Осложнения после удаления зуба с кистой

Остатки корня внутри десны

Неполное удаление зуба является наиболее распространенной проблемой при такой стоматологической операции.

В тяжелых случаях операция имеет статус «сложной». Эта формулировка означает, что внутри десны после удаления зуба остался корень или его осколок.

Симптомы этого вида осложнения:

  • болезненность в районе проведенной операции;
  • отек;
  • развитие воспаления.

Первая – более редкая: когда врач недостаточно подготовился к операции и просто не заметил осколка, который образовался в процессе.

Второй же причиной является сознательное решение хирурга оставить осколок. Оно продиктовано расположением инородного тела, при изъятии которого может быть занесена инфекция либо поврежден нерв.

Для извлечения осколка необходимо провести повторную операцию. Перед ней пациент обязательно проходит рентгенологическое обследование, а врач тщательно изучает снимки и планирует свои действия.

Есть еще один вариант, занимающий более длительное время, используется, когда проблематично проводить повторную операцию.

Киста после удаления зуба

При полном заживлении с использованием примочек из облепихового масла осколок будет «вытолкнут» мягкими тканями самостоятельно.

Противопоказания

В настоящий момент медицина предлагает множество консервативных методик лечения кисты. Однако, практика показывает, что наиболее распространенным способом избавления от недуга является экстракция зуба. Это обусловлено с тем, что протекание болезни является бессимптомным – до определенного времени образование не вызывает болевых ощущений и не дает о себе знать каким-либо другим образом.

К экстракции зубных единиц прибегают в следующих ситуациях:

  • прорастание капсулы в гайморову пазуху;
  • срастание кисты с корнем;
  • крупный размер образования, диаметр которого превышает 1 сантиметр;
  • отсутствует возможность сохранения корневой системы;
  • имеются значительные повреждения костной ткани;
  • консервативные методики лечения не дали ожидаемого эффекта.

Таким образом, основанием для проведения операции наиболее часто является не появление кисты, а запущенные осложнения, которые были вызваны образованием.

Существует ряд причин, из-за которых плановую операцию следует отложить, перенеся на благоприятный период. В частности, проведении экстракции не рекомендуется:

  • на ранних и поздних сроках беременности;
  • ОРЗ и инфекционных заболеваниях;
  • аномалиях свертываемости крови;
  • патологиях, вызванных заболеваниями сердца и сосудов;
  • заболеваниях нервной системы и расстройствах психики;
  • онкологии.

Когда показано удаление зуба с кистой

Все вышеперечисленные противопоказания являются относительными. Поэтому, при наличии серьезной угрозы распространения инфекции и поражения других тканей и органов, удаление зуба с кистой на корне проводится безотлагательно. При этом, выполнение операции должно происходить под наблюдением профильного специалиста.

Кровотечение

Возникает также довольно часто. Причем это может произойти как сразу после операции, так и через час, несколько часов или даже сутки после нее.

Кровотечение из лунки зуба после хирургического вмешательства

Причинами этого могут стать как некоторые сопутствующие заболевания (гипертония, лейкоз, желтуха), так и действия стоматолога или самого пациента.

В процессе операции врач может сделать некоторые ошибки, например, повредить кровеносные сосуды, часть альвеолы или межкорневой перегородки.

Также кровотечение из лунки возникает при ее механическом повреждении, в котором виновен пациент, не выполнявший рекомендации хирурга по реабилитации.

Для остановки крови необходимо приложить холод (лед) к пострадавшей десне или щеке.

Чтобы избежать общего ухудшения здоровья, нужно обратиться к врачу в ближайшее время.

Сухая лунка

Явными признаками сухой лунки являются:

  • отсутствие в ней видимого кровяного сгустка, вместо которого просматривается кость;
  • сильная боль;
  • воспаление.

Причиной этого явления могут стать действия самого пациента:

  • неоправданно частое полоскание после операции;
  • питье «с усилием», например, через соломинку;
  • периодическое сплевывание.

Для лечения обязательно нужно обратиться к стоматологу, который посоветует противовоспалительные препараты, а в сложных случаях проведет дополнительное очищение лунки, ее закрытие специальным гелем или же назначит антибиотики.

На какие этапы делится операция

Очень часто действия пациента становятся причиной развития осложнений. Главной рекомендацией перед операцией по удалению зуба, является ее своевременное выполнение.

Если затянуть, это может спровоцировать очень серьезные последствия, которые помимо самой операции, будут требовать длительного и сложного лечения.

Обязательно необходимо выполнять все рекомендации врача не только после процедуры, но и при подготовке к ней.

  • его квалификация, подтвержденная сертификатами, дипломами и другими документами;
  • опыт работы;
  • востребованность – насколько плотный график;
  • честные и полные ответы на вопросы при общении с пациентом, в том числе, предупреждение о рисках;
  • также не стоит забывать о личных рекомендациях друзей, коллег, родных и других пациентов.

Перед операцией

  • перед операцией нельзя употреблять алкоголь;
  • врач должен знать обо всех принятых накануне лекарствах;
  • за несколько часов до назначенного времени следует утолить голод;
  • нельзя производить удаление в состоянии сильного стресса, обострения хронических заболеваний, наличия вирусных инфекций (например, герпеса) и острых инфекционных ЛОР-заболеваний;
  • крайне нежелательно проводить подобные манипуляции в течение первых 3 месяцев после инфаркта;
  • повышенное давление в день операции также служит поводом ее отложить.
  • обязательно изъять тампон из лунки через 15–25 минут после окончания процедуры;
  • избегать твердых продуктов и горячей еды в тот же день и несколько последующих;
  • не есть в течение 3–5 часов после выхода от хирурга;
  • нельзя проводить частые полоскания, тем более горячей или очень холодной жидкостью;
  • не трогать образованную лунку пальцем, зубочисткой, щеткой;
  • посещать баню или принимать подобные «греющие» процедуры, в том числе, посещение пляжа в жаркий день;
  • не заниматься в ближайшие дни спортом и избегать любых физических нагрузок.

Предлагаем посмотреть видео, в котором специалист рассказывает о том, какие бывают осложнения и что необходимо предпринять.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Процедура состоит из следующих этапов:

  • Нужный участок обезболивается, для этого применяется проводниковая или инфильтрационная анестезия.
  • Десна отслаивается от стенки при помощи распатора.
  • Зуб расшатывается и вынимается с использованием щипцов либо элеватора.
  • Зубная единица извлекается из лунки. В сложных случаях вначале зуб распиливается при помощи бормашины на части, а затем каждая из них извлекается по отдельности.
  • Удаленный зуб и лунка обследуются врачом.
  • Полость кисты вычищается, производится обработка раны антисептическими препаратами.
  • Рана зашивается.
  • С помощью рентгенографического обследования врач убеждается, что осколки, частички зуба и удаленного новообразования не остались в челюсти.
  • Прописываются антибиотики, противовоспалительные средства и анестетики.

Спустя два-три дня после операции нужно повторно посетить лечащего врача-стоматолога для контроля за состоянием зубной лунки.

Различают 3 вида операций по экстракции зубных единиц с кистой на корне:

  • простые;
  • сложные;
  • частичные (гимисекция).

Вид операции обусловлен состоянием пораженного зуба. Если зубная единица, несмотря на патологию, остается целой, выполняется простая операция. Данная манипуляция предполагает местное обезболивание с последующим вырыванием зуба клещами и иссечением кисты.

Сложная операция необходима в ситуации, когда требуется удалить разрушенный зуб. Данный тип операции предполагает использование бормашины, с помощью которой выполняется разделение зуба на несколько секций.

Частичное удаление является одной из разновидностей сложных операций и предполагает сохранение фрагмента зуба с целью его дальнейшего восстановления. Гимисекция, во время которой происходит извлечение капсулы вместе с одним из корней и частью коронки, может быть проведена исключительно на молярах (коренных зубах).

Температура

Повышение температуры тела на протяжении первых двух или трех дней после удаления – это нормально и ожидаемо.

Дело в том, что так организм реагирует на травматическое вмешательство. При этом более высокие значения (до 38–38,5 градусов C) могут наблюдаться ближе к вечеру.

Если по истечении двух, трех дней температура так и продолжает повышаться или же превышает 39 градусов C, нужно обратиться к своему стоматологу.

Как проходит удаление

Пациентов, у которых диагностирована киста, интересует, как удаляют зуб с образованием на корне и чем данная манипуляция отличается от обычной экстракции. Оба процесса имеют много схожего. Вместе с тем, операции по удалению кисты присущ ряд особенностей. Процедура предполагает следующие этапы:

  • обезболивание десны с помощью проводниковой или инфильтрационной анестезии;
  • отслаивание при помощи распатора десны от стенок зуба;
  • расшатывание корней с помощью щипцов и зубного элеватора;
  • извлечение жевательной единицы из лунки.

Если проводится сложная экстракция, перед удалением зуб распиливают на несколько фрагментов, которые затем поочередно извлекают.

После завершения данной манипуляции врач проводит осмотр лунки и вырванного зуба. Учитывая тот факт, что извлечение корня вместе с кистой происходит лишь в редких случаях, образование требуется вылущивать. Далее выполняется обработка раны антисептиками, а затем накладываются швы. Так как при вылущивании кисты обычно образуется обширная рана, наложение швов, предотвращающих развитие патологий и ускоряющих регенерацию, является обязательным.

Предлагаем ознакомиться:  Удаление ретинированного зуба мудрости в современных условиях

Завершив все манипуляции, делают контрольный рентгеновский снимок для того, чтобы убедиться в отсутствии осколков или фрагментов корня, а также остатков капсулы.

Осложнения после удаления зуба с кистой

Экстракция является достаточно неприятной процедурой. Тем не менее, в процессе операции пациент не испытывает чувство боли, так как все манипуляции производятся под наркозом.

Альвеолит

Основной показатель альвеолита – боль, возникающая спустя несколько дней, которая может очень сильно беспокоить пациента.

Изменения десны, возникающие при послеоперационном альвеолите

Кроме того, присутствуют следующие симптомы:

  • отечность слизистой в месте удаления и локальное воспаление;
  • в самой лунке нет нормального кровяного сгустка;
  • повышение температуры;
  • затрудненное глотание.

Эта проблема возникает, если нарушаются процессы заживления, что может быть спровоцировано несоблюдением рекомендаций стоматолога после удаления зуба.

Причиной также может быть процесс операции, который оказался слишком сложным из-за определенного положения зуба или других факторов.

В результате этого болезнетворные микроорганизмы из ротовой полости проникают в открытую рану, запуская процесс развития альвеолита.

Еще один вариант – ослабленный инфекцией организм пациента, который не может противодействовать микробам.

Если боль и симптомы после 3 дней только усиливается, нужно обязательно совершить визит к стоматологу. Чаще всего им назначается физиотерапия вместе с приемом общих противовоспалительных средств и мазей местного действия.

Последствия

Причиной развития заболеваний служит инфекция, которая попадает в рану и провоцирует воспалительный процесс. При альвеолите характерно воспаление и нагноение стенок лунки, из которой ранее была удалена зубная единица. Болезнь сопровождается припухлостью и болезненными ощущениями в десне, а также высокой температурой. При альвеолите больным назначают антибиотики, антисептики и противовоспалительные препараты.

В особо сложных случаях возможно развитие остиомиелита, при котором воспалительный процесс распространяется на надкостницу. Для данного заболевания присущи такие симптомы, как сильная головная и зубная боль, выделение гноя из раны, затрудненное глотание и открывание рта, онемение нижней челюсти, увеличение лимфоузлов, повышение температуры и общая интоксикация организма.

Для того чтобы исключить неприятные последствия, которые возможны после удаления зуба, пациентам, перенесшим операцию, в профилактических целях назначается курс антибиотиков. Прием препаратов позволяет уничтожить вредоносные бактерии, тем самым предотвратив осложнения.

Чтобы избежать рецидива пациентам рекомендуется в первые дни после операции отказаться от физических нагрузок, посещения сауны и принятия горячей ванны, курения, употребления алкоголя и твердой пищи, а также строго соблюдать правила гигиены. При этом очень важно придерживаться всех рекомендаций врача, который расскажет о том, что делать после экстракции можно, а что нельзя.

Хирургическое устранение кисты требует немалого опыта. Ведь при неудачно проведенной операции могут возникнуть осложнения. В частности, возможны следующие нежелательные последствия:

  • заражение раны;
  • появление абсцесса;
  • разрушение, потеря соседних зубов;
  • нарушение работы нервов;
  • отмирание пульпы соседних зубов.

Для того чтобы избежать неприятных и часто крайне болезненных последствий удаления кисты с зубом, рекомендуется обращаться только к профессиональным стоматологам-хирургам и придерживаться основных правил реабилитации.

Если не вылечить кисту вовремя, она постепенно разрастается. Сначала образуется свищ, но даже при виде его не многие спешат к специалисту, ссылаясь на то, что он может и сам пройти. Такое случается крайне редко. В большинстве случае киста начинает повреждать пародонт и альвеолярный отросток. Эти ткани держат зуб внутри лунки.

При полном их разрушении он может попросту выпасть.Кроме того, инфекция иногда проникает и дальше, и даже может попасть в кровь, которая будет разносить ее по всему телу. Так что к стоматологу нужно ходить вовремя, особенно в случае такой серьезной проблемы. Небольшое промедление может привести к серьезным последствиям.

Остеомиелит

Более сложное заболевание, которое иногда развивается после проведения удаления зуба – воспаление тканей костей челюсти. Помимо боли в месте локализации воспаления, наблюдаются следующие симптомы:

  • головная боль;
  • общая слабость;
  • увеличение температуры;
  • ухудшение сна;
  • скачки артериального давления;
  • увеличение лимфоузлов.

Если сразу не начать лечение альвеолита, это может стать причиной распространения воспаления и инфицирования в глубокие слои, что с большой долей вероятности приведет к остеомиелиту.

Лечение может быть как хирургическим, когда делаются надрезы надкостницы, так и классическим медикаментозным. Этим должен заниматься исключительно профессионал.

Во время реабилитационного периода пациенту могут назначить не только симптоматическое лечение, но также локальные физиопроцедуры и прохождение антибактериальной, противовирусной, дезинтоксикационной терапии.

Местные проявления воспаления челюсти после удаления зуба

Парестезия

В процессе операции могут быть затронуты нервные окончания, причем не всегда по вине врача – возможен вариант со сложным расположением, строением и самим удалением больного зуба.

Это может спровоцировать неврологические осложнения, одним из таковых является парестезия — онемение языка. Кроме этого, ощущение онемения, «мурашек» иногда появляется в области губ, щек и подбородка.

Врач может назначить инъекции таких препаратов, как Галантамин и Дибазол, а также прием витаминов C и B.

Травмирование альвеолярного гребня

Бывают случаи, когда происходит удаление части альвеолярного гребня, служащего непосредственно для удержания зуба.

Как выглядит альвеолярный гребень

Осложнения после удаления зуба с кистой

При сложном расположении зуба и недостаточной видимости, хирург может наложить щипцы, кроме самого зуба также и на часть кости. Это вызывает сильный косметический и эстетический дефект, воспринимаемый в виде деформации.

Особенно заметно при работе с передними зубами. Также сам пациент не может нормально сомкнуть челюсти и испытывает болевые ощущения.

Лечение подразумевает только костную пластику (альвеопластику) с применением, чаще всего, искусственной костной ткани. Чтобы она не смещалась, используются специальные защитные мембраны, накладывающиеся на последнем этапе операции перед ушиванием.

Стоимость такой операции может составлять от 30 тысяч рублей, а применение мембраны, в зависимости от вида и производителя, еще около 3–9 тысяч.

Почему возникает киста после удаления зуба?

При удалении зуба патология развивается из-за попадания инфекции. Патогенные бактерии вызывают отек тканей и инфильтрацию их иммунными клетками.

Погибая, они образуют полость, заполненную жидкостью. Чтобы остановить распространение инфекции, вокруг очага образуется защитная капсула.

Занесение инфекции бывает до экстракции, во время и после нее.

Перед экстракцией врач проводит осмотр и назначает рентгеновское обследование. Если образование не удалось распознать, оно остается после оперативного вмешательства и прогрессирует.

Повреждения мягких тканей часто возникают при удалении зубов мудрости. Их местоположение бывает неправильным, а корни могут искривляться.

Несколько часов после экстракции запрещено пить и принимать пищу. Если рекомендацию соблюдают, в лунке образуется плотная корочка из свернувшейся крови. Она препятствует попаданию в рану частиц пищи и микроорганизмов.

Еще одна причина – поздняя замена тампона. В среднем он находится в лунке до 20 минут. За этот период кровь начинает сворачиваться.

Если кровотечение продолжается, тампон нужно заменить. Следующий фактор – невыполнение врачебных рекомендаций.

По теме

После экстракции назначают антибактериальные препараты и местные антисептики. Рост кисты связывают с отказом от антибиотикотерапии или неполным курсом приема.

Часто без назначения стоматолога применяются отвары и настои трав. Они содержат крупные частички растений, которые могут инфицировать рану.

К нарушениям после вмешательства также относят дефекты имплантации. При выборе некачественного материала или неправильной установке повышается риск развития кисты.

В отдельную группу следует отнести фоновые заболевания и иммунодефицит. Экстракцию не рекомендовано проводить в период острых инфекционных болезней. Это повышает вероятность инфицирования тканей.

После экстракции патология также возникает на фоне хронического синусита. Поэтому перед лечением необходимо выполнить рентгенографию.

Фото кисты переднего зуба

Киста представляет собой новообразование в виде капсулы, которая наполнена гноем и мертвыми тканями. Считается, что киста является осложнением кариеса и периодонтита, однако первопричина — это воспалительный процесс, который возник в результате инфекции. Если киста образовалась после удаления зуба, таких причин может быть несколько.

  1. Киста осталась после удаления зуба. Может ли остаться киста после удаления зуба? Да, может. Удалили зуб, а киста осталась — так вкратце можно описать данную ситуацию. Часто такое происходит, когда специалисту не удалось распознать кисту или полностью избавиться от нее. В таком случае киста развивается даже после удаления самого зуба.
  2. Повреждение тканей и занесение инфекции в процессе операции. Отсутствие стерильности или технические недочеты во время проведения манипуляций являются одной из распространенных причин занесения инфекции и развития кисты.
  3. Киста в лунке после удаления зуба. Известно, что в случае неправильного заживления раны и нарушения процедуры восстановления на месте удаленного зуба образуется сухая лунка, которая является своеобразным центром скопления бактерий, которые проникают внутрь тканей и провоцируют развитие гранулемы и кисты.
  4. Ошибки при проведении имплантации и костной пластики. Здесь все то же самое: неправильно установленный имплантат и некачественная костная ткань провоцируют развитие таких патологий, как киста.
  5. Халатность со стороны пациента в период реабилитации. Сюда относятся: игнорирование предписаний врача, отказ от использования антибиотиков и антисептических препаратов, неправильный образ жизни и так далее.
Предлагаем ознакомиться:  Белый прыщик на десне после удаления зуба

Визуально патология становится заметна, когда переходит в мягкие ткани. Киста десны может быть осложнением классической кисты, формирующейся в районе верхушки корня, или же развиваться самостоятельно после неправильного удаления зуба, периодонтита или заболевания десен (так называемый пародонтальный абсцесс). В остальных случаях киста остается скрытой и отображается лишь на рентгене в виде темного пятнышка.

Скалывание соседних твердых тканей

Во время операции хирург может задеть зубы, которые расположены рядом с подлежащим удалению.Причиной тому является слишком тесное расположение зубов или труднодоступность оперируемого места, когда врач практически не имеет к нему нормального доступа.

Чтобы этого не произошло, врач должен тщательно изучить предварительные снимки и продумать план операции.

Осложнения после удаления зуба с кистой

Кроме того, очень важен правильный выбор инструментов, которыми хирург будет пользоваться в процессе удаления.

Симптомы и признаки

Киста не всегда развивается быстро. При небольшом начальном количестве болезнетворных бактерий они капсулируются в маленькую полость, и это событие никак не отражается на самочувствии носителя. В большинстве случаев этим и ограничивается инфекционное воздействие на организм. Не имея достаточной питательной среды, не слишком сильные микробы перестают размножаться, образование постепенно уменьшается в размерах, а со временем  рассасывается полностью.

При одномоментном значительном количестве патогенной флоры и ее повышенной агрессивности шаровидное тело, заключившее инфекцию, постепенно увеличивается в размерах. Одновременно происходит расплавление стенок кисты, их прободение, проникновение гноеродных элементов в надкостницу челюсти и кость.

Эти процессы проявляют себя симптомами острого одонтогенного остеомиелита:

  • боль в области удаленного зуба;
  • местное повышение температуры;
  • отек и пульсация тканей в зоне воспаления.

Одна из главных проблем, связанных с кистой, касается диагностики: данное осложнение долгое время может протекать практически незаметно. Среди симптомов, которые так или иначе проявляются в процессе развития патологии, выделяют следующие:

  • дискомфорт и болевые ощущения при надкусывании;
  • ноющую боль, которая на поздних стадиях может перерасти в острую;
  • чувство тяжести и помехи в области больного зуба;
  • развитие гайморита (особенно если киста располагается в непосредственной близости от верхнечелюстного синуса);
  • недомогание, слабость, незначительное повышение температуры.

Киста не образуется в одночасье. Это очень медленный процесс, который может затянуться на несколько месяцев. Иногда пациенты обращаются к специалистам, даже не подозревая о том, что это киста десны после удаления зуба, ведь образоваться она могла и позже.Изначально киста представляет собой гранулему.

Кистой называют образование, диаметр которого уже больше 0,5 см. Она уже начинает немного себя проявлять. Вы можете почувствовать боль во время разжевывания пищи поврежденным зубом. Дальше киста растет все больше, пока не превратится в свищ.Свищ – это канал, соединяющий кисту и окружающую среду. Он представляет собой пузырь разного размера на фронтальной стороне десен.

Киста десны после удаления зуба в начале развития не проявляется. По мере роста и сдавления окружающих тканей возникают местные и общие признаки.

Местные

По мере роста образования возникает ноющая боль и ощущение тяжести в области пораженного зуба. Симптомы усиливаются во время принятия пищи, а также ночью.

При осмотре выявляют увеличение подчелюстных лимфатических узлов, отек лица над пораженной областью. На поздней стадии беспокоит острая боль, выпячивание тканей. При отсутствии терапии образуется свищ. Если патология прилегает к синусу верхней челюсти, развивается гайморит.

Нарушение самочувствия связано с ростом кисты и развитием осложнений. Оно проявляется слабостью, субфебрильной температурой, головной болью.

Повреждение слизистой полости рта

Чаще всего подобные осложнения наблюдаются при неудобном положении зуба, требующего удаления либо при длительной и сложной операции. При этом используется большое количество разных инструментов.

В процессе операции при неловких движениях пациента, вызванных страхом или неприятием происходящего, инструменты могут соскальзывать, нанося травмы разной степени тяжести окружающим мягким тканям.

Инструментами можно повредить десну или щеку

Также это может случиться, если врач не произвел достаточных подготовительных действий – отделение десны и прочее.

Методики лечения кисты зуба

Совсем недавно единственной методикой устранения кисты было полное удаление зуба. Сегодня же специалистам и пациентам доступно целых пять способов. Большая их часть позволяет полностью сохранить твердую ткань, в остальных — зуб удаляют частично, и его восстанавливают посредством протезирования или композитной реставрации.

Следующие методики самые легкие в исполнение и проходят наиболее комфортно для пациента. Сюда относится два типа процедур.Цистотомия – это удаление части кисты. Во время такой процедуры сначала необходимо образовать проход, через который стоматолог может добрать до источника инфекции. Делают это посредством полного очищения корневого канала и удаления нервных окончаний.

Если киста возникала вблизи корня и еще не успела повредить область мягких тканей вокруг следующего, производится депульпация только одного. Когда проход освобожден, и часть кисты удалена, из полости выкачивается весь гной. Канал в твердых тканях и образованную пустоту обрабатывают антисептиком.Внутрь поврежденной десны закладывается биостимулирующий препарат, который обеспечит более быстрое заживление.

Далее канал закрывается временной пломбой, и пациент отправляется домой до следующего осмотра. Прием назначается через неделю после проведения основной части процедуры. Во время осмотра специалист удаляет временную пломбу, проверяет, достаточно ли затянулась рана. Если все хорошо, то зуб закрывается постоянным композитом.

Начало процедуры не отличается от предыдущей методики. Корневой канал зачищается, а гной из кисты выкачивается. Далее вместо антисептика специалист использует гидроокись меди-кальция. Небольшое количество вещества помещается внутрь полости и подвергается слабому воздействию электрического тока, от которого она начинается двигать в разные стороны и удалять остатки бактерий в самых труднодоступных местах.

Для наилучшего эффекта рекомендуется проводить очистку канала три раза, на каждый из которых назначается отдельный прием. После такой операции обычно не требуются заживляющие препараты, полость и сама отлично восстанавливается. Обе методики можно использовать только при слабом развитии кисты. В более запущенных случаях придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Хирургический метод

Хирургические методики могут обеспечить стопроцентный результат и полностью исключить возможность повторного появления кисты, но в большинстве случаев сохранить зуб полностью не удается. Как и в прошлый раз, хирургические методики можно поделить на два типа операций.Цистэктомия – это единственная операция, которая обеспечивает полное выздоровление.

Во время нее корневой канал уже не затрагивается. К кисте добираются обходным путем, обычно через фронтальную часть десны. Вместе с образованием удаляется и поврежденная ткань, а также верхушка корня. Получается, что после операции совсем не остается тех участков, на которых все еще могла остаться инфекция. В заключение десна зашивается, и пациент отправляется домой до следующего приема.

Не многие специалисты решаются на такую процедуру ввиду сложности ее выполнения. Кроме того, операция совершенно невозможна, если киста образовалась вблизи моляров, т.е. жевательных зубов. В таком случае подобрать к ней очень сложно, мешает щека.Гемисекция применяется только в том случае, когда шанса полностью сохранить зуб уже не осталось, и киста повредила один корень, но еще можно спасти другой.

Предлагаем ознакомиться:  Как ставят виниры на зубы: особенности процедуры, все плюсы и минусы

При помощи бормашины или лазерного скальпеля зуб делится надвое. Та часть, со стороны которой образовалась киста, полностью удаляется вместе с корнем. Из полости выкачивается жидкость, и она обрабатывается антисептиком. Далее рассеченная десна зашивается таким образом, чтобы она полностью обхватывала оставшуюся часть зуба. После заживления и снятия швов можно приступать к восстановлению зуба при помощи композитной реставрации или коронки.

Лазерный метод

Использование лазера в стоматологии очень обширно. Свою лепту он вносит даже при лечении кисты. Такая операция называется транскальным лазерным диализом.Процедура начинается как обычное терапевтическое лечение. Далее полость обрабатывается не антисептиком, а просвечивается лазером. Он действует сразу в двух направления.

В большинстве случаев операция заканчивается за один день. Специалист ставит постоянную пломбу и отправляет пациент домой. Все же иногда может потребоваться и дополнительное биостимулирующее средство, которое позволит ране зажить еще быстрее.Главный недостаток методики – это ее цена. Она не по карману многим. Кроме того, нужного оборудования у вашей клиники может и не оказаться.

У большинства пациентов зуб удается сохранить. Такие результаты достигают благодаря новым методам терапии, которые щадяще воздействуют на ткани. Кисту лечат консервативно и с помощью операции.

Первый метод предусматривает удаление части образования. Для доступа к нему стоматолог чистит корневые каналы и удаляет нервные окончания. Далее из полости убирают гнойную жидкость, ткани обрабатывают антисептиком.

Чтобы ускорить заживление, в полость закладывают биостимулирующее средство. В завершение канал закрывают временной пломбой. Повторный прием назначают через 7 дней, на котором проверяют состояние раны.

При хорошем заживлении устанавливают постоянную пломбу. Рентгенологический контроль проводят через 6 месяцев: если киста не обнаружена, лечение считают успешным.

Удаление зуба с кистой: больно или нет

Второй вариант – депофорез. Методика заключается в очистке канала и удалении содержимого из образования.

Затем в полость вводят гидроокись меди-кальция и воздействуют на область кисты слабым током. Один электрод вводят в устье канала, второй прижимают к щеке. Под действием электричества ионы глубоко проникают в ткани и устраняют патогенные бактерии.

Препарат обладает заживляющим действием, поэтому введение биостимуляторов не требуется. Всего назначают 3 сеанса депофореза в разные дни.

Полное удаление кисты называют цистэктомией. К ней подходят с фронтальной стороны десны. Кроме образования, убирают поврежденные ткани, верхушку корня. После операции рану ушивают, назначают дату повторного осмотра.

В случаях когда патология повредила корень зуба и его нельзя сохранить, проводят гемисекцию. Вмешательство предусматривает его разделение на две части.

Осложнения после удаления зуба с кистой

Сторону, с которой образовалась киста, удаляют. Из полости удаляют содержимое и промывают ее антисептиками. Ткани ушивают таким образом, чтобы они плотно охватывали оставшуюся половину. После снятия швов проводят реставрацию.

Оперативное вмешательство позволяет полностью удалить кисту и предотвратить рецидив.

Лазеротерапия

Трансканальный лазерный диализ – процедура, при которой на полость воздействуют лазером. Применение антисептических средств при этом не требуется. Лазеротерапия устраняет бактерии и стимулирует заживление тканей. Для достижения эффекта часто достаточно одной процедуры. После не ставят постоянный композитум.

Физиотерапия и лекарственные средства применяют в ограниченных случаях. К ним относят период грудного вскармливания, беременность, послеоперационный период, недавно перенесенные тяжелые заболевания.

Сегодня в стоматологии применяется несколько методик лечения кист, причем некоторые из них (например, депофорез) позволяют почти полностью сохранить ткани зуба. Разумеется, после удаления зуба потребность в зубосохраняющих процедурах отпадает сама собой. Для удаления кисты используются стандартные хирургические методики, причем в случае с удаленным зубом предпочтение отдается манипуляциям с применением лазера, что уменьшает инвазивность вмешательства.

После окончания хирургического лечения врач практически всегда назначает прием антибиотиков, дабы исключить повторное инфицирование раны и возникновение осложнений. В процессе восстановления может быть рекомендовано применение некоторых народных средств, однако полноценное лечение с их помощью провести невозможно.

На какие этапы делится операция

К доктору желательно обращаться еще на предвоспалительном этапе, когда на челюсти появляется безболезненная припухлость. В это время возможно излечение консервативными методами при помощи приема медикаментов. Но практика показывает, что редкий пациент идет к врачу при отсутствии болей.

При такой операции корень молочно зуба может уже рассосаться настолько, что зачаток постоянного врач принимает именно за него.Такое происходит очень редко, однако, если зачаток коренного зуба изымается из лунки, то вырасти он уже не сможет.

Вывих височно-нижнечелюстного сустава

Такая травма происходит в большинстве случаев при удалении коренных зубов, когда пациенту необходимо очень сильно открыть рот и прилагать для этого усилия.

В противном случае хирургу просто будет недоступен нужный участок челюсти.

При вывихе нижней челюсти пациент будет испытывать достаточно сильные болевые ощущения, что дает возможность практически сразу определить наличие проблемы.

Нужно сказать, что для некоторых людей, у которых ослаблен связочный аппарат в силу разных заболеваний, риск вывиха увеличен.

Лечение заключается в том, что специалист должен вправить сустав одним из подходящих для этого методов.

При этом обычно применяется проводниковая или же инфильтрационная анестезия, так как процесс довольно болезненный.

Перфорация дна верхнечелюстной пазухи

Случается только при удалении верхних зубов, и связана эта проблема в большинстве случаев с анатомическими особенностями пациентов.

Гайморова или верхнечелюстная пазуха расположена непосредственно над альвеолярным отростком в верхней челюсти.

Расположение верхнечелюстной гайморовой пазухи

В некоторых случаях разделительная грань в виде альвеолярного отростка практически исчезает.

Корни некоторых зубов могут недоставать до полости пазухи совсем немного и даже заходить непосредственно в нее.

Чтобы избежать перфорации, врачу необходимо провести тщательные и подробные предварительные обследования, в том числе рентгенологические снимки или пантомограмму.

Если в пазухе проходит гнойное воспаление, это является противопоказанием к удалению зуба, так как может привести к долгосрочным и очень серьезным проблемам.

Лечение необходимо провести сразу в то же посещение врача. Если случай ярко выраженный, то врач будет определенным образом закрывать и ушивать сообщение с помощью слизисто-надкостничного лоскута.

Иногда достаточно наложения плотного тампона, который за несколько дней помогает появиться кровяному сгустку в лунке, для самостоятельного закрытия отверстия.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание, необходимо соблюдать гигиену полости рта. Чистку зубов проводят 2 раза в день.

Обязательно полоскание растворами антисептиков на начальном этапе заживления. Важно принимать антибактериальные средства, назначенные стоматологом. Без строгих показаний прерывать курс терапии не рекомендовано.

На заживление раневой поверхности влияют вредные привычки, характер принимаемой пищи. В первые недели после экстракции нужно отказаться от твердых продуктов и курения. Не рекомендовано посещать баню, сану.

Результат терапии напрямую связан со сроками выявления кисты. Поэтому специалисты рекомендуют регулярно проходить профосмотры.

Особенности манипуляций при наличии кисты

Осложнения после удаления зуба с кистой

Киста образуется на вершине корня зуба. Она представляет собой образование, внутри которого находится гной.

Сложностью и особенностью операций по удалению таких зубов является то, что врачу необходимо будет полностью очистить лунку и дополнительно образовавшуюся в ней пустоту. Нужно очень тщательно устранить гной и инфекцию.

Фото удаления зуба с кистой

В противном случае может наблюдаться рецидив появления кисты, а также некоторые осложнения, о которых шла речь ранее – альвеолит и остеомиелит.

В первую очередь операции подразделяются на запланированные и экстренные. Дата планового извлечения зуба назначается заблаговременно. Перед этим пациент получает консультацию анестезиолога, проходит полное обследование. Киста – уже осложняющий фактор, поэтому к такой процедуре нужно готовиться тщательно и заранее. Экстренное хирургическое вмешательство проводится в случае, если отложить процедуру нет возможности, так как могут быть серьезные последствия.

Операция может быть простой, частичной и сложной. Если зуб можно извлечь целиком – это простая процедура, при ее проведении используют местную анестезию. Когда зуб удален, вырезают кисту и обрабатывают рану.

В ситуации, если зуб непростой конструкции (ретинированный), его нужно извлекать по частям. Соответственно, такое удаление зуба с кистой и последствия называют сложными. При проведении такого вида хирургического вмешательства применяют наркоз, хирургу ассистирует не один помощник. По завершению операции накладывают швы, чтобы рана быстрее заживала.

Если у вас некритическая ситуация, ваш врач может предложить частичное удаление. Это возможно только когда зуб имеет несколько корней. Оставшуюся часть зуба можно использовать для дальнейшего протезирования.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector