Сколько лет стоит металлокерамика

Протезирование металлокерамикой

Перед тем, как определиться с выбором коронки, нужно знать некоторые нюансы. Протезирование металлокерамическими коронками имеет свои особенности и подводные камни:

  1. Место стыка коронки с десной может потемнеть, приобрести синюшный оттенок. Это может произойти как сразу после установки коронки, так и через некоторое время. Причина этому неприятному явлению – металлический каркас, который просвещается сквозь слизистую.
  2. Коронка будет выделяться на фоне родных зубов пациента благодаря тому  же металлическому каркасу. Поэтому не рекомендуется устанавливать металлокерамику на один передний зуб, так как она будет бросаться в глаза во время разговора и улыбки.

1. Подготовка зуба. При подготовке к установке металлокерамичеких коронок, проводится тщательная санация ротовой полости, при которой удаляются зубные нервы, пломбируются каналы. В финале зуб обтачивается по форме будущего протеза.

2. Снятие слепков. Стоматолог снимает слепки с верхней и нижней челюстей. Их упаковывают и отправляют в зуботехническую лабораторию, где по ним и будут изготовлены коронки.

3. Изготовление коронки. Коронки производятся в зуботехнической лаборатории. На время подготовки протеза на обточенный зуб устанавливают временную, пластиковую коронку. Изготовление может занять от одного до нескольких дней, в зависимости от загрузки лаборатории.

4. Примерка и доработка протеза. Несмотря на то, что коронку изготавливают по слепкам, она не всегда идеально встает в зубной ряд. Именно поэтому необходима примерка. Если протез доставляет дискомфорт, он может быть доработан прямо в кабинете стоматолога.

5. Фиксация коронки. Если протез не доставляет пациенту дискомфорта, он фиксируется на обточенном зубе постоянным цементом.

Учитывая характеристики металлокерамики, её высокую прочность, гигиеничность, хорошую эстетику, отличное прилежание к обточенным зубам, протезированию металлокерамикой подлежат и задние и передние зубы. Особенно ценятся свойства металлокерамических мостовидных протезов при протяженных (более двух подряд отсутствующих зубов) дефектах зубного ряда, в боковых, жевательных отделах.

Эластичность металлического каркаса металлокерамики обеспечивает высокую устойчивость металлокерамического моста к жевательным нагрузкам. Во фронтальных участках зубного ряда, металлокерамические коронки так же весьма достойный выбор, особенно учитывая долговечность металлокерамики. При наличии финансовых возможностей, цельнокерамические коронки, установленные на передних зубах, превосходят металлокерамические коронки по естественности, из-за лучшего совпадения по цвету с природными зубами человека.

Появление в стоматологии металлокерамических коронок привело к настоящему эстетическому прорыву в протезировании зубов. Наконец, множество пациентов получили возможность скрыть от посторонних глаз разрушение своих зубов, установив на место испорченных зубов красивые и устойчивые искусственные.

Врачи-стоматологи в большинстве случаев рекомендуют именно металлокерамические коронки, а пациенты остаются довольны как их эстетическими параметрами, так и качеством.  Называют такое протезирование зубов – «металлокерамика», как и сам материал, использованный для изготовления коронок. Сегодня металлокерамические коронки являются наиболее удачным компромиссом между эстетикой, надежностью и стоимостью.

Внутренняя часть металлокерамической коронки состоит из сплавов металла или металла (титан, золото, платина, палладий, хромоникелевый, золотоплатиновый и др. сплавы). В зависимости от использованных металлов и их сплавов различают металлокерамику на золоте, на кобальто-хромовых сплавах и тому подобное. Благодаря присутствию в сплаве золота удается достичь более естественного оттенка металлокерамических коронок, готовых к установке.

Внутри коронки находится литой каркас толщиной от 0,3 до 0,5 мм. На рис.1 вы можете увидеть металлический каркас, изготовленный для мостовидного металлокерамического протеза.

Рис. 1 Металлический каркас

Пригодный к установке протез

Впоследствии каркас облицовывается специальной керамической массой, которую изготавливают специально для стоматологических потребностей. Облицовка наносится вручную в несколько слоев. После нанесения отдельного слоя конструкция проходит обжиг в специальной печи, где удерживается температура в 950 градусов.

Благодаря массе отличных качеств получает протезирование зубов металлокерамика отзывы исключительно положительные. Это подтверждается их огромной популярностью. Рассмотрим неоспоримые достоинства металлокерамических коронок более подробно.

  • Функциональность. Вы не будете ощущать никакого различия при приеме пищи. Искусственные зубы пережевывают пищу идентично натуральным зубам.
  • Эстетичность. Хороший специалист изготовит металлокерамические коронки, которые на вид совершенно не будут отличаться от настоящих зубов. Еще на начальных стадиях изготовления протеза врач подберет оттенок, максимально подходящий к оттенку ваших зубов. Такой протез будет по цвету и форме подходить к соседним зубам. Единственным минусом здесь является то, что присутствующий в коронке металлический стержень плохо пропускает свет. Это значит, что рядом с родным передним зубом металлокерамический будет соседствовать хуже. Впрочем, отличие увидит только хорошо разбирающийся в этом вопросе человек. Металлокерамические коронки на передние зубы все же лучше устанавливать при повреждении нескольких передних зубов.
  • Долговечность и прочность. Металлокерамика легко выдерживает серьезные нагрузки, поэтому нет никакого риска образования на ваших коронках растрескиваний, сколов или других повреждений. Срок службы металлокерамических коронок – более 15 лет при соблюдении элементарной гигиены полости рта.
  • Гигиеничность. В отличие от настоящих зубов металлокерамические коронки не подвержены воздействию микроорганизмов и бактерий. Это огромный плюс для пациентов, в жизни которых имеют место заболевания пародонта.
  • Биологическая совместимость. Качественные, правильно изготовленные и хорошо установленные металлокерамические коронки не вызывают в деснах никаких изменений.
  • Сохранение цвета. Никакие классические красители не оказывают воздействие на цвет металлокерамических коронок.
  • Защита зуба под коронкой. Правильно изготовленная коронка прилегает к зубу настолько плотно, что идеально защищает его от воздействия агрессивной среды, присутствующей в ротовой полости человека, тем самым предотвращает его дальнейшее разрушение.
  • Цена. Стоимость металлокерамической коронки более доступна в сравнении, например, с неметаллическими протезами или имплантами.

Сколько лет стоит металлокерамика

Несмотря на то, что металлокерамические коронки отзывы получают положительные, их установка все же имеет и ряд недостатков.

  • Сошлифовывание твердых тканей зуба. Объем сошлифовывания зависит от минимальной толщины стенок коронки. Как правило, со всех сторон зуба сошлифовывается до 2 мм. На рис. 3 вы можете увидеть, как происходит обтачивание зуба под коронку.

Рис. 3 Обтачивание зуба под коронку

В случаях, когда протезирование происходит цельнолитыми коронками, удается сохранить  большее количество твердых тканей зубов. Эта конструкция имеет такую же прочность, как металлокерамический протез, однако по эстетике она  намного уступает металлокерамике.

  • Депульпирование зубов. При больших объемах сошлифовки твердых тканей зуба может возникнуть опасность ожога пульпы и ее гибель. Чаще всего о гибели пульпы зуба и развитии воспаления становится известно не скоро. Как правило, это приводит к необходимости снятия коронки и лечения зуба. Также потребуется повторное протезирование. Чтобы избежать таких неприятных последствий производят депульпирование зуба, а затем пломбируют корневые каналы. Большие коренные зубы в основном остаются живыми, благодаря большому размеру коронки и значительному объему твердых тканей. По возможности стоматолог старается оставить живыми все зубы, поскольку депульпированные зубы становятся хрупкими и, соответственно, не могут служить так долго, как живые.
  • Синюшность в придесневой области. При установке металлокерамических коронок на десне может появитья синюшность.

Виды металлокерамических коронок

До начала процесса протезирования необходимо вылечить зуб – удалить кариес, старые некачественные пломбы, корневые каналы и так далее. Протезирование металлокерамическими коронками происходит в несколько этапов.

  1. Сошлифовываются на толщину коронки твердые ткани зубов.
  2. Снимаются слепки с нижней и верхней челюстей пациента.
  3. В лаборатории по полученным слепкам изготавливают гипсовые модели зубов, для которых нужны коронки.
  4. Изготавливаются временные коронки из пластмассы и фиксируются на временный цемент. С помощью временных коронок обточенные зубы защищают от агрессивной среды на то время, пока готовятся металлокерамические коронки. Этот процесс может занять до четырех дней, поэтому зубам просто необходима защита. А в случае протезирования передних зубов временные коронки восполняют эстетику.
  5. Изготавливается литой каркас из металла, осуществляется его примерка.
  6. Изготавливается керамическая облицовка для каркаса.
  7. Примеряются готовые коронки с фиксацией на временный цемент. Временная фиксация металлокерамики необходима для наблюдения за зубом. Если прикус был завышен или пациент испытывает другие неприятные ощущения, коронка снимается и корректируется.
  8. Производится установка металлокерамической коронки на постоянный цемент.

Теперь вы знаете, как устанавливаются металлокерамические коронки, фото которых вы можете увидеть ниже.

Металлокерамические коронки

Сегодня металлокерамика по праву считается оптимальным вариантом протезирования зубов. Если вы желаете, чтобы ваша коронка прослужила максимальный срок службы, отдайте предпочтение клиникам с высокопрофессиональными специалистами, способными изготовить идеальную коронку. Изготовление металлокерамических коронок и их установка – дело непростое, ведь от того, насколько качественно врач выполнил свою работу, зависит ваш дальнейший комфорт.

Предлагаем ознакомиться:  Пародонтоз: причины, симптомы, методы лечения

Огромной популярностью пользуется в настоящее время металлокерамическая коронка, цена на которую складывается из множества факторов:

  • Вид металла/сплава для изготовления каркаса;
  • качественная керамическая масса;
  • стоимость цемента;
  • осмотр, консультация и работа врача стоматолога.

Многие пациенты интересуются, насколько качественной может быть установка металлокерамических коронок, и как долго они будут служить. Зависит это от того, насколько качественно будут выполнены следующие работы:

  • подготовка зуба к протезированию

Если под красивыми новыми зубами у вас останется не до конца вылеченный зуб, то долго радоваться вам не придется. В таком случае вам грозит повторное лечение зуба и повторное протезирование.

  • качественная работа врача-ортопеда

Подготовка зубов под коронки, снятие слепка, установка коронок – от качества этих процессов напрямую зависит комфорт ношения коронок. Процесс сошлифовывания твердых тканей зубы – очень сложный и кропотливый труд. На конечный результат работы влияет соблюдение тысячи мельчайших нюансов. Далее врач снимает слепок – это также ответственный шаг, поскольку на основе этого слепка происходит непосредственное изготовление металлокерамических коронок.

  • идеальное изготовление коронок

Мастерство техника придает искусственным зубам должный цвет и прочность.

Обращайтесь только к компетентным специалистам, и вы сможете быть уверенными в надежности своих металлокерамических коронок.

За металлокерамическими коронками не требуется особый уход. Достаточно общей ежедневной гигиены полости рта. Однако вы должны помнить, что металлокерамику следует оберегать от повреждений. Старайтесь не кусать ничего твердого (орехи, семечки) зубами из металлокерамики, поскольку это может привести к возникновению трещинок в эмали, которые в свою очередь вызовут расслоение протеза.

Коронки из металлокерамики: до и после

Обычно в стоматологических клиниках дают один год гарантии на протезирование зубов, тогда как металлокерамические коронки имеют срок службы более 10 лет. Соблюдайте простую гигиену полости рта, чтобы максимально продлить срок службы коронок.

Даже если вас ничего не тревожит, сделайте рентгеновские снимки зубов в металлокерамических коронках по окончании гарантийного срока. Очень часто лечение и протезирование бывает недостаточным, поэтому со временем в области корней зубов, находящихся под коронками, возникают воспалительные процессы. Помните, что обнаружив такие недостатки во время гарантийного срока, вы получаете шанс бесплатно вылечить зуб и надеть на него новую коронку.

Сохраняйте чеки об оплате и другие документы, подтверждающие, что вы проходили лечение в конкретной клинике. В противном случае недобросовестный персонал клиники может отказать вам в гарантийном лечении.

За годы использовать коронок с металлическим основанием и керамической облицовкой было разработано множество видов этих изделий. Однако в стоматологической практике прижились только два из них. 

  • Стандартные коронки. В таких изделиях слои металла и керамики заканчиваются на одном уровне. Это приводит к тому, что слизистая может соприкасаться с металлом.
  • Коронки с плечевой массой. В таких моделях применяется удлиненный керамический пласт, который исключает соприкосновение металла с десной. Коронка получается более эстетичной.

Существующие виды металлокерамических коронок также можно разделить на несколько групп по металлу, который используется для изготовления из основания. Например, в бюджетных моделях применяется никель-хромовый и кобальто-хромовый сплав. Его единственный недостаток — возможность потемнения десны, которая соприкасается с коронкой.

  • Передние зубы. Металлокерамические коронки нельзя назвать идеальным решением для протезирования передних зубов, так как эстетическая составляющая — не их сильная сторона. В таком случае лучшей альтернативой является безметалловая керамика, при изготовлении которой используется фарфор или диоксид циркония.
  • Жевательные зубы. Если протезируемый зуб не виден при разговоре или улыбке, можно сэкономить и отдать предпочтение цельнометаллическим коронкам. Также для восстановления утраченных зубов можно использовать мостовидные протезы.

Какие проблемы могут возникнуть после протезирования металлокерамикой?

В ортопедической стоматологии, из металлокерамики  делают зубные опорные коронки для бюгельных протезов, собственных единичных зубов и мостовидные  металлокерамические протезы. Так же, иногда, из металлокерамики делают эстетические индивидуальные литые абатменты, для коронок, которыми протезируют имплантаты во фронтальной области.

Достаточно редко из металлокерамики делают литые корневые вкладки, для корней зубов,находящихся во фронтальной (передней) области зубного ряда. В зависимости от производителей керамической массы и металлов, которые применяют в стоматологии, зубные техники могут имитировать большее или меньшее сходство искусственных металлокерамических зубов с натуральными человеческими зубами.

История лечения: фото до и после

Пациент: Левченко Ирина Александровна, 35 лет

Жалобы: На старые металлокерамические коронки, зазоры между краем десны и коронкой

Лечение: Подготовка под металлокерамические коронки 10 верхних передних зубов, установка 10 металлокерамических коронок на золотом каркасе с облицовкой японской керамической массой «Норитаки»

Количество визитов в клинику: 7

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

ЗАПИШИТЕСЬ НАБЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Металлокерамические коронки

Пациент: Бушуев Алексей Валерьевич, 44 года

Жалобы: На стертые передние зубы

Лечение: Восковая моделировка передних зубов, подготовка под металлокерамические коронки 8 передних верхних зубов, немецкие металлокерамические коронки на зубы №№ 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24

Количество визитов в клинику: 9

Пациент: Малинина Татьяна Николаевна, 34 года

Жалобы: На клиновидные дефекты, трещины эмали зубов, рецессию десны

Лечение: Восковая моделировка будущих зубных конструкций, на 11, 21, 22, 12 зубы установлены прессованные виниры из стеклокерамики, на 13, 14, 23, 24 зубы коронки из немецкой металлокерамики с облицовкой фирмы «Ивокляр», Германия.

Количество визитов в клинику: 8

Металлокерамические коронки на металлическом каркасе

Пациент: Гладких Сергей Владимирович, 38 лет

Жалобы: Отсутствие верхних боковых зубов, стертость верхних резцов и клыков

Лечение: Подготовка зубов под коронки из металлокерамики, установка пациенту 10 немецких металлокерамических коронок по акции

Количество визитов в клинику: 11

Пациент: Макарова Елена, 41 год

Коронка на диоксиде циркония

Жалобы: Разрушение передних зубов на верхней челюсти

Лечение: Подготовка 6ти верхних зубов под коронки, установка передних верхних зубов из японской металлокерамики «Наритаки»

Количество визитов в клинику: 12

Врач: Ширинян Саркис Кимович

Пациент: Новак Юрий Леонидович, 52

Жалобы: Разрушение старых металлокерамических коронок, снижение прикуса, щели между зубами, боль в жевательных суставах

Лечение: Гнатологическое лечение ВНЧС и жевательных мышц, определение правильного центрального соотношения и прикуса Салацким Дмитрием Николаевичем, установка 17 металлокерамических коронок на верхнюю челюсть и 13 коронок из металлокерамики на нижнюю челюсть

Обточенные верхние передние зубы

Количество визитов в клинику: 19

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич, Салацкий Дмитрий Николаевич

Пациент: Кляпин Александр, 32 года

Жалобы: Бруксизм, скрип зубами, стертость зубов

Лечение: Лечение бруксизма и нижнечелюстного сустава с восстановлением высоты прикуса на сплинтах у доктора Салацкого, восковая моделировка и установка японских металлокерамических коронок на верхнюю и нижнюю челюсть у доктора Куракулова Евгения

Количество визитов в клинику: 21

Изготовление зубных протезов из металлокерамики

Врач: Салацкий Дмитрий Николаевич, Куракулов Евгений Васильевич

Пациент: Суладзе Георгий, 34 года

Жалобы: Стертые зубы, эстетический вид верхних зубов, бруксизм

Лечение: Гнатологическое лечение ВНЧС и жевательных мышц, восстановление высоты прикуса на сплинт-системах сделано доктором Салацким. Установка и фиксация немецких металлокерамических коронкок на верхнюю и нижнюю челюсть сделано доктором Шириняном Саркисом Кимовичем

Количество визитов в клинику: 22

Врач: Салацкий Дмитрий Николаевич, Ширинян Саркис Кимович

Пациент: Владимиров Геннадий Андреевич, 54 года

Жалобы: Разрушение верхних и нижних зубов

Лечение: Гнатологическое лечение ВНЧС и жевательных мышц на сплинт-системах, определение правильного центрального соотношения челюстей с временным протезированием на акриловых коронках сделано доктором Салацким Дмитрием Николаевичем. Протезирование всех верхних зубов немецкой металлокерамикой сделано доктором Шириняном Саркисом Кимовичем. Пациент продолжает металлокерамическое протезирование нижних зубов в стоматологии Партнер-Мед

Количество визитов в клинику: 16

Пациент: Коэн Давид Иосифович, 36 лет

Жалобы: Бруксизм, разрушение старых металлокерамических коронок, стертость нижних зубов

Лечение: Гнатологическое лечение гипертонуса жевательных мышц и бруксизма на системе разобщающих сплинтов, определение правильной высоты прикуса сделано доктором Салацким Дмитрием Николаевичем, протезирование и установка 27 металлокерамических коронок на верхнюю и нижнюю челюсть сделано доктором Бродским Сергеем Евгеньевичем

Количество визитов в клинику: 28

Металлокерамические протезы

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич, Салацкий Дмитрий Николаевич

Пациент: Юркина Мария, 36 лет

Жалобы: На кривые стертые зубы

Лечение: Подготовка и протезирование всех зубов верхней и нижней челюсти эстетическими коронками из японской металлокерамики

Количество визитов в клинику: 14

Металлокерамические коронки подходят для протезирования как задних, так и передних зубов, однако, в последнем случае нужно задуматься над эстетическим вопросом.

Искусственные зубы могут отличаться цветом и прозрачностью от натуральных. Если протезы будут видны при улыбке и разговоре, разумно устанавливать коронки сразу на всю группу передних зубов.

Плюсы металлокерамики

Для ответа на вопрос: «Чем опасна и вредна металлокерамика?» давайте проанализируем плюсы и минусы металлокерамики.

Предлагаем ознакомиться:  Воспаление десны после лечения зуба

Плюсы металлокерамики:

  • Гигиеничная
  • Имеет малый вес, не перегружает опорные зубы
  • Прекрасно выдерживает жевательную нагрузку от зубов антагонистов
  • Долговечна (средний срок годности 10-12 лет)
  • В меру эстетична и естественна
  • Доступна по цене.

Минусы металлокерамики:

  • В редких случаях, (менее 5%) возможна аллергия  на металлический сплав каркаса металлокерамической коронки.
  • Крайне редко (менее 0.1%) возможно окисление каркаса металлокерамического моста или коронки
  • Не совсем идеальное совпадение по цвету с природными человеческими зубами
  • Если со временем, появилась  рецессия (убыль) десны, в районе шейки опорного зуба, при отсутствии на металлокерамических коронках  плечевой керамической массы, может просвечивать торцевой металлический край коронки.
  • Требуется регулярная (раз в 12 месяцев) пришлифовка жевательной поверхности металлокерамических коронок по прикусу, иначе возможны сколы керамической облицовки металлокерамических мостов и коронок.

Как говорится, овчинка выделки стоит, на сегодняшний день, металлокерамические конструкции (коронки и мосты) это лидеры в зубопротезировании и вряд ли это изменится в ближайшее время.

  • Эстетика. Керамическая поверхность протеза не взаимодействует с пищевыми красителями, поэтому сохраняет свой исходный оттенок в течение всего срока эксплуатации.
  • Простота ухода. Металлокерамика не требует какого-либо особенного ухода. Достаточно регулярно чистить зубы, пользоваться ополаскивателями и не пропускать визиты к стоматологу.
  • Гипоаллергенность. Для изготовления металлокерамических коронок не используются материалы, в составе которых присутствуют токсичные вещества, поэтому вред организму исключен. Риск возникновения аллергической реакции также минимален.
  • Долговечность. Правильно установленная коронка плотно прилегает к зубу. Для её изготовления используются только прочные материалы. Именно поэтому такие коронки могут служить до 25 лет.
  • Сложность установки. Металлокерамичекие коронки, как и другие способы протезирования, требуют профессиональной подготовки ротовой полости, которая включает санацию, обточку зуба. Также может потребоваться депульпация зуба и изготовление вкладки. Всё это должны выполнять опытные стоматологи.
  • Риск повреждения соседних зубов. Если установку проводил профессионал с низким уровнем квалификации, коронка может со временем начать притираться к соседним зубам. Так как керамика тверже природной зубной эмали, соседний, здоровый зуб может пострадать. Чтобы избежать этого, рекомендуется не пропускать регулярный стоматологический осмотр.
  • Возможность посинения прилегающей десны. Этот недостаток относится только к самым бюджетным металлокерамическим коронкам, которые тем не менее являются самым распространенным видом этих протезов. Дешевые металлы вступают в реакцию со средой ротовой полости и, как результат, кромка десны в районе протезируемого зуба, со временем может потемнеть.

Прочность металлокерамики

Прочность металлокерамических коронок и мостов до сих пор является непревзойденной, в силу крайне удачной комбинации в составе металлокерамики двух слоёв, а именно: внутренний слой-металлический каркас внешний слой — эстетическая облицовочная керамическая масса. Если и можно проводить какую либо аналогию, то только с диоксид циркониевыми зубными конструкциями, которые так же имеют два слоя, внутренний слой это диоксид циркониевый каркас, имеющий такую же прочность на разлом, как и металлический каркас (около 1200 мПА) и внешний слой это облицовочная керамическая масса для диоксида циркония.

Поэтому металлокерамические коронки и мосты это идеальный выбор для протезирования боковых жевательных зубов и дефектов зубного ряда. Необходимо помнить, что в отличии от эмали собственных зубов, керамическая облицовка металлокерамики не стачивается, поэтому необходима регулярная пришлифовка металлокерамических конструкций по прикусу, один раз в год.

Аллергия на металлокерамику

Аллергическая реакция на металлокерамические коронки и мосты бывает достаточно редко. Как правило, к этому склонны люди с отягощенным аллергическим анамнезом на многие факторы,включая металлы. При подозрении на аллергию к металлокерамическим зубным протезам, необходимо сдать кровь на проверку аллергостатуса к металлам, входящим в состав металлокерамических зубных конструкций.

Установка металлокерамических коронок

Если пациент, собирающийся отпротезировать зубы металлокерамическими коронками, знает о своей повышенной аллергичности, то необходимо предупредить об этом своего стоматолога ортопеда, для проведения предварительных аллергических проб на зубопротезные материалы, включая металлы для металлокерамики.

Срок службы металлокерамических коронок

Долговечность всех металлокерамических зубных протезов зависит от ряда факторов. При их удачном совпадении и соблюдении рекомендаций стоматолога, средний срок годности металлокерамических зубных конструкций составляет от 10 до 20 лет.

Вот от чего это зависит:

  1. Правильный расчет стоматологом ортопедом окклюзионных (жевательных) нагрузок при диагностике и планировании металлокерамических протезных конструкций.
  2. Применение протезистом и зубным техником, при протезировании зубов металлокерамическими протезами, артикулятора и лицевой дуги.
  3. Тщательная подготовка, и при необходимости укрепление, опорных зубов культевыми металлическими вкладками.
  4. Обточка стоматологом опорных зубов с уступом.
  5. Изготовление зубным техником металлокерамических мостовидных протезов и коронок с плечевой керамической массой, четкая фиксация металлокерамических коронок на уступе, без нависающих в деснах краев коронок.
  6. Регулярная (1 раз в год) пришлифовка жевательной (окклюзионной) поверхности металлокерамических коронок и мостов в соответствии с прикусом.
  7. Соблюдение и проведение домашних гигиенических мероприятий по чистке зубов, и периодическое снятие зубных отложений (1 раз в 6 месяцев) в стоматологической клинике.

Принципиально важно понять, чем аккуратнее эксплуатация и гигиенический уход за металлокерамическими конструкциями, тем дольше они прослужат.

Ухаживать за коронками не сложнее, чем за натуральными зубами. Единственная дополнительная рекомендация — первое время после установки протезов использовать антибактериальные ополаскиватели. Это может быть настой мяты или готовые, профессиональные лосьоны.

Срок службы протеза во многом зависит от того металла, который использован для его изготовления. Самые доступные коронки из кобальта и никеля, в среднем, служат по 10-15 лет. Изделия из благородных металлов и титана могут потребовать замены только через 25 лет. Этот срок может быть как больше, так и меньше. Всё зависит от того, насколько аккуратно пациент относится к протезам, как часто употребляет твердую пищу.

Осмотр у стоматолога

Однако у каждого есть возможность продлить срок службы своих протезов. Для этого достаточно соблюдать основные рекомендации по уходу, а также регулярно посещать стоматолога. Это позволит предотвратить развитие воспалительных процессов, которые могут протекать под коронкой. Также врач сможет вовремя обнаружить микроскопические сколы и трещины на поверхности протеза и устранить их путём ретуширования.

Цвет металлокерамики

Облицовочные керамические массы, применяющиеся,  для металлокерамических коронок могут имитировать весь спектр оттенков натуральных живых человеческих зубов. Так же индивидуальность искусственным зубам, придают внутренние интенсивы (красители), подчеркивающие полутона, присущие натуральному дентину живых человеческих зубов.

Со временем, цвет металлокерамики не изменяется, но длительно не снимаемый, с металлокерамических зубных протезов, зубной налет и камень могут создать ложную видимость смены цвета металлокерамики.

Как починить металлокерамику?

Под металлокерамикой подразумевают сложный, составной стоматологический материал, который изготавливается из двух частей: какого-либо металла и керамики. Металлический компонент имеет вогнутую форму, которая повторяет очертания обточенного, подготовленного к установке протеза зуба. Керамический слой формируется таким образом, чтобы новый, искусственный зуб занял своё место в зубном ряду пациента и не мешал комфортно жевать и разговаривать.

Металлокерамика — распространенный материал для зубных протезов, поэтому можно встретить коронки разных ценовых категорий: от бюджетных до премиальных. Стоимость изделия во многом определяется тем металлом, который использован для его изготовления. Здесь выделяют три основных группы.

  • Кобальто-хромовый или никель-хромовый сплав. Самый доступный и распространенный вариант. В основе — доступные сплавы металлов, которые могут вступать во взаимодействие с агрессивной средой рта и менять свой цвет. Средняя стоимость такой коронки — 7 000 рублей.
  • Золото. Драгоценные металлы не вступают в химические реакции со средой ротовой полости, поэтому коронка не потеряет свой вид спустя несколько лет. Средняя стоимость коронки из сплава золота —  17 000 рублей.
  • Титан. Это гипоаллергенный, долговечный и прочный металл. Средняя стоимость титановой коронки — 35 000 рублей.

К расходам на изготовление металлокерамических коронок следует также добавить стоимость лечения зуба перед протезированием и консультаций стоматолога. Также эта сумма может быть увеличена на цену пластиковых временных коронок, которыми закрывают зуб на время изготовления постоянных. Итоговая стоимость установки коронки всегда формируется индивидуально.

Металлокерамика это комбинированный, несъёмный  зубной протез (коронка или мост), состоящий из двух слоёв:

  1. Внутренний слой металлокерамики — это металлический каркас (колпачок), сделанный методом литья по гипсовой модели, идеально совпадающий с обточенным опорным зубом, на который он одевается.
  2. Внешний слой металлокерамики — это керамическая облицовочная масса (зубная керамика), которая запекается на металлическом каркасе при температуре около 960 градусов по Цельсию, совпадающая по цвету и форме, с природными зубами человека.

Готовая металлокерамическая зубная конструкция (коронка или зубной мост) является прочной и гигиеничной. В стоматологии такой вид протезирования зубов применяется уже более 35 лет.

Ставить такой вопрос можно, в основном, с эстетической точки зрения. Учитывая, что металлокерамика более прочная и долговечная, но менее эстетичная, чем бескаркасная керамика, то можно рекомендовать применение металлокерамики при длинных, протяженных (отсутствие более одного зуба) мостовидных протезах, особенно в боковых участках зубного ряда, а бескаркасные керамические коронки, лучше всего делать на передние зубы, по возможности, лучше вообще избегать даже маленьких мостовидных протезов из бескаркасных прессованых керамических масс,  велик риск перелома таких керамических зубных мостов. С финансовой точки зрения, керамические коронки дороже металлокерамических коронок.

Предлагаем ознакомиться:  Подрезание уздечки верхней губы у детей

Одиночные или соединенные вместе, зубные коронки, состоящие из каркаса на диоксиде циркония, облицованного керамической массой, лучше чем одиночные коронки из металлокерамики. Однако в случае длинных (более 1 отсутствующего зуба) зубных мостов, фиксирующихся на собственные зубы, по прочности и долговечности — лучше металлокерамические зубные мосты.

Это объясняется тем, что эластичность и выносливость на изгибающие и деформирующие нагрузки, особенно под углом (угловые), у металла  лучше, чем у диоксида циркония. Если финансовая ситуация позволяет, то идеальной заменой длинного зубного моста на диоксиде циркония — будет длинный мостовидный золотокерамический протез (золотокерамика).

Если каркас  зубного моста или коронки сделан из золото-платинового стоматологического сплава, с добавками палладия, то такая коронка называется золотокерамика. Зубные коронки и мосты, сделанные из золотокерамики имеют особенности, улучшающие их свойства. Керамическая облицовочная масса для золотого каркаса запекается при меньшей температуре, чем у металлокерамики, что делает золотокерамические зубные конструкции более пластичными и долговечными чем металлокерамические.

С учетом того,что каркас золотокерамики имеет золотистый оттенок, то конечный цвет золотокерамических коронок получается более плавным и естественным, особенно в разделе «А» цветовой шкалы «Вита»чем у металлокерамики. Сам золотой сплав, абсолютно биосовместим и с зубами и с  деснами. Золотокерамические зубные коронки и мосты  по эстетике и по прочности это лучший выбор, превосходящий по некоторым параметрам (прочности) диоксид циркониевые коронки. На данный момент это самые дорогие зубные коронки, применяемые в стоматологии.

Самое главное при установке металлокерамических коронок и мостов, это:

  1. правильный расчет стоматологом ортопедом окклюзионных (жевательных) нагрузок от зубов антагонистов и
  2. правильная обточка (препарирование) опорных зубов

Долговечность металлокерамических коронок

  • (сохранность керамической облицовки и металлического каркаса) обеспечивается способностью несъёмных зубных протезов противостоять жевательному давлению при еде и при непроизвольном сжатии челюстей во сне. Для этого ортопед стоматолог должен рассчитать нужное количество опорных зубов, оценить их устойчивость и состояние окружающей эти зубы  костной ткани, особенности прикуса, состояние жевательных мышц (есть ли гипертонус мышц или наоборот атония), а так же учесть состояние нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Правильная обточка опорного зуба с формированием кругового пришеечного уступа

  • необходима для того, что бы торцевые края коронки садились четко на уступ, и не свисали в окружающей десне. Это обеспечивает гигиеническую обработку металлокерамической коронки и отсутствие кровоточивости и посинения десны вокруг зуба, на котором находится зубная коронка.

При хорошей работе зубного техника, металлокерамическая коронка с плечевой керамической массой садится четко, и герметично фиксируется цементом на пришеечный зубной уступ, что обеспечивает профилактику от возникновения под  металлокерамической коронкой вторичного кариеса.

При уходе за металлокерамическими коронками и мостами, необходимо чистить их как собственные зубы, дважды в день, зубной щеткой с мягкой щетиной и пастой, крайне желательно использовать ирригатор полости рта для промывания промежуточных пространств под мостовидными металлокерамическими протезами, а также для гидромассажа дёсен, что улучшает микроциркуляцию десневых капилляров.

Одной из сравнительно частых проблем металлокерамических коронок являются сколы облицовочной керамики. Для их недопущения необходимо регулярно бывать на профилактических осмотрах, хотя бы два раза в год, и проводить избирательное пришлифовывание жевательной поверхности металлокерамических коронок в соответствии с изменениями в прикусе.

Дело в том, что на момент сдачи и фиксации металлокерамических коронок на опорные зубы, коронки четко соответствуют прикусу. Но через 6-12 месяцев, в силу того, что зубы подвешены в альвеолярных лунках на волокнах периодонта (периодонтальные связки), для амортизации жевательного давления, они (зубы) имеют подвижность в диапазоне 0,1 мм.

Таким образом зубы могут сдвигаться относительного того прикуса,  по которому были сделаны металлокерамические коронки. Природные человеческие зубы, которые покрыты эмалью, стираются друг о друга, а вот металлокерамические коронки и мосты, так естественно стачиваться не могут, таким образом, на жевательной поверхности зубов возникают точки завышения, которые называются гиперконтакты. Если гиперконтакты вовремя не сошлифовать, то отлом керамической облицовки металлокерамики обеспечен!

Магнитно-резонансная томография

Если же случился скол керамической облицовки металлокерамики, что делать? Как починить металлокерамическую коронку и металлокерамический мост?

Если скол произошел в пределах керамической облицовки коронки, и нет обнажения металлического каркаса, то возможны два варианта, если скол не большой, то ошлифовываются края скола, полируется и заглаживается поверхность скола, если скол большой, то стоматологическим бором формируются ретенционные пункты, и делается реставрация скола композитными материалами.

При обнажении металлического каркаса металлокерамики, проверяется целостность металлического каркаса металлокерамической коронки, если каркас цел, то сначала наносится композитный опак, маскируется металлический блеск, потом происходит реставрация скола композитными материалами. Если каркас металлокерамики треснул, то такая металлокерамическая коронка подлежит замене.

Для того, что бы стоматологу решить, какая металлокерамика лучше, для конкретного пациента, необходимо оценить его  клиническую ситуацию в полости рта и общее состояние его здоровья. При прочих равных условиях, наилучшим выбором является золотокерамика. Сегодня, золотокерамика это самая  биосовместимая и прочная зубная протезная конструкция. Срок годности золотокерамических коронок доходит до 20 лет.

При прочих равных условиях, цены на  металлокерамику зависят от квалификации стоматолога, метода обточки зуба, (с уступом или без уступа), квалификации зубного техника, изготовления металлокерамической коронки с плечевой керамической массой или без плечевой керамической массы, от степени эстетики и количества нанесенных слоев в керамической облицовке металлокерамических зубных протезов, а так же из за скорости изготовления металлокерамических коронок и мостов.

Наши врачи

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Врач стоматолог-терапевт-эндодонт

Стаж работы: с 2006г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

Металлокерамическая коронка прочная благодаря металлической основе.

На фото видно, что на стыке коронки с десной слизистая потемнела.

Отзывы

Долгий срок службы, эстетические свойства и высокое качество – это те аспекты, из-за которых металлокерамические коронки стали очень востребованными в сфере протезирования. Перечитывая многочисленные отзывы пользователей интернета, можно отметить такие преимущества коронок из металлокерамики:

  • Отличное соотношение ценовой политики и свойств протеза (цена = качество срок службы).

  • Крепление коронок – одно из самых надёжных.

  • Высокая степень гигиеничности, обусловленная устойчивостью коронок к воздействию микроорганизмов.

  • По внешнему виду коронки абсолютно идентичны настоящим зубам.

  • Со временем коронки не меняют цвет. Они не потускнеют и не пожелтеют.

  • Дискомфортных ощущений во время приёма пищи нет.

  • Металлокерамика устанавливается не только на зубы, но и на имплантаты.

  • Ухаживать за коронками легко. Достаточно следить за ними также, как и за настоящими зубами.

  • Пища под них не проникает.

В сети можно встретить самые разные отзывы о металлокерамических зубных протезах. Кто-то жалуется на недостаточную эстетику решения, дискомфорт при ношении, сколы. Однако всё это следствия неправильной работы стоматолога на этапе подготовки к протезированию. Врач должен проконсультировать пациента и предложить решение, которое устроит его по всем факторам.

Негативных отзывов тем не менее гораздо меньше, чем положительных. Пациенты, сознательно отдавшие предпочтение металлокерамическим протезам и заказавшие коронки в проверенных клиниках, отмечают удобство их использования, простоту ухода. Эстетические свойства таких коронок устраивают даже притязательных пациентов, если речь идет о восстановлении задних зубов.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector