Современные методы протезирования в стоматологии

Машины в помощь людям

Цифровые технологии, в первую очередь, актуальны в ортопедическом лечении, на всех его этапах. Уже разработаны и внедряются системы, которые полностью самостоятельно заполняют необходимые документы. Автоматизированная работа включает моделирование полости рта конкретного клиента с рекомендациями, какие именно пути лечения в данной ситуации должны стать оптимальными.

Новейшие технологии в стоматологии позволяют графические данные анализировать и обрабатывать предельно быстро, а обследование больного производить детально, без упущений. Результаты, получаемые в ходе исследований, можно продемонстрировать как больному, так и коллегам.

Надо сказать, первые подобные устройства стоили огромных денег, но быстро выросшая конкуренция изменила ситуацию. Есть камеры для фото- и видеосъемки в полости рта, которые можно подключить к ПК. Пользоваться подобной техникой просто. В передовых клиниках практически не обращаются к традиционному рентгену, вместо него применяются радиовизиографы, не облучающие пациента.

Обзор инноваций в протезировании, которые делают жизнь пациентов комфортной и полноценной

Выбирая стоматологическую клинику, обязательно нужно изучить отзывы: узнать у друзей и знакомых, где они лечили зубы, каковы общие впечатления. Собирая информацию, анализировать необходимо не только то, насколько отзывы положительны, но и то, насколько им можно доверять.

Новейшие технологии в стоматологии — это залог безупречной улыбки, о чем и свидетельствуют отзывы довольных пациентов.

Люди, у которых длительное время не было проблем с зубами, не знают, насколько совершенным стало современное протезирование зубов. Сегодня профессиональные стоматологи найдут выход из любой, даже самой сложной ситуации, и сделают жизнь пациента значительно легче и комфортней. И речь идет об удобных и быстрых решениях, а не о советских методах лечения, которые заставляли чувствовать себя неполноценно. В статье подробно рассмотрим те инновации, которые появились в протезировании за последние годы.

Трехмерная медицина: будущее уже в наших руках

Эффективность показали компьютерные программы, записывающие и анализирующие мимику больного. Это тоже новые технологии в стоматологии. Протезирование становится намного проще, требует меньше времени, если предварительно врач имеет полноценную анимированную модель полости рта на экране своего компьютера, где он может повернуть ее и изучить под любым углом. Подобные программы называются 3D-артикуляторами.

Современные методы протезирования в стоматологии

Чтобы подобрать наилучший вариант лечения в конкретном случае, можно воспользоваться компьютерным планированием лечения. Кстати говоря, были разработаны специальные программы контроля анестезии – компьютер теперь может справиться даже с задачей обезболивания.

Особенности протезирования

Протезы бывают разными, они подразделяются на съемные и несъемные, могут быть созданы из разных материалов, могут отличаться по степени комфорта и эстетики, по способу фиксации в полости рта, но все их объединяет общая цель – восстановление утраченных зубов. Есть конструкции, которые предназначены для частичного замещения дефектов, другие решают проблемы полной адентии.

Современные методы протезирования зубов и цены на них радуют, т.к. каждый может найти вполне удобный и приемлемый для себя по стоимости вариант. Сегодняшние аппараты нельзя даже сравнивать по степени комфорта и по красоте с теми системами, которые использовались в стоматологии даже 10-20 лет назад, которые натирали десны, которые нужно было хранить в стакане с водой. Давайте посмотрим, что нового появилось в современной стоматологии как в сфере съемного, так и в сфере несъемного протезирования.

На своем здоровье экономить нельзя

Материалы ортопедических конструкций во многом определяют качество современных зубных протезов. Новые ортопедические конструкции, используемые при зубопротезировании, должны соответствовать ряду требований, среди которых:

  • максимальная совместимость с зубными тканями;
  • высокая прочность, которая сможет обеспечить полноценное пережевывание пищи;
  • красивый внешний вид, неотличимый от натуральных зубов.

Практически все материалы, используемые сегодня в стоматологии, обладают вышеназванными свойствами. К числу отвечающих требованиям относятся:

  • Керамика и металлокерамика. Коронки и протезы из керамики полностью копируют собственный настоящий зуб по размеру и форме, обеспечивая тем самым идеальный вид. Металлокерамика, которая немного уступает керамике в эстетических свойствах, используется при частичном протезировании (в основном жевательных единиц). Огромным достоинством керамических материалов можно считать абсолютную безвредность для тканей ротовой полости.
  • Металлы и сплавы. Хромкобальтовые и хромникелевые металлические сплавы считаются самыми востребованными в сфере протезирования. Их единственный недостаток – это возможность появления аллергической реакции или вкусовых изменений. Титан в ортопедических конструкциях чаще всего используется для изготовления невидимой части протеза – штифта. Абсолютно безвредными для тканей полости рта считаются сплавы из золота и платины, однако их минусом является высокая стоимость.
  • Диоксид циркония. Искусственные ортопедические конструкции из этого материала очень точно имитируют настоящий зуб.
  • Пластмасса. Временные искусственные зубы и коронки изготавливаются из этого материала. Стоматологическая пластмасса очень уступает другим материалам в эстетике, прочности и сроке службы.
  • Нейлон. Это один из основных заменителей пластмассы. Материал отличается высокой прочностью и улучшенной эстетикой, благодаря Современные методы протезирования в стоматологиичему риск выпадения протеза во время еды, разговора или чихания практически нулевой. Нейлон полупрозрачен, именно поэтому для окружающих съемная конструкция будет невидимой.
  • Композиты. Состоят из нескольких разнородных компонентов и являются самыми распространенными материалами в современной стоматологии.

Подбор подходящего материала осуществляет стоматолог. Пациент должен сообщить специалисту об имеющихся заболеваниях, поскольку необходимо учесть противопоказания.

Постановка искусственных зубов сегодня позволяет пациентам жить полноценной жизнью и не стесняться себя. Методы протезирования зубов предоставляют возможность восстановить как один, так и несколько зубов подряд.

Пациенты с парой единиц в зубном ряду могут пережевывать пищу с помощью полных съемных протезов на приточке или искусственной десне. Этот прогресс в современной стоматологии стал возможным благодаря передовым технологиям, каждая из которых отличается своими усовершенствованными особенностями – постановкой по сферическим поверхностям, виртуальным проектированием или прочным вживлением штифта в костную ткань.

К числу стоматологических инноваций, безусловно, относится проектирование и моделирование протезов на компьютере. Технология исключает вероятность ошибки при расчетах благодаря автоматизированному механизму работы. Виртуальная новинка позволяет создать идеально подходящий протез.

С помощью 3D-проекций специалист может учитывать состояние соседних единиц, благодаря чему появляется возможность исключить риск появления патологий, к примеру атрофии. Проектирование обеспечивает конструирование протеза по сферическим поверхностям, при котором давление на жевательные зубы оптимально.

Имплантация

Имплантационная технология протезирования по праву считается самой лучшей. Она заключается во вживлении штифта из титана в кость и дальнейшей установке на него искусственного зуба. Период приживления импланта занимает не менее трех месяцев, за это время он прочно соединяется с костью.

Имплантация – хороший вариант протезирования посредством установки моста при отсутствии крайних (опорных) единиц. Стоматологи выделяют следующие виды крепления полных съемных протезов на имплантах: микрозамковую, балочную, магнитную фиксацию, а также крепление по сферической поверхности.

Имплантация как один из способов протезирования позволяет добиться максимальной естественности и эстетичности искусственных конструкций. Их большой минус – это стоимость, однако стоматологи гарантируют их долговечность – как минимум 25 лет активного использования.

Такие виды искусственных зубов, как бюгельные конструкции, используются в том случае, когда нужно восстановить только несколько единиц зубного ряда. Если пациенту требуется восполнение всего зубного ряда, ему не обойтись без имплантов. Эти вставные протезы выполняются в форме дуги, благодаря чему их очень легко вынимать при необходимости. К числу других достоинств бюгельного протезирования можно отнести:

  • сравнительно длительный срок службы – до 7–10 лет;
  • выгодную стоимость;
  • простоту эксплуатации.
Предлагаем ознакомиться:  За сколько выравниваются зубы в брекетах

Постановка бюгельных конструкций осуществляется на все зубы, кроме жевательных. Крепятся они посредством приспособлений, представленных на фото, к которым относятся:

  • Современные методы протезирования в стоматологииКламмеры. Это металлические крючки, надеваемые на опорные единицы. Самый простой и недорогой вариант бюгельного протезирования имеет свой минус: если кламмер крепится на видимые при улыбке или разговоре зубы, это может испортить внешний вид пациента.
  • Аттачменты. Микрозамочки из двух частей, одна из которых находится на крайнем зубе протеза, а другая – на коронке опорной единицы пациента. Конструкция практически незаметна снаружи и проста в эксплуатации.
  • 4_sp_byugelnyy_protez_s_teleskopicheskimi_koronkamiТелескопические коронки. Способ крепления заключается в установке колпачка в форме цилиндра или конуса на обработанный опорный зуб или имплант. На этот несъемный элемент надевается крайний зуб протеза и фиксируется. Конструкция сложна в изготовлении, поэтому дорогая, но зато наиболее надежная.

Вставки и накладки

Воссоздание идеальной формы и цвета частично утраченных зубов представляется возможным с использованием специальных несъемных накладок – виниров. С их помощью удается избавиться от налета, кривизны или повреждений эмали, поэтому стоматологи накладывают виниры на внешнюю часть зуба.

Усовершенствованные, новые варианты виниров – это люминиры и ультраниры. Метод установки люминиров не требует обточки, поскольку для их изготовления используется высококачественная керамика.

Керамические восстановительные вкладки устанавливают при полном или частичном разрушении зуба. Процедура выполняется только после качественного лечения. Постановка подразумевает фиксацию с помощью специального цемента вкладки, поверх которой накладывается коронка.

Современные способы протезирования зубов подразумевают применение компьютерных технологий. Наиболее распространенная — технология CAD/CAM для автоматизированного изготовления на фрезеровальном оборудовании ортопедических конструкций на основе 3-D модели, созданной по индивидуальным слепкам пациента.

В зависимости от сложности протезов, их изготовление может занимать от 2 дней до 2 — 3 недель. Однако инновации в производстве ортопедических конструкций, например, система CEREC, позволяют сократить время их создания и фиксации до 1,5 часов. В связи с этим цены на современное протезирование зубов по новым технологиям достаточно высокие, но полностью оправдывают качественную и долговечную реконструкцию зубных рядов.

Врачи нашей клиники

Шматов Константин Владимирович

Шматов Константин Владимирович

Бородина Марина Владимировна

Бородина Марина Владимировна

Наши сертификаты и лицензии

Для того чтобы определить, какой протез лучше всего выполнит свое предназначение, нужно разобраться в методах протезирования, а также в том, сколько стоит провести протезирование зубов (для многих пациентов это решающий момент). Очень важен вид протеза и материал, из которого он изготовлен, ведь каждый из них подходит для разных клинических случаев и обладает собственными, особенными характеристиками.

Существует несколько основных способов протезирования: зубы можно восстановить при помощи съемных или несъемных конструкций.

Съемные протезы

Съемное протезирование при отсутствии большого количества зубов, а также при полной адентии – наиболее оптимальный вариант решения проблемы при недостатке денежных средств или при невозможности прибегнуть к несъемному протезированию. Можно быстро и дешево восстановить утраченные зубы, вернуть их функциональность и улучшить внешний вид ротовой полости.

Современные методы протезирования в стоматологии

На фото – современные съемные протезы.

Акриловые протезы Мягкие эластичные протезы Бюгельные протезы
На пластмассовом базисе расположены искусственные коронки из пластика. Протез удерживается в полости рта, присасываясь к деснам.
Это самые дешевые устройства, но они доставляют своим обладателям массу неудобств: натирают слизистую, нарушают дикцию, могут выпасть в самый неподходящий момент.
Эластичные мягкие изделия хорошо имитируют край десны (она совершенно не заметна собеседникам, в том числе на фото) и выглядят очень эстетично, не причиняют дискомфорт, гипоаллергенны. К деснам прилегают очень плотно, поэтому снижен риск выпадения конструкции. При частичном протезировании используются полупрозрачные пластмассовые крючки. К таким моделям относятся нейлоновые протезы, Акри Фри и Квадротти. Устанавливаются только при частичном отсутствии зубов. Прочная металлическая дуга в основании придает изделию надежность. Фиксироваться в полости рта могут при помощи металлических крючков, замков, телескопически на опорные зубы или импланты.
Лучше выбирать конструкции с замками, они более эстетичны и прочны. Крючки могут быть заметны при разговоре.
Стоимость от 15 000 руб. Стоимость от 25 000 руб. Стоимость от 40 000 руб.

Съемное протезирование – одно из немногих решений для пациентов с полной адентией, то есть при полном отсутствии зубов (второй вариант – это имплантация). Метод эффективен и доступен по цене многим пациентам. Фото до и после установки съемных изделий наглядно демонстрируют полученный результат лечения.

Несъемные протезы

Преимущества и недостатки съемных конструкций

Твердые «вставные челюсти» ушли в прошлое. Современное протезирование зубов, благодаря новым технологиям, сегодня может предложить своим пациентам гибкие протезы из мягких и эластичных материалов, которые плотно прилегают к деснам и в точности воссоздают натуральный вид слизистой. Период адаптации к таким конструкциям проходит легче и быстрее, чем к пластинчатым, и пациенты испытывают меньше дискомфорта в процессе эксплуатации.

Среди мягких материалов есть свои лидеры. До недавних пор таким материалом был нейлон, но его выбирают все реже ввиду ряда отрицательных свойств: он слишком пластичен, впитывает запахи и красители, быстро растягивается и деформируется. Сегодня уважение среди врачей и пациентов заслужили съемные конструкции из безмономерных акриловых смол – Acry Free («Акри Фри»). Для их создания используется материал немецкой компании Uniflex.

Давайте рассмотрим, чем они отличаются от изделий из нейлона:

  • повышенная прочность: нейлоновыми системами плохо получается пережевывать пищу, т.к. под воздействием нагрузок они начинают прогибаться, а вот безмономерные акриловые смолы лишены этого недостатка несмотря на свою мягкость и достаточную гибкость, на протяжении всего срока эксплуатации они сохраняют первоначальную форму,
  • отсутствие аллергических реакций: нейлон в некоторых случаях все же может вызывать аллергию. А вот отсутствие мономеров позволяет сделать материал максимально биосовместимым с организмом,
  • срок службы: у нейлоновых систем он составляет 5 лет, Acry Free могут прослужить 7 и более лет,
  • легкость.

Съемные системы из мягких материалов удобнее своих пластиночных собратьев, их не надо замачивать в стакане с водой. Если их делали профессиональный ортопед и техник, то не нужно будет использовать дополнительные клеи для фиксации и крема – они будут надежно удерживаться во рту на протяжении нескольких лет.

После, конечно, придется посетить ортопеда для коррекции изделия, т.к. на фоне атрофии челюстной кости оно все же начнет менее плотно прилегать к слизистой (но этот процесс при ношении любых съемных устройств происходит быстрее). Кстати, при ношении Acry Free процесс атрофии челюстной кости проходит в 1,5 раза медленнее, чем при эксплуатации пластиночных систем.

Современные методы протезирования в стоматологии

Новые технологии в сфере современного протезирования зубов сегодня делают возможным то, что еще 10 лет назад было просто неосуществимо. Яркий пример тому – методы одноэтапной имплантации, которые пришли на смену не только съемным протезам, но и классическому двухэтапному варианту имплантации.

При двухэтапной имплантации пациенту приходилось ждать получения новых зубов долго (весь лечебный процесс мог растянуться на 6-15 месяцев в зависимости от клинического случая).

Современные методы одноэтапной имплантации не только позволяют восстановить зубы за 1 день, они позволяют вновь начать радоваться жизни тем пациентам, которые страдают пародонтитом и пародонтозом, сахарным диабетом и остеопорозом, имеют полную адентию или большое количество разрушенных зубов во рту (разрушенные единицы при подобных методах можно одновременно удалить и заменить на импланты).

Протезирование осуществляется в срок не позднее, чем через 72 часа после фиксации имплантов. Количество титановых опор в зависимости от ситуации может быть разным: 3 штуки (Trefoil), 4 штуки (all-on-4), 6 штук (all-on-6), 8-12 штук (basal complex). При острой атрофии кости на верхней челюсти также могут применяться удлиненные скуловые модели, которые вживляются под углом, в обход носовых пазух и нервов, крепятся в скуле, позволяют обойтись без костной пластики (как и все перечисленные методы).

Чтобы лечение прошло на самом высоком уровне, а результат был долговечным и оправдал ожидания, важной является подготовка к имплантации, во время которой врач применяет инновационные технологии, а также создает хирургические направляющие для точного позиционирования имплантов.

Предлагаем ознакомиться:  Лучшие способы лечения кисты зуба народными средствами

Несъемные протезы

Виниры Вкладки Коронки Мостовидные протезы
Тонкими пластинками из фарфора или диоксида циркония рекомендуется проводить протезирование передних зубов. Накладки скрывают малейшие недостатки зоны улыбки, делая ее безупречной.
Перед их установкой требуется обточка эмали.
Используются вместо пломб, восстанавливают форму разрушенного зуба и его внешнюю эстетику. Прочные вкладки из керамики или циркония служат в несколько раз дольше пломбировочного материала. Создаются в лаборатории. Идеально восстанавливают сильно разрушенные зубы, помогая сохранить корень и возвращая им полноценную функциональность.
Протезирование зубов, для которого используется металлокерамика, будет оптимальным для жевательных элементов. Керамика или цирконий идеально смотрятся на передних зубах.
Зубной мост подойдет для замещения одного или нескольких утраченных зубов. Крепится сверху на двух опорных зубах, которые предварительно сильно обтачиваются. Но надежнее всего будет протезирование зубов с опорой моста на имплант, то есть зубная имплантация.
Стоимость от 15 000 руб. Стоимость от 2 500 руб. Стоимость от 7 000 руб. Стоимость от 15 000 руб.

современные зубные протезы

Съемные протезы удобны тем, что пациент может самостоятельно извлекать их изо рта при необходимости. Самые популярные съемные конструкции – пластинчатые акриловые, представляющие собой пластмассовый базис, на котором зафиксированы коронки. Если же перечислять современные зубные протезы, нужно упомянуть два их вида:

  • Нейлоновые конструкции, которые удерживаются во рту за счет того, что присасываются к небу, а усилить фиксацию помогает специальный клей. Кроме того, фиксация может осуществляться за счет специальных кламмеров, которые обхватывают десны и не отличаются от них по цвету. Одна из разновидностей таких конструкций – иммедиант-протезы, называемые «бабочками», поскольку их внешний вид благодаря креплениям в виде крыльев напоминает это насекомое.
  • Бюгельные конструкции, названные так потому, что в их основе – металлическая дуга (бюгель), которая соединяет воедино все составные части изделия, обеспечивает его прочность и распределяет жевательную нагрузку. Базис при этом имеет небольшой размер, а потому не закрывает небо, не изменяет вкус пищи и не вызывает рвотный рефлекс. Особенность изделия в том, что оно крепится к опорным зубам, а потому бюгели не устанавливаются при полной адентии.
    Современные методы протезирования в стоматологии

    Самые популярные съемные конструкции – пластинчатые акриловые.

Такие виды протезирования зубов более дорогостоящие, но и результат налицо: они служат дольше съемных и при этом намного удобнее в эксплуатации. Несъемные конструкции используются в следующих ситуациях:

  • если нужно восстановить 1-2 единицы;
  • если необходимо реставрировать зуб, утративший привлекательность из-за скола или трещины;
  • при значительном разрушении вследствие кариеса;
  • если нужно откорректировать цвет или форму.

Традиционные способы, позволяющие решить эти задачи, — установка коронок и мостов. Но современные методы протезирования зубов дополнились некоторыми инновационными решениями. В первую очередь, это технология CAD/CAM, применение которой предполагает следующий порядок действий:

  1. Сканирование ротовой полости с помощью специального оборудования. Полученные данные поступают в компьютерную программу.
  2. На основе результатов сканирования компьютер создает модель будущего протеза по заданным параметрам.
  3. Данные поступают на подключенный к компьютеру фрезеровальный станок, который без вмешательства зубного техника вытачивает необходимый протез из керамической заготовки.

Такой способ позволяет добиться максимальной точности в изготовлении коронок или мостов и обеспечить их идеальный внешний вид и плотное прилегание к десне.

Современное протезирование зубов включает также изготовление и установку микропротезов. К ним относятся:

  • Вкладки, используемые при наличии значительного дефекта. Они полностью соответствуют полости, образовавшейся в зубе, поэтому дополняют его, восстанавливая внешний вид и функциональности.
  • Виниры и люминиры – тонкие керамические пластинки, которые крепятся к фронтальной стороне зубов. Их главная задача – скрыть незначительные дефекты, устранить недостатки формы или цвета эмали.

При микропротезировании обточка минимальна, но некоторая часть тканей все же удаляется. Сохранить живые зубы нетронутыми и избежать препарирования позволяет лишь одна методика – установка импланта вместо утраченного зуба.

Современная имплантация зубов с помощью технологии 3D: 3 дня и пожизненная гарантия успеха.

Источники:

  1. Вульфес Х. Современные технологии протезирования. Москва, 2002.
  2. Ряховский А.Н. Цифровая стоматология. Москва, 2010.

Съемное протезирование при полном отсутствии зубов – самое оптимальное решение (за исключением разве что имплантации). Однако оно проводится и при частичной адентии, когда в ряду отсутствует от одного и более зубов, в том числе хаотично отсутствующих.

К съемному протезированию относятся сразу несколько устройств, которые создаются из различных материалов. Они обладают разными характеристиками, что влияет на стоимость конструкций.

Акриловые протезы

Основой таких протезов является пластмассовая пластина, на которой расположены искусственные зубы. Дешевые и популярные среди населения, конструкции устойчивы к изнашиванию и хорошо переносят воздействие окружающей среды. Фиксация протезов осуществляется очень просто – с помощью эффекта присасывания к деснам (при отсутствии всех зубов). Если же нужно восстановить только часть ряда, в конструкциях предусмотрены крючки, которые также выполняются из пластмассы.

Несмотря на то, что протез создается из современных материалов, он обладает чрезмерной твердостью и может оказывать давление на десны, натирая и раздражая их. Также изделие довольно быстро теряет внешнюю привлекательность, впитывая запахи и красители пищевых продуктов.

Вкладки

Показания и противопоказания к протезированию зубов

Протезирование зубов может решить любые проблемы, начиная от самых незначительных, когда требуется скрыть мельчайшие эстетические недостатки, заканчивая полным отсутствием зубов, когда необходимо восстановить не только их внешний вид, но и функциональность. Пациенту рекомендуется выполнить один из видов протезирования, если у него выявлены следующие дефекты:

  • сколы и трещины, потемнения на эмали, желтизна,
  • незначительные межзубные промежутки,
  • любые разрушения коронковой части,
  • старые пломбы, которые имеют некрасивый вид и нуждаются в замене или сокрытии,
  • отсутствие одного или нескольких зубов вместе с корнем,
  • полная адентия, т.е. отсутствие полного зубного ряда.

Для того, чтобы пациент мог вернуться к качественной жизни, необходимо выбрать и установить хороший протез, удовлетворяющий всем требованиям: эстетичный, комфортный, надежный, долговечный. Но бывают случаи, когда сделать это не представляется возможным в силу противопоказаний: аллергических реакций на материалы, заболеваний в острой стадии, психических расстройств, онкологии, диабета, слабого иммунитета, истощения организма. Чтобы выполнить лечение, иногда достаточно просто избавиться от недуга или же подобрать правильный способ реставрации.

Нашли себе применение новейшие технологии в стоматологии и в работе врачей-ортопедов. Современные материалы и принципиально новый подход к протезированию помогли сократить сроки устранения дефектов полости рта при сохранении высокого уровня надежности.

В первую очередь новые технологии в ортопедической стоматологии – это, конечно, материалы. Поврежденные зубы наращивают при помощи композитов – это наиболее эффективный путь. Материал создается искусственно, в его состав входят:

  • стекло;
  • кварц;
  • мука фарфора;
  • кремниевый оксид.

Преимущество композита – обширная цветовая карта. Пациент может подобрать материал, максимально близкий к родному оттенку зубов. Итак, обновленный зуб будет выглядеть один в один как «родной».

Современные методы протезирования в стоматологии

Зачастую применяют в ортопедической стоматологии керамику. Она позволяет сделать действительно красивые и долговечные протезы, поэтому используется в первую очередь для передних зубов. Искусственные зубы будут похожи на настоящие, даже покрытие их – будто бы эмаль. Керамика совершенно безопасна для здоровья. Укрепление обеспечивается каркасом из металла.

Протезы без неба для тех, кто хочет чувствовать вкус любимых блюд

Современные способы протезирования зубов позволяют пациентам получать удовольствие от жизни даже при эксплуатации съемных систем. Яркий пример тому – съемные устройства без неба, которые подходят для восстановления дефектов на верхней челюсти, где расположено большое количество вкусовых рецепторов. Еще десять лет назад массивные конструкции полностью перекрывали небо, что вызывало рвотный рефлекс, нарушало дикцию, а также искажало вкус принимаемой пищи, способствовало усилению слюноотделения. Но сегодня проблемы подобного характера легко решаемы при помощи следующих конструкций.

Их можно зафиксировать только при условии, что у вас сохранилась часть зубов. Конструкции состоят из прочной металлической дуги, искусственных коронок, пластмассовой основы и элементов крепления, которым нужны опоры во рту. При протезировании на верхней челюсти на небе все-таки будет располагаться небольшая металлическая дуга, она будет ощущаться, если провести по ней языком. Однако такая дуга практически не влияет на дикцию и не перекрывает небных рецепторов.

2. Сэндвич-протезы

В основе конструкции пластмассовая составляющая и искусственные коронки. Крайние две коронки полые, они соединяются с зубами, которые сохранились во рту, по принципу телескопа, т.е. полностью накрывают их. Чтобы установить такие конструкции, во рту опять же должны присутствовать хотя бы 2 или 4 сохранившихся единицы.

Предлагаем ознакомиться:  Как и чем полоскать рот при флюсе в домашних условиях

В них полностью отсутствует небное перекрытие. Однако есть и существенные недостатки: они плохо справляются с жевательной нагрузкой и в результате начинают отходить от слизистой, деформироваться.

Для их фиксации подойдут сохранившиеся во рту корни. Чтобы установить аппараты, необходимо будет сначала укрепить корни при помощи штифтов или культевых вкладок. Первая часть крепления присутствует в опорах, вторая – в протезе. Замковый тип крепления очень надежен, поэтому конструкции создают компактными, в них нет необходимости делать небное перекрытие.

Это самый комфортный и надежный для пациента вид протезирования. Условно-съемным его называют потому что фактически снять конструкцию можно, но делать это разрешено только врачу. Подходит для решения проблемы полной адентии. В качестве опоры под протез может использоваться 4 и более искусственных корней.

Конструкция будет иметь тонкое основание. Также в основании будет искусственная десна, позволяющая не проводить пластики десен в случае плохой эстетики из-за длительного отсутствия зубов или ношения съемных систем, воспалительного процесса (пародонтит или пародонтоз). Небное перекрытие здесь отсутствует.

Современные материалы для протезов

Сегодня как в сфере съемного, так и в сфере несъемного протезирования используются современные материалы для протезирования зубов.

Что касается съемных конструкций, то мы уже рассматривали нейлон, безмономерные акриловые смолы, мягкие и пластичные материалы. Также стоит выделить акрил нового поколения, в который техники в продвинутых клиниках добавляют алмазную крошку. Такой материал отличается от обычного акрила более высоким уровнем качества и комфорта.

Если говорить об инновациях в несъемном протезировании, то относительно недавно самой большой популярностью пользовались керамика и металл, а также их сочетание. Но сегодня пациенты все чаще отдают предпочтение конструкциям, выполненным из диоксида циркония или оксида алюминия, т.к. они сочетают в себе все положительные свойства керамики и металла, но при этом лишены отрицательных свойств данных материалов.

Они одинаково хороши для восстановления передних и жевательных единиц, они невероятно долговечны (от 15 и более лет) и прочны (позволяют создавать даже протяженные мосты, восстанавливающие 5 и более дефектов подряд), они в точности повторяют анатомию восстанавливаемой единицы. Еще один плюс – диоксид циркония и оксид алюминия обрабатывают не вручную, а при помощи новейших технологий, о которых мы еще поговорим далее. Единственный недостаток таких материалов – достаточно высокая цена по сравнению с той же керамикой или металлом.

Еще один инновационный материал – прессованная керамика E-max и E-mpress, которая опять же обрабатывается не вручную, а с помощью CAD/CAM-технологий. В ней отсутствуют поры, поэтому она более прочная и долговечная по сравнению с обычной керамикой. С ее помощью можно создавать не только единичные коронки, но и непродолжительные мосты (для 1 утраченной единицы).

Сочетание керамики и композита применяется для создания одиночных коронок, виниров, мостов. Инновационный материал применяются и в сфере протезирования на имплантах. Этот легкий, эстетичный и в то же время износостойкий материл позволяет осуществить протезирование уже через 1-3 дня после установки имплантов.

Он обеспечивает необходимую стабилизацию имплантам, позволяет пациенту быстро вернуться к полноценному питанию без ограничений. Кроме того, материал поддается ремонту, может эксплуатироваться дольше 10 лет, избавляет пациента от необходимости проходить перепротезирование после приживления имплантов в челюстной кости.

5. Trinia

Появлению этого инновационного стекловолоконного материала мир обязан компании-производителю имплантов Bicon. Этот материал получил широкое распространение для создания базисного основания протезов. Применяется для протезирования на имплантах при одноэтапных протоколах имплантации с немедленной нагрузкой, когда несъемный протез ставится уже через 1-3 дня после вживления имплантов в челюстную кость. Также из него могут создаваться единичные коронки и съемные устройства. По своей прочности Trinia превосходит диоксид циркония.

К материалам, которые используются для изготовления протезов, предъявляются особые требования. Они не должны:

  • быть причиной аллергических реакций;
  • издавать запах;
  • изменять вкусовые ощущения и дикцию.

Самые популярные материалы для изготовления протезов:

  1. Акриловая пластмасса – дешевый и проверенный на протяжении многих лет материал, который, однако, не отвечает перечисленным выше требованиям. Акрил может вызывать аллергию, к тому же изделия из него имеют массивный базис, закрывающий все небо. Это приводит к изменению вкусовых ощущений. Тем не менее, из-за невысокой цены и способности хорошо распределять нагрузку при жевании акрил продолжает оставаться востребованным.Современные методы протезирования в стоматологии
  2. Нейлон – современный материал, который также используется для изготовления базиса. Он мягкий, не вызывающий дискомфорта и аллергии. Но при этом полные протезы из нейлона не делаются, так как из-за своей мягкости он не способен удерживать форму.
  3. Металлокерамика по популярности не уступает пластмассе. Из металлокерамики изготавливаются коронки и мосты, призванные заменить отсутствующие зубы. Это прочный материал, который, к тому же, имеет очень хорошие эстетические характеристики. Он может служить долго, но со временем металлическая основа начинает проявляться в виде полоски между коронкой и десной, поэтому протезы приходится менять.
  4. Керамика имеет внушительный список преимуществ. Она долговечная, прочная, а по своим эстетическим характеристикам не отличается от натуральных зубов, к тому же у пациента есть возможность выбрать цвет изделий. Недостаток – высокая стоимость, поэтому далеко не все пациенты могут позволить себе керамические протезы.

Современные методы протезирования в стоматологии

К съемному протезированию относят полные или частичные протезы, которые могут быть пластиночными из цельного акрила или бюгельными с различными типами креплений — кламмерами, замками-аттачментами из металла или полимеров. Такие конструкции крепятся к небу путем присасывания или фиксируются на опорных зубах. Полные пластиночные протезы с креплением на имплантатах относятся к разряду условно-съемных, поскольку снять их может только врач.


Частичный бюгельный протез


Полный съемный протез из акрила

Вкладки

По сути, эти микропротезы представляют собой большие пломбы, но изготавливаются они в лаборатории из композитных материалов, керамики или оксида циркония по индивидуальным слепкам пациента. Их применяют, когда зуб разрушен более чем на 1/3. Высокая точность изготовления позволяет добиться максимальной плотности в совмещении поверхностей вкладки и зуба, что невозможно при обычном пломбировании. В результате такая ортопедическая конструкция служит более 10 лет и предохраняет зуб от дальнейшего разрушения.

Виниры

Это тонкие пластинки из керамики, композитных материалов или оксида циркония, которые применяются для корректировки цвета, формы и устранения различных дефектов передних зубов. Для их установки требуется предварительная обточка зубных тканей. Композитные виниры изготавливаются прямым способом непосредственно в полости рта пациента, а керамические и циркониевые — по слепкам зубов пациента в зуботехнических лабораториях.

Мостовидный протез

Традиционный вид протезирования, не теряющий актуальности за счет использования современных материалов и методов фиксации. Такой протез представляет собой основу с искусственными коронками. Он может быть частичным (для нескольких зубов) или полным (если отсутствуют все зубы). Фиксируют несъемные мостовидные протезы на обточенных зубах или имплантатах.

Зубные коронки

Данный тип протеза представляет собой колпачок из металлокерамики, керамики или оксида циркония, который стоматолог надевает на обточенный зуб и надежно фиксирует стоматологическим цементом. Коронка используется, когда зуб разрушен более чем на 2/3. Кроме того, это самый современный метод протезирования сточенных зубов. Также коронкой можно восстановить полностью отсутствующий зуб с креплением на имплантате.

Имплантат

Зубной корень из титана, который вживляют в челюстную кость, а затем фиксируют на нем отдельную коронку или мостовидный протез. Это наиболее современный, надежный и долговечный вид крепления несъемных ортопедических конструкций.

Пресса о нас

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector