Можно ли беременным лечить зубы с анестезией

Другое

Можно ли лечить зубы беременным под анестезией?

Если отложить лечение на период после родов нельзя, то оно проводится сразу и обязательно с обезболиванием. По возможности все лечебные процедуры во время беременности минимизируются.

Когда можно восстановить зубы и при этом не вызвать болевых ощущений (например, установка выпавшей пломбы на зуб, в котором нет нерва), то применение обезболивающего не требуется. Во всех остальных случаях проводится лечение зубов при беременности с анестезией.

По живому манипуляции не осуществляются, так как болевой синдром легко может спровоцировать повышение тонуса матки. Из-за этого многократно возрастает риск выкидыша, преждевременных родов или маточного кровотечения.

В случаях, когда у женщины чувствительность невысокая, и при лечении зуба не требуется удаление нерва, возможен отказ от анестетиков. При необходимости применение анестезирующих средств будет проведено по ходу лечения.

Наркоз допустим, только если необходимо проведение челюстной операции, при которой местных обезболивающих средств недостаточно.

Первый триместр

В первом триместре беременным следует сразу сообщить врачу о своём положении, чтобы он, если будет использоваться обезболивание, подобрал максимально безопасное средство. Лечить зубы при беременности на этом сроке, даже с анестезией, можно, только когда терапию нельзя отложить.

На начальном этапе развития плод особенно уязвим, так как ещё не сформирована плацента, а также идёт активный процесс образования внутренних органов. Любое вмешательство на ранних сроках представляет большую опасность для здоровья будущего ребёнка.

Для беременных лечение зубов до срока в 12 недель крайне нежелательно. Исключение – только состояния, при которых возникают острая боль или воспаление, которые так же вредны для плода, как и обезболивающие препараты.

При стоматологических манипуляциях в 1 триместре появляется риск выкидыша. Для анестезии не используют лидокаин из-за его свойства повышать давление и пульс. Заменяют препарат ультракаином, который признаётся более безопасным для эмбриона.

Второй триместр

Если же кариес только начинается, возможно обойтись и без обезболивания, так как, удаляя поверхностные поражённые ткани, врач не контактирует с нервными окончаниями, поэтому болевого синдрома нет.

Если нет риска, что разрушение зуба будет происходить быстро, то для беременных лучше отложить лечение, особенно с анестезией, до послеродового периода.

2 триместр беременности – самый стабильный период вынашивания ребёнка. Именно в этот период при необходимости и следует удалять больные корни. Главное, чтобы посещение стоматолога не вызывало боли и негативных эмоций, которые всегда передаются от матери ребёнку.

Третий триместр

В третьем триместре беременности организм женщины подвергается максимальным нагрузкам, и лечение или удаление зуба проводится только в крайнем случае, в особенности в последний месяц перед родоразрешением.

При нахождении в положении полусидя или лежа на спине (именно такая поза у пациента в кресле у стоматолога) сильно нарушается кровообращение. Это приводит к повышению давления и учащенному сердцебиению, что ухудшает общее самочувствие.

Матка начинает остро реагировать на все внешние раздражители, и потому в третьем триместре при стоматологических вмешательствах у беременной нельзя исключать риска преждевременных родов.

В 3 триместре беременности лечение зубов – с анестезией или без нее – допускают только при таких экстренных показаниях:

  • нестерпимая боль, которая не позволяет нормально есть и отдыхать и не снимается полосканиями – обычно ее вызывает пульпит зуба;
  • гнойное воспаление пульпы – высок риск того, что инфекция может проникнуть через плацентарный барьер;
  • необратимый процесс в ротовой полости, при котором образуются омертвевшие ткани, требующие удаления, иногда это могут быть осложнения кариеса.

Может потребоваться вмешательство врача и в том случае, если развитие кариеса угрожает вызвать периодонтит, а вероятность того, что до родов удастся обойтись без лечения, невысокая.

Использование анестезии в этом случае будет обязательным. Боль заставляет надпочечники вырабатывать и выделять в кровь адреналин, который повышает мышечный тонус, в том числе матки, что может стать причиной начала родового процесса.

Не только можно, но и нужно. Ведь постепенное разрушение зубов – это далеко не самое страшное, что может случиться, если зубы не лечить. Любые проблемы полости рта, будь то боль, кариес, кровоточащие десны или что-то еще – это, прежде всего, очаг воспаления, источник инфекции. А как влияет инфекция на плод, вы наверняка прекрасно знаете.

Инфекция разносится по организму с пищей или с кровью, если разрушение зашло уже достаточно далеко, и очаг инфекции располагается рядом с корнем зуба, кровеносными сосудами и костной тканью.

Кроме того, наличие инфекции в ротовой полости аукнется женщине и ее ребенку уже после родов: малыш все время находится рядом с мамой, она его целует, обнимает, прижимает к себе. А, следовательно, они постоянно обмениваются микрофлорой, в том числе и инфекция с зубов, которая попадает в организм ребенка.

Анестезия

Больше всего лечение зубов пугает теми болевыми ощущениями, которые может причинить стоматолог. Можно ли беременным лечить зубы с анестезией и обезболивающим уколом? Конечно можно, стоит даже сказать – нужно. Ведь боль и, главным образом, ее ожидание, страх – это стресс и лишние нервы, которые совершенно не нужны будущей маме. Стрессы очень негативно воздействуют на малыша.

Конечно, никто не будет делать беременной женщине общий наркоз просто ради того, чтобы избавить ее от мучений в стоматологическом кресле. Слишком не сопоставимы последствия такого шага с любой стоматологической операцией.

Как лечат зубы беременным? Под местной анестезией последнего поколения. Такие препараты воздействуют точечно, только на то место, которое действительно необходимо обезболить. Кроме того, даже проникая в кровь, они все равно не проходят через плацентарный барьер между матерью и плодом.

Рентген

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией

Вторая вещь, которая пугает беременных в процессе лечения зубов – это рентген. О вреде рентгеновского излучения сейчас известно каждому, однако, серьезность ситуации сильно преувеличена. Речь идет о небольшом, направленном, практически точечном излучении, при этом шея и грудная клетка женщины защищены свинцовым фартуком. Это сводит все риски к минимуму. Поэтому рентген зуба во время беременности не может навредить плоду.

Местная анестезия приносит гораздо меньше вреда, чем терпение боли в стоматологическом кресле.

Если у беременной женщины возникают проблемы с зубами, откладывать визит к стоматологу нельзя – у будущих матерей снижен иммунитет, и запущенный кариес легко может стать причиной гнойных осложнений.

О том, можно ли женщине проводить ту или иную манипуляцию, врач скажет отдельно. Состояния, требующие срочного вмешательства, нужно лечить немедленно.

Что касается допустимости применения анестезии, то здесь следует соблюдать баланс между интенсивностью боли от лечения и возможным вредом от препарата. Местные анестетики, применяемые в стоматологии, почти не всасываются в кровь, поэтому основную опасность представляет аллергическая реакция.

Лечение зубов при беременности производится только в неотложных случаях, при каждом из которых необходима анестезия.

Анестезия нужна при проведении любых болезненных манипуляций в полости рта. Поскольку при беременности редко выполняются несрочные манипуляции, то обезболивание нужно практически всегда.

К выбору препарата следует подойти особенно тщательно – если пациентка уже лечила зубы с анестезией, и помнит, каким именно средством ей проводили обезболивание, то именно этот препарат и нужно применять повторно.

Стоматологические процедуры, не являющиеся лечебными, лучше отложить.

В идеале следует заняться санацией полости рта до наступления беременности, но радостное событие может случиться раньше, чем женщина успеет завершить лечение.

Предлагаем ознакомиться:  Перелом челюсти со смещением последствия

Кариозные зубы могут стать источником инфекции для малыша, поэтому их необходимо лечить даже будущим матерям, а утверждение, что с этим стоит подождать до родов – неверно.

А что действительно можно отложить – процедуры, не являющиеся лечебными (отбеливание, фторирование, профессиональная чистка).

Срок Разрешённые манипуляции Запрещённые манипуляции
Первый триместр Срочные вмешательства при острой боли, лечение пульпита, травм лица и челюстей, периодонтита, удаление зубов. Разрешено обезболивание Ультракаином Рентгенография челюстей, протезирование зубов, пломбирование, лечение кариеса на начальных стадиях, косметические и профилактические процедуры
Второй триместр Санация полости рта, лечение кариеса любых стадий, снятие зубных отложений, срочные вмешательства. Обезболивание – Ультакаин, Убестезин, Новокаин с осторожностью. Рентгенография, протезирование, брекеты, косметические процедуры
Третий триместр Срочное лечение на поздних сроках при острой боли, гнойных и некротических процессах. Обезболивание – Ультракаин Любые несрочные вмешательства

Лучшим временем для лечения зубов при беременности считается второй триместр. Именно в это время нужно завершить санацию зубов, если женщина не успела сделать её до зачатия. Также до второго триместра или до родов следует отложить все возникающие проблемы с зубами, если они не требуют срочного вмешательства.

Ношение брекетов и любых других конструкций нецелесообразно. У будущих матерей часто возникает гингивит (воспаление дёсен), зубы становятся более шаткими, поэтому правильно установить конструкции невозможно, а их наличие будет причинять боль и неудобство. Протезирование зубов откладывается на время после родов по той же причине.

По возможности лучше не лечить зубы до 12 недели беременности.

Воздействие анестезирующих препаратов

В зависимости от того, какого вида анестезия выбирается стоматологом, она по-разному влияет на организм пациентки в период вынашивания ребенка. Когда беременным лечат зубы, не применяют составы, в которых присутствует адреналин, так как он может спровоцировать сокращение мышц матки.

Разрешённые к применению обезболивающие препараты вводятся в десну при помощи укола. Они могут проникнуть в ткани минимально и не доходят до матки.

Анестетики не влияют на мышечный тонус, давление и сердцебиение, но полностью купируют боль, позволяя без неприятных ощущений даже удалить зуб, благодаря чему, состояние женщины не страдает.

С 13-й недели и до последнего месяца беременности можно лечить зубы с использованием разрешённой анестезии. Обезболивание зубов проводится полное и гарантирующее, что в процессе терапии не возникнет резкая боль, которая крайне опасна для женщины в положении.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией

При беременности допустима следующая местная анестезия:

  • ультракаин ДС;
  • убистезин;
  • новокаин – если давление повышенное.

До посещения стоматолога при нестерпимой боли разрешается принять Нурофен и Спазмалгон. На больной зуб, если полость в нём большая, можно положить кусочек Но-Шпы. Терпеть боль на любом сроке беременности нельзя.

Обезболивающее вещество вводится посредством укола и начинает работать примерно через 4-5 минут. В результате организм теряет чувствительность к воздействию температуры, боли и прикосновениям.

Какие препараты можно использовать для анестезии при беременности?

Часто используемый препарат – адреналин – беременным женщинам использовать нельзя, поскольку увеличенное давление может привести к усилению тонуса матки. Однако другие препараты использовать не запрещается.

Для лечения зубов у беременных женщин используют обезболивающие препараты, в составе которых практически нет адреналина. К ним относятся примакаин и ультракаин. Данные средства не имеют возможности попасть в организм ребенка, так как не способны попасть через плаценту.

  • Примакин обладает коротким периодом полураспада, почти не проникает в плаценту, поэтому его используют не только для беременных, но и для маленьких детей.
  • Что касается ультракаина, то он показан и женщинам, кормящим грудью, так как в грудное молоко попадает минимальное количество этого препарата.

На каком сроке лучше вырывать зуб?

Вне зависимости от срока, анестезия способна причинить вред. При использовании обезболивающих препаратов возникает риск формирования дефектных и замедлению роста нормальных клеток, нарушения биохимических реакций метаболизма.

На ранних сроках наблюдается закладка органов и систем организма будущего ребенка, поэтому на 2-8 неделях применять анестезию крайне не рекомендуется.

После 28 недели операция с использованием анестезии запрещена по той причине, что она способна привести к преждевременным родам.

Ряд обезболивающих препаратов замедляет метаболизм, а также кислородный обмен между женщиной и ее ребенком. Если плацента не выполняет барьерную функцию, то средство остается в организме, отрицательно сказываясь на состоянии и развитии плода. Если операция необходима, то врачи при возможности переносят ее на 14-28 неделю – это позволяет не использовать анестезию на ранних сроках.

Итак, чтобы сохранить здоровье матери и плода, врачи выполняют следующие действия:

  1. оттягивают операцию до 14-28 недели;
  2. быстро проводят анестезию и операцию;
  3. тщательно выбирают обезболивающий способ, принимая во внимание особенности беременности конкретной женщины и индивидуальные особенности ее состояния.
В основном вред от местной анестезии при беременности сводится к возможному проявлению аллергии.

В стоматологии применяются современные местные анестетики, которые практически не всасываются в кровь и не вызывают системных осложнений.

Т.е. если у женщины нет аллергии на конкретный препарат, то обезболивание действует на неё точно также, как и до беременности – она обезболивает челюсть, и не вызывает нежелательных эффектов.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией

Опасаться стоит гиперчувствительности. Беременность сопровождается гормональной перестройкой, которая может вызвать появление аллергии в тех случаях, в которых она раньше не наблюдалась.

Если возникает необходимость в срочном стоматологическом вмешательстве, требующем анестезии, а тем более в рентгенографии (при травме), женщине нужно выполнить необходимые процедуры, после чего сообщить об этом своему гинекологу и сдать назначенные анализы – требуется время, чтобы понять, не навредила ли манипуляция малышу.

Если срок беременности настолько ранний, что женщина ещё не знает, беременна ли она, предотвратить вред от влияния стоматологических процедур не получится. В некоторых случаях именно поход к зубному врачу и неожиданная реакция на лечение оказывается тем фактором, благодаря которому женщина узнаёт, что она станет матерью.

До какого срока

Постарайтесь при необходимости попасть к стоматологу до 36 недели беременности.

Проводить стоматологические вмешательства после 36 недели крайне нежелательно. На этом сроке положение полусидя, которое занимает женщина в кресле, усиливает давление на низ живота. Это может спровоцировать преждевременные роды. Поэтому все манипуляции, не связанные с лечением острой боли, на этом сроке запрещены.

После 25 недели (с началом третьего триместра) начинает повышаться тонус матки, и любые воздействия на организм матери, в том числе лечение зубов и связанный с ним стресс, могут вызвать раннюю отслойку плаценты и гипоксию плода. Чтобы снизить уровень стресса, женщине рекомендуется подождать с несрочными манипуляциями до родов.

При лечении зубов у беременных действуют общее правило, которое применяют при всех заболевания у будущих матерей – польза должна превышать риск. И если без манипуляции можно обойтись или отложить её на несколько месяцев, не стоит рисковать собственным здоровьем и благополучием будущего малыша. Тем не менее, острую боль, гнойные воспаления и травмы обязательно лечить на любом сроке и как можно быстрее.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли полоскать перекисью рот после удаления зуба

Большое значение имеет срок беременности – в первом триместре удаление зубов с анестезией крайне нежелательно, при этом дело не только в воздействии препарата на плод, а в перенесенных переживаниях и отрицательных эмоциях. Стресс и волнение матери сопровождаются выделением адреналина, который оказывает влияние на ребенка, вызывая у него тахикардию.

Не рекомендуется проводить удаление зубов и после 35 недели – стресс может спровоцировать преждевременные роды. Самым безопасным для проведения стоматологических вмешательств считается второй триместр – в это время можно спокойно удалять зубы с анестезией.

Удаление «зубов мудрости» даже с анестезией нежелательно на любом сроке беременности – это достаточно травматичная операция, которая часто влечет за собой подъем температуры и ухудшение общего состояния. Помимо этого, после удаления стоматолог в большинстве случаев назначает антибиотики для предотвращения развития инфекционного воспаления, что тоже может негативно влиять на развивающегося ребенка. Если возможно, эту процедуру следует отложить до родов, проведя различные консервативные мероприятия.

Третий триместр

Во время беременности нужно очень внимательно относиться к состоянию ротовой полости и при малейших признаках воспалительного процесса обращаться к стоматологу.

Тем не менее, в зависимости от срока беременности, существуют различия в методиках лечения, а именно:

  • Первый триместр. В это время (с 1 по 13 неделю) вероятность осложнений наиболее высока и опасна. Это связано с тем, что на 5-6 неделе беременности происходит интенсивное формирование внутренних органов ребенка. Процесс сопровождается гормональной перестройкой организма матери. На этой стадии врачи воздерживаются от хирургических мер, поскольку любая операция несет риск прерывания беременности. Только в крайнем случае, например, при пульпите, хирург может вырвать зуб.
  • Второй триместр. В этот период (14-27 недели) жизненно важные органы малыша уже сформированы, плацента развита, риски для матери и ребенка минимальны. Это наиболее подходящее время для стоматологических манипуляций. Разрешается анестезия.
  • Третий триместр — с 28 по 40 неделю беременности. По возможности, нужно воздерживаться от удаления зубов, потому что эмоциональное и физическое состояние матери не стабильно, высок риск преждевременных родов.

Рентген

Какие стоматологические процедуры под запретом для беременных

К таким процедурам относятся следующие.

  1. Имплантация – ресурсы, используемые на приживление, требуются в огромном количестве, а применение лекарств оказывает вредное воздействие на плод.
  2. Отбеливание зубов – используемый раствор легко способен проникнуть через плаценту, а сама процедура способна привести к истончению и дальнейшему разрушению эмали.
  3. Использование наркоза, так как он отрицательно влияет на здоровье будущего ребенка.
  4. Проведение рентгена – он может быть разрешен в исключительных ситуациях, а живот должен закрываться свинцовым листом.

При этом пломбировочные материалы никакой угрозы здоровью матери и плода не несут, поэтому их можно смело использовать.

Рассмотрим, кто и как удаляет зуб беременным. Эта задача хирурга-стоматолога и чтобы вырвать больной зуб, он выполняет следующие процедуры:

  • Можно ли беременным лечить зубы с анестезиейРентген. Это важный этап лечения, хотя его стараются избежать в случае, если пациентка в положении. Если же снимок необходим, создается надежная защита тела свинцовым фартуком. Все исследования показывают, что точечный рентген не вредит малышу.
  • Анестезия. Обезболивание производится локально безопасными препаратами, например, лидокаином, который не достигает плаценты и не опасен для ребенка. Адреналин для беременных не применяют.
  • Удаление. Хирург производит манипуляции, соответствующие обычному медицинскому протоколу — «выдирать» зуб под анестезией не больно. При этом состояние пациентки находится под непрерывным контролем.
  • Послеоперационные процедуры. Контроль температуры тела, частые полоскания рта травяными отварами.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией

Крайне важно избежать осложнений. Будущая мама должна неукоснительно выполнять все предписания доктора, контролировать свое состояние.

Чаще всего хирург перед операцией назначает рентгенографию. Для беременных применяется визиограф – современное устройство для проведения рентгена. Этот аппарат направленного действия, он минимизирует воздействие рентгеновских лучей и передает полученный результат в оцифрованном виде в компьютер. Врач может рассмотреть изображение в мельчайших деталях.

Для беременных допустимы обезболивающие препараты только местного действия. Современная фармакология предлагает анестетики, которые специально разработаны для таких пациенток и обладают следующими свойствами:

  • Можно ли беременным лечить зубы с анестезиейне достигают плацентарного барьера и, таким образом, не могут негативно воздействовать на ребенка;
  • не содержат в своем составе сосудосуживающих компонентов (в некоторых анестетиках такие вещества присутствуют в минимальной концентрации).

Обезболивание у беременных проводится препаратами:

  • Ультракаин;
  • Убистезин;
  • Новокаин только в форме спрея перед инъекцией с обязательным сплевыванием слюны.

Как любая хирургическая операция, экстракция может вызвать осложнения. Они делятся на ранние и поздние. Ранние, возникающие во время, сразу по окончанию процедуры или через несколько часов после удаления, бывают следующие:

  • шок, обморок;
  • травмирование челюсти;
  • повреждение гайморовой пазухи;
  • Можно ли беременным лечить зубы с анестезиейпопадание осколков в ткань десны;
  • травма соседнего зуба;
  • обильное кровотечение, гематома.

На более позднем этапе после операции возможны осложнения:

  • альвеолит — воспаление лунки;
  • неврит – воспаление периферических нервных клеток;
  • контрактура челюстных мышц.

При своевременном обращении к врачу эти осложнения устраняются без последствий. Чем позже будет обращение к врачу, тем выше риск серьезных заболеваний.

Воздействие анестезирующих препаратов

Не все лекарства, применяемые в стоматологии, разрешены будущим мамам. В некоторых случаях бывает целесообразно отказаться от обезболивания – если процедура не слишком болезненная сама по себе. Но не все женщины могут терпеть боль, даже незначительную, а болевые ощущения – больший стресс для плода, чем риск аллергии на анестезию.

При лечении

Список разрешённых препаратов при лечении зуба:

  • Ультракаин;
  • Убестезин;
  • Новокаин (при отсутствии аллергии).

Ультракаин считается самым популярным средством в стоматологии – он эффективен и безопасен, но его недостаток – цена. Замена Ультракаина на Новокаин возможна в том случае, если женщина хорошо его переносит.

При удалении

При удалении зуба используются те же лекарства, что и при его лечении. Чаще всего удалять зубы необходимо с более высокой дозы, поэтому укол Новокаина желательно не применять и полностью заменить его Ультракаином. В остальном рекомендации схожи.

Профилактика заболеваний зубов

Особое значение имеет уход за зубами в домашних условиях. Рекомендуется приобрести зубную пасту, которая не содержит в своем составе мятные масла и лаурилсульфат.

В аптеке стоит приобрести реминерализующие гели. Они обладают массой полезных свойств – укрепляют зубные ткани, снижают их чувствительность, а если имеется кариес в виде пятна, то стабилизируют его.

Также необходимо регулярно проходить осмотр у стоматолога, который сможет вовремя заметить проблемы и проведет санацию ротовой полости.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией

Таким образом, при наличии больного зуба женщине необходимо срочно посетить стоматолога. Откладывание лечения может привести к тому, что патогенные микроорганизмы нанесут здоровью матери и плода непоправимый вред. В большинстве ситуаций используемые болеутоляющие препараты намного безопаснее, чем возможный вред от отсутствия лечения.

Необходимо. Еще на этапе планирования беременности нужно посетить стоматолога. Доктор проведет полную санацию полости рта: осмотр, профилактику и лечение. В период беременности врач назначит профессиональную чистку зубов — в каждом триместре или всего два раза (в зависимости от состояния полости рта).

Важен и домашний уход. Он включает в себя подбор правильной зубной пасты с минимальным содержанием лаурилсульфата (или совсем без него), в составе пасты также не должно быть мятных масел.

Полезно пользоваться реминерализующими гелями (продаются в аптеках). Они помогают снизить чувствительность зубов, которая может появится в период беременности, позволит укрепить твердые ткани зуба и стабилизировать кариес в стадии пятна. Консультацию по домашней профилактике можно получить на приеме у гигиениста.

Визиты к стоматологу в каждом триместре беременности

Необходимо. Иммунитет во время беременности снижается. И это неудивительно: женщина вынашивает в себе новый, отличный от себя организм. Что же меняется с точки зрения стоматолога? Во-первых, увеличивается риск разрушения костной ткани. Во-вторых, происходят изменения в работе желез, вырабатывающих слюну. Снижается скорость выделения слюны, повышается ее вязкость, рН сдвигается в кислую сторону.

Предлагаем ознакомиться:  Через сколько можно курить после чистки зубов

Как правило, при беременности возникает дефицит кальция и магния — это снижает минерализующую способность слюны. Она перестает выполнять очень важную функцию: омывать зубы, удалять остатки пищи, снабжать эмаль зубов минеральными веществами. Риски заболевания десен и развития кариеса повышаются. Поэтому беременная женщина должна ответственно относиться к чистке зубов и регулярно посещать стоматолога для проведения профессиональной чистки, а также профилактики и лечения на самых ранних стадиях.

Крайне нежелательно. Избегайте любого стоматологического вмешательства (кроме профгигиены) в первый и третий триместры: в первом — закладываются все органы и системы ребенка, в третьем — повышается возбудимость матки, поэтому любые раздражители могут повлечь за собой опасность выкидыша или преждевременных родов.

Можно. Второй триместр (это примерно 14-20 неделя), когда все системы малыша плавно развиваются, является наиболее безопасным для лечения зубов.

Лечение зубов под наркозом

Конечно, лечение зубов у беременных требует от стоматолога гораздо больше, чем в случае с обычным пациентом. Необходимо иметь некоторый опыт в данном направлении, точно знать, какие препараты можно использовать в том или ином случае, представлять, что нужно делать, если что-то пойдет не так.

Кроме того, женщине в интересном положении нужно уметь просто и понятно рассказать, что именно необходимо сделать в ее случае, как будет осуществляться процедура и что будет предпринято, чтобы обезопасить ребенка. Специалист должен уметь успокоить женщину, если она вдруг испугается. По большому счету, врач-стоматолог, который лечит беременных, во многом должен быть еще и психологом.

Поскольку сейчас большое внимание уделяется распространению информации о здоровье зубов, все больше женщин начинают внимательно наблюдать за состоянием полости рта во время беременности, и обращаться за лечением к стоматологу. Спрос, как говорится, рождает предложение. Поэтому во многих городах сегодня уже есть отделения и специальные врачи для приема беременных пациенток.

Хорошо, если проблему удалось локализовать в самом начале. Тогда достаточно будет высверлить пораженный участок зуба, закрыть отверстие пломбой и все. Современные материалы для пломб вообще никак не влияют на здоровье матери и ребенка.

А если зуб уже запущен и кариес добрался до корней зуба? Тогда придется удалять нервы, делать несколько снимков, и только после этого пломбировать. К сожалению, удаление нервов процедура действительно болезненная, и снять неприятные ощущения вряд ли сможет даже обезболивающий укол.

Если же ситуация совсем сложная, зуб придется удалять. Можно ли удалять или вырывать зуб беременным? Конечно, можно. Никаких противопоказаний к этому нет. Однако врачи, как правило, до последнего стараются избежать этой процедуры. Надставить существующий, пусть и сильно поврежденный зуб, всегда проще, чем вставить новый. Однако иногда избежать удаления зуба во время беременности невозможно.

Кстати, а можно ли беременным вставлять зубы? Прямых противопоказаний, опять же, нет. Однако врачи, скорее всего, постараются вас отговорить. Дело в том, что отсутствие зуба при условии, что десна здоровая, никак не угрожает здоровью матери и ребенка. И при том, что все стоматологические процедуры максимально безвредны, желательно все-таки отложить необязательные до лучших времен, а именно до тех пор, когда вы родите и перестанете кормить грудью.

Отдельная статья – удаление зуба мудрости во время беременности. Удаление, само по себе, — процедура сложная. Что уж говорить о том, когда приходится удалять в принципе здоровый и крепко держащийся за свое место зуб, да еще когда он частично прикрыт десной. Такая операция может вызвать осложнения, в том числе в виде поднявшейся температуры. А во время беременности это крайне нежелательно. Поэтому, если ситуация не критическая, то операцию откладывают до послеродового периода.

Когда беременным можно лечить зубы? Строго говоря, это можно делать в любое время. Однако, как вы, наверняка, помните, беременность условно делят на три период – триместра. В первом триместре органы и системы ребенка только закладываются, и любые вмешательства на этой стадии рискованны. То же самое касается и третьего триместра.

Таким образом, по возможности, лечение зубов лучше проводить во втором триместре. Однако так получается далеко не всегда, поэтому важно выяснить, не ли каких-либо противопоказаний против лечения зубов на вашем сроке.

Ультракаин

Можно. Если лечение будущей маме все-таки необходимо, предпочтение отдается современным местным анестетикам. Они гипоаллергенны и хорошо переносятся организмом. Такие обезболивающие уколы не проникают через плацентарный барьер и не навредят малышу.

Запрещено. Анестезия с высоким содержанием адреналина. Такие препараты использовались в клиниках раньше, они могли спровоцировать мышечные спазмы. Именно этого боятся и акушеры-гинекологи, и сами беременные женщины, отказываясь напрочь от любого обезболивания.

В большинстве современных клиник такие составы уже давно не используются, однако, чтобы обезопасить себя, лучше поступить так: в момент записи к врачу объясните, что вы беременны и что вам нельзя применять анестезию с высоким содержанием адреналина. На приеме у стоматолога снова удостоверьтесь, что анестезия безопасна.

Крайне нежелательно. Хирургические вмешательства у беременных на любом сроке проводятся только по неотложным показаниям. Что это за показания? Травмы зубов и гнойно-воспалительные процессы в полости рта. Все прочие операции можно считать плановыми и отложить их до послеродового периода.

Стоит ли терпеть зубную боль при беременности?

Ни в коем случае! Многие женщины все же отказываются от любого обезболивания и терпят боль. «Так безвреднее для малыша», считают они. И хорошо, если все-таки идут на прием к врачу — многие же просто мучаются дома, применяют самые немыслимые домашние средства, но к стоматологу — ни ногой! Интернет полон сообщениями таких женщин, которые считают себя чуть ли не героинями, поскольку терпели сильную боль, не желая навредить своему будущему ребенку.

А на самом деле получается только хуже: боль, особенно сильная и продолжительная, нарушает функции внутренних органов и обмен веществ. И даже это не все! Боль имеет еще один аспект — психологический. Женщина может бояться боли, переживать из-за нее, выходить из себя, совершать необдуманные поступки.

Кстати, почему зубная боль такая сильная? Дело в том, что болевые рецепторы расположены практически во всех тканях организма (кроме нервной ткани головного и спинного мозга). А наибольшая плотность окончаний нервных волокон, фиксирующих боль, находится на как раз границе дентина и эмали зуба.

Рентген во время беременности

Только по строгим показаниям! Цитируем санитарные правила и нормы (СанПиН): «Назначение беременных на рентгенологическое исследование проводится только по клиническим показаниям. Исследования должны по возможности проводиться во вторую половину беременности». Это значит, что врач-стоматолог направит на рентген, только если существует серьезная угроза здоровью пациентки.

Новокаин

Можно. Есть ли альтернатива? Сейчас в некоторых клиниках для исследований используется DIAGNOcam — современный прибор, который позволяет сделать снимки коронковой (видимой) части зуба без рентгеновского облучения. Это не заменит рентген на 100%, но во многих случаях поможет вылечить беременную пациентку. С помощью DIAGNOcam, например, можно распознать кариес на раннем этапе и провести малоинвазивное лечение.

Беременность не является ограничением для лечения зубов, но положение больной должно учитываться в обязательном порядке.

Оцениваться необходимость стоматологического вмешательства должна в первую очередь с оглядкой на интересы развивающегося ребёнка, для чего привлекается гинеколог, ведущий женщину на протяжении всей беременности.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector