Сиалоаденит подчелюстной слюнной железы — диагностика и лечение

Диагностика болезни

В большинстве случаев установление диагноза не представляет больших трудностей. Диагностика сиалодента основывается на анализе жалоб, результатов осмотра и рентгенологического исследования.

Рентгенографический снимок слюнных желез в боковой проекции

Рентгенографический снимок слюнных желез в боковой проекции

Воспаление поднижнечелюстной слюнной железы с образованием камней преимущественно диагностируется по изучению рентгенографии в боковой проекции. Выяснение точной локализации камня требует проведения сиалографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Подъязычная слюнная железа (далее – ПСЖ) – одно из крупных образований, продуцирующих слюну (секрет), основными задачами которого являются участие в пищеварении (формирование пищевого комка), поддержание Ph ротовой полости, борьба с патогенной микрофлорой, массово «обитающей» на местной слизистой.

Те или иные патологии подъязычных слюнных желез могут быть первичными (например, при образовании камней в протоках) или вторичными – являться осложнениями стоматологических заболеваний, развиваться при неправильном уходе за ротовой полостью, на фоне гормонального сбоя либо быть следствием несбалансированного рациона.

Классификация

Основные виды заболеваний ПСЖ:

  • инфекционные (воспаление подъязычной слюнной железы – сиалоаденит);
  • травмы;
  • опухолеподобные поражения и опухоли;
  • аутоиммунные;
  • обструктивные патологии.

Воспаление и травмы

Сиалоаденит подчелюстной слюнной железы - диагностика и лечение

Сиалоадениты могут обуславливаться бактериальными, вирусными инфекциями, протекать в острой и хронической форме.

Сиаладенит может быть самостоятельным заболеванием (первичным) или являться осложнением другой патологии (вторичным).

Инфекция – провокатор воспалительного процесса – попадает в выводные протоки тремя основными путями: с кровью, лимфой или из ротовой полости. К слову, сиалоаденит чаще всего «атакует» подчелюстные и околоушные железы, реже – ПСЖ.

Рассмотрим типы сиалоаденитов (критерии – происхождение, характер течения):

  • Острый гнойный. Возбудители – стрептококки, попадают в железу по выводному протоку. Причина – сниженное слюноотделение на фоне обезвоживания, гипертермии, приема диуретиков, голодания.
  • Хронический. Обуславливается закупоркой протоков желез камнями, стриктурой или блокадой таковых. Обострение заболевания сопровождается нагноением ПСЖ.

Важно! Гнойная форма воспаления может осложниться флегмоной, абсцессом с образованием свища (саморазрешаются наружу или в ротовую полость).

Исходом такого сиалоаденита может стать цирроз, склероз ПСЖ. В отдельную группу выделяют специфические воспаления слюнной железы – таковые бывают туберкулезными, сифилитическими, актиномикозными.

Воспалительный процесс в ПСЖ – следствие «атак» вирусов, бактерий и других инфекций, попадающих в железу с кровью, лимфой или из ротовой полости

слюнные железы воспалены

Возбудителями вирусных сиалоаденитов являютсявирус Коксаки, Эпштейна-Барра, гриппа, парагриппа, эпидемического паротита. ПСЖ могут подвергаться травмам и ятрогенным повреждениям.

Прежде всего, в эту группу заболеваний включают те, что обуславливаются воздействием на железы ионизирующей радиацией.

Сначала в ПСЖ развивается острый воспалительный процесс, который со временем перерастает в хронический склерозирующий сиалоаденит.

Обструктивные поражения ПСЖ возникают при закупорке выводных протоков железы камнями, в результате сдавливания опухолью (аденома, киста, рак), рубцовыми изменениями или воспалительным инфильтратом. Рассмотрим три основных патологии ПСЖ, вызванных обструктивными изменениями: ретенционная киста, мукоцеле, сиалолитиаз (слюннокаменная болезнь).

Ретенционные кисты – следствие расширения протока ПСЖ при его обструкции камнем, изгибом, внешним сжатием. Сиалолитиаз – закупорка выводящих протоков ПСЖ единичным или множественными камнями.

Причина – травматическое повреждение протоков малых слюнных желез.

Важно! Крупные мукоцеле, локализующиеся на дне ротовой полости, получили название ранул.

Сиалолитиаз – хроническое заболевания ПСЖ, характеризуется образованием камней разного размера в ее выводящих протоках. Камни могут быть единичными, множественными, они состоят из солей кальция, муцина, эпителиальных клеток. Развитию слюннокаменной болезни способствуют три основных фактора:

  • застой секрета при дискинезии (обстуркции) протоков желез;
  • увеличение вязкости, «защелачивание» слюны;
  • инфицирование ПСЖ.

Сиалолитиаз, как правило, оборачивается хроническим сиалоаденитом.

Распознать слюннокаменную болезнь помогают такие классические симптомы воспаления: припухлость, отечность ПСЖ, выраженный болевой синдром во время приема пищи, снижение, а после прекращения выработки секрета – сухость во рту. Группа аутоиммунных патологий представлена первичным или вторичным синдромом Шегрена (вырабатываются антититела к эпителию протоков ПСЖ).

Сиалоаденоз – двустороннее рецидивирующее увеличение ПСЖ неопухолевой и невоспалительной природы. Основная причина заболевания – гормональный сбой в организме.

Онкоцитоз – онкоцитарное изменение отдельных клеток долек и (или) протоков ПСЖ.

Некротизирующая сиалометаплазия – заболевание неизвестного происхождения, сочетающее в себе некроз (отмирание) отдельных клеток ПСЖ и плоскоклеточное видоизменение эпителия выводящих протоков.

Первый признак любых заболеваний ПСЖ – снижение количества вырабатываемого секрета (сухость во рту)

Болезнь Микулича – железистые и эпителиальные клетки замещаются лимфоидноклеточным инфильтратом, сопутствует синдрому Шегрена. Данная патология часто приводит к развитию рака ПСЖ или неходжкинской лимфоме. Существует более 20 форм добро- и злокачественных опухолей ПСЖ.

Наибольший риск развития таковых у пациентов 60–70-летнего возраста. Плеоморфная аденома – лидер (50% всех клинических случаев) среди доброкачественных новообразований ПСЖ.

Поражает все возрастные группы, растет медленно, безболезненно, если не лечить, может достичь гигантских размеров.

Среди признаков аденомы стоит обратить внимание на следующие:

  • единичный узел диаметром от 1 до 10 см, окруженный фиброзной капсулой (может иметь различную толщину);
  • поверхность образования чаще всего гладкая, в редких случаях – бугристая;
  • ткань опухоли в разрезе серая, белесовато-желтая, с очагами мелких кровоизлияний и отдельными кистами.

Онкоцитома – редкое образование ПСЖ, представлена дифференцированными клетками эпителия исчерченного протока.

Другие доброкачественные опухоли ПСЖ: миоэпителиальная аденома, опухоль Уортина, базальноклеточная аденома. Злокачественные новообразования ПСЖ представлены карциномами и раковыми опухолями.

Симптомы: узлы (бугристые, овальные) диаметром от полутора до 4 см, могут быть спаяны между собой, в разрезе – желтые, серые, присутствуют внутренние кисты, опухоль может быть заключена в капсулу, консистенция образования – от мягкой до «каменистой». Другие виды злокачественных новообразований ПСЖ:

  • цилиндрома;
  • ациноклеточная карцинома;
  • полиморфная аденокарцинома;
  • миоэпителиальная карцинома.

Прогноз при раковых новообразованиях зависит от того, насколько радикально проводилось удаление пораженной железы, а также от глубины инвазии и степени дифференцировки опухоли.

Поскольку сиалоадениты – группа заболеваний, чаще всего атакующих ПСЖ, рассмотрим причины, основные проявления и методы борьбы с воспалительными процессами.

Стоматологические проблемы (непролеченный кариес, гингивит, пародонтит) – самые распространенные причины сиалоаденита ПСЖ

Почему возникает заболевание: первичный сиалоаденит – следствие «атак» желез вирусами и бактериями, обитающими в ротовой полости, вторичное воспаление развивается на фоне других заболеваний той же природы (чаще всего стоматологических или респираторных). Так, в список классических признаков сиалоаденита входят:

  • снижение количества продуцируемого секрета (сухость во рту);
  • простреливающая, пульсирующая боль в очаге поражения, которая отдает в челюсть, шею, ухо;
  • дискомфорт во время еды, разговора, при каждой попытке открыть рот;
  • слизистая в области ПСЖ видоизменяется – отекает, краснеет, становится болезненной при пальпации;
  • в случае нагноения железы пациенты жалуются на ощущение «распирания» железы, во рту появляется неприятный привкус, гнилостный запах.

Важно! Острому течению воспалительного процесса сопутствуют симптомы общей интоксикации организма – температура тела повышается до 38 (и выше) градусов, появляется озноб, головокружение, тошнота, слабость, лихорадочное состояние. При отсутствии лечения гнойный сиалоаденит ПСЖ может обернуться абсцессом или саморазрешением гнойника в ротовую полость.

Воспаление подчелюстных слюнных желез

Выявить сиалоаденит не сложно – как правило, соответствующий диагноз ставится врачом уже после тщательного визуального осмотра очага поражения и анализа жалоб пациента.

При наличии показаний (подозрение на нагноение) больного отправляют на рентген, УЗИ или КТ.

Борьба с воспалением ПСЖ напрямую зависит от того, на какой стадии развития сиалоаденита пациент обратился за медицинской помощью, а также от формы заболевания (наличия либо отсутствия нагноения).

На начальных этапах острого сиалоаденита ПСЖ достаточно регулярно полоскать рот антисептическими растворами соды, стоматофита, фурацилина, марганца.

Как правило, в этом случае воспалительный процесс удается быстро купировать без применения системных препаратов. Симптоматические меры заключаются в приеме обезболивающих, жаропонижающих, противовоспалительных средств (только по рекомендации специалиста).

Стремительный рост температуры тела – тревожный симптом, указывающий на необходимость экстренной врачебной помощи.

Если при нажатии на воспаленную железу из нее выделяется гной, скорее всего, без хирургического вмешательства не обойтись (вскрытие абсцесса, установка дренажа).

Весь период борьбы с воспалением пациент должен употреблять как можно больше «кислых» продуктов для стимуляции выработки секрета – это может быть клюква, квашеная капуста, цитрусовые. Домашние методы: компрессы, мази, настойки.

Содержание

  • Сиалоаденит околоушной слюнной железы – что это такое
  • Где расположены железы
  • Причины воспаления околоушной слюнной железы
  • Виды
  • Симптомы
  • К какому врачу обратиться за помощью
  • Признаки на КТ, МРТ и УЗИ
  • Острая форма
  • Хроническое течение заболевания
  • Лечение острого сиалоаденита околоушной железы
  • Воспаление слюнной железы у ребенка
  • Терапия
  • Калькулезная форма
  • Терапия

Причины

Возбудителями сиаладенитов выступают вирусные или бактериальные агенты, поражающие слюнные железы. Бактериальные сиаладениты чаще всего вызываются микрофлорой полости рта или микроорганизмами, распространяющимися из отдаленных очагов инфекции (стафилококками, стрептококками, колибактериями, анаэробной флорой). Контактный сиаладенит обычно наблюдается при флегмоне прилежащих к железе мягких тканей. Лимфогенный сиаладенит развивается после перенесенных респираторных инфекций (трахеита, ангины, пневмонии), заболеваний челюстно-лицевой области (периодонтита, фурункулов, карбункулов, конъюнктивита). При послеоперационном сиаладените всегда прослеживается связь заболевания с предшествующим хирургическим вмешательством на полости рта или слюнной железе. Сиаладениты, связанные с инородными телами, могут быть обусловлены сиалолитиазом, попаданием в проток слюнной железы мелких зернышек, косточек, ворсинок зубной щетки и пр.

Среди вирусов наибольшую этиологическую роль в возникновении сиаладенита играют вирусы гриппа, аденовирусы, парамиксовирусы, цитомегаловирусы, вирусы Коксаки и Эпштейна-Барр, простого герпеса и др. Возбудителями специфических сиаладенитов выступают актиномицеты, микобактерии туберкулеза, бледные трепонемы.

Инфицирование слюнных желез чаще происходит через устье протока, реже – контактным, гематогенным или лимфогенным путем. Возникновению сиаладенита способствуют ослабление иммунитета, застой секрета в протоках железы или снижение слюноотделения при тяжелых инфекциях, после хирургических вмешательств на брюшной полости, вследствие повреждений железы. Повышенный риск заболеваемости сиаладенитом существует у пациентов с ксеростомией; больных, получающих лучевую терапию полости рта; лиц, страдающих анорексией.

Слюнные железы есть у каждого человека. О них нечасто вспоминают и говорят, но только до той поры, пока они не увеличатся и заболят. Каковы же причины увеличения слюнных желез (СЖ), и какие заболевания могут их поражать?

  • Общие причины увеличения
  • Болезни, для которых характерно увеличение объема СЖ
    • Сиалолитиаз
    • Сиалоаденит
    • Специфические вирусные инфекции
    • Киста
    • Доброкачественные и злокачественные образования
    • Синдром Шегрена
  • Отличительные особенности развития патологических процессов среди женского населения
  • Одностороннее поражение
  • Увеличенные СЖ у детей
  • Паротит
  • Увеличение слюнной железы при простудных заболеваниях у взрослых
  • Алкоголизм
  • Анорексия
  • Почему при наличии конкрементов в протоках воспаляются лимфатические узлы
  • Лечение

Слюнные железы играют важнейшую роль в организме человека, выделяя в полость рта слюну – биологическую жидкость, участвующую в обменных и иммунных процессах.

Помимо множества мелких желез, располагающихся на слизистой языка, неба, щек и губ, определяется три вида крупных СЖ, являющихся парными:

  1. Околоушные – самые крупные железы, расположенные перед ушной раковиной за челюстью. Сквозь ткань околоушных слюнных желез проходят крупные кровеносные сосуды и лицевой нерв.
  2. Подъязычные железы расположены симметрично на дне рта под языком.
  3. Подчелюстные находятся у основания нижней зубной дуги, верхний край расположен вблизи околоушных желез.

Сиалоаденит подчелюстной слюнной железы - диагностика и лечение

Где находятся слюнные железы: околоушная, подъязычная и подчелюстная

Вносить разлад в нормальную работу слюнных желез способны многие факторы. При этом закрываются слюнные протоки, не давая слюнной жидкости поступать в ротовую полость и вызывая воспаление. Характерный начальный симптом патологии – увеличение слюнной железы с обеих или с одной стороны.

Обратите внимание! Средний объем СЖ у мужчин больше, чем у слабого пола, но воспаление у женщин наблюдается чаще.

Особенно часто увеличиваются и воспаляются околоушные железы.

Кроме того с возрастом в железах накапливаются клетки – онкоциты, что приводит к риску образования доброкачественных и злокачественных опухолей у людей после 40 лет.

Развивающийся воспалительный процесс в любой из желез у взрослых приводит не только к проблемам со слюноотделением, но и к более серьезным патологиям – вовлекается практически весь организм.

Одна из самых наиболее встречающихся проблем – слюнной камень, который представляет собой образование, состоящее из солей кальция, эпителия. Слюнные протоки закрываются кальцинатами, что препятствует поступлению слюнной жидкости в полость рта. Слюна скапливается в протоках железы, которые опухают и воспаляются, вызывая прогрессирующую боль.

Причиной опухоли слюнных желез может стать бактериальная инфекция, в большинстве случаев поражающая околоушные СЖ. Ее могут вызвать патогенные микроорганизмы полости рта, к примеру, стафилококки. Как правило, воспаление бывает левосторонним или правосторонним, причем в процесс вовлекаются и региональные околоушные лимфоузлы.

Железа при этом опухает, что сопровождается болью и гноевыделением с нехорошим привкусом в полость рта. Без своевременного лечения заболевание способно трансформироваться в локализованный гнойный процесс – абсцесс.

К опуханию и воспалению околоушных слюнных желез могут быть причастны и многочисленные вирусы:

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • паротит;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • цитомегаловирус;
  • ВИЧ.

Отекание желез, как правило, появляется задолго до наступления основных симптомов вирусной инфекции: жара и слабости. Причем отек возникает с двух сторон (симптом «хомячьих щек»), выражаясь припухлостью возле уха.

Причиной возникновения кист могут стать:

  • травмы;
  • воспалительные процессы (стоматит, сиаладенит);
  • обструкция слюнным конкрементом.

Отдельные кисты предположительно имеют врожденное происхождение и прогрессируют с возрастом.

Киста слюнной железы – это бугорок, мягкий на ощупь и заполненный слизистой бесцветной жидкостью. Как правило, доброкачественная трансформация происходит с мелкими железами, но в 30% случаев кисты образуются под языком, поражая подъязычную железу. Лечение кист специфичное, и находится в ведении челюстно-лицевой хирургии.

Новообразования

Слюнные железы способны поражать доброкачественные и злокачественные опухоли. Среди злокачественных наблюдаются:

  • аденокарцинома;
  • злокачественная плеоморфная аденома;
  • плоскоклеточный слизеобразующий рак;
  • аденокистозный рак.

Но, как правило, слюну образующие органы поражают доброкачественные новообразования – опухоль Вартина и обычная плеоморфная аденома. Первая часто локализуется в околоушных железах с двух сторон. Появляться плеоморфная аденома может в разных железах, увеличивается и развивается медленно, без боли.

Синдром Шегрена

Это аутоиммунная патология хронического характера, затрагивающая слезные и слюнные железы. Проявляется сухостью слизистой полости рта и чувством рези в глазах. Пациенты, страдающие синдромом, в большинстве случаев имеют увеличенные и отекшие слюнные железы слева и справа, обычно безболезненные.

Вероятные причины увеличения слюнных желез у женщин практически те же, что и у сильного пола, однако плеоморфная аденома у них встречается в два раза чаще. В основном она возникает в возрасте 45-60 лет. Обычно опухоль одиночная, гораздо реже встречается с двух сторон. При отсутствии своевременного лечения может достигать больших размеров, но увеличивается медленно.

Опухоль чаще всего возникает в околоушных железах, но может образовываться под языком, и даже в мелких железах. Причины ее появления – предмет долгих споров ученых, но, предположительно, на возникновение новообразования оказывают влияние:

  • плохая экология;
  • травмы;
  • курение;
  • нездоровое питание.

Фото 2

Лечение аденомы только оперативное, так как лучевая терапия неэффективна вследствие резистентности новообразования к этому методу лечения. Большое значение имеет выбор врача, так как при каждом разрезе существует опасность повреждения лицевого нерва и мимических мышц.

В отличие от множественных воспалений СЖ, в большинстве случаев являющихся системным заболеванием, одиночное увеличение свидетельствует о локализованном процессе.

Возможные заболевания, для которых характерно увеличение слюнной железы с одной стороны:

  • сиаладенит;
  • опухоль;
  • слюнной камень.

Если опухла только одна сторона, то это может говорить о закупорке слюнного канала или о развивающейся опухоли.

Обратите внимание! Подчелюстная слюнная железа поражается опухолями редко, но примерно 48% из новообразований являются злокачественными. В свою очередь подъязычные железы также редко подвергаются воспалительным процессам и новообразованиям, однако 75% опухолей являются злокачественными.

Исходя из этого, любое объемное образование под челюстью или языком – повод для раннего и активного обследования, обычно требующего биопсии и хирургического вмешательства.

Предлагаем ознакомиться:  Материалы для пломбирования зубов

К моменту рождения у ребенка слюнные железы еще недостаточно развиты, у новорожденных они состоят, в основном, из слизистых клеток. Их полное формирование завершается к 17-20 годам.

Застой слюны, недостаточное ее выделение являются причиной не только затруднений во время еды, но и воспаления. Поэтому у детей увеличение околоушных слюнных желез встречается достаточно часто.

Другие железы подвержены воспалению в меньшей степени.

Нередко причиной увеличения служат бактериальные и вирусные инфекции, которые при несостоятельном иммунитете ребенка вызывают сиаладенит. Провоцируют развитие заболевания перенесенные корь, скарлатина, стоматит, ангина и другие инфекции.

Паротит у детей

Инфекционный паротит, в народе более известный как «свинка» — вирусное заболевание, поражающее преимущественно околоушные слюнные железы. Наряду с ними вирус может проникать в половые железы, лимфоузлы, поражать ЦНС. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем, инкубационный период длится до 23 дней.

Обратите внимание! В этот период у больных могут отсутствовать какие-либо симптомы, но они представляют опасность для окружающих.

В редких случаях встречается неинфекционный паротит, возникающий на фоне обтурации слюнного протока вследствие травмы конкрементом или другим инородным предметом. Вследствие этого в ротовую полость выделяется гной, образующийся при попадании гноеродных бактерий в слюнную железу.

Если у ребенка опухает возле уха, появилась болезненность и признаки общей интоксикации, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Болезнь без специально назначенных препаратов купировать не удастся, а время для адекватного лечения будет упущено.

Диагностика и лечение хронического и острого сиалоаденита околоушной и подчелюстной слюнной железы

Сиалоаденит подчелюстной слюнной железы - диагностика и лечение

Сиалоаденит часто наблюдается у детей, поскольку именно им присуща такая болезнь, как свинка. Она провоцирует развитие сиалоаденита околоушной слюнной железы как осложнение.

Название железы Локализация Протоки
Околоушная (на латыни она называется glandula parotidea) В околоушно-жевательной области лица, под кожным покровом, спереди и книзу от ушной раковины, на боковой поверхности нижней челюсти, у заднего края жевательной мышцы. Выводной проток (Стенонов). Выходит из переднего края железы, идет по наружной поверхности жевательной мышцы. Впереди он ее огибает. Им прободается щечная мышца. Он открывается на боковой стенке преддверия ротовой полости (рядом со 2 верхним большим коренным зубом).
Слюнные (латинский термин — glandulae salivariae) Сразу под слизистой. Малые (губный, щечный, небный, язычный) протоки. Находятся внутри мягких тканей глотки и ротовой полости.
Подчелюстная слюнная (поднижнечелюстная) В поднижнечелюстном треугольнике. Вартонов проток. Локализация – дно ротовой полости. Открывается малым отверстием на верхушке сосочка, который находится рядом с уздечкой языка.
Подъязычная Под слизистой оболочкой дна ротовой полости, с 2 сторон от языка, на верхней поверхности челюстно-подъязычной мышцы. Большой подъязычный проток (бартолиновый). Открывается на подъязычном сосочке, либо общим отверстием с выводным протоком. Малые протоки (бахмановские, ривинусовские) открываются на подъязычной складке.
Малые слюнные (слизистые, серозные, смешанные) В подслизистом слое, в толще слизистой оболочки и между мышечными волокнами в ротовой полости, ротоглотке, верхних дыхательных путях.

Серозная форма

Появляются симптомы «классического» воспалительного процесса:

  • увеличение температуры до фебрильных показателей (38-39 градусов);
  • опухание в области поражения (чаще слева или справа);
  • боль;
  • изменение оттенка там, где воспаляется железа.

При острой гнойной форме у больного появляются жалобы на:

  • стреляющий болевой синдром в челюсти (болит в зоне пораженной железы), отдающий в ухо;
  • повышение температуры (она увеличивается до 39 градусов);
  • припухлость (отекать может пораженная железа, опухает щека, шея);
  • затрудненное глотание;
  • гиперемию кожи над пораженным участком (при поражении околоушной железы – возле ушной раковины);
  • снижение слуха;
  • сухость во рту.

Последние 2 признака обусловлены резким снижением слюноотделения.

При ощупывании обнаруживается инфильтрат, который сильно болит. При массаже пораженного участка из устья протоков вытекает мутное, а затем – гнойное содержимое.

Калькулезная форма

Клиника этой формы проявляется так:

  • «слюнные колики;
  • болевой синдром в скуле (характер — тянущий), отдающий в корень языка;
  • значительное ухудшение общего состояния.

Клиническая картина практически аналогична симптомам острой формы. Проявляется не так выражено. Общая температура не увеличена, болезненность не наблюдается.

Опухать и беспокоить пораженная зона может только при обострениях.

Симптоматика проходит в течение 3-5 суток.

Локальный статус интерстициальной формы таков: быстрое разрастание соединительных тканей. Нарушение наблюдается в околоушной зоне.

Клиника выражена неявно, специфические жалобы отсутствуют. Боль и опухоль появляются на фоне обострения. Оно провоцируется усилением симптоматики заболевания-первопричины.

Паренхиматозная форма характеризуется долгим протеканием. Присутствуют нечастые, но мучительные обострения.

Характерная симптоматика:

  • боль в пораженной зоне, иррадиирущая в подушную область, губы, небо, корень и кончик языка;
  • выделение из слюнных протоков гноя;
  • припухлость желез;
  • сухость во рту;
  • затрудненное глотание.

Симптоматика сохраняется в периоды ремиссии.

Сиалодохит

Для сиалодохита характерно расширение выводных протоков.

Степень Признаки
Начальная Может быть повышенное слюноотделение. Во рту присутствует солоноватый привкус.

При пальпации обнаруживается уплотнение главных выводных протоков.

Средняя Опухание желез (бывает во время еды или после принятия пищи). Провокатором может выступить любой вкусовой раздражитель. Такое состояние длится долго. Со временем присоединяется боль. Пальпаторно врач определяет тканевую инфильтрацию пораженной области. Вокруг устья выводного протока наблюдается гиперемия слизистой.
Поздняя Железа увеличивается и уплотняется. Главное отличие от предыдущих стадий – деформация устьев выводных протоков. Выделяемая слюна характеризуется мутностью, вязкостью.

Сиалоаденит подчелюстной слюнной железы - диагностика и лечение

Для диагностики патологического процесса врач осматривает пациента и назначает бактериологический анализ слюны, УЗИ, сиалографию и другие процедуры. Лечение проводится противовирусными и антибактериальными средствами, а при калькулезной форме требуется хирургическое вмешательство.

Причинами неэпидемического воспаления околоушной слюнной железы будут:

  • неудовлетворительная гигиена ротовой полости;
  • некоторые вирусно-инфекционные заболевания — грипп, энцефалит, тиф;
  • слюннокаменная болезнь;
  • попадание инородных тел;
  • снижение иммунитета;
  • аутоиммунные процессы;
  • механическое повреждение железы или протока.

Бактериальный сиалоаденит чаще возникает при наличии возбудителей в ротовой полости. Инфекция может проникать и с отдаленных очагов. Основные возбудители — стафилококк, стрептококк, колибактерия.

Воспаление может возникать после операций по поводу патологий челюстно-лицевой области. В группу риска попадают люди с периодонтитом, карбункулами, фурункулами, конъюнктивитом. В железу могут попадать сторонние тела (ворсинки щетки, косточки, зернышки), что также приведет к воспалению. При попадании инородных тел в проток начинается формирование камня с закупоркой протоков, и тогда без операции не обойтись.

При осложненном остром воспалении есть риск флегмон, абсцессов, свищей, стеноза, лимфаденопатии. Заболевание может быть серозным и гнойным. Без лечения острый сиалоаденит переходит в хроническую форму. Симптоматика стихает, но патологические изменения продолжаются. На снимках УЗИ можно видеть увеличение железы, нарушение структуры, расширение протоков.

Особенности разных видов хронического сиалоаденита:

  1. Калькулезный сиалоаденит околоушной слюнной железы — возникает на фоне слюннокаменной болезни. Образованные конкременты перекрывают проток, препятствуя экскреции слюны. С целью лечения проводится операция с удалением камней из выводного протока.
  2. Паренхиматозный — поражается железистая ткань и секреторные клетки. Отмечаются припухлость железы и постоянная сухость во рту. Лечение консервативное, при осложнениях может потребоваться хирургическое вмешательство.
  3. Интерстициальный — воспаляется железистая ткань, провокаторами чего становятся аутоиммунные и гормональные факторы. Лечение длительное, операция не требуется.

Хронический сиалоаденит может обостряться. Периодически симптомы усиливаются, больного беспокоит сильная боль, общее недомогание. Лечение должно начинаться немедленно в фазе обострения.

Терапия проводится в домашних условиях. Больной должен принимать назначенные врачом лекарства по расписанию, и следовать другим рекомендациям. Дополнительно можно лечиться народными средствами, но с разрешения специалиста, когда нет риска осложнений.

При остром воспалении у ребенка лечение проводится в стационаре.

zabolevanie-slyunnyh-zhelez-simptomy-01-e1461433830641

Острый сиалоаденит околоушной слюнной железы — лечение:

  • лекарства для приема внутрь — антибиотики, НПВС, антигистаминные и противовирусные средства;
  • лечение сухим теплом — прикладывание к лицу теплого компресса;
  • профессиональный массаж желез;
  • постельный режим;
  • полоскание рта антибактериальными средствами;
  • соблюдение режима питания;
  • применение спиртово-камфорных компрессов.

После снятия острых симптомов может назначаться физиотерапия. Это электрофорез, УВЧ, флюктуоризация, гальванизация. Лечение антибиотиками проводится сроком до 14 дней, тогда и наступает выздоровление.

Терапия

Лечится сиалоаденит околоушной слюнной железы у детей под контролем инфекциониста. Врач назначает противовирусные средства, постельный режим, диету.

При неспецифическом воспалении лечение состоит из нескольких курсов, чтобы предупредить переход заболевания в хроническое течение. Ребенок лечится в стационаре, после чего требуется диспансерное наблюдение.

Такая форма заболевания чаще встречается у детей 6-13 лет. Точная причина не установлена, известны лишь факторы риска. Образование камней приводит к нарушению оттока слюны, она задерживается, отчего расширяется проток, что создает условия для попадания инфекции.

Лечение

Небольшие камни отторгаются самостоятельно. Способствовать этому будут тепло, местные компрессы, полоскания, ванночки. Назначается слюногонная диета. При больших размерах конкрементов показано хирургическое удаление. Часто рецидивирующее заболевание будет показанием к удалению слюнной железы.

При появлении симптомов сиалоаденита нужно обратиться к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. На начальном этапе болезни слюнную железу можно вылечить за 14 дней. В случае осложнений рассматривается индивидуальная терапия, возможно, потребуется лечение в стационаре.

Взрослые практически не болеют. Но переносят эту болезнь довольно тяжело, если и сталкиваются с ней. Такие проблемы имеют свойство заканчиваться осложнениями в разных органах и системах.

Сиалоаденит подчелюстной слюнной железы - диагностика и лечение

Самые серьёзные последствия – атрофия яичек и бесплодия, потому в зоне риска находятся мужчины.

Острая форма сиалоаденита развивается, как правило, на фоне общего обезвоживания организма, нарушения естественного слюноотделения, ухудшения гигиены полости рта, а также при нейровегетативных реакциях. Преимущественной локализацией воспалительного процесса в этой ситуации является околоушная железа.

Интенсивность, патогномоничность клинических проявлений при остром сиалоадените имеет корреляционную зависимость от характера воспаления и локализации патологического процесса. Острый серозный сиалоаденит дебютирует резким болевым синдромом в проекции околоушной области, усиливающимся при выполнении жевательных движений.

Воспаление слюнных желез (обычно больших околоушных) называется эпидемическим паротитом. Чаще всего им болеют дети младшего школьного возраста и преимущественно в холодное время года.

foto-sialadenita-okoloushnoj-zhelezi

Прогноз заболевания

Подчелюстной сиалоденит, как правило, имеет благоприятное течение. В отдаленной перспективе у пациентов после радикального удаления железы может наблюдаться сухость ротовой полости. Ассиметрия лица исчезает уже через несколько дней после операции.

В редких случаях пациент может нуждаться в повторном хирургическом вмешательстве по поводу оставшихся камней в выводной протоке.

Если терапия патологии была начата вовремя, прогноз является благоприятным.

Хроническая форма воспаления с трудом излечивается до конца
. В такой ситуации очень важно не допускать обострений или развития тяжелых форм патологии.

Профилактика

Сиалоаденит подчелюстной слюнной железы - диагностика и лечение

Чтобы предотвратить возникновение сиалоаденита, нужно придерживаться таких правил:

  • соблюдать гигиену ротовой полости;
  • укреплять иммунную систему;
  • вовремя лечить инфекционные патологии;
  • убрать хронический очаг инфекции в организме – стоматит, кариес, фарингит.

Воспаление слюнной железы – достаточно неприятная патология, которая сопровождается болью и сухостью во рту
.

Если сразу не начать терапию, возникает риск более серьезных последствий. Потому так важно сразу начинать использовать медикаментозные препараты и народные рецепты.

Главное предназначение слюнных желез – вырабатывать слюну, которая выходит через протоки, находящиеся в ротовой полости. Выделяют три пары основных слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные.

Чаще всего воспалительный процесс – явление второстепенное, так как первопричиной в большинстве случаев являются различные вирусные инфекции.

Воспаляться может одна или сразу обе железы, в этом случае идет речь об одностороннем или двухстороннем развитии заболевания. Имея представление о симптомах, лечении и профилактике воспаления подчелюстной слюнной железы, можно эффективно и довольно быстро решить проблему сиалоаденита, который иногда возникает изолированно, то есть является самостоятельным заболеванием.

Подчелюстные слюнные железы находятся с двух сторон под челюстью в области задних зубов. Слюна, вырабатываемая этими и другими железами, играет важную роль на начальном этапе переваривания пищи.

Кроме этого, она выполняет защитную функцию, не давая возможности инфекции попасть в организм. Благодаря слюне не пересыхает ротовая полость и зубы.

Норма по выработке слюны в день – 1-2 литра. Если забиваются железы и развивается воспалительный процесс, изменяется количество и состав слюны, что приводит к нарушению в работе пищеварительной системы и снижению защитных функций.

Сиалоаденит подчелюстной слюнной железы может возникнуть в результате:

  • развития слюннокаменной болезни, при которой в протоке или подчелюстной железе образуются камни различного размера (от мелких в виде песчинки до больших – 1-2 см в диаметре);
  • вирусных инфекций (сифилис, туберкулез или актиномикоз);
  • попадания инфекции из очагов ;
  • возникновения воспалительных процессов в полости рта;
  • длительного голодания, истощения, обезвоживания организма, что приводит к снижению иммунитета;
  • хирургических манипуляций, во время проведения которых используют анестетики, угнетающие слюноотделение.

Также сиалоаденит может диагностироваться у новорожденных, которые внутриутробно заражаются вирусом цитомегалия.

Если к развитию воспаления привело образование камней, у пациента отмечается закупоривание или сужение слюнных протоков.

Только высококвалифицированный специалист может точно установить, что привело к возникновению сиалоаденита: в ряде случаев причин бывает сразу несколько.

Необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта, избегать переохлаждений и не контактировать с пациентами, у которых уже диагностировано воспаление околоушной, подъязычной или подчелюстной желез.

Чтобы предотвратить любые заболевания ПСЖ, необходимо тщательно следить за состоянием ротовой полости, устранять стоматологические проблемы. Немаловажное значение имеет сбалансированный рацион и разумный питьевой режим. Регулярные занятия спортом и другие мероприятия, направленные на укрепление иммунитета, позволят «подтянуть» здоровье в целом и избежать болезней слюнных желез различной природы, в частности.

С целью профилактики сиаладенита рекомендуется:

  • соблюдать гигиену полости рта;
  • укреплять иммунитет;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • устранить имеющиеся хронические очаги инфекции (кариес, тонзиллит, фарингит, стоматит и др.).

Если лечение острого воспаления слюнных желез было начато вовремя – заболевание хорошо поддается излечению, прогноз благоприятный.

Хронический сиаладенит, к сожалению, трудно излечить до конца. В этом случае важно не допускать обострений его течения и перехода заболевания в тяжелые формы.

В любом случае при подозрении на это заболевание консультация врача – это первое, что нужно сделать. Ведь не так страшен сам сиаладенит, как его последствия и осложнения.

Симптоматика заболевания

Синтезируют слюну 3 пары слюнных желез: поднижнечелюстные, подъязычные, околоушные.

По статистике, на долю сиалоаденита приходится около 50% всех случаев поражений слюнных желез. Самой распространенной формой сиалоаденита околоушных желез является эпидемический паротит, который чаще диагностируют у детей.

Чтобы правильно назначить лечение воспаления, необходимо выяснить его причины, определить возбудителя.

Несвоевременная диагностика и неоказание медицинской помощи могут привести к развитию осложнений и инфицированию всего организма.<p>

Классификация

Воспаления околоушных слюнных желез классифицируют, исходя из особенностей течения патологического процесса, причин, механизма заражения.

Выделяют острую и хроническую формы сиалоаденита. Острый сиалоаденит протекает в несколько стадий:

  • серозная форма;
  • гнойная;
  • некроз.

Фото сиалоаденит околоушной слюнной железы

В зависимости от характера возбудителя, острый сиалоаденит бывает:

  • вирусным (вызван вирусами гриппа, Коксаки, эпидемического паротита);
  • бактериальным (вследствие перенесенных инфекций, после операции, из-за обструкции слюнной железы).

Хроническое воспаление может быть:

  • паренхиматозным;
  • интерсистиальным;
  • протоковым (сиалодохит).

Воспаление околоушных слюнных желез могут носить эпидемический и неэпидемический характер, исходя из его причины. Эпидемический сиалоаденит развивается следствие распространения инфекции от одного человека к другому. Примером этого является эпидемический паротит (свинка).

Неэпидемическое воспаление может возникнуть под воздействием предрасполагающих факторов:

  • механические повреждения и травмы околоушных желез;
  • наличие камней в железах;
  • несоблюдение гигиены полости рта;
  • попадание инородных тел;
  • послеоперационное инфицирование;
  • энцефалит, тиф и другие первичные инфекции.

Проникнуть болезнетворные организмы в околоушные железы могут несколькими путями:

  • гематогенным (через кровь);
  • лимфогенным (по лимфотоку);
  • контактным (из ближайших органов);
  • восходящим (из ротовой полости).:

Клиническая картина

Для острой формы патологии характерны:

  • высокая температура;
  • болезненность пораженной железы;
  • покраснение кожи вокруг больного участка;
  • отечность.

При детальном осмотре, перед ушной раковиной можно выявить припухлость, которая постоянно увеличивается. Болевой синдром может иррадировать в височную область, под нижнюю челюсть.

Фото: Воспаление подчелюстной слюнной железы

Функция околоушной железы при воспалении нарушается, что приводит к появлению дополнительных признаков:

  • трудности при поедании и проглатывании еды;
  • нарушение прикуса;
  • сухость в ротовой полости;
  • появление в слюне слизи, гноя.
Предлагаем ознакомиться:  Когда появляются зубы у новорожденных

На заметку! Проявления заболевания зависят от его формы и типа возбудителя. Острый сиалоаденит характеризуется внезапным и выраженным началом. Для хронического сиалоаденита характерны периодические обострения, симптомы которых схожи с острым воспалением. Температура держится на уровне субфебрильной.

Диагностика

Воспаление околоушных желез, исходя из возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний, этиологии процесса, требует консультации разных специалистов (педиатра, стоматолога, хирурга, инфекциониста). Врач проводит осмотр больного, по характерным внешним признакам может поставить предварительный диагноз.

Чтобы дифференцировать различные формы сиалоаденита, необходимо проведение дополнительной диагностики, которая может включать в себя:

  • ПЦР;
  • ИФА;
  • анализ секрета на цитологию, биохимию, микробиологию.

Анатомия и функциональность околоушных желез исследуется с помощью:

  • УЗИ;
  • сиалографии;
  • сиалотомографии;
  • термографии;
  • сиалометрии.

боль при жевании и глотании

В ходе диагностики необходимо исключить наличие сиалоденоза, опухолей желез, лимфаденита, инфекционного мононуклеоза.

Воспаление в слюнных железах необходимо начать лечить как можно скорее. Последствия заболевания могут быть очень опасны для здоровья пациента.

Недуг может осложняться менингитом, орхитом, ревматизмом и другими патологиями.

Тактика лечения сиалоаденита подбирается индивидуально с учетом формы воспаления, характера инфекции, наличия сопутствующих заболеваний.

На протяжении 1-2 недель больной должен соблюдать постельный режим. При вирусном сиалоадените рекомендуется полоскание полости рта растворами интерферона, укреплять иммунную систему с помощью витаминотерапии, приема иммуностимуляторов.

При бактериальных формах болезни используются введение антибиотиков и протеолитических ферментов в проток пораженной железы. При наличии инфильтрата делают блокады с Новокаином по Вишневскому, компрессы раствора Диметилсульфоксида на больную область.

Эффективно при хроническом воспалении, кроме медикаментозных средств, прибегать к специальному массажу и физиопроцедурам:

  • электрофорез;
  • гальванизация;
  • УВЧ.

Для ускорения выздоровления следует придерживаться слюногонной диеты. Не употреблять жирные блюда, увеличить в рационе овощи, фрукты, кисломолочные продукты.

Если в процессе развития заболевания образуются гнойные очаги, прибегают к хирургическому вмешательству.

обследование слюнных желез

Врач делает разрез в области скопления гноя, дает ему возможность оттока. При наличии конкрементов в железе нужно удалять их хирургическим путем.

Самые распространенные способы удаления камней – литотрипсия, сиалэндоскопия.

В большинстве случаев исход сиалоаденита околоушных слюнных желез благоприятный. Острую форму заболевания можно вылечить в течение 2 недель. Запущенные случаи воспаления могут привести к формированию рубцов в протоках железы, к некрозу и хроническому нарушению слюноотделения.

Чтобы избежать развития сиалоаденита, рекомендуется:

  • тщательно следить за гигиеной рта;
  • укреплять иммунитет;
  • своевременно купировать очаги инфекции в организме;
  • регулярно проводить осмотры у стоматолога;
  • делать вакцинацию от эпидемического паротита.

Сиалоаденит околоушных желез можно предупредить, если выполнять все рекомендации по профилактике. Если уже произошло инфицирование, необходимо как можно быстрее выяснить причины воспалительного процесса и начать лечение. Это позволит быстро восстановить здоровье и избежать нежелательных последствий.

Чаще всего пациент, пришедший на прием к врачу, отмечает наличие таких симптомов воспаления подчелюстной железы:

  • покалывание, распирание в месте образования камня;
  • припухлость железы во время приемов пищи;
  • выделение из протоков слюны вязкой консистенции со слизью или гноем;
  • приступообразные боли в области дна ротовой полости вследствие задержки оттока слюны;
  • отсутствие слюны, ощущение сухости и ;
  • острая боль при глотании пищи или жидкости;
  • отечность, распространяющаяся на переднюю часть шеи;
  • гиперемирование кожных покровов в проблемной зоне;
  • ухудшение самочувствия;
  • повышенная температура тела (до 39 °
    С);
  • интоксикация организма.

Если причина развития воспаления связана с наличием инородного тела, наблюдается уплотнение и увеличение железы, ноющая боль, возможное образование гноя и распространение воспалительного процесса на дно ротовой полости.

Эти симптомы будут появляться до тех пор, пока инородное тело не выйдет через протоку. Когда медицинская помощь оказана вовремя, пациент быстро идет на поправку и выздоравливает.

Фото воспаления подчелюстной слюнной железы

Острая форма заболевания характеризуется ярко выраженными симптомами. Обострение может привести к нагноению и абсцессу. В таких случаях пациенту необходима срочная госпитализация.

Также может возникать хронический сиалоаденит подчелюстной слюнной железы, который развивается как сопутствующее заболевание на фоне серьезных болезней: ревматоидного артрита, синдрома Шегрена, красной волчанки и др. В этом случае болезненные ощущения отсутствуют.

Для хронического состояния характерно постепенное увеличение железы и разрастание соединительной ткани в строме, что приводит к сдавливанию протоки.

Чтобы избежать таких серьезных последствий острой формы сиалоаденита, как абсцесс, расплавление и некроз железистой ткани, при первых признаках воспалительного процесса следует безотлагательно обратиться к врачу.

Наиболее серьезным признано воспаление околоушной железы или эпидемический паротит, который народе еще называют свинкой. Опасность заключается в том, что в течение болезни могут поражаться и другие железы, например, половые или поджелудочная. В связи с тем, что заболевание заразно, следует исключить контакты с инфицированными и как можно скорее обратиться к врачу для получения соответствующего лечения.

амоксиклав

Если же этого не сделать, то проявятся осложнения различной степени тяжести:

  1. 1.Образование множественных гнойников как в области воспаления, так и рядом
  2. 2.Сильное повышение температуры тела, истощающая лихорадка
  3. 3.Прорыв гнойников в ротовую полость
  4. 4.Заражение крови или абсцесс
  5. 5.Появление свищей, выводящих гной на поверхность
  6. 6.Флегмона дна ротовой полости
  7. 7.Менингит, поражения нервной системы
  8. 8.Некроз слюнной железы
  9. 9.Орхит (и далее — атрофия)

Диагностика проводится терапевтом или стоматологом, которые при осмотре обнаруживают увеличенные слюнные железы. Исходя из жалоб пациента на болезненность области желез и давление в этом участке и по результатам осмотра, ставится данный диагноз. При подозрении на абсцесс проводится КТ или УЗИ.

Фото заболевания слюнных желез.

У всех людей есть органы, которые называются слюнными железами. Это парные части в нашем организме, они влияют на обмен белков и минералов в организме, принимают активное участие в пищеварительном процессе.

Всего таких парных органов — три:

  • поднижнечелюстных;
  • расположенных под языком;
  • находящихся возле ушей.

В сутки, благодаря этим частям тела, вырабатывается до двух литров ротовой жидкости. Она нужна, чтобы внутрь нашего организма не проникали патогенные микроорганизмы. А ещё помогает увлажнять полость рта изнутри. Кроме того, именно эта жидкость расщепляет более сложные углеводы в простые и способствует выведению лекарственных препаратов.

Те, что расположены возле ушей, являются ещё и железами, отвечающими за внутреннюю секрецию. Это значит, что они становятся активными участниками белкового, минерального обмена в организме. И всё благодаря тому, что в их составе есть гормоноподобное вещество – паротонин.

Симптомы и лечение сиалоаденита

Серозная форма

Существует две основные категории причин возникновения такого заболевания, как сиалоденит. Первая из них включает в себя вирусные воспалительный процессы.

Вторая группа причин связана с закупоркой слюнных протоков — сюда относятся:

  • последствия хирургического вмешательства;
  • механические повреждения слюнных желез;
  • проникновение твердых инородных частиц;
  • наличие таких заболеваний как грипп, энцефалит или тиф;
  • неправильная или недостаточная гигиена ротовой полости;
  • наличие стоматологических заболеваний.

виферон

Известно несколько различных путей проникновения инфекции при сиалодените:

  • контактный. Подразумевает распространение инфекции вследствие воспалительного процесса, который развивается в соседнем органе;
  • лимфогенный. Инфекция передается непосредственно от воспаленного одного или нескольких лимфатических узлов, расположенных поблизости;
  • гематогенный. В данном случае происходит перенос инфекции от любого пораженного органа.

Нередко инфекция проникает непосредственно из ротовой полости, в которой присутствуют зубы с кариозными поражениями.

Различают несколько видов сиалоденита подчелюстной слюнной железы в зависимости от характера провоцирующих факторов, типу возбудителей, локализации, формам развития и течения и т.д. По характеру своих причин данное заболевание может быть эпидемическим и неэпидимическим.

В зависимости от типа возбудителей, сиалоденит бывает:

  • вирусным;
  • бактериальным, который возникает как следствие деятельности стрептококков, стафилококков и других видов бактерий;
  • грибковым.

Существуют две формы течения данного заболевания — острая и хроническая. А по локализации оно бывает одно- или двусторонним.

По типу распространения сиалоденит бывает диффузным и очаговым, а по характеру воспалительного процесса серозным, гнойным и гангреозным.

Самыми главными общими симптомами сиалоденита являются:

  • заметные покраснения и отечность в области лица и шеи;
  • возникновение болезненных ощущений во время пережевывания пищи и ее проглатывания;
  • искажение вкусовых ощущений и появление неприятного привкуса в ротовой полости;
  • ощущение пересыхания во рту;
  • общая слабость и одышка;
  • повышение температуры тела;
  • ощущение дискомфорта при открывании рта;
  • болезненность в подчелюстной области;
  • присутствие уплотнения, которое легко прощупывается руками;
  • чувство давления и распирания в пораженной области;
  • изменение состава слюны с появлением в ней некоторого количества гноя.

Осложнения

Если при начальных признаках заболевания не будут предприняты соответствующие меры, существует риск развития осложнений. Острая форма заболевания может перейти в хроническую, вылечить которую достаточно тяжело. Наиболее широко распространенным осложнением является калькулезный сиалоденит, также известный как слюнокаменная болезнь.

Основными симптомами слюнокаменной болезни являются:

  • заметное увеличение слюнных желез, которое визуально напоминает увеличение увеличение лимфоузлов во время лимфаденита;
  • абсолютное отсутствие естественного слюноотделения;
  • сильные болевые ощущения с области пораженных слюнных желез;
  • значительные затруднения во время еды и питья.

Калькулезный сиалоаденит подчелюстной слюнной железы — это наиболее тяжелая форма заболевания, которая подразумевает образование камней.

Наиболее вероятными причинами его возникновения являются перекрытие и сужение слюнных желез, вследствие чего отток слюны становится слишком затрудненным, а иногда и полностью невозможным.

Сегодня различают три стадии этого осложнения — начальная, острая калькулезная, а также хроническая поздняя.

Диагностика

Для того чтобы с максимальной точностью диагностировать сиалоденит, доктор, в первую очередь, анализирует жалобы пациента, а затем проводит стандартный осмотр — в результате этого, как правило, определяются основные признаки патологии.

В некоторых случаях назначается комплекс дополнительных процедур, которые позволят уточнить диагноз, к ним относятся:

  • рентген слюнных желез;
  • ультразвуковое исследование;
  • биопсия;
  • анализы слюны и мочи;
  • анализ полимеразной цепной реакции;
  • компьютерную томографию черепной коробки.

Лечение

На продолжительность жизни пациента сиалоденит не влияет, однако при отсутствии продуманного и эффективного курс лечения, значительно ухудшает ее качество.

Легче и быстрее всего излечение происходит, если заболевание находится в острой стадии

При сиалоадените подчелюстной слюнной железы лечение наиболее эффективным является комплексное, которое совмещает в себе прием подобранных доктором лекарственных препаратов (обезболивающих, противовоспалительных, жаропонижающих и усиливающих процесс слюноотделения) и проведение физиологических процедур (теплые сухие повязки, УВЧ-терапия, спирто-камфорные компрессы и др.)

Пациенту необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

  • употреблять побольше натуральных соков, морсов, зеленого чая и отвара шиповника;
  • продукты питания перед употреблением тщательно измельчать — это позволит избежать выраженной болезненности во время пережевывания и глотания;
  • для регулярного полоскания ротовой полости использовать простой солевой раствор, приготовленный в пропорциях 1 ч.л. соли на 1 ст. теплой кипяченной воды;
  • улучшить процесс слюноотделения также помогут продукты, обладающие кислым вкусом — например, долька лимона или горсточка квашенной капусты — их необходимо очень медленно рассасывать во рту.

Для лечения осложненного калькулезного сиалоденита применяется исключительно хирургический метод. После удаления всех затвердений, выполняется тщательная очистка ротовой полости при помощи антибиотических лекарственных препаратов.

В том случае, если медикаментозное лечение и физиотерапия оказываются бессильными, обращаются к таким процедурам как гальванация (удаление поражений током) и дренаж слюнной железы.

по теме

Сиалоденит подчелюстной слюнной железы является весьма неприятным заболеванием, которое при переходе в хроническую стадию очень трудно лечится. Поэтому, во избежании тяжелых последствий необходимо соблюдать доступные меры профилактики — отказаться от курения, следить за гигиеной полости рта, а также своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания.

Острый сиалоаденит слюнной железы сопровождается развитием отечности, инфильтрации, гнойного расплавления и некроза железистой ткани с дальнейшим замещением на соединительную ткань и образованием рубца. Не во всех ситуациях исходом острого процесса является нагноение и некроз, чаще воспалительные изменения затихают на более ранних стадиях.

В ситуации, когда у пациента наблюдается сиалоаденит околоушной железы, патогномоничным признаком является появление выраженного болевого синдрома при открытии рта, а также движениях головы. С течением времени отечность мягких тканей распространяется на прилегающие участки (щечная, поднижнечелюстная, позадичелюстная область, а также верхний отдел шейной области).

ибуклин

При проведении глубокой пальпации, которая затруднена из-за выраженного болевого синдрома, ощущается инфильтрат плотной консистенции в проекции предположительного расположения околоушной железы. В ситуации, когда у пациента присоединяется осложнение в виде гнойного расплавления, над областью поражения определяется положительный симптом флюктуации.

Специфическим признаком сиалоаденита является гипо- или гиперсаливация, с нарушением качественного состава слюны (в ней обнаруживаются хлопья слизи, примесь гноя и даже слущенный эпителий). Подчелюстной сиалоаденит дебютирует такими симптомами, как боль при глотательных движениях, отек поднижнечелюстной и подъязычной области с последующим распространением на шейную область.

При визуальном осмотре пациента с подчелюстным сиалоаденитом отмечается увеличение плотности железы с сохранением ее подвижности в проекции дистального отдела челюстно-язычного желобка. Острый серозный сиалоаденит подъязычных желез сопровождается появлением болезненных ощущений во время движения языком, а также увеличением подъязычных складок.

Объективными признаками сиалоаденита следует считать визуализацию повреждения слизистой оболочки над местом расположения железы, отторжения гноя и некротизированной ткани железы. Контактный сиалоаденит возникает при распространении воспаления от флегмоны околоушно-жевательной и подъязычной области.

Помимо клинических проявлений, хорошим подспорьем для установления правильного диагноза служит цитологическое исследование секрета слюнной железы. При сиалоадените, спровоцированном закупоркой слюнных протоков инородным телом, у пациента может развиваться различная клиническая симптоматика. В некоторых ситуациях, данная патология проявляется лишь незначительным увеличением железы, а в других развивается обширное воспаление в виде абсцесса и флегмоны.

Процесс гнойного воспаления слюнной железы, при отсутствии своевременного лечения, неизбежно провоцирует расплавление капсулы железы и распространение патологического процесса на окружающие ткани. В некоторых ситуациях наблюдается самостоятельное вскрытие гнойника с выделением инородного тела. Длительное нахождение инородного тела в слюнной железе может стать субстратом для образования слюнного конкремента.

В силу анатомических и топографических особенностей чаще всего воспаляются околоушные железы, реже – подчелюстные, подъязычные и малые слюнные железы. Острый сиаладенит манифестирует с увеличения объема и уплотнения пораженной слюнной железы, припухлости мягких тканей; болей, имеющих тенденцию к усилению при жевании, глотании, повороте головы и иррадиации в ухо, висок, нижнюю челюсть. Может отмечаться ограничение амплитуды открывания рта, заложенность ушей.

На воспалительный процесс в железе указывает нарушение ее функции: гипосаливация (реже гиперсаливация), появление в слюне слизи, гноя, хлопьев (клеток слущенного эпителия). Часто острые сиаладениты протекают с ухудшением самочувствия, лихорадкой. При исследовании железы пальпируется плотный инфильтрат, при гнойном расплавлении которого определяется симптом флюктуации.

При осложненном течении острого сиаладенита не исключается возникновение слюнных свищей, абсцессов и флегмон околоушно-жевательной и подчелюстной области, стеноза слюнных протоков. Хронический сиаладенит протекает с периодически возникающими обострениями, во время которых отмечается припухлость и незначительная болезненность в области пораженных слюнных желез, снижением слюноотделения, неприятным привкусом во рту.

  • уплотнение и болезненность при пальпации;
  • отек окружающих тканей;
  • боли, усиливающиеся при жевании и проглатывании пищи;
  • локальный спазм жевательной мускулатуры;
  • нарушение слюноотделения по типу гипосаливации;
  • ощущение сухости во рту, неприятный привкус;
  • общая слабость, ломота в костях и мышцах, головные боли, фебрильная лихорадка;
  • появление примесей гноя или слизи.
  • покалывание, распирание в месте образования камня;
  • припухлость железы во время приемов пищи;
  • выделение из протоков слюны вязкой консистенции со слизью или гноем;
  • приступообразные боли в области дна ротовой полости вследствие задержки оттока слюны;
  • отсутствие слюны, ощущение сухости и горького привкуса во рту;
  • острая боль при глотании пищи или жидкости;
  • отечность, распространяющаяся на переднюю часть шеи;
  • гиперемирование кожных покровов в проблемной зоне;
  • ухудшение самочувствия;
  • повышенная температура тела (до 39 °С);
  • интоксикация организма.

Классификация

Профилактические меры

Для того чтобы избежать развития сиалоаденита, необходимо помнить о профилактике заболевания:

  • регулярно ухаживать за ротовой полостью, проводя ;
  • систематически посещать стоматолога, который проведет необходимое , различных воспалительных процессов в полости рта;
  • осуществлять своевременное лечение при возникновении вирусных простудных заболеваний;
  • проводить осмотр рта самостоятельно;
  • укреплять иммунитет, чтобы организм мог справиться с инфекцией самостоятельно.

Внимательное отношение к организму, рациональное питание, отказ от вредных привычек, соблюдение правил личной гигиены, безотлагательное лечение в случае необходимости – залог здоровья и хорошего самочувствия любого пациента.

Успешность лечения и прогноз будут зависеть от интенсивности воспалительного процесса, причин его возникновения и общих особенностей организма пациента. При несвоевременно предпринятых мерах сиалоаденит может обернуться абсцессом и сепсисом (заражением крови) – жизнеугрожающими состояниями.

Предлагаем ознакомиться:  СОЛКОСЕРИЛ – цена, аналоги дешевле

Для того чтобы избежать развития сиалоаденита, необходимо помнить о профилактике заболевания:

  • регулярно ухаживать за ротовой полостью, проводя обязательные гигиенические процедуры;
  • систематически посещать стоматолога, который проведет необходимое лечение в случае развития кариеса, заболеваний десен, различных воспалительных процессов в полости рта;
  • осуществлять своевременное лечение при возникновении вирусных простудных заболеваний;
  • проводить осмотр рта самостоятельно;
  • укреплять иммунитет, чтобы организм мог справиться с инфекцией самостоятельно.

Видео по теме

В человеческом организме слюнные железы выполняют важную функцию — они вырабатывают специальный секрет, т.е слюну. Она попадает в ротовую полость по протокам, обеспечивая правильное и эффективное пищеварение.

Слюна подготавливает пищу к попаданию в желудок и помогает проглатывать ее, размягчая твердые элементы.

Если хотя бы одна из них «выходит из строя» под влиянием инфекции, то исполнение этой функции слюны частично нарушается, пища проглатывается с трудом, что ухудшает качество жизни человека.

По-научному воспаление слюнных желез называется сиалоаденитом. У обычного человека имеется три парные слюнные железы:

  1. 1.Наиболее крупная, располагающаяся чуть ниже ушной раковины и в ее передней части — околоушная железа
    (ее воспаление получило отдельное название — паротит)
  2. 2.Находящаяся непосредственно под нижней челюстью в районе задних зубов — подчелюстная железа
  3. 3.Располагающаяся на поверхности дна ротовой полости, причем по обе стороны относительно основания языка — подъязычная железа

Любая из них может быть поражена воспалительным процессом, но чаще всего обнаруживается заболевание именно околоушных слюнных желез, а уже остальные случаи поровну делятся между подчелюстными и подъязычными.

Сиалоаденит возникает обычно на фоне какого-то сопутствующего заболевания или в качестве осложнения, но существуют и так называемые изолированные случаи, когда симптомы проявляются неожиданно, но ничего больше не беспокоит. Возбудителем заболевания могут быть как патогенные бактерии, так и вирусная инфекция.

Воспаляться могут железы как на одной стороне, так и сразу на обеих: тогда говорят о двустороннем сиалоадените. Множественное поражение слюнных желез возникает крайне редко и только в запущенных случаях.

Прогноз заболевания

Острые сиаладениты выявляются посредством осмотра и опроса пациента. Проведение сиалографии не нашло широкого применения в практической медицине, т.к. сопровождается усугублением патологического процесса при введении контрастного вещества. На этом фоне усиливаются боли.

При хронических сиаладенитах, наоборот, эффективным методом диагностики будет проведение контрастной сиалографии – рентгеновского исследования слюнных желез с введением йодолипола.

аскорутин

При интерстециальном варианте будут выявляться сужения протоков, а количество контрастного вещества будет небольшим – 0,5-0,8 мл, по сравнению с обычной нормальной «вместимостью» в 2-3 мл.

При паренхиматозной форме наблюдаются множественные полости, 5-10 мм в диаметре, протоки и ткань железы визуально не определяются. Для заполнения полостей требуется 6-8 мл контрастного вещества.

Классификация

В зависимости от возраста пациента, этиологии воспаления слюнных желез и основных заболеваний, которым оно сопутствует, сиаладенит может выявляться стоматологом, терапевтом. При внешнем осмотре обнаруживается локальная припухлость в области слюнной железы (снаружи или со стороны полости рта), выделение гноя из устья выводного протока при массировании железы.

Различные формы сиаладенита могут быть дифференцированы по клиническим проявлениям, а также с помощью данных лабораторных и инструментальных исследований. Важную информацию о специфике происходящих в слюнной железе процессов позволяет получить ПЦР, биохимическое, цитологическое, микробиологическое исследование секрета, биопсия слюнных желез с гистологическим исследованием материала. Наличие видоспецифических антител в сыворотке крови определяется с помощью иммуноферментного анализа.

Анатомо-топографические особенности и функциональные нарушения желез анализируются на основании результатов УЗИ слюнных желез, сиалографиии, сиалосцинтиграфии, сиалотомографии, термографии. Для количественной оценки секреции слюнных желез используется сиалометрия. Дифференциальная диагностика сиаладенитов должна идти по пути исключения сиаладеноза, слюннокаменной болезни, кист и опухолей слюнных желез, лимфаденита, инфекционного мононуклеоза и др.

Для подтверждения диагноза «сиалоаденит» и дифференциальной диагностики показаны КТ – компьютерная томография, МРТ и УЗИ.

Компьютерная томография выполняется с контрастным веществом, которое вводится внутривенно. За 4 часа до исследования прекращается прием пищи и воды. Процедура длится не более 30 минут. Пациент во время сканирования должен неподвижно лежать на специально оборудованном столе.

МРТ проводится аналогичным образом, но процедура относится к более безопасным методам диагностики. Специальной подготовки не требуется, для исследования применяются безопасные контрастные вещества. На снимке врач может детально рассмотреть железу и окружающие структуры, обнаружив малейшие изменения.

Во время проведения УЗИ при сиалоадените можно видеть увеличение железы с изменением эхоструктуры. Выполняется ультразвуковая диагностика для дифференцировки опухоли и отека. Во время исследования пациент лежит на спине, запрокинув голову назад. УЗИ позволяет увидеть осложнения воспалительных процессов — кисты, абсцесс.

При появлении первых симптомов следует обратиться к:

  • стоматологу;
  • инфекционисту;
  • челюстно-лицевому хирургу (идти к нему надо в запущенных случаях).

отвар из листьев грецкого ореха

Первый этап диагностики – пальпация.

Обязательно проводится дифференциальный диагноз с синдромом Шегрена.

Учитываются клинические данные цитограммы и сиалограммы (контрастная сиалография рекомендована при хронической форме).

При подозрении на лимфаденопатию пациент направляется на биопсию с последующей гистологией. После этого назначается лечение.

Обследованием пациентов с воспалением слюнных желез занимается врач-стоматолог.

  • болезненное образование в области подчелюстной железы мягкой консистенции;
  • отек и покраснение слизистых оболочек вокруг области выводных протоков;
  • отсутствие выделения слюны из пораженного органа;
  • вытекание гноя из протоков при надавливании.
  • Общий анализ крови.  Скорости оседания эритроцитов (СОЭ) до 30 мм/час, увеличение количества лейкоцитов, сдвиг формулы белой крови влево.
  • Биохимический анализ. Появление С-реактивного белка, являющегося маркером воспаления.
  • Исследование секрета. Позволяет визуализировать возбудителя, определить биохимический состав слюнной жидкости, обнаружить клеточные или гнойные примеси. Используется биохимический, гистологический и бактериологический анализ.
  • Серологические методики (ИФА, ПЦР, РИФ) в лабораторных условиях помогают диагностировать повышение титра специфических антител в крови, а также выявить бактериальные антигены.
  • Ультразвуковое исследование слюнной железы. При УЗИ определяется неравномерное уплотнение паренхимы, повышение эхогенности тканевых структур, визуализируются абсцессы и гнойные затеки при их наличии.
  • Сиалография – рентгенологическое исследование с введением в протоки контрастного препарата позволяет получить диагностические данные о ширине, форме и проходимости слюнных каналов, обнаружить сужения или расширения их просвета, конкременты, кистовидные образования.
  • Сиалометрия даёт точные сведения о секреторной способности органа, устанавливая количество вырабатываемой слюны за определенное время.
  • Сиалосцинтиграфия позволяет визуализировать участки и активность воспалительного процесса в различных частях железистой ткани при рентгенологическом исследовании: зоны наибольшей активности процесса поглощают больше вводимого радиофармпрепарата.

Острый генез сиалоаденита в основном имеет локализацию в околоушной области, и незначительная часть случаев – 15%, приходится на подчелюстные или

подъязычные воспаления

.

Боль как один из признаков сиалоденита

Боль как один из признаков сиалоденита

Для этого периода типично бессимптомное протекание воспаления. Большинство диагнозов устанавливаются после случайного обнаружения сиалоденита.

В таких случаях врач-стоматолог выявляет камень на рентгенологическом снимке больного зуба. После опроса пациента специалист выясняет, что больного периодически беспокоила боль в области нижней челюсти и уха.

Такие болевые приступы усиливались после приема острой пищи. Больной также указывает на периодическое возникновение припухлости челюстно-лицевой области, которая в течение 2-3 дней самопроизвольно исчезала.

Рентгенограмма нижней челюсти и слюнной железы

Рентгенограмма нижней челюсти и слюнной железы

Первичный осмотр больного показывает нормальные размеры слюнной железы, которая остается мягкой и безболезненной. Человек при этом свободно и беспрепятственно открывает ротовую полость. Выводной проток неизменен, а после массирования из него выделяется слюна обычной консистенции.

При пальпации патологической области стоматолог может определить незначительное уплотнение протоков. А вот, если камень расположен в железе, то его пальпаторно, практически невозможно идентифицировать.

Зачастую пациенты обращаются к врачу при резком обострении болезни. Воспаление слюнной железы, симптомы которого включают задержку слюноотделения и приступы резкой боли, переходит в стадию выраженных клинических симптомов.

Болевой синдром при сиалодените

Болевой синдром при сиалодените

Клиническая картина заболевания связана с механическим перекрытием просвета выводящей протоки слюнной железы. В результате пациенты жалуются на припухлость, чувство «распирания» и боль.

Во время осмотра больного специалист обнаруживает отек околочелюстных мягких тканей. Кожные покровы в патологической области сохраняют свой естественный цвет и плотность.

Со стороны ротовой полости устье протока имеет вид тяжа, по ходу которого находится болезненное новообразование (камень). После массирования железы из нее выделяются гнойные массы

Воспалительный отек поднижнечелюстного участка

Воспалительный отек поднижнечелюстного участка

Постепенное прогрессирование болезни сопровождается следующими симптомами:

  • болезненность при глотании и открывании рта;
  • увеличение температуры тела;
  • хроническая усталость и слабость;

Сиаладенит подъязычной слюнной железы

Воспаление подчелюстных слюнных желез на поздних этапах развивается в форме рецидивирующего воспаления. Пациенты, как правило, жалуются на отек плотной консистенции, безболезненный на ощупь. В анамнезе заболевания существуют многократные эпизоды обострения сиалоденита.

Обострение хронического подчелюстного сиалоденита

Обострение хронического подчелюстного сиалоденита

Воспаление тканей слюнной железы имеет острый и хронический генез, носит как первичный характер, так и осложняет другие воспалительные процессы (периодонтит, фурункул, конъюнктивит).

Поэтому сиалоаденит подчелюстной слюнной железы, требует диагностики и своевременного лечение.

Сиалоаденит — воспаление тканей слюнной железы, вызванное бактериальными или вирусными агентами. Патология чаще встречается у детей и людей старших возрастных групп (50-60 лет).

Острые процессы:

  • бактериальные (стафилококковая флора, кишечная палочка, энтеробактерии, клебсиеллы);
  • вирусные (эндемический паротит, грипп, Коксаки, цитомегаловирус);
  • грибковые (встречаются крайне редко).

УЗИ картина увеличенной слюнной железы

Хронические:

  • патологический процесс, локализованный в протоках (сиалодохит);
  • паренхиматозные;
  • интерстициальные.

Фото 3

Воспалительный процесс, локализующийся в подчелюстной слюнной железе, называется субмандибулитом.

Диагностика воспаления слюнных желез начинается со сбора жалоб, с которыми обратился больной за врачебной помощью, а также общего осмотра, при котором отмечаются характерные признаки болезни. Для уточнения диагноза назначаются процедуры и анализы:

  • КТ черепной коробки.
  • Рентген слюнных желез.
  • Биопсия воспаленной слизистой.
  • УЗИ воспаленных желез.
  • Анализ мочи.
  • ПЦР анализ.
  • Анализ слюны.

Подверженные воспалению слюнной железы люди не каждый раз знают к какому врачу обратиться для правильной постановки диагноза и получению рекомендаций по лечению. Исходя из, возраста заболевшего, этиологии сиаладенита и основных осложнений, которым он сопутствует, заболевание может выявляться врачом-педиатром, вирусологом, отоларингологом, терапевтическими специалистами, хирургами, фтизиатрами, венерологами, ревматологами.

Поэтому, для ответа на вопрос «Какой врач лечит сиаладенит?», к каждому пациенту нужен индивидуальный подход и анализ. При визуальном освидетельствовании наблюдаются припухлости локального характера в области нахождения секрета выработки экзокринных желез (снаружи или со стороны полости рта), выступление гнойных отложений из отверстия выводного канала при надавливании на него специальными медицинскими приборами.

Сиалоаденит околоушной слюнной железы: причины, симптомы и лечение

Вирусы проникают в наш организм в большом количестве – это одна из распространённых причин, по которым появляются такие заболевания. Возбудители проникают в наш организм гематогенным путём, через различные протоки.

Воспаление обычно поражает железы, которые находятся рядом с ушами. Паротитом и называют заболевания при таких условиях. Это происходит из-за того, что через кровь, лимфу или слюну в организм попадает инфекция. В проточных частях желез оказываются и посторонние предметы, вроде камней. Теперь следует более подробно рассмотреть, почему именно возникает воспаление слюнных желез. Симптомы, фото, лечение – вся эта информация подробно представлена на нашем сайте.

Лечение

Клиническая картина заболевания

Необходимо примерно две с половиной недели с момента зарождения болезни до того, как появляется развёрнутая клиническая картина. Форма заболевания может быть тяжёлой, средней тяжести и лёгкой. А ещё она бывает осложнённой. Человек остаётся заразным на протяжении первых 9 дней.

Чем характеризуется лёгкая форма

  1. Общее состояние нарушается, но не значительно. Потому, в это время ещё далеко не все задумываются, где находятся у человека слюнные железы. Фото “Воспаление околоушной подчелюстной”, симптомы — все это представлено на нашем сайте.
  2. Протекание процесса в ограниченном положении.
  3. Не очень сильное, но заметное увеличение размеров. Выделения прозрачного секрета. При пальпации орган остаётся почти безболезненным.
  4. Появление небольшой отёчности со стороны больного места.
  5. Такие проявления обычно не дают никаких осложнений, и приходят спустя неделю.

Фото 4

Паротит имеет и среднюю форму.

  1. Сначала идёт инкубационный период, а потом заболевание переходит к периоду предвестников. На него уходит несколько дней. Повышение температуры в субфебрильные цифры, отмечается активизация головной боли и слабости. Многие отмечают появление боли суставного характера и ломоты мышц, разбитости. Полость рта часто становится сухой.
  2. Во время воспалительного процесса поражаются сразу обе околоушные железы. На ощупь в такое время они весьма болезненны, опухшими. Отекает и шея рядом с этими органами. Обычно одна сторона отекает больше другой. Уши приподнимаются из-за отёков. Такой внешний вид и стал причиной того, что в народе болезнь получила название «свинка».
  3. Температура тела поднимается по мере того, как болезнь развивается дальше. Но чаще всего подъём ограничивается 38 градусами.
  4. Слюноотделение снижается, сама полость рта гиперемирована.
  5. Рецессия начинается спустя 4-5 дней, тогда и клиническая картина постепенно исчезает.

Что делать, если воспалилась слюнная железа у ребенка?

У тяжёлой формы тоже есть свои проявления.

  1. Во время периода предвестников уже появляются первые яркие признаки. Появляется интоксикация, температура выше 38 градусов, нарушения в аппетите, слабость, озноб и головные боли.
  2. Воспаление касается всей шеи, а не только области, где находятся железы. Припухлость иногда доходит до ключиц.
  3. При прощупывании в железе проявляются болевые ощущения, заметны увеличения в размерах. Мочка уха оттесняется к верхней части и двигается чуть вперёд. Сужается слуховой проход, наружная его часть. Человеку больно глотать, открывать рот. Тогда у многих уже появляется вопрос – Что делать? Воспалилась подъязычная слюнная железа. Воспаление, лечение, причины, фото — все это вы сможете прочитать в нашей статье, а информация поможет справиться с проблемой.

Происходит увеличение размеров шейного отдела, если воспаление затрагивает другие слюнные железистые образования, крупного размера. Стоматит часто проявляется на фоне одного из симптомов этой проблемы. Слюнной проток хорошо прощупывается и становится крупным тяжем. Слюны отделяется гораздо меньше, либо этот процесс вообще прекращается.

Из протока может выделяться гной, если появилась тяжёлая форма паротита, и начинают развиваться гнойно-некротические процессы. Какие последствия самые серьёзные?

  • поражение аппарата почек;
  • заболевание мастита;
  • проблемы вроде орхита;
  • бесплодие;
  • появление психических расстройств;
  • проблемы с нервами у слухового аппарата;
  • поражение нервов в черепной коробке и спинном мозге;
  • энцефалит;
  • менингит;

С какими проблемами ещё можно столкнуться

После эпидпаратита человек полностью выздоравливает. К летальным случаям эта болезнь приводит только, если терапия недостаточна.

Инфекция гриппозного типа. Чаще всего поражает околоушную железу. В редких случаях процессы затрагивают другие органы. Сам процесс воспаления отличается обычно двухсторонним характером. А иногда поражаются две железы, но каждая из них – с одной из сторон. Здесь надо учитывать не только основную клиническую картину. Например, людям больно двигать языком. Подъязычных складок становится больше, это один из важных признаков.

Фото 5

Околоушные железы часто поражаются постинфекционным, постоперационным сиаладенитом. Его причиной становятся тяжёлые формы после лимфогенного, гематогенного переноса. Кишечная палочка и бактерии становятся главными причинами, по которым железа может воспаляться. Эта форма заболеваний – одна из самых опасных. В самых серьёзных проявлениях она приводит к некротическим процессам, абсцессу заглоточного пространства.

Кровотечения тоже становятся одними из проявлений болезни, но с ними на практике сталкиваются редко. Как и с расплавлением стенок сосудов из-за гноя.

Железы воспаляются из-за инородных тел, проникающих внутрь протока. Из-за этого слюны выделяется меньше, сама она время от времени увеличивается в размерах. Признаки воспаления могут долгое время не проявляться повторно, стихать через некоторый промежуток. А затем они всё равно возвращаются. Как лечить воспаление слюнной железы у ребёнка? К какому врачу обращаться? Об этом расскажем далее.

Гнойные процессы опасны тем, что они могут перейти на соседние мягкие ткани. Или на околоушную железу с другой стороны. Инородное тело в некоторых ситуациях выводится из организма само. Но чаще всего без хирургических вмешательств не обойтись.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector