Противовоспалительное средство для десен и зубов

Причины развития патологического процесса

В этом разделе мы расскажем о средствах для полоскания рта, которые содержат компоненты преимущественно с противовоспалительным действием (а не противомикробным – как вышеперечисленные). Такие полоскания могут содержать нестероидные противовоспалительные средства – фенилсалицилат или гидрохлорид бензидамина, а также тимол, эвгенол, экстракты лекарственных растений.

Ацетилсалициловая кислота Бензидамин Диклофенак Ибупрофен Индометацин Кетопрофен Кеторолак Лорноксикам Мелоксикам Метамизол натрий Нимесулид Парацетамол Пироксикам Фенилбутазон ЦелекоксибМНН отсутствует

Широкое применение НПВС в стоматологии обусловлено спектром их фармакологической активности, который включает противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее, а также антиагрегантное действие. Это позволяет использовать НПВС в комплексной терапии воспалительных процессов челюст-но-лицевой области, для медикаментозной подготовки пациентов перед выполнением травматичных вмешательств, а также для уменьшения боли, отека и воспаления после их проведения.

Спектр применяемых в настоящее время в медицинской практике НПВС чрезвычайно широк: от традиционных групп производных салициловой кислоты (кислота ацетилсалициловая (аспирин) и пиразолона (фенилбутазон (бутадион) до современных ЛС производных ряда органических кислот: антраниловой — кислота мефенамовая и кислота флуфенамовая;

индолуксусной — индометацин (метиндол), фенилуксусной — диклофенак (ортофен, вольтарен и др.), фенилпропионовой — ибупрофен (бруфен), пропионовой — кетопрофен (артрозилен, ОКИ, кетонал), напроксен (напросин), гетероарилуксусной — кеторолак (кеталгин, кетанов, кеторол) и производных оксикамов (пироксикам (пироксифер, хотемин), лорноксикам (ксефокам), мелоксикам (мовалис).

НПВС имеют однотипные эффекты, но их выраженность у ЛС разных групп значительно варьирует. Так, парацетамол обладает центральным болеутоляющим и жаропонижающим действием, а противовоспалительный эффект у него не выражен. За последние годы появились ЛС с мощным болеутоляющим потенциалом, сопоставимые по активности с трамадолом (трамалом), такие как кеторолак, кетопрофен и лорноксикам.

Созданы НПВС и для местного применения (на основе кетопрофена, холина салицилата и фенилбутазона). Поскольку противовоспалительное действие связано с блокадой циклооксигеназы (ЦОГ) ЦОГ-2, а многие побочные эффекты — с блокадой ЦОГ-1, были созданы НПВС, преимущественно блокирующие ЦОГ-2 (мелоксикам, нимесулид, целекоксиб и др.

НПВС ингибируют ЦОГ — ключевой фермент метаболизма арахидоновой кислоты, регулирующий ее превращение в простагландины (ПГ), простациклин (ПГI2) и тромбоксан ТхА2. ПГ участвуют в процессах возникновения боли, воспаления и лихорадки. Угнетая их синтез, НПВС снижают чувствительность болевых рецепторов к брадикинину, уменьшают отек тканей в очаге воспаления, тем самым ослабляя механическое давление на ноцицепторы.

В последние годы показано, что в противовоспалительном действии этих ЛС имеет значение предотвращение активации иммунокомпетентных клеток на ранних этапах воспаления. НПВС повышают содержание внутриклеточного Са2 в Т-лимфоцитах, что способствует их пролиферации, синтезу интерлейкина-2 (ИЛ-2) и подавлению активации нейтрофилов.

Установлена зависимость между тяжестью воспалительного процесса в тканях челюстно-лицевой области и изменением содержания в них арахидоновой кислоты, ПГ, особенно ПГЕ2 и ПГF2а, продуктов перекисного окисления липидов, ИЛ-1β и циклических нуклеотидов. Использование в этих условиях НПВС уменьшает выраженность гиперергического воспаления, отек, боль, степень деструкции тканей. НПВС действуют преимущественно на две фаза воспаления: фазу экссудации и фазу пролиферации.

Анальгетический эффект НПВС особенно выражен при болях воспалительного характера, что обусловлено уменьшением экссудации, предупреждением развития гипералгезии, снижением чувствительности болевых рецепторов к медиаторам боли. Болеутоляющая активность выше у НПВС, растворы которых имеют нейтральный рН.

Они меньше накапливаются в очаге воспаления, быстрее проникают через ГЭБ, оказывают влияние на таламические центры болевой чувствительности, подавляя ЦОГ в ЦНС. НПВС снижают уровень ПГ в структурах головного мозга, участвующих в проведении болевых импульсов, но не влияют на психический компонент боли и ее оценку.

Жаропонижающий эффект НПВС связан в основном с увеличением теплоотдачи и проявляется только при повышенной температуре. Это обусловлено угнетением синтеза ПГЕ1 в ЦНС и торможением их активирующего влияния на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе.

Торможение агрегации тромбоцитов обусловлено блокадой ЦОГ и угнетением синтеза тромбоксана А2. При длительном применении НПВС развивается десенсибилизирующий эффект, который обусловлен снижением образования ПГЕ2 в очаге воспаления и лейкоцитах, торможением бласттрансформации лимфоцитов, уменьшением хемотаксической активности моноцитов, Т-лимфоцитов, эозинофилов, полиморфно-ядерных нейтрофилов.

Существуют две изоформы ЦОГ. ЦОГ-1 — фермент, постоянно присутствующий в большинстве клеток и необходимый для образования ПГ, участвующих в регуляции гомеостаза и влияющих на трофику и функциональную активность клеток, и ЦОГ-2 — фермент, который в обычных условиях обнаруживается только в некоторых органах (головной мозг, почки, кости, репродуктивная система у женщин).

Фармакокинетика

Большинство НПВС являются слабыми органическими кислотами с низким рН. При приеме внутрь они обладают высокой степенью абсорбции и биодоступности. НПВС хорошо связываются с белками плазмы крови (80—99%). При гипоальбуминемии повышается концентрация свободных фракций НПВС в плазме крови, в результате чего возрастает активность и токсичность ЛС.

НПВС имеют примерно одинаковый объем распределения. Метаболизируются они в печени с образованием неактивных метаболитов (исключение — фенилбутазон), элиминируются почками. НПВС быстрее выводятся при щелочной реакции мочи. Некоторые НПВС (индометацин, ибупрофен, напроксен) выводятся на 10—20% в неизмененном виде, в связи с чем при заболеваниях почек может меняться их концентрация в крови.

Т1/2 у различных ЛС этой группы значительно варьирует. К ЛС с коротким Т1/2 (1—6 ч) относятся ацетилсалициловая кислота, диклофенак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен и др., к ЛС с длительным Т1/2 (более 6 ч) — напроксен, пироксикам, фенилбутазон и др. На фармакокинетику НПВС может влиять функция печени и почек, а также возраст пациента.

Место в терапии

Противовоспалительное средство для десен и зубов

В стоматологической практике НПВС широко применяются при воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта, воспалительном отеке после перенесенных травм, операций, болевом синдроме, артрозах и артритах височно-нижнечелюстного сустава, миофасциальном болевом синдроме челюстно-лицевой области, неврите, невралгии, послеоперационных болях, лихорадочных состояниях.

НПВС широко и бесконтрольно применяются в качестве противовоспалительных, болеутоляющих и жаропонижающих средств, при этом не всегда учитывается их потенциальная токсичность, особенно у пациентов группы риска, имеющих в анамнезе заболевания ЖКТ, печени, почек, сердечно-сосудистой системы, бронхиальную астму и предрасположенных к аллергическим реакциям.

При применении НПВС, особенно курсовом, возможны осложнения со стороны многих систем и органов.

  • Со стороны ЖКТ: стоматит, тошнота, рвота, метеоризм, боли в эпигастральной области, запоры, диарея, ульцерогенный эффект, желудочно-кишечные кровотечения, гастроэзофагеальный рефлюкс, холестаз, гепатит, желтуха.
  • Со стороны ЦНС и органов чувств: головная боль, головокружение, раздражительность, повышенная утомляемость, бессонница, шум в ушах, снижение остроты слуха, нарушение чувствительности, галлюцинации, судороги, ретинопатия, кератопатия, неврит зрительного нерва.
  • Гематологические реакции: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
  • Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальная нефропатия,
  • отеки.
  • Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, синдром Стивенса—Джонсона, токсический эпидермальный некролизис (синдром Лайелла), аллергическая пурпура, отек Квинке, анафилактический шок.
  • Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: сыпь, буллезные высыпания, полиморфная эритема, эритродермия (эксфолиативный дерматит), алопеция, фотосенсибилизация, токсикодермия.

Наиболее часто встречаются осложнения, обусловленные угнетением ЦОГ-1 (поражения ЖКТ, нарушение функции почек и агрегации тромбоцитов, влияние на систему кровообращения).

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к ЛС этой группы.
  • Курсовая терапия НПВС противопоказана:

— при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

— при лейкопении;

— при тяжелом поражении почек и печени;

— в I триместре беременности;

— в период лактации;

— детям до 6 лет (мелоксикам — до 15 лет, кеторолак — до 16 лет).

Предостережения

НПВС следует с осторожностью назначать пациентам с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью. Пациентам пожилого возраста рекомендуется назначать низкие дозы и короткие курсы НПВС.

Взаимодействие

При совместном приеме с антикоагулянтами, антиагрегантами и фибринолитиками увеличивается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. При сочетании с β-адреноблокаторами или ингибиторами ангиотензинпревращающих ферментов (АПФ) возможно уменьшение антигипертензивного эффекта. НПВС усиливают побочные эффекты кортикостероидов и эстрогенов.

Ухудшение функции почек может наблюдаться при комбинации НПВС с калийсберегающими диуретиками (триамтерен), ингибиторами АПФ, циклоспорином. При сочетании парацетамола с барбитуратами, противосудорожными средствами и этиловым спиртом повышается риск гепатотоксического состояния. Применение парацетамола совместно с этанолом способствует развитию острого панкреатита.

Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить кисту зуба в домашних условиях? Рецепты народных средств

МНН

Синонимы

Ацетилсалициловая кислота

Аспирин

Бензидамин

Тантум верде

Диклофенак

Вольтарен, Диклобене, Наклофен, Ортофен

Ибупрофен

Бруфен, Нурофен

Индометацин

Метиндол

Кетопрофен

Артрозилен, Кетонал, ОКИ

Кеторолак

Кеталгин, Кетанов, Кеторол

Лорноксикам

Ксефокам

Мелоксикам

Мовалис

Метамизол натрий

Анальгин

Нимесулид

Аулин, Найз, Нимесил, Новолид, Флолид

Парацетамол

Тайленол

Пироксикам

Пироксикам

Фенилбутазон

Бутадион

Целекоксиб

Целебрекс

Нет

Холисал

Антибиотики, которые «любят» назначать стоматологи

В большинстве случаев лечение воспалительных процессов в ротовой полости подразумевает обязательный прием антибактериальных препаратов из-за общей интоксикации организма.

Конкретное лекарство может назначить только врач, ориентируясь на состояние пациента. При этом могут выбираться как таблетированные или капсулированные формы, так и растворы. Последние обычно используются в виде полосканий.

Чаще всего назначают следующие антибиотики:

  1. Метронидазол. Данный препарат относится к вспомогательным антибиотикам, поэтому его не принимают самостоятельно, а используют в комбинации с другими антибактериальными средствами (возможные варианты будут рассмотрены ниже). Курс лечения обычно составляет порядка 10 дней с трехкратным приемом в течение суток. Детям Метронидазол (Трихопол) может быть назначен только в крайней ситуации, когда оказываемый эффект превалирует над возможным риском.
  2. Группа гликозамидов. Сюда входят Линкомицин и Клиндамицин. Первый препарат выпускается в виде капсул (принимают 3 раза в день) и раствора для внутримышечных инъекций (дважды в сутки). Курс лечения составляет 10 дней. Недостатком Линкомицина является его узконаправленное противомикробное действие, в результате чего болезнь может проявиться снова. Кроме того, при приеме препарата в капсулах часто развивается дисбактериоз ЖКТ. Клиндамицин выпускается в аналогичных предыдущему препарату формах, но оказывает меньшее раздражающее действие на желудок и кишечник, эффективно уничтожая болезнетворные бактерии. Стандартным является 10-дневный курс лечения.
  3. Группа фторхинолонов. Как правило, такие таблетки назначают при пародонтите, если в анамнезе пациента присутствует сахарный диабет или диагностирована невосприимчивость остальных групп антибактериальных средств. 7-ми или 10-дневная терапия может проводиться с использованием Номицина (норфлоксацин), Ципролета (ципрофлоксацин) или Таривида (офлоксацин). Таблетки пьют дважды в день.
  4. Группа пенициллинов. Основными препаратами являются Амоксициллин и Аугментин. В соответствующей дозировке оказывающий бактерицидное действие Амоксициллин может назначаться как взрослым, так и детям. Длительность курса составляет от 7 до 10 дней по 2 таблетки в сутки. Принимать препарат до окончания курса необходимо даже при более раннем исчезновении симптомов воспаления. Аугментин относится к полусинтетическим антибиотикам противомикробного действия и состоит из комбинации Амоксициллина и клавулановой кислоты, благодаря присутствию которой обеспечивается эффективная блокировка микробных ферментов.
Обычно лечение проводится с использованием одного из генериков препарата — Амоксиклава. Особенно показано применение данного лекарства при остром течении воспалительного процесса. Следует отметить, что именно Амоксиклав может применяться даже при терапии новорожденных детей.

Сегодня такой метод лечения воспаления десен не применяется из-за существенного вреда для организма. Антибиотики при воспалении десен и зубов могут вводиться только внутримышечно и никаким другим образом, несмотря на видимый эффект данного лечения (снижение кровоточивости, устранение болевого синдрома, снятие отека).

Такая категоричность объясняется последствиями, которые влечет введение антибиотика непосредственно в ткани десны и кости.

Из-за высокого уровня концентрации антибактериального средства моментально разрушается максимальное количестве патогенной флоры, что, одновременно с улучшением состояния, приводит к выбросу токсинов и цитокинов, являющихся медиаторами воспаления, и последующему омертвению тканей.

В итоге происходит более глубокое поражение тканей десны с повышением подвижности зубов (процесс необратим).

Среди наиболее часто назначаемых стоматологами антибиотиков выделяются следующие.

Ципрофлоксацин

Препарат антибактериального спектра действия. Лекарство в разрезе стоматологической области показано при послеоперационных инфекционных осложнениях – развивающихся гнойно-воспалительных процессах и при зубном воспалении (осложненном пульпите).

Препарат принимается при зубной инфекции в форме таблеток по 0,5 и 0,25 г. Дозировка средства определяется специалистом индивидуально в каждом конкретном случае.

Лекарство обычно не вызывает побочных эффектов. В некоторых случаях возможно проявление аллергических реакций в виде сыпи, кожного зуда. Не исключен отек лица, голосовых связок. К списку нежелательных последствий приема препарата может добавиться:

  • тошнота;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • чувство недомогания и беспокойства.

Прием лекарственного средства сопровождается изменениями в анализе крови пациента: снижением количества лейкоцитов, гранулоцитов и тромбоцитов. Очень редко наблюдаются нарушения вкусового восприятия.

В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать воздействия ультрафиолетовых лучей в целях предупреждения увеличения чувствительности кожи к солнечному свету.

Высокоэффективное средство при различных формах воспаления десен и зубов. Препарат посредством взаимодействия с ДНК вредоносных микроорганизмов оказывает на них бактерицидное действие. При приеме внутрь лекарство концентрируется в десневой жидкости, благоприятно воздействуя на зубную бляшку под десной, особенно хорошо это проявляется при должной гигиене ротовой полости.

Выписывается препарат в форме таблеток по 0,5 г. Принимается обычно по 1 таблетке трижды в день. Курс терапии – 10 дней.

Из возможных побочных эффектов следует выделить:

  • головную боль;
  • чувство сухости во рту;
  • головокружение;
  • периферический неврит;
  • металлический привкус или горечь во рту после приема антибиотиков.

При приеме Метронидазола категорически запрещается употреблять алкоголь. В числе противопоказаний к применению: сердечная недостаточность, эпилепсия, заболевания печени и пр. Наибольшей эффективности средства можно достичь при сочетании препарата с Амоксициллином.

Линкомицин

Зубной антибиотик — так еще называют линкомицин. Лекарственное средство назначается при воспалении корня зуба, для лечения периодонтита, периостита (флюса) и нагноений в ротовой полости. Его также выписывают при имплантации зубов в случае развития воспаления в результате некорректной установки ортопедических конструкций.

Препарат уничтожает условно-патогенные микробы (стафилококки, стрептококки и пр.), устойчивость которых к антибиотику развивается в очень медленном темпе.

Кроме этого, препарат способен накапливаться в костной ткани, обеспечивая тем самым профилактику распространения воспалительных процессов на челюстные кости.

Линкомицин представлен в аптеках в виде капсул, инъекционного раствора и мази. В стоматологической практике более распространена форма лекарства – Диплен-Дента-Л, представляющая собой антибактериальный самоклеящийся пластырь.

В случае тяжелой формы периодонтита антибиотик колют внутривенно или внутримышечно.

Побочные действия у описываемого препарата следующие:

  • тошнота;
  • рвота;
  • эзофагит;
  • боли в животе;
  • проблемы со стулом;
  • сыпь;
  • кожный зуд;
  • нейтропения;
  • панцитопения;
  • анафилактический шок;
  • головные боли;
  • головокружение.

При первых проявлениях побочных эффектов любого из антибиотиков следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

1. Пенициллиновая группа. Влияют на синтез микроорганизмов, воздействуют на грамм-положительные и грамм-отрицательные микроорганизмы, эффективны против анаэробных бактерий.

Сегодня широко используется пенициллин, покрытый оболочкой из клавулановой кислоты — амоксициллин. Коммерческие наименования медикаментов — Аугментин, Амоксиклав, Амоклав. Они могут назначаться для любого возраста, побочные эффекты минимальные, переносятся легко. Используются при парадонтальных воспалениях.

2. Цефалоспорины. Эти лекарственные средства используются при наличии одонтогенных и пародонтальных воспалениях, а также при стоматологических манипуляциях с повышенной травмоопасностью в челюстно-лицевой области.

Относительно анаэробной флоры наибольшую эффективность проявили линкозамиды, тетрациклины, макролиды, грамицидин С. Использование бета-лактамов оправдано только при наличии грамположительной микрофлоры аэробного типа. Бета-лактамы обладают достаточно низкой эффективностью по отношению к грамотрицательным микроорганизмам.

Распространены аминогликозиды (сизомицин, каномицин), которые обладают выраженным противомикробным эффектом. Современные клиники применяют медикаменты группы аминогликозидов при лечении флегмон челюстной области, но из-за естественной резистентности одонтогенных инфекционных агентов использование данных препаратов возможно только вместе с другими лекарственными средствами.

Особое значение имеют лекарства широкого спектра действия. Как правило, такие они представлены лекарствами последнего поколения, позволяют справляться со многими разновидностями бактерий, способны справляться с суперинфекциями — заболеваниями, при которых задействованы несколько различных типов бактерий.

Специалистами чаще всего назначаются противомикробные антибактериальные медикаменты широкого спектра действия. Очень часто антибактериальные лекарства назначаются превентивно, чтобы избежать риска возникновения гнойно-воспалительных процессов. Существует множество лекарств, которые назначаются при тех или иных случаях — всех их знать нет необходимости. Рассмотрим список антибиотиков, применяемых в стоматологии при воспалениях, которые используются чаще всего:

    1. Аугментин (он же — амоксиклав). Группа пенициллинов, с противомикробным действием. С середины 80-х годов используется в медицинской практике. Основным назначаемым препаратом является Амоксиклав 625. Передозировка практически невозможна, разрешен кормящим матерям и беременным. Можно использовать данные пенициллиновые антибиотики в детской стоматологии. Индивидуальные дозировки зависят от веса человека, а также от необходимости его применения.
    2. Ципрофлоксацин (Ципрал, Алципро и т.д.). Противомикробное лекарство с низкой аллергенностью. Передозировки исключены. Противопоказан беременным, детям до 18 лет и пациентам с различными комплексными заболеваниями. Прием в течение 4-5 дней дважды в день после еды. Имеет низкую стоимость. Часто применяется при лечении флюса.
Предлагаем ознакомиться:  Лекарство для десен при прорезывании зубов

Что следует делать

Снятие зубных отложений осуществляется при помощи ультразвука

Снятие зубных отложений осуществляется при помощи ультразвука

Обнаружив хотя бы один из симптомов, нужно незамедлительно идти в стоматологический кабинет. После осмотра дантист установит точную первопричину и назначит лечение.

Примерная инструкция выглядит следующим образом:

  1. Снятие зубных отложений. Это безболезненная процедура, длящаяся от 40 до 60 минут.
  2. Использование местных противовоспалительных средств. Назначаются стоматологические мази и гели.
  3. При гингивите врач может прописать применение антисептиков. Они используются для ополаскивания ротовой полости.
  4. Проведение антибактериальной терапии при пародонтите.
  5. Соблюдение гигиены ротовой полости.
  6. Изменение рациона. Рекомендовано включить в меню продукты, богатые кальцием, фтором и витаминов Д.

С целью купирования воспалительного процесса больному рекомендовано применение мазей, гелей и кремов. Компоненты этих препаратов просачиваются через ткань и оказывают воздействие на патологический очаг.

Препарат Описание Цена
 
Холисал

Холисал

Препарат оказывает анальгезирующее , охлаждающее и противомикробное воздействие, снижает отек, купирует кровотечение. 290-680 рублей.
Дентамет

Дентамет

Стоматологический гель применяется местно. После гигиенической чистки зубов препарат наносится на пораженную область два раза в сутки на протяжении 7-10 дней. После нанесения необходимо воздержаться в течение получаса от приема пищи и питья. В целях профилактики можно проводить такие курсы 2-3 раза в год 100-225 рублей.
Метрогил Дента

Метрогил Дента

Обладает антисептическим эффектом. Всасывается лекарство плохо. Эффект появляется только в отношении верхнего эпителиального слоя. После использования препарата возникает риск рецидива. 200-460 рублей.
Камистад

Камистад

Оказывает анальгезирующее воздействие. Противовоспалительный эффект слабый. Рекомендуется одновременное применение антибиотиков. 180 рублей.
Асепта

Асепта

Оказывает регенерирующее, противовоспалительное и противомикробное воздействие. В составе имеются антисептический и антибиотический компоненты. 130-140 рублей.
Пародонтоцид

Пародонтоцид

Обладает противовоспалительным и дезодорирующим эффектом. 145-190 рублей.
Дентол

Дентол

Самое лучшее местное лекарство для лечения десен

Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее воздействие.

300 рублей.
Солкосерил

Солкосерил

Обладает заживляющим эффектом. Противомикробного эффекта не оказывает. 170-180 рублей.

Длительность использования стоматологических гелей составляет 1-1,5 недели.

Как укрепить десны?

В качестве дополнения к основной терапии больному могут быть назначены парафармацевтические средства. Они не относятся к лекарственным препаратам и основываются на природных компонентах.

Препарат Описание Стоимость
Лесной бальзам

Лесной бальзам

Средство назначается в профилактических целях после прохождения основного терапевтического курса. Можно усилить его эффект, используя зубную пасту этого же производителя. 90-120 рублей.
Полиминерол или его аналог, Дентинокс

Полиминерол или его аналог, Дентинокс

Обладает восстанавливающим, обезболивающим эффектом, стимулирует фагоцитоз. Разрешен к использованию беременным и кормящим. 55-65 рублей.
Малавит

Малавит

Антисептик. Средство рекомендуется при гипертрофическом гингивите. 312 рублей.

Человеку с «проблемными» деснами рекомендуется разнообразить свой рацион продуктами, богатыми фтором. Суточная потребность во фторе варьируется от 1,5 до 2 мкг. Основой рациона является рыба.

В диаграмме указано количество фтора (мкг) в 100 граммах продукта.

Больше всего фтора содержится в скумбрии

Больше всего фтора содержится в скумбрии

Помимо рыбы, рекомендуется включить в меню продукты, богатые кальцием и витаминами.

До обращения к врачу или после прохождения основного курса лечения разрешается использование народных средств.

Средство Показание Как изготовить своими руками Как применять
Ромашка

Ромашка

Боль в десне 2 столовые ложки соединить с ½ л крутейшего кипятка. Настояв 55-65 минут, пропустить через ситечко, охладить. Ротовая полость ополаскивается каждые 120 минут.
Мумие

Мумие

Кровоточивость 6 грамм лекарственного мумие соединить с 200 мл подогретой жидкости. Ротовая полость ополаскивается после подъема и перед отбоем.

Лечение длится от 14 до 20 суток.

Алоэ вера

Алоэ вера

Воспаление Крупный лист тщательно вымыть, положить в миску, соединить с крутейшим кипятком. Всыпать 1 кофейную ложку морской соли. Настаивать 180-240 минут, пропустить через ситечко. Ротовая полость ополаскивается 2 раза за сутки.
Зверобой

Зверобой

Свищ на десне Основной ингредиент соединить с тысячелистником, дубовой корой и 1000 мл крутейшего кипятка. Настояв средство 120 минут, соединить его с 0,5 ч. л. гидрокарбоната натрия, 0,75 ч. л. морской соли и 0,5 стакана шалфеевого настоя. Средство используется для ванночек и ополаскиваний, 2-3 раза за сутки.

Разновидности применяемых в стоматологии препаратов

Исследования показывают, что стоматологические заболевания нередко развиваются по причине смешанной бактериальной микрофлоры в ротовой полости. Именно поэтому в числе рекомендуемых антибиотиков в стоматологии оказываются препараты широкого спектра действия.

К лекарственным средствам, применяемым перорально, относятся:

  • Амоксициллин;
  • Линкомицин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Метронидазол;
  • Азитромицин и пр.

Противовоспалительное средство для десен и зубов

В форме инъекций в стоматологии назначаются следующие препараты:

  • Линкомицин;
  • Клиндамицин;
  • Оксациллин.

Составы, которые могут использоваться пациентами местно (в виде гелей):

  • Метрогил Дента;
  • Холисал;
  • Асепта.

Дентамет

Новый стоматологический гель для лечения и профилактики заболеваний десен и слизистой оболочки рта Дентамет содержит эффективный антимикробный комплекс, который воздействует на основную патогенную микрофлору полости рта, являющуюся главной причиной развития воспалительного процесса.

Благодаря адгезивным свойствам своей гелевой основы Дентамет надежно фиксируется в очаге поражения, что обеспечивает длительное терапевтическое воздействие.

Содержит оптимальное количество геля в тубе (25 грамм), достаточное для проведения курса терапии.

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:

  • Гингивит: острый (нарушение нормальной функции десен, кровоточивость, изъязвление) и хронический (разрастание тканей десны).
  • Гингивит Винцента острый язвенно-некротический (быстрое омертвение мягких тканей ротовой полости).
  • Пародонтит: острый (в результате травмы при ортопедическом лечении) и хронический (нависающие края пломб, обильные зубные отложения, дефекты протезирования зубов, патология прикуса).
  • Юношеский пародонтит (воспалительное заболевание, возникающее у подростков в возрасте 10-13 лет).
  • Пародонтоз, осложненный гингивитом.
  • Афтозный стоматит (дефекты слизистой оболочки овальной или круглой формы).
  • Хейлит (поражение губ в виде их побледнения, мацерации с поперечными трещинами и ярко-красной каймой на линии смыкания губ).
  • Постэкстракционный альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба).
  • Периодонтит (припухлость неподвижной части десны, образующаяся в результате бактериального её воспаления и нарушения дренирования десневого кармана).
  • Периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).

Пародонтоцид

Стоматологическое средство содержит фенилсалицилат, который в полости рта преобразуется в салициловую кислоту. В его состав также входят обладающие антисептическими свойствами

. Пародонтоцид является комплексным препаратом, который имеет следующие терапевтические действия:

  • болеутоляющее;
  • противовоспалительное;
  • регенерирующее;
  • протеолитическое;
  • противомикробное.

Он устраняет неприятный запах изо рта и препятствует образованию на эмали налета. Мазь можно наносить на десны чистым пальцем или ватной палочкой, а также использовать в качестве аппликации.

Метрогил дента

В состав препарата входит антисептик Хлоргексидин и антибиотик Метронидозол. За счет этих активных веществ с помощью геля можно добиться обезболивающего эффекта, снять воспаление, снизить кровоточивость и уменьшить чувствительность десен.

Использовать Метрогил дента можно не только для лечения, но и для профилактики возникновения воспалительных процессов. Применять его следует дважды в день, курсом до полутора недель. Детям до шестилетнего возраста этот препарат противопоказан.

При несоблюдении инструкции по применению после частого использования геля может возникнуть дисбактериоз ротовой полости.

Холисал

Основными качествами геля является обезболивающий и противовоспалительный эффект. Кроме этого, препарат убивает микробы, снимает отеки, охлаждает поверхность слизистой десен. Именно поэтому стоматологи часто рекомендуют Холисал для лечения различных заболеваний десен.

Стоматологическое средство начинает действовать уже через две минуты после нанесения, и продолжает сохранять свой эффект до 5–8 часов. Для лиц младше 16 лет разовая доза не должна превышать 0,5 см препарата. Взрослым можно наносить в два раза больше геля. Препарат аккуратно втирается в слизистую оболочку ротовой полости при помощи чистого пальца. Для достижения обезболивающего эффекта Холисал можно наносить на десну за несколько минут до приема пищи или после еды.

Предлагаем ознакомиться:  Перекись водорода очистила зубы от камня!

Используется гель в следующих случаях:

  • при гингивите и пародонтите;
  • при воспалении;
  • при грибковых инфекциях;
  • при стоматите с язвами;
  • в качестве обезболивающего средства при прорезывании зубов у детей и взрослых;
  • при ношении протезов;
  • при различных повреждениях в полости рта;
  • перед или после операции.

Препарат противопоказан при беременности и лактации.

Асепта

Противовоспалительное средство для десен и зубов

В состав геля входит два активных лечебных компонента:

  1. Хлоргексидин.
  2. Метронидозол.

Благодаря им препарат обладает антисептическим и противомикробным действием, уничтожая различные вредоносные микроорганизмы. Асепта является источником различных полезных витаминов и коэнзима Q 10.

За счет своей липкой основы гель держится на деснах дольше других средств и имеет продолжительное противовоспалительное и успокаивающее действие. Стоматологи Асепту назначают для снятия болевых симптомов и зуда, уменьшения чувствительности и укрепления десен, устранения кровоточивости и в качестве профилактического средства.

Использовать препарат можно трижды в день на протяжении двух недель. В случае более частого применения геля, могут возникнуть побочные эффекты:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение работы ЖКТ.

Линейка Асепта, кроме гелей, включает в себя бальзам, ополаскиватели, зубные пасты и витаминный комплекс. Их применение позволяет сохранить здоровую полость рта и вылечить воспаления десен.

Троксевазин

Гель от воспаления десен Троксевазин

, который преимущественно воздействует на капилляры и вены. В его основу входит троксерутин, который укрепляет стенки сосудов, улучшает их эластичность. В результате значительно и надолго уменьшается кровоточивость десен. Препарат также помогает снять отеки и воспаления с поврежденных поверхностей.

Наносить Троксевазин рекомендуется на десны круговыми движениями, не чаще двух раз в день. Препарат противопоказан при аллергических реакциях на основной компонент, заболеваниях ЖКТ и в первый триместр беременности.

В состав обоих препаратов входит сильный антисептик хлоргексидина диглюконат, который борется с различными видами грибков и инфекций. Показаниями к применению элюгеля и эльгифлуора является:

  • кровоточивость и воспаление десен;
  • гингивит;
  • пародонтоз;
  • стоматит;
  • пародонтит;
  • травмы;
  • профилактика воспалений.

Противовоспалительное средство для десен и зубов

Оба препарата применяются не чаще трех раз в сутки до тех пор, пока не пройдет воспаление. С помощью эльгифлуора чистят зубы, а элюгель намазывают на десны.

Солкосерил

В состав геля входит диалезат из телячьей крови, за счет которого препарат обладает ярко выраженным лечебным эффектом. На воспаленные и пораженные ткани Солкосерил оказывает следующее воздействие:

  • увеличивает производство фибробластов и синтезирование коллагена, которые служат основой соединительной ткани;
  • на клеточном уровне снижает риск патологических изменений;
  • восстанавливает поврежденные ткани;
  • поддерживает подачу питательных веществ и кислорода к клеткам;
  • приводит в норму кислородный метаболизм.

Гель обладает способностью образовывать над поврежденной поверхностью защитный слой, поэтому его часто используют для заживления мокнущих ран на деснах и слизистых оболочках рта.

Применение Солкосерила позволит:

  1. На 3–5 часов блокировать болезненные ощущения.
  2. Ускорить заживление ранок.
  3. Защитить десны от механических и химических воздействий минимум на три часа.

На чистые десны гель наносится тонким слоем и сбрызгивается водой.

Противовоспалительное средство для десен и зубов

Для борьбы с пародонтозом стоматологи рекомендуют использовать современное высокоэффективное средство –

. Это мелкопористое средство состоит из модифицированного крахмала и активных веществ:

  1. Антиоксиданта L – восстанавливает, заживляет и питает ткани.
  2. Диоксидина, который является противомикробным средством.
  3. Сорбента полифепаном.

Самостоятельно криогель не применяется. Лечение воспалений с помощью этого препарата проходит только у стоматолога. Врач закладывает средство в пародонтальный карман, где гель действует как губка. Он впитывает бактерии и токсины, снижает риск возникновения нагноения, способствует дренированию карманов, оказывает кровоостанавливающее действие.

Вынимать препарат не нужно, поскольку через один-два дня он рассосется сам, при этом полностью нейтрализуя впитанные в него вредные вещества.

  1. Метрогил дента. Препарат в виде геля назначается при различных видах воспаления десен. Перед применением требуется предварительная очистка ротовой полости от налета и зубного камня, иначе снижается эффективность лечения. Утром (после завтрака) и вечером (перед сном) проводят тщательную гигиену полости рта с последующим полосканием асептическим раствором, после чего десны хорошо просушивают марлевым тампоном. На пораженные участки пальцем наносят небольшое количество геля. Употреблять пищу и напитки можно только спустя 2 часа.
  2. Гель Асепта. Может применяться как для лечения, так и в целях профилактики. В составе присутствуют карбоксиметилцеллюлоза и пектин. Противовоспалительный гель для десен обеспечивает эффективное обезболивание и быстро ферментируется на деснах, фиксируясь на их поверхности на срок не менее получаса. В итоге эффективно устраняются патогенные микробы, десны перестают кровоточить, укрепляются их ткани. Вредная флора исчезает не только на деснах, но и между зубами. Также, происходит снижение чувствительности при употреблении горячей или холодной пищи. Перед применением предварительно очищают ротовую полость и просушивают десны, после чего пальцем наносят тонкий слой геля. Частота использования — 2 раза в сутки. Употреблять пищу и напитки можно спустя 60 минут. Иногда после использования во рту появляется слега выраженный металлический привкус.
  3. Гель Холисал. Может применяться в любом возрасте (осторожно назначают детям до года), обеспечивая эффективное противомикробное, противогрибковое, противовоспалительное и обезболивающее действие. В составе присутствуют хлорид цеталкония, салицилат холина. Перед применением препарата важно устранить причину воспаления, проводя глубокую чистку ротовой полости, во избежание перехода процесса в хроническую вялотекущую форму. Противовоспалительный гель для десен наносят дважды в день после чистки зубов, полоскания рта антисептическим раствором и подсушивания десен. Через две минуты после нанесения устраняются болевые ощущения, эффект сохраняется до 8 часов. Незначительный дискомфорт в период лечения может быть связан с повышенным слюноотделением после нанесения геля (активно выделяющуюся слюну можно сглатывать). Употреблять пищу разрешается спустя 2 часа, а напитки — через 30 минут.
  4. Камистад. Данное средство в виде геля для десен показано к применению детям старше 12 лет и взрослым. Действующими веществами являются гидрохлорид лидокаина и ромашка, за счет чего обеспечивается местное обезболивание, ранозаживляющее и антисептическое действие. Использовать Камистад следует аналогично предыдущему препарату, предварительно очищая полость рта и просушивая десны.
Средства для лечения десен в виде мазей и кремов не рекомендуются к использованию из-за наличия в составе жировой основы, которая плохо контактирует со слизистой оболочкой ротовой полости и практически не фиксируется на десне. В итоге — действующие вещества не проникают в пораженные ткани, и эффективность лечения оказывается под вопросом.

Назначение в профилактических целях

Как уже отмечалось, даже при качественной регулярной гигиене ротовой полости, риск развития воспаления десны все же присутствует из-за ряда неподвластных человеку факторов. Чтобы вероятность возникновения воспаления была сведена к минимуму, достаточно соблюдать следующие правила:

  1. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты, богатые витамином С и кальцием — зелень, молочные продукты, орехи, рыба. Такое меню способствует укреплению зубов и тканей десны, защищая их от кровоточивости.
  2. По возможности нужно исключить вредные привычки в виде употребления алкоголя, курения и вести здоровый образ жизни.
  3. Ежедневно следует уделять достаточное количество времени гигиене ротовой полости (чистка зубов утром и вечером должна обязательно дополняться обработкой пространств между зубами при помощи зубной нити после каждого приема пищи).

В некоторых случаях пациенту показан профилактический прием подобных препаратов. Тогда антибиотики при лечении зубов следует принимать за 1-3 суток до предстоящей процедуры.

Чаще всего такие меры необходимы в случае высокого риска возникновения септического эндокардита. К группе подобных больных относят носителей установленных кардиостимуляторов, пациентов с искусственными клапанами и тех, кто страдает сердечной недостаточностью, полиартритами, эндокардитами и пр. К перечисленным выше присоединяются также пациенты с суставными протезами.

Назначение антибиотиков в этих случаях является столь необходимым по причине наличия риска инфицирования тканей. Особенно это актуально при проведении стоматологических манипуляций, сопровождающихся кровотечением.

Даже банальное избавление от зубных камней может привести к подобным последствиям. Результатом станет попадание болезнетворных микроорганизмов в кровь и дальнейшее развитие воспалительного заболевания.

К группе особенных больных, нуждающихся в антибиотикотерапии, относятся, страдающие хроническими инфекциями в ротовой полости, пациенты с ослабленным иммунитетом. Целевую группу дополняют также больные сахарным диабетом, ревматоидным артритом и пр.

Подбор препаратов в случае необходимости профилактической антибиотикотерапии также осуществляется в индивидуальном порядке.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector