Нужно ли пить антибиотики после удалении зуба

Удаление

Противопоказания и возможные побочные реакции

Наиболее часто встречающиеся осложнения после удаления зуба связаны с развитием инфекционного процесса в лунке, что в свою очередь редко, но все же может вызвать развитие генерализованного инфекционного воспаления вплоть до смертельного исхода.

Такие случаи могут наблюдаться, когда развивается флегмона шеи – гнойный воспалительный процесс шеи, который может затронуть сосуды, проходящие сквозь этот орган, к примеру, сонную артерию. В результате образуется тромб, а это в свою очередь чревато тем, что он может оторваться и попасть в любой момент в любой орган. Чаще всего это происходит в легких. Не исключен вариант развития тромбоэмболии легочной артерии.

Повторим, что такие случаи, к счастью, редки, но все же возможны при определенной совокупности факторов состояния здоровья пациента.

Чтобы избежать этих последствий, нужен обязательно контроль врача и выполнение всех его назначений после удаления зуба.

Обязательным является соблюдение гигиенических требований обработки полости рта. Это один из основополагающих факторов течения послеоперационного восстановительного периода. Если соблюдать эти простые требования, восстановительные процессы протекают по плану и легко.

Какие антибиотики после удаления зуба помогут, интересует многих.

Нужно ли пить антибиотики после удалении зуба

Не всем пациентам разрешена антибактериальная терапия. Применения сильнодействующих лекарств стараются избегать в следующих случаях:

  • беременность, особенно первый триместр гестации;
  • период лактации;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • язва желудка;
  • нарушения работы сердечной мышцы;
  • лечение антидепрессантами и нейролептиками.

Если женщина беременна, она обязательно должна сообщить об этом стоматологу. Многие препараты имеют тератогенный и эмбриотоксический эффект, например, Доксициклин, Цифран СТ. Их категорически запрещено пить во время вынашивания ребенка, поэтому врачи заменяют их преимущественно макролидами и пенициллинами.

Во время лечения у пациентов могу возникнуть следующие побочные реакции:

  • тошнота, рвота;
  • обострение кандидоза;
  • диарея;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • головокружения;
  • учащенное сердцебиение.

При возникновении побочных эффектов необходимо сразу же обратиться к лечащему врачу. Стоматолог в зависимости от состояния пациента изменит тактику терапии: отменит употребление препарата, снизит дозировку или заменит его на другое, более щадящее средство.

Когда нужно пить антибиотики после удаления?

Ответ: да, если удаление осуществлялось на фоне воспалительного или гнойно-воспалительного процесса в лунке, десне или слизистой. Также антибиотики назначаются пациентам из групп риска развития инфекционных осложнений: пациенты с иммунодефицитами, ослабленные пациенты, лица с декомпенсированным сахарным диабетом и т.д.

Антибиотик при удалении зуба с флюсом (периостит) назначается для устранения очага воспаления и подавления роста бактерий.

Но на отечность, боль и опухание антибиотики не действуют, поэтому врач также назначает противовоспалительные препараты.

Если процедура проводилась для установления брекетов или протезов, либо зуб был разрушен, но это не привело к развитию воспаления, достаточно будет обрабатывать полость рта антисептиками и антимикробными препаратами.  Антибиотики необходимы при воспалении десны и других бактериальных воспалениях после удаления зуба.

Антибиотики после удаления зуба показаны в следующих случаях:

  • Высокий риск инфицирования раны (бактериальный налет, плохая гигиена рта, большое число пораженных зубов).
  • Периапикальный абсцесс.
  • Наличие инфицированных кист.
  • Раневая поверхность превышает по площади 1 кв. см;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Сопутствующие заболевания, замедляющие заживление (сахарный диабет).

Нужно ли пить антибиотики после удалении зуба

Также, терапия антибиотиками необходима, если:

  • Рана длительно не заживает.
  • Рана после удаления была обширной и зашита наглухо.
  • Параллельно проводились операции на костной ткани.
  • Применялись остеопластические материалы (во избежание отторжения).

Можно выделить следующие факторы, являющиеся предпосылками для назначения антибиотиков:

  • Сухая лунка

    Повреждение при удалении зуба стенки лунки, в результате чего создаются благоприятные условия для поражения воспалением тканей кости;

  • Отсутствие надлежащего ухода за открытой лункой после операции, нерегулярность антисептических полосканий. В итоге лунка плохо очищается от патогенных микроорганизмов, что опасно развитием воспалительного процесса;
  • Недостаточный местный иммунитет, снижение которого связано с сопровождающим операцию стрессом;
  • Неправильное формирование тромба с частичным закрытием лунки. Наличие открытого пространства позволяет бактериям беспрепятственно проникать внутрь углубления.

Кроме того, врачи рассматривают необходимость приема анибиотиков, если в результате контрольного осмотра лунки выявлена излишняя краснота тканей, их сильная отечность, наличие некротического или гнойного содержимого.

Боль

Абсолютно нормальным симптомом после проведения операции по удалению является боль, а зачастую сильная, которая усиливается спустя пару часов после операции, когда прекращается действие анестезии. Боль может держаться несколько дней, но с каждым днем постепенно ослабевает.

Для обезболивания стоматологи назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, «Кетанов» или «Мелоксикам». Это современные средства. Если они по каким-то причинам недоступны пациенту, можно применять более простые обезболивающие. Но вполне бывает так, что обходятся и без анальгетиков.

К примеру, люди с высоким порогом болевой чувствительности не нуждаются в купировании болевого синдрома. Злоупотреблять обезболивающими тоже нельзя, потому что это может завуалировать возможные осложнения послеоперационного периода. Если вы видите, что вам приходится увеличивать дозу болеутоляющего препарата спустя три дня, это обязательный повод показаться врачу.

Также существуют случаи, когда в послеоперационный период с целью улучшения свертываемости крови назначают гемостатические препараты (препараты, способствующие остановке кровотечения): «Аскорутин», «Транескам», «Дицинон», «Викасол» и пр. Эти назначения производят, когда у пациента наблюдается низкая свертываемость крови или при наличии кровотечения.

Предлагаем ознакомиться:  Пульсирующая боль в десне после удаления зуба

Но и в основном всегда назначают антибиотики после удаления зуба.

Антибактериальные средства после экстракции

К приему антибиотиков необходимо подходить ответственно, поскольку это сильные препараты, которые при неправильном употреблении способны нанести вред организму. Несколько рекомендаций, как правильно применять антибактериальную терапию:

  1. Исключить алкоголь. Антибиотики дают дополнительную нагрузку на печень и почки, и если пациент будет во время антибактериальной терапии употреблять спиртные напитки, то эта нагрузка возрастет. Кроме того, крепкие напитки способны усилить или, наоборот, ослабить действие препаратов.
  2. Запивать прохладной водой. Соки, газированные напитки могут вступить в реакцию с компонентами таблетки и разрушить их структуру воздействием фруктовых кислот. Что делать при горечи во рту после приема антибиотиков? В таких ситуациях тоже не стоит запивать таблетку сладкими напитками, лучше всего прополоскать ротовую полость специально предназначенными для этого ополаскивателями.
  3. Принимать в указанное в инструкции время. В инструкции к препарату всегда указано, когда нужно пить таблетку — до еды или после. Таким указаниям надо следовать — это минимизирует вредное воздействие антибиотика на желудочно-кишечный тракт.
  4. Совместно с антибиотиками принимать пробиотики. Антибактериальные таблетки губительно воздействуют не только на патогенную, но и на полезную микрофлору. После курса терапии пациенты часто отмечают появление проблем с кишечником, дисбактериоза, молочницы. Чтобы избежать таких последствий, врачи рекомендуют пить пробиотики и антигрибковые средства.

Для профилактики осложнений, особенно в случаях, когда удаление было спровоцировано травмами челюсти или полости рта, происходило на фоне острых инфекционных поражений, в полости рта множество кариозных зубов показаны следующие препараты: Амписид®, Амоксил®, Кларитромицин®, Спарфлоксацин®, Сульцеф®, Экозитрин®, Арлет®, Амоксиклав®, Вильпрафен®, Грамицидин С®, Граммидин®, Микроцид®, Офлокаин® (мазь), Цефазолин®, Цефтриаксон®.

Течение послеоперационного восстановительного периода

Рассмотрим основные характеристики течения послеоперационного периода:

  • Появление отечности на месте удаленного зуба является нормой. Особенно это распространено после удаления восьмерки (зуба мудрости).
  • Может наблюдаться появление синюшной отечности на месте удаления, что тоже вариант нормы. Это обычно свойственно пациентам, страдающим повышенным артериальным давлением.
  • В первые сутки после операции также может наблюдаться высокая температура тела и ухудшение самочувствия.

Всего вышеперечисленного пугаться не стоит. В норме эти неприятные симптомы идут на убыль с каждым днем.

Так ли необходимо пить антибиотики после удаления зуба?

Какой антибиотик лучше после удаления зуба?

  • Если прием необходим для профилактики, то стоит выбрать не очень агрессивные Амоксил®, Флемоклав®, Зиннат®.
  • При осложнениях – Вильпрафен®, Граммидин®, Грамицидин С®, цефалоспориновые антибиотики, фторхинолоны и т.д.
  • При сочетанной бактериальной и грибковой инфекции – Тетрациклин с нистатином®.

Также при одонтогенных инфекциях часто назначают Экозитрин®.

Когда это оправдано

Практика назначения антибиотиков именно после удаления восьмерки очень распространена. Тем не менее далеко не всем пациентам это необходимо. Перечислим наиболее распространенные случаи их назначения:

  • зуб удалялся в оперативном режиме, в результате острого и резкого воспаления, т. е. внепланово;
  • во время удаления повредилась десна или лунка зуба;
  • удаление или постоперационный период сопровождается сильным кровотечением;
  • при сильном воспалительном процессе на соседних деснах;
  • сложная в проведении операция;
  • пониженный иммунитет или различные хронические заболевания у пациента, которые замедляют восстановительный процесс;
  • пожилые пациенты.

Пациенты часто спрашивают, пить ли антибиотики после удаления зуба.

Данные препараты не всегда назначаются сразу. Их могут прописать и позже, если обнаруживаются следующие симптомы:

  • сильная боль;
  • сильное покраснение, отек тканей на месте удаления;
  • нагноение или некротизация тканей в лунке;
  • в лунке не обнаруживается защитный кровяной тромб;
  • гипертермия.

Антибиотики довольно часто назначают после удаления зуба мудрости, особенно если он был ретинирован (прорезался частично и скрыт в десне) или дистопирован (имел неправильное положение в челюсти). Такие операции по удалению очень часто несут потенциальную угрозу развития инфекционных осложнений. Кроме того, антибиотики назначают, если удаленный зуб содержал гнойную кисту.

Кроме антимикробных средств, в послеоперационный период для снятия воспаления часто назначают нестероидные противовоспалительные средства, а также полоскание антисептическими растворами.

Предлагаем ознакомиться:  Солевой раствор для полоскания зубов после удаления

Нужно ли пить антибиотики после удалении зуба

Нужны ли антибиотики после удаления зуба, следует уточнить у врача.

Многие пациенты несправедливо игнорируют рекомендации по полосканию. А зря. Оно имеет целью создание ранозаживляющего эффекта, а также оказание противовоспалительного. Делать это тоже нужно правильно. Не стоит слишком усиленно совершать полоскательные движения, это вызовет лишь кровоточивость раны. К тому же такие усиленные движения раствора во рту могут вызвать проникновение условно-патогенной флоры ротовой полости в лунку зуба, тем самым вызвав воспалительный процесс. Можно просто набрать раствор в рот и подержать 10-15 минут. Затем эту процедуру полоскания можно повторить.

Так что антибиотики после удаления зуба нужны не в каждом случае.

Особенности приема

В полости рта богатая нормальная микрофлора. Нарушение правил приема антибиотиков приводит к гибели колоний полезных лакто- и бифидобактерий и к патологическому росту численности стафилло-, стрепто-, пневмококков.

Антибиотики негативно воздействуют на нормальную микрофлору не только при приеме их в составе пероральных препаратов, но и в форме инъекций, аппликаций, капель, спреев. Поэтому важно принимать капсулы нормальной микрофлоры в период антибактериальной терапии.

Нужно ли пить антибиотики после удалении зуба

Антибиотики нельзя сочетать с алкоголем, психотропными и снотворными препаратами.

Применение антибиотиков детьми, беременными и кормящими женщинами, людьми с хроническими заболеваниями печени, почек, сердца, органов пищеварения допустимо только с разрешения врача после тщательного анализа возможных рисков.

При отсутствии своевременного лечения и самолечении возможно развитие таких осложнений как:

  • Альвеолит – воспаление зубной лунки.
  • Периодонтит – воспаление периодонта.
  • Периостит (флюс) – воспалительный процесс в надкостнице.
  • Остеомиелит – гнойно-некротический процесс в костной ткани челюсти.

Нужно ли пить антибиотики после удаления зуба? Если речь идет о развитии вторичного воспаления, поражающего ткани лунки, альвеолярный гребень челюсти, тройничный нерв, надкостницу, то ответ однозначный — да. В таких ситуациях развиваются опасные осложнения в виде:

  1. Остеомиелит

    Альвеолита, к симптомам которого относят появляющуюся спустя 2-3 дня болезненность в области лунки, повышение температуры до 39 градусов;

  2. Периодонтита, связанного с воспалением прилегающих к зубному корню тканей;
  3. Периостита, при котором воспаление надкостницы челюсти сопровождается флюсом, представляющим сильный отек тканей лица;
  4. Остеомиелита. Опасное осложнение становится следствием разрушающего действия бактериальной флоры на костные ткани и может сопровождаться образованием свищей.
Также, антибиотики показаны при удалении зубов мудрости, когда в анамнезе пациента присутствуют снижающие иммунитет хронические заболевания, существует риск нарыва десны, отмечается нарушение ее целостности, сильное кровотечение или прочие осложнения.

Еще одной группой, для которой антибактериальные препараты назначаются в обязательном порядке, являются пациенты, страдающие от сахарного диабета, онкологических заболеваний, нарушений кроветворения, так как сниженный из-за болезни иммунитет не способен противостоять развитию вторичной инфекции.

Как уже отмечалось, антибиотики назначает только врач, оговаривая продолжительность лечения. Как правило, длительность курса составляет до семи дней. В период приема антибактериальных средств важно соблюдать следующие рекомендации:

  • Прием лекарств осуществляют за час до приема пищи или спустя два часа после еды, иначе всасывание препарата будет затруднено;
  • Для запивания используют кипяченую воду. Соки в данном случае неприменимы из-за разрушения структуры антибиотика аскорбиновой и фруктовыми кислотами;
  • В случае необходимости приема других средств принимают во внимание их совместимость с антибиотиком. Общие рекомендации подразумевают отказ от совместного приема антибактериальных препаратов и антацидов;
  • Желательно исключить употребление алкоголя;
  • Для сведения негативного действия антибактериальных препаратов на флору полости рта и кишечника к минимуму дополнительно принимают противогрибковые средства в виде флуконазола, дифлюкана и прочих в сочетании с пробиотиками (бифиформ, линекс).

Если спустя 2-3 суток отсутствует положительный эффект от назначенного препарата, нужно пересмотреть схему лечения, выбирая другое средство.

Растворы, применяемые для полоскания рта

Фармацевтический рынок предлагает достаточный спектр готовых растворов для полоскания. Это растворы на основе хлоргексидина, а также всем известный «Фурацилин». Можно и самостоятельно дома приготовить содовый раствор или солевой (по 1 чайной ложке на стакан воды). Увеличивать концентрацию нельзя, потому что это может вызывать химический ожог ротовой полости.

Основные мероприятия после удаления зуба

Сразу после операции врач обрабатывает лунку и закладывает в нее тампон, пропитанный лекарством. Иногда требуется наложение швов. Тампон можно удалить через 2-6 часов, как скажет стоматолог. До удаления нельзя принимать пищу, пить, курить и вообще не рекомендуется открывать рот.

По истечении этого времени можно осторожно пить, есть мягкую протертую или пюреобразную пищу. При приеме пищи старайтесь наклонить голову в сторону, противоположную стороне удаленного зуба. Ковырять лунку, касаться ее пальцами и языком нельзя.

Чтобы не открылось кровотечения, нельзя наклоняться, выполнять физическую работу, связанную с наклонами корпуса и подъемами тяжестей, париться в бане, принимать горячие ванны.

  • Фурацилин® использовать нецелесообразно: он один из самых слабых антисептиков, почти не обеззараживает полость рта, но сильно пересушивает слизистую оболочку. Фурацилин имеет неприятный вкус и после его применения часто отмечается жажда (из-за сухости слизистой).
  • Мирамистин® – один из лучших местных антисептиков. К нему устойчиво очень малое число бактерий, вирусов, грибов и простейших, у него нейтральные вкус и запах, а продается он в том числе во флаконах с удобным распылителем.
  • Хлоргексидин® – эффективный и дешевый антисептик. Его достоинство в том, что он активен даже при смешении во рту со слюной, кровью или остатками пищи.
  • Хлорофиллипт® – обеззараживает и усиливает действие других антимикробных препаратов; допустимо использовать масляный раствор препарата, спиртовой может вызывать раздражения и даже ожоги. Недостаток препарата в том, что у него очень узкий спектр действия: хлорофиллипт® активен только в отношении стафилококков.
  • Стоматофит® – отличный фитопрепарат, не обжигает и не раздражает, действенен в отношении многих микроорганизмов; хорошо снимает и профилактирует воспаление.
Предлагаем ознакомиться:  Удаление разрушенного зуба на нижней челюсти

Советы пациентам

Альтернативная медицина предлагает немало способов стимуляции заживления лунки после экстракции. В частности, предлагаются полоскания и аппликации из салфеток, пропитанных настоями растительного сырья:

  • Для уменьшения кровотечения подходят крапива и подорожник.
  • Для устранения и профилактики воспалительных процессов в полости рта – зверобой, кора дуба.
  • Природные антисептики и регенераторы – это эвкалипт, шалфей, календула, ромашка.

Настои должны быть остуженными до 38 градусов и тщательно процеженными.

Полоскать нужно после еды, чтобы удалить остатки пищи. В целом, активное полоскание после удаления не нужно. Это оказывает на ранку механическое воздействие и мешает нормальному заживлению. Настои нужно использовать так: набрать в рот жидкость, подержать 10-15 секунд, выплюнуть и набрать новую порцию.

Эффективно использование слабого солевого раствора. Однако, не следует использовать для полоскания раствор  марганца. Это провоцирует нарушение щелочного баланса слизистой рта, ожоги слизистой и нарушение процесса заживления лунки. По этой же причине нельзя полоскать рот спиртом или водкой, салициловой кислотой, раствором бриллиантового зеленого («зеленкой»).

Заменить антибиотики после удаления зуба не может ни одно народное средство. Поэтому альтернативные методы должна только дополнять консервативную терапию.

Нужно ли пить антибиотики после удалении зуба

Кроме всего вышеперечисленного, существуют общие рекомендации стоматологов в послеоперационный период:

  • Стоит воздержаться от приема пищи в течение как минимум 2-3 часов после операционного вмешательства. Это время, в течение которого кровь в ране окончательно свертывается и результат системы гемостаза закрепляется.
  • В течение 3 дней желательно употребление мягкой пищи во избежание травмирования лунки удаленного зуба. Также желательно исключить употребление слишком холодной или горячей пищи.
  • Противопоказано употребление алкоголя, так как он приводит к снижению местного иммунитета и вызывает расширение сосудов, что в свою очередь способствует развитию постоперационных осложнений.
  • Любые процедуры, приводящие к расширению сосудов, противопоказаны, т. к. они могут вызвать кровотечение. Следует избегать бани, сауны, продолжительного нахождения на солнце.
  • Запрещается ковырять послеоперационную рану. Это прямой и верный путь к инфицированию с последствиями в виде тяжелого воспалительного процесса.

Мы рассмотрели, какие антибиотики пить после удаления зуба.

Защищенные пенициллины

Это самая широко представленная и широко используемая группа антибиотиков, которая назначается стоматологами. Вот примеры препаратов, входящих сюда:

  • «Флемоксин».
  • «Флемоклав».
  • «Амоксициллин».
  • «Амоксиклав».
    пить ли антибиотики после удаления зуба

Какие антибиотики после удаления зуба мудрости принимать?

Есть масса аналогов и торговых наименований этих антибиотиков.

Это все антибиотики, обладающие широким спектром активности. Они эффективны как против грамположительных, так и против грамотрицательных бактерий.

Если существует угроза генерализации инфекции в организме, антибиотики назначают внутримышечно или внутривенно. В более рядовых случаях показан оральный прием антибиотиков.

Курс приема определяется врачом с учетом возраста пациента, его веса и наличия осложнений после операции или на основе результатов анализов, если таковые проводились. Учитывается и переносимость препарата. Принимаются в течение пяти-семи дней.

Какие еще антибиотики после удаления зуба мудрости прописывают?

Линкозамиды

В стоматологии очень часто применяется «Линкомицин», у которого также широкий спектр антибактериальной активности. Курс лечения препаратом обычно составляет от 7 до 14 дней. «Линкомицин» не назначают беременным женщинам, лицам с тяжелыми заболеваниями печени, а также женщинам в период грудного вскармливания.

Как и все препараты, антибиотики имеют ряд побочных действий. Стоит отметить такие:

  • аллергические реакции;
  • индивидуальную непереносимость действующего вещества препарата;
  • побочные реакции со стороны желудка и кишечника: тошнота, рвота, диарея;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушения в работе печени и почек;

Во избежание побочных явлений назначается пробная доза препарата. Также рекомендован прием антибиотика вместе с антигистаминными препаратами хотя бы в первые сутки. Это делается для того, чтобы снизить остроту возможной реакции.

Какие антибиотики принимать после удаления зуба, знают не все.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector