Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

Что нужно знать о зубных протезах из металлокерамики

Металлокерамические коронки – это конструкция из сплава металла и керамики. В основу металла чаще всего добавляют сплав хрома и никеля, а чтобы исключить окисление – наносят керамическое напыление.

Сравнительно с другими материалами, такие коронки отличаются хорошей прочностью (выдерживают высокую нагрузку), естественным внешним видом (практически неотличимы от настоящих зубов). Кроме того, такие изделия являются гипоаллергенными и не вызывают раздражения слизистой оболочки.

Но за все эти преимущества нужно будет заплатить довольно высокую цену, что и является главным недостатком коронок из представленного материала. Среди других минусов металлокерамических изделий стоит выделить необходимость обязательного удаления нерва и выполнение обтачивания зуба.

Анализируя особенности каждого вида, можно выделить основные отличия циркониевых коронок от металлокерамических:

  • цена: металлокерамические – средняя, циркониевые – высокая;
  • долговечность: циркониевые – 15-20 лет, а иногда и более, металлокерамические – 10-15 лет;
  • особенности подготовки зубов: при установке конструкции из диоксида циркония происходит щадящая обработка зуба, металлокерамические же изделия требуют очень сильного обтачивания;
  • комфортность использования: тут также выигрывают циркониевые.

Чтобы правильно выбрать то или иное изделие, нужно понять, какие аспекты являются приоритетными для вас как для пациента. Если нужно быстрое восстановление жевательных зубов на продолжительное время, то в соотношению цена-качество лучшим выбором будет металлокерамика. Но если вы хотите получить эстетичные зубы, которые будут отличаться своей прочностью и долговечностью, а также минимизировать травматичность, тогда диоксид циркония станет оптимальным вариантом.

Выбирая между двух материалов для установки коронки – цирконием и металлокерамикой, следует помнить, что они оба имеют хорошие эксплуатационные свойства и отличаются надежностью. Кроме того, лечащий врач-стоматолог проведет комплексный осмотр ротовой полости и сможет подсказать, какой из вариантов будет более предпочтительным в конкретном случае.

Узнать более подробную информацию об отличиях циркониевых коронок от металлокерамических, а также об особенностях каждого из представленных видов можно на информационном портале СтомИнфо.

Преимущества:

  • Неплохая эстетика. Если врач подошел к работе ответственно, конструкции будут вполне соответствовать внешнему виду зубов;
  • Высокая функциональность. Металлокерамика отлично справляется с задачей пережевывания пищи, не доставляя пациенту никакого дискомфорта;
  • Защита зуба и десны от бактерий. Если все этапы изготовления и установки конструкции были выполнены в соответствии с правилами, коронка станет надежным барьером на пути микроорганизмов;
  • Прочность, которую обеспечивает наличие металлического каркаса, изготовленного методом литья;
  • Керамическая облицовка достаточно долговечна, она не подвержена истиранию;
  • Высокая биологическая совместимость. Если конструкции изготовлены и установлены правильно, они не вызовут никаких изменений в деснах.Для протезирования передних зубов металлокерамика — не лучший выбор;
  • Стоимость. Цена металлокерамической коронки заметно ниже, чем циркониевой.

Недостатки металлокерамики:

  • Сошлифовка тканей значительна. Обычно она составляет не менее 1,5 мм со всей зубной окружности.
  • Практически всегда необходимо депульпирование. Это обусловлено, опять же, значительной толщиной сошлифовки. Чем она больше, чем выше вероятность ожога пульпы, в связи с чем врачи предпочитают не рисковать и удалить ее.
  • Эстетичность металлокерамики высокая, но не идеальная. Если речь идет о протезировании одиночного переднего зуба, коронка будет заметна.
  • Высокая прочность – не только достоинство, но и недостаток, поскольку по этой причине могут стираться противоположные зубы, что приводит к возникновению сколов.
  • Если применялась технология установки без плечевой массы, со временем может проступить темная полоса у десны.
  • Может возникнуть аллергия на металл.
  • Изделие не может быть отбелено, поскольку отбеливающие химические средства способны проникать лишь в натуральную эмаль. В связи с этим важно правильно ухаживать за протезом, полировать его и проходить процедуру ультразвуковой чистки.

Протезы из диоксида циркония по качеству практически идеальны, благодаря своим свойствам он применяется в том числе для производства имплантов и абатментов. С другой стороны, ответ на вопрос, что лучше (металлокерамика или цирконий на коронки) с точки зрения стоимости, также очевиден. Многих пациентов вариант с диоксидом циркония не устраивает из-за больших финансовых затрат, поэтому они выбирают металлокерамику как более дешевый вариант.

В основе материала лежит прочный металлический сплав, позволяющий идеально подогнать коронку для зуба. Каркас не подвергается окислению. На него наносится специальное напыление из керамической крошки, чтобы сделать будущий протез более эстетичным.

Такие конструкции крайне редко приводят к аллергическим реакциям, что делает их популярными, особенно среди людей с повышенной чувствительностью. Наиболее часто можно встретить протезирование жевательного отдела с помощью металлокерамики. Это связано с тем, что материал сам по себе очень прочный, долговечный и надежный. Стоимость коронки довольно высока.

Такой материал довольно популярен и востребован в протезировании, так как у него есть ряд преимуществ перед другими видами. Их распространенности не препятствует даже высокая цена. Диоксид циркония отличается прочностью и гипоаллергенностью, а также долговечностью.

К плюсам данного вида материала относят его абсолютно естественный вид, что является привлекательным с точки зрения эстетики. На готовую конструкцию наносится специальный состав, который делает естественность зубов еще более ярко выраженной. Коронки из циркония устанавливаются наиболее близко к десне, так как производится аккуратная подгонка. Это помогает минимизировать риск осложнения и воспалительных процессов на деснах.

Металлокерамика – прочная основа, состоящая из сплава металла, идеально повторяющая зубную коронку. Чтобы металл не окислялся, на него наносят напыление из керамики. Оно обеспечивает также эстетичность протеза, делает его похожим по цвету и блеску на настоящий зуб. Коронка из металлокерамики – практически на 100% гипоаллергенный материал. Он хорошо приживается даже у пациентов со сверхвысокой чувствительностью.

Металлокерамическую коронку чаще всего применяют для протезирования в жевательном отделе. Прочность и долговечность материала гораздо выше его эстетических качеств, поэтому он обеспечивает высокую функциональность протезов. Выводы:

  • металлокерамические протезы прочные, а современная палитра покрытий позволяет добиться имитации естественного цвета и блеска зуба;

  • эти протезы больше подходят для реконструкции жевательного отдела, так как в переднем ряду возможно просвечивание базы сквозь керамический слой.

  • Зубы из металлокерамики, по сути – металлические, с защитным керамическим покрытием. Это дарит им стабильность: они не тускнеют и хорошо приживаются.

  • Если имплантация выполнена профессионалом, аллергические реакции можно полностью исключить. Материал сам по себе безопасен, не выделяет токсины. Однако следует учитывать индивидуальные особенности каждого организма и уникальную реакцию на коронки во рту. Этот риск исключать нельзя.

  • Металл большинства протезов покрыт никелем (до керамического слоя). Его предпочитают благодаря стойкости к окислению в агрессивных условиях ротовой полости. Но в очень редких случаях металл вызывает аллергическую реакцию.

  • Однозначные преимущества металлокерамики – износостойкость, твердость, долговечность. Среди однозначных минусов – риск оголения каркаса (если изменится уровень десны), просвечивание базы при естественном стирании слоя из керамики.

Как проявляется аллергическая реакция, если она возникает? Пациент ощущает жжение и зуд, чувствует во рту вкус металла, язык в зоне соприкасания припухает и отекает. Если это случилось, нужно без промедления обратиться к доктору, который установил коронку. Наличие аллергии – признак того, что пациенту следует выбирать безметалловый протез.

  1. Чистить зубы дважды в день;

  2. Для чистки применять медленные «вымечающие» движения;

  3. При чистке направляться от десен к краям;

  4. Пользоваться зубной нитью и ирригатором.

Важны профилактические походы к врачу: он вовремя обнаружит развитие кариеса, отреставрирует коронку при выявлении сколов и обнажении каркаса.

Металлокерамическая коронка дороже изделия из цельного металла, но доступнее безметалловых конструкций и коронок из циркония. В стоимость протезирования входит снятие слепков, коррекции, прицельные снимки. Цена может возрасти из-за необходимости использования вкладки и временной коронки. В любом случае, врач на консультации составит план лечения, который в дальнейшем не изменится.

Общий вывод следующий: металлокерамика является лучшим вариантом, если выбирать по соотношению стоимости и качества. Но стоит подготовиться к тому, что зубы под коронки будут сильно обточены и депульпированы. Ещё один вывод: металлокерамические коронки лучше устанавливать на жевательные зубы, а безметалловые на фронтальные.

 Если сдерживающим фактором к установке более дорогих коронок является высокая стоимость, то в клинике «МАЙ» можно воспользоваться беспроцентной рассрочкой. Сделать правильный выбор поможет специалист нашей клиники: он даст рекомендации, чтобы вы взвесили все «за» и «против». Мы со своей стороны гарантируем качественное проведение работ по установке любого из выбранных протезов.

5 причин провести протезирование у нас

  1. Высококачественные безопасные материалы, современные технологии протезирования;

  2. Опытные профессионалы в штате, обладающие большим практическим опытом;

  3. Справедливые и прозрачные цены, включающие весь перечень актуальных услуг;

  4. Комфортные и приятные условия клиники, способствующие снижению дискомфорта.

  5. Официальная и реально действующая гарантия на предоставленные услуги.

  1. Оксид циркония подходит для протезирования как передних, так и жевательных зубов. Материал прочный, поэтому нагрузку выдержит. Здесь вопрос стоит в том, устроит ли вас цена изделия.
  2. Металлокерамика имеет одну особенность, которую нужно знать. Если вы протезируете передние зубы, учтите, металлический каркас может просвещаться сквозь керамику. Это особенно заметно, если вы восстанавливаете один зуб, так как он будет отличаться от остальных. Идеальный вариант – протезирование металлокерамикой нескольких фронтальных зубов, в таком случае они не будут отличаться друг от друга по внешнему виду.
  3. Выбирать метод протезирования вы будете вместе со стоматологом, исходя из многих факторов. Например, если необходимо сохранить зуб от дальнейшего разрушения, целесообразно использовать безметалловую керамику. При слишком тонких стенках эмали, которые под давлением могут сломаться, надежнее будет использовать металлокерамику.

Ключевые минусы циркониевых коронок  –

  • Невероятная прочность  –
    после обжига в печи при высокой температуре диоксид циркония приобретает прочность металла, благодаря чему из него можно делать мостовидные протезы любой протяженности. Однако, к сожалению, диоксид циркония лишь только в этом и превосходит другие виды безметалловой керамики, при этом уступая им в эстетике. Плюс есть проблема сколов (см.ниже).
  • Зубы меньше обтачиваются  –
    обтачивание зуба под коронку тут требуется в меньшем объеме, т.к. циркониевая коронка значительно тоньше металлокерамической. Это означает, что сохраняется больше собственных тканей зуба и, таким образом, увеличивается надежность и срок службы коронок.
  • Биосовместимость  –
    эти коронки отлично ведут себя у пациентов с аллергией на металлы, а также им не свойственно явление гальванизма (образование микротоков при наличии во рту коронок из разнородных металлов). Последнее очень важно у курильщиков и пациентов с различными заболеваниями слизистой оболочки полости рта.
  • Отсутствие гиперчувствительности  –
    для металлокерамических коронок на живых зубах свойственна проблема повышенной чувствительности на холодное и горячее, что связано с наличием металлического каркаса, хорошо передающего тепло и холод. В свою очередь циркониевый каркас хорошо сопротивляется передаче тепловых и холодовых раздражителей внутрь зуба и, таким образом, снижается риск развития гиперчувствительности.
  • Лучший вариант коронок на имплантах  –
    циркониевые коронки практически безупречны только в одном – при протезировании коронками на имплантах. Под эти коронки используются абатменты, сделанные также из диоксида циркония, и поэтому здесь возникает хорошая адаптация десны (в отличие от ситуации, когда используются металлокерамические коронки и титановые абатменты).

    Хорошая адаптация десны к поверхности циркониевого абатмента позволяет достичь хорошей эстетики десны вокруг импланта. Последнее очень важно, т.к. в 90% случаев пациенты остаются неудовлетворены качеством имплантации именно из-за плохой эстетики десны вокруг импланта, а вовсе не из-за угрозы отторжения или других проблем.

Предлагаем ознакомиться:  Когда лучше удалять зубы мудрости

Не смотря на вышеперечисленные преимущества, циркониевые коронки обладают и не менее важными недостатками, которые ставят под сомнение целесообразность их применения в области центральных зубов (особенно у пациентов с высоким уровнем прозрачности зубной эмали).

Большинство стоматологов будут хвалить эстетику этого типа коронок, но на самом деле тут к ним много нареканий пациентов. Коронки и виниры из диоксида циркония мало подходят для передних зубов из-за недостаточной прозрачности циркониевого каркаса, а также из-за значительно меньшего выбора оттенков цвета (по сравнению с E-max). Все это увеличивает риски того, что искусственные коронки и виниры не будут сливаться с соседними зубами по цвету и прозрачности.

Обратите внимание на отсутствие прозрачности и неестественный молочный цвет коронок (рис.20-22). Будьте готовы к тому, что если вы решите сделать циркониевые коронки на передние зубы, то они могут выглядеть также не очень естественно…

В последние годы некоторые производители все же наладили выпуск блоков диоксида циркония, обладающих повышенной прозрачностью. Полупрозрачный диоксид циркония позволяет добиться более высоких эстетических результатов, чем непрозрачный цирконий ярко-белого цвета. Но тем не менее мы все равно не рекомендуем использовать циркониевые коронки и виниры у пациентов с повышенными эстетическими требованиями, а также у пациентов с высокой прозрачностью зубной эмали.

Применение непрозрачных блоков диоксида циркония (имеющих обычно еще и ярко-белый цвет) – приводит к тому, что готовые коронки будут неестественного молочного цвета. Поэтому, если вы хотите идеальную эстетику – лучше отдать предпочтение IPS Emax. Если же вы все-таки настроились на коронки из циркония, то вам придется немного попотеть, выясняя производителя блоков диоксида циркония в каждой клинике (рейтинг производителей мы привели в конце статьи).

Примерка готовых циркониевых коронок – видео 3-4

Навидео 3 хорошо видно, что коронки на четырех передних верхних зубах имеют молочный цвет и совершенно не подходят по цвету к собственным зубам пациента. Нужно констатировать, что, если вы захотите сделать себе циркониевые коронки – в 90% всех случаев они будут выглядеть именно таким образом – искусственно и ненатурально.

Проблема сколов характерна для циркониевых коронок, облицованных снаружи слоем фарфора. Не смотря на очень высокую прочность самого циркониевого каркаса более 900 МПа (мегапаскалей) – прочность соединения слоя фарфора с циркониевым каркасом составляет всего около 100 МПа. Это и является местом уязвимости циркониевых коронок, которые получаются не настолько уж прочными, как их рекламируют.

Таким образом, причиной сколов является достаточно слабая связь между циркониевым каркасом и поверхностным слоем фарфора. Именно поэтому многие стоматологи не рекомендуют делать циркониевые коронки с облицовкой фарфором – в области жевательных зубов. По статистике, сколы поверхностного слоя фарфора циркониевых коронок наблюдаются у 6% пациентов через 3 года, и у 10% пациентов – спустя 5 лет использования.

Например, при использовании металлокерамических коронок за 10 лет наблюдений сколы возникают только у 10% пациентов (что в 2 раза реже, чем у циркониевых). И еще реже возникают сколы при использовании керамических коронок из прессованного фарфора IPS E-max. Выходом из этой ситуации может быть изготовление на жевательных зубах монолитных циркониевых коронок, не имеющих поверхностного слоя фарфора. Но при этом отсутствие фарфора естественно ухудшит эстетику.

Диоксид циркония является очень прочным материалом, не подверженным истиранию. Поэтому трение о циркониевые коронки зубов-антагонистов – в некоторых случаях может приводить к ускорению физиологической стираемости этих зубов. Соответственно, необходимы периодические осмотры, чтобы вовремя заметить эту проблему.

Однако, в любом случае этот тип коронок должен с крайней осторожностью использоваться у пациентов, подверженных повышенной стираемости зубов. В этом случае коронки обычно ставятся и на зубы-антагонисты на другой челюсти.

Достоинства циркониевых коронок:

  • Высокая биологическая совместимость с живыми тканями и гипоаллергенность материала;
  • Отсутствие эффекта синего ободка на десне у основания коронки благодаря белизне изделия;
  • Прозрачность и цвет, совпадающий с аналогичными показателями натуральной эмали, благодаря чему протезы неотличимы от собственных зубов;
  • Меньшая степень обработки зуба (обточки) перед установкой коронки;
  • Подходят для протезирования любого зуба в ряду, включая массивные жевательные;
  • Присутствует пожизненная гарантия на коронку.

Циркониевые коронки

Выбор сделать непросто, поэтому лучше довериться советам стоматолога. При нехватке денежных средств многие недостатки металлокерамических коронок вполне устранимы, если выполнить ряд дополнительных работ. К примеру, можно избавиться от посинения десны в процессе эксплуатации коронки, установив коронку с плечевой массой. С другой стороны, старайтесь учитывать, что реставрация зубов делается на десятилетия, поэтому не всегда экономность – лучший советчик.

  • Достаточно высокие эстетические показатели. Качественное изделие практически ничем не отличается по внешнему виду и функциональности от настоящих зубов.
  • Изделия очень прочные и выдерживают высокие жевательные нагрузки. При надлежащем уходе конструкция может прослужить около 15 лет.
  • Качественно изготовленная коронка не оказывает негативного влияния на состояние ротовой полости.
  • Изделие сохраняет сой изначальный цвет на протяжении всего срока эксплуатации.
  • Возможность протезирования как жевательных, так и передних зубов.
  • Если случится скол, коронку в большинстве случаев можно отремонтировать.
  • Доступная цена.
  • Устойчивость к смещению.
  • Высокие гигиенические показатели.

Мнение эксперта. Врач-ортодонт Климашенко А.А.: «Металлокерамика обладает двумя очень важными свойствами – это ретенция и резистентность. Поскольку конструкция имеет форму конуса, который имеет небольшой угол наклона стенок, улучшается ее сцепление с тканями зуба.

Такая особенность также обеспечивает правильное и равномерное распределение жевательной нагрузки. Резистентность же достигается благодаря уступам и бороздкам, которые делает врач на зубе на этапе подготовки».

Но коронки из металлокерамики имеют некоторые недостатки, которые следует учитывать:

  • Металлический слой может давать сколы и трещины.
  • Для установки изделия необходимо сильно обтачивать зуб (около 2 мм со всех его сторон).
  • В большинстве случаев зуб необходимо депульпировать (удалять нерв, чистить и пломбировать каналы).
  • В некоторых случаях в месте состыковки коронки с десной может возникать синюшность слизистой.
  • Изделие не пропускает свет, поэтому металлический каркас может просвечиваться через керамический слой.

Мнение эксперта. Врач-ортодонт Климашенко А.А. : «Металлокерамика обладает двумя очень важными свойствами – это ретенция и резистентность. Поскольку конструкция имеет форму конуса, который имеет небольшой угол наклона стенок, улучшается ее сцепление с тканями зуба.

Несомненным плюсом установки металлокерамической конструкции является практически отсутствующая вероятность аллергии, заражения или отторжения (при условии соблюдения всех правил имплантации). Материалы коронок абсолютно нетоксичны и безопасны для человека. Однако реакция на установку металлокерамических протезов может быть индивидуальной у каждого человека. Многим интересно, что лучше — металлокерамика или диоксид циркония.

Отсутствие побочных эффектов зависит и от материала основы. Никель и хром являются аллергенами. Еще менее благородные металлы будут крайне недолговечны в связи с их свойством окисляться при контакте со слюной.

Безусловными преимуществами металлокерамических конструкций являются износостойкость, твердость и долговечность. Недостатком является возможность стирания верхнего слоя покрытия, что оголяет каркас.

Особенности металлокерамических коронок

В основе изделия находится литой каркас из металла. Это может быть как сплав, так и какой-либо один вид металла. Толщина основы составляет от 0,3 до 0,5 мм. Вместе с внешним керамическим слоем толщина изделия составляет около 1,5-2 мм.

Для изготовления каркаса обычно применяют сплавы «Кобальт Хром» или же «Никель Хром». Кроме того, для этих целей могут использоваться и драгоценные металлы – золото, платина, палладий как в чистом виде, так и в виде сплавов.

Металлокерамику устанавливают в следующих случаях:

  • Если зуб разрушен более чем на 50%.
  • Разрушение в результате кариозного процесса.
  • Утрата одного и более зубов.
  • В качестве протезирования зубов, которые будут опорными для мостовидных протезов.
  • Для устранения дефектов зубных рядов.
  • Для установки на штифтах.
  • Протезирование на имплантах.

Но для установки металлокерамических коронок существуют некоторые противопоказания:

    Хронические заболевания тканей пародонта.

Металлокерамические коронки очень прочные и долговечные.

Сколько стоит коронка на зуб из металлокерамики? Изделие с каркасом из сплава «Кобальт Хром» обойдется вам от 4,5 тысяч рублей. Коронка с основой из сплава «Золото Палладий» стоит около 17 тысяч рублей.

Предлагаем ознакомиться:  Какая зубная щетка лучше электрическая или ультразвуковая

Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

Оксид циркония используется в стоматологии уже около 20 лет, за это время материал нашел признание у специалистов во всем мире. Изделия можно устанавливать как на передние, так и на жевательные зубы (подробнее о том, какие коронки лучше ставить на передние и жевательные зубы, читайте здесь). Благодаря уникальной особенности пропускать свет конструкции из оксида циркония внешне ничем не отличаются от настоящих зубов.

При этом каркас изделия очень прочный, что позволяет использовать его для протезирования жевательной группы. По точности в изготовлении и точности прилегания конструкции к зубу коронки из оксида циркония не имеют конкурентов.

Циркониевые коронки пропускают свет, поэтому выглядят натурально.

Основные показания к установке коронок из циркония:

  • Различные заболевания почек, крови, при которых невозможно применить другие методы протезирования.
  • Циркониевые коронки – идеальный вариант для протезирования живых зубов (в которых сохранился нерв).
  • С целью восстановления зубов, которые попадают в линию улыбки.
  • Установка телескопических коронок.

Противопоказаниями к установке циркониевых коронок является бруксизм, период беременности, а также глубокий прикус.

В стоматологической практике цирконий используется давно. Такой материал позволяет восстанавливать не только передние, но и жевательные зубные единицы. Благодаря тому, что конструкция из диоксида циркония обладает хорошей светопропускной способностью, внешне она максимально приближена к настоящим зубам.

Для изделия применяется только высокопрочный каркас, что дает возможность восстановления зубных единиц, участвующих в процессе пережевывания пищи.

Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

Циркониевые элементы устанавливают в следующих случаях:

  • имеются патологии крови и почек, при которых другие методы протезирования невозможны;
  • необходимо восстановить живой зуб;
  • для реставрации зубных единиц, расположенных в зоне улыбки;
  • устанавливаются телескопические коронки.

Данный метод не применяется при бруксизме, в период беременности, также при наличии прикуса глубокого типа.

Коронки, выполненные из диоксида циркония, обладают рядом преимуществ:

  • противоаллергенность;
  • безопасность не только для слизистой полости рта, но и в целом для организма;
  • отсутствие необходимости в сильном препарировании зуба;
  • повышенная прочность;
  • эстетичный внешний вид;
  • долговечность;
  • наличие гарантии на всю жизнь;
  • исключается риск развития воспаления.

Из всех возможных минусов можно лишь выделить высокую цену на ортодонтическую конструкцию. Это объясняется, прежде всего, сложным процессом изготовления изделий, а также дороговизной самого материала.

Основу элемента составляет литой металлический каркас. Может применяться как один вид металла, так и спав нескольких типов. Основа имеет толщину, равную 0,3-0, 5 миллиметров. Если принимать во внимание также внешний керамический слой, то данный показатель будет варьироваться от полутора до двух миллиметров.

Кроме всем привычных сплавов кобальта и хрома или никеля и хрома, также могут быть использованы драгметаллы, такие как палладий, золото, платина.

Показаниями к установке металлокерамики являются:

  • разрушение зубной единицы более чем на половину;
  • повреждение кариозными процессами;
  • потеря одного или нескольких зубов;
  • протезирование единиц, выступающих в качестве опоры при установке протезов мостовидного типа;
  • устранение дефекта зубного ряда;
  • установка протезов на штифты;
  • имплантация.
По теме

Однако такой способ восстановления имеет определенные противопоказания. К ним относятся:

  • патологии пародонтальных тканей хронической формы;
  • период вынашивания ребенка;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • нарушение прикуса;
  • бруксизм;
  • неполное восстановление организма после лечения инфекционной болезни;
  • патологии слизистой на стадии обострения.

Коронка из металлокерамики считается отличным вариантом, если требуется надежное и качественное восстановление зубного ряда. Такие изделия обладают определенным набором преимуществ:

  1. Высокие показатели с точки зрения эстетичности. Если изделие выполнено максимально качественно с соблюдением всех необходимых норм, то по внешнему виду и функциональности оно ничем не будет отличаться от естественных зубных единиц.
  2. Прочность. Благодаря наличию данного показателя, такие конструкции могут выдерживать даже самые высокие жевательные нагрузки. Кроме того, если соблюдать все правила ухода за металлокерамической коронкой, то срок ее службы можно увеличить до пятнадцати лет.
  3. Отсутствие негативного воздействия на слизистую полости рта.
  4. Цветоустойчивость. Даже по истечении длительного периода времени конструкция не потеряет свой первоначальный цвет.
  5. Возможность восстановления. При наличии сколов коронка подлежит ремонту.
  6. Протезирование не только жевательных, но также передних зубных единиц.
  7. Доступность ценового диапазона.
  8. Устойчивость к изменению положения.
  9. Высокий гигиенический показатель.
По теме

Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

Также нужно обратить внимание на такие два важных свойства, как резистентность и ретенция. Так как изделие по форме напоминает конус, это обеспечивает более качественное сцепление ее с твердыми тканями. Данная особенность способствует равномерному распределению жевательной нагрузки.

Однако, выполненные из металлокерамики коронки имеют и ряд недостатков:

  • предрасположенность к появлению трещин и сколов;
  • сильное препарирование реставрируемого зуба;
  • депульпирование (в отдельных случаях);
  • образование гематом в месте соприкосновения изделия с десневыми тканями;
  • плохая светопропускная способность.

Для более полного представления о металлокерамике лучше проконсультироваться со специалистом.

Для изготовления этих коронок используют диоксид циркония. Этот материал считается очень востребованным в сфере стоматологического протезирования.

Среди их преимущества стоит выделить:

  • очень высокие эстетические показатели – коронки практически невозможно отличить от настоящих зубов; это под силу только профессиональному и опытному дантисту при проведении осмотра полости рта;
  • универсальность – установить их можно как на жевательные зубы, так и на передние;
  • минимальная обточка, что позволяет сохранить свои зубы;
  • гипоаллергенность;
  • продолжительный срок службы – 20 лет и более.

Чтобы разобраться, металлокерамика или цирконий: что лучше, нужно рассмотреть все особенности каждого вида коронок. Перечень оттенков керамики для стоматологического протезирования сейчас огромный. Благодаря этому доктор сможет подобрать цвет, идеально совпадающий с оттенком натуральных зубов пациента.

  • хоть металлокерамические протезы и называют вечными, у каждого материала все же есть предел износостойкости. Средний период эксплуатации металлокерамики – до 12 лет. Можно и дольше, но при идеальном правильном уходе;

  • прочностные характеристики протеза во многом зависят от профессионализма специалиста, который делает слепок и выполняет протезирование. Он должен добиться целостности конструкции, без трещин и сколов, без разрушений в результате естественных нагрузок;

  • если под металлокерамическим протезом начнется развитие вторичного кариеса, это напрямую повлияет на гарантийный срок, приведет к потере зуба. Чтобы избежать этого, нужно приходить на профилактические осмотры.

Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

Металлокерамическое протезирование зубов – процесс, занимающий несколько этапов. Перед ним нужно пройти полноценный осмотр, вылечить кариес и другие выявленные заболевания зубов. Также перед установкой протеза специалист выполнит практически полное стачивание эмали и удаление нерва. Именно с такого подготовленного зуба будет сделан слепок для изготовления металлокерамической конструкции.

Основанием коронки служит металлическая база. Металл либо сплав подбирается исходя из финансовых возможностей пациента и наличия возможных аллергических реакций. Толщина основы не так велика –  0,3 — 0,5 мм, но вместе с керамическим напылением размер увеличивается порой до 2 мм. Это значит, что и зуб предстоит обточить со всех сторон на указанную величину.

В качестве основы выступают сплавы драгоценных металлов (золото, серебро, палладий) либо хром с добавками никеля или кобальта. Коронки с основой из благородных металлов без добавок также вполне приемлемый вариант.

Металлокерамические коронки рекомендуется ставить в перечисленных случаях:

  • Утрата зубов, одного либо нескольких подряд;
  • Установка на зубы – опоры мостовидного протеза;
  • Установка на штифте, на имплантате;
  • Сильное разрушение зуба по различным причинам (заболевание, травма), превышающее 50% общего объема.

Как проявляется аллергия?

Аллергическая реакция может иметь место, хоть и очень редко. К такому эффекту приводит не покрытие протеза, а его каркас из металлического сплава. Аллергия на протез из металлокерамики проявляется следующим образом:

  1. Жжение и зуд десен в месте установки протеза.
  2. Металлический привкус во рту.
  3. Отечность языка в месте соприкосновения с протезом.

Если после установки коронки из металлокерамики появились вышеперечисленные симптомы, то необходимо обратиться к стоматологу. Вероятнее всего, протез будет заменен на аналогичный с неметаллической основой.

Гарантия

Вопреки широко распространенному мнению, что у таких конструкций нет срока годности, на каждый протез дается гарантия. Примерно этот период колеблется от 5 до 12 лет. Все зависит от тщательности и регулярности ухода за протезами. Очень много также зависит и от стоматолога, который устанавливает конструкцию. Гарантия стоматологической клиники предусматривает отсутствие сколов, трещин и разрушения в течение всего периода действия.

Что лучше — металлокерамика или диоксид циркония, решить очень трудно.

Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

Кариес, однако, может сильно сократить срок гарантии, поэтому необходимо с целью профилактики регулярно проходить осмотр у стоматолога. Ношение конструкции дольше отведенного периода способно стать причиной потери зуба.

Преимущества и недостатки металлокерамики

Достоинства металлокерамических изделий:

  • Срок службы при правильной установке достигает 15 лет и больше;
  • Хорошие эстетические свойства: натуральная эмаль имитируется достоверно;
  • Отсутствие реакций на пищевые красители и кислоты, сохранение изначального цвета эмалевого покрытия на протяжении срока эксплуатации;
  • Гигиенические и функциональные показатели на высоком уровне – в работе и уходе коронка ничем не отличается от настоящих зубов;
  • При наличии сколов керамику можно восстановить;
  • Устанавливают на передние и жевательные зубы без ограничений;
  • Стоимость коронки относительно невысока и вполне доступна каждому пациенту.

Однако, выбирая коронки, нельзя ориентироваться только на цену изделия. На консультации врач обязательно озвучит недостатки подобных протезов, которые придётся учитывать – ведь реставрация зубов производится на долгие годы:

  • Сильное предварительное препарирование зуба – снимается слой твёрдых тканей толщиной до 2 мм;
  • Практически всегда проводится депульпирование: при механической обработке пульпа всё равно перегревается и погибает. Поэтому заранее приходится удалять нервно-сосудистый пучок из сердцевины зуба и пломбировать каналы;
  • Возможно откалывание керамического покрытия;
  • Визуальное посинение десны в пришеечной части зуба из-за просвечивания металлического основания коронки сквозь тонкие ткани;
  • Металлическая основа не пропускает свет. Поэтому единственный протез в зоне улыбки будет визуально отличаться по прозрачности от собственных зубов, выдавая искусственное происхождение. Если же заменяется несколько зубных единиц либо устанавливается мостовидный протез на всю ширину улыбки, это хороший вариант, потому что зубы будут выглядеть одинаковыми и эстетичными.

Стоимость металлокерамических коронок варьирует в зависимости от цены металла, взятого для основы, от престижа клиники, от профессионализма лаборанта и врача и прочих факторов,устанавливается за 20 тысяч рублей за единицу.

У любых зубопротезных конструкций есть свои собственные достоинства и недостатки, вопрос всегда только в том, чего больше – плюсов или минусов.

Предлагаем ознакомиться:  Протезирование зубов для пенсионеров в Москве. Льготное протезирование пенсионерам, бесплатно или со скидкой

Плюсы коронок из оксида циркония:

  • Гипоаллергенность, высокая биосовместимость с человеческими тканями.
  • Безопасность для пародонта.
  • Высокая эстетичность – оксид циркония абсолютно идентичен натуральным зубам по цвету и степени прозрачности.
  • Возможность устанавливать такие коронки и на передние, и на жевательные зубы.
  • Высокая прочность и износостойкость.
  • Плотное прилегание к зубу, исключающее риск заболевания кариесом и раздражение десен.
  • На границе зуба и десны нет зоны окрашивания, которая иногда появляется при использовании металлических и металлокерамических коронок.
  • Удобная установка.

Недостатки. Присутствует только один недостаток – это высокая стоимость продукции, ведь диоксид циркония представляет собой качественный и дорогой материал. К тому же дорогостоящий материал не так-то легко обработать.

Керамические коронки на зубы из оксида циркония имеют множество преимуществ:

  • Изделия не вызывают аллергии (в отличие от коронок с металлическим каркасом).
  • Материал безопасен для ротовой полости и организма в целом.
  • Коронки пропускают свет, поэтому выглядят как натуральные.
  • Для установки не нужно сильно обтачивать зуб.
  • Возможность протезирования передних и жевательных зубов.
  • Исключено почернение десны в месте соприкосновения коронки со слизистой.
  • Высокая прочность.
  • Эстетичность.
  • Изделие максимально плотно прилегает к зубу, что исключает возможность развития воспалительных процессов.
  • На коронку дается пожизненная гарантия.

Единственным минусом подобных изделий является их высокая стоимость. Дороговизна безметалловых коронок из циркония объясняется сложностью технологического процесса их изготовления и высокой стоимостью самого материала. Стоимость изделия в разных клиниках может колебаться от 16 до 20 тысяч рублей.

Этапы производства

Производится установка металлокерамических конструкций в несколько этапов. На начальной стадии пациенту проводится терапия кариеса, пародонтоза и т. д. После этого зубы в месте установки протеза полностью стачиваются, и удаляется нерв. Далее снимается слепок обточенных зубов для создания протеза в лабораторных условиях.

Изготовление конструкции занимает около двух недель. Иногда протезисты оставляют от зуба небольшой выступ, что позволяет конструкции не дотрагиваться до тканей и, соответственно, снижает вероятность аллергии, отторжения или кровоточивости. Стоимость коронки зависит от ценовой политики стоматологической клиники.

Процесс производства и установки протезов из циркония также состоит из нескольких этапов:

  1. Опорные зубы проходят специальную подготовку стоматологом. Производится чистка корневых каналов, замена устаревших пломб на новые, лечение кариеса и других проблем с зубами.
  2. Обтачивание зубов для опоры протеза и изготовление слепков с помощью мягкой формы из силикона.
  3. Далее осуществляется сканирование для создания 3D-модели протеза.
  4. Коронки прекрасно совпадают с подготовленными и обточенными зубами, что является результатом работы современного программного обеспечения. Модель создается в двух проекциях на основе из циркония и верхнего эстетического слоя.
  5. Созданная модель передается в особый фрезерный станок, обладающий высокой точностью исполнения. Он в автоматическом режиме изготавливает циркониевую модель. Далее заготовка обжигается для повышения прочности материала.
  6. Специалист с помощью современных технологий слой за слоем накладывает массу на основу, затем конструкция снова подвергается термической обработке, чтобы склеить нанесенные слои между собой.
  7. На обработанный протез наносят подобранный оттенок красителя, и снова конструкция обжигается. После этого коронки считаются готовыми, и их можно устанавливать.
  8. Установка и фиксирование протезов происходит с помощью раствора на основе цемента. Излишки материала для крепления удаляются, если необходимо.

Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

Какие бывают зубные коронки, теперь известно.

Циркониевые протезы устанавливаются в течение максимум трех часов, что зависит от сложности процедуры и индивидуальных особенностей полости рта пациента.

Особого ухода или покупки специализированных средств для этого коронки из циркония не требуют. Выполнения стандартных правил гигиены полости рта будет достаточно. Чтобы повысить эффективность ухода и продолжительность срока носки протезов, можно использоваться маленькие щеточки для чистки. Это поможет вычистить остатки пищи даже из самых труднодоступных мест.

Даже вопреки тому, что циркониевые коронки доступны для установки практически каждому пациенту, у данного вида протезирования есть и определенные противопоказания. Существенным недостатком этого вида является его цена. Она составляет от 16 тысяч рублей за один зуб.

Правила ухода

Регулярность и корректность ухода за протезом значительно продлят срок его службы. Для этого нужно всего лишь следовать нескольким правилам:

  1. Чистить зубы минимум два раза в день.
  2. Зубы чистятся неторопливыми движениями: нижние снизу-вверх, верхние сверху вниз.
  3. По необходимости использовать зубную нить.

что выбрать металлокерамическую коронку или цирконивую

В исключительных случаях может появиться дискомфорт и боль в области протеза. Бывают ситуации, когда необходимы корректирующие меры, например, реставрация коронки. Стоимость в среднем примерно 9 тысяч рублей. Еще какие бывают зубные коронки?

Диоксид циркония

Диоксидом (или оксидом) циркония называют керамику, обладающую повышенной твердостью. По этому показателю он вполне может сравниться с металлом – в отличие от обычной керамики, отличающейся невысокой прочностью. Это не единственное достоинство материала:

  • Высокая биосовместимость. Материал не вызывает аллергии, а отсутствие в нем металла гарантирует отсутствие окисления.
  • Идеальная эстетика. Диоксид циркония может преломлять свет, а потому он ничем не отличается от зубов, особенно если врачу удалось максимально точно подобрать нужный оттенок. Сделать это несложно, поскольку производители выпускают очень широкую цветовую гамму.
  • Стабильность эстетики – важный параметр, по которому диоксид циркония будет отличаться от металлокерамики. Первый материал сохраняет эстетику на протяжении всего срока службы, в то время как второй теряет ее со временем.
  • При установке протезов из диоксида циркония требуется сошлифовать небольшое количество тканей, поскольку сами коронки довольно тонкие. Это значит, что при отсутствии пульпита они могут быть поставлены на живой зуб, без удаления пульпы.

Кроме того, при работе с диоксидом циркония может быть применена современная система протезирования CAD/CAM. Она исключает врачебные ошибки, поскольку все манипуляции производит компьютер. С помощью специального устройства проводится сканирование ротовой полости, данные которого передаются в программу. На основе этих сведений компьютер моделирует протез. После этого станок без участия человека по полученной модели готовит индивидуальную коронку.

Диоксид циркония был бы идеальным материалом для протезирования, если бы не его высокая цена. Именно из-за нее устанавливают такие коронки далеко не все пациенты, и не каждая клиника оснащена необходимым для работы оборудованием.

Дело в том, что стандартные диски/блоки диоксида циркония для фрезеровки – являются практически полностью непрозрачными и имеют белый цвет. Однако существует ряд производителей, которым удалось придать этому материалу прозрачность (благодаря добавлению иттрия), а также разработать диски из предокрашенного циркония с плавным изменением цвета от пришеечной области к режущему краю.

Ниже мы приведем рейтинг дисков диоксида циркония, который получен на основе сравнения характеристик дисков разных производителей, а также отзывов стоматологов (ссылка на англоязычное исследование)  –

  1. Katana® UTML (Япония) – этот материал позволяет делать циркониевые коронки, которые лишь немного уступают по эстетике керамическим коронкам из IPS Emax®.
  2. На 2-м месте материалы – Katana® STML (Япония) и Prettau® Anterior (Германия),
  3. На 3-м месте – Katana® NT (Япония) или Bruxzir® (США).

Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

Стоматологические материалы все время совершенствуются, и производители стараются совместить положительные свойства разных материалов в одном. Например, совместить прочность диоксида циркония и эстетику дисиликата лития. Так появилась группа материалов «силикаты лития, усиленные диоксидом циркония».

  • «Celtra Duo» – производитель Dentsply (США),
  • «Suprinity» – производитель «Vita Zahnfabrik» (Германия).

Важно: поэтому, прежде чем соглашаться на протезирование циркониевыми коронками – следует узнать хотя бы о производителе дисков диоксида циркония, который используется данной стоматологической клиникой. Но в любом случае стоит запомнить, что если вам нужна эстетика передних зубов – выбираем IPS Emax.

Цвет, долговечность, особенности установки

Надежное и прочное крепление коронки обеспечивает долговечность носки протезов. Разрушение и расшатывание зуба при данном виде протезирования исключены. Гарантия на протез из циркония не менее 20 лет. Кроме всех перечисленных преимуществ, цирконий обладает антибактериальным действием, что не позволяет развиваться кариесу.

Коронки из диоксида циркония на передние зубы в последнее время устанавливаются все чаще.

Установка циркониевого протеза безболезненна и проста. Новая технология позволяет моделировать зубы в индивидуальном порядке, позволяя придавать им абсолютно естественный вид. В дальнейшем даже сторонний специалист может не сразу определить наличие протеза.

Подготовка

Как и в случае с металлокерамикой, перед установкой коронки необходимо пройти определенные этапы подготовки, а именно:

  1. Губы пациента обрабатываются специальным гелем с целью размягчения.
  2. Зуб, который необходимо обработать, обматывается ниткой для защиты десен от повреждений и травм.
  3. На завершающем этапе подготовки производится обточка зуба с помощью специального алмазного наконечника. Такой способ обработки наиболее щадящий и мягкий. Материалы для стоматологии все время совершенствуются.

Выводы

Таким образом, можно сделать следующие выводы:

  1. Диоксид циркония в стоматологии популярен, поскольку является подходящим материалом для любых видов зубов, так как он довольно прочный и устойчивый к нагрузкам. Однако и цена немаленькая, в несколько раз дороже металлокерамики.
  2. Если делать один передний зуб из металлокерамики, то стоит учитывать, что каркас может просвечиваться и быть очень заметным на фоне естественных зубов. Поэтому данным способом лучше протезировать сразу несколько единиц.
  3. Выбор метода и материала для протезирования должен оговариваться со стоматологом. Если, к примеру, зуб необходимо сохранить, то лучше использовать вариант без металла. Если стенки эмали сильно истончены, то более целесообразно применение металлокерамики.

Что лучше — металлокерамика или диоксид циркония, решать придется самостоятельно.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector