Проблемы с деснами при беременности

Причины появления боли

Дискомфорт возникает при разговоре, пережевывании горячей и холодной пищи. Причин того, что во время беременности болят и воспаляются десна, может быть несколько:

  • Изменение гормонального фона. Перестройка организма и гормоны эстрогены, пролактин, гонадотропин, прогестерон воздействуют на ткани десен, делая их уязвимыми. С развитием малыша в утробе общий объем крови становиться больше, что провоцирует повышенную чувствительность слизистых. Любое воздействие на них, даже простая чистка зубов вызывает раздражение и неприятные ощущения.
  • Токсикоз и гестоз. Рвотный рефлекс может проявляться весь период беременности. Выход желудочного сока отрицательно влияет на состав слюны, увеличивая ее кислотность. Такая среда благотворно влияет на развитие бактерий и инфекций.
  • Изменение пищевых привычек. У большинства беременных наблюдаются «странности» в пищевом поведении – хочется то соленого, то сладкого и кислого одновременно.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Нехватка витаминов. Для развития ребенка требуется большое количество витаминов и микроэлементов. Во время вынашивания плод забирает необходимое из организма матери. Под воздействием гиповитаминоза снижаются защитные функции. Например, для роста костной ткани малыша требуется кальций. Если женщина не увеличила употребление продукта, содержащего этот витамин, возникает риск воспаления.
  • Стоматологические проблемы – разрушенные и нависающие пломбы, неправильно установленные протезы, нарушения прикуса раздражают слизистую десен, приводят к микротравмам и проникновению бактерий, что во время беременности может привести к сильным зубным болям.
  • Травмы. Повреждения нежной поверхности тканей способствует распространению воспалительного процесса по всей ротовой полости.
  • Болезни ЖКТ и внутренних органов.
  • Гингивит и парадонтит.

Заболевания появляются из-за налета, оставшегося на зубах. Большинство беременных во время чистки чувствуют тошноту. Для улучшения самочувствия, заменяют зубную щетку на простое полоскание рта. Это провоцирует рост бактерий. Десны начинают кровоточить.

Гормональные  и иммунологические изменения 

Физиологические изменения, появляющиеся у беременной женщины, происходят в результате эндокринной деятельности плаценты, выделения эстрогенов и прогестерона.

Секреция этих гормонов возрастает в течение беременности до 10 раз для прогестерона и до 30 раз для эстрогенов. 

Гингивит беременных

Некоторые гормоны, связанные с беременностью, например, прогестерон, обладают иммуносупрессивными свойствами (угнетение иммунитета). Также при высоком уровне половых гормонов затрагиваются полиморфоядерный хемотактизм, фагоцитоз и отклик антител. Поэтому риск любого инфицирования при беременности значительно возрастает.

В период беременности происходят количественные и качественные изменения слюны женщины. В течение первых трех месяцев беременности увеличивается слюноотделение (до настоящего времени это явление не нашло объяснения). В последующие месяцы это явление гиперсаливации исчезает. 

Величина рН слюны изменяется в сторону увеличения кислотности (от 6,7 до 6,2) и такое уменьшение рН понижает защитную функцию слюны. Кроме того, в слюне наблюдается присутствие гормонов, которые способствуют росту числа микроорганизмов в слюне, повышению бактериальной зараженности, образованию зубного налета и зубных бляшек.

Как лечить гипертрофический гингивит

В этом случае проблемы с деснами во время беременности появляются вследствие недостаточной гигиену полости рта и увеличения количества микроорганизмов в налете на зубах. Провоцирующим фактором для подобных изменений является новый для организма гормональный фон.

Внешний вид измененной десны

Внешний вид измененной десны

Напомним, что эта форма проявляется болезненностью при чистке зубов, кровоточивостью и отечностью десневого края. На фото выше можно увидеть, как будет выглядеть десна.

Номер этапа Вид манипуляции Описание
1. Снятие отложений с зубов Твердые зубные отложения убираются ручными инструментами, потому что у беременных нельзя применять ультразвук. Мягкий налет снимается при помощи специальных пескоструйных аппаратов. После этого все зубы полируются щеткой, резинкой и пастой.

Важно! После профессиональной гигиены полости рта обязательна замена зубной щетки.

2. Применение противовоспалительных препаратов Пациентке назначаются полоскания с использованием антисептиков и аппликации лечебными мазями, которые снимают воспаление. Инструкция по их использованию дается врачом после осмотра и проведения гигиены.
3. Правильный режим питания По возможности необходимо избегать перекусов, содержащих легко усвояемые углеводы. Если же печенье или конфетка все таки были съедены, то необходимо сразу же почистить зубы.
4. Использование профилактических зубных паст Рекомендуется чистить зубными пастами на основе лекарственных трав. Они способствуют уменьшению воспаления десен.

Антисептики, которыми можно полоскать десна при беременности:

  1. 0,05% раствор хлоргексидина биглюконата. Курс лечения составляет 7-10 дней. Полоскания назначаются 2 раза в сутки до чистки зубов.
  2. Отвары трав, например, ромашки или шалфея.
  3. Полоскания растворами, содержащими фтор.

Мазь для десен при беременности:

  1. Гель Метрогил Дента. В его составе находится антибиотик метронидазол и антисептик хлоргексидин. Использование данного препарата возможно только после 30 недели беременности.
  2. Гель Холисал. Содержит такие вещества, как салицилат холина и хлорид цеталкония. Назначение возможно только после консультации у специалиста.

Все противовоспалительные препараты применяются в области края десны и десневых сосочков с вестибулярной стороны. После аппликации не рекомендуется принимать пищу в течение 2-3 часов. Пить воду можно через 30-40 минут. Режим применения: 2 раза в сутки.

Внешний вид гипертрофированной десны

Внешний вид гипертрофированной десны

Этот вид проблемы с деснами при беременности связан с увеличением размеров наружного края десны и межзубных сосочков. Кроме того отмечается повышенная кровоточивость.

Легкая степень данной формы обычно проходит после рождения ребенка. Во время беременности достаточно следить за качеством гигиены полости рта и регулярно посещать врача-стоматолога.

Более сложные случаи требуют другого подхода. Пациентке проводится курс склерозирующих инъекций. Если не помогает даже этот метод, то переходят к хирургическому удалению лишних тканей.

Если причина, по которой появились рыхлые десна во время беременности, заключается в некорректных пломбах или коронках, то терапия основана на их коррекции или замене.

При первых симптомах любого стоматологического заболевания следует сразу обращаться за консультацией к специалисту. Для беременных запущенная болезнь грозит серьезными проблемами, вплоть до преждевременных родов и потери плода.

Лечение зубов и десен на ранних сроках беременности допускается, но со значительными ограничениями. На более поздних сроках любое медикаментозное или хирургическое вмешательство вообще крайне нежелательно. Ниже мы распишем этапы вынашивания плода и ответим на вопрос, на каком сроке беременности лечить зубы и десна?

  1. В первом триместре у малыша происходит формирование организма. Нежелательно на этом этапе проводить любые стоматологические манипуляции, кроме устранения гнойных воспалений. Болевые ощущения снимаются гомеопатическими средствами на растительной основе.
  2. Во втором триместре – идеальное время для лечения ротовой полости: механическая чистка от налета, противовоспалительная терапия. По необходимости используются обезболивающие препараты, которые не приносят вреда будущему ребенку.
  3. В третьем триместре клиническое вмешательство провоцирует преждевременные роды. Можно проводить только профилактические мероприятия. В случае крайней необходимости разрешены рентгеновские снимки.

Терапия патологий полости рта, связанных с беременностью 

Действие гормонов беременности на слизистую полости  рта доказано экспериментально и клинически. 

 Опухоль исчезает сразу после родов. Хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, если опухоль мешает процессу пережевывания пищи. Стоматолог может в этом случае лишь дать рекомендации по гигиене полости рта.

В случае воспаления десен, связанного с беременностью, в первую очередь необходимо удаление зубного налета, зубных бляшек и камней. После удаления налета предписывается полоскание рта 0,12% раствором хлоргексидина. В случаях поражения пародонта осуществляется лишь минимальная обработка пораженных участков. Основную терапию переносят на срок после родов.

Для профилактики кариеса необходимо проводить удаление зубных отложений, герметичную реставрацию дефектов с помощью стеклоиономерных цементов или жидких композитов. Для закрепления эффекта зубы покрываются лаком с хлоргексидином. Можно провести покрытие зубов фторлаком, что поможет избежать появления новых очагов кариеса и предотвратит появление гиперчувствительности зубов. Полноценную обработку кариозных полостей постоянными пломбировочными материалами лучше перенести на срок после родов.

В случае пульпитов помещение гидроокиси кальция в канал временно успокоит боль и будет иметь антибактериальный эффект. Полная обработка каналов производится только во втором триместре или после родов.

Эрозии зубов

В случае появления эрозий тканей зубов рекомендуют полоскания раствором питьевой соды (особенно после рвоты), чистить зубы жесткой щеткой не рекомендуется. Необходимо соблюдение диеты и исключение из рациона кислых продуктов (лимоны, апельсины, соусы из уксуса, масла и соли). 

Наблюдение и лечение беременных женщин у стоматолога не сильно отличается от такового для обычных пациентов. Необходимы только некоторые меры предосторожности. Особенно осторожными надо быть в первом триместре беременности, когда разрешено стоматологическое вмешательство только в критических случаях. Все остальное лечение должно быть перенесено на второй триместр. В третьем триместре лечение показано только при особой срочности.

31.10.2011

  для беременных

,

медицинские обследования

Лечение с использованием народных методов

Существует еще ряд факторов, которые могут усугубить в той или иной мере состояние десен во время беременности:

  • Изменения в привычках питания. Если вы стали есть больше сладостей и углеводов, то в ротовой полости формируется среда, благоприятная для формирования налета и разрушения зубной эмали.
  • Токсикоз. Если вы испытывали утреннюю тошноту со рвотой на ранних сроках беременности, ваши зубы и десны могут ощущать на себе последствия таких систематических выбросов в ротовую полость кислоты и желудочного сока.
  • Обостренная восприимчивость. Наконец, вы можете быть очень чувствительными к запаху или вкусу мяты во время беременности. Отвращение к средствам по уходу за полостью рта встречается не так уж и часто, но исследования показывают4, что это может объяснить, почему некоторые беременные избегают привычных гигиенических процедур. Поспособствовать этому может также и сильно выраженный рвотный рефлекс.5

Иногда проводят связь между заболеваниями десен во время беременности и такими проблемами, как низкий вес ребенка при рождении, преждевременные роды и даже преэклампсия (высокое кровяное давление и другие нарушения). Об этом впервые заговорили только недавно – в 1996 году. Хотя с тех пор ученые не смогли предоставить четких доказательств того, что заболевания десен могут приводить к данным осложнениям, но и опровергнуто это также не было.

При появлении кровоточивости десен в некоторой степени увеличивается риск попадания в кровь беременной женщины разного рода патогенных микроорганизмов, которые могут оказать некоторое воздействие на плод. Но речь идет все же о более серьезных формах заболевания. И если вы будете правильно соблюдать правила гигиены полости рта и регулярно посещать стоматолога, то такое явление, как гингивит беременных, не причинит вред ни вам, ни вашему ребенку.2 3

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами

Можно ли лечить десна во время беременности отварами трав? Безусловно, да. Они могут дополнить основную терапию и ускорить достижение необходимого результата.

Чем лечить десна беременным:

  1. Отвар из чистотела. Для его приготовления берут 1 столовую ложку сухой травы, которую добавляют в кипящую воду. Затем температуру уменьшают и варят в течение получаса. После смеси дают остыть и настаивают ее 2-3 часа.
  2. Измельченный алоэ. 1 лист измельчают до кашеобразного состояния и помещают его в эмалированную посуду. Далее субстанцию кипятят и процеживают. Хранить рекомендуется в прохладном месте без доступа солнечных лучей.
  3. Отвар из листьев подорожника. 1 столовую ложку заливают крутым кипятком. Полученной смеси дают 20 минут настояться. Затем ее процеживают и остужают.
  4. Отвар из высушенных цветков ромашки. 2 столовые ложки травы заливают стаканом кипятка и настаивают около получаса. Хранение должно осуществляться в закрытом от солнечных лучей месте.
  5. Отвар из цветков липы и коры дуба. Для приготовления их берут в соотношении 2:1 и заливают кипятком. Раствор растаивают примерно полчаса. Затем его процеживают и остужают. Этот отвар хранить нельзя. Каждый день должна быть приготовлена свежая смесь.

Если чешутся десны при беременности, то кроме трав хороший эффект дает применение морской или поваренной соли. Для приготовления такого раствора 10-15 грамм соли добавляется в стакан кипяченой воды. Полоскать им можно 2 раза в день. Кроме того им можно дополнительно чистить зубы.

Рецепты народной медицины используются как дополнительное средство к основному лечению воспаления и кровоточивости десен во время беременности.

Морская и поваренная соль хорошо справляется с воспалительными процессами слизистой десен. В стакан (250 мл) теплой воды добавляется 1 ч.л соли. Этим раствором чистят зубы мягкой зубной щеткой, и поласкают рот.

Для здоровья слизистой десен следует 2 раза в день после еды полоскать десна следующими средствами:

  • Настойка корица на водке. Палочки корицы мелко измельчаются в кофемолке (нужно 100 гр) и смешиваются с 1 стаканом (250 мл) водки. Для лечебного эффекта смеси необходимо настояться в течение 7 дней. Перед использованием водку процеживают. Глотать настойку не рекомендуется.
  • Настойка чистотела или зверобоя. Для отвара потребуется 20 гр измельченной травы. В кипящую воду необходимо бросить чистотел или зверобой и варить на медленном огне 30 минут. Затем, дать остыть и настояться.
  • Алоэ. Молодой лист алое измельчается до образования кашицы и настаивается в эмалированной кастрюле. Затем, субстанцию доводят до кипения и процеживают. Хранится в темном прохладном месте.
  • Подорожник. 30 гр сухих листьев заливается кипятком и настаивается 15-20 минут. После остудить, отфильтровать и использовать, как ранозаживляющее средство.

Пасты для снятия воспаления:

  • Паста из кожуры бананов. Понадобиться 3 банана, шкурки отделяют и мелко режут. Морскую соль перемалывают в пыль и смешивают со шкурками. Для получения пасты добавляют оливковое масло. Смесь наносят на больные участки на 10-15 минут. После нанесения будет чувство жжения. Средство использовать пока не спадет отек и воспаление.
  • Кофейная пудра. Необходимо пережарить до черноты зерна кофе на сковородке и перемолоть их в кофемолке. Далее, 1 часть кофе смешивают с 2 частями сахарной пудры и массажируют этой пастой десны с помощью ватного диска или щетки с мягким ворсом. Для усиления эффекта после процедуры ополаскивать ротовую полость настойкой календулы разведенной водой (1 ст.л на полстакана теплой воды).

Профилактические полоскания 2 раза в год по 14 дней травяными настоями помогут укрепить ткань десен и защитить ее от негативного воздействия бактерий и инфекций во время беременности.

  • Например, ромашковый отвар – 40 гр сухих цветов залить кипятком (250 мл) в кастрюле с плотной крышкой или термосе и дать настояться в течение 15-20 минут. Хранить в темном прохладном месте.
  • Отвар из коры дуба и цветов липы обладает противовоспалительными и дубильными свойствами. Необходима 1 часть мелкорубленой коры и 2 части цветов липы. Залить смесь горячей водой, дать постоять15-20 минут и отфильтровать. Настой для полоскания каждый день должен быть свежим.
  • Отвар из сухой кожицы баклажана (высушить в духовом шкафу или на солнце) – шкурку измельчить и залить кипятком, добавить поваренную соль. Настаивание длится 10-15 минут, затем эликсир процеживается.
  • Для увеличения микроциркуляции крови на ватный диск или кусок бинта наносится 1 ч.л меда. Круговыми движениями десна массажируются в течение 5 минут.
  • Для укрепления десен необходимо ежедневно разжевывать кусочек прополиса или свежие листья ежевики.

Лечение болезней зубов и  полости рта у  беременных 

Для лечения  зубов беременным противопоказаний нет. Напротив, если лечения не проводить, это может в дельнейшем пагубно  отразиться на здоровье как мамы, так  и малыша.

  • стрессовые  ситуации при лечении;
  • использование  ионизирующего (рентгеновского) излучения;
  • анестезия;
  • пломбировочные  материалы;
  • используемые  медикаменты;
  • наличие других  патологий в организме;
  • выбор момента  для начала лечения. 

Стресс 

Тревогу и стресс при стоматологическом вмешательстве у беременной можно уменьшить внимательным отношением и терпением врача. Важно, чтобы врач-стоматолог подробно объяснил будущей маме, какие манипуляции он будет проводить, что это абсолютно безвредно для ее будущего ребенка. 

  • короткое время облучения;
  • защита живота  и груди беременной специальным фартуком (средством индивидуальной защиты);
  • число рентгеновских  снимков должно быть сведено  к минимуму.

Беременная на приеме

Все эти меры предосторожности уменьшают риск облучения  ребенка. Однако, все же лучше избегать рентгенологических обследований в первом триместре беременности, за исключением тех случаев, когда это совершенно необходимо. 

Анестезия

  • токсичность  обезболивающих препаратов увеличивается  за счет понижения протеинемии (наличие белков в плазме крови) беременной;
  • местная гиперемия (переполнение выше нормы кровью сосудов кровеносной системы) при уколе анестетика вызывает подкисление среды, что благоприятствует катионной форме молекулы анестетика в ущерб основной форме (а именно основная форма действует на нерв зуба, поэтому степень обезболивания у беременных может быть понижена);
  • все препараты имеют молекулярные веса около 250-330, а любые молекулы с молекулярным весом ниже 600 задерживаются плацентой;
  • токсичная доза  обезболивающего вещества составляет 400 мг, что значительно выше используемых терапевтических доз; тем не менее, желательно использовать наименее токсичные, наименее жирорастворимые препараты и в наибольшей степени связанные с протеинами. Жирорастворимость используемого препарата обуславливает его влияние на развитии зародыша. Связь с протеинами увеличивает молекулярный вес и делает невозможность проникновение препарата через плаценту.  

Поэтому, лучше избегать применения таких препаратов для анестезии, как Прилокаин, Лидокаин и Мепивакаин. Предпочтительно применение Артикаина (Альфакаина, Ультракаина, Примакаина, Септанеста, Буканеста, Дельтазина, Убистезина). 

Ни одно исследование не показало, что материалы, применяемые для консервативного стоматологического лечения (композиты, стеклоиономерные цементы и др.) или их компоненты могут проникать через плаценту или действовать как клеточные яды. Но необходимо избегать использования любых материалов, содержащих ртуть.

Медикаменты

Если стоматолог установил наличие инфекции в полости рта (зубы, десны), вероятно необходимо будет прибегнуть к дополнительной лекарственной терапии. Во время беременности необходимо избегать применения некоторых антибиотиков, некоторых противовоспалительных препаратов и некоторых обезболивающих средств.

Антибиотики

Лучше всего использовать антибиотики пенициллинового ряда. Иногда можно иногда использовать цефалоспорины первого поколения и эритромицин, поскольку была установлена их безвредность. Нельзя использовать тетрациклины, поскольку, кроме того, что они приводят к дисхромии (окрашиванию) зубов у новорожденного, они также ответственны за помутнение хрусталика (катаракту) и врожденные аномалии конечностей новорожденных. Тетрациклин также может вызвать жировую дистрофию клеток печени и панкреонекроз у беременной женщины.

Стоматолог может назначить противоспалительную терапию, однако, применения этих препаратов у беременных все же надо избегать, причем, как стероидных, так и нестероидных. Стероидные препараты могут вызвать задержку зародышевого роста, равно как и оказывать действие на формирование легочной ткани и тканей некоторых участков мозга. Такие препараты можно применять только в случае угрозы жизни, например, при анафилактическом шоке.

Нестероидные  противовоспалительные препараты могут быть ответственны за преждевременное закрытие артериального канала, что может повлечь проблемы с сердцем у новорожденного. Такие препараты запрещены к применению во 2-ом и 3-ем триместрах беременности. 

Проблемы с деснами при беременности

Самым рекомендованный болеутоляющий препарат — парацетамол. Он не является токсичным и тератогенным (способствующим появлению уродств у будущего ребенка). Использование ацетилсалициловой  кислоты (аспирина) должно быть запрещено. Было доказано, что аспирин содействует образованию небных щелей, внутриутробной смерти ребенка и задержке его роста.

Фторсодержащие  препараты. В настоящее время уже не принято прописывать фтор беременным, поскольку он не оказывает значительного влияния на созревание тканей зубов будущего ребенка. Однако фтор может уменьшить эрозию зубных тканей или снизить рвотные позывы. 

В каком случае необходимо обязательно обратиться к стоматологу?

Женщина должна, прежде всего, встать на учет у гинеколога, чтобы точно знать срок беременности и общее состояние своего организма. Беременность подразделяют на три основных периода (триместра), в течение которых риски различаются. 

1-3 месяц

В период первого триместра максимален риск зарождения уродств в развитии плода, велика вероятность самопроизвольного выкидыша (до 75% выкидышей происходит в 1-ом триместре). В это время стоматологическое вмешательство (эндодонтия и удаление зубов) необходимо только в неотложных случаях, чтобы избежать стресса, боли и риска проникновения инфекции.

4-7 месяц

Это  самое лучшее время для лечения у стоматолога, т.к. закончен период органогенеза (развития органов ребенка). В этот период желательно устранить все патологии, связанные с зубами и полостью рта, сопровождающиеся болью или воспалением. 

8-9 месяц

На последних месяцах беременности женщина уже стеснена своей полнотой, ее движения ограничены, близок срок родов.В этот период к стоматологу надо обращаться только в экстренных случаях, причем, посещения врача не должны быть длительными и должны проходить в полусидячем положении. 

Незначительная болезненность десен во время беременности допустима. Но если вы обнаружили у себя следующие симптомы, обязательно сообщите о них стоматологу:

  • зубная боль;
  • ослабление и подвижность зубов;
  • образование зубного камня;
  • частые кровотечения десен при малейшем воздействии на них;
  • неприятный запах изо рта;
  • появление гранулем (необходимо будет следить за их развитием).

Кровоточат десны при беременности

Такие симптомы могут быть признаками более тяжелых заболеваний, таких как пародонтит и периодонтит, которые необходимо лечить сразу же. В противном случае это приведет к ослаблению костей и тканей, которые находятся между зубами и удерживают их в костных ячейках, к заражению десен, к увеличению десневых карманов, и в итоге к потере зубов. Это обычно наблюдается на поздних стадиях заболеваний и происходит, только если проблема не лечится.2 3 5

Профилактика

Народные средства проверены многими поколениями и давно доказали свою эффективность. Но ни одно лекарственное средство не справиться с заболеванием, если его причина – внутренняя.

Правильно составленный рацион, богатый витаминами, полезными минералами и микроэлементами поможет женщине легче перенести беременность, сохранив зубы и десны здоровыми. В меню должны постоянно присутствовать продукты, содержащие кальций (рыба, кисломолочные продукты, сыр, творог), фтор и фосфор (бобовые, овсянка, гречка).

Следует свести к минимуму употребление сладостей, снеков, газированной воды, кондитерских изделий.  Пользу организму они не приносят, но оставляют после себя патогенную среду для размножения бактерий.

Важно чистить зубы и пользоваться зубной нитью после каждого приема пищи и перекуса, а не только утром и вечером. Если возникает тошнота, просто нанесите пасту на зубы и прополощите рот раствором с солью или шалфеем.

Паста должна быть с высоким содержанием фтора, а щетка с мягким ворсом.

Проблемы с деснами при беременности

Если была рвота, к гигиенической процедуре можно приступить через час.

Чтобы беременность и ожидание малыша протекали без стоматологических проблем, следует ходить на регулярные приемы к врачу и консультироваться по вопросам питания и назначения лекарственных и гомеопатических средств.

Чтобы вашу беременность не омрачали неприятности с деснами, тщательно ухаживайте за ротовой полостью. Не забывайте два раза в день чистить зубы, а после каждого приема пищи полоскать рот водой – это поможет устранить налет и болезнетворные бактерии. Обратитесь к врачу, если во время еды или при пользовании зубной щеткой у вас начали кровоточить десны.

Чтобы этого избежать, необходимо наладить рациональное сбалансированное питание, во время чистки зубов использовать мягкую синтетическую зубную щетку. Кстати, не забывайте, что щетка – строго индивидуальная вещь, поэтому использование чужой или разрешение пользоваться своей кому-нибудь другому – совершенно недопустимо!

Предлагаем ознакомиться:  Как выглядит или определить какой считается должен быть правильный и неправильный прикус зубов у человека сбоку что это такое фото нет
Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector