Обязательно ли депульпировать зубы под коронки

Другое

Особенности процедуры перед протезированием

После таких манипуляций элемент приобретает повышенную хрупкость, поэтому чтобы предотвратить его дальнейшую экстракцию, специалист рекомендует, чтобы сверху стояла коронка. Если протезирование проводится на здоровые элементы, нерв удаляют в качестве профилактики, чтобы предотвратить дальнейшее развитие пульпита. Иначе под протезом может появляться болезненность, неприятный запах, гниение. Поэтому на место удаленных нервов врач устанавливает пломбу.

Но решение о необходимости такой процедуры принимает врач, отдельно в каждом конкретном случае. С помощью депульпирования повышается выносливость зуба к высоким жевательным нагрузкам. Показаниями к депульпированию перед протезированием относят:

  • гиперчувствительность зубов;
  • мелкие или низкорослые единицы;
  • если имеется наклон элемента более, чем на 10 градусов;
  • для создания уступа и сохранения высоких эстетических показателей.

Если же возникает боль в здоровой единице под протезом, депульпирование проводится через него с последующим пломбированием отверстия. После процедуры могут возникать болезненные ощущения, причиной которых является раздражение нервов, травмирование каналов. После извлечения нервов, врач проводит очистку каналов, далее устанавливает пломбировочный материал.

В процессе пломбирования очень важным является отсутствие пузырьков воздуха в полости зуба, иначе могут появляться болезненность или дискомфорт при употреблении пищи. Именно поэтому многие врачи предпочитают устанавливать временные пломбы после удаления нерва. В том случае, если на протяжении нескольких дней боль не будет ощущаться, ставят постоянную пломбу.

Перед постоянным пломбированием очень важно проверить качество закупорки каналов. Для этого пациенту делают рентгенографию.

После таких манипуляций элемент приобретает повышенную хрупкость, поэтому чтобы предотвратить его дальнейшую экстракцию, специалист рекомендует, чтобы сверху стояла коронка. Если протезирование проводится на здоровые элементы, нерв удаляют в качестве профилактики, чтобы предотвратить дальнейшее развитие пульпита. Иначе под протезом может появляться болезненность, неприятный запах, гниение. Поэтому на место удаленных нервов врач устанавливает пломбу.

В процессе пломбирования очень важным является отсутствие пузырьков воздуха в полости зуба, иначе могут появляться болезненность или дискомфорт при употреблении пищи. Именно поэтому многие врачи предпочитают устанавливать временные пломбы после удаления нерва. В том случае, если на протяжении нескольких дней боль не будет ощущаться, ставят постоянную пломбу.

Как проводится

  • Чтобы предотвратить в дальнейшем развитие пульпита, перед протезированием производится удаление нерва и полость заполняется пломбировочным материалом.
  • При отсутствии пульпы зубная эмаль теряет естественный цвет и блеск, а также становится более восприимчивой к вредному воздействию факторов окружающей среды.
  • Со временем происходит разрушение зуба.

Проведение депульпирования предполагает применение современных технологий: местное обезболивание, что исключает болезненность при удалении нерва, а также воздушно – капельное охлаждение, позволяющее исключить перегрев тканей зуба.

Депульпация проводится в два этапа.

Первый этап:

  • Проведение анестезии.
  • Производится обнажение корневого канала, удаление пульпы и мягких тканей.
  • Временное пломбирование корневых каналов.

Второй этап:

  • Пломбирование каналов постоянной пломбой.
  • Окончательное восстановление коронки зуба с помощью пломбировочного материала.

Когда нельзя проводить процедуру

Иногда удаление нервов может иметь и противопоказания:

  • наличие инфекционного гепатита;
  • стоматит;
  • к относительным противопоказаниям относят наличие острого респираторно-вирусного заболевания;
    если имеются психические расстройства нервной системы;
  • при остром лейкозе;
  • если имеются заболевания сердечного аппарата или сосудистой системы;
  • при наличии геморрагического диатеза;
  • в первом и последнем триместре беременности.

Необходимость удаления нерва определяется врачом перед протезированием.

Депульпировать опорные зубы или нет перед протезированием металлокерамическими протезами?

Самый простой путь — это безоговорочно депульпировать все опорные зубы, чтобы избежать дальнейших осложнений. Но при таком подходе мы не уменьшаем вероятность осложнений опорных зубов, а во многих случаях, просто переносим ответственность за лечение зубов на стоматолога-терапевта, который может провести качественное эндодонтическое лечение, а может провести не качественное, что само по себе уже является осложнением.

В таком случае стоматолог-ортопед остается в стороне. Еще один «плюс» такого подхода — это возможность снимать любое количество тканей опорных зубов, что так же облегчает работу врачу и зубному технику. А как же принцип «не навреди»? К врачу обратился пациент с отсутствием одного зуба, рядом — интактные зубы с высокой коронковой частью.

По окончании протезирования пациент получил МК протез и два депульпированных, сильно обточенных зуба. Такие случаи мне попадаются нередко.Есть и другой путь — не депульпировать без необходимости опорные зубы. Этот путь более сложный, требует большей аккуратности, осторожности, дополнительных материалов и более уважительного отношения к пациенту и его зубам.

Для депульпирования опорных зубов есть определенные показания. Вот что по этому поводу пишет Х.А. Каламкаров: «Подготовка опорных зубов включает депульпирование зубов по ортопедическим показаниям у пациентов с зубоальвеолярным удлинением или выдвижением зубов, аномалиями положения, при наклоне зубов более 15 градусов, поворотах центральных резцов верхней челюсти более 30 градусов и боковых резцов более 50 градусов».

Кроме того, на мой взгляд, депульпирование опорных зубов, в большинстве случаев, показано у пациентов имеющих зубы с низкой коронковой частью и у пациентов, зубы которых имеют большую пульповую полость.Препарирование витальных зубов необходимо проводить под анестезией и с водно-воздушным охлаждением, тем самым исключается перегрев зуба, режущего инструмента и происходит эффективная очистка рабочего поля от дентальных опилок.

Кроме того, при препарировании зубов необходимо знать и учитывать зоны безопасности изучил Н.А. Аболмасов, а у жевательных Б.С. Клюев. В стоматологической литературе имеются соответствующие таблицы.Отпрепарированные зубы, у которых снято значительное количество тканей (до 1,5 мм.), необходимо покрывать провизорными коронками и фиксировать на временный безэвгенольный цемент.

Тем самым защищаются открытые дентинные канальцы и пульпа зуба от химических, термических и бактериальных раздражителей.Готовую МК конструкцию также необходимо первоначально зафиксировать на временный цемент, на срок от 2-х недель до 2-х месяцев. За это время поврежденная пульпа зуба проявит себя соответствующей симптоматикой и МК конструкцию можно будет легко снять без повреждений для эндодонтического лечения.

Часто у пациентов возникает вопрос «А почему нужно удалять нервы из здоровых зубов перед протезированием?». Сказать правду, что это вовсе не является обязательной процедурой, значит, прежде всего, обидеть врача-ортопеда, который ни сколько не сомневаясь в своей непогрешимости, а более того, абсолютно уверенный в том, что делает большое благо пациенту, присылает депульпировать N-ное количество зубов, чаще всех оставшихся во рту.

И не было бы проблем, если врач-ортопед совмещал бы в одном лице трех специалистов стоматологического профиля и, в конечном итоге, нес бы ответственность за здоровье этого пациента целиком. Тогда нет поводов для обсуждения методов лечения. Также, наверное, обстоят дела и в частных кабинетах: пациент покупает услуги, стоматолог делает все, чтобы их продать, лично отвечая за последствия.

Санация зубов перед протезированием — необходимое предварительное мероприятие, без которого ортопедическое лечение, безусловно, не будет успешным. Зубы могут нуждаться в реставрации, замене старых пломб, перелечивании ранее плохо отработанных и, соответственно, полностью не обтурированных корневых каналов, устранении периапикальных деструктивных процессов.

Предлагаем ознакомиться:  У ребенка черный налет на зубах: причины и что делать?

Нуждается в лечении и пародонт, здоровое состояние которого дорогого стоит. Здесь все понятно!Но когда пациент приходит без каких-либо жалоб и Вам предстоит «живые» зубы превратить в «мертвые», сознательно поменяв их статус со «здорового» на «ранее леченный», это не может не вызывать недоумения как у врача, так и у пациента.

С другой стороны, с какой пациент должен оплачивать подобные работы? И вообще, как обосновать необходимость такого «лечения»? Какой выставить «диагноз» перед проведением эндодонтического лечения в здоровом зубе?И где гарантия, что лечение зубов будет успешным и врачу-терапевту не придется принимать претензии в недалеком будущем?

Даже имея арсенал современных эндодонтических инструментов, материалов, ультразвуковых аппаратов, достаточных практических навыков не всегда удается добиться желаемого эффекта.Далее, без рентгенографии крайне сложно провести надежное лечение корневых каналов зубов, а о перелечивании зубов с ранее запломбированными каналами, просто невозможно.

Итак, простая математика — складываем по 2-3 дентальных снимка на 1 зуб (а в лечении нуждается, скажем, от 5 — 8 и более зубов). Так какова доза облучения на одного несчастного? Есть альтернатива — современная рентгеновизиография, где радиационная нагрузка максимально снижена. Но это не всегда к Вашим услугам и не везде, а для муниципальных учреждений, например, это недозволительная роскошь.

Известно также, что зубы без нервов, вульгарно (но, тем не менее, очень точно) называемые нами «мертвые», становятся хрупкими, более подвержены разрушительным процессам твердых тканей, их амортизационная функция изменяется, особенно после широко используемого резорцин-формалинового метода и это не предвещает нашим пациентам радужных перспектив.

Поэтому мы не являемся сторонниками депульпирования здоровых зубов и считаем, что это можно делать только в тех случаях, когда исчерпаны все альтернативы. На наш взгляд, звучит кощунственно, что депульпирование зубов — профилактика осложнений. Еще большее количество осложнений, в основном связанное с патологией пародонта, Ваши пациенты получат от депульпированных зубов, нежели после щадящего препарирования твердых тканей, применяя в своей практике знания о зонах безопасности коронковых частей зубов (Аболмасова, Гаврилова, Клюева).И последнее.

Очень часто мы наблюдаем другую ятрогению — препарирование зубов под металлокерамические коронки с глубоким погружением под десну, для чего «запиливание» происходит апикальнее эмалево-цементной границы или хуже того, уступы выпиливаются на оголенных корнях зубов. Понятно — осложнения неминуемы. Зачем же так делать, заведомо программируя гибель пульпы зубов?

Расположите край искусственной коронки по анатомической шейке и сохраните интактным опорный зуб и его пародонт!На сегодня существует две школы, которые пропагандируют противоположные мнения. Немцы считают, что депульпировать зуб под металлокерамику — есть преступление против нравственности и должно наказываться!

Американцы считают, что если хочешь спокойной жизни себе и своему пациенту, то необходимо депульпировать все зубы и не портить жизнь себе адвокатами на случай, если разболится какой-то хоть один живой зуб под большим металло-керамическим мостом. Учитывая тот факт, что американцы говорят это только между собой, не публикуя подобных официальных заявлений — наверное, это означает, что они тоже понимают, что живой зуб все-таки лучше мертвого. Так что официальная версия все-таки за сохранение зуба живым.

Возможные осложнения

Самым распространенным осложнением после депульпации зуба является повреждение тканей периодонта – соединительных волокон, находящихся в просвете между пластинкой альвеолы и цементом зубного корня. Ширина периодонта колеблется от 0,2 мм до 0,25 мм, поэтому, если материал выйдет за пределы верхушки корня, воспаление начинается практически сразу же.

Периодонт

Периодонт

Характерными признаками в этом случае будут:

  • сильная ноющая или пульсирующая боль под протезом;
  • отек десны;
  • покраснение слизистых оболочек вокруг протеза;
  • выделение гноя и экссудативной жидкости (при тяжелых формах воспалительного процесса).
Самым распространенным осложнением после депульпации зуба является повреждение тканей периодонта

Самым распространенным осложнением после депульпации зуба является повреждение тканей периодонта

Деструктивные изменения периодонта могут приводить к образованию кист и гранулем. Гранулемы – это небольшие плотные узелки соединительной ткани, которые могут образовываться на поверхности десенной ткани или в ее глубоких слоях. Кисты – это наросты в форме мешочков, которые обычно заполнены жидкостью или гнойным содержимым. Если гнойная киста прорвется, результатом может быть не только воспаление мягких тканей и надкостницы, но и системное заражение крови (сепсис).

Гранулема зуба

Гранулема зуба

  • Неполное удаление нерва.
  • Выход за верхушку зуба, что ведет к возникновению периодонтита и гранулем.

Важность протезирования

Главная причина отказов от установки протезов связана с ошибочным мнением стоматологов старой школы об обязательном депульпировании (удалении нерва) зубов перед протезированием. Прежде чем развеять этот миф, необходимо напомнить о важности своевременного протезирования.

Без адекватного протеза соседние здоровые зубы начинают выполнять несвойственную им нагрузку, что приводит к их повышенной стираемости, подвижности и ранней потере. К тому же, при отсутствии даже одного зуба появляются дефекты речи, нарушаются функции жевания, возникают патологии прикуса и даже искажаются пропорции лица.

Причины частых депульпаций

Почему же ортопеды так часто депульпируют зубы? Главная причина кроется в стремлении врачей перестраховаться и избежать осложнений после протезирования. Дело в том, что зубы имеют пористую структуру. Поры представляют собой дентинные каналы, которые проходят от эмали к пульпе зуба. Во время обточки зубов под коронку может происходить механическое раздражение пульпы через эти дентинные каналы.

А на последнем этапе крепления протеза – токсическое влияние цемента. И как итог – инфицирование и гибель пульпы. Однако это не позволяет считать депульпацию профилактикой осложнений, поскольку данная процедура неизбежно связана с риском развития патологий пародонта. Ведь никто не предлагает удалять аппендицид в целях профилактики. Живые зубы сохраняют свою устойчивость гораздо дольше.

Тогда как зубы, подвергнутые депульпации, становятся крайне хрупкими, больше подвержены разрушению утрачивая свою амортизационную функцию.

Знания и опыт ортопедов

Большое значение в вопросе протезирования без депульпации имеют знания врачей-ортопедов о зонах безопасности коронковых частей зубов. Зонами безопасности называются такие участки зуба, в пределах которых можно безбоязненно обтачивать ткани зуба, пульпа при этом не будет повреждена.

У клыков таких тканей чуть больше, чем у боковых резцов. Не малое значение имеет и возраст пациента: чем старше человек, тем меньше вероятность повреждения пульпы.

Предлагаем ознакомиться:  Когда можно лечить зубы во время беременности

Обратитесь в нашу клинику за консультацией по поводу протезирования без депульпации, и мы обязательно найдем для вас верное решение!

Зубное протезирование в нашей клинике. Виды зубных коронок, и способы их изготовления

Об изделии подробно и доступно

Для изготовления таких несъемных протезов используется оксид циркония – сверхпрочный современный материал, современные врачи применяют его при работе с передними и жевательными зубами.

Циркониевые коронки используются в стоматологии уже на протяжении последних 20 лет благодаря таким преимуществам:

  • максимальная приближенность к цвету натуральных зубов (обеспечивается сходными параметрами светопроницаемости);
  • прочность – в среднем, срок годности циркониевой коронки составляет 15 лет, но зачастую такие конструкции служат гораздо дольше;
  • удобство носки – изделия, выполненные из других исходных материалов, могут не соответствовать морфологическим параметрам зубов пациента, вследствие этого конструкция врезается в десну и не является достаточным препятствием для бактерий и частичек пищи,
  • циркониевая коронка такими недостатками не обладает – благодаря особенностям протеза вероятность возникновения кариеса под ней сводится к минимуму;
  • не вызывает аллергической реакции – оксид циркония полностью биологически совместим, он не содержит соединений, способных вызвать непереносимость;
  • при установке нет необходимости слишком стачивать зуб или удалять пульпу;
  • эстетичность, — конструкция сходна по цвету с эмалью натурального зуба, при носке не темнеет.

Показания к установке

Опубликовано в категории: Заболевания зубов

Обязательно ли депульпировать зубы под коронки

Восстановление, Зубы, Лечение

Депульпирование зуба – это процедура по удалению нерва в проблемной зоне, она применяется в случаях, когда пульпа пациента подверглась воспалению, называемому пульпитом, когда есть опасность её повреждения, вследствие кариеса, при пародонтите, низко посаженных коронках, большой пульповой полости. Нервный пучок в канале составляет пульпу.

Зубы предлагается депульпировать перед протезированием стоматологами. Большая часть лечащих врачей считает это необходимой операцией. Но с ходом времени и развитием медицины мнение стало меняться на то, что не всем пациентам показана такая операция. Её любят проводить в качестве предупреждающей меры, во избежание развития воспаления. Определяющими факторами становятся – возраст, состояние, анатомические особенности челюстной системы.

Нужно ли вообще удалять нервы при протезировании зубов? Пульпирование зубов перед протезированием нужно проводить по следующим причинам:

  • Какими бы не были хорошими материалы протезирования, без подготовительных процедур под протезом возникает боль, воспаление или нагноение, поражаются соседние структуры
  • Пульпа при обработке во время протезирования оголится и рано или поздно даст о себе знать
  • Спустя какое-то время после процедуры протезирования может возникнуть боль, становящуюся постоянной, чтобы понять, в чем дело, придется снять зубной имплант. После вмешательства и устранения причины, старый имплант не будет годен. Снова придется платить за импалантацию.
  • При истонченной эмали и как следствие высокой чувствительности

Но есть аргументы «за» то, чтобы оставлять нервы нетронутыми и перед основной процедурой для зуба пульпирование не проводить. Пульпа – это не просто сплетение чувствительных волокон, по ней циркулирует кровь, питающая костную ткань, эмаль. Поэтому при её удалении зубная ткань быстрее подвергается разрушению и изменению цвета на желтый.

При микропротезировании пульпирование зуба не проводится, так как в этом случае глубинные части не затрагиваются. Это касается установки винир, коронок.

Когда при протезировании получен положительный ответ о том, нужно ли удалять нервы, проводят депульпирование зуба. Для этого используют последние технологии и грамотных специалистов, что доказывает сложность проводимой операции и риск возникновения осложнений.

На первое место ставится профессиональная чистка ротовой полости, очищающая её от излишнего количества бактерий. Не сделав этого, можно заработать воспалительный процесс, так как инфекция может спокойно проникнуть в открытый нервный канал.

Перед пульпированием необходимо провести анестезию. Если у вас не было опыта местного обезболивания, то для своей уверенности пройдите консультацию у специалиста.

Эти два пункта можно обозначить подготовительным этапом, нужным для успешного проведения и завершения операции.

Основной процесс состоит из четырех шагов:

  • Делается инъекция анестетика в верхнюю или нижнюю десну в нужную область. Время его действия начинается спустя 15-20 минут, чтобы провести депульпирование, при этом стоматолог постоянно проверяет, заморозилось место операции или нет.
  • Бормашиной высверливают и расширяют корневой канал, без этого нервы не вытащить.
  • С помощью крючка пульпу вытягивают осторожно, но быстро. Каждое отверстие снабжено двумя или тремя нервами.
  • Просверленную дырку заделывают пломбировочным временным составом, который потом заменяют на постоянный. Этот шаг помогает следить врачу за тем, как затягивается рана.

Чаще всего после назначают антибиотики и щадящий режим нагрузок. Протезирование возможно только после полного заживления раны.  

Не всегда проявляется какая-либо реакция на проведенную операцию. А если проявляется, то вот причины:

  • Индивидуальный ответ организма на вмешательства извне;
  • Каналы очищены и запломбированы недостаточно хорошо;
  • Удаление не произошло до конца;
  • Некачественный материал пломбировки
  • Воспаление десны из-за травмы
  • Иррадирование боли

Если у вас проявился хоть один симптом, нужно повторно обращаться к врачу, для выявления точной причины. При проблеме возникшей из-за пломбирования канала выписываются противовоспалительные лекарства. Если боль – это последствие некачественной работы, то лечение будет длиться долго и его течение будет сложным.

Когда-то при возникновении таких проблем вылеченный зуб приходилось удалять. Сейчас же можно распломбировать и долечить каналы. Существуют и альтернативы такому подходу.

Обязательно ли депульпировать зубы под коронки

Это зависит от того, как грамотно все было проведено. Квалифицированная работа обеспечивает долгий срок служения при условии, что каналы были тщательно прочищены, обработаны и загерметизированы.

Стоматологи утверждают, что коронки из оксида циркония могут устанавливаться даже тогда, когда изделия из других конструкционных материалов противопоказаны пациенту.

В частности, в таких клинических случаях:

  • при эндокринных заболеваниях;
  • когда у больного диагностирован сахарный диабет;
  • если пациент не желает расставаться с натуральными передними зубами (любые другие коронки требуют удаления нервов из-за существования риска развития кариеса);
  • когда требуется одновременное протезирование 4 и больше зубов.

Стоимость

В стоимость депульпации зуба включаются: анестезия, удаление пульпы, пломбировка корневого канала временной и постоянной пломбой.

Цены на услуги зависят от статуса стоматологической клиники и могут в разных клиниках могут отличаться.

Услуга Цены (руб.)
Удаление пульпы и экстирпация из каналов 300
Удаление распада пульпы из корневого канала 400
Эндодонтическая обработка: 1 канала 700
Двух каналов 1200
Трех каналов 1500
Четырех каналов 1700
Пломбировка каналов: 1 канала 700
Двух каналов 900
Трех каналов 1100
Четырех каналов 1250
Установка временной пломбы в 1 канал 400
В 2 канала 600
В 3 канала 850
В 4 канала 1000
Установка постоянной пломбы от 400

Как устанавливают коронку

Протезирование с использованием циркониевых изделий проходит в несколько последовательных этапов:

  • обследование больного (в том числе, рентген челюсти);
  • если требуется – лечение кариеса, замена старых пломб;
  • затачивание зуба под коронку (если сравнивать с металлокерамикой – вмешательство минимально);
  • изготовление челюстных слепков (по ним делают и временную пластмассовую, и циркониевую коронку);
  • стоматолог осуществляет подбор оттенка поверхности изделия для постоянной носки;
  • непосредственная установка несъемного протеза.
Предлагаем ознакомиться:  Восстановление коронковой части зуба — можно ли нарастить коронку, цены, фото

Рассмотрим подробнее последний этап. В него входят такие этапы:

  • подготовка к процедуре;
  • установка коронок на временный цемент;
  • окончательная фиксация протезов.

Сначала стоматолог подготавливает опорный зуб (обычно манипуляции проводятся под местной анестезией). При необходимости пациенту пломбируют каналы, после этого качество проделанной работы проверяется с помощью рентгена.

Далее стоматолог обтачивает эмаль и сканирует «рабочий» зуб. Используя шкалу цветов, подбирает оттенок будущей коронки.

Важно: если зуб разрушен настолько, что коронку зафиксировать невозможно, пациенту устанавливают циркониевую культевую вкладку.

До тех пор пока постоянные протезы не будут готовы, пациент должен носить пластмассовые коронки.

На фото пластмассовые коронки — промежуточный вариант перед установкой циркониевой

Во время следующего визита к стоматологу пациенту крепят готовые постоянные протезы на временный цемент.

В течение нескольких следующих дней должны обнаружиться какие-либо недочеты или неточности установленных конструкций – в этом случае врач должен будет их ликвидировать.

Если «примерка» изделия увенчалась успехом, протез фиксируют с помощью постоянного состава. Это завершающий этап установки коронок из циркония.

Есть ли бесплатное лечение зубов и нужно ли ставить коронку на депульпированный зуб

Исследование помогает в оценке качества пломбирования, прилегания материала к полости, определяется план лечения и возможность доступа к инфицированному участку.   Симптомы, диагностика и лечение рака ротовой полости. Когда нужно вживить имплант, врачи используют некоторые приспособления, выполняющие строго определённые функции, и одним из них является формирователь десны, необходимый и для улучшения эстетических показателей, и для увеличения эксплуатационного периода конструкции.

Лечение перикоронарита заключается в иссечении фрагмента воспаленной десны под местной анестезией. воспаление околозубных тканей – медикаментозный периодонтит;. Периодонтит является проблемой для врача, поскольку он редко встречается и предсказуемость успеха лечения варьируется от одного пациента к другому.

Прайс долгое время изучал методы домашнего лечения и пришел к выводу, что это возможно.

В этом случае питание будет сбалансированным, пища хорошо усвоится, жиры не отложатся в организме. Съемные зубные протезы имеют несколько вариаций. Разумеется, первые дни ношения съемного протеза связаны с определенным дискомфортом для пациента, так как во рту появился новый предмет .

  • Высота и ширина кости может быть увеличена путем подсадки костных материалов, как естественных тканей, так и синтетических.
  • Методики проведения различные по своему характеру.
  • Существует ряд советов, которые необходимо учитывать при посещении сауны во время данного заболевания:.
  • Какой протез лучше в вашем случае определит врач-ортопед на бесплатной консультации.
  • влюб­ля­юсь в на­чаль­ни­ка, же­нат и есть ре­бе­нок.

Супертонкие накладки используют для маскировки пломб на передних зубах, исправления небольшой кривизны резцов, устранения щели между зубами, или воссоздания приемлемого внешнего вида коронок.

Герметизация фиссур не менее полезная процедура для тех, кому не жалко потратить немного средств на здоровые зубы. Имплантация зубов, Безметалловая керамика и ZrO2 .

Сначала мне удалили зуб (как счас помню, начали с правой стороны), через некоторое время вживили штифт и только спустя пару месяцев закрепили сам имплант. Но в действительности боль может указывать на то, что в зубе начался уже другой процесс – пульпит. После процедуры удаления зуба стоматологи не рекомендуют курить на протяжении нескольких часов.

Чем больше нужно восстановить зубов, тем дороже обойдется протез. Применение анестетиков обуславливает комфортное состояние пациента в процессе лечения при полном отсутствии болевых ощущений. Хотел бы Вам представить фотографии работы, которую я делал нашему соклубнику совсем недавно. Восстановление коронковой части зуба .

Расширение каналов при удаление из них инфекции может привести к тому что стенки зуба не выдержать жевательной нагрузки. Программа обязательно медицинского страхования устанавливает перечень стоматологических услуг, которые предоставляются за счет средства фонда.   В самых сложных случаях мы собираем совещание разных специалистов и ищем возможности для сохранения всех зубов в целости.

Ценовая политика

Главным и, пожалуй, единственным недостатком циркониевых коронок является их высокая стоимость. Так, протезирование одного зуба в среднем обходится пациенту в 20 тыс. рублей.

Депульпирование зуба перед протезированием

Почему столько? Качество выполненной работы зависит от квалификации стоматолога, умений техника-лаборанта, наличия необходимой аппаратуры.

В общую сумму включена и стоимость временной пластмассовой коронки. Если принять во внимание все указанные факторы, то цена установки циркониевой коронки вполне оправдана.

Сравнительная характеристика разных коронок

В современной стоматологии используются следующие виды зубных коронок:

  • цельнометаллические;
  • фотокомпозитные;
  • металлокерамические;
  • пластиковые;
  • цельнокерамические.

Внушительная стоимость циркониевых конструкций часто отпугивает пациентов и заставляет их отдавать предпочтение более дешевым и проверенным годами протезам. Оправдан ли этот выбор?

Проведем сравнительный анализ изделий:

  1. Стоимость. Пластмассовые и металлические коронки – самые дешевые (2-5 тыс./ единица), керамика и металлокерамика занимает промежуточную позицию (около 10 тыс.), циркониевые протезы самые дорогие (от 15-17 тыс.).
  2. Срок службы. Пластиковые конструкции (временные) ненадежные, их хватает всего на несколько дней; металлические, керамические и металлокерамические протезы продержатся 5-10 лет, а срок службы циркониевых коронок – от 15 лет и выше.
  3. Эстетика. С точки зрения эстетики металл уступает металлокерамике и керамике, при этом циркониевые коронки выглядят максимально естественно – их эстетические показатели максимально приближены к внешнему виду натуральных зубов.
  4. Сложность установки. Процесс установки всех видов протезов, кроме тех, что изготовлены из оксида циркония, требует сильной обточки зуба.
  5. Надежность. Керамические коронки могут не выдерживать функциональную нагрузку, металлические и циркониевые конструкции с этой задачей справляются значительно лучше.
  6. Аллергические реакции. Оксид циркония – единственный из вышеперечисленных конструкционных материалов, который не может вызвать аллергической реакции у пациента.

Подводя итог, отметим, что циркониевые коронки – самые дорогие, но при этом самые прочные, эстетичные и безопасные из всех существующих зубных протезов.

Вопрос – ответ

Самые популярные вопросы людей, которые хотят установить себе коронки из диоксида циркония, и ответы на них:

  1. Стоит ли обязательно депульпировать здоровый зуб перед установкой коронки? На необходимость процедуры влияет ширина пульповой камеры, в которой расположен нерв. Если она достаточно широкая, врач проводит депульпацию, если нет – протез устанавливают на витальные зубы.
  2. На что крепят циркониевые протезы? Материал для фиксации протезов – цемент двойного отверждения.
  3. Сколько стоит коронка? Минимальная цена протеза – 13-15 тыс. рублей.
  4. Как долго прослужит изделие? Изготовители дают минимальный 15-летний гарантийный срок на коронки из циркония.
  5. Можно ли шлифовать коронку из циркония с использованием водяного охлаждения? Это рекомендовано, но необязательно.
Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector