Препараты для заживления десен после удаления зуба

Правила поведения после удаления зуба мудрости

Показания

Третьи моляры прорезываются очень поздно, этот процесс может начаться и в 18, и в 28 лет. Вопреки всеобщему убеждению, зубы мудрости удалять не обязательно. Операцию делают по показаниям:

  1. Полоскание после удаления зуба для заживления десны - самые эффективные средства Образование «капюшона» из воспаленной слизистой десны. Под ним скапливаются микрочастички пищи, размножаются бактерии, что приводит к появлению очага инфекции.
  2. Наклонное или горизонтальное положение «восьмерки».
  3. Сильная боль и воспаление вследствие нехватки места для появляющегося зуба.
  4. Поражение кариесом. Чтобы болезнь не распространялась на соседние зубы, «восьмерку» требуется вырвать.
  5. Отсутствие зуба мудрости на противоположной челюсти. В этом случае неравномерно распределяется нагрузка на зуб, он может выдвинуться из ряда.

Они отличаются от остальных тем, что располагаются глубоко во рту и деснах, они окружены тканями с многочисленными кровеносными сосудами. Кроме того, верхние зубы мудрости расположены близко к носовым пазухам. Все это многократно увеличивает опасность осложнений при попадании в лунку инфекции: от абсцесса и синуситов до летального исхода.

Поэтому после их удаления нужно соблюдать особые рекомендации:

  1. Не чистить зубы и не полоскать рот на протяжении первого дня после операции.
  2. На следующий день пробуйте полоскать рот одним из растворов по описанной выше методике — аккуратно набирайте раствор и наклоняйте голову.
  3. Использовать зубную щётку и пасту можно только на 3 день. Продолжайте избегать втягивающих движений ртом и агрессивных полосканий. Не допускайте контакта щётки с местом удаления, старайтесь не повредить швы.

Уход после удаления зуба мудрости

Особое внимание обратите на такие симптомы, как:

  1. Боль усилилась и не проходит в течение суток и более.
  2. Появился или усилился отек и не проходит несколько суток подряд.
  3. Ощущается неприятный запах изо рта.
  4. Открывать рот становится трудно, процесс сопровождается болью.
  5. Один или несколько соседних зубов стали подвижными.
  6. Кровотечение не останавливается на протяжении суток и более.
  7. Разошлись один или несколько операционных швов, наложенных врачом на десну.

Симптомы осложнений

Если удалены верхние зубы мудрости, стоит насторожиться при появлении насморка, заложенности носа, неприятных ощущениях в носоглотке, головной боли со стороны удаления, повышении температуры.

Общие правила поведения после удаления зуба мудрости не отличаются от таковых после удаления любого другого зуба. Поэтому, после удаления зуба мудрости необходимо придерживаться общих правил, изложенных в разделе выше.

Удаление зуба мудрости часто сопровождается отечностью и гематомами. Не следует опасаться небольших припухлостей, которые исчезают через 4–5 дней после экстракции. Для облегчения состояния пациенту сразу после посещения стоматолога к щеке прикладывают пузырь с холодной водой. Холод не спасает от отеков, но снижает их объемы.

Чтобы предупредить осложнения после удаления зуба мудрости, необходимо придерживаться следующих правил:

  • ограничить физические нагрузки, усиливающие кровоток;
  • отказаться от горячей ванны и сауны на ближайшие сутки, а лучше двое-трое;
  • не касаться раны языком и другими предметами;
  • первое очищение полости рта совершить на следующее утро после манипуляции.

Прежде чем полоскать рот после удаления зуба, нужно тщательно очистить ротовую полость (см. также: через сколько часов после удаления зуба можно пить или есть?).Не следует прибегать к средствам народной медицины, только если их не порекомендовал сам врач. В течение 1,5–2 недель после процедуры нужно поберечь десну, стараться пережевывать еду на неповрежденной стороне. Это не только предупредит попадание кусочков пищи в рану, но и ускорит ее рубцевание.

Если болевые ощущения сохраняются в течение нескольких дней и к ним добавляется гнилостный запах изо рта, нужно обратиться к врачу для выявления причины затяжного выздоровления. Следует отложить ванночки и обработку десен мазями, которые травмируют слизистую и способствуют развитию воспаления. Быстрое обращение к специалисту предупреждает кровотечение и поражение гноем соседних здоровых тканей.

Нужно ли после удаления зуба полоскать рот?

Так как споры о целесообразности полоскания рта после удаления зубов до сих пор не утихают, на фоне этих противоборств возникло, так сказать, третье мнение. Немного разобравшись в этой новой позиции врачей, даже обычному человеку без подготовки станут вполне понятны ответы на следующие вопросы:

  • Когда именно можно начинать полоскать рот после удаления зуба (через сколько часов) и сколько дней это следует делать;
  • Чем лучше полоскать рот, чтобы добиться положительного эффекта и в то же время избежать эффектов отрицательных.

Давайте сперва подробно рассмотрим первый пункт.

Как только стоматолог-хирург завершит свою работу и поставит на кровоточащую рану стерильный марлевый тампон, в свежей зубной лунке начинает формироваться сгусток крови. При этом важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • в течение 2-3 часов после удаления зуба запрещается принимать пищу и курить;
  • в течение первого дня особенно важно ничем не ковырять лунку и стараться не прикасаться к ней языком;
  • для сохранения кровяного сгустка в лунке нельзя в первые несколько дней после удаления зуба париться в бане, перегреваться, заниматься тяжелым физическим трудом;
  • не рекомендуется спать той стороной лица вниз, где было произведено удаление зуба.

Можно ли тогда полоскать рот в первый же день после удаления зуба? Согласно проведенным исследованиям, любые полоскания в этот период формирования кровяного сгустка – это прямой риск его нарушения и вымывания. В таком случае, нередко возникает так называемый эффект сухой лунки и впоследствии – ее нагноение.

Однако никто не запрещает проводить антисептические ротовые ванночки по принципу: «набрал в рот – и выплюнул». Ротовые ванночки хороши тем, что практически не имеют ограничений на частоту проведения процедуры (в разумных пределах), поэтому их можно проводить не только после приема пищи, но и в промежутках между ними – не менее 5-6 раз в день, в зависимости от применяемого для полоскания средства.

Полезно также почитать: Нужно ли обязательно удалять зубы мудрости или лучше попробовать их лечить?

Препараты для заживления десен после удаления зуба

Теперь давайте посмотрим, чем можно делать ротовые ванночки после удаления зуба (либо очень аккуратно полоскать рот – через несколько дней после процедуры) и о каких «подводных камнях» при выборе того или иного средства следует знать заранее.

Полоскания в норме после удаления зуба не требуются. Нельзя полоскать рот в первые сутки после удаления зуба. Во избежание кровотечения врач обрабатывает рану перекисью водорода, а в тяжелых случаях накладывает швы. Эти меры направлены на образование кровяного сгустка – пробки, закрывающей повреждение от микробов.

Злоупотребление ванночками приводит к вымыванию сгустка из ротовой полости. Желая ускорить выздоровление, пациенты сразу начинать полоскать рот антисептическими отварами. Лунка оголяется, не успевая зарубцеваться. Микробы, проникающие в ранку, провоцируют тяжелые заболевания – альвеолит и остеомиелит. Патологии проявляются в виде обширных гнойных воспалений, провоцирующих некроз тканей.

Чтобы продезинфицировать слизистую, но не оголять лунку, надо аккуратно прополоскать рот перекисью водорода. Лечебный состав не перемещают, а удерживают возле ранки. В стоматологии перечислены следующие случаи, когда необходима ранняя обработка:

  • кариес;
  • заболевания пародонта;
  • значительное разрушение соседних зубов;
  • недавнее гнойное воспаление.

Пациентов интересует, через какое время после удаления зуба и сколько раз лучше полоскать рот. Полоскания рта в привычном понимании можно будет делать, только когда рана окончательно заживет. Ванночки же допустимы со вторых суток, и не только после еды, но и между приемами пищи. Время процедуры зависит от концентрации активных компонентов, но не должно превышать 3-х минут. В течение следующего часа нужно воздержаться от употребления пищи и напитков.

Осложнения после удаления зуба

  • Кровотечение;
  • Синдром сухой лунки;
  • Альвеолит;
  • Периостит;
  • Остеомиелит;
  • Флегмона;
  • Абсцесс;
  • Лимфаденит;
  • Повреждение нерва.

Вышеперечисленные осложнения развиваются через некоторое время после удаления зуба и, как правило, обусловлены присоединением инфекции или сильным травматическим повреждением тканей.

Помимо отсроченных осложнений, возникающих после удаления зуба, имеется также ряд операционных осложнений, которые возникают непосредственно в ходе выполнения манипуляции.

Так, непосредственно в процессе удаления зуба могут развиться следующие осложнения:

  • Перелом корня или коронки удаляемого зуба;
  • Прободение дна гайморовой пазухи при удалении зуба верхней челюсти;
  • Вывих соседних зубов;
  • Перелом нижней челюсти (как правило, при удалении нижних зубов мудрости);
  • Вывих нижней челюсти;
  • Проталкивание корня зуба вглубь мягких тканей;
  • Оставление осколков зуба в ране.

Операционные осложнения встречаются редко и ликвидируются на месте.

Синдром сухой лунки – это наиболее часто встречающееся осложнение, представляющее собой состояние, при котором в лунке отсутствует кровяной сгусток, удаленный по неосторожности или намеренно, или не образовавшийся изначально после удаления зуба. При развитии синдрома сухой лунки следует обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение, которое, как правило, заключается в наложении компрессов с лекарственными веществами и применении препаратов, ускоряющих заживление тканей (например, дентальной пасты Солкосерил, облепихового масла и др.).

Альвеолит представляет собой воспаление альвеолы – углубления, в котором ранее находился корень зуба. Причинами развития альвеолита являются следующие факторы:

  • Несоблюдение правил гигиены и лечения после удаления зуба (например, игнорирование полосканий полости рта антисептическими растворами, некачественная или грубая чистка зубов и т.д.);
  • Удаление сгустка из лунки;
  • Некачественная обработка лунки стоматологом;
  • Удаление зуба с нарушением правил антисептики и асептики.

Симптомами альвеолита является нарастающая боль в области лунки, повышение температуры тела выше 38

C, неприятный запах изо рта и явления интоксикации (

, слабость, сонливость и т.д.). Прикосновения к десне вызывают сильную боль.

  • Обезболит болезненный участок десны;
  • Санирует рану (удалит из лунки все ее содержимое и при необходимости выскоблит инородные тела и образовавшиеся ткани);
  • Обработает лунку антисептическими препаратами;
  • Поместит в лунку тампон, пропитанный лекарственными средствами.

Завершив указанные манипуляции, врач-стоматолог выпишет антибиотик широкого спектра действия и порекомендует антисептический раствор для полоскания полости рта, которые нужно будет применять в течение 5 – 10 дней.

Периостит и остеомиелит являются тяжелыми осложнениями, которые редко возникают после удаления зуба, поскольку представляют собой инфекционно-воспалительный процесс на костях верхней или нижней челюсти. Периостит – это воспаление надкостницы – ткани, покрывающей кость снаружи. А остеомиелит – это воспаление костей челюсти.

Абсцесс и флегмона представляют собой гнойное воспаление мягких тканей лица и шеи. Абсцесс протекает в виде локализованного гнойника под слизистой оболочкой, который в обиходе называют флюсом. А флегмона представляет собой разлитое воспаление, при котором гной не локализован в одном месте, как при абсцессе, а находится внутри тканей, в межклеточном пространстве.

Лимфаденит представляет собой воспаление шейных или подчелюстных лимфатических узлов.

Повреждение нерва после удаления зуба фиксируется относительно часто, однако это осложнение не тяжелое. Как правило, нерв повреждается при разветвленных или неправильно расположенных корнях зуба, которые в процессе удаления из тканей десны захватывают и разрывают веточку нерва. При повреждении нерва у человека появляется ощущение онемения щек, губ, языка или неба, сохраняющееся в течение нескольких дней.

Как правило, по прошествии 3 – 4 дней онемение проходит, поскольку поврежденный нерв срастается, и осложнение самоизлечивается. Однако если через неделю после удаления зуба онемение сохраняется, то следует обратиться к врачу, который назначит физиотерапевтические процедуры, необходимые для ускорения срастания поврежденного нерва. Следует помнить, что рано или поздно поврежденный в ходе удаления зуба нерв срастается, и онемение исчезает.

Показания

Частым осложнением от удаления зубов становится альвеолит — это нагноение ранки. Причиной становится разрушение сгустка крови, оголение раневой поверхности. Другие факторы – слабая иммунная защита, плохая гигиена. Альвеолит выявляют у женщин.

Виной тому будет менструация, она снижает свертываемость крови. Поэтому стоматолог перед удалением интересуется, какой день цикла. Если игнорировать нагноение, инфекция распространится на костную ткань, хуже того – попадет в кровоток, вызовет сепсис. Такое состояние опасно в отношении здоровья и жизни.

Препараты для заживления десен после удаления зуба

После удаления зуба, за десной необходимо правильно ухаживать

Чтобы не разрушить кровяной сгусток на лунке, нужно:

  • исключить раздражение раны языком, руками, зубной щеткой;
  • первые 5 суток от удаления отказаться от твердой, соленой, перченой пищи, перестать курить;
  • заменить интенсивные полоскания аккуратными ванночками;
  • не жевать некоторое время на той стороне, где удалили зуб;
  • соблюдать гигиену, обходя лунку.

Хирург инструктирует пациента, что делать после удаления зуба:

  • Ватку (йодоформную турунду), оставленную врачом, следует убрать через 20-30 минут. Если тампон выпал, стоит к хирургу.
  • Для предотвращения отека можно приложить к щеке лед. После удаления зуба нельзя греть больное место, делать горячие компрессы.
  • В течение 2 часов запрещается есть. Совет по диете следующий: питание после хирургического удаления зуба должно состоять из мягкой и жидкой пищи без твердых кусочков.
  • На месте удаленного зуба образуется кровяной сгусток. Его нельзя трогать, прикасаться к нему. Чистить зубы осторожно, в первые сутки не применять ополаскиватели.
  • Запрещается сплевывать, чтобы не нарушить сгусток.
  • На протяжении недели не стоит приступать к стоматологическим манипуляциям на других коренных зубах.
  • Полоскание после удаления зуба для заживления десны - самые эффективные средства Не следует идти в сауну или баню, физическими нагрузками нужно заниматься осторожно, а также воздержаться от курения и алкоголя в течение 2 суток.
  • После удаления зуба часто болит не только лунка, но и голова, бывает больно жевать и глотать. Можно принять Пенталгин, Кетанов или Темпалгин, желательно в сочетании с Супрастином или Пипольфеном.

Рекомендации для предотвращения осложнений, таковы:

  • Через 2-3 дня после процедуры можно полоскать рот теплым раствором соды (1 ч.л. на 1 стакан кипяченой воды) или противовоспалительными средствами (Йодинол, Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин, Стоматидин, Ротокан) (подробнее в статье: как правильно разводить хлоргексидин для полоскания). Полоскание необходимо проводить осторожно, чтобы не повредить кровяной сгусток после удаления зуба. Для этого набрать в рот немного раствора, подержать его во рту и выплюнуть. Повторить 3-4 раза.
  • Вследствие того, что часть ткани вырвали, необходима гигиена и тщательный уход за полостью рта, чтобы не образовался гной в лунке. Чистка зубов должна проводиться осторожно.

Неблагоприятные симптомы осложнений после удаления зуба:

  • Полоскание после удаления зуба для заживления десны - самые эффективные средства Боль не утихает несколько дней, несмотря на прием лекарств.
  • Кровотечение не прекращается более суток, наблюдаются выделения яркого алого цвета.
  • Повышенная температура на протяжении 24 часов.
  • Припухлость десны переросла в отек, который распространился на щеку, состояние пациента болезненное, общая слабость.
  • На десне белесые отложения, некроз, идет гной из раны после удаления зуба.
  • Запах гниения изо рта.
  • Онемение раненого участка, которое не проходит на второй день, изменения во вкусовых и температурных ощущениях.
  • Подвижность зубного ряда. После удаления коренного верхнего зуба остальные могут смещаться.
  • Расходятся швы.

Осложнения после удаления зуба от стоматита до остеомиелита возникают после вырванной «восьмерки». Если появилось нагноение на месте удаленной единицы, больно глотать, держится температура, то нужно немедленно лечить заболевание и принимать антибиотики.

Возможны последствия экстракции 8–й единицы ряда:

  • Полоскание после удаления зуба для заживления десны - самые эффективные средства альвеолит – воспаление ткани в месте поражения;
  • гематома;
  • кровотечение;
  • киста;
  • флюс;
  • стоматит после удаления зуба;
  • перфорация дна верхней пазухи челюсти.

Кровотечение

Первым последствием удаления коренного зуба является кровотечение, которое обычно прекращается через 5 минут. Врач должен положить тампон, который нужно держать 20-30 минут, а затем убрать изо рта. При наличии гипертонии или плохой свертываемости крови пациент информирует об этом врача, а доктор вводит в рану пропитанную антисептиками марлю и гемостатическую губку. Марля извлекается через 5-7 дней. При проблемах со свертываемостью хирург назначает специальные лекарства для приема внутрь или в виде инъекций.

Болевые ощущения

Некоторое время после удаления коренного зуба присутствует ноющая боль. Это нормальная реакция организма на вмешательство, особенно если операция была сложной.

Болевые ощущения могут продолжаться до 7 дней, постепенно затухая. Нарастание боли говорит о нарушении процесса заживления после удаления зуба. В этом случае следует немедленно обратиться к специалисту.

Что делать, чтобы унять боль? Основные правила:

  • внимательно прочитать рекомендации о том, как себя вести после удаления зуба;
  • принять обезболивающее лекарство (Нурофен или Кетанов), которое было рекомендовано хирургом;
  • делать теплые антисептические ванночки.

Пенициллины

А так ли нужны эти полоскания, если они могут даже навредить человеку

Врачи утверждают, что после удаления активно прополаскивать рот вредно. Есть хороший выход из ситуации – набирать раствор, держать во рту пару минут и сплевывать.

Предлагаем ознакомиться:  Удаление зуба при флюсе: причины и диагностика

Препараты для заживления десен после удаления зуба

Получатся лечебные ванночки. Их можно проводить часто, около семи раз за день (зависит от используемого средства).

После удаления зуба необходимо проводить лекарственные ванночки

Популярные растворы для обработки десны:

  • Хлоргексидин;
  • Перманганат калия;
  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • отвары лекарственных трав.

Хлоргексидин – антисептическое, противомикробное средство, активное против разных бактерий, вирусов. Ротовую полость аккуратно ополоснуть остуженной кипяченой водой, затем в течение 30 секунд обработать рот Хлоргексидином. Либо аккуратно прополоскать, либо подержать во рту. За день можно сделать 3 процедуры.

Если возникло жжение, раствор концентрированный, нужно смыть его остатки теплой водой. Нужно применять раствор с концентрацией 0,1% — важно вспомнить об этом, покупая препарат в аптеке. Аналогом является Кордасил, содержащий действующее вещество. Детям средство не назначают либо с осторожностью.

Препараты для заживления десен после удаления зуба

Фурацилин издавна считается антисептиком, но готовый раствор редко продается, а разводить по 5-10 таблеток на 1 л воды неудобно. Вдобавок, лекарство сушит слизистую, да и с советского периода разработаны более эффективные препараты, к которым микроорганизмы еще не выработали иммунитет. Если неправильно подобрать концентрацию раствора, это вызывает раздражение слизистой.

Мирамистин, о котором упоминалось в качестве спрея, выпускается и в растворах. Действие аналогично эффекту Хоргексидина, но препарат активен против большего числа патогенных вирусов, бактерий, грибков. Даже многократное использование не вызывает побочных реакций. Препарат безопасен по отношению к детям, кормящим и беременным.

Полоскание слабым раствором перманганата калия проводят аккуратно, поскольку неверная концентрация приводит к ожогу слизистой. Если есть возможность, лучше выбрать другое средство, чтобы обработать десну. Если нет – 1 г порошка разводят на 1 л теплой воды. Готовится 0,1% раствор. Нужно уделить внимание растворению всех кристаллов порошка, поскольку при попадании на слизистую такой кристалл вызовет серьезный ожог.

Полоскание слабым раствором перманганата калия следует проводить очень аккуратно

Спирт и водка обладают дезинфицирующими свойствами, но стоматологи не рекомендуют полоскать десну этиловым спиртом, поскольку:

  • спиртное часто вызывает кровотечение из лунки, поскольку кровеносные сосуды расширяются, кровяной сгусток смывается с лунки;
  • алкоголь раздражает чувствительную слизистую, поэтому заживление от такой обработки замедлится;
  • воздействие спиртом на открытую рану провоцирует резкую боль.

Среди аптечных препаратов есть препараты на базе растений, способные ускорить регенерацию слизистой десны. Самые эффективные противовоспалительные средства следующие:

  • Сальвин;
  • Хлорофиллипт;
  • Стоматофит.

Можно купить сухие травы, приготовить водный настой либо отвар, чтобы делать ванночки. Что касается перечисленных натуральных препаратов, с ними нужно быть осторожнее:

  • Хлорофиллипт изготавливают из эвкалиптовых листьев. Препарат обладает антибактериальным действием, помогает заживлять раны. Для обеззараживания раневых поверхностей применяют спиртовые настойки, но при удалении зуба спирт лучше не использовать;
  • Сальвин – спиртосодержащий препарат, состав включает дубильные вещества, полезные эфирные масла. Лекарство действует против микробов, уменьшает воспаление. Чтобы снизить концентрацию спирта Сальвин перед применением разводят водой 1:5 либо 1:10. Далее можно использовать раствор для аппликаций, смазываний, орошений. Если после ванночке участок десны, где проводилось удаление зуба, болит, нужно отменить препарата;
  • Стоматофит – противовоспалительное средство с экстрактом целебных трав. Чтобы правильно разбавить раствор нужно использовать мерники. Применять можно 15% раствор, тогда он не раздражает слизистую. Подходит для выполнения ванночек на вторые сутки со дня удаления, им полощут рот через пару-тройку суток после экстракции.

девушка улыбается

Многие исследователи данного вопроса пришли к выводу о том, что целый ряд методик полосканий, назначаемых стоматологами и практикуемых в нашей стране, являются не только не полезными, но в ряде случаев и весьма вредными для здоровья человека. Основной отрицательный момент здесь – это разрушение сформировавшегося после удаления зуба кровяного сгустка, являющегося естественным фактором биологической защиты раны от присоединения вторичной инфекции.

Поэтому сегодня некоторые ведущие челюстно-лицевые хирурги страны, практикующие удаление зубов и сложные челюстно-лицевые операции, изначально предостерегают от полоскания рта сразу после удаления зуба, считая, что после качественно выполненного во всех отношениях хирургического вмешательства такая процедура не только не ускорит заживление десны, но и наоборот, создаст дополнительные риски нагноения раны. Но, конечно, не все так однозначно, и говоря по полосканиях, необходимо учесть еще ряд нюансов.

В таком случае кому, зачем и в каких ситуациях показаны полоскания рта после удаления зуба? Реально ли обойтись без них, и какие альтернативные методы для благоприятного заживления десны предлагает нам современная стоматология – давайте разбираться…

Немало врачей-стоматологов придерживаются мнения, что полоскать рот после удаления зуба все-таки полезно, так как это позволяет:

  • Очистить рану от остатков еды после приема пищи;
  • Уменьшить число бактерий в ране и ротовой полости в целом;
  • Создать предпосылки для благоприятного заживления десны.

Для полоскания полости рта после удаления зуба стоматолог-хирург может порекомендовать применять как народные средства (отвары ромашки, коры дуба, шалфея, содовые или солевые растворы и т.д.), так и специальные фармацевтические препараты (например, хлоргексидин, фурацилин, мирамистин и др.).

Так реализуется весьма важное (и, пожалуй, основное) преимущество полосканий – в ране и ротовой полости уничтожаются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Чаще всего, именно условно-патогенные бактерии «ждут» той ситуации, когда на фоне снижения общего или местного иммунитета они смогут навредить человеку, вызвав, например, после удаления зуба воспаление лунки и ее нагноение.

Таким образом, благодаря полосканиям рта можно добиться существенного снижения микробной активности в ране и вокруг нее, а также улучшить состояние гигиены ротовой полости в целом, причем даже на фоне имеющейся неблагоприятной кариесогенной ситуации и низкого уровня чистоты зубов. Защитники полосканий делают акцент именно на возможности создания благоприятной среды для быстрого и безболезненного заживления десны – и это довольно весомый аргумент.

А вот противники любых полосканий, напротив, акцентируют внимание на высоком проценте риска «выполоскать» защитный сгусток крови из лунки, что почти всегда приводит к альвеолиту (воспалению зубной лунки) и существенно снижает скорость заживления десны.

Полная регенерация альвеолярного отростка

Можно ли как-то найти золотую середину между двумя этими противоположными подходами? К счастью, да, это можно сделать, и далее мы не только рассмотрим, как это правильно реализовать на практике, но и попробуем разобраться, чем лучше полоскать рот после удаления зуба, чтобы получить максимальный положительный эффект и минимизировать риски осложнений и вымывания кровяного сгустка из раны.

Чтобы разобраться, чем лучше полоскать рот после удаления зуба (далее под этой формулировкой следует также понимать и ротовые ванночки), попробуем оценить свойства наиболее часто назначаемых стоматологами-хирургами средств. Наиболее популярные из них:

  • Хлоргексидин;
  • Фурацилин;
  • Перманганат калия;
  • Мирамистин;
  • Отвары трав (врачи их также могут назначать, несмотря на то, что это, в общем-то, средства народной медицины).

Хлоргексидин – это эффективный антисептик, обладающий высокой противомикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших, а также некоторых вирусов. В качестве полосканий могут применяться 0,05-0,1%-е водные растворы хлоргексидина (обычно в виде биглюконата).

Как обычно рекомендуют полоскать рот хлоргексидином после проведенного удаления зуба:

  • Сперва рекомендуется прополоскать ротовую полость обычной теплой кипяченой водой (однако теперь вы знаете, что эта коварная рекомендация без дополнительных пояснений легко может привести к вымыванию кровяного сгустка; поэтому – не полощем активно! Набрали в рот – и аккуратно сплюнули);
  • Затем следует взять 10-15 мл раствора хлоргексидина в рот и совершать движения раствора в ротовой полости в течение 20-30 секунд, повторив процедуру 1-2 раза (опять-таки лучше обойтись без активных движений раствора, то есть без «бульканья»; просто делаем ванночку). Как правило, достаточно 2-3 полосканий в день.

1. «Ибупрофен»

Спреи для десен

То, сколько заживает десна после удаления зуба – зависит от многих факторов: от степени травматичности удаления, накладывались ли швы, от возможного присоединения инфекционного воспаления лунки, от возраста пациента. Заживление лунки после удаления зуба можно разделить на частичное и полное.

Частичная эпителизация раны наступает в среднем за 12 дней (рис.5), а вот полная эпителизация поверхности сгустка наблюдается в срок от 20 до 25 дней (рис.6). Однако при возникновении воспаления лунки или после сложного удаления зуба, которое обычно сопровождается большой травмой кости – сроки заживления могут увеличиться на несколько дней.

Причины, по которым происходит медленное заживление  –

  • значительная травма кости и десны во время удаления (как по причине равнодушия врача, так и вследствие проведенного выпиливания кости вокруг зуба бормашиной при сложном удалении),
  • при выпадении сгустка из лунки (пустая лунка),
  • развитие альвеолита лунки,
  • врач оставил в лунке осколки или малоподвижные фрагменты костной ткани,
  • если сквозь слизистую оболочку торчат острые фрагменты кости,
  • если слизистая десны вокруг лунки сильно подвижна, а врач не наложил швы,
  • не были назначены антибиотики после сложного удаления,
  • возраст пациента.

Санация слизистой предупреждает осложнения после экстракции зуба. Чтобы рана быстрее зажила, делают следующие процедуры:

  • Холодные компрессы. Рекомендованы при обильных кровотечениях. Холод сужает капилляры, ограничивая поступление крови к лунке. Для облегчения осложненной экстракции лед прикладывают к больной щеке на 15–20 минут с перерывами через каждые 5 минут несколько раз в день.
  • Полоскания с солью. Обработку проводят на следующий день после манипуляции и только после образования кровяного сгустка. Нужно растворить 0,5 ч. л. соли в стакане теплой воды. Жидкость держат во рту минуту, после чего выплевывают. Процедуру проводят 4–5 раз в день.

Для заживления раны десну обрабатывают регенерирующими гелями и мазями. Составы покрывают повреждение плотной пленкой, предотвращающей попадание бактерий в кровоток. Следует отметить, что для каждого клинического случая показано определенное средство. После того, как удалили зуб, можно обработать десну следующими мазями:

  1. Метрогил Дента. Антисептический препарат на основе антибиотика (см. также: какие антибиотики следует принимать после удаления зуба?). Рекомендован при воспалении десен.
  2. Асепта. Эффективное противомикробное средство. Используется не только для лечения, но и для профилактики кровоточивости десен.
  3. Солкосерил. Обезболивающий и ранозаживляющий гель. Покрывает рану пленкой, препятствующей попаданию бактерий. Рекомендован при заболеваниях пародонта, после удалении зубов мудрости.
  4. Стоматофит. Несмотря на жидкую форму, используется в качестве мази. Препарат рекомендован для лечения воспалений ротовой полости. Стоматофит характеризуется повышенной концентрацией активных веществ, а потому с осторожностью назначается детям младше 12 лет и беременным.

Препараты для заживления десен после удаления зуба

После удаления зуба в течение 5 – 7 дней обязательно следует по несколько раз в день полоскать ротовую полость различными антисептическими растворами, например,

, Трахисаном и т.д. Такие полоскания антисептиками необходимы для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений. Начинать производить полоскания необходимо на следующий день после удаления зуба, чтобы случайно не вымыть сгусток из лунки. В дополнение к антисептикам после удаления зуба можно полоскать рот обычным раствором поваренной соли, которая уменьшает отек и ускоряет отток гнойного или сукровичного содержимого из ранки.

Полоскать рот антисептиками следует каждые 2 – 4 часа, в зависимости от длительности действия применяемого раствора. А соляным раствором ротовую полость необходимо полоскатьпо 10 раз в сутки, то есть, практически через каждый час. Любой раствор для полоскания должен быть чуть теплым (иметь температуру примерно 37oС), но не горячим и не холодным, чтобы не спровоцировать раздражения и дополнительного травмирования слизистой оболочки ротовой полости и десен.

Для полоскания необходимо набрать в рот небольшой глоток раствора и подержать его в области удаленного зуба, после чего выплюнуть. После удаления зуба нельзя производить энергичные полоскания, с интенсивным перемещением раствора по различным участкам ротовой полости, поскольку это может спровоцировать вымывание сгустка.

Если по каким-либо причинам полоскать рот растворами антисептиков после удаления зуба невозможно, то в качестве замены следует использовать таблетки для рассасывания, предназначенные для симптоматического лечения ангин, фарингитов и других заболеваний ротовой полости (например, Фарингосепт, Септолете, Граммидин, Аджисепт, Гексализ и т.д.), поскольку они также содержат антисептики. Данные таблетки необходимо рассасывать в полости рта по несколько раз в день, заменяя ими полоскания.

После окончания действия местной анестезии, применявшийся для обезболивания самого процесса удаления зуба, появятся боли, которые могут иметь различную степень интенсивности. Для их купирования рекомендуется принимать следующие лекарственные препараты:

  • Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), такие, как Нимесулид, Ибупрофен, Кеторол, Кетанов, Диклофенак, Ксефокам, Вольтарен, Индометацин, Мелоксикам и т.д. Среди НПВС для купирования болей после удаления зуба нельзя принимать только Аспирин, поскольку данный препарат может спровоцировать позднее кровотечение из лунки;
  • Препарат Финлепсин, который блокирует проведение нервных импульсов в головной мозг. Однако при применении Финлепсина следует помнить, что препарат влияет на центральную нервную систему, вызывая заторможенность и сонливость;
  • Местное обезболивающее – бензидамин гидрохлорид. Можно полоскать рот раствором или рассасывать таблетки, содержащие данное вещество (Оралсепт, Тантум Верде, Тэнфлекс и др.).

Обезболивающие оптимально принимать в течение 3 – 7 дней после удаления зуба в стандартных дозировках, прописанных в инструкциях. Прекращают прием обезболивающих средств, когда боли проходят или становятся слабоинтенсивными, то есть, их можно терпеть. Если после удаления зуба отсутствуют осложнения, то в течение 3 – 7 дней боли полностью проходят и, соответственно, необходимость приема обезболивающих лекарственных препаратов отпадает.

Для десенсибилизации, то есть, для снижения чувствительности тканей после удаления зуба в течение 7 – 10 дней рекомендуется принимать антигистаминные препараты, такие, как Эриус, Телфаст, Циннаризин, Зиртек, Фенистил, Супрастин и т.д. Обычно антигистаминные препараты рекомендуется принимать совместно с НПВС.

С целью ускорения заживления слизистой оболочки десны, после удаления зуба можно применять различные местные средства, обладающие репаративным эффектом, такие, как дентальная паста Солкосерил, Ротокан, Стомафит, Прополис и облепиховое масло. Данные препараты наносят на область раны точечно или делают с ними примочки по несколько раз в день после полосканий.

Кроме того, если зуб был удален на фоне имеющегося инфекционно-воспалительного процесса в полости рта (например, периодонтита, периостита, гингивита, абсцесса зуба и т.д.), то в течение 7 – 10 дней следует обязательно принимать антибиотики широкого спектра действия. Если же зуб был удален при отсутствии инфекционно-воспалительных процессов, то принимать антибиотики рутинно, то есть, во всех случаях не нужно.

В таких ситуациях антибиотики следует принимать только если развились инфекционно-воспалительные осложнения уже после удаления зуба (например, альвеолит, абсцесс, флегмона и т.д.). То есть, можно сказать, что после удаления зуба нужно принимать антибиотики только в том случае, если имеется инфекционно-воспалительный процесс в полости рта, появившийся до, во время или после манипуляции.

Таким образом, обязательными компонентами лечения после удаления зуба являются следующие манипуляции:

  • Полоскания ротовой полости антисептическими растворами или рассасывание таблеток с антисептиками;
  • Прием обезболивающих и десенсибилизирующих препаратов (НПВС и антигистаминные средства).

Антибиотики применяют только по необходимости, а местные препараты для ускорения заживления слизистой оболочки десны – по желанию.

Указанная терапия проводится после удаления зуба всегда, вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений. Однако при наличии осложнений дополнительно к указанной медикаментозной терапии могут применяться и другие, инструментальные методы лечения, такие как:

  • Санация лунки (удаление из лунки гнойного содержимого, отмерших тканей, кусочков раскрошившегося зуба или его корня);
  • Дренаж лунки (установка в лунку куска марли или резиновой трубки, по которой будет стекать гной и сукровица из раны);
  • Наложение швов на рану.

Данные манипуляции производят только при развитии осложнений после удаления зуба.

После удаления зуба ротовую полость можно полоскать следующими аптечными растворами антисептиков:

  • Гексорал;
  • Гивалекс;
  • Йодинол;
  • Мирамистин;
  • Настойка календулы;
  • Новоиманин;
  • Сальвин;
  • Стоматидин;
  • Тантум Верде;
  • Трахисан;
  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин;
  • Хлорофиллипт;
  • Элюдрил.

Для полосканий полости рта после удаления зуба можно выбрать любой из перечисленных растворов. Полоскать ротовую полость следует по 3 – 5 раз в сутки в течение 7 – 10 дней. Для полоскания набирают раствор в рот и удерживают в области удаленного зуба в течение 1 – 3 минут, после чего выплевывают. Данную манипуляцию повторяют 3 – 5 раз, после чего считают полоскание законченным.

Помимо указанных аптечных растворов, для полосканий после удаления зуба можно использовать настои и отвары трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим эффектами, например, ромашки, чабреца, календулы и т.д. Однако настои и отвары трав обладают намного более слабым антисептическим действием по сравнению с аптечными препаратами.

Мази и гели

Кроме перечисленных полосканий, ванночек, врачи назначают после вырывания зуба мази. Такие медикаменты служат профилактикой инфицирования, стимулируют регенерацию тканей. Конкретный выбор мази сделает стоматолог с учетом состояния тканей, жалоб пациента.

Вероятно, назначено будет одно из следующих лечебных средств:

  • Холисал. Противовоспалительное, антимикробное средство. Снимает отек, останавливает кровоточивость, обезболивает;
  • Метрогил Дента. Паста с антибактериальным препаратом, снижающая риск развития воспалительного процесса. Действует поверхностно;
  • Камистад. Помогает снизить болевые ощущения. Если присутствует воспалительный процесс, гель не поможет. Во время нанесения язык, десна немеют;
  • Дентал. Уменьшает боль, воспаление;
  • Асепта. Противомикробный бальзам, уменьшающий воспаление. Его втирают в десны;
  • Солкосерил. Обезболивающая, регенерирующая мазь.
Предлагаем ознакомиться:  Гемостатическая губка после удаления зуба

Кроме перечисленных средств врач даст рекомендации по выбору лечебной зубной пасты – это станет защитой ротовой полости, снижает боли, приносит облегчение. Самолечением заниматься не стоит – все действия нужно согласовать с врачом.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Процесс в норме

Атрофия альвеолярного отростка после полного восстановления

Атрофия альвеолярного отростка после полного восстановления

Любое восстановление характеризуется определенными признаками. В большинстве стоматологических заболеваний выявить это достаточно сложно. Все процессы скрыты от визуального наблюдения и имеют общие объективные ощущения.

Полоскание после удаления зуба для заживления десны - самые эффективные средства

Вот как зарастает десна после удаления зуба в норме:

  1. В течение суток наблюдается усиление болевой реакции и отечность мягких тканей. Раневая поверхность покрыта плотным сгустком крови. На третьи сутки появляются первые признаки восстановления эпителия.
  2. Через неделю кровяной сгусток изменяется в цвете и начинает замещаться на грануляции. Обновленный эпителий формируется по периферии раны. В центре еще есть остатки сгустка.
  3. На 15 день эпителий полностью закрывает проблемную зону. Появляются первые признаки формирования костной ткани.
  4. К 20 дню происходит полное созревание эпителия. Грануляционная ткань начинает резорбцироваться. Наблюдается заживление раны после удаления зуба с проявлением остеогенеза.
  5. Через месяц отмечается активный рост костной ткани по краям раны по направлению к центру. Грануляции к этому времени практически полностью отсутствуют.
  6. Спустя 2-3 месяца лунка заполняется новыми костными элементами. Однако ее признаки еще определяется визуально.

К четырем месяцам  происходит полное восстановление. Но гребень альвеолярного отростка в этой области будет иметь низкий уровень по сравнению с другими участками челюсти.

В дальнейшем при отсутствии ортопедического лечения процесс атрофии усилится. Этапы заживления лунки зуба после удаления могут изменяться по срокам и симптоматическим проявлениям.

Обычно активная обработка начинается со второго дня после хирургического вмешательства. Но при наличии гнойного воспаления и хорошо сформированного сгустка такие процедуры аккуратно можно проводить уже спустя 6-8 часов.

Хлоргексидин

Данный препарат уничтожает большинство известных бактерий в ротовой полости. Он отлично действует на воспаленную десну, помогая эпителизации.

Препараты для заживления десен после удаления зуба

В аптечной сети его можно приобрести в готовом виде. Для ротовых ванночек и полоскания подходят 0,06 процентный раствор. Обработка осуществляет непосредственно после чистки зубов путем мягкого полоскания в области проблемы с зоны.

Высокоэффективный антисептик

Высокоэффективный антисептик

Для ротовых ванночек Хлоргексидин лучше дополнительно развести кипяченой водой. Препарат нельзя использовать длительное время. Рекомендованный курс 2 раза в день в течение 1 недели.

Бетадин

Последнее время это средство активно используется в стоматологической практике и при проведении других хирургических вмешательств. Препарат зарекомендовал себя как эффективное противомикробное, регенерирующее и антибактериальное средство.

Бетадин можно приобрести в готовом виде, однако перед использованием лучше разбавить его водой или физраствором. 1 чайная ложка добавляется в 100мл жидкости и тщательно перемешивается. Чтобы зажила десна после удаления зуба быстрее, полоскание проводят утром и вечером, предварительно проведя гигиенические процедуры ротовой полости.

Если полоскание противопоказанно, о чем говорит врач на первом же приеме, то можно использовать мази и гели. Они не нарушают микрофлору полости рта, и нет риска вымывания сгустка крови.

Название препарата Способ применения Действие и длительность приема
Метрогил Дента

Метрогил Дента

Мазь для заживления десен наносится при помощи ватного диска Противовоспалительное, регенерирующее. Курс 10 дней, 3 раза в сутки.
Солкосерил

Солкосерил

Паста размешается в проблемной зоне с помощью влажной ватной палочки или диска. Регенерирующее. Применяется до 5 раз в день в течение недели.
Холисал

Холисал

Гель для заживления десны показан при острой боли. Аппликацию лучше делать с помощью марлевой салфетки. Противовоспалительное средство с выраженным эффектом воздействия. Курс лечения 1 неделя или индивидуально.
Бальзам Асепта

Бальзам Асепта

Противопоказан при беременности. Наносят непосредственно на лунку классическим способом. Применяется в течение 10 дней, обладает противовоспалительной и антисептической активностью.

Процедура экстракции проводится хирургом в том случае, если терапия невозможна. Причины, провоцирующие удаление зуба:

  • Полоскание после удаления зуба для заживления десны - самые эффективные средства полное разрушение коронки;
  • удаление шатающихся единиц для дальнейшего протезирования;
  • осложнения при прорезывании «восьмерки»;
  • перфорация дна полости или корневого канала при пломбировании.

Иногда есть объективные причины для удаления, но делать операцию нежелательно по медицинским показаниям. В этом случае возможно удаление больного коренного зуба в стационаре с реанимационной поддержкой.

Препараты для заживления десен после удаления зуба

Противопоказания к зубной экстракции:

  • перенесенный инфаркт миокарда или инсульт;
  • гипертония;
  • выраженная аритмия;
  • болезни крови (лейкоз, гемофилия, геморрагический диатез);
  • эпилепсия, шизофрения и другие психические проблемы.

В том случае, когда противопоказаний нет, удаление зуба проводится по такой схеме (см. фото):

  1. Полоскание после удаления зуба для заживления десны - самые эффективные средства Беседа. Хирург выясняет, имеется ли у пациента аллергия на анестетики, сердечно-сосудистые заболевания, не было ли в прошлом болезни Боткина, измеряет кровяное давление.
  2. Анестезия. Используются Ультракаин, Септанест, Убистезин и др. Длительность их действия — от 40 минут до 3 часов.
  3. Подготовительные манипуляции. Для предотвращения травмирования десну отслаивают от кости на глубину 5 мм специальным инструментом.
  4. Наложение щипцов и раскачивание коронки для разрушения связок с костью челюсти.
  5. Экстракция — удаление из лунки. Когда зубную единицу выдернули, то рана после удаления зуба осматривается. На месте и вокруг удаленного зуба нельзя оставлять осколки, кисту или грануляции. При флюсе врач делает разрез десны, выпускает гной, накопившийся после удаления зуба, и ставит дренаж.
  6. Обработка лунки. При наличии гнойного воспаления место, где проводилась экстракция, промывается раствором антисептика. Затем в лунку кладут противовоспалительный препарат.
  7. Наложение швов, при необходимости.
  8. Инструктаж пациента по вопросам послеоперационного ухода, назначение лекарственных препаратов.

В некоторых случаях экстракцию не удается провести по этой схеме. Факторы, осложняющие операцию:

  • искривленные зубные корни;
  • хрупкость костной ткани;
  • коронка полностью разрушена, корень ниже уровня десны;
  • восьмая единица не полностью прорезалась или лежит горизонтально.

В таких ситуациях врач разрезает десну и отслаивает ее от костной ткани. Затем бормашиной высверливается необходимый участок кости и создается доступ к корню. Иногда проводится распиливание перегородки между корнями и извлечение их поодиночке. Впоследствии возможен стоматит, ткань может долго и тяжело заживать и гноиться.

Нормальные и патологические симптомы, возникающие после удаления зуба

В ходе операций по удалению зуба нарушается целостность слизистой оболочки, разрываются кровеносные сосуды и нервы, а также повреждаются находящиеся в непосредственной близости связки, мышцы и другие мягкие ткани, которые удерживали корни зуба в лунке. Соответственно, в области поврежденных тканей формируется локальный воспалительный процесс, необходимый для их заживления, который характеризуется следующими

  • Кровотечение (длится в течение 30 – 180 минут после удаления зуба);
  • Боль в области удаленного зуба, отдающая в рядом лежащие ткани и органы (например, ухо, нос, соседние зубы и т.д.);
  • Отек в области удаленного зуба или окружающих тканей (например, щеки, десны и т.д.);
  • Краснота слизистых оболочек в области удаленного зуба;
  • Умеренное повышение температуры тела или ощущение жара в области удаленного зуба;
  • Нарушение нормального функционирования челюсти (невозможность жевать на стороне удаленного зуба, боли при широком открывании рта и т.д.).

Таким образом, боль, отек и покраснение слизистой оболочки в области удаленного зуба, а также повышение температуры тела и невозможность совершать обычные, привычные действия челюстями являются нормальными последствиями произведенной операции. Данные симптомы в норме постепенно уменьшаются и полностью исчезают примерно в течение 4 – 7 дней, по мере заживления тканей и, соответственно, самоликвидации локального воспаления.

. В таких ситуациях необходимо проводить антибиотикотерапию и обеспечивать отток гноя из

, чтобы ликвидировать инфекцию и создать условия для нормального заживления тканей.

Кроме того, после удаления зуба остается достаточно глубокая лунка, в которой ранее находились корни. В течение 30 – 180 минут из лунки может сочиться кровь, что является нормальной реакцией ткани на повреждение. По прошествии двух часов кровь должна остановиться, а в лунке образоваться сгусток, который закрывает большую часть ее поверхности, создавая стерильные условия для скорейшего заживления и восстановления нормальной структуры тканей.

На десне по краям лунки находится поврежденная слизистая оболочка, поскольку для удаления зуба ее необходимо отслоить, обнажив таким образом его шейку и корень. Внутри лунки находятся поврежденные связки и мышцы, которые ранее надежно удерживали зуб на его месте, то есть, в отверстии в челюстной кости.

То есть, после удаления зуба в области его бывшей локализации остаются различные поврежденные ткани, которые должны с течением времени зажить. Пока эти ткани не заживут, человека будут беспокоить боль, отек, припухлость и краснота в области лунки от зуба и окружающей ее десны, что является нормальным.

Как правило, после удаления зуба (даже сложного) остаются неглубокие травматические повреждения мягких тканей, которые полностью заживают в течение относительно короткого промежутка времени – 7 – 10 дней. Однако заполнение лунки костной тканью, которая заменяет собой корень зуба и придает челюстной кости плотность, продолжается гораздо дольше – от 4 до 8 месяцев.

Препараты для заживления десен после удаления зуба

Но этого не следует бояться, поскольку боль, отек, краснота и другие симптомы воспаления проходят уже после заживления мягких тканей, а заполнение лунки костными элементами происходит в течение нескольких месяцев незаметно для человека, поскольку не сопровождается какими-либо клиническими симптомами.

То есть, симптомы воспаления (боль, отек, краснота, температура) после удаления зуба сохраняются только до тех пор, пока не заживет слизистая оболочка, мышцы и связки, а также не схлопнутся разорванные кровеносные сосуды. После этого процесс формирования костной ткани в лунке вместо корня удаленного зуба проходит бессимптомно и, соответственно, незаметно для человека.

Рассмотрим различные симптомы, которые могут возникать после удаления зуба и коротко охарактеризуем, когда они являются нормой, а когда свидетельствуют о патологии.

В норме к 3-ему дню после удаления зуба лунка покрывается тонкой белой пленкой, что свидетельствует о начале заживления. К 4 – 5 дню вся лунка становится белой, что также является нормой. Поэтому, если цвет лунки белый, а не какого-либо другого оттенка, и из ротовой полости не исходит неприятного

, то это свидетельствует только о нормальном течении процесса заживления.

Однако если на лунке появились пленки сероватого, желтоватого, красноватого или любого другого оттенка за исключением белого, или же из ротовой полости исходит неприятный запах, то это свидетельствует о начале развития инфекционно-воспалительного осложнения. В таком случае следует обратиться к врачу в максимально сжатые сроки.

Поскольку удаление зуба является операцией, то в ходе ее выполнения нарушается целостность тканей десны, мышц и связок, удерживавших зуб в лунке, а также разрываются кровеносные сосуды и нервы. Естественно, такие повреждения сопровождаются воспалительной реакцией, которая проявляется болью, отеком и покраснением. Соответственно,

или в лунке в области удаленного зуба является нормальной реакцией организма на повреждение тканей.

Обычно боль после удаления зуба ощущается в течение 5 – 7 дней в области лунки или рядом с ней, после чего полностью проходит. При удалении восьмых, седьмых или шестых зубов боль может распространяться на ухо, поскольку травмированные ткани расположены вблизи от структур слухового анализатора. Иногда боль распространяется в область суставов, вследствие чего человеку трудно открывать рот и жевать.

Однако если боль начинает усиливаться, а не ослабевать или появляется температура, или ухудшается общее самочувствие, то это свидетельствует о присоединении инфекции и требует срочного обращения к врачу. В других случаях боль является нормальной реакцией и не требует какого-либо специального лечения за исключением приема обезболивающих препаратов.

В некоторых случаях боль может локализоваться в области соседних с удаленным зубов. Если подобная боль проходит в течение нескольких часов, то это является нормой и не требует вмешательства врача, поскольку свидетельствует только о раздражении окружающих тканей и зубов произведенной манипуляцией. Если такое болевое ощущение не угасает в течение нескольких часов, то следует обратиться к врачу, поскольку это свидетельствует об осложнениях, развившихся в ходе манипуляции, таких, как перелом или вывих соседнего зуба. Обычно подобные осложнения возникают при трудном удалении зуба, когда врач опирался инструментом на соседние зубы.

Обычно боль после удаления зуба ощущается в течение 4 – 7 дней, причем ее выраженность постоянно уменьшается. Если же выраженность боли не уменьшается или, напротив, усиливается, то это свидетельствует о развитии осложнений. В таком случае следует как можно скорее обратиться к врачу. При возникших после удаления зуба осложнениях боль может ощущаться дольше.

Поскольку в ходе удаления зуба нарушается целостность тканей десны и лунки, то после производства данной манипуляции развивается местное ограниченное воспаление, которое проявляется

, болью и покраснением. Соответственно, появление отека на десне после удаления зуба является нормой и не свидетельствует о патологии. Отек будет постепенно уменьшаться и в течение 4 – 7 дней полностью пройдет самостоятельно, без какого-либо специального лечения. Если в течение получаса после удаления зуба отек оказался очень сильным, то для его уменьшения можно приложить холод на пораженную область на 15 – 30 минут.

Однако если отек после удаления зуба не уменьшается или, напротив, увеличивается, переходя на щеку или подбородок, то следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о развитии инфекционно-воспалительных осложнений.

Щека может опухать, если удаление зуба было сложным, например, пришлось разрезать десну и удалять корни отдельно и т.д. Наиболее часто щека опухает после удаления зуба мудрости, поскольку десна в области его локализации примыкает к щеке и, соответственно, отек распространяется и на ее ткани.

Если отек развился вскоре после удаления зуба, но через несколько часов начал уменьшаться, то это является нормальной реакцией тканей на вмешательство. В таком случае не требуется какого-либо специального лечения.

Если же отек увеличивается или не проходит в течение длительного времени, то это свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительных осложнений, что требует скорейшего обращения к врачу. Кроме того, признаком инфекционных осложнений является сочетание сильного отека щеки со следующими симптомами:

  • Выраженная боль, не уменьшающаяся со временем;
  • Температура тела 39 – 40oC;
  • Появление симптомов интоксикации (головная боль, слабость, утомляемость, вялость, сонливость и т.д.).

При появлении указанных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу.

Поскольку в ходе операции по удалению зуба разрушаются кровеносные сосуды, питающие как сам зуб, так и окружающие ткани, то

после произведенной манипуляции из лунки может продолжаться в течение нескольких часов, и это является нормой. Однако интенсивность кровотечения на протяжении данных нескольких часов неодинакова.

Так, в течение 30 – 60 минут после удаления зуба кровь может выделяться в довольно большом количестве. В это время ее приходится сплевывать или проглатывать. А по прошествии двух часов сильное кровотечение должно остановиться, и после этого кровь может выделяться из лунки небольшими каплями, образуя примесь сукровицы в слюне.

Препараты для заживления десен после удаления зуба

То есть, если в течение нескольких часов после удаления зуба в слюне появляется примесь сукровицы, то это нормально. Но если спустя 60 минут после удаления зуба появляется чистая кровь в количестве, достаточном для сплевывания, то это свидетельствует о сильном кровотечении, которое в норме должно прекратиться в течение нескольких минут. Если этого не произошло, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Возможные осложнения во время и после процедуры

Нагноение

  • сильная боль с распространением на другие области челюсти, лица и головы;
  • высокая температура;
  • запах гниения изо рта;
  • отсутствие сгустка (сухая лунка);
  • грязные серые отложения на ранке;
  • подчелюстные лимфоузлы увеличены;
  • гнойные выделения при надавливании на десну.

Насколько необходимо проводить чистку

Несмотря на относительно малый объем повреждений, удаление зуба является хирургической операцией, а потому после ее производства необходимо соблюдать определенные правила, эффекты которых направлены на минимизацию риска инфекционно-воспалительных осложнений и максимальное ускорение процесса заживления и восстановления нормальной структуры тканей.

По сути, различные мероприятия после удаления зуба необходимо выполнять ограниченный промежуток времени, в течение которого происходит заживление мягких тканей, то есть, в течение 7 – 14 дней. После того, как восстановится целостность мягких тканей, можно вести привычный образ жизни, поскольку зарастание лунки костной тканью происходит самостоятельно, бессимптомно и не требует от человека соблюдения каких-либо правил.

Правила поведения после удаления зуба способствуют минимизации указанных неприятных ощущений, ускорению заживления тканей и предотвращению осложнений.

Итак, после удаления зуба следует обязательно придерживаться следующих правил:

  • Если врач-стоматолог после удаления зуба дал прикусить специальный тампон, пропитанный лекарственным средством, то его следует оставить в ротовой полости минимум на 20 – 30 минут. Только по прошествии получаса тампон можно удалить;
  • Не выполаскивать, не выплевывать и не извлекать иными способами сгусток крови, образовавшийся в лунке в течение 24 часов после удаления зуба;
  • Не ощупывать лунку и окружающие ткани языком, руками, зубочистками и любыми другими предметами (даже стерильными);
  • В течение 24 часов после удаления зуба не следует втягивать какие-либо жидкости, создавая в ротовой полости эффект вакуума (например, пить через соломинку, тянуть воду с ложки губами и т.д.), поскольку это может привести к удалению сгустка из лунки и, как следствие, к усилению болей, отека и красноты, а также к появлению кровотечения;
  • Не заниматься спортом и физическим трудом в течение двух дней после удаления зуба. Это не означает, что нельзя ничего делать, напротив, любая нетяжелая работа по дому (мытье посуды, уборка при помощи пылесоса, протирание пыли и т.д.) вполне допустима и даже полезна, поскольку отвлекает от неприятных ощущений и тягостных мыслей. А отказаться необходимо от физических нагрузок, которые требуют сильного напряжения мышц (например, активных тренировок, тяжелой работы и т.д.);
  • В течение суток после удаления зуба не ходить в баню, сауну, не принимать горячий душ и не перегреваться на солнце;
  • Не прогревать область, из которой был удален зуб, поскольку это может спровоцировать увеличение объема воспаления, а следовательно и усиление боли, и увеличение отека и красноты, а также повышение температуры тела;
  • В течение 2 – 3 часов после удаления зуба отказаться от приема пищи, поскольку ее кусочки могут дополнительно травмировать рану и удлинить период заживления мягких тканей;
  • В течение нескольких дней после удаления зуба, пока не пройдет боль, следует есть и пить только теплое, поскольку холодное и горячее могут спровоцировать усиление выраженности боли, отека и других симптомов повреждения тканей;
  • В течение нескольких дней после удаления зуба следует отказаться от острых и пряных приправ, а также от блюд с кислым и резким вкусом, поскольку они могут спровоцировать повторное кровотечение;
  • В течение нескольких (3 – 7) дней не жевать на той стороне челюсти, с которой был удален зуб;
  • Если во время еды в лунку попали кусочки пищи, то не следует вынимать их пальцами, зубочистками или любыми другими предметами, поскольку это может привести к случайному удалению сгустка, что недопустимо. Данные кусочки пищи лучше выполоскать водой после еды;
  • В течение 3 – 7 дней после удаления зуба следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, поскольку табачный дым и этиловый спирт раздражают и пересушивают слизистые оболочки, провоцируя усиление болевого синдрома и повышая риск развития инфекционно-воспалительных осложнений;
  • В течение 24 часов после удаления зуба не следует прополаскивать рот, чтобы не удалить сгусток из лунки. В последующие дни необходимо регулярно бережно прополаскивать рот различными антисептическими растворами или водой с солью;
  • В течение 8 часов после удаления зуба не следует использовать зубную щетку. В последующие дни зубы чистить необходимо дважды в день – утром и вечером, но при этом соблюдать аккуратность в движениях щеткой в области удаленного зуба;
  • При плохой переносимости боли, возникшей после удаления зуба, следует принимать обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, Парацетамол, Кеторол, Кетанов, Ибупрофен, Нимесулид и т.д.;
  • Для уменьшения чувствительности рекомендуется в течение 7 – 10 дней после удаления зуба принимать антигистаминные препараты (например, Эриус, Телфаст, Зиртек, Цетиризин, Парлазин, Супрастин, Телфаст и др.) в стандартных дозировках;
  • В течение недели после удаления зуба следует избегать сквозняков и контактов с людьми, болеющими гриппом, ОРВИ, ангиной и другими подобными заболеваниями, а также не переохлаждаться;
  • Если зуб удалялся на фоне имеющихся инфекционно-воспалительных процессов в полости рта (например, пародонтит, гингивит, флюс и т.д.), то после операции следует принимать антибиотики широкого спектра действия в течение 7 – 10 дней.
Предлагаем ознакомиться:  Как выглядит нормальная лунка после удаления зуба

Прикладывать холод к щеке в области удаленного зуба рутинно, то есть, во всех случаях не следует, поскольку, с одной стороны, это уменьшает отек, боль и воспаление, но с другой – снижает активность местного

, что, в свою очередь, существенно повышает риск развития инфекционно-воспалительных осложнений. Однако, если кровотечение после удаления зуба не остановилось в течение 30 минут, то к щеке можно приложить холод на 15 – 40 минут. В других случаях не рекомендуется использовать холод для уменьшения отека, покраснения и болей.

Показания

С одной стороны, контакт щётки и различных чистящих средств с ранкой на месте удаления нежелателен. С другой, поддержание гигиены и отсутствие бактерий является важным фактором для исключения осложнений и скорейшего заживления раны.

Для соблюдения гигиены и сохранения здоровой микрофлоры в ротовой полости чистка зубов должна проводиться 2 раза в сутки. Зубной налет образуется в течение 24 часов, за это время во рту появляются патогенные микробы, которые разрушают эмаль и вызывают прочие неприятные последствия для зубов и десен.

Лунка сразу после операции Лунка через 1-2 дня Лунка через 3 недели Лунка через 2 месяца

На месте удаленного зуба какое-то время находится открытая рана, это означает, что бактерии могут беспрепятственно проникать в мягкие ткани и кровь, вызывая как местные воспаления, так и, распространяясь по организму, провоцировать осложнения. Ваша основная задача — поддерживать чистоту и здоровую микрофлору ротовой полости, особенно в период пока в ране не появятся сгусток, защищающий её от микробов.

Поэтому ответ на вопрос, можно ли чистить зубы после удаления зуба, является положительным. Нужно лишь соблюдать рекомендации и технику чистки.

Важно соблюдать простые правила:

  1. Вернувшись из стоматологии, попробуйте аккуратно убрать тампон, которым врач закрыл лунку на месте удаления. Если к этому времени кровотечение не остановилось, наложите новый тампон. Используйте для этого чистый ватный диск или кусочек бинта. Положите его на место старого и прикусите.
  2. Если по прошествии нескольких часов (более 4-х) кровь не останавливается, снова обратитесь к врачу! Важно понимать, что лунка может кровить до 12 часов.
  3. В первые сутки после удаления в лунке происходит формирование кровяного сгустка, который способствует заживлению раны и препятствует ее инфицированию. Ваша задача — сохранить сгусток и постараться его не нарушить. Поэтому в первый день не используйте зубную щетку и пасту, чтобы не препятствовать естественному восстановлению организма.
  4. На следующий день после вмешательства начинайте полоскать рот специальным раствором. Рекомендуется использовать Хлоргексидин. При его отсутствии раствор для полоскания можно быстро приготовить в домашних условиях: смешайте по 1 ч. л. пищевой соды и поваренной соли и разведите на стакан теплой кипяченой воды. Действовать нужно максимально аккуратно, избегайте втягивающих движений ртом. Наклоняя голову в стороны, перемещайте раствор по ротовой полости. После окончания процедуры наклонитесь над раковиной, дайте возможность раствору вытекать естественным образом, не прилагайте дополнительных усилий.

    Хлоргексидин

    Хлоргексидин сохраняет активность в присутствии примесей крови и органических веществ

  5. На следующие сутки после удаления можете начать аккуратно очищать зубы щеткой, однако делать это надо очень аккуратно. Избегайте контакта щетки с лункой. Помните, нельзя удалять кровяной сгусток. По возможности пользуйтесь щеткой с мягкой щетиной. Чистку осуществляйте плавными движениями, по окончании процедуры прополощите рот щелочно-солевым раствором или Хлоргексидином.
  6. По прошествии 3 суток можно почистить зубы привычным для вас способом, используя повседневную зубную щетку. Не забывайте про язык и щеки — на их поверхности тоже скапливаются микробы, которые могут проникать в рану и вызывать воспаление.

Для снятия отеков и заживления тканей

Этапы заживления

Длительность заживления тканей после удаления зуба индивидуальна для каждого человека и может варьироваться в довольно широких пределах, поскольку зависит от сложности произведенной манипуляции, объема травмированных тканей, наличия инфекционно-воспалительных осложнений до, во время или после операции, а также от скорости репаративных процессов. Однако существуют общие ориентировочные сроки заживления раны после удаления зуба, на которые можно опираться.

Так, рана в виде лунки, оставшаяся после удаления зуба, заживает полностью в течение 2 – 3 недель. За это время лунку заполняет грануляционная ткань, а ее поверхность полностью покрывается эпителием. То есть, поверхность лунки становится такой же, как окружающая ее десна. Начиная с этого момента можно спокойно жевать на стороне челюсти, с которой удален зуб, употреблять любимые блюда без ограничений и в принципе вести привычный образ жизни.

Заживление лунки происходит тем быстрее, чем меньший объем тканей был поврежден при удалении зуба. То есть, лунка от однокорневого зуба заживает быстрее (примерно в течение 16 – 18 дней), чем от многокорневого (примерно в течение 19 – 23 дней). Кроме того, следует помнить, что при наличии инфекционно-воспалительных процессов, возникших до, во время или после удаления зуба, лунка будет заживать на 1 – 2 недели дольше.

Если рана оказалась слишком большой (например, при удалении зубов с неправильно расположенными корнями и т.д.), то для стягивания краев раны и, соответственно, для обеспечения оптимального и быстрого заживления, накладывают швы. Для швов могут использоваться саморассасывающиеся или обычные нити. Если были использованы обычные нити, то стоматолог снимает их на 5 – 7 день после удаления зуба, а саморассасывающийся шовный материал оставляют в тканях. Швов не стоит бояться, поскольку их наличие не свидетельствует об осложнениях и не удлиняет процесса заживления лунки.

Однако зарастание лунки является окончанием лишь этапа заживления мягких тканей, поскольку процесс репарации после удаления зуба, заключающийся в образовании кости на месте корня удаленного зуба, будет протекать еще примерно 4 – 8 месяцев. Но все последующие этапы заживления будут проходить незаметно для самого человека, однако о них все равно необходимо знать и помнить.

Примерно через 2 недели после удаления зуба начинается второй этап репарации, заключающийся в образовании на дне и боковых стенках лунки элементов костной ткани, которые медленно растут, заполняя весь ее объем. Примерно через 6 – 7 недель вся лунка оказывается заполнена молодой костной тканью. На этом второй этап репарации заканчивается.

Далее начинается третий этап репарации, который заключается в уплотнении молодой костной ткани и формировании из нее зрелой кости, которая будет обладать достаточной прочностью, чтобы заменять собой корень зуба в структуре челюсти. Образование зрелой кости в лунке удаленного зуба происходит через 3 – 4 месяца.

Препараты для заживления десен после удаления зуба

После образования зрелой кости начинается последний, четвертый этап репарации, который заключается в полном слиянии вновь образовавшейся костной ткани с ранее имевшейся (костью челюсти). Слияние костной ткани лунки с костью челюсти происходит примерно к 4 – 6 месяцу после удаления зуба при отсутствии осложнений и к 6 – 10 месяцу при осложненном течении послеоперационного периода.

после удаления зуба в лунке формируется сгусток крови, который закрывает ее примерно на 2/3 глубины. Сгусток имеет вид темно-красного или даже бордового образования, видимого в лунке. Данный сгусток нельзя удалять, поскольку он необходим для остановки кровотечения, процесса заживления раны и профилактики инфекционно-воспалительных осложнений.

К 3 – 4 дню после удаления на поверхности лунки появляются белые тонкие пленочки, которые представляют собой молодой эпителий, и поэтому их не стоит бояться. Эти пленки нельзя срывать и удалять, поскольку они являются признаком нормально протекающего процесса заживления. Однако если пленки не белые, а сероватые, желтые, зеленые или любого иного оттенка, то это может свидетельствовать о развитии инфекционно-воспалительных осложнений, и поэтому при их появлении следует как можно скорее обратиться к врачу. Через несколько дней после появления белых пленок вся лунка становится белой, что также является нормой.

На 7 – 8 сутки после удаления зуба на поверхности лунки появляется тонкий слой прозрачного эпителия, сквозь который просвечивает белая грануляционная ткань.

К 14 – 23 суткам лунка полностью покрывается эпителием (слизистой оболочкой), а в ее глубине начинает образовываться молодая костная ткань.

К 30 суткам после удаления зуба всю лунку под слоем эпителия заполняет молодая, вновь образовавшаяся костная ткань.

Через 4 – 6 месяцев лунка полностью заполняется костной тканью, которая сливается с окружающей ее костью челюсти. Снаружи лунка, заросшая костью, покрыта эпителием, но толщина десны в области удаленного зуба уменьшена. Кроме того, высота края заросшей лунки ниже таковых у окружающих зубов примерно на 1/3.

Заживление раны после удаления зуба происходит следующим образом:

  1. Сразу по окончании экстракции вокруг лунки сокращается круговая связка, которая опоясывала коронку.
  2. В ранке образуется кровяной сгусток, защищающий ее от инфицирования. Потом он замещается фиброзной тканью.
  3. Затягивание раневой поверхности и восстановление участка десны.
  4. Рост нового эпителия на десне.
  5. Развитие новой костной ткани.

Препараты для заживления десен после удаления зуба

Многих беспокоит, когда затянется дырка, после того как вырвали зуб, сколько нужно дней, чтобы раненое место зажило. Края раны сомкнутся через 2-3 недели. В случае проникновения инфекции после удаления зуба процесс затянется до 2 месяцев. Полностью формирование костной и мягкой тканей завершится через 5 месяцев.

Самые сложные повреждения тканей происходят при вырывании «восьмерки». Чтобы ускорить заживление раны после удаления «мудрого» зуба, можно воспользоваться отварами из шалфея и других лекарственных трав.

8. Холод

Холодные компрессы не совсем относятся к препаратам, но, тем не менее, это один из самых эффективных способов снятия отеков после удаления зуба. По возвращении домой после операции со стороны щеки (но не к области раны) следует приложить холод: подойдут лед, снег или замороженное мясо, завернутые в полотенце. Держать компресс-5-15 минут, повторять каждые 30-60 минут. Общая длительность – 5-7 раз, по самочувствию.

Холодный компресс

9. «Солкосерил»

Адгезивная паста, предназначение которой – ускорение заживления травмированных областей, поскольку действие активных компонентов направлено на стимуляцию регенерации тканей. Применяется как после удаления зуба, так и в случае развития осложнений (например, при альвеолите). Паста наносится тонким слоем прямо на рану, но перед этим поверхность нужно дезинфицировать (например, Хлоргексидином или Мирамистином). Использовать 3-4 раза в день, после нанесения не есть в течение 2-3 часов (пить можно).

10. «Цетрин»

Это антигистаминный или противоаллергический препарат после удаления зуба, который поможет справиться с отечностью на лице и снизит риск развития аллергических реакцией. Принимать по 1 таблетке в день. Среди аналогов – «Зиртек» или «Зодак», действующее вещество которых идентично – цетиризин. В зависимости от формы препарата (таблетки, капли) можно применять как взрослым, так и детям с рождения.

Цетрин

Такие антибактериальные препараты, как «Линкомицин», «Флемоксин», «Юнидокс», «Цифран» применяются только по назначению врача в случае, если удаление зуба проходило на фоне сопутствующей инфекции, с сильным повреждением тканей или велик риск развития осложнений. Без особой необходимости их применять не нужно – организм сам справится с последствиями проведенной операции.

Самое лучшее средство, которое может ускорить заживление десны после удаления зуба – это наложение швов на лунку удаленного зуба хирургом сразу после извлечения зуба. Причем необходимо, чтобы края слизистой оболочки десны были как можно ближе друг к другу. Это позволит ускорить заживление и снизить риск развития воспаления лунки удаленного зуба. Но если вам уже удалили зуб, не наложив швы, то вам могут помочь средства для местного применения в полости рта (см.ниже).

Дополнительные средства местного применения  –часто пациенты спрашивают – существует ли мазь для заживления ран после удаления зуба… Если вас не устраивает сколько времени заживает десна после удаления зуба, то этот процесс действительно можно ускорить. Быстрое заживление ран в полости рта возможно при применении средств, ускоряющих эпителизацию ран на слизистой оболочке. К этим средствам относят  –

Нужно отметить, что эти препараты также обладают в том числе и хорошим обезболивающим эффектом. Об особенностях их применения после удаления зубов вы можете прочитать по ссылкам выше, но если вы являетесь поклонником народных средств, то вам может пригодиться и обычное облепиховое масло (хотя его эффект будет заметно скромнее).

Можно ли курить после удаления зуба?

В течение минимум суток после удаления зуба нельзя курить по двум причинам. Во-первых, втягивание дыма в легкие вызывает эффект вакуума в ротовой полости, вследствие чего сгусток может вырваться из лунки, что спровоцирует повторное кровотечение, удлинит период заживления раны и увеличит риск развития инфекционно-воспалительных осложнений. Во-вторых, табачный дым сушит и раздражает слизистую оболочку полости рта, что также существенно увеличивает риск развития осложнений.

Препараты для заживления десен после удаления зуба

Через сутки после удаления зуба можно начинать курить, но делать это следует с соблюдением осторожности и в минимальном объеме. В общем же, рекомендуется отказаться от курения на 7 – 10 дней после удаления зуба.Подробнее о курении

Как быстро остановить кровь после экстракции?

Для прекращения кровотечения и быстрого заживления следует выполнять такие правила:

  • Полоскание после удаления зуба для заживления десны - самые эффективные средства предупредить врача перед процедурой об имеющихся проблемах со свертываемостью крови и гипертонией;
  • строго соблюдать предписания, выданные хирургом сразу по прошествии операции (см. выше);
  • можно делать слегка теплые ванночки с лекарственными травами при стоматите;
  • не заниматься спортом.
Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector