Кариес зубов, причины, симптомы и профилактика

Как проявляется кариес — влияние бактерий на зубы

Кариес — это деструктивный процесс, при котором разрушаются ткани зуба и в нем образуется кариозная полость. Этим заболеванием страдают около 95% населения России, причем большинство из них — пациенты со средним кариесом. Это неудивительно: в большинстве случаев начальный кариес остается незамеченным, поскольку симптомы на этом этапе отсутствуют. Лишь иногда на поверхности зубов можно обнаружить повреждения эмали в виде белых либо меловидных пятен.

Начальная стадия кариеса проходит бессимптомно. О наличии заболевания могут говорить лишь белые малозаметные меловидные пятна на поверхности эмали.

Возбудители заболевания

Распознать прикорневое кариозное поражение не составит труда даже в домашних условиях. Достаточно внимательно рассмотреть улыбку перед зеркалом и при подходящем освещении. Важно проверить каждый зуб, слегка отодвинув десневой край. Рассматриваемая форма патологии проявляется в виде сначала белого, а потом более темного пятна в области соприкосновения зубных тканей со слизистой. Если на эмали проступили подозрительные дефекты, нужно срочно ехать к врачую

Уже на приеме стоматолог проведет диагностику с помощью особого теста. Пациенту будет предложено прополоскать рот специальным красящим раствором. После процедуры пораженный участок окрасится в контрастный темный цвет, что послужит подтверждением пористости пораженных тканей. Окрас эмали восстановится спустя несколько часов после проведения теста. В рамках диагностики специалист также принимает в учет следующие симптомы:

  1. белесое пятно как признак первой, наружной стадии болезни,
  2. потемневший участок эмали без распространения на дентин – вторая стадия,
  3. глубокие повреждения эмалевого слоя, распространение поражения на дентин – третья стадия,
  4. глубокое поражение эмали и дентина, которое может привести к повреждению пульпы – четвертая стадия.
красящий раствор
Специальный красящий раствор поможет диагностировать проблему

В рамках проведения диагностических мероприятий стоматолог может применять и другие методы. Среди возможных процедур стоит выделить рентген-обследование, ЭОМ, трансиллюминацию и прочие мероприятия1.

Кариес — это патология, которая постепенно и совсем небыстро развивается, постепенно все более осложняясь и поражая большее количество тканей. Начинается поражение им зуба с разрушения эмали, когда снижается уровень кислотности в ротовой полости. Целостность зубной поверхности таким образом нарушается, и возникает полость кариеса.

Есть немало теорий относительно природы кариеса, но основной считается химико-паразитарная теория Миллера.

Из-за нарушения кислотно-щелочного баланса в полости рта, заболевание поражает также и ткани дентина, что является следствием гликолиза углеводов. Причиной последнего является деятельность бактерий и образование ими веществ, которые проявляют кислотные свойства.

Что касается этиологии заболевания, то факторами, благотворно влияющими на развитие деминерализационного очага, являются:

  1. Восприимчивость эмали и твердых тканей зубов к кариесу. То, насколько зубы оснащены фтором, насколько качественно пациент выполняет гигиену ротовой полости, сколько и какого качества выделяется слюна, какой является наследственность пациента, каково его общее здоровье и анатомическое строение ряда зубов влияет на степень их разрушения.
  2. Бактерии кариеса. Во рту любого человека имеется немало различных бактерий. Находясь в обычной среде, они не паразитируют. А при образовании на зубах налета активизируются такие бактерии, как стрептококки, способные образовывать кислоту.
  3. Ферментируемые углеводы. То, насколько активно будут бродить углеводы, зависит от того, в каком они количестве и какого качества. Наибольшей активностью обладают глюкоза, сахароза и фруктоза. Немного уступают им сорбит, миннит и ксилит.
  4. Временной промежуток. Когда пациент употребляет в пищу продукты питания, бактерии образуют кислоту, способную разрушать зубы. Если часто и продолжительно употреблять углеводы, понижается кислотность слюны, которая не может за такой короткий промежуток восстановить рН, что ведет к образованию разрушений эмали.

То, как образуется кариес, и скорость его распространения зависят от вида бактерий и того, как быстро они размножаются.

Кариес зубов, причины, симптомы и профилактика

Относительно способности бактерий закрепляться в зубном налете и скорости выработки вредных кислот при переработке углеводов, различают следующие виды бактерий, вызывающих кариес:

  1. Стрептококки относятся к грамположительным бактериям. В большинстве случаев кариес вызывают Streptococcus mutans.
  2. Актиномицеты занимают промежуточное положение между бактериями и грибами. Больше всего распространены Actinomyces israelii и Actinomyces Viscosus.

То, откуда берется кариес, является важным вопросом для многих пациентов.

Рассмотрим, от чего возникает рассматриваемый недуг:

  1. Наследственность. Родители с частыми стоматологическими заболеваниями нередко передают их своим детям по наследству. При этом, у детей обычно наблюдается аналогичная с родительской картина относительно структуры и химического состава ткани зубов, а также характер выделения слюны.
  2. Питание. Большое количество сладостей, употребляемое в пищу, вызывает разрушение зубных единиц и ускоряет его. Способствует образованию кариеса также недостаток в организме витаминов, белков, минералов, фтора и других элементов.
  3. Слюна. Слюна пациентов, обладающих наибольшей подверженности кариесу, более вязкая и содержит мало минеральных солей, что способствует возникновению недуга.
  4. Состояние иммунитета. Сниженный вирусными и респираторными болезнями иммунитет, также является предпосылкой к возникновению кариеса. В таком случае, бактерии размножаются быстро и легко.
  5. Гигиена полости рта. Для профилактики кариеса важно чистить ротовую полость дважды в день, причем делать это нужно тщательно. Удаление камня и налета в клинике также следует проводить примерно раз в год, чтобы защитить себя от данного недуга.
  6. Профессия. Кариес почти в ста процентах поражает зубы людей, работающих на химических предприятиях, где получают щелочи, кислоты и так далее.
  7. Возраст. Ранний детский возраст является периодом, когда кариес достаточно часто поражает молочные зубы, чаще, чем зубы у взрослых. Однако, благодаря постепенному улучшению гигиены полости рта, связанную с взрослением ребенка и его осознанием необходимости беречь свое здоровье, коренные зубы вырастают здоровыми. При этом, максимально важно с ранних лет приучать малыша к качественному уходу за зубами, чтобы не допустить кариеса молочных зубов. Подробнее о детском кариесе, вы можете узнать здесь.
  8. Географическое положение. То, где проживает человек, отражается на состоянии его зубов, что объясняется разным содержание фтора в питьевой воде разных регионов.
  9. Пол. Женщины чаще страдают стоматологическими заболеваниями, чем мужчины. Это объясняется вынашиванием ребенка, кормлением его грудью и тем, что слабый пол обычно больше употребляет сладостей.

Факторы риска возникновения кариеса зубов

Прежде чем выяснить, как правильно лечить заболевание, нужно определиться с возможными причинами его возникновения. Эксперты в области стоматологии выделяют перечень потенциальных предпосылок, способных привести к развитию кариозных процессов в прикорневой области:

  • недостаточное поступление в организм питательных веществ, витаминов и микроэлементов, а также чрезмерное потребление простых углеводов и сахаров, в том числе сладких газированных напитков,
  • вредные привычки, такие как неконтролируемое потребление алкогольных напитков и никотиновая зависимость,
  • генетическая предрасположенность,
  • недостаточный уход за зубами и полостью рта, а также некорректно подобранная зубная паста и щетка,
  • низкое качество питьевой воды,
  • сбои на гормональном фоне, например, во время беременности или полового созревания,
  • длительная медикаментозная терапия,
  • повышенная кислотность ЖКТ и слюны, а также другие нарушения в работе системы пищеварения,
  • проблемы в работе эндокринной системы,
  • истонченная эмаль, ее патологическая стираемость,
  • естественное старение организма.
Сладости плохо влияют на состояние зубов
Сладости плохо влияют на состояние зубов

Даже после очищения кариозной полости и ее пломбирования необходимо устранить провоцирующий фактор – только так можно обезопасить себя от повторного развития кариеса.

Сегодня споры о том, что такое кариес и отчего он бывает, давно в прошлом. Причина возникновения кариеса известна всем — это кариозные бактерии, питающиеся остатками углеводов из пищи и живущие в зубном налете. К слову, мы не рождаемся с этими бактериями, они не входят в изначальный состав нашей микрофлоры, но однажды попав в организм, они обосновываются в нем навсегда.

И хотя кариес на данный момент — едва ли не самое изученное стоматологическое заболевание, до сих пор остается вопрос, как остановить кариес — открытия на этом поприще делаются едва ли не каждый год.

Одним из самых интересных вопросов: почему одни люди чаще болеют кариесом, а другие реже, и есть ли те, кто не страдает им вообще. Так, современными теоретикам и практиками стоматологической науки выделяются несколько факторов риска возникновения кариеса. Как нетрудно догадаться, есть среди этих факторов и весьма «избирательные», то есть доподлинно известно, что некоторые люди изначально в большей степени предрасположены к кариозным поражениям зубов. Вот некоторые признаки того, что вам стоит опасаться появления кариеса.

  • Колбообразные фиссуры. Если на поверхности ваших зубов много мест, которые как будто созданы для скопления налета и образования кариозных полостей, то бактерии не заставят себя долго ждать. Так, сильнее подвержены кариозным поражениям зубы с колбообразными фиссурами (бороздками на жевательной поверхности).
  • Скученность зубов и проблемы с прикусом. Еще среди индивидуальных особенностей, делающих человека более уязвимым для кариеса, можно выделить проблемы с прикусом, а также зубы, отличающиеся скученностью — тесным расположением относительно друг друга. На таких зубах, которые очень сложно, а порой и невозможно качественно почистить, часто возникает контактный кариес.
  • География проживания. Люди реже и меньше болеют кариесом в районах с фторированной водопроводной водой.
  • Профессиональная деятельность. Граждане, работающие с щелочами, кислотами и прочими вредными веществами, наоборот, сильнее подвержены кариесу.
  • Возраст. молочные зубы у маленьких детей очень часто становятся жертвами кариозных бактерий, самая большая активность которых, тем не менее, приходится на возраст между 11 и 40 годами.
  • Половая принадлежность. Женщины чаще мужчин страдают этим заболеванием, что связано в первую очередь с разрушением зубов во время беременности.

На риск возникновения кариеса влияет качество зубной эмали и пелликулы — тонкой органической пленки, покрывающей ее, работу слюнных желез и химический состав слюны, рацион и даже режим сна.

Описание особенностей заболевания кариеса зубов

Перед тем, как кариес становится заметным на зубах, во рту появляется неприятный запах. Он сопровождает процессы гниения эмали и дентина. Их структура подвергается разрушению вредоносными бактериями. Очаги микроорганизмов скапливаются на зубах, локализуясь в труднодоступных зонах. Проявления поражений тканей не всегда заметно.

Обнаружить их может специалист при проведении профилактического осмотра полости рта. Поэтому посещение стоматологии рекомендовано пациентам минимум два раза в год. Зафиксировав болезнь на ранней стадии, можно предотвратить ее развитие и восстановить поврежденную целостность зубов. Это позволит сохранить зубы здоровыми, а улыбку привлекательной.

Посещать стоматолога необходимо не реже двух раз в год. Это поможет предотвратить появление кариеса и сохранить улыбку надолго красивой и здоровой.

Ученые до сих пор спорят о том, что является фактором, провоцирующим образование кариеса. Древний лекарь Авиценна считал, что зубы портят черви. Проведя множество экспериментов, он так и не доказал состоятельность своих выводов. В Средние века гнилые остатки зубов ярче всего показывали принадлежность своего обладателя к благородным кровям.

Бедняки не болели этой болезнью, так как их рацион состоял из простой, но полезной пищи. Лишь в XX веке стали проводиться исследования, показавшие, что кариес образуют микробы Streptococcus mutans. Для их размножения достаточно остающихся после еды частиц в полости рта и нетщательно проведенной гигиены. В наши дни кариес хорошо изучен, но единого мнения в теории причин его возникновения так и не существует.

Предлагаем ознакомиться:  Почему язык черный причины у мужчин — Болезни полости рта

К дополнительным факторам, также способным вызвать кариес относится следующее:

  1. Ношение ортодонтических конструкций. Сами брекеты не вызывают кариес, а вот осложненный из-за их нахождения в полости рта уход вполне может стать его причиной. Перед креплением брекетов, на зубы рекомендуется наносить особый кислотосодержащий гель. Потом с помощью клея на него уже крепят брекеты. Данные составы уже могут плохо сказаться на здоровье зубов, а с последующим некачественным уходом ситуация становится все хуже. Поэтому чистить зубы с брекетами нужно максимально тщательно и применять при этом специальные щетки и пасту, способную хорошо пениться (так, она лучше проникает в труднодоступные места).
  2. Скученность зубов. Неправильно выросшие зубы, которые находятся слишком близко друг к другу, не только доставляют психологические переживания пациенту из-за их непривлекательности, но и требуют более тщательного ухода. Иногда пациент не может качественно очистить их самостоятельно, что нередко приводит к кариесу.

Кариес зубов, причины, симптомы и профилактика

Кариесогенными называют факторы риска, провоцирующие дефекты твердых зубных тканей. Они могут быть местными и общими.

К общим относят следующие:

  1. Некачественное питание и питьевая вода. Для хорошего состояния зубов в рационе каждого человека должны присутствовать фрукты, овощи, рыба, мясо, молочные продукты и крупы. А мучное и сладкое, напротив, нужно ограничить по причине большого содержания в них углеводов, которые так любят бактерии. Важный момент еще заключается в том, что при пережевывании твердых фруктов и овощей (яблоки, морковь и так далее) происходит естественное очищение зубов от остатков пищи.
  2. Соматические болезни. При болезнях сердца, сосудов, щитовидной железы, пищеварительного тракта и при недугах иммунной системы, риск образования кариеса значительно возрастает.
  3. Наследственная предрасположенность, определяемая стойкостью зубных органов к вредным воздействиям и полноценностью их структуры.
  4. Стрессы, радиация и иные неблагоприятные факторы, способные оказывать действие на организм человека.

Местные факторы:

  1. Зубной камень, налет и бляшки, где сосредотачивается множество бактерий. Налет больше отлагается на зубах людей, которые некачественно очищают ротовую полость и имеют проблемы с иммунитетом. Твердые отложения на зубах — это уже зубной камень. Его образование вызывают соли кальция, осаждаемые в зубной налет.
  2. Ухудшение состава слюны и ее свойств. Нормальным показателем считается, когда за сутки человек вырабатывает до двух литров слюны, смывающей остатки пищи. Вследствие щелочной среды слюны, она нейтрализует кислоты, выделяемые бактериями. При уменьшении выделения слюны риск развития на зубах кариеса возрастает.
  3. Присутствие в ротовой полости остатков пищи, богатой углеводами, в которых быстро развиваются бактерии.
  4. Ухудшение структуры зубов, слабая минерализация зубной эмали, малое количество фтора и кальция. Зачатки будущей структуры зубов формируются у ребенка еще при его нахождении в утробе матери. По это причине будущей маме важно правильно питаться и не курить.
  5. То, в каком состоянии находится зубная пульпа. Именно благодаря пульпе происходит выработка дентина для замещения, а также зубы восстанавливаются после повреждений.
  6. Общее состояние зубов и челюстей (присутствие в ротовой полости проблем с прикусом, протезов или ортодонтических конструкций).
  7. Некачественный уход за полостью рта. Важно, очищать зубы дважды в день после приема пищи. Для этого можно использовать противокариозные зубные пасты. Промежутки между зубами следует очищать, пользуясь флоссом. После каждого перекуса, важно, ополаскивать рот специальным средством или водой. Ультразвуковая чистка рекомендуется дважды в год.

Кариес может развиваться без боли, что является его основной опасностью. Ведь часто пациент обращается к врачу только когда начинает испытывать боль, а это может быть несвоевременным, поскольку зуб уже может сильно разрушиться заболеванием.

Если вовремя не произвести лечение, кариес переходит в пульпит. А следствием пульпита может стать и периодонтит. Воспаление распространяется по мягким тканям и может затронуть лицо.

Кариес зубов, причины, симптомы и профилактика

Пораженный недугом зуб является источником инфекции в организме и может стать провокатором болезней суставов, сердца и сосудов. Также, кариес способен вызвать аллергические реакции.

А плохо пережевываемая пища из-за появления боли при жевании пораженными зубами, может привести к проблемам ЖКТ.

Что представляет собой кариесогенная ситуация?

Данная ситуация возникает при воздействии на зуб одного или нескольких факторов, он становится восприимчив к деятельности кислот. Ее развитие происходит быстрее, если у пациента снижены защитные особенности слюны и резистентность твердых зубных тканей.

Клиническая картина при кариесогенной ситуации характеризуется некачественной гигиеной полости рта, образованием налета и зубного камня, большим числом белых пятен на зубах и кровоточивостью десен.

Встречаются люди устойчивые к кариесу (кариесрезистентные лица) и, напротив, подверженные кариесу, интенсивность которого выше среднестатистического уровня (кариесвосприимчивые лица). Особенностью первых является эмаль с особой структурой, обладающей низкой проницаемостью. Твердые ткани их зубов формируются правильно, слюна обладает высокими реминерализирующими качествами, а иммунитет не ослаблен.

Кто страдает кариесом в большей степени?

Степень устойчивости к кариесу у каждого человека индивидуальна. Это зависит от общего иммунитета, хронических заболеваний. К примеру, у детей, страдающих рахитом, аллергией, кариес диагностируют в 2 раза чаще. Одни люди ведут далеко не примерный образ жизни и при этом могут похвастаться крепкими зубами, а иные с раннего детства знают, что такое бормашина и стоматологическое кресло.

Кариес зубов

Другими словами, некоторые люди имеют большую склонность к возникновению кариозной болезни, нежели другие. Кариес у них диагностируют в несколько раз чаще. Так какие же факторы определяют их попадание в так называемую «зону риска»?

Различные аномалии прикуса являются одной из причин развития кариеса.

  1. Во-первых, огромную роль играет качество водопроводной воды. Во многих населенных пунктах подаваемая вода совершенно не годится для питья и приготовления еды. Ее состав важен. Известно, что кариес чаще образуется в той местности, где водопроводная вода бедна фтором.

    Частое употребление воды и обильное увлажнение полости рта поможет предотвратить размножение болезнетворных бактерий.

    Причины кариеса - фото 10

  2. «Плохая» генетика. Ученые доказали, что наследственный фактор влияет на состав зубной ткани и ее структуру. Плохо сказываются на состоянии зубов ребенка болезни, перенесенные матерью в период его внутриутробного развития.
  3. Возраст. После двух лет опасность развития кариеса возрастает, в 11 лет она достигает своего пика, снижение активности бактерий происходит в пенсионном возрасте.
  4. Различные аномалии прикуса, которые затрудняют уход за полостью рта. К примеру, при скученности зубов очень трудно избавиться от застрявших между ними частиц пищи, что приводит к активному развитию в них кариесогенных микроорганизмов. Исправление прикуса тоже может стать причиной развития бактерий, если на зубах фиксируются специальные скобы, осложняющие уход за ними.

  5. Заболевания, перенесенные в детском возрасте и повлекшие за собой сбой в работе внутренних органов, в дальнейшем также влияют на предрасположенность человека к кариесу. Системные сбои организма снижают его выносливость, что создает хорошую площадку для появления инфекций.
  6. Не последнюю роль играет индустриальный фактор. Занятые на вредном производстве работники чаще подвержены болезни зубов, чем их офисные коллеги.
  7. Сильнейшие нагрузки, ослабляющие иммунную систему (лучевая терапия, химиотерапия, беременность).
  8. Расовая принадлежность. Согласно статистике, чернокожие люди, живущие в тех же условиях, меньше подвержены кариесу, чем люди европеоидной расы. Среди счастливчиков, вовсе не знающих о кариесе, находятся малочисленные народности Памира и Эскимосы. Заболевание имеет разную локацию в зависимости от территории проживания людей. В США показатель подверженности кариесу доходит до 99%, в Болгарии до 92%, в Нигерии недуг присущ всего 2% населения.
  9. Пол. Наблюдения показывают, что женский пол более уязвим к кариозной болезни. Происходит это потому, что зубы представительниц прекрасного пола особо подвержены опасности разрушения в период вынашивания ребенка, так как плод забирает у матери столь необходимые ему питательные вещества, витамины и минералы. Тенденция сохраняется и в момент грудного вскармливания. К тому же, женщины более подвержены употреблению в пищу сладостей.

    Самая распространенная причина развития кариеса – это чрезмерное употребление сладостей.

    Причины кариеса - фото 8

  10. Климат и географическое положение. Учеными установлено, что высокая температура воздуха в некоторой степени препятствует прогрессированию кариеса, а в районах с глинистыми почвами больных кариесом намного больше, чем в местах с карбонатными почвами.

Кормящие мамы находятся в группе риска по заболеваемости на кариес.

Все вышеперечисленные факторы можно отнести к экзогенным, то есть не зависящим от человека. Помимо этого, существуют эндогенные факторы — те причины развития кариеса, на которые человек в состоянии самостоятельно повлиять.

  • Причиной кариеса может стать и неправильное питание: чрезмерное употребление сахаросодержащих продуктов, углеводов (мучных изделий), дефицит фосфора, фтора, кальция и витаминов в организме. Болезнетворные бактерии перерабатывают в органические кислоты именно углеводы, поэтому сладости и выпечка особенно вредны для зубов.

    Человек может скорректировать свой рацион, исключив из него данные продукты или употребляя их по минимуму; а также добавить в него твердые фрукты и овощи, пережевывание которых способствует естественной очистке зубов от налета. В группу риска людей, подверженных заболеванию кариесом, попадают лица с низким уровнем дохода. Они не могут позволить себе сбалансированный рацион, богатый витаминами и минералами. На их столе преобладают простые углеводы и крахмалосодержащие продукты, способствующие развитию болезни.

  • Отсутствие контроля за ребенком в момент осуществления им ухода за полостью рта: зубами, деснами, нёбом, языком. В идеале родители должны контролировать этот процесс до достижения малышом 6 лет. Находясь в ванной в одиночку, дети могут отвлекаться, переводя свое внимание на посторонние предметы. Это мешает тщательной гигиене и очищению зубов от налета. Стоматологи утверждают, что специализированные детские пасты безвредны. Поэтому переживать из-за того, что малыш может проглотить пасту не стоит.
  • Курение негативно сказывается на состоянии зубов. Причиной становится ускоренное образование налета. Если вовремя его не снимать, то кариес вредит эмали, затем попадая на более мягкий дентин.

    Еще одна причина развития кариеса – это вредные привычки, среди них особо опасным является курение.

    Причины кариеса - фото 5

  • На предрасположенность к кариесу влияет и состав слюны. Степень ее выработки у каждого человека индивидуальна, а одной из важнейших функций слюны является защита зубной эмали и насыщение ее микроэлементами. В ходе исследований было выяснено, что у людей, склонных к кариесу, слюна довольно вязкая и в ней нарушено соотношение минеральных солей. Кроме того, при наличии некоторых заболеваний и приеме некоторых видов лекарств (мочегонных средств, антидепрессантов) количество слюны уменьшается, а значит, снижается и степень защиты зубной эмали. Это можно предупредить двумя методами: своевременно лечить болезни или, если борьба с недугом слишком затянулась, часто потреблять воду, чтобы своевременно увлажнять и очищать полость рта.
  • Зубной налет считается основным «возбудителем» кариозной болезни, ведь в нем поселяются патогенные микроорганизмы, среди которых доминируют стрептококки. Образуясь на зубах, он со временем перерастает в твердые отложения — так называемый камень. Счистить его самостоятельно с поверхности эмали уже невозможно, поэтому приходится идти к стоматологу. Своевременная и регулярная чистка зубов поможет удалить налет, а значит, устранить главную причину развития кариеса. Гигиена полости рта всегда должна быть тщательной: необходимо пользоваться фторсодержащими пастами, зубными нитями; полоскать рот после каждого приема пищи; своевременно менять зубные щетки, а также очищать язык и десны, на которых тоже скапливается немало болезнетворных бактерий. Рекомендуется проводить чистку зубов профессиональными методами хотя бы раз в год. Среди зарекомендовавших себя технологий — ультразвук, лазер, Air Flow и прочие методы.
  • Постоянное проведение химической процедуры отбеливания зубов, что истончает эмаль, меняя ее структуру.
  • Еще один фактор, зависящий от человека, но о котором, тем не менее, задумывается не каждый: кариесогенные микроорганизмы легко передаются от одного человека к другому при пользовании одной посудой, поцелуях. Если родитель страдает кариесом, но при этом облизывает ложку, чтобы дать еду малышу, риск развития болезни у последнего существенно возрастает. Конечно, значимый вред можно получить лишь при некачественной гигиене ротовой полости.

Даже невинный поцелуй может спровоцировать развитие кариеса, если один из партнеров страдает от этой проблемы.

Отсутствие контроля родителей над детьми во время ухода за полостью рта может способствовать развитию у них кариеса.

Предлагаем ознакомиться:  Чем сбить температуру когда режутся зубы

Стадии кариеса – виды и интенсивность

Причины кариеса - фото 1

На этом рисунке можно увидеть, как выглядит кариозное поражение зубов на каждой стадии разрушительного процесса.

Зависимо от масштаба патологического процесса различают такие виды кариозного поражения зубов:

  • Светлое или темное пятно. В стадии пятна на поверхности зубной эмали просматриваются пятнышки, указывающие на недостаток кальция, но больше никаких дефектов нет.
  • Поверхностный кариес. Характеризуется появлением на зубных тканях кариозных дефектов. Пятна становятся шершавыми, а зубы –слишком восприимчивыми к температурным и вкусовым раздражителям (кислому, сладкому).
  • Средний кариес. Патология распространяется на верхние и средние слои дентина, но не затрагивает те, что окружают зубную пульпу. Эпизодические болевые ощущения сменяются продолжительными.
  • Глубокий кариес. Если довести патологический процесс до этой стадии, то затрагивается околопульпарный дентин, и поврежденную область зуба необходимо срочно удалять

Классификация воспалительных процессов

Кариозные поражения зубных тканей классифицируют по форме и распространенности патологии.

Существует:

  • компенсированное воспаление (процесс идет медленно);
  • субкомпенсированное (средняя интенсивность течения воспаления);
  • декомпенсированное (острое воспаление, сопровождающееся образованием большого количества кариозных полостей или даже системным поражением зубов).

Зависимо от места локализации патологии различают:

  • пришеечный воспалительный процесс;
  • кариес между зубами;
  • поражение контактных поверхностей зубов;
  • воспаление шейки зуба;
  • кариес корня зуба;
  • патологические процессы, возникающие в районе зубов, на которые установлены протезы, брекеты, пломбы и другие инородные предметы.

Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем лучше. Лечение глубокого кариеса будет стоить в разы дороже, чем на начальной стадии развития заболевания. Если повреждена только эмаль, то дело обойдется деминерализацией зубов. Нарушение структуры верхних слоев дентина потребует установки пломбы. А проникновение бактерий в глубинные слои грозит развитием пульпита, что может привести к потере зуба.

Тщательная гигиена полости рта два раза в день поможет избежать кариеса.

Самой популярной среди современных стоматологов считается классификация кариеса по Блэку. Согласно этой системе, кариес подразделяется на шесть классов в зависимости от локализации кариозных полостей и обширности кариозного поражения зубов.

Кариес эмали зубов

Кариес I класса, или поверхностный кариес, затрагивает, как правило, уже упомянутые фиссуры — бороздки на жевательных зубах. Иногда такой кариес называют кариесом в стадии пятна, если вовремя заметить его и принять меры, можно обойтись даже без сверления бормашиной и остановить кариозный процесс на корню, не дав ему распространиться глубже. Если же пропустить первые признаки, то ухудшение состояния не заставит себя ждать.

Следующая стадия — кариес II класса — зачастую поражает контакты жевательных зубов, из-за чего иногда называется контактным кариесом. На этой стадии, как и на предыдущей, кариес ничем не беспокоит своего носителя и может долго оставаться незамеченным.

Передних зубов

Кариес III класса, или средний кариес, поражает контактные поверхности передних зубов. Многие специалисты считают лучшей профилактикой против него использование флосса. Также средний кариес — это болезнь сладкоежек.

Кариес дентина

Когда не проводят лечение кариеса передних зубов средней стадии перетекает в следующий класс — IV и затрагивает уже дентин.

Прикорневой

Кариес V класса, он же прикорневой, или пришеечный, кариес, распространяется вдоль десневой линии как на передних, так и на жевательных зубах. Проявляется повышенной чувствительностью зубов в области шеек зуба. Обычно пришеечный кариес возникает в результате плохой гигиены полости рта.

Атипичный

Кариес последнего класса по Блэку — VI — также называют атипичным кариесом. Этот вид кариеса разрушает режущий край и бугорки зубов, сильнее всего ему подвержены зубы совкообразной формы.

Кариес

Также необходимо отметить три особые категории кариеса: множественный, рецидивирующий и кариес корня. Их отличительные черты понятны уже из названий, однако рассмотрим их подробнее.

Множественный кариес, он же генерализованный, или системный, поражает сразу большое количество зубов — от шести до двадцати, но и этого ему бывает мало — в каждом затронутом им зубе стоматолог может обнаружить не одну, а две или даже целых три кариозные полости. Как нетрудно догадаться, такой кариес развивается быстро и может привести к потере нескольких зубов или даже целого зубного ряда.

Причинами такой кариозной катастрофы зачастую выступают иммунные, инфекционные и другие тяжелые общесоматические заболевания. Порой такое происходит с подростками в пубертатный период, когда организм проходит через сильнейшую гормональную бурю, из-за чего иммунная система также может переживать стресс.

Вторичный кариес

Рецидивирующий кариес, он же вторичный, как ясно из названия, возникает в ранее пораженном, вылеченном и запломбированном зубе. Причинами его возвращения могут быть некачественное лечение, а также несвоевременная замена пломб или других ортопедических конструкций — ведь пломбы и коронки, хоть и служат долго, увы, не вечные.

Кариес корня

Кариес корня поражает обнажающиеся при рецессии десны корни зубов. Этот тип кариеса напрямую связан с заболеваниями пародонта, неправильным прикусом и возрастными изменениями.

Как следует из названия, корневой кариес поражает обнажившийся корень зуба. Данная форма обычно наблюдается у пожилых людей и затрагивает, как правило, боковые зубы. Это объясняется тем, что с возрастом повышается риск заболеваний пародонтитом, происходит атрофия кости, убывание десны и уменьшается слюноотделение.

Вначале поражается видимая поверхность зубного корня, которая приобретает темный цвет. Затем, прогрессируя, кариозный очаг расширяется и полностью захватывает корневую часть зуба. Это нередко приводит к перелому с полным отделением коронки от корня (ампутационный кариес). Заболевание часто рецидивирует, если поверхность корня остается обнаженной и чистка зубов происходит нерегулярно или неправильно.

Итак, как мы уже выяснили, от кариеса не застрахован практически никто, а некоторые люди от рождения или же в силу особенностей образа жизни входят в особые группы риска. Однако вне зависимости от того, есть ли у вас «отягчающие обстоятельства», самое главное, о чем вам необходимо помнить: качественная гигиена, регулярные профилактические осмотры вкупе с профессиональной чисткой и своевременное лечение кариеса на начальных этапах — залог красивой и здоровой улыбки на долгие годы.

В зависимости от глубины поражения выделяют 3 стадии:

  1. начальная – стадия пятна или поверхностного кариеса, при этом сначала возникают белые очаги деминерализации, а затем поврежденная эмаль темнеет и становится шероховатой;
  2. средний кариес, когда происходит поражение лежащего под эмалью слоя дентина и образуется кариозная полость;
  3. глубокий кариес, при котором происходит переход воспаления за пределы дентина и развитие различных осложнений.

Скорость разрушения может быть различной. У взрослых процесс чаще всего носит хронический вялотекущий характер. А у детей нередко встречается острый кариес, что вызывает быстрое разрушение молочных зубов.

Недостаточное внимание к состоянию зубов приводит к прогрессированию кариеса, от чего возникает риск развития различных осложнений. Это происходит, когда инфекционно-воспалительный процесс распространятся за пределы твердых тканей.

Развитие пульпита

Воспаление мягких тканей зуба (внутреннего сосудисто-нервного пучка) называется пульпитом. Он сопровождается сильной болью. При отсутствии адекватного лечения воспаление принимает гнойный характер, пульпа отмирает, ткани зуба перестают получать питание изнутри.

Развитие периодонтита

Распространение инфекции по каналам внутри зуба вызывает воспаление расположенных рядом тканей, которые называются периодонтом. Если процесс носит разлитой характер, говорят о периодонтите. А при формировании гнойной полости у корней устанавливается диагноз периодонтального абсцесса.

Развитие кисты

При периодонтите может происходить разрушение костной ткани с разрастанием грануляций и образованием среди них полости. В последующем тут возникает радикулярная (расположенная у корня) киста челюсти. Она чаще всего бывает заполнена гноем. При выявлении такого состояния врач проводит пункцию и при необходимости иссекает кисту.

Развитие флюса

Выраженный отек десны и/или щеки называется флюсом. Причиной этого состояния является распространение воспаления на надкостницу, которая покрывает кости снаружи. Развивается периостит с отслоением надкостницы, образовавшееся пространство заполняется гноем. При лечении нужно эвакуировать гной через разрез и устранить воспаление при помощи антибиотиков.

Пришеечный кариес имеет некоторые схожие симптомы с проявлениями клиновидного дефекта, однако опытный врач сразу отличит одну патологию от другой. Если пациент обратится за помощью, пока болезнь находится на стадии пятна, и сам зуб еще не болит, решить проблему можно будет быстро и без последствий. Здесь многое будет зависеть от того, на каком этапе своего развития находится кариозный процесс:

  1. начальная стадия обычно протекает бессимптомно, однако на эмали, вблизи соприкосновения зубных тканей со слизистой, проступает белесое пятно, которое начинает постепенно тускнеть. Позже появляется повышенная чувствительность к механическим и температурным раздражителям,
  2. на второй стадии начинают образовываться поверхностные проявления кариеса – пятно становится больше и четче, начинает заметно темнеть, а сама структура эмали приобретает определенную степень шероховатости, что говорит о начале разрушительных процессов,

    пришеечный
    На второй стадии начинают образовываться поверхностные проявления кариеса

Чем может быть вызвана предрасположенность к заболеванию?

Обычно он появляется в местах, где больше всего скапливаются зубные отложения и остатки еды:

  1. В пришеечной области зубов.
  2. В межзубных промежутках (их обязательно необходимо чистить флоссами).
  3. Между бугорками в естественных углублениях, расположенным на жевательной поверхности зуба.
  4. Рядом с пломбами, коронками, брекетами, протезами, пластинками и другими инородными телами в ротовой полости.

Ну и, конечно же, вы должны помнить, что кариес на сегодняшний день является одним из самых распространённых заболеваний на всей планете. Поэтому чтобы защититься от этого недуга, необходимо все основные усилия направить на его профилактику.

Избежать кариеса удаётся очень немногим людям. Чтобы сохранить зубы здоровыми, не стоит забывать о профилактике: здоровом питании, гигиенических процедурах, регулярных осмотрах у стоматолога даже при отсутствии жалоб и визуальных повреждений. Эти простые правила улучшат качество вашей жизни и сократят время пребывания в стоматологическом кресле.

Предупредить заболевание кариеса, точно так же как и любого другого заболевания намного легче, да и обойдётся это значительно дешевле, в отличие от лечения. Ну а если у вас уже появился кариес, то не стоит откладывать его лечение на потом, так как из-за него вы можете и вовсе остаться без зубов.

Классификация

Специалисты выделяют следующие виды кариеса:

  1. Неосложненные формы заболевания:

    • поверхностный;
    • средний;
    • глубокий.
  2. Осложненные формы заболевания:

Кроме того существует бутылочный и пришеечный кариес, возникающие в результате деминерализации и размягчения тканей зуба.

Следуя другой классификации, он может быть первичным либо вторичным. В последнем случае он появляется уже на ранее запломбированных зубах.

Наиболее подверженные недугу участки

пришеечный

Кариес чаще возникает там, где больше всего скапливаются остатки еды и отложения.

К таким местам относят:

  • пришеечную область зубных органов;
  • промежутки между зубами;
  • жевательную поверхность в естественных бороздках;
  • места вокруг коронок, пломб, протезов, брекетов и так далее.
Предлагаем ознакомиться:  Уходит десна с зубов: причины, методы восстановления, фото

Очень редко, заболевание поражает естественные бугорки на зубах, режущие поверхности передних зубов и края боковых зубных органов.

Причины возникновения кариеса

Затем появляется кариозная полость, и процесс переходит на пульпу зуба, и как раз с этого момента начинают беспокоить болевые ощущения. При этом вы должны учитывать что, если у вас обнаружили кариес, то причины его необходимо искать глубоко внутри организма.

Причиной развития кариеса могут стать действия органических кислот, которые способствуют растворению твёрдых зубных тканей и вырабатыванию кариесогенных микроорганизмов. Однако, не все так просто. Все дело в том, что в полости рта микробы у всех одинаковые, все мы употребляем практическую пищу, но кариесу подвержены не все люди.

лечение

Это говорит о том, чтобы повредить твёрдые ткани необходимо одновременное сочетание воздействий различных факторов. Итак, из-за чего же появляется кариес? Ключевые факторы, определяющие предрасположенность к кариесу:

  1. Профессиональный. Больше всего заболеванию кариесом подвержены люди, работающие в кондитерском цеху, чья работа связана с производством кислот и щелочей. Кроме того, часто выявляется это заболевание у людей, чья работа связана со стрессом.
  2. Возрастной. Исследования ученных показали, что после 2-летнего возраста кариес начинает активно развиваться и к 11 годам достигает 60%. Спад роста происходит только после 40-летнего возраста.
  3. Географический. Огромную роль играет климат, количество осадков, а также наличие различных минеральных веществ, содержащихся в почве и воде. Таким образом, например, кариесу в США подвержены 99% населения, а в Нигерии всего лишь 2%.

А также многое зависит и от количества фтора в питьевой воде. Чем его больше, тем лучше, но при этом избыточное содержание этого микроэлемента может привести к такому заболеванию, как флюороз, который также может стать причиной изменения цвета зубов и появления дефекта на них.

Последние археологические исследования подтверждают, что кариесом болели даже наши предки, жившие более пяти тысяч лет назад. Сведения о разрушении зубов, схожих с кариозными, можно найти в трудах античных и древневосточных целителей, в Средневековье больные зубы были повальной проблемой, а уличные зубодеры стали персонажами фольклора и даже попали во многие литературные произведения тех времен.

Само слово «кариес» пришло к нам из латыни и означает дословно «гниение», справедливости ради стоит заметить, что изначально такое название носил полиомиелит, но после под этим именем утвердилось заболевание, которое всем нам известно — инфекционный процесс, разрушающий, а порой и попросту «пожирающий» зубы человека.

Причины возникновения кариеса и, как следствие, способы избавления от него занимали умы многих ученых мужей древности и Средних веков. Каких только предположений не высказывалось — от избытка «дурных соков», попадающих в организм, чем оперировала античность (надо сказать, есть в этом доля правды, если под дурными соками понимать всевозможные пищевые кислоты), до «зубных червей» в Средневековье.

Профилактика развития кариеса

Основные рекомендации стоматологов по профилактике кариозных заболеваний заключаются в том, что вы должны правильно питаться, уделять внимание гигиене полости рта и раз в полгода приходить на профилактический осмотр в стоматологию. Дополнительной мерой против кариеса может послужить профессиональная чистка зубов.

Правильный уход за зубами и своевременное лечение помогут вам избежать развития осложнений, таких, как пульпит, периодонтит, гранулема и т.д.

На стоматологическом портале у вас есть возможность записаться на прием к квалифированным специалистам, которые проведут полную диагностику зубов и выявят основные проблемы.

С целью защитить себя от возникновения кариеса, нужно регулярно выполнять следующие действия:

  1. Максимально тщательно чистить зубы утром и на ночь.
  2. После каждого приема пищи нужно ополаскивать рот специальными растворами, а лучше осуществлять их чистку.
  3. Максимально нужно очищать межзубные пространства. Для этого можно пользоваться флоссом, ирригатором и межзубной щеткой.
  4. Правильно питаться, употреблять продукты, содержащие все необходимые витамины, нутриенты, макро и микроэлементы.
  5. Снизить количество употребления, а лучше вообще исключить продукты с высоким содержанием углеводов. Наиболее опасными для зубов являются сладости, мучные продукты и газированные напитки.
  6. Раз в полгода осуществлять чистку зубов ультразвуком в клинике.
  7. Регулярно посещать стоматолога.
  8. По рекомендации стоматолога можно укреплять эмаль при помощи специальных медицинских средств, повышающих наличие в организме фтора и нанесением особого герметика.
  9. При необходимости можно произвести фторирование зубов в стоматологии, что способствует восстановлению эмали.

В качестве мер профилактики эксперты в области стоматологии настоятельно рекомендуют придерживаться ряда базовых правил. Вот несколько самых важных принципов ухода за полостью рта и зубами:

  • для ежедневной чистки стоит приобрести пасту с высоким уровнем концентрации минералов. Щетка также должна быть достаточной жесткости, чтобы эффективно снимать бактериальный налет, скопившийся за ночь и за день. Каждый раз после трапезы следует ополаскивать полость рта простой водой или специальным антисептическим средством,
  • необходимо обогатить свой рацион продуктами с высоким содержанием кальция, фтора и прочих полезных минералов. Стоит ограничить потребление мучного и сладкого, в том числе газировки,
  • время от времени следует пропивать поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета,
  • в идеале рекомендуется раз в полгода посещать стоматолога-гигиениста для прохождения комплексной чистки от налета и зубных отложений,
  • нужно бережно относиться к свои зубам, оберегать ткани ротовой полости от травмирования и механических повреждений,
  • лучше отказаться от вредных привычек, вроде курения и злоупотребления алкоголем.

Полоскание отваром из коры дуба поможет в лечении

Если вы уже сталкивались с пришеечным кариесом, во избежание рецидивов комплекс профилактических мер лучше обсудить с лечащим врачом. Также обязательно нужно посещать кабинет стоматолога раз в полгода с целью прохождения планового осмотра. Только ответственный подход к состоянию полости рта сможет гарантировать здоровье зубов на долгие годы.

  1. Боровский Е.В. О новых стандартах лечения и диагностики кариеса зубов, 2006.

Главное правило по уходу за полостью рта – это правильная чистка зубов. Зубы необходимо чистить два раза в сутки. Желательно утром и вечером. Также можно использовать ополаскиватели для полости рта. В таких ополаскивателях содержатся вещества, способствующие вымыванию и удалению бактерий в самых труднодоступных местах.

Стоматологи рекомендуют особое внимание обращать на выбор зубной щетки. Сейчас в продаже есть щетки с ультратонкими волокнами, которые позволяют тщательно ухаживать за зубами.

Также нужно следить, чтоб зубы не подвергались резкой перемене температуры. Например, не стоит пить горячий чай после холодного мороженого. Это может вызвать повреждение эмали. Вследствие этого на ней возникают маленькие трещины и больной может чувствовать неприятные ощущения.

Поскольку в детском возрасте кариес развивается в разы быстрее, чем у взрослого человека, то необходимо ребенка водить на осмотр к стоматологу два или три раза в полгода.

Очень важно заметить развитие кариеса как можно раньше, ведь запоздалое обращение к врачу может сильно затруднить лечение. После посещения стоматолога болезненные ощущения больше не будут беспокоить пациента, а качественная пломба будет защищать зуб от внешнего воздействия.

Отсутствие качественной гигиены ротовой полости

Ясно, что основная причина кариеса — это вредные микроорганизмы. А чтобы защитить себя от их размножения, нужно удалять и сами бактерии, и то, чем они питаются. Поэтому вполне ясна необходимость качественного ухода за ротовой полостью.

При этом, стоит отметить, что идеально очистить зубы щеткой не удастся. По этой причине необходимы регулярные посещения специалиста, который будет следить за состоянием ваших зубов и сделает при необходимости профессиональную чистку.

Лучше сразу лечить кариес, как только были замечены первые его признаки, иначе образованные им неровности будут провоцировать скопление в них микроорганизмов и патогенез заболевания уже будет стремительным.

Пришеечный кариес – причины и симптомы, а также эффективные методы лечения

Патогенез или возникновение, зарождение кариеса проходит в несколько этапов. На начальной стадии или стадии «пятна» на эмали формируется белесое или темноватое пятнышко.

Далее наступает стадия поверхностного кариеса, когда пациент испытывает временную боль при употреблении слишком холодной, сладкой, соленой или кислой пищи. На первых двух этапах разрушается только эмаль.

На стадии среднего кариеса разрушению начинает подвергаться уже дентин (минерализованная ткань зуба), формируется кариозная полость.

И, наконец, на этапе глубокого кариеса полость увеличивается в размерах и воздействие на нее вызывает сильнейшую боль.

Чтобы лучше себе представлять, как выглядят признаки кариеса, необходимо просмотреть фото. Возможно, такая мера поможет вам отследить заболевание еще на ранней стадии.

Этапы кариеса

Этапы кариеса

Кариес не заставит себя долго ждать в следующих случаях: если уделять мало внимания ежедневной стоматологической гигиене; при сниженном иммунитете, например, вследствие длительного простудного заболевания; если употреблять в пищу очень много быстрых углеводов.

Кариозные бактерии и выделяемая ими кислота очень коварны — на начальных стадиях кариес протекает практически бессимптомно. Вот почему так важно регулярно посещать профилактические осмотры, во время которых стоматолог имеет возможность провести диагностику кариеса на начальных стадиях.

Лечение кариеса на разных стадиях

Соответствующий метод лечения кариеса выбирается стоматологом только после диагностики зубов и полости рта, и он зависит от степени развития заболевания.

Задачей лечения служит удаление разрушенного дентина или эмали, восстановление работы зуба посредством разнообразных пломбировочных материалов (полимеров, цементов, металлов).

А как же избавиться от кариеса в острой форме без лишней боли? В этом случае во время лечения применяют инфильтрационную и проводниковую анестезию, например, вводят раствор лидокаина.

Пломбировочные материалы для лечения кариеса

Пломбировочные материалы для лечения кариеса

Облегчить боль помоет аптечное обезболивающее

Если кариес был выявлен на стадии пятна, то предупредить дальнейшее распространение патологического процесса и восстановить зубные ткани можно с помощью процедуры реминерализации. Для начала в кабинете стоматолога проводится очищение от налета и отложений, после чего делаются аппликации с использованием фторосодержащих средств.

Фторирование зубов у детей
На фото показана процедура фторирования зубов

Если под воздействием кариозных процессов успел сформироваться пораженный участок, однако болезнь еще не слишком глубоко распространилась на зубные ткани, специалист проведет шлифовку пораженной области. В рамках процедуры врач бережно удалит поврежденные ткани и назначит реминерализацию для их восстановления.

Чаще всего пациенты обращаются за помощью именно на этом этапе развития патологии. В такой ситуации стоматолог для начала удалит все пораженные ткани, после чего проведет антисептическую обработку кариозной полости и заполнит ее пломбирующим материалом. Установка пломбы проводится под местной анестезией, поэтому любые неприятные и болезненные ощущения исключены.

Отзывы

Елена, 45 лет

Недавно обнаружила у сына, которому 11 лет несколько почерневших зубов. Стоматолог порекомендовал обследовать желудочно-кишечный тракт. Обследование не выявило никаких патологий. После выяснилось, что причина крылась в применении ноотропных препаратов, которые я давала сыну. После прекращения их употребления пошли к гигиенисту, чистили зубы ультразвуком, а затем сделали эйр флоу. Кроме этого, оказалось, что два из этих зубов все-таки поражены кариесом. Пришлось ставить пломбы.

Анита, 42 года

У сына плохие зубы. При этом предрасположенности не должно быть, ведь и у мужа и у меня эмаль крепкая. Правда сынуля большой сладкоежка, никак не получается с этим бороться. Да еще и не очень хорошо чистит зубы. Сейчас ему 7 лет, надеюсь, что после смены зубов ситуация изменится.

Егор, 35 лет

Фото: Кариесогенная ситуация

Я всегда относился к здоровью зубам с большой скрупулезностью. В ванной имеется целый арсенал для очистки зубов. Чищу или полоскаю после каждого перекуса. Но недавно, на одном из осмотров, врач заметил кариозную полость, скрытую в межзубном пространстве. Перед этим я переболел вирусным заболеванием, сказали, что причина возникновения скорее всего в этом.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector