При удалении зуба оголился корень соседнего зуба

Удаление

Как удалить корни зуба?

— серьезное разрушение зуба кариесом;

— неправильный рост одного зуба, мешающий остальным;

— появление гранулемы в области верхушки корня;

— образование кисты зуба;

Очень часто пациенты, перенесшие эту операцию, жалуются, что у них удалили зуб. Болят зубы после процедуры – может ли быть такая реакция? Какие бывают осложнения? Что является нормой, а что патологией после удаления зубов? Почему болит удаленный зуб? Все эти вопросы задает себе практически каждый пациент.

К счастью, с удалением зубов приходится сталкиваться нечасто, а некоторым счастливчикам всего пару раз в жизни. Наверное, поэтому, испытав неприятные ощущения, человек волнуется о том, что ему удалили зуб, но болит не только в месте удаления.

Швы на десне

Удаление зубного корня бывает различной степени сложности. В какой-то ситуации можно провести процедуру быстро и просто, а в другом случае придется хорошенько постараться, ведь имеются осложнения в виде окружающей костной ткани.

Методы:

  1. Удаление щипцами. Первым делом отделяется десна. Это делается с той целью, чтобы захватить часть над краем лунки с каждой стороны. Далее щипцами корень плотно ухватывается. Если в процессе происходят осложнения процедуры, стоматолог может отслоить надкостницу и слизистую оболочку от края лунки.
  2. Удаление зубного корня, расположенного в верхней челюсти. Для этого процесса используют специальные щипцы. Они различаются по своей форме. Это зависит от зуба, который приходится вырывать. К примеру, штыковидные щипцы только для больших коренных. Клыки и резцы убираются другим инструментом. Вырывают вращательными движениями, будто что-то выкручивают. Если корень отклонен, врач решается делать распиливание дна, чтобы разъединить корешки.
  3. Удаление зубного корня в нижней челюсти. Их извлечение проходит наиболее просто, ведь они в этой части челюсти короткие, не сидят глубоко в десне. Для процесса извлечения подходят изогнутые щипцы. Однако, при таком методе удаления основную сложность составляет извлечение клыка.
  4. Удаление элеватором. Применяется этот инструмент, когда провести процедуру щипцами не удается, зуб не захватывается, расположенный глубоко в лунке корень не извлекается. Если продолжать манипуляции с щипцами, можно травмировать слизистую полости рта, костные ткани. Элеватор провоцирует разрыв волокон пародонта, которые удерживают корень зуба. После этого проблемное место подхватывается крепко щипцами и удаляется.

После проведения процесса необходимо внимательно осмотреть извлеченный корень. Это нужно, чтобы убедиться в том, что в лунке ничего больше не осталось.

Когда зубной коронки нет, но в десне остались корни, нужно определить, в каком они состоянии. Коронковая часть может быть разрушена как на зубе с нервом, так и на депульпированном. Если корни зуба сильно повреждены, его невозможно отреставрировать. Зубной ряд восстанавливают установкой имплантата или моста после удаления фрагментов единицы.

Нужно ли удалять зубы, если они не болят? К стоматологам часто обращаются пациенты со следующими симптомами: зуб раскрошился до основания и сгнил, при этом человека не беспокоят болезненные ощущения. Силы иммунитета позволяют определенное время сдерживать распространение инфекции, но наступает момент, когда возникает острое воспаление, сопровождающееся отеком. Тогда можно потерять и разрушившуюся единицу, и соседние.

Показания к процедуре удаления корня зуба

Единственным условием для сохранения корня является отсутствие инфекций и хорошее состояние окружающих тканей. Чаще всего нездоровый элемент извлекают в запущенных ситуациях. Показаниями к операции являются следующие патологии:

  • сильное поражение кариесом, наличие периодонтита вокруг корня, кисты или гранулемы,
  • воспалительные процессы зуба или окружающих тканей,
  • если корень остался один, то есть полное разрушение коронковой части и отсутствие возможности укрепления корневой системы для фиксации коронки или другого протеза,
  • подготовка к имплантации или протезированию,
  • механические повреждения (трещины в прикорневой области, перелом корня).

В перечисленных ситуациях корень больного зуба однозначно подлежит удалению (экстракции). Он является рассадником инфекции и может спровоцировать развитие серьезных осложнений. В их числе: гнойные воспаления (абсцессы), воспалительные процессы костной ткани (периостит, остеомиелит), кисты и даже заражение крови.

Такие осложнения – явление нечастое. Вероятность их появления увеличивается при изначальном наличии в ротовой полости патологических процессов.

При удалении зуба оголился корень соседнего зуба

Больно ли удалять корень? Этот вопрос волнует большинство пациентов. Сегодня такая процедура максимально безболезненная, т.к. проводится под анестезией. А вот наличие гниющих остатков зуба причиняет гораздо больший дискомфорт – сопровождается острой болью, которая часто разливается по всей челюсти. Поэтому в ситуациях, когда корень зуба находится в очень плохом состоянии, ответ однозначный – нужно проводить оперативное его извлечение из лунки.

Сложное хирургическое вмешательство может проводиться под общим наркозом. Чаще всего его используют при извлечении корней зубов мудрости. Если врач профессионал, к процедуре привлекаются опытные реаниматологи-анестезиологи, о последствиях можно не беспокоиться.

Операция осуществляется с полным обезболиванием.  Препараты для анестезии подбираются исходя из индивидуальных особенностей организма человека. Учитывается объем, вид, сложность вмешательства; состояние пациента, наличие у него аллергических реакций и других заболеваний. Операция начнется только тогда, когда врач полностью убедится, что анестезия подействовала.

Предлагаем ознакомиться:  После удаления зуба в лунку положили лекарство — Зубы

На подготовительном этапе врач обследует полость рта и проблемную область, чтобы определить наличие воспалительных процессов, нагноения. В случае, когда корень зарос десной, врач сделает предварительный надрез.

Затем стоматолог проводит гигиеническую обработку, которая исключает проникновение в ранку бактерий. Иногда перед хирургическим вмешательством нужно очистить соседние зубы от налета или камня.

Также на этой стадии, исходя из результатов осмотра и сделанных ранее рентгеновских снимков, доктор подбирает необходимый инструмент, определяет способ обезболивания.

Обработка лунки зуба

При удалении зуба оголился корень соседнего зуба

После удаления необходимо обязательно обработать ранку. Врач, как правило, предлагает пациенту прополоскать полость рта специальным веществом. Это раствор гидрокарбоната натрия 2%. В других случаях стоматолог накладывает на рану марлевый тампон, считая полоскания излишними.

После проведенной операции человек должен зубами крепко прижимать марлю к ране. Через четверть часа, когда кровотечение полностью прошло, тампон извлекают. В течение дня нельзя совершать механические воздействия над ранкой.

Кушать разрешается примерно через 4-5 часов после процедуры. Чтобы снова не спровоцировать кровотечение, пациент не должен употреблять горячих напитков. Следует полоскать рот настойкой лекарственных трав. Это календула, кора дуба, ромашка.

Промывания ранки делаются после каждого приема пищи в течение 3 дней, когда ранка полностью заживет.

Как правильно полоскать лунку, чтобы сгусток крови, образовавшийся на лунке, препятствующий попаданию в кровь инфекции, не размылся? Такое случается, если больной слишком интенсивно проводит процедуру.

Это приводит к кровотечению, воспалению лунки и другим осложнениям:

  1. В первый день рот не полоскают, а применяют ванночки. В ротовую полость набирается раствор, держится до 5 минут, выплевывается. В течение часа после этого нельзя пить и есть.
  2. Спросите у лечащего врача, когда именно проводить полоскание и сколько дней после операции. Если процедура назначена специалистом, проводите ее очень аккуратно, чтобы не навредить сгустку.

Чем полоскать лучше всего:

  • хлоргексидином;
  • мирамистином;
  • соляным раствором;
  • раствор соли и соды, в пропорции 50/50;
  • отвар лекарственных растений (шалфей, ромашка, календула, эвкалипт);
  • раствор марганцовки в слабой концентрации;

Если стягивание краев раны было выполнено кетгутом, лечение пациента можно считать оконченным. Если применялся нерассасывающийся материал, пациенту придется вернуться в стоматологию для снятия швов через неделю. За это время необходимо отследить состояние десен, собственные ощущения и поставить врача в известность, если:

  • Воспаление лунки удаленного зубапрооперированные места непрерывно болят;
  • чувствуется пульсирующая боль.

При удалении зуба оголился корень соседнего зуба

Это значит, что в лунке сгнивают небольшие осколки тканей зуба, которые могли остаться незамеченными во время экстракции. Врач должен назначить пациенту повторный рентген-снимок, проверить качество проведения операции и выяснить причину недомогания. Бездействие чревато развитием альвеолита (воспаления лунки), остеомиелита, флегмоны и других серьезных заболеваний.

Тревожные сигналы: когда нужно поспешить к врачу

Итак, если от зуба у вас остался только корень, то обратиться к врачу все равно нужно, даже если никакой болезненности и дискомфорта не наблюдается. Во-первых, если есть трещина, это может привести к поражению нерва. Во-вторых, зуб все-таки нужно восстановить. В-третьих, может начаться скрытый воспалительный процесс.

Перечислим симптомы, которые обязательно должны быть восприняты как сигнал для немедленного обращения к врачу:

  • ноющая, дергающая боль в области оставшегося зуба,
  • резкие болевые ощущения при надавливании во время приема пищи,
  • припухлость и изменение цвета мягких тканей десны,
  • небольшое кровотечение, появление гноя,
  • повышение температуры тела, общая слабость, лихорадка.

Больно ли?

В современности, практически все процедуры проходят под действием анестезии. Однако, многих пациентов, которые хотят удалить зубной корень, мучает вопрос: больно ли это? Что я буду чувствовать в процессе?

В таком случае резать корень нет необходимости, врач может взяться за остаток зуба.

Перед операцией делается местная анестезия путем укола с обезболивающим препаратом. Если над корнем сверху имеются остатки, за которые можно ухватиться щипцами, резать десну никто не будет. Даже в случае разреза никаких болезненных ощущений пациент не почувствует. Намного больнее будет, когда корень воспалится, во рту появится инфекция, в последствие распространившаяся на остальные зубки.

В целом, удалять зубной корень не больнее чем целиковый зуб. В первые часы или даже дни после удаления будут неприятные ощущения, приносящие дискомфорт, но эту проблему решают обезболивающие таблетки.

Удаление корня гнилого разрушенного зуба

Обязательно относитесь к выбору специалиста со всем вниманием. Опытный врач проведет процедуру безболезненно и без опасных последствий.

Возможные осложнения

Повод, почему после удаления зуба болит окружающая его область, может прежде всего крыться в неправильно проведенной операции. Независимо от того, было это хирургическое удаление или зуб был вырван, стоматолог при проведении одной из возможных процедур использовал специальные инструменты. Если зубы вырывают, это щипцы, иногда — сверла и небольшие острые инструменты, помогающие расшатать зуб. В редких случаях слегка надрезают десну. Острые приспособления при неправильном использовании могут ранить мягкие и костные ткани человека.

Описанная выше причина — травматологическая. Она связана с человеческим фактором, при ее обнаружении следует сменить клинику и провести восстановление после появившихся осложнений. Но есть и широкий ряд других вероятностей:

  1. Воспаление лунки. Если в ранку, оставшуюся после удаления зуба, попадет патогенное вещество (кусочек пищи, твердый несъедобный элемент), то в ее тканях разовьется воспаление. На поздних стадиях оно переходит в гноение и отмирание тканей. Затрагивается ближайшая область мягких тканей, и при сильном воспалении охваченной может оказаться десна вплоть до соседних резцов. В таком случае боли будут связаны с проблемами десен, а не самой костной ткани.
  2. Распространение кариеса или другого зубного заболевания. Даже если больной зуб уже удален, заболевание, находившееся в инкубационном состоянии, может продолжить свое развитие на соседних зубах. Во избежание данных осложнений лечащий специалист обязан провести осмотр соседних зубов. Если такая процедура не была осуществлена, то велик риск дальнейшего развития разрушительных процессов, таких как зубной кариес.
  3. Стоматит. Легко спутать резкую и не четко ориентированную болезненность появившейся кисты с болью от нажатия на кость. Она возникает при употреблении пищи и сжатии челюсти, поэтому пациенты часто путают данные разновидности. При стоматите на мягких тканях (в основном на внутренней стороне щеки) развиваются небольшие гнойные образования. Со временем они рассасываются, но причиняют сильный дискомфорт до момента исчезновения. При касании к ним человеку особенно больно. Стоматит легко образуется под воздействием инородных веществ, попадающих в раненое место слизистой. При удалении зуба и попадании в лунку пищи стоматит развивается с вероятностью 60% (при неправильной гигиене полости рта).
  4. Отечность. Естественный отек десны может вызывать слабые боли вокруг места их появления, поскольку они давят на мягкие ткани и чувствительный корень резца или клыка.
Предлагаем ознакомиться:  Полоскание фурацилином после удаления зуба — Зубы

Каждая из четырех причин имеет свою симптоматику, основываясь на которую и определяется конкретная первопричина болей. Каждая из них требует специализированного лечения под присмотром врача. Стоматология — лучший выход.

Любой пациент не застрахован от негативных последствий и осложнений после хирургического вмешательства. Нормой считается несущественная боль после удаления, незначительное кровотечение из лунки, которое должно прекратиться в течение получаса. В первые три дня так же может наблюдаться несущественное повышение температуры, слабо выраженная отечность щеки со стороны места операции.

Если на третьи сутки после удаления боль усиливается, отек увеличивается, а температура поднимается до 38 градусов и выше – это сигнализирует о проникновении в рану бактерий. Игнорирование этих симптомов может обернуться серьезными осложнениями:

  • сухая лунка и воспаление тканей. Если в лунке не образовался кровяной сгусток, если он был поврежден или рассосался, пациент столкнется с проблемой сухой лунки. Она сопровождается небольшой болью и крайне неприятным запахом изо рта. Сгусток необходим для того, чтобы реабилитация тканей проходила быстро и качественно,
  • альвеолит развивается на фоне нарушения процесса восстановления тканей. Ранка остается уязвимой для бактерий, из-за которых прогрессирует воспалительные процессы. Главный симптом – сильные болезненные ощущения, возникающие спустя несколько суток. Сопутствующие признаки – жар, чрезмерная отечность, жар, общее недомогание. Иногда к перечисленным симптомам добавляется дискомфорт при глотании, увеличение размеров лимфоузлов,
  • парестезия (повреждение нерва) встречается редко и обычно при сложном удалении. Основной признак – ощущение онемения языка, щек, иногда губ, подбородка.

Во всех этих случаях нужно обязательно посетить стоматолога, который подберет индивидуальное эффективное лечение. Не стоит оставлять решение проблемы на потом, при наличии больного корня или сломанной коронки обязательно обратитесь к врачу – возможно, зуб удастся сохранить и восстановить, так он сможет прослужить еще не одно десятилетие.

Видео по теме

Кариес — не единственная причина перелома коронки зуба в ходе удаления, это могут быть анатомические особенности или же некариозные поражения. В 20% случаев перелом коронковой части зуба связан с ошибками, которые совершают стоматологи при выборе тактики удаления и инструментов.

Напомним, в хирургической стоматологии для удаления каждой группы зубов имеются свои щипцы и другие приспособления. Так, удалить центральный резец верхней челюсти не получится щипцами, предназначенными для экстрации моляров. Есть существенная разница при удалении даже одноименной группы зубов сверху или снизу.

Если из-за кариеса произошел перелом коронковой части, то операция не заканчивается, а продолжается и осложняется. Стоматолог использует дополнительные инструменты для его удаления — элеваторы. Создавая рычаги давления или же используя бормашину, стоматолог разделяет причинный зуб на несколько частей и далее удаляет их при помощи щипцов или элеватора.

Если рассматривать статистические данные, то такие ошибки при удалении зубов не редкость. Так заканчивается около 40% всех удалений по терапевтическим показаниям.

Единственное «осложнение» — более длительная процедура, использование дополнительных инструментов, назначение антибиотиков для профилактики развития инфекции. В остальном заживление проходит по тому же сценарию, что и при обычном удалении зуба.

Возникновению альвеолита способствуют травматическое удаление корня, отсутствие сгустка в ранке, пониженный иммунитет.

После проведения процедуры удаления, могут возникнуть осложнения, связанные с тем, что в незажившую ранку попадают вредоносные микробы, инфекция.

Они вызывают воспаление:

  1. Альвеолит. Если на месте заживления не образовывается сгусток крови, лунка остается беззащитной перед бактериями. Из-за них развивается воспалительный процесс. Основным симптомом является боль после извлечения остатков, которая возникает через несколько суток. К другим признакам относятся: отек десны, воспаление краев лунки, жар, общее ухудшение состояния. Иногда симптоматика проявляется в боли при глотании, увеличением лимфоузлов.
  2. Луночковое кровотечение. Одно из распространенных последствий. Возникает не обязательно сразу после процедуры извлечения, но и через пару часов, даже дней. Спровоцировать могут такие факторы: применение адреналина; несоблюдение рекомендаций специалиста; травмирование лунки; сопутствующие заболевания.
  3. Парестезия. Редкое, но встречающееся в практике стоматологов осложнение. Ключевым признаком является онемение языка и щек.
  4. Смещение зубов-соседей.
  5. Травмы, произошедшие в процессе операции.
Предлагаем ознакомиться:  Сколько времени длится удаление зуба мудрости

Побочные последствия:

  1. Травмирование полости рта.
  2. Перелом зуба.
  3. Перелом челюсти.
  4. Удаление частички альвеолярного гребня.

Особенности удаления

У каждого зуба есть свои особенности, именно поэтому удаление каждого из них отличается. Например, верхние клыки и резцы вырывают вращательным движением, используя щипцы.

Данный вид зуба имеет особенности строения корня – он у него в форме конуса. В некоторых случаях осуществляют движения маятникообразного типа, если нижняя часть костного отростка сплющена.

Особенно много проблем возникает с зубом мудрости. Конечно, стоматолог накладывает анестезию, но для такого удаления требуется разрезать десну и зашить ее после окончания операции.

После удаления зуба мудрости для зашивания используют нить, которая сама распадается после срастания, или обычную.

В последнем случае после операции нужно еще раз посетить стоматолога для снятия швов и проверки общего состояния ротовой полости.

Кроме того, нужно внимательно следить за своими ощущениями – если наблюдается слишком долгое онемение, то, скорее всего, произошло повреждение нерва у зуба мудрости.

Для удаления верхних премоляров используют S-образные щипцы. В ротовой полости их насчитывается две штуки – по одной с каждой стороны.

Удаление первого проводят маятникообразными движениями, т. к. он имеет два корня – небный и щечный. В некоторых случаях у первого премоляра один корень, который раздваивается около апекса.

Для удаления резцов снизу используют щипцы клювовидного типа, которые изгибаются по ребру. У этого типа только один корень, сплющенный по бокам.

Его лунка тонкая, так что удаление не очень сложное. Сначала на него оказывают давление в сторону губы, затем к языку.

Рекомендуется удалять зуб вращательными движениями, но чтобы они были не сильными.

В некоторых случаях его удаляют щипцами, которые предназначены для верхней челюсти. Тогда стоматолог переводит кресло в более вертикальное положение, а пациент находится в полулежащем состоянии.

Для удаления клыков с нижней челюсти используют щипцы клювовидного типа. Корень у них длинный, слегка закруглен. В некоторых случаях он искривляется в верхней его части.

Для удаления осуществляют маятникообразные движения в сторону губы и языка. Движения вращательного типа применяют в конце операции, чтобы костный отросток полностью освободился.

У премоляров нижней челюсти один корень, округлый и тонкий по сравнению с клыками. Раздвоение его в верхней части – довольно редкое явление.

Для удаления используют щипцы клювовидного типа. Его следует удалять осторожно, оказывая давление в сторону щеки и языка. Еще применяют движения вращательного типа.

Тип расположения и коронка практически такие же, что и у взрослых. Единственное их отличие – размеры.

Технология удаления молочных зубов ничем не отличается, только инструментарий меньшего размера.

Помимо этого, удаляют их очень осторожно, стараясь не очень сильно двигать щипцами, чтобы не навредить зачаткам постоянного зуба.

К сожалению, врачи допускают ошибки, из-за чего может произойти повреждение нерва, неправильное или неполное удаление зуба мудрости, вследствие чего болит полость рта.

Выбор инструментов в каждом конкретном случае зависит от общей клинической картины и расположения больного органа.

При удалении зуба оголился корень соседнего зуба

Экстракцию корней верхней челюсти осуществляют различными щипцами. Например, штыковидными щипцами можно дотянуться до труднодоступных мест глубоко под десной, как это нужно в случае с коренными зубами. Прямыми щипцами извлекают корни передних зубов. S-образный инструмент используется для процедуры на клыках, резцах.

Операция на нижней челюсти, как правило, более простая. Стоматолог использует щипцы с изгибом по ребру, а также клювовидные, с разной шириной щечек. Определенные затруднения представляют коренные и клыки. Корни этих нижних зубов извлекают элеватором, изогнутым под углом (боковым). Удаление верхнего корня зуба, дистопированных осуществляют прямым элеватором.

Отдельную сложность представляет извлечение зубов мудрости с искривленными корнями, зубов с множеством корней и хрупкой коронкой. Из-за особенностей их строения обычные методы экстракции применить не удается. Например, хрупкий зуб может разрушиться под давлением щипцов. Помимо традиционного стоматологического инструмента специфика сложного удаления предполагает использование скальпеля и бормашины.

Итак, этапы лечения следующие:

  1. введение анестезии – это может быть как местный, так и общий наркоз,
  2. отслаивание десневого лоскута (проводится при необходимости),
  3. рассверливание корня на несколько частей,
  4. поэтапное извлечение корня при помощи специальных инструментов,
  5. промывание лунки,
  6. наложение ватного тампона с лекарственным препаратом. Удерживать его нужно в течение 20-30 минут после процедуры,
  7. в случае, если проводилось удаление на фоне гнойного воспаления, врач обязательно назначит антибактериальные препараты, которые нужно пропить строго назначенным курсом.
Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector