Опухла десна после удаления зуба

Операции по удалению зубов

Перед экстракцией место обезболивают путем инъекции анестетика в складку альвеолярного отростка у основания зуба. Помимо обезболивания, это снижает интенсивность кровотечения при операции.

При удалении передних молочных зубов обезболивание обычно проводят нанесением спрея анестетика или тампона, смоченного им. Через 10–15 мин удаляют зуб.

В простых случаях экстракцию зуба проводят щипцами, элеваторами, расшатывают и выдергивают из лунки.

В сложных случаях нужны надрезы на десне. Иногда остеотомом рассекают челюстную кость. При такой травме после удаления всегда есть боль в десне.

К простым операциям относят удаление молочных и постоянных зубов с небольшими корнями, осложнения при этом возникают не более чем в 5% случаев, к сложным — экстракции многокорневых зубов.

К сложным относят срочные экстракции на фоне гнойных поражений десны. Имеется большой объем травмируемых тканей, необходима тщательная очистка раны, последующее ее дренирование с длительным заживлением. Иногда такая операция затрагивает не только зуб и окружающую десну, но и челюстную кость.

Долгое прорезывание, рост зубов мудрости обычно вызывает боль, поскольку они часто растут с неправильным наклоном, давят на ткани, смещая соседние зубы. Поэтому удаление «восьмерки» лучше осуществлять уже на стадии зачатка, чтобы избежать последующих осложнений.

Сложным является удаление при полном или частичном нарушении целостности корней или коронки. Каждый осколок удаляют отдельно, что увеличивает длительность, травматизацию и последующую болезненность десны.

Как заживает десна после удаления зуба

Когда вырвали зуб, повреждаются ткани дентина и сосуды, что приводит к отечности десны. Это не является патологией, если температура остается нормальной до 37,2 градуса, не ухудшается общее состояние пациента, отек не распространяется на другие части лица, десны. Также не должны усиливаться болевые ощущения на следующий день и позже.

Отекать десна может до 3–7 дней. Обнаружить осложнения, определить возможные последствия можно на четвертый день по воспалению дентина, опухоли, повышенной температуре тела, усиливающейся боли. Если признаки не обнаружены, через неделю жалобы и отёк десны полностью исчезнут.

отек десны
Отек щеки

После удаления зуба мудрости примерно через 3 дня проходит припухлость, если все было соблюдено и прошло без осложнений. В некоторых случаях на восстановление требуется больше времени – около 7 дней, если была проведена сложная манипуляция, иссечение десны, раскол зуба для его лучшего извлечения на части. При этом на 4-е сутки перестает беспокоить припухлость, через 1–2 недели полностью исчезают болевые ощущения.

Время на восстановление для всех разное. Оно зависит от сложности процедуры и особенностей пациента.

Боль в десне после экстракции — норма или патология

Если после удаления зуба болит десна, в качестве ответа на хирургическую травму это нормально в течение нескольких дней. Боль ноющая, постепенно стихает.

Признаками нагноения, патологии являются:

  1. Через 2-3 дня боль нарастает, сильнее при надавливании.
  2. Температура тела растет.
  3. Отек десны увеличивается и становится заметен (асимметрия лица).
  4. Изо рта идет гнилостный запах.

При появлении даже одного признака нужно срочно обратиться к хирургу-стоматологу.

Наиболее частой причиной боли десны после того, как выдернули зуб, является несоблюдение пациентом советов врача.

Рана после удаленного зуба должна быть закрыта сгустком крови. Он способствует остановке кровотечения, защищает травмированный участок от болезнетворных микробов. Если пациент будет полоскать рот слишком рано, сгусток вымывается, и тогда возможно нагноение с усилением боли.

Распространенной причиной болезненности десны после удаления коренного зуба может быть ошибочная тактика хирурга.

Способствуют усилению болей развитие гематомы, альвеолит и повреждения ветвей тройничного нерва при операции.

Почему появляется отек и опухоль десны после удаления зуба

Отек десны возникает из-за повреждения капилляров и дентина вследствие хирургического вмешательства. При сложной операции, инфицировании ранки, непереносимости лекарственных препаратов для анестезии может беспокоить опухоль десны.

На появление осложнений влияют квалификация специалиста, вид применяемой анестезии, наличие аллергической реакции, при которой дополнительно может отекать язык, запущенность и сложность случая, наличие вредных привычек и инфекционных процессов, особенности проведенной антисептической обработки лунки.

Предлагаем ознакомиться:  Удаление камней на зубах ультразвуком

Причиной того, что десны опухают могут служить:

  • отсутствие кровяного сгустка, выполняющего роль барьера от инфицирования;
  • некачественная экстракция зуба, в ходе которой не удалены полностью корень, фрагменты зуба;
  • развитие кисты;
  • травматичность манипуляции с механическим воздействием на челюсть во время процедуры удаления зуба;
  • наличие у пациента дополнительных заболеваний в анамнезе: ослабленного иммунитета, сахарного диабета, болезней сердца, сосудов, нарушения кровообращения.

Частой причиной, почему распухла и болит десна, является несоблюдение пациентом рекомендаций, приема медикаментов после экстракции.

Опухать десна может по следующим причинам:

  • Последствия заболеваний полости рта.
  • После лечения зубов.
  • Из-за разных заболеваний.

Необходимо более подробно рассмотреть эти причины.

  • Воспаление может развиваться в результате пульпита или периодонтита. Это очень опасно, потому что несвоевременное обращение к врачу приводит к образованию абсцессов и флегмон. Ткани начинают гибнуть, появляется гной, развивается сепсис. Отек может образоваться в области под глазом, затем он перекидывается в мозг или под челюсть. Все может закончиться летальным исходом. Следует срочно обратиться к врачу-инфекционисту.
  • Пародонтоз также способен спровоцировать опухоль десны. Особенно часто такое состояние бывает у пожилых людей, имеющих небольшое количество зубов. Боль при этом не возникает, но и опухоль не уменьшается. Никакие народные средства не могут помочь в этой ситуации. Проблема решается только хирургическим путем. Следует удалить остатки зубов и поставить съемный протез.
  • Опухать десна может при прорезывании зуба мудрости. Если при этом боль не возникает, значит «восьмерка» имеет какие-то проблемы. Например, над коронкой зуба мудрости может нависнуть небольшой кусочек слизистой, под который начинают попадать частички пищи. Они вызывают воспаление, которое переходит в отек десны. Все может закончиться образованием гнойника. Для решения проблемы необходимо обратиться к стоматологу, который, скорее всего, удалит зуб.
  • Могут возникнуть аллергические реакции на пломбировочный материал. Десна опухает уже на следующий день. Необходимо обратиться к врачу, который ставил пломбу, чтобы он снял ее и запломбировал зуб гипоаллергенным материалом.
  • При пульпите часто удаляют нерв. Но может произойти так, что часть нерва все-таки остается. Зуб при этом не болит, а вот рядом с ним появляется опухоль. Если своевременно не обратиться к врачу, высока вероятность потери зуба.
  • Десна может опухнуть после сложного удаления зуба. Врач должен предупреждать о том, что могут возникнуть такие осложнения. Чтобы этого не было, в первый день после удаления нельзя принимать твердую пищу и употреблять горячие и алкогольные напитки. Если отек все-таки возник, к больному месту следует приложить лед минут на 10. Опухоль через некоторое время должна исчезнуть.
  • Если в результате воспаления десны образовался гной, для его удаления делают разрез. Опухоль при этом даже увеличивается в размерах, но постепенно спадет.

Следует немедленно идти к врачу, если после лечения зубов возникают следующие признаки:

  • Если отек начинает увеличиваться, и опухает даже область глаза так сильно, что его трудно открыть.
  • Десна опухла и болит очень сильно.
  • Повышается температура тела.

Если игнорировать все эти признаки, могут развиться тяжелые осложнения.

  • Если человек страдает неврологическими заболеваниями, то у него могут опухнуть десны, заложить уши и заболеть горло. Последние два признака возникают редко. Больной должен обратиться к стоматологу и неврологу для уточнения диагноза.
  • Если имеются проблемы с внутренними органами, связанные с избыточным количеством жидкости в мягких тканях, то возможен отек одной или обеих щек. Это очень опасное состояние, которое может указывать на то, что у человека отказали какие-то внутренние органы. Следует немедленно обратиться к терапевту, который поставит правильный диагноз.
  • Отек десны может возникать из-за вирусной или бактериальной инфекции. Лучше всего посетить врача, он назначит лечение антибиотиками и противовоспалительными средствами, которые сделают меньше размеры опухоли.
  • Возникшая киста на сальной железе способствует тому, что участок на щеке начинает опухать. По мере ее роста опухоль увеличивается. Спасет ситуацию только хирургическое вмешательство, в результате которого киста удаляется.
  • Опухать десна может и в результате нанесенной травмы в область лица. На ушибленное место следует приложить холодный компресс. Если отек не проходит, а даже усиливается, требуется помощь травматолога или хирурга.
Предлагаем ознакомиться:  Кровяной сгусток после удаления зуба

Возможные осложнения

Из-за халатности специалиста, несоблюдения требований врача, патологий и других причин могут возникнуть осложнения после удаления. Наиболее типичные:

  • воспаление надкостницы, или в народе флюс;
  • альвеолит;
  • киста;
  • повреждения зуба;
  • вывихи и травмы челюсти.

Флюс – воспалительный процесс из-за занесения бактериальной инфекции в ранку. При этом у пациента опухает десна и он жалуется:

  • на локальную болезненность в полости рта;
  • сильное покраснение;
  • нагноение;
  • повышение температуры тела.

В этом случае специалист решает, какое лечение назначить, можно ли удалить зуб или его остатки.

Альвеолит возникает в результате воспаления лунки, если отсутствует кровяной сгусток или происходит первичное или вторичное инфицирование ранки. При этом пациент жалуется:

  • на отек и опухание десны;
  • сильную боль;
  • потемнение лунки;
  • возможное загнивание сгустка.
Альвеолит
Альвеолит

Киста зуба проявляется медленнее, чем другие осложнения. Она может развиваться от нескольких недель до многих месяцев, представляет собой округлое образование на конце корня зуба, которое постепенно увеличивается в размерах и отделяется от здоровых тканей.

Менее опасными, но требующими своевременного лечения, осложнениями являются:

  • воспалительный процесс, сопровождающийся высокой температурой более 2 суток;
  • повреждение десны и нерва.

В этих случаях необходимо своевременное обращение к специалистам: стоматологу – терапевту, хирургу.

Осложнение Как протекает Как бороться
Остеомиелит Нагноение кости челюсти в результате глубокого проникновения инфекции. Общее состояние с высокой температурой, выраженным болевым синдромом. Возможно образование свищей и исход в общее заражение крови — сепсис. Оперативное вскрытие гнойного очага, дренирование, антибиотики.
Перелом челюстной кости Характерен для пожилых пациентов с остеопорозом — разрежением кости. Укрепляющие кость препараты (бисфосфонаты, кальций-Д3).
Флегмона Распространенное гнойное воспаление мягких тканей десны, может перейти на лицевые мышцы, расплавить кость, вплоть до развития сепсиса. Хирургическое лечение, промывание, антибиотики.
Киста Полость с жидкостью, чаще после периодонтита. Образуется в результате рассасывания и осумкования инфекционного очага, может нагнаиваться. Хирургическое лечение.

Как снять боль после вырывания зуба

Сразу после операции холодный компресс к болезненному месту уменьшает отек и боль.

Перед приемом обезболивающих средств необходимо знакомиться с инструкцией по применению, даже если препараты назначил врач. Могут иметься противопоказания. Например, для производных аспирина, анальгина — это низкая свертываемость крови, склонность к язвенным поражениям желудочно-кишечного тракта.

В качестве обезболивающих принимают:

  1. Ксефокам или Ксефокам Рапид по 1 таб. 1-2 р/д.
  2. Кетанов, Кеторол (по рецепту) — по 1 таб. 2 р/д.
  3. Нимесулид — по 1 таб. 2 р/д.
  4. Баралгин — по 1 таб. 3–4 р/д.
  5. Спазмалгон — по 1 таб. 3 р/д.

Полоскать рот в первые 3–5 дней нельзя, чтобы не вымыть сгусток из лунки. Можно делать обезболивающие аппликации, например, тампоном с Лидокаином или Новокаином.

Опухшая десна может выглядеть очень заметно

Снятие отека антигистаминными средствами (Супрастин, Цетрин, Тавегил) уменьшает и боль.

Антибиотики, воздействуя на инфекционное воспаление, также помогают устранить боль.

Чем полоскать

Полоскания антисептиками и средствами для ускорения заживления проводят 5–6 р/д и обязательно после приема пищи:

  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Ромазулан;
  • Стоматофит;
  • Раствор пищевой соды или содо-солевой — по 1 ч. л. соды и/или соли на 1 ст. воды комнатной температуры;
  • Прополис — 30 капель официнального аптечного раствора разводят в 1 ст. воды.

Полоскать можно настоями, отварами трав: коры дуба, ромашки, шалфея.

Заживление включает:

  1. Образование кровяного сгустка.
  2. На 3-и сутки рана покрыта молодым эпителием, сгусток начинает рассасываться.
  3. Через 7 дней эпителий полностью покрывает лунку.
  4. Через 2 недели лунка почти не определяется.
  5. Через 1 мес. идет активное костеобразование.
  6. Через 4 мес. кость восстановлена.

Для ускорения регенерации соблюдают меры по профилактике воспаления, не допускают дополнительного травмирования лунки.

Что делать, если болит десна на месте давно удаленного зуба

Зубная боль после удаления нерва

Боли в зоне, где зуб удален несколько месяцев или лет назад, настораживают в отношении наличия:

  • хронического воспаления, в том числе из-за оставления в лунке костного фрагмента;
  • кисты;
  • доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • патологии височно-нижнечелюстного сустава, если болит в зоне удаленной «восьмерки».

Нужен осмотр дантиста, рентгеновский снимок полости рта для выявления причины болей и ее устранения.

Лечение болезненности, отечности десны предполагает использование различных групп лекарственных препаратов, народных средств. Если температура не спадает, снять отек десны не удается, появляются другие симптомы, необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.

Предлагаем ознакомиться:  После удаления зуба мудрости опухла щека (фото и видео)

После экстракции зуба при сильной отечности и боли назначаются противоаллергические, обезболивающие препараты, при наличии инфекции – антибиотики.

Если опухла десна, в стоматологии применяются следующие антигистаминные средства:

  1. Диазолин.
  2. Супрастин.
  3. Цетрин (Цетиризин).
  4. Кларитин (Лоратадин).

Они уменьшают отечность, дополнительно используются для уменьшения аллергических проявлений при лечении антибактериальными препаратами.

Диазолин для взрослых назначается по 1 таб. (драже) дважды в день. Супрастин – от 2 до 4 раз в день.

При лечении этими медикаментами возможна сонливость, головная боль. Также требуется ограничение в управлении автомобилем, выполнении опасной деятельности – например, нельзя работать за станком.

Обезболивающие медикаменты после того, как удалили зуб, применяются курсом или разово для снятия боли и воспаления. Наиболее назначаемые средства:

  • Нурофен;
  • Найз в таблетках;
  • Нимесил в порошках;
  • и другие лекарства из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

При использовании одного из них, он уменьшит боль, снимет отечность, озноб, повышенную температуру при наличии. Возможно появление побочных действий – боль в области желудка, кровотечения, повышения артериального давления. Поэтому препараты важно принимать после еды, предварительно проконсультировавшись со специалистом.

Если после удаления зуба десна опухла и имеется инфекция, приведшая к осложнениям, назначают антибиотики. Наиболее распространены в стоматологической практике препараты:

  • Цифран;
  • Цифран СТ (комбинированное средство более широкого действия);
  • Линкомицин;
  • Амоксициллин (Амоксиклав).

Их применять можно только после консультации со специалистом.

Также для профилактики осложнений необходимо использовать специальные растворы для полоскания, благодаря которым ротовая полость очищается от микроорганизмов и бактерий.

Для избавления от бактерий, микробов, снятия боли можно воспользоваться народными средствами. Самые безопасные из них – полоскание солевым раствором, настойкой прополиса или раствором из трав ромашки, календулы, шалфея.

При боли в ротовую полость можно положить кашицу из алоэ, завернутую в стерильную салфетку.

После удаления зуба болит десна и опухла: причины, лечение отека и боли

В этих случаях требуется посещение стоматологической клиники:

  • не прекращает болеть десна в течение 3 и более дней;
  • гнилостный запах изо рта;
  • нарастание отечности тканей;
  • ухудшение самочувствия – воспаление слюнных желез, трудность в глотании, жевании, повышение температуры;
  • тахикардия;
  • отечность сопровождается сыпью, покраснением слизистой и кожи;
  • увеличение очага опухоли.

Особого внимания требует состояние, когда опухает десна после удаления нерва.

Рекомендации по уходу за полостью рта после удаления зуба

Что делать после экстракции зуба? Соблюдая несложные меры можно избежать сильного воспаления, добиться хорошего заживления раны и быстрого снятия отека.

Сразу после удаления зуба стоматологом обрабатывается лунка с помощью специального антисептического раствора и закладывается марлевый тампон. Его необходимо удалить через 20–30 минут после манипуляции. При этом не рекомендуется открытую ранку трогать языком и руками.

В течение 3 часов после операции нельзя есть, пить и курить. Также не рекомендуется принимать разжижающие кровь средства (Ацетилсалициловая кислота, Кардиомагнил, Клопидогрел) в течение 1–2 дней после манипуляции для предупреждения кровотечения.

Для полоскания рта можно применять специальные растворы, обладающие противомикробным, антисептическим, противовоспалительным действием. Это могут быть специальные препараты из аптеки:

  • Ротокан;
  • водный раствор Хлоргексидина;
  • Мирамистин;
  • Хлорофиллипт;
  • Стоматофит;
  • Малавит.

Также можно применять настой коры дуба при кровоточивости, для снятия воспаления шалфей и ромашку.

Профилактические меры

Не следует в первые 3–5 часов после экстракции тревожить лунку зубочистками, водой, едой. До полного заживления пища должна быть мягкой, не раздражающей.

Зубы чистить нужно аккуратно, не задевая травмированную лунку.

Если назначены антибиотики, следует пройти их курс полностью, чтобы не вызвать устойчивости микробов к препарату.

При соблюдении рекомендаций заживление пройдет быстрее, и десна будет болеть недолго.

Список литературы

  1. Дмитриева Л.А. — Современные аспекты клинической пародонтологии, М., 2001.
  2. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
  3. В. Н. Трезубов — Предварительное лечение больных перед зубным протезированием, М. : Медицинское информационное агентство, 2009.
  4. Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. — Профилактика стоматологических заболеваний, М., 2006.
  5. Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011.
  6. В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. — Руководство по хирургической стоматологии и челюстно—лицевой хирургии, М.: Медицина, 2000.
  7. Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
  8. Грудянов А.И. — Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии, М., 2004.
Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector