор в/м вводят по 600 мг 1-2 раза в сутки, в/в капельно – 2-3 раза в сутки по 600 мг, разведенных в 250 мл изотонического раствора глюкозы или натрия хлорида (скорость введения 60-80 капель в минуту).

Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет рекомендуют принимать внутрь в дозе 30-60 мг/кг веса тела в сутки, в/в капельно каждые 8-12 часов по 10-20 мг/кг массы тела.

Курс терапии составляет 7-14 дней, максимально – до 1 месяца.

Лекарственное взаимодействие

  • Система кроветворения: нейтропения, обратимая лейкопения, тромбоцитопения;
  • Пищеварительная система: диарея, боли в эпигастрии, рвота, тошнота, стоматит, глоссит, транзиторное повышение уровня билирубина и печеночных трансаминаз в плазме, при длительном курсе в высоких дозах – псевдомембранозный колит;
  • Аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке;
  • Состояния, вызванные химиотерапевтическим действием: кандидоз;
  • Местные реакции: флебит (при в/в введении).

В случае быстрого в/в введения может наблюдаться: общая слабость, головокружение, снижение артериального давления, расслабление скелетной мускулатуры.

Линкомицин в капсулах

Сочетание саминогликозидами может привести к синергизму действия, а с цефалоспоринами, пенициллинами, эритромицином и хлорамфениколом – к антагонизму противомикробного действия.

Предлагаем ознакомиться:  Дозировка линкомицина в стоматологии

Следует учитывать, что при одновременном применении с Линкомицином:

  • Противодиарейные препараты – уменьшают его эффективность;
  • Средства для ингаляционного наркоза, миорелаксанты периферического действия – усугубляют нервно-мышечную блокаду, вплоть до развития апноэ.

Необходимо помнить, что комбинация линкомицина с барбитуратами, ампициллином, теофиллином, гепарином, кальция глюконатом и магния сульфатом фармацевтически несовместима. Также несовместим препарат в одном шприце или капельнице с новобиоцином или канамицином.

Во время терапии возможно развитие следующих побочных действий:

  • Органы кроветворения: тромбоцитопения, обратимая лейкопения и нейтропения;
  • Пищеварительная система: боли в эпигастрии, тошнота, диарея, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, боль в животе, стоматит, глоссит, транзиторная гипербилирубинемия; при продолжительном применении – псевдомембранозный энтероколит, кандидоз желудочно-кишечного тракта. Также возможно развитие других грибковых инфекций генитального тракта;
  • Аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек.

Линкомицин проявляет:

  • Антагонизм: с хлорамфениколом, эритромицином, ампициллином и другими бактерицидными антибиотическими препаратами;
  • Синергизм: с аминогликозидами.

Препарат химически несовместим с канамицином и новобиоцином, поэтому их не следует вводить в одном шприце или капельнице.

Между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная резистентность.

Эффект терапии снижают противодиарейные лекарственные средства (перерыв между их применением должен быть не менее 4 часов).

Линкомицин усиливает действие препаратов, применяемых для ингаляционного наркоза, опиоидных анальгетиков и миорелаксантов, увеличивая риск остановки дыхания и развития нервно-мышечной блокады.

Особые указания

При умеренных нарушениях деятельности почек и/или печени рекомендуется снизить разовую дозу на одну треть или половину, а также увеличить интервал между введениями. Во время продолжительной терапии требуется систематически контролировать функций почек и печени.

При развитии псевдомембранозного колита, необходимо отказаться от приема линкомицина и использовать бацитрацин или ванкомицин.

Чтобы достигнуть оптимальной абсорбции из желудочно-кишечного тракта, не рекомендуется принимать пищу в течение 1-2 часов до и после приема Линкомицина.

Больным с функциональными нарушениями почек и/или печени разовую дозу препарата нужно уменьшить на 1/3-1/2, а также увеличить перерыв между приемами. Пациентам с печеночной недостаточностью проведение терапии возможно только по жизненным показаниям.

При продолжительном применении Линкомицина нужно систематически контролировать функцию печени и почек.

Применять Линкомицин для лечения менингита не рекомендуется.

При развитии симптомов псевдомембранозного энтероколита (выделение с каловыми массами крови и слизи, лейкоцитоз, диарея, боль в животе, лихорадка) в легких случаях достаточно отмены Линкомицина и назначения ионообменных смол (колестирамин). При тяжелом течении болезни показано возмещение потери жидкости, белка и электролитов, прием внутрь ванкомицина (в суточной дозе 500-2000 мг (за 3-4 приема) в течение 10 дней) или бацитрацина.

Предлагаем ознакомиться:  Как принимать линкомицин при флюсе

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Хорошо проникает в пораженные ткани легких, печени, почек, через плацентарный барьер, в грудное молоко; в высоких концентрациях обнаруживается в костной ткани и суставах. Через гематоэнфалитический барьер линкомицин проникает незначительно, при менингите – проницаемость повышается.

Частично метаболизируется в печени. Период полувыведения – 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с желчью и почками.

Фармакодинамика

Антибиотик, продуцируемый Streptomyces lincolniensis, оказывает бактериостатическое действие. Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей.

Активен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae); Haemophilus influenzae; Bacillus anthracis, Mycoplasma spp., Bacteroides spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani.

Эффективен в отношении Staphylococcus spp., устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину, цефалоспоринам (30 % Staphylococcus spp., устойчивых к эритромицину, имеют перекрестную устойчивость к линкомицину).

Не действует на Enterococcus spp (в т.ч. Enterococcus faecalis), грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы, простейшие; уступает по активности эритромицину в отношении спорообразующих анаэробов, Neisseria spp., Corynebacterium spp.

Оптимум действия находится в щелочной среде (pH 8-8,5). Устойчивость к линкомицину развивается медленно. В высоких дозах обладает бактерицидным эффектом.

Линкомицин внутримышечно как разводить

—  сепсис

— подострый септический эндокардит

— хроническая пневмония

— абсцесс легкого

— эмпиема плевры

Раствор для инъекций Линкомицин

— плеврит

— отит

— остеомиелит (острый и хронический)

— гнойный артрит

— гнойный синусит

— гнойный тонзиллит

— послеоперационные гнойные осложнения

— раневая инфекция

— пиодермия, фурункулез, флегмона, рожистое воспаление

Способ примененияи дозы

Парентерально: внутривенно, внутримышечно.

Суточная доза для взрослых при парентеральном введении — 1,8 г, разовая —     0,6 г. При тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 2,4 г (в 3 приема с интервалом 8 ч).

Внутривенно, детям — в суточной дозе 10 — 20 мг/кг, вне зависимости от возраста. Внутривенно — только капельно, со скоростью 60-80 кап/мин. Перед введением 2 мл препарата (0,6 г) разбавляют 250 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.

Продолжительность лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7 — 14 дней (при остеомиелите — 3 нед и более).

При длительных или повторных курсах лечение следует проводить под контролем функции печени и почек.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

При почечно-печеночной недостаточности парентерально следует применять в суточной дозе, не превышающей 1,8 г, с интервалом между введениями не менее 12 ч.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector