Удаление коренного зуба последствия

Если в лунке остались осколки корня

Единственным условием для сохранения корня является отсутствие инфекций и хорошее состояние окружающих тканей. Чаще всего нездоровый элемент извлекают в запущенных ситуациях. Показаниями к операции являются следующие патологии:

  • сильное поражение кариесом, наличие периодонтита вокруг корня, кисты или гранулемы,
  • воспалительные процессы зуба или окружающих тканей,
  • если корень остался один, то есть полное разрушение коронковой части и отсутствие возможности укрепления корневой системы для фиксации коронки или другого протеза,
  • подготовка к имплантации или протезированию,
  • механические повреждения (трещины в прикорневой области, перелом корня).

В перечисленных ситуациях корень больного зуба однозначно подлежит удалению (экстракции). Он является рассадником инфекции и может спровоцировать развитие серьезных осложнений. В их числе: гнойные воспаления (абсцессы), воспалительные процессы костной ткани (периостит, остеомиелит), кисты и даже заражение крови.

Такие осложнения – явление нечастое. Вероятность их появления увеличивается при изначальном наличии в ротовой полости патологических процессов.

Если стягивание краев раны было выполнено кетгутом, лечение пациента можно считать оконченным. Если применялся нерассасывающийся материал, пациенту придется вернуться в стоматологию для снятия швов через неделю. За это время необходимо отследить состояние десен, собственные ощущения и поставить врача в известность, если:

  • Воспаление лунки удаленного зубапрооперированные места непрерывно болят;
  • чувствуется пульсирующая боль.

Это значит, что в лунке сгнивают небольшие осколки тканей зуба, которые могли остаться незамеченными во время экстракции. Врач должен назначить пациенту повторный рентген-снимок, проверить качество проведения операции и выяснить причину недомогания. Бездействие чревато развитием альвеолита (воспаления лунки), остеомиелита, флегмоны и других серьезных заболеваний.

Зуб, в котором остался только корень, не всегда вырывают целиком. К примеру, если на верхушке корня развивается воспалительный процесс, но сам зуб еще можно спасти, проводится резекция верхушки корня – частичное удаление.

Процедура осуществляется после пломбирования каналов, под местной анестезией. Операция несложная и длится не более получаса. Основные ее этапы:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Подготовка операционного поля.
  3. Анестезия.
  4. Разрезание десны для доступа к корню.
  5. Отслаивание мягких тканей.
  6. Выпиливание «окошка» в кости.
  7. Отсекание воспаленного участка корня с гранулемой или кистой.
  8. Закладывание в полость препаратов, стимулирующих рост костной ткани.
  9. Наложение швов.

Во время беременности желательно избегать любых оперативных вмешательств, негативно влияющих на состоянии будущей мамы. В идеале лучше всего профилактически пролечить все до наступления интересного состояния. Если же зуб разболелся во время ожидания малыша, обратите внимание на следующие моменты:

  1. Удаление не рекомендуется проводить в первые и последние месяцы, когда малыш наиболее уязвим.
  2. Не нужно подвергать организм лишнему стрессу, если речь идет о плановой операции, лучше подождать до рождения ребенка.
  3. Любое вмешательство проводить исключительно по жизненным показаниям.
  4. Обязательно нужно предупредить врача о своем положении, он подберет максимально безвредный анестетик, не проникающий сквозь плацентарный барьер.

Если удаление зуба сложное, желательно делать его в условиях стационара под наблюдением опытных врачей, первые 2-3 суток возможно поднятие температуры, что крайне нежелательно для будущих мам.

Ранее удаление молочных зубов приводит к тому, что соседние зубы начинают занимать пустующее пространство. Естественный процесс смены на постоянные зубы начинается примерно лет с 5 – 6. До этого момента каждый молочный зуб хранит место в зубном ряду для коренного. Если по какой-либо причине, произошло преждевременное удаление зуба, то в результате процесс прорезывания постоянных может нарушиться.

В этом случае потребуется консультация и лечение ортодонта (специалиста по зубочелюстным аномалиям). Молочный зуб считается преждевременно утерянным, в случае если до появления коренного осталось более года. Пустота, образовавшаяся при утере зуба, заполняется соседними зубами — они понемногу начинают сближаться друг с другом. В этом случае в дальнейшем может развиться неправильный прикус.

Недостаток жевательных зубов приводит к плохому пережевыванию пищи, отсутствие резцов – нарушает произношение. Отсутствие зубов приводит к снижению развития челюсти, что также грозит деформациями зубного ряда. Именно по этой причине детям рекомендуется по возможности как можно дольше сохранять молочные зубы.

В случае, если удаление зуба неизбежно, можно использовать зубные протезы. Обычно в этом случае применяют зубные пластинки со вставленным искусственным зубом. Если утеряно много зубов, например при травме, врачи рекомендуют установить пластмассовые или металлические коронки. Это делается с целью предотвращения смещения зубного ряда, чтобы каждый постоянный зуб вырос на своем месте.

Возле корня зуба расположена пульпа – это пучок собранных нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. Пульпу в народе называют зубным нервом. Реакция зуба на внешние раздражители (болезненность) обусловлена именно пульпой. Если удалить зубной нерв, то кровоснабжение и минерализация зуба будет прекращена. Зуб «умирает», теряет стойкость к воздействию вешних факторов. Довольно часто зуб, из которого удалили пульпу, становится темнее других.

Необходимость в удалении нерва возникает при запущенном кариозном процессе, когда развивается пульпит. Также нерв удаляется, если область, пораженная кариесом слишком большая, зуб сильно разрушен, появляется сильная и частая боль.

Многие родители полагают, что нервов в молочных зубах нет, поэтому они в принципе не могут болеть. Такое мнение является глубоким заблуждением, поскольку и в молочных зубах есть нервные окончания, которые могут воспаляться и болеть. Молочные зубы отличаются по строению от постоянных. Процессы разрушения в них протекают намного быстрее, в результате боль не всегда является первым признаком, по которому стоит определять состояние зубов.

Удаление молочных зубов рекомендуется только в крайних случаях, когда спасти зуб уже не представляется возможным. Пока есть возможность бороться за каждый зуб в ротовой полости малыша – нужно это делать.

Также как и постоянные зубы, молочные имеют корневые каналы, нервы. По мере роста постоянных зубов корень молочного зуба постепенно рассасывается, в результате зуб расшатывается и выпадает. Удаление молочных зубов с корнем до того момента, как готов прорезаться постоянный зуб не рекомендуется по нескольким причинам.

Но возникают ситуации, когда удаление является единственным вариантом, чтобы спасти организм от распространения инфекции. Показаниями к удалению является полное разрушение зуба кариесом, киста на корне зуба, образование свищевого хода на десне, острый пульпит, периодонтит (грозит разрушением зачатком постоянных зубов), корни молочных рассасываются очень медленно, что препятствует росту постоянного зуба, а также в случае, если коренной зуб уже появился, а молочный еще не выпал.

В стоматологическом кабинете удаление проводится специальными щипцами, которые не разрушают хрупкие зубы и специально рассчитаны для детского возраста. К тому же при удалении нужно обратить внимание на то, чтобы не нарушить зачатки постоянных зубов. После удаления нужно несколько дней полоскать ротовую полость антисептиками, которые предотвратят попадание инфекции в ранку с пищей, водой и пр.

В случае, если корень практически рассосался, удаление молочных зубов проводится под аппликационной анестезией (спрей либо гелевые средства). Но обычно используется инфильтрационная анестезия – инъекция с обезболивающим препаратом в десну и со стороны неба.

Средства обезболивания, которые используются в стоматологии, представляют собой разновидность лидокоина, но с несколько иным химическим составом. По большей части такие препараты маленькие дети переносят хорошо, но для снижения возможных рисков, врач обязательно должен спросить была ли раньше у ребенка реакция или аллергические реакции на какие-либо лекарства.

trusted-source

Также врач может уточнить, как ребенок перенес процесс прорезывания зубов, какие средства использовались для снижения боли и зуда, как ребенок их переносил. Также нужно обязательно сказать врачу, если у ребенка есть сердечно-сосудистые заболевания, так как в анестезирующие средства входят сосудосужающие компоненты.

Удаление молочных зубов у детей возможно под общим наркозом. Обычно, такой вид наркоза используется для очень маленьких детей от года до лет трех – четырех, при сильных воспалительных процессах с образованием гноя в ротовой полости, при непереносимости местных анестезирующих препаратов, а также у детей, у которых есть психические заболевания, органические заболевания мозга.

После того, как зуб удалили, нельзя давать малышу кушать около двух часов, после этого его можно угостить любимым мороженым, но лучше без разнообразных добавок. Такое лакомство будет полезно для снижения кровотечения из ранки. После удаления врач должен порекомендовать, какими именно растворами лучше всего полоскать ротовую полость, обычно для этого используются настои трав (ромашка, шалфей) или готовые растворы, например Ротокан.

Сложное удаление корня зуба

Операция сложного удаления зубов используется обычно в тяжелых случаях. Обычно когда требуется применять дополнительные инструменты, препараты.

Удаление зубов мудрости

Зубы мудрости из-за нехватки места в челюстной дуге могут занимать нефизиологичное положение. Они, особенно верхние, могут прорезаться в сторону щёки и травмировать её слизистую оболочку. На основании этого может приниматься решение об их удалении.

К самым распространенным состояниям, при которых используется данный метод удаления, относятся следующие случаи:

  • Если имеются ретинированные (непрорезавшиеся) зубы мудрости;
  • Если имеют восьмерки, которые имеют неправильное расположение. Их также называют дистопированными;
  • Применяют во время любого удаления моляров с двумя или тремя корнями;
  • Если область корня зуба имеет сильное искривление или разрушение;
  • Наличие срастания костной ткани челюсти с корнями;
  • Часто применяется в случаях, когда имеется киста или свищевые ходы;
  • Если до этого проводилось лечение зуба с применением розацин-формалиновой пасты, которая привела к повышенной хрупкости костной ткани зуба.

Обычно данная операция требует большего времени. Кроме этого во время нее обязательно используются сильнодействующие анестетики. Проводят эту процедуру в несколько этапов.

Операция простого удаления обычно используется в простых случаях:

  1.  Когда зуб расшатан, к примеру, во время пародонтоза;
  2.  Зуб имеет один корень;
  3.  Для удаления молочного зуба.
Удаление молочных зубов

Наиболее простое и безболезненное – это удаление расшатанных молочных зубов. Обычно не требуют дополнительной анестезии, иногда происходит совершенно не заметно для пациента.

А вот сложно удаление применяется в более сложных ситуациях, когда имеются различные патологии или несколько корневых ответвлений. Также его часто используют при прорезывании зубов мудрости или для удаления 8 моляра. Поэтому многие при прорезывании этого крупного зуба стараются отложить визит к врачу, принимают обезболивающие препараты и оттягивают неизбежное.

Удаление коренного зуба последствия

Лучше всего сразу же при первом появлении этого моляра посетить врача, он осмотрит и если увидит какие-либо отклонения, сразу же его удалит на первом этапе. А если этого не сделать во время, то он может вырасти не так как нужно или привести к различным осложнениям, что в итоге осложнить весь процесс лечения и последующего удаления.Чем отличается сложное и простое удаление:

  1.  Обычно при простом применяется местный наркоз. А молочный или шатающийся зуб врач с большим опытом сможет удалить за пару минут, при этом, не используя обезболивающие препараты. А вот во время сложной операции, когда зуб имеет патологии, несколько корней или если корень растет в неправильном направлении, используются сильнодействующие препараты для обезболивания, иногда даже применяется сильнодействующий наркоз;
  2.  Длительность. Простая операция обычно занимает от 5 до 20 минут. А вот сложно оперативное вмешательство достаточно длительный процесс, зачастую он длится от 30 до 60 минут. Иногда может проходить в несколько этапов;
  3.  При сложном удалении обязательно применяются специальные инструменты.

    Внимание! Специальные инструменты применяются для приподнимания, отодвигания или разрезания десны, некоторые из них предназначены для захватывания глубокосидящего корня зуба или для распиливания корня, если это требуется. Внешний вид этих приспособлений со стороны выглядит весьма устрашающе, но это так, кажется только на первый взгляд. Они выполнены так, что при работе они наносят небольшую степень механических повреждений.

    При простом удалении достаточно обычные щипцов и элеваторов;

  4.  При сложных операциях могут выполняться глубокие надрезы десен. Но не стоит пугаться, все выполняется под наркозом, который действует в течение некоторого времени после операции. Обычно после глубокого надреза накладываются швы, которые снимаются через 7-10 дней;
  5.  Тяжелый и длительный период после сложной операции. Обязательно нужно строго выполнять все рекомендации врача. Это поможет избежать появления сильного воспаления или заражение инфекцией. Нередко в месте удаления на щеке может образоваться отек или синяк, поэтому иногда нужно посидеть пару дней дома;
  6.  Часто врач выписывает прием антибиотических средств, даже если нет воспаления или нагноения. Это предотвратит занесение и распространения инфекционного поражения.

Перед тем как проводить операции хирург назначает пройти необходимые обследования. В первую очередь назначается проведение рентгенодиагностики. Благодаря этому методу обследованию врач сможет увидеть общее состояние корневой системы, а также расположение зуба в челюсти.Главные особенности сложного удаления:

  • Сначала делается анестезия. Для этого может применяться местный или общий наркоз, главное чтобы было использовано сильнодействующее лекарство;
  • Обычно лекарство выбирается в зависимости от особенностей организма пациента, его индивидуальной переносимости составляющих компонентов анестетика;
  • Если зуб мудрости частично ретинирован, то для получения к нему доступа, выполняется надрез десны и производится приподнимание лоскута;
  • После этого моляр удаляется элеватором;
  • После удаления лоскут перемещается на место и врач его зашивает;
  • Когда наблюдается полное покрытие зуба костной тканью, разрезается большая часть десны. Это нужно для получения доступа к области зуба;
  • Моляр рассекается на 2-3 части, которые в дальнейшем убираются элеватором;
  • В ситуациях, когда третий моляр находится около нижнечелюстного нерва, оперативное вмешательство усложняется. Это связано с тем, что корни зуба могут полностью окружить область нерва. Производится надрезание десны и отслаивается лоскут. Далее удаляется часть коронки и костной ткани, это нужно для получения доступа к корням зуба;
  • После этого производится аккуратное разделение и извлечение корней, но при этом важно не задеть область нерва;
  • Оперативное вмешательство по удалению кисты обладает также повышенной сложностью. Киста, которая образуется на верхушке корня, со временем увеличивается и разрушает костную ткань. Поэтому для того чтобы удалить кисту применяется только хирургический метод;
  • При удалении кисты разрезается слизистая ткань. Далее специальными маленькими борами производится удаление костной ткани;
  • После этого производится удаление кисты;
  • Далее отсекается и пломбируется область верхушки корня. Это делается для того, чтобы в дальнейшем не появился рецидив;
  • Разрезанная слизистая ткань пришивается на место.
Схема удаления зуба

На данной схеме показаны этапы удаления зуба мудрости: анестезия – надрез ткани – отворот лоскута ткани десны – распил зуба бормашиной – удаление коронки – удаление корней – сшивание лунки.

Процедура УКЗ может проводиться различными способами, которые зависят от локализации radix dentis, наличия стоматологических и хронических заболеваний. Перед операцией стоматолог узнает о наличии аллергических реакций на определенные препараты и антибиотики, которые будут использованы в процессе экстракции, лечения и анестезии.

  • Воспалительные процессы и распространение инфекции. 
  • Наличие кисты на radix dentis. 
  • Разрушения зуба кариесом. 
  • Периодонтит, пульпит и свищи на десне.

Все вышеописанные заболевания и процессы могут привести к тому, что зачатки постоянных зубов будут разрушены. Извлекают корень с помощью специальных щипцов. Инструмент рассчитан на хрупкие детские зубы, поэтому не разрушает их. Особое внимание уделяется нормальному росту постоянных зубов. Поэтому, после процедуры экстракции полость рта необходимо полоскать антисептиками, которые не дадут возможности развития инфекционных и воспалительных процессов.

Если после удаления верхушки корня зуба не удается заполнить корневой канал, то стоматолог устанавливает барьер в срезе зуба. Это препятствует появлению инфекций, вызванных бактериями и воспалительных процессов. В некоторых случаях, стоматолог заполняет лунку костно-восстанавливающим веществом, это ускоряет процесс выздоровления.

Данная экстракция связана с аномальным расположением зубов, которые нарушают зубной ряд, воздействуют и повреждают соседние зубы. В статмологии разработаны специальные лечебные программы, которые позволяют предотвратить зарастание radix dentis. Как правило, после удаления заросших корней зубов, пациента ждет имплантация или протезирование для восстановления нормальной работы челюсти.

Иногда нагноение связано с заболеваниями иммунной системы или одного из внутренних органов. Но кроме возможных осложнений, удаление корня гнилого зуба вызывает и эстетические проблемы. Так, зуб с гниющим корнем имеет потемневшую эмаль, а больной страдает от резких болей и довольно неприятного запаха изо рта.

  • Цистэктомия – является самым надежным, но в тоже время сложным методом. В процессе операции хирург вырезает кисту с оболочкой и удаляет поврежденную верхушку корня зуба. После операции врач зашивает рану, назначает пациенту курс антибиотиков и антисептических растворов для полоскания.
  • Гемисекция – самый просто метод. Во время операции хирург удаляет кисту radix dentis вместе с пораженным зубом.
  • Цистотомия – средний по сложности хирургический метод. Единственный недостаток данного метода – длительный послеоперационный период. Так как, в процессе операции врач удаляет только переднюю стенку кисты и ее содержимое, оставшаяся часть срастается и лечится медикаментозно, так как не представляет опасности для radix dentis.
  • Лазерная экстракция – современная, безболезненная и высокоэффективная процедура. Во время операции киста полностью удаляется, а окружающие ткани зуба дезинфицируются, что предупреждает развитие воспалительных процессов. Выздоровление после такого метода экстракции очень быстрое. Единственный недостаток данного метода – высокая стоимость и отсутствие необходимо оборудования во многих стоматологических клиниках.
  • Искривленные или заросшие radix dentis – форма корней зубов не дает возможности удалить зуб, повреждает и разрушает соседние зубы.
  • Разрушенный зуб (под корень или ниже десны) – сложность в том, что хирургу-стоматологу не за что зацепится при экстракции.
  • Хрупкий зуб – это относится к зубам, которые лечили резорцин-формалиновым методом и из-за этого они стали крошится даже при легком давлении. Хрупкими являются трухлявые, то есть гнилые зубы, зубы пораженные кариесом и другими стоматологическими заболеваниями.
  • Неправильное (горизонтальное) положение зуба или его неполное прорезывание – данный случай касается преимущественно зубов мудрости.

Противопоказания

Заочно определить показания к удалению коренных зубов нельзя, для этого требуется осмотр опытного стоматолога. Рекомендациями для проведения экстракции являются:

  • гнойный периостит при невозможности оттока экссудата через корневой канал, абсцесс, флегмона;
  • гнойно-воспалительные заболевания периодонта, кистозные образования, наличие опухоли;
  • продольный осевой перелом зубной коронки, обнажение пульпы;
  • разрушение коронки, исключающее ее реконструкцию;
  • неправильное положение зуба, в результате которого травмируется слизистая или невозможно установить ортопедический протез;
  • болезни, при которых происходят деструктивные изменения костной ткани;
  • запущенное воспаление придаточных пазух носа, синусит.

Процедура удаления коренного зуба

Существуют следующие противопоказания к удалению:

  • обострения сердечнососудистых заболеваний (предынфарктное состояние, стенокардия, аритмия, гипертония);
  • острые респираторно-вирусные заболевания (в том числе грипп и ангина);
  • общие заболевания организма (почечная недостаточность, панкреатит, инфекционный гепатит);
  • поражения нервной системы;
  • наличие новообразований, гемофилии, лейкемии, лучевой болезни;
  • первые и последние месяцы беременности;
  • воспалительные стоматологические заболевания (гингивит, стоматит);
  • истощение организма пациента, дистрофия;
  • алкогольная интоксикация.

Многие, услышав диагноз врача, что необходимо удалять зуб, испытывают неимоверный страх до дрожжи в коленках. Конечно, а как не боятся, одни только инструменты чего стоят! Да и мысль о том, что этими приспособлениями будут выдергивать, а иногда и выбивать зуб со сложным строением или с большим количеством коей, просто вызывает ужас.

Противопоказание для удалению зубов.

Болезни сердца, сосудов, беременность и период кормления, правильный рост моляра, а так же прием специальных медикаментов – это всего лишь часть противопоказаний к удалению зубов.

Обычно к противопоказаниям относятся следующие заболевания и состояния:

  • Наличие обострений патологий сердца и сосудов;
  • Инфаркт в рецидивирующей форме;
  • Инсульт;
  • Если имеется гипертонический криз;
  • Не рекомендуется женщинам в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании;
  • Если зуб мудрости прорезывается в правильном направлении;
  • Если пациент принимает препараты, которые препятствуют нормальной свертываемости крови.

Если зуб мудрости растет в правильном положении и при осмотре не выявляются отклонения, то врач в этих случаях оставит его. Но обязательно во время всего периода роста зуба стоит постоянно проверяться и проходить обследование. Врач должен полностью контролировать весь процесс роста и развития этого зуба.

При наличии следующих факторов стоит отложить вмешательство на более благоприятный период:

  • срок беременности на первом, втором и девятом и месяцах. В другое время стоматологическое вмешательство может проводиться, однако его лучше все-таки отложить. Самым благоприятным считается шестой, седьмой и восьмой месяцы;
  • после инфаркта процедура не проводится;
  • инфекционные и вирусные патологии полости рта, такие как герпес, папилломатоз и т.д.;
  • высокие показатели кровяного давления.

    На первом, втором и девятом и месяцах беременности специалистами не рекомендуется удалять зуб

Появление неприятных последствий легко можно предотвратить при своевременном обращении в медицинское учреждение. Чем интенсивнее воспалительный процесс, тем выше шансы на развитие каких-либо последствий. Целесообразнее удалять зубы на начальном этапе поражения, когда время от времени дает о себе знать болезненность. Если операция тяжелая, специалист обязательно назначает антибиотики и другие медикаментозные средства.

Какие инструменты применяются

Выбор инструментов в каждом конкретном случае зависит от общей клинической картины и расположения больного органа.

Экстракцию корней верхней челюсти осуществляют различными щипцами. Например, штыковидными щипцами можно дотянуться до труднодоступных мест глубоко под десной, как это нужно в случае с коренными зубами. Прямыми щипцами извлекают корни передних зубов. S-образный инструмент используется для процедуры на клыках, резцах.

Операция на нижней челюсти, как правило, более простая. Стоматолог использует щипцы с изгибом по ребру, а также клювовидные, с разной шириной щечек. Определенные затруднения представляют коренные и клыки. Корни этих нижних зубов извлекают элеватором, изогнутым под углом (боковым). Удаление верхнего корня зуба, дистопированных осуществляют прямым элеватором.

Отдельную сложность представляет извлечение зубов мудрости с искривленными корнями, зубов с множеством корней и хрупкой коронкой. Из-за особенностей их строения обычные методы экстракции применить не удается. Например, хрупкий зуб может разрушиться под давлением щипцов. Помимо традиционного стоматологического инструмента специфика сложного удаления предполагает использование скальпеля и бормашины.

Итак, этапы лечения следующие:

  1. введение анестезии – это может быть как местный, так и общий наркоз,
  2. отслаивание десневого лоскута (проводится при необходимости),
  3. рассверливание корня на несколько частей,
  4. поэтапное извлечение корня при помощи специальных инструментов,
  5. промывание лунки,
  6. наложение ватного тампона с лекарственным препаратом. Удерживать его нужно в течение 20-30 минут после процедуры,
  7. в случае, если проводилось удаление на фоне гнойного воспаления, врач обязательно назначит антибактериальные препараты, которые нужно пропить строго назначенным курсом.

Если при простом удалении применяется всего несколько инструментов – щипцы и элеватор, то при сложном приспособлений для операции гораздо больше. Один только вид их чего стоит, поэтому многие так боятся удалять зубы и стараются как можно дольше оттянуть этот момент. Но многие стоматологу рекомендуют обращаться к врачу сразу же после того, как появились неприятные ощущения, иначе весь процесс может осложниться и тогда придется кроме удаления применять дополнительные меры, которые тоже достаточно неприятные. Тем более все инструменты разработаны так, чтобы во время всех манипуляций нанести минимальный уровень механических повреждений.

Применение щипцов, экскаваторов и элеваторов

Часто при удалении приходится применять одновременно несколько приспособлений, обычно применяют щипцы и элеваторы. При помощи этих приспособлений выдергиваются корни, а также зубы с повышенной степенью разрушения. Для начала врач элеватором расшатывает зуб или остатки зуба вместе с корнем, а уже после этого щипцами его вывихивает его и вынимает из десны.

Щипцы для удаления зубов

Для разных групп зубов существуют щипцы различной формы. Все они имеют рабочую часть – щёчки, замок и ручки. У них  техническое сходство, различаются лишь в деталях, что обусловлено их функциональным предназначением: для зубов какой челюсти, для каких конкретно зубов, для зубов, имеющих коронку, для корней.

Когда наблюдается перелом коронки или корня удаляемого зуба, то также потребуется применение дополнительных инструментов. Если перлом достаточно не глубокий, то можно попробовать вывихнуть зуб при помощи элеватора. А вот если наблюдается глубокий перелом, то тогда лучше использовать приспособление экскаватор.

За счет того что экскаватор имеет угловую рабочую поверхность, этот инструмент с легкостью поступает в лунку. Это приспособление стараются продвинуть в область между стенкой альвеолы и фрагментом зуба. Затем зуб вывихивается и постепенно расшатывается его верхушка.Но стоит учитывать, что удаление обломанных корней верхних жевательных зубов должно производиться очень аккуратно. Это нужно для того, чтобы нечаянно не протолкнуть их в область верхнечелюстной пазухи.

Применение долота

Удаление коренного зуба последствия

Приспособление долото применяется тогда, когда требуется удаление наружной стенки альвеолярного отростка. Обычно это требуется тогда, когда происходит обламывание зуба, при этом нет возможности достать его элеватором или экскаватором.Кроме этого это приспособление используют, когда костная ткань обладает уплотненной структурой, а элеватор невозможно поместить в область между стенкой альвеолы и корнем.Как применяется:

  1.  Обычно в этих ситуациях хирург помещает рабочую часть долота в зону между корнем и лункой, затем он его сильно сдерживает;
  2.  Помощник молотком производит пару ударов по области долота;
  3.  После этого приспособление передвигается в область между корнем и стенкой альвеолы;
  4.  После этого зуб вывихивают. Этот процесс выполняется также как и при работе с элеватором.

Но стоит помнить, что во время данного процесса не наблюдается сильных болей. Конечно, важно применить сильнодействующую анестезию. Однако эта процедура может оставить много неприятных воспоминаний у пациента.Удаление зубов при помощи долота в последнее время редко применяется врачами. Данный метод заменяет обычное выпиливание корней бормашиной.

Применение бормашины

Бормашину обычно используют в нескольких ситуациях:

  • Во время сепарации или распиливания зуба на отдельные части;
  • При удалении костной ткани, которая окружает зуб.

При удалении многонервных зубов с разрушенной структурой иногда просто невозможно применять щипцы для того, чтобы извлечь их из лунки. Это связано с тем, что во время этого процесса наблюдается перелом коронки или корня зуба. Поэтому в данных случаях будет лучше всего распилить зуб на несколько корней. После этого его можно будет с легкостью вынуть по частям.

Использование бормашины в стоматологии.

Бормашина — ротационный инструмент, развивающий высокую частоту вращения шпинделя при небольшом крутящем моменте. Бормашины используются для обработки мелких объектов, является неотъемлемой частью стоматологии.

Во время данной манипуляции применяются длинные алмазные боры, которые предназначены для турбинного наконечника. Во время удаления моляров, которые располагаются на нижней челюсти, производится распиливание зуба на несколько частей. Обычно его распиливают на дистальный и медиальный корни, которые потом вывихиваются элеватором.

В верхней области зубы имеют три корня, а именно один небный и два щечных, по этой причине и производится распиливание зуба на три части, при этом часто делается распил в виде буквы Т.При этом способе удаления окружающие ткани, слизистая практически не повреждаются. По этой причине данный метод стал популярным среди многих стоматологов-хирургов.Какими особенностями обладает процесс выпиливания зуба из костной ткани:

  1.  Этот метод обычно производится при помощи твердосплавленных боров, которые предназначены для прямого наконечника. Обязательно применяется водяное охлаждение;
  2.  При помощи этого метода производится удаление ретинированных зубов мудрости, моляров большого размера, а также верхушек корней, которые имеют толстую наружную стенку альвеолярного отростка;
  3.  Удаление данного вида обычно производится только после произведения разреза десны и выкраивания слизисто-надкостничного лоскута.

Удаление нерва зуба при беременности

Удаление зубов под общим наркозом сопровождается полным отключением сознания. Наркоз используют только специально оборудованные стоматологические клиники. Наркоз может дать серьезные осложнения, поэтому если вы просто хотите ничего не чувствовать, хорошо подумайте. Наркоз не рекомендуется для лечения кариеса – тут уж точно можно обойтись местной анестезией.

Кроме того, трубка, через которую дишит пациент, загромождает ротовую полость.

Но если вам нужно удалить несколько зубов, именно общий наркоз может сэкономить вам время и снизит уровень стресса. Если вам необходимо удалить много зубов сразу – удаление зубов под общим наркозом для вас.

Общий наркоз подходит для пациентов с нарушениями интеллекта и органическими поражениями головного мозга.

[5], [6]

Удаление зубов под местным наркозом необходимо в таких случаях: 

  1. Киста зуба. 
  2. Неправильное расположение зуба мудрости. 
  3. Опухоль челюсти. 
  4. Предстоящее ортодонтическое лечение (обычно удаляют 4-е и 8-е зубы).

Анестетик при местном накозе вводят в десну рядом с зубом.

Удаление зубов под местным наркозом. Противопоказания. 

  1. Аллергия. 
  2. Почечная недостаточность. 
  3. Болезни сердца.

[7], [8], [9]

Удаление зуба мудрости под наркозом избавит вас от страха. Если вам нужно удалить сразу четыре зуба мудрости, вы можете выбрать общий наркоз. Удаление зуба мудрости под наркозом показано в сложных случаях, например, когда он лежит в челюсти горизонтально или не прорезался, и его нужно из челюсти извлекать по частям.

Вам нужно придерживаться таких правил, если вы решились удалять зуб под общим наркозом: 

  1. За 24 часа до удаления необходимо отказаться от алкоголя. 
  2. В клинику нужно прийти голодным, ничего не есть за 4 часа до операции и не пить. 
  3. После удаления зуба под наркозом нужно лечь спать. 
  4. В клинику обязательно нужно прийти с человеком, который достави т вас домой после операции. Конечно, уже через час вы сможете идти по улице, но ваше внимание будет рассеяно. В этот день нельзя садиться за руль.

Перед операцией каждому больному делают электрокардиограмму, измеряют давление.

Удаление коренного зуба последствия

После общего наркоза сознание возвращается к вам плавно и медленно, в течение получаса. Чувство усталости остается до конца дня, так что выйти на работу в этот день у вас не получится. Некоторые клиники используют не масочный наркоз, а седацию, или гипнотики. Во время седации сознание затуманено, но сохраняется. Очнувшись, вы ничего не вспомните – никакой боли и треска извлекаемого зуба.

Безусловно, будущие мамы должны позаботиться о здоровье своих зубов еще в период планирования беременности. Таким образом, удастся избежать множества проблем, связанных с их лечением во время беременности. Однако если будущая мама сталкивается с тем, что зуб не подлежит лечению, или же эффект от лечения краткосрочный, в таком случае удаление зуба становится единственным выходом из данной ситуации.

Удаление зуба мудрости при беременности – это отдельный вопрос, который должен решаться в зависимости от конкретной ситуации. Нередкими бывают случаи, когда при прорезывании зуба мудрости (как его еще называют, «зуба-восьмерки») будущая мама испытывает сильнейшую боль. Нужно ли в таком случае обращаться к стоматологу? Безусловно, да, ведь терпеть боль – это не выход, а обезболивающие беременным противопоказаны, как в целом и любые другие лекарственные препараты.

К осуществлению процедуры по удалению зуба мудрости у беременной существует ряд противопоказаний, однако они не считаются абсолютными. Все зависит от ситуации, и решение должен принимать только опытный специалист.

Удаление зуба мудрости при беременности является хирургической операцией более сложного уровня, чем обычное удаление зуба, и она может вызвать ряд негативных последствий, таких как повышение температуры, сильные боли, кровотечение. В случае беременности это опасные симптомы, да и лишний раз испытывать стресс будущей маме нежелательно.

Удаление коренного зуба последствия

Поэтому если ситуация некритичная, а до рождения ребенка остается немного времени, лучше всего повременить с удалением зуба мудрости, отложив такую операцию на послеродовой период. Однако такое решение снова-таки должен принимать только лечащий врач. Обычно к удалению зуба мудрости (как и обычного зуба) прибегают лишь в случае непрекращающейся острой боли, очень беспокоящей беременную женщину.

На сегодняшний день существует ряд анестетиков, специально разработанных и ориентированных на применение у беременных женщин. Данные препараты абсолютно безопасны, т.к. не имеют доступа к плоду через плацентарный барьер.

Своевременная профилактика позволит исключить развитие осложнений с зубами в период вынашивания ребенка. В любом случае беременная женщина должна пройти профилактический осмотр и полное обследование у стоматолога еще во время становления на учет. В случае наличия каких-либо проблем или симптомов, сигнализирующих о развитии заболевания зуба, необходимо рассказать об этом врачу.

Кариес не считается тяжелым заболеванием, однако его основная угроза кроется в опасных осложнениях, особенно в том случае, если его совсем не лечить. На начальной стадии развития кариес хорошо поддается лечению, однако если длительное время не предпринимать соответствующих действий для его ликвидации, то воспалительный процесс способен проникнуть в зубной корень, где сосредоточены нервные окончания. Именно нервы несут всю ответственность за продолжительность «зубной» жизни. Воспаление зубного нерва называется «пульпитом».

Необходимо отметить, что именно зубной нерв играет важнейшую роль в создании зуба, ведь благодаря ему костное образование превращается в живой орган. Благодаря нерву зуб обладает чувствительностью, а также умеет реагировать на внешние и внутренние раздражители. Если человек испытывает сильную, резкую боль в испорченном зубе, вполне вероятно, что у него развивается пульпит.

Удаление нерва зуба при беременности осуществляется лишь в той ситуации, когда без данной процедуры вылечить зуб невозможно, а воспалительный процесс поразил больше 90 % пульпы. Прежде всего, эта операция способствует устранению кариозного поражения зуба. Таким образом, удастся восстановить его нормальное состояние и сохранить продолжительность «жизни».

Удаление воспаленного зубного корня обычно сопровождается устранением всей коронки. Данная процедура применяется в том случае, когда зубные ткани в большей степени разрушены, а зуб не поддается восстановлению или реставрации.

Еще сравнительно недавно операция по удалению зубного нерва представляла собой весьма сложную стоматологическую процедуру. Стоматологии не имели в своем арсенале в достаточном количестве средств и врачебного оборудования для безболезненного осуществления данной операции. Обычно вначале процедуры по удалению зубного нерва применялся мышьяк, сверху которого накладывалась пломба временного действия.

Она выполняла барьерную функцию и предотвращала проникновение болезнетворных микроорганизмов в высверленную полость зуба. Через определенное время мышьяк удалялся, а затем производилась операция по ликвидации зубного нерва. Нужно подчеркнуть, что данная операция вызывала у пациентов неприятные ощущения.

Удаление корня гнилого разрушенного зуба

В современной стоматологии удаление пораженного зубного нерва, в том числе и у беременных, осуществляется довольно быстро и, к счастью, безболезненно. Такой эффект достигается благодаря усовершенствованному стоматологическому оборудованию и применению обезболивающих препаратов, действие которых направлено на утрату восприимчивости зуба к болевым ощущениям. После проведения операции по удалению отверстие зуба замазывается качественным пломбировочным материалом.

Для предотвращения развития пульпита беременные женщины должны регулярно следить за состоянием своих зубов и здоровьем ротовой полости, а также своевременно обращаться к врачу в случае возникновения кариеса. Именно правильный уход за зубами и гигиена полости рта играют определяющую роль в профилактике возникновения пульпита.

Учитывая нагрузку на организм женщины, вынашивающей ребенка, стоматологическое лечение осуществляется в минимальном объеме, с обеспечением полного отсутствия у будущей мамы болевых ощущений. Обычно все необходимые манипуляции проводят во втором триместре беременности, когда плацента полностью сформирована и способна защищать плод в случае нежелательного вторжения вредных веществ.

Не рекомендовано лечение зубов в первом триместре и непосредственно перед родами. Однако при остром течении пульпита желательно устранить его как можно быстрее, т.к. воспалительный процесс, стремительно распространившись в организме матери, может негативно сказаться на внутриутробном развитии малыша.

Удаление нерва зуба при беременности заключается в поэтапном проведении этой процедуры. Сначала осуществляется временное лечение, которое заключается в пломбировании зубных каналов безопасными материалами. Постоянную пломбу женщине рекомендуется ставить в послеродовой период. Лечение зуба у будущих мам обычно проводится без применения анестезии, однако при удалении нерва применяются современные анестетики, в составе которых отсутствует адреналин.

Процесс заживления

Как правило, первые 5-7 дней после удаления протекают достаточно болезненно. Врач рекомендует в первые несколько дней принимать обезболивающее, чтобы снизить неприятные ощущения. Кроме этого в течение этого времени может наблюдаться небольшая припухлость, отечность.Также важно чтобы сгусток крови, который появляется в лунке после удаления зуба, был полностью сохранен. Поэтому в послеоперационный период важно соблюдать важные условия:

  • В течение 2-3 часов после операции не рекомендуется употреблять напитки или жидкую пищу;
  • Нельзя промывать, очищать или прогревать лунку;
  • В первые сутки после удаления не рекомендуется проводить ванночки, полоскания, примочки;
  • Обязательно нужно пережевывание пищи производить на противоположной стороне.

Перед тем, как удалить больной зуб, врач должен сделать рентгеновский снимок, позволяющий определить расположение корней. Удаление проходит с обезболивающим уколом.

Доктор осторожно отделяет десну, захватывает зуб щипцами и начинает вырывать, раскачивая или прокручивая его, в зависимости от количества корней. После этого можно выдергивать зуб из альвеолы. Удаление нижнего и верхнего зубов мало чем отличается, верхние моляры несколько сложнее правильно захватить.

В более запущенных случаях врач может разделить зубную коронку на части при помощи бормашины и рвать их отдельно. Такой способ позволяет предохранить челюсть от повреждений.

При удалении ретинированного зуба или фрагментов корней предварительно необходимо разрезать слизистую, освободить доступ к зубной коронке и после этого начать вырывание. Такое сложное удаление часто проводят под общим наркозом.

Удаление ретинированного зуба

Удаление коренного зуба с кистой требует высокой квалификации хирурга-стоматолога, проходит как под местной, как и под общей анестезией.

Через два дня после удаления необходимо провести осмотр пациента и сделать контрольное рентгеновское исследование для исключения наличия «забытых» в челюсти обломков корней.

Удаление коренного зуба: последствия и их причины

Экстракция, как любая операция, может вызывать негативную реакцию организма. Если опухла щека, болит горло, появилась резкая пульсирующая боль в лунке, велика вероятность возникновения воспалительного процесса.

Ранние осложнения:

  • обморочное, шоковое состояние, коллапс;
  • перелом, вывих челюсти;
  • перфорация гайморовой пазухи (при удалении верхнего моляра или премоляра), проваливание осколков корня в десну;
  • травма, вывих, перелом соседнего или противоположного зуба;
  • сильное кровотечение, образование гематомы.

Поздние осложнения:

  • воспаление альвеолы (альвеолит);
  • воспаление периферических нервов (неврит);
  • ограничение движения челюсти (контрактура мышц).

Любой пациент не застрахован от негативных последствий и осложнений после хирургического вмешательства. Нормой считается несущественная боль после удаления, незначительное кровотечение из лунки, которое должно прекратиться в течение получаса. В первые три дня так же может наблюдаться несущественное повышение температуры, слабо выраженная отечность щеки со стороны места операции.

Если на третьи сутки после удаления боль усиливается, отек увеличивается, а температура поднимается до 38 градусов и выше – это сигнализирует о проникновении в рану бактерий. Игнорирование этих симптомов может обернуться серьезными осложнениями:

  • сухая лунка и воспаление тканей. Если в лунке не образовался кровяной сгусток, если он был поврежден или рассосался, пациент столкнется с проблемой сухой лунки. Она сопровождается небольшой болью и крайне неприятным запахом изо рта. Сгусток необходим для того, чтобы реабилитация тканей проходила быстро и качественно,
  • альвеолит развивается на фоне нарушения процесса восстановления тканей. Ранка остается уязвимой для бактерий, из-за которых прогрессирует воспалительные процессы. Главный симптом – сильные болезненные ощущения, возникающие спустя несколько суток. Сопутствующие признаки – жар, чрезмерная отечность, жар, общее недомогание. Иногда к перечисленным симптомам добавляется дискомфорт при глотании, увеличение размеров лимфоузлов,
  • парестезия (повреждение нерва) встречается редко и обычно при сложном удалении. Основной признак – ощущение онемения языка, щек, иногда губ, подбородка.

Во всех этих случаях нужно обязательно посетить стоматолога, который подберет индивидуальное эффективное лечение. Не стоит оставлять решение проблемы на потом, при наличии больного корня или сломанной коронки обязательно обратитесь к врачу – возможно, зуб удастся сохранить и восстановить, так он сможет прослужить еще не одно десятилетие.

Возможные причины проведения операции

Видео по теме

Обычно период реабилитации после удаления зуба занимает в среднем от 3 до 5 дней, иногда он, может быть, целую неделю. Все зависит от особенностей организма. Обычно в первое время могут наблюдаться следующие неприятные симптомы:

  1.  Боли в полости рта;
  2.  Появление небольшого количества крови;
  3.  Может немного повыситься температура;
  4.  Небольшая припухлость;
  5.  Отек щеки в области удаленного зуба.[/rrow_list_three]

Все эти симптомы считаются нормой. Со временем они проходят самостоятельно.Однако стоит сразу обратиться к врачу, если наблюдаются симптомы:

  • Появление очень высокой температуры тела;
  • В области лунки, где до этого был удаленный гной, наполнилась гноем, но при этом в ней отсутствуют кровяные выделения;
  • Если появляются продолжительные, нескончаемые кровотечения из лунки;
  • Наличие неприятного запаха изо рта;
  • Появление отечности;
  • Сильные болевые ощущения.

Если вдруг появились все эти неприятные симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу. Данные симптомы говорят о появлении нездорового процесса в области удаленного зуба, возможно, появилась инфекция. Если промедлить, то инфекция распространиться дальше и это приведет к поражению внутренних органов тела.

Внимание! Сложно удаление – это тяжелая процедура, которая должна проводиться только по показаниям. Не стоит бояться этой операции, если ее будет проводить опытный врач, то никаких болевых ощущений не возникнет, тем более все выполняется под анестезией, которая избавляет от неприятных ощущений.

Кроме этого данный метод удаления поможет избежать серьезных осложнений, которые могут появиться, если зуб своевременно не удалить. Поэтому не стоит оттягивать неизбежное, лучше изучить все особенности данной процедуры и пойти на прием к врачу для обследования и дальнейшего удаления.

Как правило, операция проводится в случае неэффективности консервативной терапии, в результате травмы, тяжелого поражения коронок или корней. Каждый уважающий себя врач обязан дать пациенту рекомендации по уходу за полостью рта после вмешательства. Ни в коем случае не стоит пытаться выдумывать что-то и предпринимать в домашних условиях.

Но бывает так, что человек вроде все делал правильно, а осложнения все равно появляются. Почему так происходит?

Операция по удалению зуба проводится в случае неэффективности консервативной терапии

Неприятные последствия могут возникнуть, если:

  • при экстирпации зуб очень сильно болел;
  • на корне образовалась киста, которую доставали из кости;
  • в процессе манипуляции зуб обломился на несколько кусков, которые врач доставал частично;
  • общая гигиеническая картина полости рта очень плохая. На зубах присутствует большой слой налета, образовались камни;
  • в процессе операции были диагностированы хронические патологии ротовой полости и ЛОР-органов;
  • болезни пародонта протекали в острой фазе;
  • доктор не придерживался принципов операции и некачественно обработал рану;
  • имели место хронические патологии соседних зубов.

Осложнения после вмешательства по экстирпации развиваются достаточно быстро. Первые клинические симптомы дают о себе знать во всей красе уже к вечеру после проведения операции. Далее мы рассмотрим самые частые осложнения после проведения экстирпации.

Кому придется расстаться с зубом

После удаления зуба в кабинете врача осложнения возникают крайне редко. Гораздо чаще печальные последствия наступают при его самопроизвольном выпадении вследствие разрушения или травмы. В таких случаях есть два выхода: реставрация дентина и эмали или удаление зубного корня.

Удалить корень зуба придется при следующих симптомах:

  • постоянный дискомфорт в десне;
  • резкая боль при жевании;
  • опухшие мягкие ткани;
  • кровотечение;
  • появление гноя.

Верный признак воспалительного процесса в десне – повышение температуры тела при отсутствии симптомов другой болезни.

Обобщенная схема удаления зубов

Процесс удаления любого зуба включает такие этапы:

  1. Обследование и сбор анамнеза (аллергический статус, сведения о состоянии здоровья и зубочелюстного аппарата).
  2. Подготовка операционного поля: обработка места укола, полоскание рта антисептиком.
  3. Анестезия.
  4. Отслоение десны от зуба с помощью гладилки.
  5. Расшатывание зуба щипцами.
  6. Извлечение зуба из лунки.
  7. Обработка лунки антисептиком.
  8. Остановка кровотечения с помощью тампонады.

По такой схеме проводится простое удаление. В некоторых ситуациях, к примеру, при вырывании зуба мудрости или сильно разрушенного коренного зуба, требуется проведение сложной экстракции. Ее основное отличие в том, что помимо щипцов, стоматолог применяет бормашину для выпиливания костной ткани или распиливания корня на части, долото, молоток и другие стоматологические инструменты.

Схема удаления зуба мудрости

Схема удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости под наркозом

Процесс удаления зуба – простая стоматологическая операция. Сложность возрастает, когда нужно удалить корень зуба, который полностью разрушен. Факторы, требующие вмешательства опытного специалиста:

  • небольшой размер оставшейся коронки;
  • состояние окружающих тканей;
  • расположение оставшихся твердых тканей зуба под верхним краем десны;
  • дефекты десен, корней.

Влияет на сложность операции и принадлежность позиции верхней или нижней челюсти. На верхней челюсти стенки лунок длиннее и толще, соответственно, зубы удаляются из них с большим трудом – для выполнения манипуляции нужна высокая квалификация дантиста.

Зубы мудрости, от которых остался только корень, удаляют так же, как и обычные моляры, но у некоторых пациентов заживление после такого вмешательства проходит очень болезненно.

Процедура начинается с тщательного обследования и подготовки больного. При его первом обращении в клинику врач сделает рентген и произведет осмотр ротовой полости.

Задачи доктора:

  • определить состояние зуба, оценить масштаб разрушения;
  • уточнить наличие аллергии, противопоказаний, воспаления;
  • выбрать способ обезболивания;
  • составить план операции;
  • подготовить инструменты.

В качестве инструментов для удаления гнилого корня зуба используют бормашину, щипцы, набор элеваторов (фото).

Обязательное условие – гигиеническая обработка расположенных рядом тканей. Вырывание возможно только после снятия камней и налета с окружающих операционное поле коренных зубов, резцов или клыков. Непосредственно перед экстракцией ротовая полость обрабатывается раствором Хлоргексидина.

Обезболивание

Бывают случаи, когда дентин разрушается постепенно, без воспаления, без появления гнили. В таких ситуациях возможно безболезненное удаление корня без применения обезболивающих средств, однако, чаще приходится использовать анестезию.

Выбор препарата осуществляется с учетом:

  • возраста;
  • аллергического статуса;
  • наличия соматических заболеваний;
  • индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов;
  • наличия хронических заболеваний: эпилепсии, сахарного диабета;
  • сложности предстоящей операции.

Причины обращения к стоматологу

Обо всех отклонениях пациент должен предупредить стоматолога до начала процедуры. В большинстве случаев корень зуба удаляют при местной анестезии – один или два укола для резцов, от 2 до 4 уколов в десну для моляров. Но если разрушились два зуба, или предстоит вскрытие челюсти, больной получает общий наркоз – будет спать, пока врач не закончит выдергивать зуб.

[4], [5], [6], [7]

  • быстрое рассасывание корней молочных зубов либо наоборот, задержка этого процесса;
  • разрушенные резцы оставили после себя корни, которые могут вызвать сильнейшее воспаление в ротовой полости;
  • запущенные кариозные процессы. Зуб, пораженный кариесом, может стать причиной заражения соседних здоровых зубы, а также зачатков постоянных зубов, располагающихся под ним;
  • при различных травмах зуба, при повреждении корня.

Строение детских молочных зубов немного другое, чем у постоянных, именно по этой причине удаление молочных зубов проходит немного иначе. Молочные зубы имеют более тонкие стенки альвеол, шейки невыраженные, корни расставлены шире. Под молочным зубом начинают формироваться зачатки постоянных зубов. При удалении молочных зубов стоматологи применяют специальные детские инструменты, у которых более слабая фиксация и они не проталкивают корень вглубь.

[6], [7], [8]

  • Наличие кист и гранулем на radix dentis
  • Повреждение верхушки корня зуба
  • Искривление корневых каналов
  • Несъемные протезы зубов
  • Невозможность распломбировать корневой канал

Но для проведения данной операции существуют и противопоказания: острый периодонтит. Чаще всего операция проводится на боковых и фронтальных резцах, передних зубах верхней челюсти и клыках. Хирургическое вмешательство осуществляется под анестезией. Для скорейшего выздоровления, стоматолог вводит в рану восстанавливающий раствор и специальные препараты, которые ускоряют процесс заживления и регенерацию тканей. После этого десну зашивают, а зуб при необходимости закрепляют коронкой.

Молочные зубы являются основой для нормального развития мышц лица, костей, челюсти, помимо этого, они сохраняют место для постоянных. По факту они прокладывают путь коренным зубам и определяют их расположение в ротовой полости. Пока молочные зубы сохраняются (до определенного момента) у ребенка в ротовой полости остается пространственный баланс.

Рання экстракция может привести к тому, что соседние зубки начинают «съежться» друг к другу, закрывая собой пустующее пространство (при этом они могут выдвинуться вперед либо запасть назад). В этом случае пропадает место для роста постоянного зуба, поэтому он может начать расти криво. Если своевременно не обратить на данную проблему внимания, то в будущем может понадобиться длительное лечение у ортодонта.

Специально для случаев, когда молочный зуб был преждевременно удален, разработали конструкцию под названием ретейнер (пластины, которые могут быть как съемными, так и не съемными). Такие пластины служат для удержания пространства постоянному зубу во рту до определенного момента. Обычно такие пластины ставятся в возрасте 3-4 лет.

Обезболивание при удалении корня зуба

Если через сутки-двое отек не уменьшается, а, наоборот, начинает расти, появляется чувство распирания в месте удаленного зуба, опухает щека и повышается температура, то необходимо обращаться к стоматологу. Скорее всего, он диагностирует альвеолит или гематому после удаления зуба мудрости. Лечение альвеолита проводится аналогично терапии при удалении обычного коренного зуба.

А гематома – то есть полость с жидкой или свернувшейся кровью – лечится либо пероральным приемом антибиотиков, либо (при более тяжелом состоянии пациента) путем разреза на пораженном участке десны и постановки дренажа, который способствует оттоку содержимого. Как правило, при хирургическом лечении после удаления зуба мудрости также назначаются противомикробные препараты.

Можно ли после удаления зуба взять больничный?

После удаления зуба ваш стоматолог отправит вас домой, чтобы восстановиться. Восстановление обычно занимает несколько дней. Последующие советы помогут уменьшить дискомфорт, риск инфекции и ускорить восстановление.

  • Принимайте обезболивающие средства, как прописал стоматолог.
  • Твердо, но и мягко кусайте марлевую накладку, которую ваш стоматолог поместил, чтобы уменьшить кровотечение и дайте сгустку крови образоваться в лунке зуба. Заменяйте марлевые накладки перед тем, как они пропитаются кровью. В ином случае, оставьте накладку на месте на три или четыре часа после удаления.
  • Приложите мешочек со льдом на прооперированную область сразу после процедуры, чтобы остановить опухание. Прикладывайте лед на десять минут за один раз.
  • Расслабьтесь хотя бы на 24 часа после удаления. Ограничьте деятельность на следующий день или два.
  • Избегайте слишком сильного полоскания или сплевывания в течение 24-х часов после удаления, чтобы избежать разложения сгустка, который образуется в лунке.
  • После 24-х часов прополощите рот раствором из половины чайной ложки соли и 250 мл теплой воды.
  • Не пейте из соломинки первые 24 часа.
  • Не курите, это может задержать лечение.
  • Ешьте мягкую пищу, супы, пудинги, йогурт или яблочное пюре в день после удаления. Постепенно добавляйте твердую пищу в ваш рацион, когда заживает место удаления.
  • Лежа, подкладывайте под голову подушки. Лежание в горизонтальном положении может сделать кровотечение более долгим.
  • Не прекращайте чистить зубы щеткой и нитью, чистите язык, но аккуратно избегайте места удаления. Это поможет предотвратить инфекцию.

Это нормально — чувствовать боль после того, как анестезия прошла. В течение 24-х часов после удаления зуба, вам также следует ожидать опухоль, воспаление и остаточное кровотечение. Как бы то ни было, если кровотечение или боль еще сильны после четырех часов с момента удаления зуба, вам надо позвонить стоматологу. Также следует позвонить стоматологу, если вы испытываете одно из следующих состояний:

  • признаки инфекции, включая жар или озноб;
  • тошнота и рвота;
  • покраснение, опухоль или обильные выделения из места удаления;
  • кашель, затрудненное дыхание, боль в груди или сильная тошнота и рвота.

Начальный период заживления обычно длится от одной до двух недель. Новая кость и ткань десны врастут в промежуток. Долговременное отсутствие зуба может вызвать сдвиг оставшихся зубов, что повлияет на ваш прикус и затруднит жевание. По этой причине, ваш стоматолог может посоветовать заменить недостающий зуб или зубы имплантатом, зубным мостом или протезом.

Болезненность экстракции давно осталась в прошлом — современные обезболивающие препараты позволяют сделать процесс полностью безболезненным даже при удалении зуба с нервом. Пациента скорее беспокоит боль после удаления.

Сам процесс удаления зуба абсолютно безболезненный благодаря современной местной анестезии

Нельзя однозначно ответить на вопрос, сколько болит десна после столь травматичных манипуляций. Первое время боль достаточно сильная, в дальнейшем она будет менее интенсивной.

Следует обратить внимание на характер боли: если она усиливается, становится «стучащей», дергающей, это сигнал о начале опасного нагноения лунки. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Данное осложнение вполне логично. Если учесть, что многие пациенты жалуются даже на боль после взятия крови из пальца, то экстирпация представляет собой практически серьезное хирургическое вмешательство.

Дискомфорт будет всегда и это нормально, но стоит уметь различать норму и ее пределы. Сколько болит десна после удаления коренного зуба?

При этом больным показано щадящее питание, прием анальгетиков.

Если болезненность носит ночной характер, проявляется сильной пульсацией, дает о себе знать пронзающая и стреляющая боль, а медикаменты способны ее унять только на пару часов, стоит идти к доктору. Нарастание воспаления и нагноение придает дискомфорту подобные характеристики.

В первый день после удаления зуба может наблюдаться припухлость и жар

Данное вмешательство представляет собой серьезную травму для кости. Человеческий организм устроен таким образом, что в ответ на поражение тканей, возникновение припухлости вполне реально, особенно когда при экстирпации имела место сильная болезненность, и присутствовало воспаление сопутствующих тканей.

В первый день после процедуры припухлость может быть достаточно сильной. В целях терапии применяют десенсибилирующие лекарства перед сном. Данные медикаменты отлично справляются с отечностью. Если это не проходит на протяжении сорока восьми часов, кость будет очень сильно болеть, кожные покровы краснеют и воспаляются, возникает дурной запах. Единственно верным решением в данном случае будет визит к врачу.

Любое вмешательство является стрессом для человеческого организма. После операции нередко у детей наблюдается жар и лихорадка. Если температура поднялась к вечеру до невысоких значений, то это считается нормой. Можно не пить жаропонижающие лекарства, а принять горизонтальное положение и поспать. Если показатели температуры все еще высокие, вероятно развитие воспаления более глубоких зон. По этой причине стоит непременно посетить доктора.

Бывает так, что вследствие проведенной операции возникает рецидив вялотекущей патологии.

Обычно пустое место после вмешательства наполняется кровяной пробкой, которая задает начало вновь образующимся тканям. Именно по этой причине не стоит пытаться тщательно полоскать рот и с особым фанатизмом чистить зубы.

В полость попадает налет вместе с частичками пищи и начинает развиваться воспалительный процесс. Он дает о себе знать болью и дискомфортом, а также возникновением зловонного запаха. Не стоит предпринимать какие-либо меры в домашних условиях, а необходимо сразу обратиться к специалисту.

Пробка после удаления зуба

В стоматологической клинике вам сделают промывание антисептиком, оставят саморассасывающееся приспособление с медикаментом. К слову стоит сказать, что появление галитоза может быть обусловлено и тем, что в пустом месте был оставлен тампон с медикаментом. Об этом специалист должен проинформировать больного. Некоторые медикаменты следует удалять из полости рта только через несколько дней и сделать это может только специалист.

Прежде чем отпустить пациента из кабинета стоматолога, специалист должен рассказать ему сколько будет болеть и что делать когда удалили коренной зуб: про особенности гигиены после вмешательства и дать точный ответ на вопрос, сколько заживает десна после удаления коренного зуба.

Чтобы ранка успешно затягивалась, необходимо соблюдать следующие принципы:

  • тампон для закрытия места обычно вынимают в кабинете дантиста. Но если специалист оставил его, вы должны самостоятельно от него избавиться через 20 минут. Пропитанная материя создает идеальные условия для размножения микроорганизмов;
  • после операции не разрешается пить и употреблять пищу еще в течении двух часов. Пережевывать продукты стоит здоровой стороной;
  • не стоит выполнять тяжелый физический труд;
  • чистите зубы с особой осторожностью, не давите на больной участок;
  • не делайте резких мимических движений частями лица, не дотрагивайтесь до патологического участка руками либо какими-либо сторонними предметами;
  • не стоит полоскать рот в первый день после вмешательства. В противном случае пробка может оторваться. Делайте ванночки с хлоргексидином либо с солью и содой. На вторые сутки после трапезы можно уже выполнять антисептическую обработку ротовой полости;

    Лунка после удаления зуба

  • не пейте жидкости из бутылки и не курите;
  • не прикладывайте теплые аппликации на щеки, это может вызвать воспаление. С этой целью прикладывается лед. Холод используется для того, чтобы минимизировать болезненность и снять припухлость;
  • не стоит идти в парилку и принимать горячие ванны. Все эти манипуляции приводят к увеличению кровяного давления и появлению кровотечений;
  • в целях снятия болезненности выпивают анальгетик, а чтобы понизить температуру необходимо принять жаропонижающее лекарство;
  • после экстирпации на фоне воспалительных патологий прописывают антибиотиков.

Средства для полоскания рта после удаления зуба рекомендуются врачом и зависят от степени сложности проведенной операции и общего состояния полости рта пациента.

Если удаление обошлось без каких-либо проблем, то рекомендуются следующие медицинские препараты для полоскания рта после удаления зуба:

  • раствор перманганата калия (марганцовки): несколько кристалликов растворить в кипяченой воде (с температурой 30 -35°С), раствор должен иметь бледно-розовый цвет, интенсивная окраска раствора недопустима, так как может произойти химический ожог слизистой;
  • 0,02% раствор фурацилина: растворить 1 таблетку препарата в 100 мл горячей воды, охладить раствор до комнатной температуры и проводить полоскание рта после каждого приема пищи и на ночь.

При сложном удалении зуба (с рассечением тканей десны или при их значительном травмировании) рекомендовано полоскать рот с использование бактерицидного препарата – Хлоргексидина биглюконата, в виде 0,05%-го водного раствора. Два-три раза в сутки этот раствор нужно держать во рту примерно в течение минуты. Препарат не применяется после удалений зубов пациентам с дерматитами, а также детям.

Стоматологические инструменты

Антисептический, противомикробный и анальгезирующий препарат Гексорал — раствор для местного применения – назначается при многих патологиях полости рта, в том числе при гингивите, альвеолите, кровоточивости десен и оперативных вмешательствах. Гексорал (10-15 мл раствора на одну процедуру) нужно применять в неразведенном виде тем же способом, что и предыдущий медицинский препарат для полоскания рта после удаления зуба. Следите, чтобы продолжительность одной такой процедуры не превышала 30 секунд.

  1. Первый час после удаления зуба нельзя потреблять никакую пищу. 
  2. Не принимать очень горячие или холодные напитки 48 часов. 
  3. Не рекомендуется принимать ванную в течение 24-48 часов. 
  4. Не рекомендуется солярий. 
  5. Не рекомендуется алкоголь сразу после удаления зуба (погоревать по этому поводу вы еще успееете!). 
  6. Нельзя травмировать образовавшийся сгусток. Аккуратно чистите зубы. Интенсивное полоскание нежелательно. Если все-таки пошла кровь, наложите новый тампон и держите его в лунке час. 
  7. Быстро (в течение 5-10 мин) выплевывать тампоны, которыми врач прикрыл лунку. 
  8. После удаления зуба вы можете почувствовать опухлость. Ее можно снять, если приложить к щеке рядом с местом удаления лед на 15 мин. 
  9. Если поднялась температура, свяжитесь с вашим врачом.
Предлагаем ознакомиться:  Почему после удаления зуба мудрости болит горло
Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector