После брекетов зубы разъехались – что делать и почему зубы могут искривиться

Препараты

Принцип коррекции

В обычном состоянии зубы окутаны сосудами и костной тканью, но во время коррекции под давлением конструкции зубы смещаются, следовательно, строение всех зубов меняется, из-за этого меняется и строение среду, в которой они находятся. Кровеносные сосуды и нервные волокна вынуждены менять положение, а пустые полости постепенно зарастают костными тканями.

После снятия брекетов костная ткань ещё не окрепшая, ей необходимо время, чтобы полностью окрепнуть, поэтому стоматологи настаивают на ношении ретейнеров после удаления скоб.

После долгих месяцев ношения брекетов снять их это счастье. Сразу хочется развеять миф о том, что процесс удаления брекет-системы болезненный, это совсем нет так, вы испытаете неприятные ощущения, будто ваши зубы раскачивают, но это пройдет по завершении процедуры. Сама процедура длится от 40 минут до 60.

Рассмотрим этапы этой процедуры:

  1. С помощью пинцета врач снимает лигатуры (резиновые или металлические) или открывает замочки.
  2. Затем извлекается металлическая дуга.
  3. Ортодонтическими щипцами сначала сдавливают, а потом извлекают кронштейн.
  4. В конце процедуры снятия брекетов врач полирует эмаль и порывает её специальным раствором, чтобы восстановить эмаль зубов.
  5. Врач устанавливает несъемные ретейнеры для сохранения результата. Также он может предложить использовать съёмные капы.

Данную операцию обязательно должен проводит квалифицированный врач-стоматолог, иначе ретенеры могут быть установлены неверно, и ваш прикус вернётся в первоначальное состояние.

Типы ретейнеров

Специалисты выделяют два основных видов ретейнеров:

  • Съёмные капы.
  • Несъёмные ретейнеры.

После брекетов зубы разъехались – что делать и почему зубы могут искривиться

В каждом из видов есть свои недостатки, например, рассмотрим съёмные капы:

  1. К этой разновидности ретейнеров очень сложно привыкнуть, могут возникнуть дефекты речи при ношении кап. Это может длиться от нескольких дней, до нескольких недель.
  2. Съёмные капы намного заметнее на зубах, нежели несъемные аналоги.
  3. При ношении такого вида ретейнеров могут возникнуть заболевания ротовой полости.

Что же касается несъёмных ретейнеров, то они очень удобны в носке и совершенно не видны, так как находятся на задней части зубов, но могут возникнуть некоторые проблемы при чистке зубов и ротовой полости.

Почему зубы опять искривляются после брекетов?

Отступление зубов от заданного направления после снятия брекетов может коснуться абсолютно каждого человека. Это явление хоть и не очень приятно, но вполне естественно. Но прежде чем понять, почему же после долгого и сложного курса коррекции прикуса зубы снова могут искривляться, стоит разобраться, что происходит во время ношения самих брекетов.

  1. Под воздействием давления брекетов зубы начинают перемещаться в заданных направлениях.
  2. Одновременно с изменением положения челюстных рядов происходит перестраивание костной системы, перемещаются кровеносные сосуды, связки и даже ткани, окружающие зубы.
  3. В результате всех этих изменений начинается постепенное исправление прикуса, а зубы приобретают новое направление, что делает улыбку человека более привлекательной.

Создается ощущение, что все идет как надо. Если бы не одно «но». После того, как специалист снимает брекеты, и их давление больше не действует на зубы, начинается обратный процесс. Все ткани будут стремиться принять изначальное, естественное для них положение, которое до этого сдерживалось установленной ортодонтической конструкцией.

Иногда после ношения брекетов люди дают себе небольшой отдых. В результате они могут увидеть, что зубы снова разъехались или между ними образовались щели. В этом случае нужно обратиться к ортодонту. Если изменения произошли незначительные, достаточно будет ношения съемного ретейнера. Он остановит обратное движение и поставит зубы в правильное положение. Но если изменения основательные, может потребоваться повторная установка брекет-системы.

Так как изменить костную ткань довольно трудно, ортодонты советуют после снятия брекетов носить ретейнеры. По своему внешнему виду они представляют собой тонкую металлическую проволоку. Они фиксируют зубы в нужном положении и предотвращают их деформацию. Существует несколько основных причин, почему брекеты не всегда помогают сделать улыбку идеальной, это:

  • Использование ретейнеров в недостаточном объеме. Часто в этой ситуации виноват сам пациент. Стоит отметить, что первые месяцы после снятия брекетов ретейнеры нужно носить непрерывно. Снимать их следует только во время еды и при проведении гигиены полости рта. Часто люди не соблюдают данного графика лечения.
  • Поломка ретейнеров. В этом случае может деформироваться пластик, а иногда и металл. Пациент может не придать этому значения и не спешить к врачу.
  • Ошибка специалиста. Заключается в неправильном подборе материала для ретейнера. У взрослых людей зубы плохо поддаются выравниванию, и когда снимаются брекеты, они с удвоенной силой стараются вернуться на место. Чтобы этого не произошло, подбираются усиленные конструкции.

Во время перемещения зубов в правильное положение силой давления металлической дуги брекетов происходит перестройка мягких и твердых тканей зубочелюстной системы. Силовая дуга наклоняет коронку зуба, лунка расширяется, в результате чего в пришеечной области с одной стороны возникает зона сдавления, а с противоположной стороны — зона натяжения.

Ущемление связок зуба в области сдавления приводит к резорбции (рассасыванию) костной ткани. В зоне натяжения связок начинает образовываться новая костная ткань, постепенно заполняющая пространство периодонтальной щели между корнем зуба и стенкой лунки.

Предлагаем ознакомиться:  После удаления зуба болит десна и неприятный запах изо рта не проходит: что делать?

После брекетов зубы разъехались – что делать и почему зубы могут искривиться

После перемещения зубов периодонтальные волокна и связки долго остаются в напряжении, имея тенденцию тянуть зубы на старые позиции. Чтобы перестроиться и окончательно приспособиться к новому положению зубов, им требуется много времени. Кроме того минерализация новой костной ткани протекает гораздо медленнее, чем исправление положения зубов и формы зубных рядов в процессе ношения брекетов.

Нажмите на фото для увеличения изображения

Если достигнутый результат не закрепить, то через какое-то время после снятия брекетов наступит рецидив – зубы частично либо полностью вернутся в свое первоначальное положение. Такое часто случается после выравнивания сильной скученности, лечения с удалением зубов, закрытия промежутков.

Когда на зубы перестает действовать силовая дуга брекетов, они могут снова начать искривляться под действием язычно-губных сил, из-за возрастных изменений в строении органов полости рта и зубов, из-за неустраненных функциональных нарушений зубочелюстной системы.

Продолжительность ретенционного периода

  • возраста пациента;
  • вида и тяжести патологии;
  • скорости, сложности  и результатов активного этапа лечения;
  • вида применяемого аппарата.
  • у подростков 6-12 месяцев;
  • у молодых людей до 30-ти лет примерно 2 года;
  • у пациентов старше 30-ти 3-5 лет.

Некоторым может понадобиться меньше времени на ретенцию, а бывают случаи, когда носить ретейнеры придется пожизненно, например, при расширениях челюсти, сильных поворотах зубов у взрослых, заболеваниях пародонта. Вопрос о продолжительности ретенции решается ортодонтом индивидуально в каждом случае. В идеале для исключения риска развития рецидивов врач должен наблюдать пациента в течение 4-х лет после снятия брекетов.

Иногда после успешно проведенного ортодонтического лечения пациент, добившийся идеальной улыбки, считает использование ретейнеров излишним и обременительным. В итоге через какое-то время наступает рецидив, зубы после брекетов разъезжаются, приходится снова идти к ортодонту и длительно исправлять ситуацию.

Длительность ретенционного периода определяется в зависимости от особенностей организма и возраста пациента. Некоторые люди, к сожалению, не имеют возможности полностью исправить свой зубной ряд за счёт особенностей строения ротовой полости и особенностей организма, поэтому они вынуждены носить ретейнеры всю жизнь.

В таких случаях зачастую предлагают съёмные капы, чтобы носить их ночью, а днём не задумываться о проблеме ровного зубного ряда. Также индивидуальная непереносимость пластика или какого-то другого материала очень сильно влияет на то, какие ретейнеры вы будете носить и как долго вы будете это делать.

Что делать и как избежать проблемы?

Фото 2

Сразу после активного этапа ортодонтического лечения обязательно должен следовать ретенционный период, задачей которого является удержание новой формы зубных рядов до окончательного закрепления результатов тканевой перестройки. За время длительной стабилизации периодонтальные, костные и мышечные ткани полностью адаптируются к новым физиологическим условиям.

Чтобы зубы после снятия брекетов оставались ровными, необходимо использовать специальные приспособления, которые  не позволят им смещаться обратно. Такие аппараты называются ретейнерами, их название происходит от латинского слова «retention» – удерживание, сохранение. Они удерживают зубы в одном положении, достигнутом за период коррекции, до тех пор, пока не произойдет полная морфологическая и функциональная перестройка мягких и твердых тканей зубочелюстной системы.

Установка ретейнера производится сразу после снятия брекет-системы, правильно подобранный аппарат не ограничивает функции полости рта, не оказывает силового воздействия на зубочелюстную систему, минимально влияет на эстетику и артикуляцию пациента. Справиться с задачей удержания аппарат может только в случае соблюдений всех условий ортодонтического лечения.

Взрослым после снятия брекетов необходимо долгосрочное удержание полученных результатов в связи с анатомическими и биологическими особенностями строения тканей периодонта, отсутствием их роста и развития. У них наблюдается большая склонность к рецидивам из-за увеличения плотности костной ткани, снижения ее пластичности, ослабления обменных процессов. У подростков и молодежи до 20-ти лет с неосложненной патологией прикуса ретенция занимает значительно меньше времени.

После длительного ношения брекетов необходимо привести все зубы в порядок: вылечить образовавшийся кариес, снять камень, освежить эмаль.

После этого желательно сразу же поставить ретейнеры.

Если время было упущено и между зубами начали появляться щели, необходимо сразу же записаться к врачу. Ситуацию можно исправить с помощью съемных пластмассовых кап или несъемных металлических изделий.

Не исключено также, что врач посоветует еще некоторое время поносить брекет-систему. Так бывает в тех случаях, когда зубы очень заметно искривились. И хотя повторный процесс не будет длиться более трех месяцев, лучше изначально придерживаться установленных правил.

После брекетов зубы разъехались – что делать и почему зубы могут искривиться

Ретейнеры не приносят особых проблем и неудобств:

  • их можно прикрепить к зубам быстро, фактически безболезненно и легко;
  • в отличие от скоб, эта конструкция имеет небольшой размер и крепится с внутренней стороны зубной челюсти;
  • ретейнеры отлично фиксируют зубы, не давая им разъехаться и вернуться в прежнее положение.

Срок ношения фиксаторов определяется индивидуальными особенностями организма и от того, насколько точно выполняются пациентом рекомендации врачей. 

Очень важно не упустить момент, чтобы курс ношения брекетов не прошел для вас зря. Помните: если вы ничего не будете предпринимать, то ваши зубы могут принять свое первичное положение. Именно поэтому врачи-ортодонты настоятельно советуют носить специальные устройства, которые закрепляют положительный эффект от брекетов, чтобы зубы не искривились повторно. Данные ортодонтические приспособления называют ретейнерами. Рассмотрим их положительные качества:

  • легкое и быстрое закрепление на зубах;
  • компактные размеры;
  • эффективное воздействие на зубы, позволяющее удерживать их в нужном положении;
  • закрепление с обратной стороны челюстных рядов, незаметность для окружающих;
  • гарантированный результат от применения.
Предлагаем ознакомиться:  Препарат для снижения чувствительности зубов

Осложнения после ношения брекетов и ретейнеров

Если вы выбрали проверенного стоматолога, который постоянно контролирует процесс коррекции, то не стоит волноваться насчёт осложнений, ведь большинство проблем возникают именно из-за неправильно рассчитанного давления на зубы. Благодаря слишком сильному давлению на зубной ряд могут возникнуть такие заболевания, как рецессия десны, рассасывание корней зубов.

щели после брекетов

Щели после брекетов возникают очень редко. Чаще всего они появляются если пациент не носит ретейнеры.

Какими бывают ретейнеры?

  • съемные на одну или обе челюсти;
  • несъемные проволочные или волоконные.
  • стандартные (промышленного производства);
  • изготовленные индивидуально (предназначаются для дозированного либо постоянного использования).
  • возраст и предпочтения пациента;
  • состояние эмали и тканей пародонта;
  • особенности строения зубочелюстной системы;
  • тип и тяжесть патологии;
  • сроки и скорость проведенного ортодонтического лечения;
  • индекс гигиены полости рта.
  • пластинки с базисом из пластмассы, с металлическими проволочными элементами кламмеров и вестибулярной дугой;
  • охватывающего подковообразного базиса с каркасом из проволочной арматуры;
  • прозрачной капы, надеваемой на зубной ряд;
  • позиционера двучелюстного действия.

В зависимости от клинической ситуации и вида ретейнера врач подбирает определенный режим ношения аппарата: на начальных этапах ретенции он может носиться круглыми сутками, затем пару часов днем и в ночное время, на завершающем этапе только в ночное время.

Брекеты

Позиционеры, обеспечивающие правильные соотношения между верхней и нижней челюстями, носятся не более 4-х часов в день. От пациента требуется высокий уровень дисциплины в соблюдении режима ношения аппарата, поскольку если не применять съемный ретейнер согласно рекомендациям врача, зубы могут разъехаться.

Несъемные ретейнеры

  • оставшаяся на зубах неактивированная брекет-система с финишными дугами;
  • цельная или многопрядевая металлическая проволока, зафиксированная на внутренней поверхности нижних фронтальных зубов;
  • армирующая дуга из стекловолокна.

Установку и снятие несъемных ретейнеров проводит только врач, они предназначены для постоянного ношения и абсолютно незаметны окружающим, так как расположены на внутренней поверхности зубного ряда (за исключением неактивированных вестибулярных брекет-систем). Металлические дуги используют только для нижней челюсти, на верхние зубы такие конструкции не ставятся из-за риска блокировки микроподвижности черепа.

Перед установкой несъемного аппарата требуется профессиональная гигиеническая чистка зубов от налета и отложений, так как он будет находиться на зубах весь ретенционный период. Проволочная или волоконная дуга фиксируется на фронтальных зубах с язычной стороны композитными материалами к каждому зубу или только к клыкам с двух сторон.

Если брекеты стояли на обеих челюстях с целью коррекции прикуса, то для закрепления результатов могут применяться одновременно два вида ретейнеров: съемный для верхнего зубного ряда и несъемный для нижнего. Двучелюстные аппараты, такие как  капы и позиционеры, бывают только съемными для дозированного ношения.

Существуют различные виды и расцветки ретейнеров. Подобрать подходящую модель сможет каждый по своему желанию и вкусу. Исключением из правил может стать лишь необходимость жесткой конструкции.

В основном используется два типа ретейнеров. У них непохожий внешний вид, и устанавливаются они совершенно разными способами:

  • Съемные. Изготавливаются из полимерного пластика. Установить их могут как на одну, так и на две челюсти. Первое время после снятия брекетов эти капы нужно носить круглые сутки. Чтобы их было видно как можно меньше, рекомендуется использовать прозрачные варианты. Из непрозрачного материала подойдут для закрепления на ночь. Они стоят дешевле, и их хорошо использовать на заключительном этапе лечения.
  • Несъемные. Их устанавливают в основном тем пациентам, которые могут пренебрегать режимом ношения съемных моделей. Так как они жестко закрепляются в ротовой полости, снять их невозможно. Данный ретейнер выглядит как пружина. Она приклеивается на основания зубов, и это не дает им разъехаться. Несъемные приспособления чем-то напоминают брекет-системы, только в этом случае происходит давление зубов на устройство.

Ретейнеры требуют тщательного ухода. Капы, сделанные из пластика, нужно снимать перед приемом пищи и купанием. Ретейнеры следует регулярно чистить от налета и остатков пищи. Чтобы хранить съемные конструкции, необходимо иметь плотно закрывающийся контейнер.

Обязательно следует придерживаться и основных правил ношения:

  • Только врач определяет длительность лечения. Прекращать носить ретейнеры самостоятельно нельзя. Иногда это приводит к тому, что зубы вновь расходятся.
  • Для чистки съемного аппарата помимо зубной щетки стоит использовать специально предназначенные ершики и зубную нить.
  • Необходимо использовать фторсодержащие ополаскиватели в качестве вспомогательных средств ухода за ротовой полостью. Они укрепляют структуру зубной эмали.

Внешний вид ретейнера напоминает специальную проволоку, которую врач крепит на зубные ряды с обратной стороны. Чаще всего фиксация происходит в области клыков. Установка этого элемента не допускает того, чтобы зубы разъехались в разные стороны. Использование ретейнеров очень удобно и не доставляет дискомфорта их владельцу. В ортодонтии применяется две разновидности данных корректирующих устройств.

  1. Съемные конструкции подразделяются на одночелюстные и двухчелюстные ретейнеры. Последние модели используются в основном во время сна. Одночелюстные аппараты носят в любое время суток.
  2. Несъемные ретейнеры прикрепляются на зубы специальным клеем – без возможности самостоятельного удаления. Привыкать к ним придется в течение недели. Затем эти приспособления не доставляют никаких неудобств.
Предлагаем ознакомиться:  Кровоостанавливающие препараты после удаления зуба

После брекетов зубы обязательно должны быть оснащены ретейнером, установкой которого занимается ваш врач-ортодонт. Также он посоветует, какой вид ретейнеров нужен именно вам, и расскажет о правилах ношения и ухода за ними.

Причины перемещения зубов после брекетов

Что же делать, если ретейнеры не помогли, и зубы начали возвращаться на старое место, которое совсем не устраивает? Есть ряд факторов, которые очень сильно влияют на «поведение» зубов после ношения скоб и ретейнеров:

  1. Поломка. Любая из конструкций может сломаться, будь это мост или же, как в нашем случае, брекеты. Если после поломки не обратиться к специалисту, то неровная улыбка вам обеспечена и без вмешательства стоматолога вам не обойтись. Любая трещина очень сильно повлияет на будущее ваших зубов, точнее на ретенционный период.
  2. Некомпетентность специалиста. Безусловно, есть риск нарваться на плохого и нечестного врача, который не способен сделать вам услугу, о которой вы его просите, но решает попробовать. То есть специалист может не учесть все особенности вашего организма, в частности вашей челюсти.
  3. Неосторожность пациента. Без чистки после приёма пищи брекеты склоны к поломке. Также в ситуации со съёмными капами нужно учитывать, что снимать их следует только во время еды или чистки полости рта. Некоторые пациенты умудрятся носить капы несколько часов в день ожидая результата, не стоит так поступать, так как никакого положительного эффекта не последует.

Брекеты ортодонты назначают пациентам при таких проблемах, как рост зубов вперёд, их кривизна, а также при неправильном прикусе.

Как уже отмечалось, процедура коррекции прикуса и выравнивание зубов с помощью брекетов довольно длительная.

Механизм их воздействия таков:

  1. Надетые на зубы брекеты создают постоянное давление. Зубы связаны гибкой связкой с челюстью. Ещё при нажатии на их основание, они немного сгибаются, и уподобляются пружине, которую сжали.
  2. Со временем перестраивается всё: костные и мягкие ткани, хрящи, кровеносные сосуды.
  3. В итоге, они движутся в необходимом направлении, изменяется их положение, и начинается выравнивание зубов, что благоприятно сказывается на улыбке.

При снятии брекетов, давление, которое было до сих пор, исчезает. После этого у многих пациентов начинается обратный процесс, при этом зубы шатаются и стремятся к возвращению в первоначальное положение, ведь сдерживающего фактора уже нет. Поэтому, возникновение данного рецидива вполне объяснимо.

Примите к сведению: не стоит надеяться, что такая проблема, как обратное искривление зубов и появление щели между ними после снятия брекетов вас не коснётся. Сразу интересуйтесь, как в вашем случае будет лучше закрепить результат.

Щели после брекетов

Если у вас возникли проблемы во время ношения брекетов или вовремя ретенционного периода, то ваш стоматолог обязан помочь, но что же делать, если после ношения ретейнеров зубы вновь расходятся и ненавистную щель между зубами вновь видно? Если зубы искривились после брекетов, то на это есть ряд причин:

  1. Неправильное ношение ретейнеров. В большинстве случаев в появлении нежелательного перемещения виноват именно пациент. Ведь ни в коем случае нельзя снимать несъёмные ретейнеры самостоятельно, тем более до окончания срока ношения. Что касается съёмных кап, то нужно постепенно уменьшать количество часов в день, которые вы проходили в них. Нельзя носить их только по ночам, иначе результат, ради которого вы несколько месяцев, а то и нет носили брекеты не закрепиться.
  2. Неправильно подобранные брекеты. Если давление на зубную эмаль было рассчитано неверно, то вероятны очень тяжёлые последствия, например, возвращение зубов на прежнее место.
  3. Отказ от ретейнеров. Ретейнеры очень важный элемент в коррекции зубного ряда, но если отказаться от них, то результат не закрепится. Почему? Потому что зубной ряд испытывает очень сильное давление со стороны брекет-системы, но перемещению подвергаются не только зубы, но и костные ткани, кровеносные сосуды, мягкие ткани и связки. Как только зубы встали в ровную улыбку, это не значит, что все процедуры закончены, вам необходимо носить ретейнеры, так как костная ткань ещё не окрепла, ей нужно много времени, чтобы уплотниться, период уплотнения зависит от возраста и особенностей организма человека, носившего брекеты.

Если у вас появилась щель между зубами после снятия брекетов, то проанализируйте свои действия. Носили ли вы ретейнеры или ваш врач их вам не предложил, правильно ли вы ухаживаете за ретейнерами. Если вы всё делаете правильно, а щель только увеличивается рекомендую вам обратиться к другому проверенному специалисту, который поможет вам найти и устранить проблему.

Брекеты безусловно очень важны, если вы хотите исправить прикус и внешний вид зубов, но без соблюдений рекомендаций врача эта процедура не принесёт положительного результата. Конечно, в начале брекеты на кривых зубах выглядят не очень презентабельно, но после ношения ретейнеров ваша улыбка будет ослепительна. Так что нужно очень хорошо подумать прежде чем устанавливать брекеты, ведь за ними следует долгий ретенционный период.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector