Как снимают коронку с зуба, основные методики

Показания к снятию

Размещение коронок – трудоемкий для специалиста, продолжительный, дорогостоящий для пациента процесс, нередко сопровождающийся болезненностью и неприятными ощущениями.

Миновав его полностью, каждый человек рассчитывает на то, что он через некоторое время не сядет в стоматологическое кресло повторно.

Причин, из-за которых стоматологом принимается решение о демонтаже коронок, несколько:

  1. Зубная боль. В данном случае идет речь о накрытой коронкой единице, или же о соседних с ней элементах, подход к которым закрыт.

    Этот симптом может развиться по нескольким факторам — из-за попадания инфекции, при проявлении пульпита (в случае, если перед протезированием зуб не депульпировался) или вторичного кариеса.

    Снятие конструкции в данном случае выполняется не всегда. Врач пытается излечить проблемный элемент через проделанное в коронке отверстие, которое по завершению терапевтических манипуляций запечатывает пломбировочным материалом.

    Данный способ хоть и нарушает цельность конструкции и сокращает продолжительность ее службы, но зато на длительный срок откладывает момент ее замены.

  2. Разрушение фиксирующего протез цемента. Необходимость снятия коронки возникает, если она, потеряв устойчивость, шатается, доставляя человеку дискомфорт, и мешая полноценно принимать пищу, разговаривать.

    Подобное происходит, если во время изготовления конструкции, при препарировании или установке были допущены серьезные ошибки.

    Например, вместо постоянного цемента использовался некачественный или временный материал, или не было плотного прилегания коронки к культе.

    При несильной расшатанности врач может повторно закрепить изделие на цемент, не снимая его. Но чаще всего процесс повторной фиксации требует полной переустановки.

  3. Проблемы с десенными тканями, развивающимися вследствие проникновения инфекции, либо из-за регулярного травмирования, некорректно поставленным протезом.

    Их возникновение обычно связано с недобросовестным подходом специалиста к изготовлению конструкции или размещению, а также с деформированием.

    Оказывая регулярное воздействие на десну, изделие вызывает воспаление или сильное травмирование. Поэтому данная проблема предполагает скорейшее удаление коронки.

  4. Повторная установка ортопедической конструкции, которая связана с надобностью замены старого протезного изделия на новое, по причине его повреждения или желания человека поменять на более современный и красивый протез, выполненный из иного материала.
  5. Обнаружение брака в коронке. Если при изготовлении были допущены некоторые погрешности и недоработки, естественно, потребуется замена. Некачественная конструкция может исказить прикус или привести к физиологическим дефектам.
  6. Образование кисты. Это достаточно редкое явление, которое может появиться как на самой единице под коронкой, так и на окружающих ее тканях. В любом случае, чтобы провести полноценное лечение и удаление кисты, конструкции придется демонтировать.
  7. Разрушение зуба, соседствующего с коронкой, также является основанием для перепротезирования. После лечения, специалист может посоветовать поставить мост, вместо установки двух коронок.
  8. Сильное травмирование области, на которой стоит ортопедическое изделие. Если в результате травмы началось воспаление, разрушился цемент или соседние элементы, всегда принимается решение о снятии коронки.
Предлагаем ознакомиться:  Болит зуб после пломбирования при накусывании: при жевании есть ноющая зубная боль от твердого, горячего и холодного, что делать

Важно! Многих из названых причин можно избежать, если для проведения протезирования обращаться к высококвалифицированному специалисту, а также своевременно лечить заболевания зубов и ротовой полости, регулярно обследоваться у стоматолога.

После снятия протеза, алгоритм действий специалиста будет обуславливаться причиной, которая привела к этой процедуре:

  1. Если это воспаление, делается распломбировка каналов корня, проводится соответствующая терапия, а после снова устанавливается пломба.
  2. При обнаружении на коронке дефектов, заказывается, а затем повторно ставится новое ортопедическое изделие.
  3. Если на проблемном зубе обнаружены сколы и перелом, проводятся восстановительные манипуляции.
  4. При разрушении цементного слоя, культя заново обрабатывается антисептическим препаратом, и протез закрепляется на новый слой цемента.
  5. Если целью процедуры является замена старой конструкции на новую, стоматолог с помощью рентгенографии проверяет надежность пломбировки корневых каналов и отсутствие воспаления, а только потом приступает к подбору и изготовлению нового изделия.

В терапевтическое лечение стоматолог непременно включает:

  1. Антибиотики, для снятия воспаления и купирования инфекции.
  2. Полоскания полости рта настоями и отварами на лекарственных травах (календулы, ромашки, дубовой коры), а также антисептиками (Фурацилином, Мирамистином, Ротоканом, Хлоргексидином).
  3. Обезболивающие препараты при сильной выраженной боли — Найз, Нимесил, Нурофен, Кетонал).

Важно! Дозировка препаратов и кратность их приема определяется врачом! Пациенту также рекомендуется соблюдение гигиены ротовой полости.

В некоторых случаях коронку приходится снимать раньше срока.

Необходимость в удалении коронки возникает в следующих случаях:

  • Болит зуб, десна, возникает неприятный запах. Эти симптомы свидетельствуют о том, что развивается воспалительный процесс в зубе или в пародонте. Скорее всего, речь идет о врачебной ошибке, в результате которой каналы не были запломбированы до конца или произошла их перфорация при депульпировании.

В редких случаях врач сможет устранить проблему, не снимая протез, но чаще всего необходим демонтаж.

  • Конструкция шатается из-за плохой фиксации. Такое случается, если были допущены ошибки во время препарирования, изготовления коронки в лаборатории или при использовании временного цемента вместо постоянного.
  • Получена травма, которая стала причиной развития воспалительного процесса или разрушения цемента.
  • Пациент сам может изъявить желание поменять коронку – например, заменив ее на более дорогое и качественное изделие.
  • Протез сломался – треснул или появились сколы.
  • Разрушение соседнего зуба также может являться показанием к перепротезированию. В этом случае врач может порекомендовать не устанавливать рядом два протеза, а изготовить мост.
Предлагаем ознакомиться:  Повышенное слюноотделение при беременности - Mamapedia

Что делать после того, как коронка снята?

    • Если это воспалительное заболевание, то его необходимо устранить. Для этого распломбировываются корневые каналы, проводится противовоспалительная терапия, после чего вновь ставятся пломбы.
    • Если разрушился цемент, то достаточно сразу же обработать культю антисептиками и установить протез заново, используя новый цемент. При этом вполне может быть использована та же конструкция, если врачу удалось не повредить ее при снятии.
    • Если главная цель всей процедуры – собственно замена коронки, врач должен с помощью рентгеновского снимка удостовериться, что корневые каналы надежно запломбированы и воспаления нет, после чего можно приступать к выбору и изготовлению протеза.

Исключение – ситуации, когда цемент разрушается и коронка выпадает сама. При таком развитии событий нужно срочно обратиться к врачу, чтобы минимизировать риск попадания бактерий на ткани вокруг культи.

Источники:

  1. Лебеденко И.Ю., Брагин Е.А., Каливраджиян Э.С. Ортопедическая стоматология. Москва, 2012.
  2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Учебник. Москва, 2001.

Техники проведения

Демонтировать коронку не так просто, как это может казаться. Она закреплена на прочную цементную массу и плотно прилегает к зубу.

Снятие проводится разными методами, выбор которых определяется целью снятия, состоянием самого зуба и протезной конструкции, степенью порога чувствительности, материальными возможностями клиента.

Алгоритм удаления конструкции всегда разный, и зависит от выбранного способа.

Аппарат Коппа

Представляет собой ручное приспособление, выполненное в форме крючка. Сначала врач бормашиной подтачивает у основания коронки цемент. После, специалист надевает аппарат на конструкцию, и толчковыми движениями с минимальными усилиями, снимает ее с зуба.

Как снимают коронку с зуба, основные методики

Устройство имеет несколько режимов интенсивности. Процедуру демонтажа специалист всегда начинает с самого низкого режима, постепенно увеличивая скорость и силу толчков.

Процедура для пациента проходит безболезненно с минимальным дискомфортом. Но у данного способа есть существенный недостаток – аппарат может повредить покрытие коронки, что потребует ее восстановления.

От врача, работающего с аппаратом, требуется наличие мастерства и практики, без которых невозможно провести снятие и исключить такие неприятные последствия, как, перелом корня, слом культи и др.

Аппарат Коронафлекс

Устройство, специально разработано для бережного снятия конструкции с возможностью ее вторичного размещения. Процесс снятия проводится с применением сжатого воздуха, действующий на цемент с большим давлением. Под действием аппарата цемент постепенно разрушается.

Предлагаем ознакомиться:  Уход за коронками из металлокерамики на зубах

Достоинство методики – бережное отношение к покрытию коронки и зубной культе, а существенный минус – высокая стоимость процедуры, обусловленная дороговизной самого аппарата.

По этой причине использование прибора оправдано будет в случае, если надо убрать дорогое изделие, например, изготовленное из циркония.

Немного о болезненности и самостоятельном извлечении

Во всех названых способах, перед проведением демонтажа, стоматолог, для обезболивания, вводит в десну анестетик. Можно и обойтись без обезболивания, но, возможно проявление болезненности, степень которой зависит от причины, приведшей к удалению коронки.

Так, если процедура происходит из-за разрушения цемента, все проходит быстро и практически без боли.

Если же необходимость снятия связана с воспалением, повторным протезированием при устойчивой коронке, боль или неприятные ощущения будут иметь место, а сам процесс затянется надолго. Также симптом проявится, если снятие проводится непрофессионалом или дешевым способом.

Нередко возникают ситуации, когда из-за сильной боли человек пытается самостоятельно снять конструкцию в домашних условиях, не имея для этого специальных инструментов и опыта.

Важно! Попытка самостоятельного извлечения коронки может обернуться серьезными повреждениями тканей полости рта и осложнениями.

Исключением для самостоятельного демонтажа могут быть следующие ситуации:

  • сильная расшатанность или отклеивание изделия вместе с цементом;
  • распад самой конструкции.

В данных ситуациях можно аккуратно расковырять цемент и устранить его по частям вручную. Чтобы избежать в дальнейшем осложнений и непредвиденных ситуаций, необходимо в ближайшее время прийти на осмотр к стоматологу.

Цена

Точную стоимость процедуры указать достаточно трудно. Она обуславливается материалом коронки, и применяемым оборудованием.

Средняя цена демонтажа одной конструкции находится в пределе от 800 до 1100 р. Стоимость может быть еще немного ниже, если распиливается коронка из дешевого материала. А вот при использовании аппарата Коронафлекса или лазера эти цифры могут значительно вырасти и достичь 2—2,5 тыс. р.

Важно! Многие крупные стоматологические клиники в услугу по снятию включают оплату за дальнейшую терапию и повторное протезирование. Поэтому общая цена демонтажа коронки будет сильно отличаться от указанной стоимости.

Отзывы

Установка зубного протеза – популярная, но затратная в стоматологии услуга. Именно по этой причине необходимо к выбору клиники и врача подходить обдуманно, чтобы через некоторое время не пришлось снимать коронку из-за некачественно проведенного протезирования.

Если вам пришлось столкнуться с подобной ситуацией, и вы желаете поделиться опытом и своим мнением по поводу демонтажа ортопедической конструкции, можете оставить их в комментариях к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector