Складчатый язык: симптомы и лечение

Симптомы развития патологии

Принято выделять острый и хронический тип пульпита. Первый встречается значительно реже, однако форма его проявления более агрессивна.

Помимо этого, можно отнести к отдельной группе травматический пульпит (полученный в результате нарушения целостности зуба механическим путем).

Острый пульпит делится на:

  • частичный (очаговый);
  • общий (диффузный).

При классификации хронического пульпита принято выделять:

  • гангренозный;
  • фиброзный;
  • гипертрофический.

Каждый из описанных выше видов заболевания обладает рядом особенностей, исходя из которых и назначается лечение. При этом определить вид заболевания и степень его развития можно по характерным симптомам.

При серозной стадии первые болевые ощущения начинают появляться в ночное время. Помимо этого, зубы могут болеть при воздействии внешнего раздражителя (например, при приеме пищи). На данном этапе воспаление пульпы приводит к ее гипоксии (кислородному голоданию), от которой в ней образуется жидкость. Боли на этой стадии единичны. Спустя определенный промежуток времени (4-5 часов) с момента появления боли наступает гнойная стадия.

Как правило, симптомы этой стадии предельно выражены: повышение температуры, гнойный экссудат в каналах, серьезные боли при употреблении пищи. Боли могут быть настолько сильными, что ребенок не может с точностью указать на больной зуб.

Складчатый язык: симптомы и лечение

Если своевременно не начать лечить гнойный пульпит временных зубов, у малыша может повыситься температура тела, сбиться режим сна. При этом ребенок может перестать есть, так как жевать ему очень больно.

Эта стадия нередко перетекает в периодонтит, периостит («флюс») и лимфаденит. На это может уйти как неделя, так и всего лишь день.

Частичный пульпит характеризуется периодичностью возникновения болей. Если же зуб болит долго и лишь с небольшими перерывами, можно смело говорить об общем пульпите.

Бывает так, что болезнь минует острую форму.

Если не заняться лечением, может развиться хронический пульпит.

гангренозный пульпит

так выглядит гангренозная форма пульпита

Гангренозная форма характеризуется:

  • появлением боли при приеме горячего или холодного;
  • возникновением скверного запаха из ротовой полости;
  • ощущением увеличения зуба;
  •  отеком прилежащих тканей.

Выраженность данных симптомов при фиброзной форме менее яркая, а сам процесс при этом протекает в закрытой полости.

Обычно симптомы кисты зуба начинают проявляться, когда процесс уже зашел достаточно далеко. На более ранних стадиях иногда могут возникать периодические несильные боли при надавливании на десну или накусывании на причинный зуб. В таких случаях киста корня зуба обнаруживается случайно при выполнении рентгенограммы других зубов.

Симптомом кисты зуба является появление в ротовой полости небольшой капсулы, которая заполнена гноем. До достижения ею размера более 0,5 см она считается гранулемой. Если не предпринять меры по ее лечению, то она трансформируется в кистозное образование.

Когда киста достигает 1 см, она начинает доставлять дискомфорт, вызывая такие симптомы, как:

  • Боль. Киста зуба болит волнообразно – боль то стихает, то снова усиливается. Характер боли – ноющий или тянущий. Когда болит киста зуба, то неприятные ощущения не снимаются ни народными средствами, ни анальгетическими препаратами;
  • Отек. При возникновении кисты, область воспаления становится красной и отечной. В тяжелых случаях отек может переходить на лицо;
  • Повышение температуры. Поскольку внутри кисты содержатся патогенные микроорганизмы, то происходит инфицирование всего организма с повышением температуры тела и общим недомоганием;
  • Увеличение лимфоузлов. Поскольку киста корня зуба является источником инфекции, то возможно увеличение региональных лимфатических узлов;
  • Головная боль;
  • Флюс, свищ, нагноение.

Симптомы заболевания зависят от его формы и могут отличаться. Так, основные признаки представлены в таблице.

Таблица. Симптомы различных типов стоматита.

Форма Клинические проявления
Язвенный Ярко-выраженное поражение слизистой, сопровождающееся сильной болью, слабостью, повышением температуры тела с появлением язвочек.
Афтозный Появление небольших серо-белых язвочек. Отмечается высокая температура тела, боль в зоне поражения и значительное ухудшение самочувствия.
Кандидозный Чувство жжения, белый налет, кровотечения десен, в некоторых случаях – потеря вкуса.
Герпетический Высыпания в виде пузырьков, увеличение лимфоузлов, общее недомогание, повышение температуры тела.
Катаральный Отек и болезненность, желтый налет, неприятный запах изо рта, кровоточивость.

Начало заболевания характеризуется образованием небольшого покраснения, в области которого иногда наблюдается жжение и легкий отек. В случае катаральной формы слизистые постепенно краснеют, начинают кровоточить и на них появляется налет. Если развивается афтозный или язвенный стоматит, появляется небольшая язва круглой или овальной формы.

Стоматит герпетический

Стоматит герпетический

При ослабленном иммунитете и иных патологиях организма количество язв увеличивается с каждым днем и они отличаются особой болезненностью. В такой ситуации приходится меньше двигать языком и иногда отказываться от приема пищи, чтобы избежать выраженного болевого синдрома.

Кандидозный и герпетический стоматиты заразны. Они не являются самостоятельным заболеванием, а служат проявлением основного. Эти формы требуют незамедлительной помощи, так как с каждым днем неприятные симптомы будут только нарастать, а вирус герпеса или грибок при кандидозе – распространяться по организму. Другие формы возникают по причине развития патогенной микрофлоры, что не является заразным.

Как вылечить герпетический стоматит

Как вылечить герпетический стоматит

Легкие формы стоматита проходят самостоятельно примерно за 10 дней. Если заболевание вызвано вирусом герпеса или грибка рода кандида, требуется медицинское лечение. Сложные формы стоматита также требуют приема медикаментов, так как заболевание может приобрести хронический характер.

Грибок Candida albicans

Грибок Candida albicans

Складчатый глоссит появляется с рождения и не доставляет какого-либо беспокойства. Появившееся внутриутробное заболевание не приносит опасности ребенку, пока он растет. На языке образуются глубокие бороздки, которые проходят вдоль органа. В большинстве случае они симметричные. С возрастом бороздки становятся более выраженными.

Под действием болезни распухает язык

Под действием болезни распухает язык

Глоссит безвреден до тех пор, пока в полость рта не проникает инфекция. В этом случае наблюдаются следующие симптомы:

  • жжение в языке и отек;
  • болезненные ощущения во время еды;
  • налет на языке;
  • покрасневшая слизистая из-за сосудов, переполненных кровью;
  • кровоточащие язвы.

Сосочки на языке обычно атрофированы. Помимо этого, очаги на органе часто расположены таким образом, что напоминают карту в атласе. Язык сильно увеличивается в размерах, поэтому человеку становится больно говорить, а дикция теряет четкость. Если вредоносных бактерий скопилось слишком много, появляется зловоние изо рта.

Если лечение отсутствует и язык увеличивается очень сильно, может возникнуть приступ удушья.

Эта форма стоматита вызывается вирусом простого герпеса (в 90% случаев – типом вируса HSV-1, и в 10% случаев – типом HSV-2). Первичное заражение вирусом герпесом происходит еще в детстве, после чего вирус сохраняется в организме на всю жизнь. Поэтому, если герпетический стоматит возникает у взрослых – это почти всегда повторные случаи заболевания, чаще всего связанные с ослаблением иммунитета.

Герпетический стоматит: симптомыпродолжительность заболевания составляет примерно 10-14 дней. Основные симптомы связаны с появлением герпетических пузырьков на слизистой оболочке полости рта, но еще до появления высыпаний пациенты могут ощущать легкое жжение или зуд в участках слизистой оболочки, где в скором времени появятся герпетические пузырьки. Кстати, очень важно научить пациентов распознавать такие первые симптомы, чтобы уже на этом этапе начинать лечение.

Стоматит - язвочки во рту

Острых симптомов интоксикации у взрослых (в отличие от детей) почти никогда не бывает, температура повышается редко или незначительно. В редких случаях могут быть симптомы недомогания, слабости, головные боли, но опять же незначительные. При герпетическом стоматите у взрослых чаще можно наблюдать симптомы лимфаденопатии – увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов покраснение и отек миндалин.

Картина в полости рта –слизистая оболочка сначала становится ярко красной, отечной. На фоне такого покраснения появляются высыпание множества мелких пузырьков, размером с просяное зерно. Пузырьки обычно располагаются группами по нескольку штук (рис.4). Наиболее частые места их локализации – слизистая оболочка щек и внутренней стороны губ, на языке, а также на небе и небных дужках. Параллельно с высыпаниями на слизистой могут появиться высыпания на губах и коже вокруг рта.

Пузырьки поначалу заполнены прозрачным содержимым, но со временем их содержимое мутнеет. Примерно через 2-3 суток с момента их образования пузырьки лопаются, образуя многочисленные одиночные эрозии/ язвы ярко-красного цвета. Иногда много расположенных рядом друг с другом мелких изъязвлений сливаются в одно большое по площади изъязвление. Поверхность изъязвлений очень быстро покрывается фибринозной пленкой серого или желтоватого оттенка.

Герпетический стоматит: фото

Очень частой локализацией герпетического стоматита является язык (рис.8,10,11). Высыпания могут появиться не только на хорошо видимых поверхностях – спинке или кончике языка, но и на боковых, и даже нижней поверхности языка. Очень редко у взрослых на фоне герпетического стоматита также могут также возникнуть и симптомы острого гингивита – покраснение и отек десневых сосочков.

Герпетический стоматит на языке –

В отличие от герпетической формы стоматита (при которой на слизистой образуется множество изъязвлений на месте лопнувших герпетических пузырьков) – при афтозном стоматите чаще всего возникает только 1 язва диаметром до 1,0 см, реже – язв может быть две или три. Чаще всего язвы образуются с внутренней стороны губ, щек, реже – на мягком небе, миндалинах, поверхности языка.

Глоссит при беременности

Если у вас есть привычка колоть зубами орехи и откупоривать таким образом бутылки, то трещины и сколы не заставят долго ждать. Постепенно это может привести к разрушению зуба и появлению кариеса.

[1], [2], [3], [4]

На рынке средств для ухода за зубами представлено множество ополаскивателей и зубных паст, предназначенных, в частности, для избавления от неприятного запаха.

Среди специально разработанных зубных паст известны следующие:

  • Air-lift с комплексом эфирных масел;
  • Biotene Antibacterial Fresh mint – Биотен освежающая мята с антибактериальным эффектом;
  • Brilard Active для избавления от запаха, вызванного курением;
  • Halita Toothpaste – устраняет зловонное дыхание и стойкий зубной налет;
  • President Дефенс – устраняет запах, от которого не смогли избавить другие препараты;
  • Royal Denta Gold с золотом, устраняет посторонний запах, служит прекрасной профилактикой кариеса, периодонтита, отбеливает эмаль зубов.

Из более доступных и популярных зубных паст необходимо выбирать средство без содержания спиртов. Спиртовые основы приводят к излишней сухости слизистых ротовой полости, что может усугубить ситуацию с запахом.

Обращать внимание следует на те пасты, в состав которых входит цинк и хлор – эти элементы угнетают активность бактерий, вызывающих неприятный запах. Такими же эффективными считаются зубные пасты на основе пероксида карбамида, к примеру, паста «Рембрандт Плюс» или «Рембрандт — восхитительная белизна».

Предлагаем ознакомиться:  Какие антибиотики после лечения зуба

Итак, что это такое? Кистой в данном случае называют заболевание, характеризующееся появлением в области корня зуба образования. Оно представляет собой выделенный фрагмент в периодонте, имеющий собственные стенки. Внутри такого участка находятся бактерии, остатки некротизированных тканей, отдельные клетки.

Стенка обычно тонкая и может легко повредиться. На поверхности клетки находится слой клеток, продуцирующих жидкость. От этого киста зуба разрастается. Иммунная система старается бороться с происходящим доступными средствами. В результате начинается воспалительный процесс, внутри собирается гной. Размеры кист варьируются. Небольшая имеет диаметр около 5 мм, самые крупные могут достигать нескольких сантиметров.

Этапы формирования кисты зуба

Этапы формирования кисты зуба

Многих пациентов интересует, пройдет ли сама киста зуба, если не лечить. Есть виды кист, которые имеют небольшие габариты, не растут и фактически не представляют угрозы для здоровья человека. Но они сами по себе никуда не денутся, не «рассосутся».

Как выглядит гранулема зуба

Как выглядит гранулема зуба

Существует несколько видов кист. Они отличаются, прежде всего, причинами образования. К примеру:

  • резидуальная киста появляется как результат осложнений при удалении зуба;
  • одонтогенная радикулярная киста зуба появляется при различных патологических процессах (обычно инфекционного характера);
  • кератокиста. Ее также называют первичной. Она обнаруживается у ребенка и появляется при патологиях развития зубов еще в младенчестве;
  • киста прорезывания. Характерна для детей, у которых молочные зубы сменяются постоянными.
Разновидности кисты зуба

Разновидности кисты зуба

Кисты у малышей, у которых еще нет зубов, часто находятся близко к поверхности. Они разрушаются при трении десен и могут не требовать лечения. Однако это не значит, что такие образования безопасны в 100% случаев. Чаще всего в практике встречаются радикулярные кисты. Обычно схема их появления проста – начинаясь с обычного кариеса, инфекционный процесс доходит до верхушки корня.

Еще одна неприятная проблема – киста зуба мудрости. Ее также называют ретромолярной и парадентальной кистой. Появляется при проблемах прорезывания зуба мудрости. Также она может охватить этот зуб, перейдя с соседнего. Главная проблема этого заболевания – полное отсутствие проявлений в течение длительного периода. Если киста «местная», т. е. поразила именно сам зуб, спасти его вряд ли удастся. При переходе с соседних зубов шансы на сохранение есть.

Киста на десне у ребенка

Киста на десне у ребенка

Корни передних зубов располагаются слишком близко к гайморовым пазухам. Если у человека развивается гайморит, инфекция может перейти на зуб, образуется мешочек с гноем. В большинстве случаев приходится прибегать к хирургическим методам лечения. Кисты одинаково характерны для людей любых возрастов. Они могут образоваться под молочными и постоянными зубами.

Киста зуба в гайморовой пазухе

Киста зуба в гайморовой пазухе

Причины появления кист разные. Иногда это механическая травма зуба, в других случаях – различные нарушения со стороны врача при работе с корневыми каналами. Также часто на появление таких образований влияет гайморит, хронический ринит или тонзиллит у пациента. У некоторых людей, которым поставили коронку, могут развиваться воспаления. В конечном итоге они приводят к появлению кисты на зубе. Схожие проблемы возникают при периодонтите.

В большинстве случаев проблема в инфекции. Попасть в околозубное пространство она может разными путями. Но чаще всего все начинается с банального кариеса. Он переходит в пульпит, затем начинается периодонтит. Гнойный процесс в тканях периодонта заканчивается по-разному. Но часто он становится причиной образования кист около корней больных зубов.

Этапы развития кариеса в пульпит и периодонит

Этапы развития кариеса в пульпит и периодонит

Таблица. Заболевания, при которых может возникать киста зуба.

Тип свища на десне Причина образования Как проявляется
Связанный с периодонтитом

Связанный с периодонтитом

Начало образования гноя происходит внутри корня зуба, переходит на ткани, соединяющие корень с костью, а затем на кость. В итоге гной проникает через кость в десну и опорожняется в полость рта. Причиной может служить кариозный зуб или зуб, который уже лечили (ставили пломбу или удаляли нерв). В нем возникает боль при жевании пищи, надавливании и постукивании. После образования свища боль, как правило, на время стихает.
Связанный с заболеваниями пародонта

Связанный с заболеваниями пародонта

Изначально формируется карман в десне, в котором скапливается налет и бактерии, далее в глубине кармана образуется гной, который может формировать ход, выходя на поверхность десны в виде свища. Основная масса симптомов будет затрагивать десны – воспаление, кровоточивость, отхождение десны от зуба, расшатывание зубов. Затем в области одного или нескольких зубов образуется свищ на десне.
Связанный с перикоронитом

Связанный с перикоронитом

Наиболее редкий из свищей. Формируется при неправильном прорезывании зуба мудрости и инфицировании слизистой оболочки над ним. Боль, покраснение и припухание в дальних участках челюсти за жевательными зубами, сопровождающиеся свищом на десне в той же области.

Если не начать лечение вовремя, пациента ждут неприятные и очень опасные осложнения кисты зуба. Сначала зуб, под которым она образовалась, начнет болеть. Затем образуется припухлость, которую часто путают с флюсом. Если даже на этом этапе человек не примет необходимые меры, образуется абсцесс, периостит в окружающих тканях, флегмона (распространенное гнойное воспаление).

Флегмона щеки

Флегмона щеки

Если инфекция начнет дальнейшее распространение с кровью и лимфой, это может привести к поражению внутренних органов и даже смерти. Учитывая, что все начинается с банального кариеса, можем сказать лишь одно – ходите к врачу вовремя. Также не забывайте, что гной постепенно разрушает кость челюсти. Самое страшное, что может произойти – преобразование кисты в злокачественную опухоль.

Кабинет стоматолога

Кабинет стоматолога

Перед пациентом часто стоит вопрос – что делать с кистой зуба, удалять или лечить? Но решение не всегда остается за ним. Часто врачам приходится принимать это решение, исходя из обстоятельств. Лечение, в свою очередь, может быть как хирургическим, так и терапевтическим.

В каких случаях применяется хирургия:

  • пациент регулярно жалуется на отеки и боли в области образования кисты;
  • новообразование разрослось до диаметра более 1 см;
  • киста появилась под зубом с коронкой.
Лечение кисты зуба

Лечение кисты зуба

Цистотомия. Процедура не очень сложная, как для врача, так и для пациента. Однако ее применение требует длительного восстановления. Врач удаляет переднюю стенку, устраняет содержимое кисты, использует антисептики, антибиотики. Применяют цистотомию при больших диаметрах кист, затрагивающих несколько соседних зубов.

Цистотомия

Цистотомия

Второй тип операций – цистэктомия. В этом случае удаляется вся киста, а также верхушка корня пораженного зуба. Рана зашивается, пациенту назначаются антибиотики. Также используются антисептики для полоскания. Прямые показания для цистэктомии:

  • киста верхней челюсти без сопутствующего воспаления;
  • отсутствие зубов в области образования кисты большого диаметра;
  • нарушение развития эпителия в области кисты.
Резекция (цистэктомия) верхушки корня зуба

Резекция (цистэктомия) верхушки корня зуба

Третий способ удаления – гемисекция. Он подразумевает удаление не только самой кисты, но и корня, а также части пораженного зуба. После этого на него устанавливается коронка для восстановления функциональности.

Гемисекция зуба

Гемисекция зуба

Классическая методика подразумевает очистку и антисептическую обработку корневого канала и последующий вывод лекарственного препарата за верхушку корня зуба. Затем каналы пломбируются временной пломбой, также содержащей антисептики. Процедуры чистки и обработки могут повторяться до тех пор, пока на снимке не будет видно, что они дали нужный эффект. В этом случае устанавливается постоянная пломба на каналы, а зуб закрывается коронкой.

Формы

Гипертрофический пульпит встречается у одного пациента из ста обратившихся к врачу.

Он имеет две клинические формы:

  1. гранулирующая – когда разрастание болезни из ткани происходит в полость поражённую кариесом;
  2. полип пульпы – это самая поздняя стадия гипертрофического пульпита, в процессе которой сверху пульпы нарастает десна.

При обращении пациентом к специалисту, он замечает в зубе полость, заполненную красной тканью. При осмотре с помощью зонда, человек чувствует дискомфорт и лёгкую боль. При касании десны не кровоточат, полип имеет плотную форму.

Симптоматические особенности гипертрофического пульпита сопровождаются небольшой болезненностью. Во время употребления пищи и закусывании плотных продуктов, больным зубом. С периодичностью может возникнуть кровотечение. При осмотре, у пациента замечается в зубе аномальное образование.

Если во время течения болезни присутствует болевой синдром, то он имеет ноющий характер. Хронический гипертрофический пульпит характеризуется заполнением зуба пульпой, которая сопровождается кровоточивостью десен.

При болезненности в полости рта, пациенты реже чистят зубы, чтобы не раздражать зубной щёткой и не вызывать кровотечение. Появляется неприятный запах изо рта, на что также следует обратить внимание.

Причинами гипертрофического пульпита являются микроорганизмы, попавшие в глубину кариеса и начавшие там распространяться.

Также причиной заболевания становится механическое повреждение, при отхождении коронки и присоединение вторичной инфекции при лечении кариозного зуба, сопровождающееся воспалением десны.

Во время приёма пациента, врач проводит осмотр при помощи зонда, пальпацию в ротовой полости и собирает устный анамнез со слов больного.

Иногда проводится проба на наличие реакции зуба на холодное и горячее. Если пациент реагирует на холодное, это говорит о наличии действующего нерва, который в последующем удалится.

При проведении рентгенографии при гипертрофическом пульпите, можно обнаружить расширенную периодонтальную щель в верхней части корня.

При проведении электроодонтодиагностики можно сразу определить наличие гипертрофического пульпита или выявить другую форму заболевания.

Суть процедуры заключается в подаче тока величиной от двух до шести мкА.

При заболевании, зуб будет реагировать на аппарат.

При установлении точного диагноза, врач осмотрит результаты всех исследований и назначит квалифицированное лечение, которое будет проходить в несколько этапов.

Для лечения пульпита используют консервативный, хирургический и другие методы лечения. Познакомиться с каждым из них можно в этом материале.

Больно ли лечить пульпит — вопрос, тревожащий практически каждого пациента. На помощь приходит анестезия — местная или общая.

Имеются у них и различия, в частности, при пульпите на рентгене можно без труда заметить, как сообщается кариозная и зубная полость друг с другом. Если вытеснить разросшийся десневой сосочек с помощью стоматологического инструмента или даже задействовав самый обыкновенный шарик из привычной ваты, то легко обнаруживается связь между ним и межзубной десной.

Для данной формы недуга характерно:

  • менее ощущаемые болезненные ощущения в, относящиеся к области перфорации;
  • в большинстве ситуаций перфорационный уровень располагается ниже, чем шейка зуба;
  • осложнённая форма кариеса в ходе произошедшего роста грануляционной ткани выявляется чаще всего на ранних стадиях процесса лечения;
  • сообщение зубной полости с периодонтом, что можно не трудно определить с помощью рентгена.

Гипертрофический пульпит является одной из форм хронического пульпита – воспаления пульпы. Его развитие сопровождается многочисленными неприятными ощущениями и болями, а также разрастанием мягких тканей. Форма пульпита имеет слабо выраженную симптоматику, что нередко затрудняет диагностику.

Предлагаем ознакомиться:  Почему расшатываются зубы лечение

Гипертрофический пульпит является разновидностью хронического пульпита, однако в свою очередь может иметь также одну из двух форм патологии:

  1. Появление грануляций. При данной форме через кариозную полость начинает постепенно прорастать _грануляционная ткань. Этот процесс связан с попыткой организма восполнить утраченную часть пораженного зуба. При длительном отсутствии лечения может развиться гранулирующий периодонтит.
  2. Формирование полипа сосудисто-нервного пучка. Разрастание полипа свидетельствует о переходе пульпита в более тяжелую стадию. Оно сопровождается врастанием эпителиальных клеток в грануляции кариозной полости.

Диагностика гипертрофического пульпита – достаточно сложный процесс, включающий в себя:

  • составление анамнеза и предварительного заключения на основании жалоб пациента и данных из истории болезни;
  • осмотр при помощи зонда, пальпацию;
  • проведение тестов на реакцию на механическое и температурное воздействие;
  • рентгенографию (при гипертрофическом пульпите на снимке возможно обнаружить щель в верхней части корня).

Лечение может быть назначено только после точной постановки диагноза и дифференцирования других патологий. Больше полезной информации о дифференциальной диагностике пульпита смотрите далее.

Запущенный патологический процесс может привести к грибковому заражению других участков тела ребенка (промежности, паха, межягодичной складки, кишечника, вульвы), резкому снижению иммунитета, развитию аллергических реакций, бронхиальной астмы или сепсиса.

Именно поэтому кандидозный стоматит у детей требует своевременного обнаружения и грамотного лечения под контролем специалистов.

Доктор проводит визуальный осмотр при помощи зонда, зеркала. Как правило, причинный зуб имеет глубокую кариозную полость с размягченным дентином или поражение тканей под пломбой.

Зондирование вызывает у пациента резкую боль. При этом пульпа может начать кровоточить. Перкуссия и пальпация единицы не вызывает неприятных ощущений. На термопробу (направление холодной или теплой струи воздуха) зуб реагирует умеренно. Пациент жалуется на ноющие ощущения.

Показатели при проведении электроодонтодиагностики колеблются в пределах 35-50 мкА. На рентгенографическом снимке просматривается сообщение кариозной и зубной полости. Приблизительно в 30–35 % случаев периодонтальная щель увеличена.

Дифференциальная диагностика предполагает исключение глубокого кариеса и других видов пульпита. Также стоматолог должен различать рассматриваемую патологию с верхушечным или хроническим периодонтитом.

Грибковый стоматит имеет четко выраженную клиническую картину, однако острота симптомов зависит от характера процесса, он может протекать в острой и хронической форме.

Несмотря на достаточно специфическую клиническую картину, для постановки диагноза обязательно назначаются лабораторные анализы.

Как правило, назначается общий и биохимический анализ крови, а также бактериальное исследование налета, образующегося у слизистой. Такая тщательная диагностика поможет исключить наличие других заболеваний, тем более что у взрослых пациентов симптоматика грибкового стоматита бывает смазана.

Многие заболевания симптоматически могут проявляться болью в области рта, хотя патологический процесс локализуется в другом месте. Это связано с тем, что все болевые сигналы от рецепторов попадают в центральную нервную систему (головной и спинной мозг). Там данные о раздражителе обрабатываются, что сопровождается возбуждением нервных центров.

При интенсивной или длительной боли возбуждение нервных центров постепенно растет и накапливается. Со временем возбуждение может перейти на соседние структуры нервной системы, которые отвечают за иннервацию совсем других областей организма. Таким образом, при длительной боли в области спины или шеи, со временем могут появиться подобные симптомы в области жевательных или мимических мышц возле рта.

Хотя, при обследовании мышц лица выявится, что они работают полностью корректно и сбалансировано. Такие клинические случаи диагностировать очень сложно. Как правило, человек посещает десятки клиник, консультируется с многими врачами, однако, правильный диагноз не всегда удается узнать. При обращении к врачу важно рассказать ему о других проблемах со здоровьем.

Одним из неприятных моментов при протекании многих заболеваний является симптом иррадиации (распространения) боли. Всем знакомы ситуации, при которых сильно болит зуб, и боль отдает в висок, ухо и другие области. Это также связано со строением человеческой нервной системы. Благодаря обильной иннервации, нервные волокна, как сеть переплетают все структуры организма.

Первыми признаками заболевания служит небольшая локальная боль в суставе. Однако, позже человек начинает жаловаться на боль при открывании рта в области уха, болезненность в мышцах возле рта, головную боль. Что интересно, в таких случаях люди склонны обращаться к невропатологу, психотерапевту, гомеопату и другим специалистам, но не к стоматологу. Это в какой-то степени логично, но не совсем правильно.

Пульпит

Никакая акупунктура, БАДы и монотерапия гомеопатией не смогут ликвидировать воспалительный процесс в суставе. Терапевтический эффект может быть достигнут только путем применения тщательной диагностики и рационального медикаментозного лечения.

Перечисленные синдромы очень сложны в диагностике. Их выявление становится вызовом даже для опытного специалиста. Поэтому, не пытайтесь дома поставить себе диагноз и начать проводить лечение. Ведь проводить качественное лечение – это работа врача, а выполнять профилактику и постоянно следить за своим здоровьем – это задача пациента. Будьте здоровы!

Как осуществляется современная диагностика? Помимо классического рентгена, есть более точный прибор – радиовизиограф. Также в некоторых случаях применяется компьютерный томограф. Также специалисты знают, как определить заболевание по симптомам.

Компьютерная томография зубов

Компьютерная томография зубов

Со временем, когда начинается гнойный процесс, это приводит к следующим симптомам:

  • головные боли;
  • слабость;
  • повышение температуры до 37,2 и выше;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • отек десны, флюс;
  • свищи на десне, через которые сочится гной.
  • Биологический метод лечения– преимуществом его является то, что сохраняется жизнедеятельность пульпы, из зуба не удаляется нерв. Пульпа очень важна для формирования коренных зубов. Если она закрыта, проводится ее обработка специальной противовоспалительной и антибактериальной пастой. Также используются различные антимикробные средства, которые в своем составе содержат гидроксид кальция. Такие лекарства стимулируют деятельность пульпы и способствуют формированию заместительного дентина. Кариозная полость пломбируется. 
  • Метод частичного удаления пульпы – используется в том случае, если проводить лечение при помощи биологического метода уже поздно. Под анестезией удаляется часть нерва, которая находится на уровне зубной коронки, корневую часть сохраняют. Так зуб не теряет жизнеспособности, так как он не лишен питания. Далее накладывают кальцийсодержащий препарат и пломбируют кариозную полость. При необходимости назначают противовоспалительные препараты и физиотерапевтические процедуры. Такой метод показан у детей при несформированных верхушках корней зубов. 
  • Метод витальной ампутации тоже направлен на сохранение «жизни» пульпы. Он используется при фиброзном хроническом и частичном остром пульпите. Но такой метод противопоказан, если корень зуба слишком истончен. При этом пульпу вырезают из устьев канала и коронки через предварительно раскрытую полость. Зубные корни у детей продолжают расти, так как они еще полностью не сформированны. На образовавшейся операционной ране со временем формируется заместительный дентин (дентинный мостик). Затем поверхность раны обрабатывают лечебными пастами с антимикробным и противовоспалительным действием. 
  • Метод витальной экстирпации используют для лечения детей старшего возраста, когда корневые каналы уже полностью сформированны и достаточно проходимы. Пульпу из канала удаляют после коагуляции. Процедура проводится под анестезией. Из-за многоступенчатости и длительности метод не особо распространен. 
  • Метод девитальной ампутации показан, если у ребенка диагностирован фиброзный хронический пульпит или острая форма заболевания. Его можно использовать как на молочных, так и на коренных зубах. Проводится такое лечение поэтапно, поэтому его невозможно осуществить за одно посещение. При первом посещении стоматолог обрабатывает зубной зуб специальной девитализирующей (разрушающей) пастой. На следующем посещении удаляется коронковая пульпа. В конце лечения на дно зубной кариесной полости наносится резорцин формалиновая паста.
  • Метод девитальной экстирпации состоит в полном удалении пульпы. Это можно сделать операционным путем под анестезией, или использовать девитализирующую пасту, которая разрушает пульпу. Затем проводится эндодонтическое лечение, при котором обязательно необходимо надежно и плотно запломбировать зуб и его каналы. Сегодня наиболее популярным пломбирующим материалом является гуттаперча. Метод используется, если существует риск болезней периодонта. При помощи девиальной экстирпации можно лечить пульпит коренных или молочных зубов.

После пломбирования обязательно показана рентгенография зуба с целью контроля качества пломбирования каналов. Если корневой канал запломбирован до верхушки, пломбируют кариозную полость.

Электроодонтодиагностика – это метод стоматологического исследования, основанный на определении порогового возбуждения болевых и тактильных рецепторов пульпы зуба при прохождении через нее электрического тока.

Для подтверждения диагноза стоматолог может провести несколько дополнительных исследований.

  • Термопроба. При хроническом гипертрофическом пульпите термопроба обычно отрицательная, то есть зуб не реагирует на термические раздражители.
  • Рентгенография. На рентгеновском снимке видно, что кариозная полость соединяется с пульповой камерой, а периапикальные ткани не затронуты.
  • Электроодонтодиагностика. Исследование показывает, что электровозбудимость нервно-сосудистого пучка находится ниже нормы (менее 40 мкА).

На фото показан внешний вид удаленной пульпы зуба.

Возможные осложнения фиброзного пульпита

Осложнения могут принести как полное отсутствие лечения, так и ошибки при проведении терапии. Во втором случае наиболее вероятны:

  • формирование болезненного отека;
  • кровотечения;
  • ноющая постоянная боль в зубе после удаления нерва;
  • боли при механическом, температурном и химическом воздействии на зубы и десны;
  • формирование нагноения.

Отсутствие лечения может привести к следующим проблемам:

  • гибели пульпы;
  • формированию флюса;
  • развитию абсцесса на десне;
  • разрушению зуба (в случае, если провоцирующим фактором является кариес).
Флегмона щеки

Флегмона щеки

Кабинет стоматолога

Кабинет стоматолога

После лечения фиброзного пульпита пациент может столкнуться с болевыми ощущениями при накусывании на причинный зуб. Кто-то из врачей утверждает, что это норма, но только если дискомфорт исчезает через несколько недель. Другие стоматологи говорят о том, что правильно депульпированный зуб не должен болеть. Рассмотрим возможные последствия лечения:

  • Болевые ощущения могут беспокоить несколько месяцев. Чаще всего это происходит при неправильном заполнении канала пастой. Если материал выведен за пределы верхушки корня, то зуб будет долго беспокоить. К тому же со временем существует вероятность развития такой патологии, как киста, гранулема.
  • При перфорации стенок корня во время лечения, пациент после того, как действие анестезии пройдет, почувствует интенсивную боль. В дальнейшем в корень обязательно попадут микроорганизмы, вызывая воспалительный процесс.
  • Аллергия на пломбировочный материал проявляется отеком, вздутием десны, щеки или губы, болевыми ощущениями. При подозрении на развитие реакции необходимо срочно обратиться к стоматологу.

К другим осложнениям кисты относят:

    • Развитие остеомиелита или периостита;
    • Расплавление челюстной костной ткани;
    • Развитие хронического гайморита;
    • Формирование абсцесса на десне или щеке;
    • Развитие флегмоны шеи;
    • Развитие сепсиса;
    • Самопроизвольный перелом челюсти из-за истончения кости в ее основании.
Предлагаем ознакомиться:  Как полоскать рот содой при стоматите

Лечение глоссита в домашних условиях

Лечить глоссит в домашних условиях можно. Конечно же, лучше это делать под контролем врача, особенно, если течение глоссита тяжелое, с обширным поражением тканей языка.

В легких случаях иногда можно обойтись и более простыми методами лечения:

  • Питание – еда должна употребляться только теплой, протертой, отварной или притушенной. Не разрешается добавлять в блюда специи, маринады, соль. Под запретом также жареные и копченые продукты.
  • Питье – пить следует много. Рекомендованы чаи на травах, в теплом виде и с минимумом сахара, либо без него. Минеральная вода разрешена, только без газа и не холодная. Спиртные напитки под запретом. Разрешены кисломолочные продукты.
  • Гигиена ротовой полости – обязательная, регулярная и тщательная. Зубная щетка должна быть чистой и мягкой. Зубная паста и эликсир (бальзам) не должны содержать в своем составе лаурилсульфат натрия. Полезно после еды и чистки зубов полоскать рот настоями ромашки, шалфея, дубовой коры. Не следует забывать и о чистке зубных промежутков: для этого используются зубные нити или специальные межзубные щеточки.

Складчатый язык: симптомы и лечение

Лечить глоссит можно и дома, ведь многие растительные препараты обладают антимикробным действием и уничтожают патогенную флору во рту. Желательно, конечно же, предварительно проконсультироваться с врачом.

Сухость во рту, присущая этому заболеванию, устраняется регулярными полосканиями (хотя бы после еды и перед сном). Для этого применяют отвары из зверобоя, ромашки, шалфея, иногда применяют свежезаваренный зеленый чай, который снимает боль и обладает противовоспалительным эффектом. Если преследует боль, нужно применить ванночки из стерилизованного подсолнечного масла.

Киста зуба – одна из тех стоматологических проблем, которые не решаются полосканием. Очень часто можно увидеть разнообразные народные рецепты. Они временно облегчают симптомы – снимают боль, уменьшают воспаление, но иногда способны даже навредить вашему здоровью. Есть несколько важных рекомендаций:

  • не грейте десну в области больного зуба. Это ускорит размножение бактерий, усилит воспалительный процесс;
  • лед и прочие холодные предметы могут усилить боль. Также есть риск застудить нерв;
  • настои и отвары трав использовать можно. Но это симптоматические средства.
Народные средства при кисте зуба использовать можно, но они лишь устраняют симптомы

Народные средства при кисте зуба использовать можно, но они лишь устраняют симптомы

Если больной зуб с кистой перегреть, оболочка может не выдержать. Это связано с тем, что количество жидкости внутри увеличивается. Если киста лопнет, гнойное содержимое начнет распространять инфекцию в окружающие ткани. Через кровь и лимфатическую жидкость бактерии распространятся по всему организму. Все еще хотите лечиться дома? Боитесь стоматолога?

Акне (угревая болезнь)

Пульпит — воспаление внутренних тканей зуба – пульпы, которая находится внутри зубного канала и содержит нерв, сосуды, клетки соединительной ткани и обеспечивает питание твердых тканей зуба изнутри.

Поскольку пациент не может жевать на стороне, где расположен проблемный зуб, в этой зоне скапливается много мягкого налета. На повышение или понижение температуры зуб реагирует слабо. На рентгеновском снимке видно, что изменения в периапикальных тканях отсутствуют. При постановке диагноза врач должен уметь отличить хронический гипертрофический пульпит от разрастания десневого сосочка и разросшихся грануляций из прободений дна полости зуба.

  • Болевые ощущения. Спровоцировать боль могут разные раздражающие факторы. В некоторых случаях боли не наблюдается, однако из зуба может сочиться кровь. Больной не может жевать пищу на этой стороне.
  • Специфический внешний вид зуба. На этой стадии заболевания коронка зуба уже практически полностью разрушена, а из кариозной полости выступает пульповая ткань. Если образовался полип, то он имеет вид бледно-розовой опухоли. Поскольку человеку приходится использовать во время еды только здоровую сторону челюсти, вокруг больного зуба начинает скапливаться обильный налет.
  • Плохой запах изо рта. Из-за болезненности пациент не может нормально чистить зубы, а это ведет к появлению дурного запаха. Однако следует помнить, что этот симптом не специфичен и наблюдается также при других недугах.

Один из симптомов хронического гипертрофического пульпита – это неприятный запах изо рта, происходит из-за отсутствия возможности нормально ухаживать за полостью рта.

Врач должен отличать хронический пульпит от разрастания десны, если обнаруживается полость второго класса, а также от разрастания грануляционной ткани из периодонта через разрушенную зону разветвления корней.

Хронический гипертрофический пульпит имеет некоторые сходные черты с такими патологиями, как разрастание десневого края и прорастание грануляционной ткани из периодонта в верхней части зуба или из зоны корневой бифуркации, поэтому врач должен провести тщательное обследование, чтобы правильно поставить диагноз.

Хронический гипертрофический пульпит имеет сходные черты с такими патологиями, как разрастание десневого края и прорастание грануляционной ткани из периодонта в верхней части зуба.

Для дифференциации хронического гипертрофического пульпита от разрастания края десны нужно исследовать пораженный зуб зондом. Под грануляциями находится кариозная полость с размягченным дентином, но она не соединяется с пульповой камерой. При прорастании грануляций не из пульповой камеры, а с периапикальных тканей, зуб не отвечает болью на глубокое зондирование.

Стоматит вызывают патогенные грибки рода Candida, составляющие часть естественной микрофлоры любого человека. Они присутствуют на слизистых оболочках или в кишечнике, подавляясь иммунитетом здорового ребенка до «спящего» состояния. Свою норму они превышают, когда показатели резко возрастают, приводя к воспалению.

Врачи однозначно утверждают, что основная причина появления кандидозного стоматита – резкое понижение защитных сил детского организма на фоне различных проблем:

  • простудные заболевания;
  • воспаления внутренних систем и органов;
  • дисбактериоз или проблемы с кишечным трактом;
  • гормональный сбой;
  • длительный прием сильных антибиотиков.

Любой из этих факторов способен сильно ослабить хрупкий иммунитет ребенка, привести к дисбалансу в организме. Существует и определенная взаимосвязь с эмоциональным состоянием: если кроха переносит стресс, переживает проблемы с родителями или сверстниками, его иммунные силы могут дать серьезный сбой.

Кандидозный стоматит у ребенка

Спровоцировать рост кандидозных грибков могут и проблемы с зубками ребенка: любое нарушение кислотного баланса, излишняя сухость или кариес приводят к болезни.

В группу риска попадают дети, которые:

  • носят брекеты или специальные выравнивающие системы;
  • получают сильнодействующие стероиды или гормональные препараты;
  • плохо очищают зубы, не следят за гигиеной зубов.

Родителям не стоит забывать, что кандидозный стоматит у детей может легко возникнуть в любом возрасте, повторяясь при сочетании неблагоприятных факторов.

Развитие сильного воспалительного процесса в тканях зуба может быть обусловлено различными причинами. Однако современные специалисты сформулировали ряд наиболее распространенных. Кроме того, стоит помнить, что хроническая форма не всегда является самостоятельной стоматологической болезнью. В некоторых случаях она является последствием запущенного острого протекания патологии. Хроническая форма пульпита, как самостоятельное заболевание, возникает по ряду причин.

  • Раннее стирание коронок. При наличии данного фактора через поврежденную эмаль достаточно просто проникают различные болезнетворные бактерии.
  • Последствие непрофессионального стоматологического лечения. Плохое оборудование, некачественные материалы впоследствии приводят в различным патологиям.
  • Инфекционные заболевания ротовой полости.
  • Травматическое воздействие на зуб. Поскольку происходит нарушение целостности эмали, нерв оголяется и спустя короткий промежуток времени неизбежно начинается воспалительный процесс.
  • Запущенная форма кариозной болезни. В данном случае также нарушается целостность зубной поверхности.
  • Пародонтит.
  • Закупорка каналов своеобразными солевыми «пробками».
  • Периодонтит, периостит.
  • Острый период гайморита.

Хронический фиброзный пульпит, чаще всего, образуется на фоне глубокой кариозной болезни, как последствие некачественного лечения. Хронический гипертрофический пульпит в большинстве своем формируется в качестве осложнения пародонтита и периостита. Дабы максимально снизить риски возникновения данных патологии, необходимо своевременно проводить лечение и регулярно проходит комплексные стоматологические осмотры.

В настоящий момент не установлены причины, по которым ребенок рождается со складчатым языком. Он долгое время может не беспокоить человека, пока не появляются раздражающие факторы. Патология становится опасна, когда образуется бактериальная инфекция. Причиной являются недолеченные болезни полости рта. Чаще всего – кариес или осложненная форма стоматита.

Патология может возникнуть из-за кариеса или ортопедических конструкций

Патология может возникнуть из-за кариеса или ортопедических конструкций

Также опасно травмирование языка. Механические повреждения могут наноситься ударами, некачественными зубнымы протезами или жесткими продуктами, которые приходится разгрызать. Проблема может проявиться, если обжечь язык горячей жидкостью или средствами, содержащими щелочь. Нужно быть осторожнее с антибиотиками. Если долгое время бесконтрольно принимать сильные медикаменты, глоссит может обостриться.

Складчатость проявляется ярче, а язык воспаляется из-за активности грибков или болезнетворных микроорганизмов, которые проникли в слизистую оболочку. Виновниками могут быть попавшие в организм паразиты. Патология обостряется, если не чистить зубы или злоупотреблять алкоголем. Онкологические болезни, лучевая и химиотерапия, проблемы с желудком и ВИЧ являются факторами, которые усугубляют протекание заболевания.

Прежде, чем начинать лечение, нужно провести диагностику и выяснить, почему глоссит начал обостряться. Первичный прием проводит терапевт, который при необходимости направляет к стоматологу, гастроэнтерологу, неврологу. Выявить наличие складчатого глоссита очень просто. Достаточно осмотреть пациента.

Для этого врачи проводят лабораторные анализы. Необходимо выявить возможное воспаление в организме с помощью общего и биологического анализов крови. Исследование слюны поможет определить возбудителя инфекции, ставшей катализатором ухудшения состояния. Помимо этого, проводятся бактериологические и иммунологические исследования. Если имеются проблемы с желудком, необходимы гастроскопия и ультразвуковое исследование брюшной полости.

Довольно часто люди сталкиваются с проблемой прыщей на лице. Чаще всего они появляются в области носогубного треугольника и подбородка. Это связано с тем, что в данной области секреция сальных желез происходит активнее, чем в других участках. При этом в порах накапливается сальный секрет, что нарушает обмен веществ в тканях кожи.

Складчатый язык: симптомы и лечение

Здоровому человеку достаточно регулярно проводить гигиенические процедуры, чтобы кожа лица очищалась от накопленного жирового содержимого и других посторонних веществ. Но, если в организме имеются некоторые нарушения, то потребуется не просто уход за кожей, а диагностика и лечение провоцирующей патологии.

Среди факторов риска особую роль играет дисбаланс в содержании гормонов. Андрогенные (мужские) гормоны имеют свойство стимулировать работу сальных желез. Если количество гормонов постоянно увеличено, то и продукция секрета будет выше. Поэтому, патогенез в данном случае довольно прост: повышение уровня андрогенов, гиперпродукция кожного сала, закупорка пор, появление условий для развития микроорганизмов, начало воспаления, образование прыща.

Таким образом, причиной заболевания является микроорганизм (золотистый стафилококк и др.), а провоцирующей патологией нарушение гормонального фона. У женщин данная проблема может наблюдаться при беременности, нарушениях менструального цикла, гормональных изменениях при половом созревании. У мужчин чаще всего патология возникает как следствие поступления андрогенных гормонов из вне.

Примером является употребление стероидов для увеличения массы тела при занятиях тяжелой атлетикой или культуризмом. Также, у людей может нарушаться гормональный баланс при длительном употреблении глюкокортикостероидов в качестве лекарственных средств. Поэтому, при приеме любых препаратов необходимо консультироваться со специалистом, который может индивидуально рассчитать дозировки и назначить рациональный терапевтический курс.

При угревой болезни диагностика и лечение проводятся параллельно. Это разумно, ведь применение профессиональных гигиенических процедур показано даже здоровому человеку. Поэтому, врач-косметолог проводит «чистку кожи лица», а в это время в лабораторных условиях определяют возбудителя заболевания. Если причиной болезни является бактерия и антибактериальная терапия не оказывает эффекта, то стоит выполнить анализ «гормональное зеркало».

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector