Периостит после удаления зуба симптомы

Причины патологии

Причины воспаления надкостницы зуба бывают разные. Для удобства их соединили в отдельные группы. Так, в зависимости от причинных факторов выделяют три вида периостита:

  1. одонтогенный;
  2. травматичекий;
  3. гематогенный или лимфогенный.

Одонтогенный периостит — это осложнение распространенных заболеваний зубов: периодонтита или пародонтита. А также флюс нередко появляется при длительном и мучительном прорезывании зубов мудрости и разрастающейся кисте зуба.

Травматический флюс развивается после попадания патогенных микробов через рану в десне. Особенно часто инфицируется надкостница после удаления зуба.

Гематогенное или лимфогенное воспаление зубной надкостницы является следствием общего инфицирования организма. Инфекция чаще всего попадает в челюсть из ЛОР-органов.

Обратите внимание! Одонтогенный периостит составляет основную часть всех зарегистрированных случаев болезни. Ввиду этого стоматологи настоятельно рекомендуют не откладывать лечение зубов на неопределенное время и обращаться по этому поводу только к квалифицированным специалистам.

Основные причины

Причин для развития периостита существует великое множество. Зубы в ротовой полости пребывают в постоянно работе. При неправильном уходе они становятся настоящей мишенью для различных стоматологических заболеваний.

Воспаление надкостницы зуба чаще всего происходит вследствие инфекционного процесса. В его полости или в области десны постоянно накапливаются остатки пищи. Со временем они начинают гнить. От верхушки зуба гной формирует канал в костной ткани, стараясь вырваться наружу. Прорываясь через все преграды, он останавливается под надкостницей.

Снижение иммунитета, стрессы и частые переохлаждения также способствуют развитию патологии.

Симптоматика периостита

Когда надкостница воспаляется, отмечаются следующие симптомы:

  1. Небольшая опухоль десны рядом с очагом поражения.
  2. Появляется боль. Сначала она слабовыражена, но постепенно усиливается и может иррадиировать в височную долю, уши, глаза.
  3. Через несколько дней отек увеличивается. В зависимости от локализации опухают щеки, губы, область под нижней челюстью, небо.
  4. Образуется абсцесс. Гнойник с желтым содержимым может просвечивать через десну.
  5. Приблизительно через неделю гнойник прорывает и происходит отток экссудата. Такое состояние отмечается стиханием симптомов на некоторое время. Но вскоре болезнь рецидивирует.
  6. Поднимается температура тела до 38°С.
  7. Увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
  8. Если очаг находится рядом с языком, нарушается глотание и речь.
  9. Ухудшается общее состояние: отмечается слабость, быстрая утомляемость, бессонница.

Локализация отека зависит от расположения пораженного зуба:

  • верхние резцы и клыки – отекает губа или средняя часть лица;
  • моляры – отечность наблюдается в районе щек, ушей, скул, изредка рядом с нижним веком;
  • рядом с языком – опухает подчелюстная область, миндалины;
  • в области неба – на нем отмечается круглое образование, отек не распространяется на лицо.
    Периостит после удаления зуба симптомы

    Боль может отдавать в висок, ухо.

При воспалении надкостницы зуба появляются такие симптомы:

  • острая локализированная боль в десне;
  • отек десны;
  • покраснение тканей возле очага воспаления.

В самом начале воспалительного процесса болевые ощущения возникают только при надавливании на опухший участок десны. Дальше отек увеличивается, распространяется на губы, щеки или под глаза, в десне образуется гнойник. В это время боли усиливаются и возникают самопроизвольно. Часто происходит расшатывание и разрушение зуба в зоне поражения и повышается температура тела.

При хроническом периостите происходит утолщение участка кости, на котором поражен периодонт. Обычно появляется отечность, но боль возникает редко. Лимфоузлы под челюстью увеличиваются. Хронический периостит чаще всего является последствием не до конца вылеченного острого периостита. Но в некоторых случаях отмечается первично-хроническое течение заболевания.

Классификация периоститов

Любое заболевание различается по формам, соответствующей клинической картине. Определить стадию патологического процесса и его вид может только квалифицированный специалист. Для этого ему недостаточно проведения физикального осмотра. Дополнительно может потребоваться снимок пораженной области, изучение анамнеза пациента.

Периостит зуба принято классифицировать на 2 вида: острый и хронический. В первом случае заболевание характеризуется стремительным образованием отека, множественных свищей. Посредством сформировавшихся ходов происходит отток гнойного секрета. Хронический периостит отличается медленным течением, его симптомы проявляются через несколько дней или недель после инфицирования десны.

Острая форма недуга подразделяется на следующие виды:

  • Серозный периостит. Сопровождается образованием небольшого количества серозного экссудата, инфильтрацией надкостницы.
  • Гнойный периостит. Для него характерно появление абсцесса и формирование свищевых ходов, через которые гной изливается наружу. В противном случае серозное отделяемое начинает накапливаться, возникает сильный отек.

Хроническая форма заболевания также имеет несколько стадий развития:

  • Простой периостит. Характеризуется образованием новой костной ткани на поверхности челюсти. Этот процесс считается обратимым.
  • Оссифицирующий периостит. Сопровождается окостенением и гиперостозом. Заболевание очень быстро прогрессирует.

К хронической форме недуга также относится фиброзный периостит зуба. По степени поражения он бывает ограниченным и диффузным. В первом случае наблюдается фиброзное утолщение надкостницы в области одного зуба, а во втором — на всей челюсти.

Причины возникновения недуга

Периостит после удаления зуба симптомы

При остром воспалении надкостницы больной испытывает ярко выраженные симптомы: боль и отек. Эта форма болезни имеет две стадии:

  1. Серозная — происходит скопление жидкости в месте поражения.
  2. Гнойная — в очаге воспаления собирается гной.

Стадия периостита с выделением гноя отличается увеличением выраженности симптомов. Боль при этом обычно отдает в ухо, шею или глаз, а нормальный процесс жевания невозможен.

Предлагаем ознакомиться:  После удаления зуба мудрости болит ухо

Обратите внимание! Гнойный флюс иногда прорывается. После этого симптомы болезни слабеют, и больной может решить, что лечение ему не нужно. Однако пока не будет установлена и искоренена причина его появления, высока вероятность повторного образования нагноения.

Чаще всего периостит развивается в результате разрушения зуба. В образовавшейся полости скапливаются остатки пищи, на которых активно начинают распространяться бактерии, что в дальнейшем приводит к воспалению околозубных тканей и надкостницы. Основные причины воспаления:

  • травмы зуба или прилежащих тканей,
  • кариес, повлекший пульпит и периодонтит,
  • нарушение технологии лечения или удаления зуба: занесение инфекции в область надкостницы, альвеолит (воспаление лунки после удаления),
  • пародонтит: попадание болезнетворных бактерий в десневой карман, воспаление тканей около корня зуба,
  • фурункулез, ангина, тяжелые инфекционные заболевания: инфекция проникает в надкостницу через лимфу или кровь.

Методы лечения воспаления надкостницы зуба

Перед лечением периостита зуба обязательно проводят диагностическое обследование. Она заключается в:

  1. Визуальном осмотре.
  2. Перкуссии – постукивании для локализации болезненного очага.
  3. Рентгенографии.

Последняя необходима, чтобы дифференцировать патологию от других заболеваний:

  • острого периодонтита;
  • абсцесса;
  • флегмоны;
  • воспаления лимфоузлов;
  • остеомиелита;
  • сиалоаденита – воспаления слюнных желез.
    Периостит после удаления зуба симптомы

    Лечение периостита проводится комплексно.

Периостит после удаления зуба симптомы

Диагностика периостита проводится на основании:

  • осмотра пациента;
  • исследования анализа крови (показательно для гнойного процесса);
  • рентгенологического исследования челюсти (важно при выявлении хронического течения – как метод определения границ воспаления).

Главная задача врача при этом – дифференцирование недуга с другими похожими патологиями. Схожесть симптоматики может быть с недугами:

  • абсцессом (ограниченным очаговым воспалением);
  • острым периодонтитом (процесс воспаления в фиксирующей связке зуба);
  • флегмоной (вид воспаления без четких границ);
  • остеомиелитом (гнойным костным воспалением, ведущим к ее разрушению).

При диагностировании важно определить форму надкостного воспаления, так как от этого зависит выбор методики и результативность лечения.

Успех лечения, как и в случае со всеми другими болезнями, во многом зависит от качества диагностики. Перед тем как решить, какой метод будет эффективным в данном случае, опытный специалист проведет тщательный осмотр ротовой полости больного. Нередко возникает необходимость в анализе крови и рентгенографическом снимке.

При выявлении у пациента воспаления надкостницы зуба стоматолог может назначить различные способы лечения. Это будет зависеть в первую очередь от формы протекающего процесса. А также врач учтет особенности здоровья пациента.

Для постановки правильного диагноза врачу необходимо не только осмотреть ротовую полость пациента, но и провести комплексное обследование. Больному назначают рентгенограмму челюсти для определения границ очага воспаления. При гнойной форме заболевания обязательным является общий анализ крови.

Схожую клиническую картины имеют и другие стоматологические патологии, которые нужно отличать. В противном случае назначенное лечение окажется неэффективным, а периостит зуба перейдет в хроническую стадию.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

  1. Острый периодонтит. Характеризуется развитием воспалительного процесса на верхушке корня. Достигая стадии обострения, гнойный экссудат прорывается наружу, образуя свищевой проход.
  2. Абсцессы, флегмоны, лимфадениты. Перечисленные патологии сопровождаются появлением плотных образований. Кожа над ними чуть гиперемирована.
  3. Воспаление слюнных желез. Гнойный секрет выделяется из слюнных протоков. Зубы и десна остаются неповрежденными.
  4. Острый остеомиелит. При этом заболевании резко повышается температура, пациент ощущает озноб по всему телу. Возможно появление головных болей.

На основании результатов комплексной диагностики врач назначает терапию.

Чаще всего болезнь начинается стремительно.

Прежде чем назначить лечение, врач проводит диагностику, поскольку своими клиническими проявлениями воспаление надкостницы зуба похоже на другие заболевания:

  • флегмона, лимфаденит, при которых прощупываются уплотнение в тканях шеи и лица;
  • воспаление слюнных желез, отличающееся от периостита тем, что зубы остаются здоровыми, и источником гноя становятся протоки;
  • периодонтит, для которого характерно воспаление лишь в области больного зуба, без дальнейшего распространения.

Лечение воспаления надкостницы всегда носит комплексный характер и предполагает как хирургическое вмешательство, так и консервативную терапию.

Хирургическое лечение предполагает следующие мероприятия:

  1. Вскрытие зубной полости, чтобы появились условия для оттока экссудата. Обычно эта операция проводится амбулаторно под местным наркозом, лишь в сложных случаях врач может настоять на госпитализации. Операция представляет собой рассечение очага или иссечение участка слизистой. В любом случае, после процедуры в рану устанавливается дренаж – полоска из тонкой резины, для обеспечения свободного оттока. После проведения этих манипуляций ротовая полость обрабатывается раствором хлоргексидина.
  1. Удаление зуба, который стал источником инфекции, если он не может быть восстановлен и не представляет функциональной ценности. Удаление зуба при воспалении надкостницы производится одновременно со вскрытием очага. Сохранять зуб, проводить депульпацию или удалять его – такое решение принимает врач. Как правило, при диагностировании хронического периостита зуб всегда подлежит удалению.

Самое главное условие профилактики возникновения периостита – своевременное лечение всех заболеваний зубов.

Для предотвращения распространения воспаления и улучшения общего состояния пациента назначаются следующие препараты:

  1. Антибиотики широкого спектра:
  • амоксициллин;
  • ампиокс (амоксициллин с оксацилином);
  • линкомицин;
  • доксициклин;
  • цифран.

Антибиотики при воспалении надкостницы зуба назначаются исключительно врачом. Только он сможет подобрать нужный препарат, определить дозировку и форму (таблетки или инъекции).

  1. Противомикробные препараты, в первую очередь, производные метронидазола (например, Трихопол) – трижды в сутки по 200 000 ЕД на протяжении пяти дней.
  1. Противовоспалительные препараты для снятия воспаления, уменьшения болевых ощущений и отека, нормализации температуры. Среди них:
  • нимесил;
  • диазолин;
  • диклофенак;
  • средства на основе ибупрофена.
  1. Антисептические, противовоспалительные полоскания:
  • Хлоргексидин, способный воздействовать на большинство микроорганизмов, вызывающих патологический процесс. Рекомендуется использовать для полосканий раствор в концентрации 0,5 %, процедуры – через каждые 2-3 часа.
  • Ротокан на основе лекарственных растений обладает антисептическим и противоотечным действием. На 200 мл воды рекомендуется добавлять 20 мл препарата, использовать для полосканий.
  • Бетадин, в составе которого есть йод, известный своими дезинфицирующими свойствами.
  • Перекись водорода, способная обеззараживать рану и чистить ее после того, как будет установлен дренаж. Разводится в равных пропорциях с водой.
  • Настойка прополиса, снимающая отек и обладающая дубильным эффектом. 20 миллилитров разводится в 120 мл теплой воды.
Предлагаем ознакомиться:  Установка имплантов после удаления зуба, имплантация зуба после удаления

Лечение лекарственными средствами

Вне зависимости от формы болезни терапию всегда начинают с назначения медикаментов. Например, при гнойном периостите рекомендуются антибиотики. Наибольшей эффективностью характеризуются следующие средства: «Линкомицин», «Ципролет», «Амоксициллин». Для местного применения используются различные гели и мази, изготовленные также на основе антибиотиков («Левомеколь», «Метрогил-Дента»). При сильном воспалительном процессе лучше пить таблетки или капсулы. Лечение флюса антибиотиками продолжают до полного исчезновения симптомов.

Дополнительно прописывают противовоспалительные медикаменты. Обычно это «Нимесил» или «Диклофенак». Эти препараты не только снимают воспаление, но и купируют боль.

Нужно понимать, что медикаментозная терапия является составляющей целого курса лечения. Поэтому при появлении первых симптомов периостита необходимо обратиться к врачу. Бесконтрольный и длительный прием лекарств может не только навредить, но и усугубить течение недуга.

Терапевтическое лечение

Если человек обратился за помощью как только у него начал болеть участок десны над воспаленной надкостницей зуба, показано медикаментозное лечение без хирургического вмешательства. Такую же тактику стоматологи часто избирают при хронической форме патологии. Пораженный зуб обязательно нужно вылечить или удалить.

Медикаментозное лечение начального этапа периостита включает такие мероприятия:

  • Прием антибиотиков, призванных остановить воспалительный процесс.
  • Прием препаратов, имеющих двойное действие: противовоспалительное и обезболивающее (Нимесил, Диклофенак).
  • Употребление иммуномодулирующих средств и витаминов.
  • Полоскание рта антисептическим раствором, чаще всего хлоргексидина.
  • Нанесение специальных мазей и гелей для снятия воспаления.

Обратите внимание! Флюс ни в коем случае нельзя греть. Из-за этого воспалительный процесс будет распространяться, что грозит опасными осложнениями. И также нельзя принимать кроверазжижающие обезболивающие препараты.

Хирургическое вмешательство

Операция — периостотомия — требуется в случае гнойного периостита. В некоторых случаях стоматолог может прибегнуть к ней при серозной форме болезни для ослабления давления в тканях и предупреждения гнойного флюса. Под местной анестезией делают разрез в зоне локализации воспалительного очага, и гнойная масса извлекается наружу.

Лечение флюса антибиотиками оправдано только на начальном этапе развития болезни. Если пациент проигнорировал первые ее проявления и не обратился к врачу, возможно появление абсцесса. В таком случае без хирургического вмешательства не обойтись. Операция проводится с целью создания условий для полноценного оттока гнойного секрета, устранения источника инфекции. Она состоит из следующих этапов:

  1. Сначала стоматолог исследует очаг воспаления, определяет ход лечения и подбирает тип анестезии. Обычно используется проводниковый или инфильтрационный вариант.
  2. После обработки ротовой полости врач выполняет разрез около 2 см. Глубина иссечения пародонта достигается костной ткани челюсти.
  3. Вскрытый абсцесс тщательно вычищается, обрабатывается обеззараживающим раствором.
  4. На следующем этапе осуществляется препарирование зубной коронки.
  5. В прочищенные каналы вводятся лекарственные средства, сам зуб пломбируется.

В особо серьезных случаях показано удаление зуба.

Физиотерапия

Периостит после удаления зуба симптомы

Физиотерапевтические процедуры в лечении периостита играют вспомогательную роль. Весьма эффективной может оказаться терапия с помощью:

  • УВЧ,
  • СВЧ,
  • лазера,
  • ионофорез,
  • слабых токов (дарсонвализация).

Реабилитация

После периостотомии больному назначают антибиотикотерапию и прием анальгетиков. Через установленную дренажную трубку вновь образованный гной будет выходить наружу. Потребуется регулярно полоскать рот антисептическими растворами, (обязательно после каждого приема пищи) и следить за тем, чтобы не развился рецидив. На полное выздоровление обычно уходит от 7 до 10 дней.

В период лечения больной должен находиться в покое и не подвергать организм никаким стрессам. В рацион ему следует включить самые свежие и полезные продукты. Важно следить за температурой и консистенцией потребляемой пищи: недопустимо, чтобы она была горячей или холодной, а также ее нужно измельчать до кашеобразного состояния.

Периостит зуба, лечение которого проведено своевременно, практически не сопровождается осложнениями. Однако после хирургического вмешательства важно соблюдать определенные правила. С их помощью процесс реабилитации пойдет быстрее, а риск возникновения негативных последствий будет равен нулю.

Период восстановления включает полоскание ротовой полости антисептическими растворами, использование анальгетиков, грамотную гигиену. Поскольку вероятность рецидива все же существует, необходимо каждый день осматривать вылеченные зубы. И десна, и ткани возле них могут повторно воспалиться.

Периостит после удаления зуба симптомы

Полностью периостит проходит за 10 дней. В течение этого времени разрешается употреблять пищу исключительно комнатной температуры. При этом стоит уделять особое внимание ее консистенции. Мясо рекомендуется перетирать в фарш, а из овощей и фруктов делать пюре. После каждого приема пищи нужно полоскать рот антисептическими средствами. Их можно купить в каждой аптеке.

В большинстве случаев острые явления стихают на второй день после того, как снято воспаление надкостницы зуба.

Предлагаем ознакомиться:  После удаления зуба в лунке что-то белое

Однако о полном излечении говорить пока нельзя; пациенту назначается курс реабилитации. Он включает:

  • Физиопроцедуры: светотеплолечение, электрофорез, лечение ультрафиолетом, лазерную терапию и другие методики.
  • Антисептические ванночки (с марганцовкой или хлоргексидином).
  • Мазевые повязки с антибактериальными или противовоспалительными препаратами – левомеколем, маслами шиповника или облепихи.
  • До заживления важно соблюдать диету с исключением острых, соленых, твердых продуктов.
  • Если на третий день воспаление не проходит, проводят лекарственную блокаду лидокаином с антибиотиками.

Самое главное условие профилактики возникновения периостита – своевременное лечение всех заболеваний зубов, гигиена ротовой полости, обнаружение и санация очагов воспаления при хроническом течении.

Источники:

  1. Большая медицинская энциклопедия, электронная версия.
  2. Хирургическая стоматология, под ред. Робустовой Т.Г. Москва, 2010.
  3. Интернет-энциклопедия лекарственных препаратов.

Периостит или флюс: что делать, если на десне появилась шишка

Воспаление надкостницы зуба запрещено лечить самостоятельно: вскрывать абсцесс и назначать себе лекарственные препараты. Полагаться на народные методы в лечении этого заболевания неразумно. Но они могут быть использованы как вспомогательные меры, дополняющие назначенное врачом лечение или помогающие продержаться до приема стоматолога.

Для облегчения состояния в домашних условиях можно делать следующее:

  • Полоскать рот содовым или солевым раствором.
  • Производить ополаскивание настоями трав: коры дуба, мелисы, ромашки, шалфея, зеленого чая, корня аира.
  • Прилаживать к воспаленному участку кусочек капустного листа.
  • Делать холодные компрессы.

Если боль нестерпима, стоит принять анальгетик. Только очень важно убедиться, что препарат не разжижает кровь, как аспирин.

Периостит после удаления зуба симптомы

Периостит представляет собой воспаление надкостницы. В народе заболевание носит название «флюс». Около 1/5 всех пациентов стоматологических клиник обращаются к врачу с типичными симптомами периостита. Важно сделать это как можно раньше, поскольку невнимание к болезни может повлечь фатальные последствия и осложнения, опасные для здоровья.

Применение народных средств в борьбе с недугом допустимо. Однако сначала необходимо проконсультироваться с врачом и ликвидировать причину абсцесса. В противном случае такое лечение лишь ослабит симптоматику, но не приведет к полному выздоровлению.

Как снять флюс в домашних условиях? Среди многообразия народных средств особой эффективностью характеризуются следующие:

  • полоскание слабым раствором соды;
  • применение настоев и отваров на основе противовоспалительных лекарственных растений (шалфей, ромашка, мята, календула);
  • прикладывание к пораженной области льда для уменьшения отечности.

Важно понимать, что периостит — это воспалительный процесс, поэтому греть десну и зубы нельзя. Такому же принципу необходимо следовать при использовании компрессов и полосканий. Температура воды в настоях не должна превышать отметку в 25 градусов.

Меры профилактики

Чтобы предупредить воспаление надкостницы зуба, необходимо своевременно лечить все очаги инфекции. Это касается незначительного кариеса и серьезных форм пародонтита. Многие хронические заболевания характеризуются бессимптомным течением, а разглядеть их можно только на рентгенограмме. С целью профилактики стоматологи рекомендуют периодически проходить осмотры и профессиональную чистку зубов.

Чтобы потом не думать, как лечить воспалившуюся надкостницу, нужно постоянно следить за состоянием своих зубов. Если у вас начинает воспаляться десна, вы заметили первые признаки кариеса, то как можно скорее обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением. Хронический периостит – очень неприятное заболевание, которое при малейшем переохлаждении или под действием других факторов может перейти в острую форму.

  1. Регулярно проводите тщательную чистку зубов, используя щетку средней жесткости. Слишком жесткая щетка может травмировать десна и эмаль, что часто приводит к воспалительным процессам. По мере возможности постарайтесь дополнительно использовать специальные ополаскиватели.
  2. Даже если зубы у вас не болят, все равно дважды в год показывайтесь стоматологу для проведения профилактического осмотра.
  3. Раз в полгода проводите профессиональную чистку зубов, чтобы избавиться от отложений, удалить зубной камень. На пользу также пойдут процедуры по укреплению эмали.
  4. Постарайтесь не злоупотреблять сладостями – они способствуют интенсивному развитию патогенной микрофлоры во рту. Лучше включайте в рацион больше свежих овощей и фруктов.

воспаление надкостницы

Из всего сказанного можно сделать важные выводы: следите за состоянием зубов и вовремя обращайтесь к стоматологу. Понять механизм развития периостита вам поможет небольшое, но очень информативное видео.

К профилактическим мерам по предупреждению воспаления надкостницы стоит отнести:

  • правильную гигиену полости рта;
  • поход к стоматологу дважды в год;
  • быстрое лечение зубных болезней и травм челюсти;
  • поддержание иммунитета.

По словам стоматологов, причиной появления флюса чаще всего становится халатное отношение к здоровью зубов в сочетании с падением иммунитета. Травмы и общие инфекции приводят к нему гораздо реже. Зубные врачи настоятельно рекомендуют регулярно приходить к ним на консультацию, не запускать обнаруженные проблемы во рту и ни в коем случае не пытаться лечить периостит самостоятельно.

Предотвратить возникновение подобной проблемы поможет регулярная профилактика. Она включает в себя простые рекомендации:

  • правильный уход за полостью рта;
  • посещение стоматолога раз в 6 месяцев;
  • своевременное лечение кариеса на стадии «пятна».

После удаления зуба тщательно соблюдать все рекомендации стоматолога, чтобы заживление лунки прошло без осложнений.

Для профилактики периостита важными мерами являются:

  • правильная и регулярная чистка зубов (утром и вечером) с полосканием рта после каждой еды;
  • походы к стоматологу не реже раза в полгода;
  • полноценное питание;
  • избегание стрессов, переутомления, переохлаждения;
  • профилактика и устранение последствий травм челюстей.

Воспаление надкостницы зуба относится к тем заболеваниям, когда без врачебной помощи не обойтись. Обращаться к доктору лучше сразу, не дожидаясь неприятных осложнений, требующих дорогостоящего лечения и длительного восстановления. Будьте здоровы!

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector