Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов

Протезирование зубов при частичном отсутствии зубов

Протезирование зубов при полном отсутствии зубов может также проводиться методом имплантации. Для этого в кость фиксируют зубной имплантат, дают ему время прижиться, а затем приступают к протезированию любой из представленных выше конструкций. Это очень дорогая процедура. Её проводят хирург, совместно с ортопедом. У пациента при этом должно быть идеальное здоровье, иначе произойдёт отторжение искусственного элемента, установленного в кость.

Если вас интересует протезирование зубов при отсутствии зубов, то необходима помощь профессионального ортопеда. Врач проведет осмотр и предложит несколько технологий восстановления на выбор. В их числе:

  • Современные съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов – они недолго изготавливаются и недорого стоят. Конечно, они не такие удобные, как несъемные конструкции, однако просты в уходе и хорошо выглядят.
  • Наращивание зубных материалов на основе имплантированных в челюстную кость титановых винтов (имплантов).

Первый вариант, как правило, пациенты выбирают тогда, когда установка имплантов по каким-то причинам им запрещена, либо они излишне дорого выходят для их бюджета. Следует отметить, что зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов неплохой вариант решить эту проблему. Придется только привыкнуть к новым конструкциям, что займет чуть больше времени, чем при имплантации.

Ощущение инородного тела во рту будет присутствовать более месяца. Можно сократить этот срок, если соблюдать рекомендации стоматолога и делать специальные упражнения, направленные на адаптацию к новым протезам.

Если же вы намерены провести протезирование при отсутствии зубов с помощью имплантации, то результат непременно вас порадует. Зубы не просто выглядят натуральными, но и полностью выполняют функционал утраченных элементов зубного ряда. Конечно, итоговый результат зависит от профессионализма врача. Выбирать стоматологическую клинику следует максимально тщательно, чтобы быть уверенным в качестве предоставляемых ей услуг.

Этот метод лечения состоит из двух этапов

Протезирование в таких случаях подразумевает, что у пациента отсутствует несколько зубов. Это могут быть как жевательные, так и передние зубы.

Метод протезирования, материал для протезов выбирают зависимо от их расположения, финансовых возможностей.

Состоятельным пациентам с любой точки зрения, независимо от местонахождения лучшее решение – установка имплантов, которые позволят надолго забыть, что такая проблема вообще когда-то существовала. Речь идет лишь о выборе оптимального материала: керамика, металлокерамика, пластмассы, металлы.

Для передних протезов предпочтительны керамика и пластик, которые обладают наивысшим сходством с натуральной эмалью, эстетически привлекательны, их искусственность заметна только профессионалам-стоматологам.

Наиболее эффективными и современными специалисты признают нейлоновые протезы. Гибкие, лёгкие, они не имеют обычных недостатков искусственных зубов из иных материалов. Для их установки соседние зубы не обтачивают. Мономеров, металлов они не содержат, почему идеально биосовместимы. Эстетичны, не натирают десну. Во рту не отличимы от настоящих зубов.

Взамен задних жевательных зубов небогатые люди с успехом ставят металлокерамические, металлические мосты, коронки.

Значительная часть людей по традиции предпочитают заказывать изготовление протезов из золота. Этот материал не вызывает отторжения даже у людей с аллергией, повышенной чувствительностью. Но золото достаточно быстро стирается.

Последний недостаток можно устранить заменой золота на титан. Титановые протезы долговечнее и дешевле. Их недостаток — неприятный привкус титана во рту.

В любом случае не стоит принимать поспешное решение об установке тех или иных видов протезов на основании только мнений приятелей или собственных убеждений, сложившихся под влиянием рекламы, популярной литературы.

Опытный стоматолог поможет разобраться в вашей проблеме, выбрать решение, оптимальное для кошелька и результата. Для этого ему надо изучить конкретно вашу ситуацию, индивидуальные особенности пациента.

Частичная адентия или отсутствие одного зуба приводит к неравномерному распределению жевательной нагрузки на челюсть.

Если не заняться лечением незамедлительно, то последствия могут быть непредсказуемыми: атрофия костной ткани, смещение либо разрушение расположенных поблизости резцов, патология прикуса, асимметрия лица.

Чтобы этого избежать, потребуется протезирование. Современная стоматология предлагает множество вариантов для решения возникшей проблемы.

Съёмные изделия для усовершенствования зубного ряда

Бюгельный протез

Состоит из искусственной десны и зубов, а в основе лежит металлический дуговой каркас. Главные преимущества этого вида протезирования:

  • Равномерное распределение жевательной нагрузки на десну и опорные здоровые зубы;
  • Прочность и надёжность;
  • Точная имитация поверхностей ротовой полости;
  • Простота в использовании.

Минус: требуется подготовка соседних зубов.

Пластиночный протез

Это самый простой в стоматологии способ съёмного протезирования при полном отсутствии зуба. Позволяет произвести замену одного или нескольких отсутствующих резцов. Фиксируется посредством кламмеров, что исключает перегрузку дёсен и зубной поверхности (могут использоваться при заболеваниях пародонта).

Несъёмное протезирование считается надёжным и эффективным методом замены утраченного зуба, как в плане эстетики, так и функционально. Установка конструкций, как правило, не затрагивает соседние здоровые поверхности и позволяет пациенту забыть о дефекте на многие годы.

Коронки

Для замены фронтальных (передних) зубов в стоматологических клиниках Москвы зачастую применяют раздельные коронки. Они бывают:

  • Пластмассовыми;
  • Металлопластмассовыми;
  • Металлическими;
  • Металлокерамическими;
  • Металлопластмассовыми;
  • На основе диоксида циркония.

Самыми высокими прочностными и эстетическими показателями обладают коронки, изготовленные из диоксида циркония или металлокерамики.

В случае протезирования жевательных зубов, используют протезы из нескольких соединённых вместе коронок.

Мостовидный съёмный зубной протез или «нессбит» – ортопедическая конструкция, которая состоит из элементов, надёжно соединённых между собой: опоры и промежуточной части.

Для замещения одного зуба представляет собой мост из трёх коронок: две крайних фиксируются на опорных коронках при помощи кламмеров, а средний искусственный зуб служит для замены отсутствующего. Протез бывает цельнокерамическим, металлокерамическим и металлическим.

Это доступный по цене метод, однако он требует терапевтического лечения и препарирования здоровых твёрдых поверхностей по сторонам. Используется в случае, когда есть противопоказания к другим видам протезирования.

О частичном отсутствии зубов можно говорить в случае множественной, но не тотальной потери зубов. И вариантов протезирования может быть гораздо больше, чем при полном отсутствии зубов. Более того, при частичной потере зубов может применяться несколько видов протезирования одновременно. Поэтому эту статью лучше всего читать с готовым планом лечения на руках.

Начнём с простого. Ваш зуб сильно разрушен и восстановление невозможно? Самый лучший, удобный, быстрый и, соответственно, дорогой метод протезирования — это одномоментная имплантация (подробнее здесь). В день удаления вам сразу ставят имплантат с временной коронкой и вы ни дня не остаётесь без зуба.

Более бюджетным методом восстановления коронки зуба является конструкция под общим названием «мост». Из названия можно понять, что этот протез крепится на соседних зубах и восстанавливает только коронку утерянного зуба, но не корень. О том, что лучше выбрать: мост или имплантат, подробно написано здесь.

Мост или мостовидный протез может крепиться как на собственных зубах, так и на имплантатах. В первом случае собственные зубы придется обтачивать и протез одевается на них, как коронка. Во втором случае мост позволяет сэкономить на имплантации, при этом не трогая собственные здоровые зубы. Допустим, если у вас отсутствует четыре зуба подряд, то все зубы можно восстановить при помощи двух имплантатов и мостовидной конструкции.

Ещё более бюджетный вариант — это съемный бюгельный протез. Основными недостатками такого протеза является необходимость обточки зубов, период адаптации и процесс резорбции (атрофия) кости продолжается. В любом случае, и мост на собственных зубах и бюгельный протез постепенно ухудшают условия для возможной имплантации. Максимальную надёжность и эстетику имплантация показывает, когда после потери зуба прошло минимальное количество времени.

Ситуации, при которых происходит потеря зуба, могут быть самыми различными. Поэтому и количество зубов поврежденных или разрушенных, также может варьироваться. В зависимости от ситуации следует подбирать наиболее оптимальный способ протезирования.

При утере одного зуба чаще всего применяются два вида протезирования:

  • Установка имплантата с коронкой.
  • Мосты.

Выбор способа зависит от расположения утерянного зуба и материальных возможностей человека.

На зубы этой категории оказывается максимальное давление при пережевывании пищи, поэтому в данном случае следует отдать предпочтение надежным и крепким конструкциям.

К ним относятся:

  • Нейлоновые протезы;
  • Имплантаты;
  • Пластмассовые пластинчатые конструкции.

При протезировании зубов нижней челюсти – при полном или частичном их отсутствии – возникают сложности с фиксацией из-за постоянного ее движения. При этом чаще всего используются:

  • Бюгели;
  • Нейлоновые протезы;
  • Акриловые конструкции.
Методы протезирования при полном отсутствии зубов на челюсти
Название Описание Преимущества Недостатки

Съемное протезирование

Для возможности фиксировать протез на челюсти в неё вживляют несколько имплантов (иногда достаточно всего 2 единицы). Съёмная конструкция крепится на импланты по типу галантерейной кнопки. Существуют также балочные протезы, которые равномерно распределяют нагрузку на челюсть при пережёвывании пищи.

Среди большого количества вариантов съёмных протезов есть и такие, которые не предусматривают процедуру предварительного вживления имплантов.

  • широкий выбор композитных материалов и технологий, позволяющих создать комбинированное изделие, удобное для ношения;
  • возможность исправить любые дефекты зубного ряда;
  • низкая стоимость.
  • ощущаемый дискомфорт при ношении;
  • неправильное перераспределение нагрузки на челюсть при жевании, что чревато развитием различных патологий;
  • слабая фиксация в полости рта без опорных элементов;
  • короткий срок эксплуатации (3-6 лет).

Условно съемное протезирование

Бюгельное протезирование предусматривает установку на челюсть конструкции, которая состоит из металлической дуги, полимерного базиса, имитирующего десну, и искусственных зубов. Для создания опорных точек в челюсть вживляется 4 импланта, к которым впоследствии крепится дуга.
  • равномерное перераспределение нагрузки на челюсть во время пережёвывания пищи;
  • эстетический фактор;
  • комфортное использование с быстрой адаптацией;
  • прочность конструкции.
  • качество протезирования во многом зависит от профессионализма врача и правильности расчётов;
  • иногда замковые элементы ломаются, что предусматривает замену всей конструкции;
  • высокая стоимость протеза.

Несъемное протезирование

Для установки несъёмного протеза необходимо вживить несколько имплантов, на которые впоследствии фиксируются мостовидные протезы. Такая методика протезирования применяется редко, предпочтение отдаётся съёмным конструкциям.
  • длительный срок службы (до 20 лет);
  • прочная фиксация конструкции;
  • минимальное снижение вкусовой чувствительности;
  • изделия успешно выдерживают жевательную нагрузку.
  • высокая вероятность раздражения мягких тканей из-за соприкосновения с коронковой частью протеза;
  • у пациентов нередко развиваются патологические симптомы во рту (жжение, покраснение, изменение вкуса).

Причины потери зуба

В мире мало людей, которые бы никогда не сталкивались с проблемой кариеса и разрушения зубов. Не каждый сразу начинает посещать стоматолога, искать правильные решения, со временем привыкает к ситуации. Проблема при этом не исчезает, положение усугубляется, зачастую заканчивается это различными осложнениями.

протезирование зубов

Каждому известно, что организм человека устроен таким образом, что любая утрата приводит к нежелательным последствиям. Работа всех органов перестраивается, отсутствие одного из них приводит к компенсации другими. Так же и в ротовой полости. Если один зуб удален, вся нагрузка распределяется между другими, работа их при этом усложняется.

Если в челюсти отсутствует хотя бы один зуб, а тем более несколько, изменяется внешность. Кожа на лице теряет свою упругость, образуются морщины. Искажается форма лица. Поможет в этой проблеме протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов.

После удаления зуба атрофируется и истончается кость. Питание в тканях нарушается, так как уменьшается количество сосудов на месте вмешательства. Оставшиеся зубы при этом могут смещаться, нарушается прикус.

Наиболее распространенными причинами потери зубов являются:

  1. Заболевания зубов. Кариес, пародонтит, периодонтит, гингивит, пародонтоз.
  2. Возрастные изменения. С возрастом все ткани человеческого организма стареют. В том числе ослабевают ткани ротовой полости, происходит оголение зубных корней, ткани челюсти убывают.
  3. Травмы. Нередко зубы подвергаются механическим повреждениям в результате ДТП, падений и так далее. Возможны переломы зубных органов, их расшатывание или разрушение, что зачастую провоцирует необходимость удаления.
  4. Наследственность. И первичная, и вторичная адентия может быть передана от родителей к ребенку на генетическом уровне. Второй случай характеризуется наследственной предрасположенностью к стоматологическим заболеваниям.
  5. Общие заболевания. При недугах щитовидной железы, иммунной системы (сахарный диабет) организм может быть ослаблен.
  6. Воздействие токсинов (никотин, наркотические вещества и так далее), некоторых лекарственных веществ, сильно подействовавших на ребенка, когда происходило формирование зачатков зубов.

Кроме перечисленных причин, спровоцировать адентию может также и отсутствие гигиены за ротовой полостью, что приводит к разным стоматологическим заболеваниям.

Причины потери зуба
Причины потери зуба
  • Врожденные — возникают при нарушении эмбриогенеза зубных тканей, в результате чего отсутствуют зачатки постоянных зубов;
  • Приобретенные:
    • Травма зубов и челюстей;
    • Кариозный процесс и его осложнения;
    • Оперативные вмешательства по поводу хронических воспалительных заболеваний челюстей, новообразований челюстно-лицевой области.
Протезирование при отсутствии одного зуба
Протезирование при отсутствии одного зуба
  • Смещение всего ряда зубов

    Зубной ряд представляет собой непрерывную структуру. Когда происходит потеря одного зуба, оставшиеся стремятся устранить и заполнить образовавшееся пространство. Зубы, ограничивающие дефект наклоняются в сторону последнего, а с противоположной стороны (сверху или снизу) выдвигается вверх или вниз соответственно.

    Конечно, это происходит не сразу, а с течением времени. К чему это может привести, если во время не обратиться к стоматологу?

  • Зубы наклонятся настолько, что невозможно будет их восстановление, дальнейшее протезирование с сохранением, и как следствие их удаление.;
  • Ограничение движения нижней челюсти (при сильном выдвижении зуба вверх или вниз происходит блокировка в перемещении последней);
  • Функциональная перестройка.

    При потере зуба его функцию берут на себя оставшиеся в данной группе.

  • Изменения костной ткани в области отсутствующего зуба

    Корни зубов находятся в губчатом слое костной ткани. Этот слой представляет собой большое количество “перекладин и перегородок” с множеством мелких сосудов (капилляров).

    При жевании посредством корней зубов костная ткань получает нагрузку, тем самым поддерживая обменные процессы в ней. При отсутствии зуба происходит замедление обмена веществ, отмечается уменьшение в объеме (атрофия) костной ткани. Чем больше времени проходит после потери зуба, тем ярче выражена атрофия, тем хуже условия для протезирования и особенно для последующей имплантации.

    В зависимости от исходного объема и качества кости врач подбирает имплантат по ширине и длине с учетом топографии дефекта. Для успешного лечения вокруг имплантата должно быть от 3 мм костной ткани. Если таковых исходных данных нет, то проводятся дополнительные операции. Такие как костная пластика, синус-лифтинг. Это существенно удлиняет срок лечения, а также требует дополнительные финансовые затраты.

  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта

    Увеличивается время пережевывания пищи. Нарушается секреция слюнных желез, формирование пищевого комка, его продвижение из полости рта в пищевод и желудок. Снижается перистальтика кишечника.

  • Возможны нарушения речи

    Зубы относятся к пассивным составляющим речевого аппарата. Они участвуют в завершающем этапе оформления звуков, которые формируются за счет прохождения воздуха и определенного положения органов полости рта относительно друг друга. При отсутствии даже одного зуба возможно изменение положения языка, объем его движения, следовательно, и нарушение образования звуков.

Предлагаем ознакомиться:  Зубные съемные протезы при полном отсутствии зубов

Классификация адентии по количеству отсутствующих зубов

Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов помогает сохранить здоровье многим пациентам. В стоматологии частичное либо полное отсутствие зубов получило название адентия. Симптом этот может встречаться абсолютно у всех, как у взрослых, так и у детей. Возникает заболевание по самым разным причинам, поэтому и симптоматика бывает различной.

Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов

У молодых чаще диагностируется частичное нарушение зубных рядов. Самой неприятной разновидностью адентии является полное отсутствие зубов. Здоровье таких пациентов под угрозой, организм претерпевает значительные изменения. Щеки впадают, кожа на них становится растянутой, страдает речь. Самый отягощающий фактор — затруднение в приеме пищи.

Питание становится неполноценным, как следствие — ослабление иммунной системы, возникновение хронических заболеваний ЖКТ. Изменяется и психологическое состояние. Люди с адентией часто становятся замкнутыми, появляются множественные комплексы. Избежать негативных последствий адентии помогает протезирование.

Адентией называется отсутствие зубов. Говоря о полной адентии, речь идет о полном отсутствии зубов.

Адентия может быть первичной и вторичной. Первый вид характеризуется тем, что проблема становится ясной при рождении или когда молочные зубы сменяют постоянные.

Вторичная адентия говорит о потере зубов после того, как все они выросли. Чаще все встречается второй вид заболевания.

Вторичная (приобретенная) адентия может коснуться и постоянных и даже молочных зубов. Бывает, что от рождения у человека отсутствуют зачатки зубов. Причины этому до конца не выявлены, и многие ученые высказывают относительно их разные мнения.

  1. Вся нагрузка при жевании искусственными зубами приходится на протез, поэтом важно, чтобы он был изготовлен из прочного материала.
  2. Из-за выпадения зубов постепенно происходит атрофирование костной ткани. При этом имплантация может быть невозможной. Но на сегодняшний день научились наращивать челюстную кость, используя перед процедурой синус-лифтинг.
  3. Период, привыкая к протезу, может быть сложным. Некоторые пациенты не хотят терпеть болевые ощущения и другие сложности и надевают конструкции только когда им нужно «выйти в свет». Такой подход может лишь усугубить проблему.
  4. Для максимально надежной фиксации протеза может быть использована только имплантация, без имплантов нет надежной фиксации протеза, и эксплуатация съемной конструкции может быть некомфортной.

Видео-инфографика о том, как фиксируется полный протез на имплантах.Методы протезирования на имплантах All-on-4 и All-on-6

Проблема отсутствия зубов рано или поздно возникает практически у любого человека. Однако причины адентии могут быть самыми разными. Все зависит от того, является ли она первичной (отсутствие зачатков зубов как таковых) или вторичной (потеря уже сформировавшихся зубов).

Первичные причины адентии Причины вторичной адентии
  • Плохая наследственность и генетические заболевания. Самое распространенное – эктодермальная дисплазия, в самой тяжелой форме которой у плода полностью отсутствуют зачатки всех зубов. Особенно часто «наследуется» отсутствие малых коренных зубов и резцов.
  • Заболевания на этапе эмбрионального развития. Инфекции, проблемы с эндокринной системой (гипофизарный нанизм), нарушение минерального обмена и т.д. Также на развитие зачатков зубов плода влияет образ жизни матери, а также перенесенные болезни на этапе беременности.
  • Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит, абсцессы и т.д.). Одна из наиболее распространенных причин отсутствие зуба в зубном ряду.
  • Болезни десен (пародонтит, пародонтоз).
  • Механические травмы.
  • Возрастной фактор.

Специалисты выделяют несколько видов и подвидов адентии. Для большего удобства ниже представлены таблицы, в которых указаны разновидности заболевания, объединенные определенными признаками.

Первичная адентия

Вызвана наследственными факторами и заболеваниями на этапе формирования плода. При первичной адентии наблюдается отсутствие зачатков зубов.

Различается:

  1. частичная первичная адентия – отсутствие одного или нескольких зачатков (к примеру, первичная адентия двоек – резцов);
  2. полная первичная адентия – отсутствие зачатков всех зубов. Встречается крайне редко;
  3. истинная адентия – отсутствие зачатков зубов (без их разрушения болезнями и инфекциями);
  4. ложная адентия, когда разные зубы сливаются в один.

Вторичная адентия

Вторичная адентия (мкб К 08.1) возникает в результате болезней и травм в течение жизни.

Количество отсутствующих зубов Классы Общее описание
Частичная адентия (МКБ К00.00) – Частичная первичная адентия.
– Частичная вторичная адентия.
При частичной адентии отсутствует от одного до 5 зубов или их зачатков на одной челюсти. Чаще всего наблюдается отсутствие трех зубов.
Множественная адентия – Множественная первичная адентия.
– Множественная вторичная адентия.
Многие специалисты объединяют понятия частичной и множественной адентии. Критерии:
  • отсутствие 5 зубов
  • отсутствие 6 зубов
  • отсутствие 7 зубов

И так далее до 15 едениц на одной челюсти.

Полная адентия (МКБ К00.01) – Полная первичная адентия.
– Полная вторичная адентия.
Полное отсутствие зубов или их зачатков на одной из челюстей.

Как уже стало понятно, отсутствие зубов влияет как на функциональность и эстетику, так и на общее качество жизни человека. Лечение адентии проходит в зависимости от типа, наличия показаний и противопоказаний к определенной методике протезирования, а также финансовых возможностей пациента.

Тип адентии
Варианты протезирования
Частичная Несъемный мостовидный протез, съемный пластиночный протез
Множественная При отсутствии зубов в большом количестве применяются съемный пластиночный или бюгельный протез с креплением на крючках, кламмерах или аттачменах
Полная адентия челюсти Пластиночные протезы, полностью имитирующие одну из челюстей. Адентия нижней челюсти осложняется тем, что язык и щеки могут смещать протез, поэтому протезирование нижней челюсти при отсутствии всех зубов проводится в случае отсутствия альтернативы. То же самое можно сказать и про адентию верхней челюсти, т.к. схемный протез при полном отсутствии зубов часто выпадает и может доставлять неудобства при ношении из-за объемного базиса.

Примечание: протезы при отсутствии передних зубов классического типа (мостовидные и схемные) значительно уступают в плане эстетики конструкциям на имплантах, поэтому традиционное протезирование при отсутствии зубов в эстетической зоне крайне не рекомендуется.

Тип адентии Варианты имплантации
Частичная Одиночная имплантация или несъемный мостовидный протез на имплантах.
Множественная Одиночная имплантация или несъемный мостовидный протез на имплантах.
Полная адентия челюсти Имплантация зубов при полной адентии обычно проходит по определенным протоколам («Все на 4», «Все на 6», однако при наличии средств и положительных показаний возможна установка максимального количества имплантов.

Классификация адентии по количеству отсутствующих зубов

Каждому известно, что человеческий организм не способен восстановить утраченные зубы. Основным разделом стоматологии является ортопедия. Современное протезирование зубов дает возможность полностью преобразить, сделать красивой улыбку. Даже в пожилом возрасте человек должен иметь зубы, пусть даже и не родные.

В этом поможет протезирование — полное или частичное восстановление зубного ряда, соответствующих функций. Не на последнем месте стоит и эстетическая составляющая. Некоторые пациенты на место потемневших зубов ставят коронки. Виниры позволяют скрыть промежутки между центральными резцами. Протезирование при полном отсутствии зубов жизненно необходимо.

Нарушенная целостность зубного ряда доставляет пациенту массу неудобств. Во-первых, нарушается эстетика. Это приводит к психическому дискомфорту, характеризующему снижением самооценки: пациент стесняется своей улыбки, закрывает рот руками при разговоре, старается лишний раз не вступать в дискуссии, чтобы скрыть от окружающих недостаток. Если отсутствуют зубные единицы центрального отдела, тогда нарушается дикция, при разговоре разбрызгивается слюна.

Во-вторых, при длительном отсутствии зубов они начинают двигаться в направлении дефекта. Иногда зубные единицы двигаются друг к другу и закрывают образовавшийся дефект – это самый хороший результат. Но чаще случаются иные ситуации, приводящие к патологии прикуса. Зубы, наклоняются в сторону дефекта, обнажая пришеечную область.

Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов может происходить несколькими способами. Современные технологии позволили решить этот вопрос, причем пациент не испытывает во время такой процедуры никакого дискомфорта.

Нынешние ортопедические зубные конструкции создаются на основе высококачественных материалов.

Главное — после такой операции зубной протез выглядит настолько естественно, что его трудно отличить от настоящих зубов, при этом восстанавливается полностью зубной ряд, даже если до этого большого количества элементов не было.

Протезирование зубов назначается в том случае, если есть проблемы, которые можно решить только при помощи протезов. Такое вмешательство проводится при следующих показаниях:

  1. Если зуб имеет сильно поврежденную коронку, но при этом сохранились неподвижные и крепкие корни. В этом случае используют штифтовые конструкции.
  2. Когда эмаль поражена, из-за чего она очень быстро стирается, при этом болезнь прогрессирует. Устраняют такую проблему методом вкладок или виниров, которые обеспечивают защиту зубу.
  3. Для устранения первичной или вторичной адентии используется метод установки мостовидных конструкций. Они могут быть съемными полностью или только частично. Такая проблема может решаться и при помощи имплантатов.
  4. Протезирование при отсутствии одного или нескольких зубов позволяет восстановить целостность зубного ряда. Такая проблема решается любым способом.

Все эти моменты обусловливают необходимость такой процедуры, как протезирование. Пусть даже на первый взгляд кажется, что такое вмешательство незначительно, свои противопоказания оно имеет. Они заключаются в следующем:

  • гигиена полости рта должна быть на оптимальном уровне;
  • есть пародонтит или другое заболевание, связанное с болезнями тканей;
  • наличие стоматита;
  • алкогольное или наркотическое состояние не допускает такого вмешательства;
  • при недостаточном количестве костной ткани челюсти такая процедура не проводится;
  • есть подозрения на нервно-психические расстройства;
  • ранее пациент удалял зубы, но еще не прошло 14 дней после той процедуры;
  • беременным и кормящим матерям не ставятся протезы;
  • есть тяжелые проблемы с органами или системами организма.

Но все эти моменты относительны. Если сегодня протезирование сделать нельзя, то по окончании болезни больной может отправляться к стоматологу. Стоит и отметить, что каждый вид протезирования может подбираться индивидуально.

Современная стоматология использует два вида протезов — съемные и несъемные.

Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов

Каждый из них имеет свои особенности и, конечно, цену. Чтобы определить, что именно подойдет, необходимо хотя бы в общих чертах знать, что представляют собой те или иные протезы.

1. Мягкие. Такие протезы еще называются нейлоновыми. Они имеют практически прозрачный вид, что обеспечивает их комфортное ношение. Такая конструкция достаточно прочна, эластична и потому мягка. Данный вариант очень популярен, так как его внешний вид позволяет человеку выглядеть эстетично.

Если в ряду отсутствует большое количество зубов, то для его восстановления не все методы протезирования будут оптимальными. В этом случае следует внимательно изучить все возможные варианты, предлагаемые лечащим врачом.

  • Нейлоновые протезы. Подходят для случаев, когда необходимо восстановить более трех зубов подряд. Такая конструкция отличается прочностью и долговечностью.
  • Мосты. Можно устанавливать при отсутствии 2-4 зубных единиц. Для большего количества отсутствующих зубов данные протезы не подходят, так как теряют свою прочность, а эксплуатационный срок существенно уменьшается.
  • Бюгели. Один из наилучших вариантов, так как здесь нет ограничений по возможному количеству восстанавливаемых зубов.
  • Импланты. Самый популярный способ восстановления ряда даже при полном отсутствии зубов. При этом установка всех потерянных единиц не обязательна.

Перед принятием решения обязательно нужно уточнить стоимость каждой конструкции, срок её эксплуатации и возможные осложнения (если они могут быть).

Протезирование является единственной возможностью восстановить целостность ряда, вернуть жевательные функции и естественность улыбки. В зависимости от количества утерянных единиц и их расположения, будет подбираться и более подходящий вариант протеза. Доступные на сегодня конструкции:

  • Съемные, к которым относятся все пластиночные виды и бюгельные протезы.
  • Несъемные – коронки, мосты, импланты.

Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов

Решение о лучшем выборе должны совместно принимать врач и пациент, так как первый может указать на преимущества и недостатки каждого из них, а второй ориентируется в сумме, которую может позволить себе потратить на процедуру.

Если количество утраченных зубов единичное, то чаще всего выбирают коронки. А при обширной потере необходимы более надежные и прочные конструкции.

Полные съемные протезы

Для того, чтобы восстановить зубы при полном отсутствии зубов могут быть применены как съемные, так и несъемные протезы. Их количество на современном стоматологическом рынке значительно высоко.

Несъемные конструкции могут быть закреплены на предварительно вживленных имплантах.

В съемных конструкциях имеется основа, удерживающаяся на зубах методом присасывания к десне и небу. На ней располагаются искусственные зубы, заменяющие зубной ряд. Также изделие может быть закреплено на импланты.

У таких протезов имеется ряд отрицательных качеств:

  1. Отсутствие креплений. По этой причине изделие может смещаться и даже выпадать. Для исправления данной проблемы применяют специальный клей. Однако действует он только 6-8 часов.
  2. К конструкции достаточно долго и тяжело привыкают. Небо почти закрыто протезом, а для языка остается мало места. Так осложняется артикуляция, и снижаются вкусовые ощущения. Первое время после установки возможны также и боли при пережевывании.
  3. Не каждый сможет носить такую конструкцию из-за рвотного рефлекса, который ею вызывается у некоторых пациентов. Возникает такая реакция организма из-за надавливания в области гортани, что вызывает раздражение.
  4. Но кроме перечисленных минусов, у съемных изделий есть и положительные стороны, что делает их достаточно популярными.

Протезирование при большом отсутствии зубов

Изготавливают их в основном из нейлона и акрила.

Протезы из акрила обладают большей прочностью и надежностью. При их изготовлении применяют новейший пластик. Однако их большая твердость становится причиной натирания мягких тканей в полости рта. К тому же к ним дольше привыкают.

Основа изделия пористая, что позволяет ей впитывать запахи и пищевые красители. Ухаживать за протезами из акрила достаточно сложно. Внешне они не особо похожи на натуральные зубы, не выдерживают сильной нагрузки при жевании и служат не больше 5 лет. Зато стоят они дешево и являются доступными почти для каждого пациента.

Нейлоновые изделия. Основа нейлоновых протезов мягкая, пластичная и гибкая. При нахождении в полости рта они не доставляют значительного дискомфорта. Привыкают к таким изделиям быстрее. Внешне протез выглядит вполне естественно. При наличии аллергии на акрил, данные протезы являются для пациентов отличным выбором.

Однако, стоят протезы из нейлона недешево, могут поменять форму при ношении, менее прочны и плохо крепятся к деснам.

Кроме пластмассовых и нейлоновых протезов при полном отсутствии зубов могут быть применены частично-съемные (покрывные) протезы и бюгельное протезирование на имплантантах.

Один из новых способов восстановления зубов при полном их отсутствии — это протезирование на имплантах. Крепкий стержень вживляют в ткань кости, делая конструкцию почти не поддающейся разрушению. При правильной работе врача изделия могут прослужить 25 лет. Сломаться могут сами коронки, которые затем можно легко заменить.

Основные преимущества данного метода заключаются в следующем:

  1. Надежность и долговечность.
  2. Не возникает проблем с речью и пережевыванием.
  3. Высокие эстетические показатели, в том числе сохраняется форма лица.
  4. Исключена атрофия костной ткани, ведь благодаря имплантам давление на кость распределяется равномерно.
  5. Способность тщательно пережевывать пищу, что исключает проблемы с ЖКТ.

Что говорят пациенты о полном протезировании зубов на имплантах?

Имеется два способа протезирования на имплантах при полном отсутствии:

  1. Из диоксида циркония изготавливают мостовидные протезы, которые ставят затем на вживленные импланты (не меньше 14). При таком протезировании достигается высокая эстетика, и ношение конструкций является удобным. Но по цене это выйдет очень дорого, в несколько миллионов рублей. При этом для вкручивания большого количества имплантов, у пациента могут быть противопоказания.
  2. Также импланты могут стать опорой для съемных конструкций. При этом достаточно вживления 4-6 стержней (например, методика all-on-4 – все на 4 имплантах). На них ставят съемный протез, который при ношении периодически снимается для очистки. Фиксация возможна к балке, которую ставят между стержнями. В протезе при этом необходимо сделать для нее углубление. Либо фиксацию осуществляют кнопочным способом, создавая головку импланта в виде шарика, который затем будет вставлен в углубление протеза.

Для всех пациентов не может подойти каждый метод протезирования. То, какой вид восстановления зубов выбрать в конкретном случае, специалист решает, основываясь на состоянии ротовой полости, преимущественно десен.

Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов

Кроме этого, важно обследовать пациента, выявить возможные противопоказания и выслушать его собственные пожелания. Немаловажную роль играет и то, сколько пациент готов заплатить за восстановление зубов.

Говоря о самом прочном и надежном протезировании, лидирует, конечно, установка протезов на импланты. Однажды вживив их, пациент надолго (не редко до конца жизни) забывает о проблемах с зубами. Можно пережевывать пищу, не боясь за протез. Улыбка при этом будет выглядеть естественно. А особого ухода (постоянного снятия протеза) не потребуется.

Вторичная адентия

Установка имплантов считается лучшим и самым надежным решением в современном протезировании. Их можно применять как в случае утраты одной единицы, так и целого ряда. Даже при отсутствии жевательных зубов можно гарантировать прочность и длительность использования конструкции.

Основная суть метода – в мягкую ткань вживляется стержень, который называется формирователем десны. После того как она успокоится и заживет, с помощью абатмента крепят искусственную коронку из любого выбранного материала. Эта процедура занимает длительный период и равноценна операции, но надежность результата превышает все ожидания.

Если импланты применяют при потере большей части зубного ряда, то необязательно будут ставить их столько же, сколько потерянных единиц. Достаточно трех-четырех для надежной фиксации протеза.

Обширное количество преимуществ сделало этот вид протезирования самым востребованным:

  • Не портятся и не обтачиваются оставшиеся единицы.
  • Прочная фиксация дает уверенность в том, что имплант не выпадет и даже не поломается.
  • Возможность восстановления любого потерянного ряда – от одной единицы до целой челюсти.
  • Нет нагрузки и негативного воздействия на костную ткань.
  • Полное сохранение дикции, удобства жевательной функции и вкусовых ощущений.
  • Эстетическая ценность конструкции – каждый зуб отвечает природному внешнему виду, максимально имитируя его.
  • Мягкие ткани открыты и на них не происходит излишнего давления.
  • Долговечность эксплуатации. Врачи дают гарантию на 25 лет активного использования.
  • При поломке внешних частей конструкции достаточно заменить только поврежденный элемент, стержни остаются нетронутыми.
  • Процедура вживления импланта является хирургическим вмешательством, а ткани после этого долго заживают.
  • Возможно отторжение материала организмом.
  • Болезненность процедуры и периода формирования десны.
  • Часто происходят воспалительные процессы во время адаптации.
  • Есть ряд противопоказаний, а также неприятных последствий.
  • Самая высокая стоимость по сравнению со всеми остальными протезами.

Помимо выбора вида конструкции, а также материала, из которого она будет изготовлена, можно определиться еще и с материалом для изготовления искусственных зубов. Ведь практически на все виды протезов можно установить самые разные коронки – от пластмассы до золота. Что выбрать – зависит всецело от финансовых возможностей пациента и требований по окончательному внешнему виду восстановленного зубного ряда.

Отсутствие нескольких зубов может стать настоящей проблемой для человека – не только эстетической, но и медицинской. Очень важно вовремя произвести восстановление зубного ряда, избежав таким образом деформации и разрушения остальных зубов. В стоматологии эта проблема решается с помощью протезирования.

Несъёмные протезы

Каждый способ решения проблемы обладает определенными отличиями, преимуществами и недостатками.

Эта разновидность протезирования используется при отсутствии небольшого количества зубов (до 3-х). Протезы фиксируются к близлежащим соседним зубам.

Выделяют несколько методик несъемного протезирования:

  • Искусственная коронка. По форме и размеру соответствует зубу. Делается из различных материалов (кобальт и хром, керамика, металлокерамика);
  • Мостовидный протез. Составлен из нескольких соединенных коронок. Применяется для протезирования нескольких отсутствующих зубов и восстановления зубного ряда. Устанавливается путем фиксации к здоровым зубам;
  • Микропротезы. Используются с целью для восстановления жевательных (вкладки) и передних (виниры) зубов.

Основным преимуществом этой разновидности протезирования считается относительная быстрота установки протезов и не высокая их цена.

К недостаткам относится наличие нагрузки на соседние зубы, ведь к ним прикреплены протезы, что значительно ускоряет изнашивание.

Данный вид протезирования в ортопедической стоматологии подразумевает замещение значительного количества отсутствующих зубов и восстановление зубного ряда. Протезы состоят из нескольких элементов, которые включают:

  • Основа. Изготовлена из специального пластика. По форме повторяет альвеолярный отросток челюсти в области отсутствующих зубов. Необходима для прикрепления протеза;
  • Искусственные зубы. По форме и цвету не отличаются от натуральных зубов. Они прикрепляются к основе протеза;
  • Система фиксации. Представлена специальными микрозамками и кламмерами, при помощи которых основа фиксируется к альвеолярному отростку челюсти. Это препятствует ее снятию во время разговора или приема пищи.

Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов

Преимуществом съемного протезирования является возможность легкой замены протеза при необходимости, простота его установки, а также относительно невысокая стоимость.

Из существующих методик специалист предлагает несколько вариантов, подходящих пациенту по физиологическим параметрам и цене

Протезы на имплантах

Этот вид протеза хорошо держится на зубах, не спадает и не смещается. Несмотря на то что выполняется он на основе имплантов, по стоимости вполне доступен для многих пациентов.

Есть у конструкции и некоторые недостатки. Пластмассовые детали протеза достаточно велики, поэтому к ним нужно привыкать. Временно может нарушиться у пациента дикция. Протез не имеет каркаса жесткости, выполнен полностью из пластмассы. По этой причине со временем могут образовываться разломы и трещины. В принципе, импланты полностью выдерживают нагрузку, если соблюдать все рекомендации стоматолога и не перегружать конструкцию.

Методы протезирования зубов при большом их отсутствии или полной адентии разнообразны. Наиболее надежным и комфортным способом протезирования является балочная фиксация на имплантах. Конструкция эта достаточно сложная, и выполнять ее должен зубной техник с врачом, которые обладают обширными знаниями и умениями.

Для равномерного распределения жевательной нагрузки в переднюю часть челюсти пациента устанавливается четыре импланта.

Протез превосходно держится на деснах, балки не позволяют ему смещаться, что немаловажно для самого пациента.

Жевательная нагрузка распределяется оптимально, импланты не перегружаются, близлежащие ткани остаются в прекрасном состоянии.

Каркас выполнен из металла, поэтому челюсти довольно прочные. Балочная конструкция отлично удерживает протез, поэтому при его изготовлении используют минимум пластмассы. Как десны, так и небо остаются не закрытыми. Снимается челюсть дважды в день для гигиенических процедур.

Главным недостатком конструкции является высокая цена. Из всего съемного протезирования этот метод. Пожалуй, самый дорогостоящий. Но это стоит того.

В этом случае во рту пациента ставят четыре или более импланта, они будут служить опорой для стационарного протеза. Данная конструкция намного удобнее своих пластмассовых аналогов. Создается ощущение натуральных зубов. Пластмасса в металлокерамические конструкции не добавляется совсем, поэтому они получаются компактными и комфортными. При дефиците в некоторых местах десны, ее вполне удачно восполняют керамикой и закрашивают под цвет мягких тканей.

Обрести красивую здоровую улыбку поможет современная стоматология. Протезирование зубов в наше время достигло фантастических высот, и даже при полной адентии можно исправить положение. Металлокерамика максимально приближена к натуральным зубам и поэтому пользуется большой популярностью. Основным преимуществом является удобство в использовании. Мягкие ткани всегда остаются открытыми, а это играет большую роль в ощущениях. Не нарушаются вкусовые ощущения и дикция.

Конструкции из металлокерамики достаточно прочные и служат долгие годы. Здесь используется материал хром-кобальт, который имеет высокую устойчивость к повреждениям.

Металлокерамика позволяет отлично имитировать цвет зубов, что позволяет создавать более натуральный вид. Опытные техники делают настолько качественные конструкции, что их невозможно отличить от собственных зубов.

Единственный недостаток металлокерамики – высокая цена. Для изготовления требуются высококвалифицированные специалисты, специальное оборудование и материалы. Именно поэтому готовые изделия столь дороги. Однако стоит заметить, что качество таких протезов в разы превышает своих пластмассовых собратьев.

Очень редко бывают случаи, что у пациентов возникает аллергия именно на эти металлы. Это можно отнести к минусам.

Если у вас полностью беззубая нижняя челюсть или беззубые челюсти с высокой степенью атрофии кости, то добиться хорошей фиксации съемного протеза можно только при помощи этого метода протезирования. К тому же у таких протезов базис протеза значительно меньше, чем у полных съемных протезов из нейлона или пластмассы. Некоторые источники также называют такой тип протезов термином – покрывные зубные протезы.

  • Протез на имплантах с микрозамком кнопочного типа (рис.15-17)  –
    в челюсть вживляются 2-3 мини-импланта, в которые затем вкручиваются шаровидные аттачменты (они будут выступать над поверхностью слизистой в виде металлических круглых головок). В проекции аттачментов на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубления, в которые вставляют фиксирующий механизм – силиконовые матрицы.

    Схема протезирования полным съемным протезом на имплантах (с кнопосным механизмом фиксации)  Два импланта, с выступающими аттачменами шаровидного типа  Съемный акриловый протез с замковой фиксацией на имплантах (в теле протеза 2 углубления с силиконовыми матрицами, в которые будут входить шаровидные аттачмены)

    Когда вы будете одевать протез головки аттачментов попадают в фиксирующий механизм (силиконовую матрицу), и протез надежно удерживается. Самостоятельно такой протез никогда не сможет слететь. Снять его можно только приложив руками небольшое усилие. С таким протезом вы сможете комфортно жевать, уверенно разговаривать с другими людьми, не опасаясь выпадения протеза.

  • Протез на имплантах с микрозамком балочного типа  –
    в челюсть также вживляются 2-3 импланта, на которые потом фиксируется металлическая балка. В проекции такой балки на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубление соответствующее точному размеру балки и туда же вставляется одна или несколько силиконовых матриц, которые при надевании протеза будут плотно обхватывать балку.

    Схема протезирования полным съемным протезом на двух имплантах с креплением балочного типа  Балка на четырех имплантах  Съемный акриловый протез фиксирован на металлической балке

Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов

Существует также покрывной протез и другого типа. Для реализации такого протеза необходимо, чтобы у пациента в челюсти осталось 2-4 крепких однокорневых зуба или хотя бы корней зубов (желательно клыков или премоляров). Для изготовления такого протеза коронки оставшихся зубов сначала спиливаются под корень, а их корневые каналы пломбируются.

Затем в корневой канал каждого корня вкручиваются импланты (рис.28), напоминающие крупные штифты, которые будут иметь выступающий над корнем элемент в виде металлической головки (т.е. точно также как и у протеза на имплантах с микрозамком кнопочного типа).

На внутренней поверхности протеза в проекции металлических головок делаются углубления, в которые точно также вставляются силиконовые удерживающие матрицы. В результате вы получаете отличную фиксацию протеза, комфортное безболезненное жевание даже жесткой пищи, а за счет сохранившихся корней зубов – резко замедляется атрофия костной ткани беззубой челюсти, что способствует увеличению сроку службы протеза.

Интересный факт: имплантация ведет свое начало со времен Древнего Египта, когда представители семьи фараона пытались восстановить зубы с применением донорского материала, взятого у рабов. Однако такие попытки не увенчались успехом. Зубы крепили в образовавшуюся нишу, но делали это при помощи фиксирующих элементов, надежно удерживающих зубы на месте. О полноценном вживлении речи в тот момент не велось.

Инновационное протезирование зубов при отсутствии зубов поможет вам заново обрести удобные, красивые, функциональные зубы. Весь процесс лечения можно просмотреть на мониторе, благодаря специализированной программе. Расположенные сзади титановые винты вживляются в наклонной плоскости, это упрощает процесс протезирования, так как не требуется вертикального восстановления кости.

  1. Пациент проходит рентгенологическое исследование, позволяющее получить снимки в формате 3-D. Стоматолог осматривает ротовую полость, заполняет карту здоровья, выясняет интересующие его факты. Затем врач делает слепки и подбирает тон зубов, которые позже будут установлены пациенту.
  2. Специалистом моделируются жевательные плоскости, формируется правильная поддержка губы.
  3. Врач осуществляет примерку протеза. Если он подогнан недостаточно тщательно, специалист корректирует его.
  4. Происходит установка конструкции на подготовленное ложе.

Помимо указанной технологии существуют и другие. Необходимо обратиться к врачу, и он предложит наиболее приемлемый вариант по стоимости, продолжительности лечения и результативности.

Чтобы узнать, какие варианты восстановления зубов при отсутствии их большого количества существуют на сегодняшний день, посетите стоматологический кабинет. Запишитесь на прием, проконсультируйтесь с врачом и решайтесь на необходимые преобразования.

  1. Локаторы или шаровидные абатменты – для того, чтобы съемная конструкция отличалась стабильностью и устойчивостью при протезировании при отсутствии зубов, необходимо посадить ее на импланты. В данном случае будет достаточно 2-х винтов в челюстной кости. Соответственно, речь ведется о двух локаторах. Несмотря на сравнительную дешевизну конструкции, она имеет и недостатки. Объемные составные части из акрила требуют длительной адаптации. К тому же отсутствие жесткого каркаса делает систему хрупкой. При пережевывании нагрузка на челюсть распределяется неравномерно. Со временем это приводит к атрофии кости, перегрузке имплантатов.
  2. Балочная опора на имплантаты – конструкция, которой профессиональные стоматологи наиболее часто отдают предпочтение. В протезе устанавливается матрица, выполненная из пластика, само изделие крепится на балочном основании. Под балки устанавливается 4 винта, которые способствуют равномерному распределению нагрузки на челюсть. Когда выполняется это протезирование зубов при отсутствии зубов, пациент получает аппарат с хорошей устойчивостью. Неизменными спутниками становятся ощущение комфорта при эксплуатации, надежность и высокая прочность протеза. Из минусов можно отметить более высокую стоимость протеза и необходимость вынимать его изо рта при осуществлении гигиены за ротовой полостью.
  3. Несъемный металлокерамический протез на имплантатах. Сама по себе несъемная конструкция выгодно отличается на фоне съемных аналогов. Она неприхотлива, не требует кропотливого ухода и контроля, комфортна во время носки. Для хорошей и устойчивой опоры в челюсть вживляется от 4-х и более корней. Поскольку частей из акрила это протезирование при полном отсутствии зубов не имеет, ее характеризует особая прочность деталей. К тому же протез компактен и не требует длительного привыкания к себе. Это один из самых дорогих способов оформить улыбку и восстановить утерянные зубы.
  4. Несъемный протез на имплантатах с диоксидом циркония – это самый дорогой вариант протезирования при отсутствии зубов во рту. Однако и достоинств у технологии предостаточно. Система отличается невероятной легкостью, компактностью, прочностью и эстетикой. Зубы максимально похожи на натуральные по всем показателям, среди которых цвет, фактура, характеристики светоотражения.
  • надежность конструкций;
  • отсутствие речевых трудностей и проблем с пережевыванием;
  • высокая эстетика, сохранение формы лица;
  • исключение риска атрофии кости, так как импланты оказывают равномерное давление на кости;
  • долговечность;
  • отсутствие проблем с ЖКТ, поскольку появляется возможность более тщательного пережевывания пищи.

Протезирование при отсутствии нескольких зубов в стоматологической клинике в Москве, съемное и несъемное протезирование, протезирование на имплантатах

Протезирование зубов всегда была одной из самых востребованных и важных услуг.

Отсутствие зубов

Задача каждого стоматолога в сохранении всех зубов, а с каждым больным зубом врачи работают до последней стадии заболевания, чтобы избежать удаления.

Но пациенты не всегда могут сохранить свои зубы, и иногда им приходиться обращаться к специалистам с проблемой отсутствия одного или нескольких зубов или же заменой и лечением всей ротовой полости.

Протезирование зубов

В таком случае у пациентов возникает вопрос: как? Как смогут искусственные зубы полностью заменить натуральные в повседневной жизни? Теперь перед потенциальным клиентом стоматологии стоит выбор медицинского центра для решения возникшей проблемы.

Потеря каждого зуба ухудшает налаженный процесс употребления пищи, что может привести к возникновению заболеваний желудочно-кишечного тракта. А в дальнейшем это приводит к появлению новых симптомов в организме.

При потери зуба в полости рта могут наблюдаться различные анатомические искривления зубного ряда, агнозия прикуса или нарушение комплекса тканей, которые окружают зуб и обеспечивают его фиксацию в челюстных костях.

Полная потеря зубов

Потеря зуба может привести к нарушениям работы органов речи для произнесения звука.

При потери зубов человек значительно снижает социальное взаимодействие с людьми в ввиду стеснения своей улыбки.

Несъемные

Съемные

  • акриловые
  • безакриловые
  • нейлоновые
  • бюгельные

При несъемном протезировании терапия проводится фрагментарно, то есть при неполной утрате зубов. Несъемное протезирование на имплантатах применяется только в случае полной утраты зубов. Этот вид протезирования применяется не так часто, как вставление съемных зубных протезов.

Несъемные протезы

Главным их плюсов является невысокая стоимость. Не рекомендуется к использованию пациентам с аллергическими реакциями на металл. Обычно металлические коронки вставляют на задние ряды зубов по причине их высокой заметности и броскости.

Металлокерамические коронки

Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов

Если говорить о керамических коронках, то они недостаточно прочные, но зато не вызывают аллергические реакции и не особо заметны в повседневной жизни.

Металлопластиковые конструкции являются самыми недолговременными из всех видов.

Самое популярное протезирование нижней челюсти – метод «все-на-четырех». В названии указан главный принцип. Челюсть такую мастер делает быстро, она удобна, доступна по финансам.

Протез несъемного вида фиксируется на четырех опорах-имплантах. Данное протезирование не влияет на дикцию, не требует привыкания, не вызывает дискомфорта. Имплант устанавливается в четыре захода:

  • На первом приеме доктор консультирует пациента, делает рентген, снимает слепки, подбирает тон.
  • Во второй визит моделируются жевательные плоскости, формируется правильная поддержка губы.
  • На третьем приеме доктор делает необходимую коррекцию и дает рекомендации дальнейших действий.
  • На последнем приеме устанавливается готовый протез, выполненный по всем необходимым замерам.

Бюгельные конструкции

Бюгельные протезы представляют собой металлическую дугу, к которой крепят базис и коронки. Их можно ставить на живые зубы или на импланты.

Прикрепление к челюсти бюгелей требует опорные конструкции, которые нужно вживить предварительно.

Бюгельные протезы могут быть зафиксированы тремя способами:

  1. С использованием крючков из металла (кламмеров).
  2. На микрозамки (аттачмены), устанавливаемые на импланты.
  3. На телескопические коронки. К имплантам крепят первичные коронки, а к съемному протезу — вторичные. Это дает прочную фиксацию съемной конструкции на имплантах.

Сразу скажем, что нет ничего лучше бюгельных протезов при частичном отсутствии зубов. Протезы этого типа отличаются от протезов из нейлона и пластмассы тем, что внутри они имеют металлический каркас (дугу). Использование усиливающего металлического каркаса, на котором потом устанавливается пластмассовый или нейлоновый базис розового цвета с искусственными зубами – позволяет существенно уменьшить размер базиса протез.

Так, например, можно изготовить съемный протез на верхнюю челюсть без неба, вернее на небе будет проходить только тонкая металлическая дуга. На нижней челюсти в подъязычном пространстве также не будет массивного базиса протеза, т.к. там тоже будет практически не ощущаемая тонкая металлическая дуга (рис.6). Все это дает высокую комфортность при ношении протеза, разговоре, приеме пищи.

Бюгельный съемный протез на верхнюю челюсть: фото до и после

Бюгельный съемный протез на нижнюю челюсть: фото до и после

Фиксация бюгельных протезов на опорных зубах осуществляется двумя способами  –

  • Фиксация при помощи системы кламмеров  (рис.20)  –
    кламмера представляют собой ответвления литого металлического каркаса. Протезы с такой системой фиксацией весьма надежны и комфортны, но у них есть один недостаток – металлические кламмера в некоторых ситуациях могут попадать в линию улыбки, и тогда они будут хорошо заметны.

    Бюгельный протез на нижнюю челюсть с металлическими кламмерамиОднако, в некоторых клинических ситуациях кламмера возможно установить таким образом, что они практически не будут заметны при улыбке. Кроме того, сейчас существует технология, которая позволяет сделать кламмера, попадающие в линию улыбки, не из металла, а из нейлона. Такой нейлоновый кламмер может быть белого или розового цвета, и практически не заметен на зубах или на десне.    

  • Фиксация при помощи микрозамков – аттачментов (рис.21)  –
    это самый технологичный и эстетичный тип съемного протеза, обладающий только одним недостатком – высокой ценой. При этом типе протезирования опорные зубы обязательно обязательно берутся под металлокерамику (если протез односторонний, то коронки всего 2, а если протез двухсторонний, то коронки всего 4 – по две с каждой стороны.

    Аттачмен ригельного типа (процесс надевания протеза/ защелкивания микрозамка)На этих коронках располагаются 1 или два микрозамка (аттачмента), вернее только половины микрозамков. Вторые половины микрозамков расположены в теле бюгельного протеза. Когда протез надевается – микрозамки защелкиваются, и протез надежно фиксируется на опорных зубах. Такие микрозамки абсолютно не видны при улыбке, и вы получаете отличную эстетику.

Отзывы о бюгельных протезах – только положительные. Так, например, протезы их пластмассы или нейлона передают жевательную нагрузку с протеза только на ткани протезного ложа (десну), что приводит в ряде случаев к дискомфортному болезненному жеванию. Бюгель же распределяет жевательную нагрузку между десной и опорными зубами примерно поровну, что дает высокую жевательную эффективность и комфорт при жевании. Обо всех положительных отзывах вы можете прочитать, перейдя по ссылке выше.

Кроме того, эти протезы имеют очень хорошую фиксацию к опорным зубам (либо при помощи кламмеров, либо при помощи микрозамков). Вы должны понимать, что существуют такие ситуации в полости рта, когда ни один из всех типов съемных протезов не будет хорошо фиксироваться на зубах, например, кроме бюгеля на микрозамках. Речь идет о так называемых концевых дефектах зубных рядов (особенно односторонних), когда полностью отсутствуют последние зубы.

  • С кламмерной фиксацией  –
    в Москве в среднем от 30 000 до 40 000 рублей, в регионах – от 20 000 до 35 000 рублей (цена во многом зависит от сложности изготовления такого протеза в конкретной клинической ситуации, в соответствии с которыми бюгеля принято делить на простые и сложные).
  • С замковой фиксацией  –
    двухсторонний бюгель с фиксацией на 2-х микрозамках типа Bredent (Германия) – от 80 000 рублей. В эту стоимость уже все включено: стоимость самого протеза, стоимость 4-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков.

    Односторонний бюгельный протез на микрозамках – от 40 000 до 50 000 рублей (в стоимость также уже включены: стоимость самого протеза, стоимость 2-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков).

Полный бюгельный протез может удерживаться при помощи нескольких видов креплений:

  1. Кламмеры – металлические крючки, которые обхватывают опорные зубы (или покрытые коронками имплантаты). Этот способ хорош, если кламмеры фиксируются в зоне, невидимой при улыбке. В противном случае такое крепление серьезно нарушает эстетику.
  2. Аттачмены – миниатюрные замки. Одна их часть фиксируется на коронке, покрывающей имплантат, вторая – на протезе.
  3. Телескопические коронки, когда большая (расположенная на протезе) надевается на меньшую, установленную на импланте.

Считается, что срок службы таких конструкций – до 5 лет. Однако это не значит, что придется проводить реимплантацию. Если имплантаты прижились и нет признаков отторжения, заменить можно только сам бюгельный протез.

Источники:

  1. Руководство по ортопедической стоматологии. Протезирование при полном отсутствии зубов. Под ред. И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна, Т.И. Ибрагимова. Москва, 2005.
  2. Трезубов В.Н., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. Санкт-Петербург, 2002.
  3. Копейкин В.Н. Руководство по ортопедической стоматологии. Москва, 2003.

Что может случиться при отказе от протезирования?

Отказываясь по каким-либо причинам от протезирования, пациенту нужно понимать, что он берет ответственность за возможные серьезные последствия и значительные финансовые затраты, которые могут потребоваться для лечения.

Среди основных возможных последствий выделяют: потерю внешней привлекательности, атрофию ткани кости, психологические сложности, изменение в чертах лица (околоротовые ткани могут западать, форма и положение челюсти и подбородка изменяться), недуги ЖКТ (из-за невозможности пережевывать пищу), болезни височно-нижнечелюстного сустава, проблемы с дикцией.

Диоксид циркония

Еще один современный метод предлагает стоматология — протезирование зубов на основе диоксида циркония. Конструкция (несъемная челюсть) закрепляется на имплантах. Этот новейший метод позволяет создать биосовместимый, эстетичный протез. Конструкция очень легкая, меньше металлической. Зубы выглядят живыми, натуральными, естественными.

Правила ухода

К основным правилам по уходу за протезами относятся следующие:

  1. Изделия нужно постоянно промывать и ополаскивать, а также иногда чистить, используя специальные средства, что значительно продлит срок их эксплуатации и сохранит полость рта здоровой.
  2. Пока протез не находится во рту, его нужно держать в специальном контейнере, а иногда и в специальной жидкости. Важно защищать изделия от прямых солнечных лучей, низких и высоких температур.
  3. При чистке протеза кроме зубной пасты и щетки нужно использовать дополнительные средства — ирригатор, ершики, зубную нить и так далее.
  4. Для защиты полости рта и протеза от микробов следует использовать специальные бальзамы и ополаскиватели, содержащие антибактериальные вещества.
  5. Регулярно посещать врача (три раза в год) для профилактики заболеваний.

Цены в стоматологии

Стоимость съемного протеза в большей степени зависит от материала, из которого он изготовлен. При этом отечественный материал обойдется дешевле, а импортный — дороже. Цена зависит также и от наличия или отсутствия в клинике стоматологии.

Нередко стоматологические клиники проводят акции и делают скидки на протезирование, благодаря которым можно хорошо сэкономить.

Если сравнивать имплантацию и протезирование с использованием съемных протезов, первый вид достаточно дороже второго.

Рассмотрим примерные цены на решение проблемы полного отсутствия зубов:

  1. Акриловый съемный протез (одна челюсть) — от 8 тысяч рублей.
  2. Нейлоновый съемный протез — от 25 тысяч рублей.
  3. Бюгельный протез, фиксируемый на кламмерах — от 20 тысяч рублей.
  4. Бюгельный протез на микрозамках — от 80 тысяч рублей.

Протезирование относится к категории дорогостоящих стоматологических услуг. Цены могут варьироваться в зависимости от региона, клиники, профессионализма доктора и стоимости используемых материалов:

  • Бюгели – 35 000 руб. – 350 000 руб.;
  • Нейлоновые – 12 000 руб. – 50 000 руб.;
  • Акриловые – 7 000 руб. – 90 000 руб.;
  • Импланты – 15 000 руб. – 60 000 руб.;
  • Вкладки – 9 000 руб. – 47 000 руб.;
  • Виниры – 8 000 руб. – 59 000 руб.;
  • Люминиры – 50 000 руб. – 60 000 руб. (на один зуб);
  • Мосты – 15 000 руб. – 30 000 руб..

Перед началом протезирования следует узнать у врача, какие услуги и процедуры входят в стоимость.

В частных клиниках, где протезирование стоит намного дороже, в цену включается ряд профилактических процедур. Важно отметить, что некоторые системы протезирования могут быть установлены даже в клинике среднего класса, и для этого не придется переплачивать. Главное – найти хорошего мастера.

Один из самых бюджетных вариантов протезирования при полном отсутствии зубов предусматривает установку 4-х имплантов (верхняя и нижняя челюсть) без использования костной пластики. Такой объём работы с расходными материалами обойдётся около 180 000 рублей.

Цена на лечение повышается по мере увеличения количества вживляемых имплантов и применения более дорогих материалов для изготовления протеза.

Если такие цены не по карману или существуют противопоказания по применению местной анестезии, то рекомендуется заказать в клинике пластинчатый съёмный протез. Стоимость изделия из акрила обойдётся около 20 000 рублей, из нейлона – до 30 000 рублей.

Недостатки съемных протезов

Рассмотрев различное протезирование зубов (виды, конструкции), можно прийти к выводу, что самыми неудобными являются съемные протезы.

Врачи рекомендуют использовать специальные гели для крепления. Но у некоторых пациентов это вызывает аллергию, а в общем применять гели целесообразно тогда, когда расстояние между десной и самим протезом минимально.

При использовании вставной челюсти с годами атрофируется костная ткань и дальнейшее протезирование становится невозможным.

Большим минусом съемного протеза является рвотный рефлекс, с чем часто сталкиваются пациенты. Иногда он бывает столь сильным, что встает вопрос – резонно ли устанавливать такую конструкцию.

Пациенты с протезами на имплантах редко жалуются на дискомфорт в ЖКТ, в отличие от тех, кто носит съемные протезы.

Современная стоматология готова предложить пациенту огромный выбор протезов. Какой выбрать – решает каждый сам в зависимости от финансового положения, ну а конечный результат зависит от умения специалистов клиники.

Отзывы

Протезирование зубов

Под статьёй пользователи оставляют отзывы, в которых делятся своим опытом проведения протезирования. Информация будет полезна тем, кто только планирует посещение клиники.

Нина, 51 год

Постепенно лишилась всех коренных зубов. Мне поставили акриловый протез. Носить было неудобно, так как он постоянно съезжал с челюсти. А клея хватало не надолго. Врач советовал вживить импланты. Я подкопила денег и сделала имплантацию. Вживили 6 стержней. Все хорошо прижились. На них поставили снова протез из акрила. Держится кнопочным способом. Теперь не спадет. Я довольна результатом.

Варя, 33 года

Из-за атрофии костной ткани моей маме отказали в имплантации. Поставили нейлоновый протез. Но он быстро терял форму, и приходилось много раз менять его на новый. После частых обращений врач рекомендовал протез из акрила. А на него у мамы проявилась аллергия. Теперь не знаем, как быть, придется снова возвращаться к нейлоновому изделию.

бюгели

Андрей, 57 лет

Очень хотел сделать имплантацию, так как у моей подруги на шести стержнях хорошо крепится протез. Но врач запретил из-за сахарного диабета. Теперь ношу акриловый протез. В принципе удобен при носке. Правда немного натирает и нужно постоянно пользоваться клеем, чтобы лучше держался.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector