Коронки из металлокерамики на передние зубы

Установка протезов без обточки соседних единиц

Для того, чтобы установить металлокерамический мост, нужно обточить зубы, на которые он будет опираться. Как для врача, так и для пациента, это самый ответственный момент. Приходится обтачивать живую ткань со здоровых зубных органов, чтобы изделие хорошо на них держалось.

Процедура обтачивания проводится с использованием анестезии посредством высокоскоростной машины. Ткани с зубного органа следует снять столько, сколько соответствует толщине коронки. Зубу нужно придать форму, за которую будет легко закрепить мост, в его нижней части делаются особые уступы.

При наличии в зубах, которые предназначены для опор, дефектов, их устраняют. Иногда требуется установка в зуб штифта.

Благодаря изготовлению по снятым слепком, мост точно подходит для места, куда будет установлен. На зубы-опоры его прикрепляют с помощью специального цемента.

Если пациент чувствует после установки мостовидного протеза из металлокерамики дискомфорт, ему следует обратиться в свою стоматологию, чтобы врач определил причину неприятных ощущений. Это может быть привыкание, что пройдет спустя некоторое время. В других случаях, специалист может подкорректировать изделие.

Коронки из металлокерамики на передние зубы представляют собой стоматологическую конструкцию из металлического каркаса и керамического покрытия. Каркас изготовляют чаще всего из никелево-хромового или кобальто-хромового сплава. Иногда для замещения недостающего переднего зуба используют золото или платину, которые позволяет обеспечить натуральный цвет искусственных зубов.

Металлокерамика на передние зубы

Стоматологи понимают всю важность протезирования передних верхних зубов, поэтому процедура должна пройти очень быстро и качественно.

При установке протезов необходимо сохранить все свойства органа:

  1. Цвет.
  2. Форму.
  3. Функциональность.
  4. Улучшение состояния десен.

Благодаря стремительному развитию технологий в стоматологии решить вопрос о восстановлении передних единиц можно за один визит к стоматологу.

Способы протезирования передних верхних единиц:

  1. Виниры — способны скрыть небольшие косметические недостатки, такие как сколы, трещины, заметные промежутки между зубами и неправильный прикус. Эти протезы в форме зуба, примерно толщиной как яичная скорлупа или контактная линза (3мм), прикрепляются к поверхностям передних единиц при помощи специального зубного цемента. Они предназначены для маскировки мелких косметических дефектов и создают однородную, прямую, естественную, здоровую улыбку. Виниры могут быть композитными (прямая конструкция, которая выполняется в ротовой полости пациента) и керамические (непрямая конструкция выполняется на специальном станке после снятия слепка). Использование эстетических виниров позволяет изменять цвет, корректировать форму или местоположение органа. Керамика известна своими эстетическими свойствами и похожа на натуральную зубную эмаль. Материал обладает всеми свойствами, подобными натуральным эмалевым тканям.
  2. Люминиры — это тончайшие пластинки из керамики, которые закрепляются на фронтальной поверхности единиц. Керамический материал рассеивает свет, и из-за этого он имеет очень естественный вид. Люминиры уникальны тем, что они ультратонкие (приблизительно 0,2 мм) и высокопрозрачные, что позволяет им воспроизводить естественный вид эмали. После процедуры у пациента нет повышенной чувствительности зубов или дискомфорта. Особенностью люминиров является то, что они устанавливаются без предварительной обработки органа. Но такая конструкция не надежна, может легко сломаться.
  3. Стоматологические коронки применяются в тех случаях, если у пациента произошло более выраженное повреждение или разрушение зуба. Зубная коронка, обычно называется «колпачком», потому что она предназначена для полного инкапсулирования поврежденного или разрушившегося органа. Она может использоваться для лечения зуба, который в противном случае потребовал бы экстракции, так как он вызывает боль и дискомфорт. После того, как врач провел лечение органа, коронка помещается поверх него и закрепляется зубным цементом.
  4. Зубной мост, предназначенный для лечения отсутствующих единиц, состоит из ложного зуба, известного как понтик, зажатый между двумя зубными коронками. Эти коронки помещаются по зубам с обеих сторон зазора и фиксируются. Мостовидные протезы предотвращают смещение окружающих зубов.

Если для протезирования верхних единиц используются виниры, то обычно не возникает никаких проблем. Если для того, чтобы уменьшить промежуток между зубами устанавливаются импланты, то может понадобиться синус-лифтинг.

Абсолютные противопоказания:

  1. Активная форма рака.
  2. Состояние после лучевой терапии.
  3. СПИД.
  4. Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
  5. Тяжелое состояние пациента.

Относительные противопоказания:

  1. Диабет (особенно инсулинзависимый).
  2. Стенокардия.
  3. Курение более 20 сигарет в день.
  4. Некоторые психические заболевания.
  5. Определенные автоиммунные заболевания.
  6. Зависимость от наркотиков и алкоголя.
  7. Беременность.
  8. Возраст пациента до 18 лет.
  9. Аллергическая реакция на составные части коронки.

В некоторых случаях пациенту противопоказана установка коронки из металлокерамики, так как, у него есть аллергическая реакция или гиперчувствительность на металл, который содержит изделие. Пластмассовые коронки практически не имеют противопоказания.

При аллергических реакциях на металлокерамику можно использовать конструкции, которые содержат золото или цирконий.

Основные проблемы, которые возникают после установки коронки:

  1. Через некоторое время или сразу после установки в десневом крае появляется синюшность.
  2. Металлокерамическая конструкция одного органа может отличаться от натуральных, если использовалось протезирование при помощи моста.

Зубные имплантаты — это зубы, которые могут выглядеть и функционировать так же, как и настоящие. Имплантация протеза включает в себя ввинчивание титанового винта в кость и прикрепление к нему протезного органа.

Коронки из металлокерамики на передние зубы

Имплантаты изготовлены из титанового сплава. Первый шаг заключается в помещении стерильного имплантата в кость, который будет сливаться с имплантатом в процессе, известном как «остеоинтеграция». Как только этот процесс будет успешно завершен, протез может быть размещен над поверхностью десны.

Общие сведения

Металлокерамическая коронка – это конструкция, состоящая из 2-х элементов: каркаса и покрытия из керамики.

Каркас цельнолитой и имеет толщину от 0,3 до 0,5 мм. Он изготавливается по индивидуальным слепкам из сплавов никеля с хромом или кобальта с хромом. Нередко при его изготовлении могут использоваться драгоценные металлы: палладий, золото, платина.

Эти металлы увеличивают конечную стоимость изделия, но по некоторым характеристикам превосходят конструкции из бюджетных сплавов. Верхний слой – высококачественная керамика, наносимая на каркас с помощью специальной технологии.

В отличие от коронок из других материалов (металла и металлопластмасса), металлокерамика обладает массой преимуществ перед ними. Именно по этой причине специалисты рекомендуют ставить их на переднюю группу зубов.

Коронки из металлокерамики на передние зубы

Коронка из металлокерамики устанавливается на передние единицы. Она относится к одному из видов зубных протезов. Такое изделие способно полностью заменить естественные передние зубы. Коронка изготавливается из металла и керамики. Ее каркас имеет высокую прочность, а керамическое покрытие придает высокую эстетичность.

Металлокерамический мост представляет собой металлическую основу, на которую опирается сразу несколько коронок. Класс такого протеза — несъемный. Благодаря нему можно восстановить от 1 до 4 зубов. Края моста прикрепляются к опорным зубам, а пустое между ними место заполнено коронками.

Такая конструкция обладает высокой функциональностью искусственных зубов и значительной их надежностью. Делают такие мосты посредством напыления керамики на сплав из металла. Металл придает изделию прочности, а керамика позволяет сделать протез, максимально схожим по цвету с оттенком эмали на живых зубах.

Многие стоматологи рекомендуют своим пациентам ставить мосты из металлокерамики из-за их высокой прочности, долговечности, высокой эстетики, стойкости к красителям и обладания хорошей ремонтопригодностью.

Изготавливаемый материал не вызывает химических и аллергических реакций, что позволяет использовать металлокерамические изделия почти для каждого клиента стоматологической клиники.

Рассмотрим металлы, которые применяют при изготовлении таких изделий:

  1. Сплавы кобальта и хрома с недрагоценными металлами.
  2. Полудрагоценные, например — цирконий.
  3. Драгоценные металлы — сплавы золота с палладием или платиной.

Важной составляющей для возможности установить мост является наличие двух опорных зубов, которые способны принять на себя всю нагрузку, приходящуюся на мостовидный протез. Для крепления необходимо обтачивание зубов-опор. При необходимости их иногда пломбируют, либо устанавливают штифт.

Преимущества металлокерамических и безметалловых коронок

Металлокерамика чаще всего используется для протезирования передних зубов, поскольку обладает рядом преимуществ, выгодно отличающих ее от других материалов.

  • естественный внешний вид, искусственный зуб выглядит как натуральный;
  • цвет металлокерамической коронки максимально похож на цвет зубной эмали;
  • прочность, надежность, такие коронки не разрушаются, не стираются;
  • длительный срок эксплуатации, составляющий более 10-15 лет;
  • ценовая доступность.

При очевидных достоинствах металлокерамические протезы имеют некоторые недостатки, о которых мы откровенно расскажем. Среди главных минусов:

  • необходимость препарирования зуба, в процессе установки коронки его сильно обтачивают со всех сторон;
  • передние зубы под коронкой депульпируют, то есть удаляют пульпу и зубной нерв, такой зуб становится хрупким и, следовательно, прослужит намного меньше;
  • возможное возникновение аллергической реакции на дешевые металлические сплавы, поэтому врачи рекомендуют отдавать предпочтение более дорогим и качественным каркасам;
  • воспаление десен при некачественном изготовлении протеза.

Коронки из металлокерамики на передние зубы

Металлокерамические коронки на передних зубах

Популярность и востребованность металлокерамики объясняется наличием следующих ее достоинств:

  1. Безопасность – материалы, используемые при изготовлении, не содержат в себе вредных для человека соединений и полностью гипоаллергенны.
  2. Высокий уровень эстетики — качественная коронка по всем показателям идентична натуральным зубам.
  3. Продолжительный срок службы – в среднем он составляет 15 лет.
  4. Прочность и износостойкость – устойчивы на перепады температур, максимальные механические нагрузки, истирание, не поддаются дроблению и раскрашиванию, не восприимчивы к красителям.
  5. Гигиеничны — на их поверхности не скапливаются патогенные бактерии и отложения.
  6. Биологическая совместимость — их присутствие не приводит к дискомфорту и изменениям в слизистой и тканях ротовой полости.
  7. Качественно поставленное изделие хорошо защищает зуб от его разрушения.
  8. Их стоимость значительно ниже, чем на имплантаты и коронки, выполненные из других сплавов.
  9. Не требовательны к уходу – ежедневной качественной чистки достаточно для сохранения их функциональности на весь период ношения.
  10. Практичны и функциональны – быстро возвращают жевательную и речевую функцию, а сам материал позволяет воссоздать анатомическую форму и особенности реставрируемых единиц.
  11. Вероятность их отторжения минимальная.
  12. Короткий адаптационный период.

Задача современных стоматологов и зубных техников — не только восстановить функции потерянного органа, но сделать протез красивым и естественным.

Современные требования к протезам (коронкам):

  1. Протезы должны быть биологически совместимыми. В настоящее время этот фактор очень важен. Не вызывают аллергических реакций только керамические коронки.
  2. Коронка должна быть эстетичной, хорошо выглядеть. Хороший протез должен выглядеть точно так же как обычный орган. Безметалловые коронки имеют естественный цвет. Можно сохранить анатомическую форму органа с помощью металлокерамических конструкций. Но в этом случае соседние единицы будут повреждены, так как стоматологу придется их обтачивать. Более того, здоровые зубы полупрозрачны. Металл, используемый в стоматологической конструкции, заставляет искусственный протез выглядеть непрозрачным.
  3. После установки металлокерамики многие люди видят потемневшие десны или металлический край вокруг органа. Керамические конструкции не имеют этих недостатков, так как они не содержат металла. Безметалловые коронки не вызывают травм десен, периодонтита и гингивита.
  4. Керамические коронки имеют ту же самую термическую дилатацию, что и здоровые зубы. Человек не чувствует дискомфорта во время еды или питья холодного и горячего. Керамические коронки будут служить дольше.
  5. Конструкции из металла могут вызывать аллергию и идиосинкразию, в то время как керамика более безопасна.
  6. Керамические коронки легкие. В тех случаях, когда требуется восстановить несколько единиц, металлические коронки могут оказаться слишком тяжелыми.
  7. Есть еще одно преимущество протезирования при помощи керамики — фиксация происходит при помощи клея. Он превращает искусственный протез и корень в единое целое.

Стоимость безметалловых коронок в два или три раза выше, чем конструкций из металлокерамики.

Металлокерамические коронки: недостатки

Коронки из металлокерамики на передние зубы

Эти коронки противопоказаны при наличии у пациента аллергии на металлы. Кроме того, если у пациента уже есть на зубах коронки с содержанием металла – нужно учитывать, что наличие в полости рта коронок из разнородных металлов вызовет появление в полости рта гальванизма (микро-токов). Это может привести к появлению постоянного металлического вкуса во рту, развитию заболеваний слизистой оболочки полости рта, например, лейкоплакии.

1)  Жалобы пациентов на недостаточную эстетику  –многие пациенты иногда крайне негативно отзываются о металлокерамических коронках на передних зубах в силу двух причин. Во-первых – если у вас высокая прозрачность эмали собственных зубов, то совершенно не получится сделать так, чтобы коронка не выделялась на фоне своих зубов. Дело в том, что металлический каркас внутри металлокерамики не позволяет придать керамической массе полупрозрачность эмали натурального зуба.

Именно поэтому на передние зубы стоматологи рекомендуют по возможности делать коронки из безметалловой керамики. Однако, если эмаль зубов у вас малопрозрачна, или вам нужно взять под коронки все передние зубы верхней или нижней челюсти, то качественно изготовленная металлокерамика позволит добиться хорошего эстетического результата. Если же речь идет о протезировании жевательных зубов, то даже самая обычная металлокерамика, т.е. без плечевой массы – будет хорошим вариантом.

2)  Синюшность десны и темная линия края коронки  –

  • Во-первых – временем многие пациенты отмечают появление нарастающей синюшности десны вокруг металлокерамических коронок. Синюшный цвет десне придает самый край металлического каркаса коронки, который контактирует с десной (немного ниже края десны) в области шейки зуба. Конечно, это будет критично, если зуб передний, а также если десна обнажается при улыбке. Фото см. ниже.
  • Во-вторых – со временем обязательно появится темная линия между десной и коронкой. Это происходит из-за того, что десна постепенно будет опускаться, обнажая край металлического каркаса коронки (см.фото ниже). Если зуб передний, то это будет очень критично.

    Синюшность десны у металлокерамических коронок на центральных верхних резцах  Синюшность десны вокруг металлокерамической коронки на верхнем клыке  Темная линия между десной и металлокерамической коронкой через 1 год после протезирования (кроме того, обратите внимание, как коронка выделяется на фоне остальных зубов)

Что можно сделать  –избежать синюшности десны и появления темной линии позволяет только металлокерамическая коронка с так называемой «плечевой массой», технология изготовления которой подразумевает, что металлический каркас будет изолирован керамикой даже под десной в районе уступа. Эта технология трудоемка, поэтому такие коронки и стоят дороже.

Предлагаем ознакомиться:  Виниры или коронки (металлокерамика): чем отличаются, что лучше на передние зубы

Поэтому, если вы протезируете передние зубы, если у вас при улыбке происходит обнажение десен, если вы требовательны к эстетике, то вы вряд ли долго останетесь довольны эстетикой стандартных металлокерамических коронок (без плечевой массы) – по цене 5000-7000рублей. Поэтому, если вы хотите достойный эстетический вариант – сэкономить к сожалению не получится.

3)  Необходимость сошлифовывания большого объема тканей зуба –обточка зубов под металлокерамику обычно проводится на глубину 1,5-2 мм со всех сторон зуба (рис.17), что определяется минимальной толщиной стенок коронки. Нужно отметить, что под коронки из безметалловой керамики, а также под обычные цельнометаллические литые коронки – зубы обтачиваются значительно меньше.

3)  Необходимость депульпирования зубов  –в связи с большой глубиной сошлифовки твердых тканей зуба создаются условия, при которых может произойти термический ожег пульпы зуба и гибель нерва. Поэтому врачи чаще всего зубы под металлокерамику стараются депульпировать. Однако некоторые зубы, которые имеют большую толщину твердых тканей (большие коренные зубы) – можно и нужно стараться оставлять живыми, что позволит увеличить срок их службы.

При многочисленных и неоспоримых преимуществах, металлокерамические коронки имеют некоторые серьезные минусы, к которым относятся:

  1. Обязательная сошлифовка предполагает обтачивание совершенно здоровых единиц до 2 мм с каждой из сторон. Этот процесс необратимый и отрицательно сказывается на состоянии твердых тканей.
  2. При обтачивании присутствует большая вероятность ожога пульпы, что вызывает ее воспаление или гибель.
  3. Депульпирование как необходимый процесс, умерщвляет зуб. Через некоторое время его эмаль сильно истончается, он становится хрупким и начинает крошиться.
  4. Проявляется по краю десенной линии синюшность.
  5. В единичных случаях развивается аллергия на металл, из которого изготовлен каркас изделия. Первыми ее признаками являются жжение, отечность десны и неприятный привкус горечи. Важно: при появлении одного из этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
  6. Керамика при частых повышенных нагрузках может растрескиваться. Она также не поддается осветлению наравне со всеми зубами.

Что такое виниры?

Виниры — это очень тонкие кусочки фарфорового материала, которые окрашены в соответствии с зубами пациента. Они идеально подобраны, чтобы соответствовать естественным контурам зубов. Виниры крепятся к передней части натуральных зубов.

Виниры могут решить ряд различных проблем, таких как:

  1. Заполнение пробелов.
  2. Сглаживание кривых зубов.
  3. Покрытие пожелтевших и потемневших единиц.
  4. Покрытие трещин или сколов.
  5. Выравнивание неровных линий и формы.

Показания для протезирования передних зубов

Коронки ставятся с целью возвращения зубному ряду его эстетической, жевательной и анатомической функций при наличии определенных проблем. Они, группой или одиночно, устанавливаются на фронтальные единицы при следующих показаниях:

  • отсутствии одного или нескольких зубов;
  • сильном разрушении видимой части;
  • наличии дефектов, которые невозможно скрыть винирами или композитной реконструкцией;
  • обширном поражении кариесом;
  • высокой их стираемости;
  • выраженном дефекте развития твердых зубных тканей;
  • потере анатомической формы;
  • сильном изменении оттенка зубов, которое невозможно откорректировать профессиональными процедурами (обычно после приема медицинских препаратов или при нарушении обменных процессов);
  • флюорозе.

Особенность материалов, техника их обтачки, предполагают ряд ограничений к протезированию передних единиц металлокерамикой:

  • неправильный прикус;
  • недостаточная высота зубов;
  • расшатанность (неустойчивое положение) опорных единиц;
  • заболевания пародонта тяжелой формы;
  • детский и подростковый возраст до 16 лет;
  • сильное истончение эмали;
  • бруксизм;
  • аллергия на используемые сплавы металлов.

При наличии перечисленных противопоказаний к металлокерамике специалист всегда предложит альтернативный вариант ее замены.

Дантист может предложить использовать металлокерамические коронки в следующих случаях:

  • чрезмерное разрушение зуба – более чем наполовину;
  • один или несколько зубов отсутствуют полностью;
  • кариес, даже в тех случаях, когда процесс коснулся небольшого участка ниже уровня десны.

Перед началом работы стоматолог-ортопед обязан выяснить отсутствие следующих противопоказаний:

  • хроническое течение пародонтита;
  • психическое расстройство;
  • беременность;
  • нарушение прикуса;
  • неосознанный скрежет во время сна (бруксизм);
  • развитие воспалительного процесса в полости рта;
  • снижение иммунитета из-за недавно перенесенного заболевания.

Не стоит скрывать от врача любое из данных противопоказаний – это может привести к печальным последствиям как для установленных коронок, так и для организма в целом.

Существует несколько показаний, при которых необходимо восстановить передние единицы при помощи коронки или протезов:

  1. Скол.
  2. Трещины.
  3. Кариес.
  4. Неправильный прикус.
  5. Улучшение эстетического вида улыбки.
  6. Выраженная стертость эмали.
  7. Отсутствует одна или более единиц.
  8. Последствия неправильного протезирования.

Керамические и металлокерамические коронки для передних единиц должны быть, прежде всего, прочными и выглядеть эстетично. Желтые и стальные коронки — это раритетные методики, которые в настоящее время практически не используются.

Важную роль для улучшения эстетического вида улыбки играет пол пациента и его социальный статус, а также тип улыбки — открытый или закрытый. С точки зрения антропологии, зубы женщины должны быть с закругленными краями, а мужчины должны иметь выраженные зубы с острыми краями. Если пациент делает акцент на профессиональном развитии, стоматолог может немного увеличить клыки — исследование показывает, что более высокие клыки придают уверенность людям.

Протезирование передних зубов является важным фактором в эстетике, поскольку зубы поддерживают губы, щеки и другие ткани ротовой полости.

Коронка из металлокерамики или пластмассы устанавливается только после лечения каналов зуба.

Популярна в настоящее время альтернатива зубным протезам — имплантация. Можно выполнять имплантацию, если у пациента один потерянный зуб или все 32. В отличие от коронки имплантат прикрепляется не к поврежденному или соседнему органу и монтируется в самую кость челюсти.

Стоматологи рекомендуют использовать зубные мосты из металлокерамики в следующих случаях:

  • при отсутствии не более четырех рядом расположенных зубов;
  • если у пациента имеются патологии и травмы, которые нельзя поправить посредством пломбирования;
  • при нарушении формы зубного ряда;
  • если эмаль поменяла свой оттенок;
  • при повышенной стираемости зубов;
  • наличие аллергии на полимеры.

Использование таких конструкций противопоказано в следующих случаях:

  • если в ряду нет больше, чем четыре зуба;
  • в зубном ряду имеются значительные повреждения;
  • нарушена нормальная функциональность жевательных мышц;
  • пародонтит;
  • бруксизм;
  • непереносимость применяемых материалов.

Что такое люминиры?

Коронки из металлокерамики на передние зубы

Люминиры — ультратонкие, высокопрозрачные покрытия для зубов. При толщине 0,2 мм люминиры напоминают контактные линзы.

Преимущества:

  1. Безболезненная процедура.
  2. Долгосрочные результаты.
  3. Быстрое протезирование.
  4. Неинвазивная косметическая процедура.
  5. Сохраняется структура органа.
  6. Люминиры также могут быть размещены всего за 2 посещения врача.

Показания:

  1. Трещины и сколы.
  2. Кривые зубы.
  3. Промежутки между единицами.
  4. Потемнение органа.
  5. Изношенные зубы.

Учитывая тот факт, что люминиры устанавливаются без обточки поверхности органа, то они не всегда плотно прилегают и могут в любой момент оторваться. Люминиры немого выступают вперед, поэтому при протезировании одной единицы они сильно отличаются от настоящих зубов.

Сколько стоят протезы?

Во многих современных стоматологиях при протезировании практикуется использование металлических конструкций, выступающих в роли основания, на которое наносится специальный керамический материал – это и есть металлокерамический протез. При этом существует огромный ассортимент коронок для изготовления которых используют как металлокерамику, так и другие современные сплавы.

Для соблюдения основных требований надёжности протезов, металлокерамические конструкции изготавливаются с использованием хрома, кобальта или никеля. Но по желанию пациента могут применяться сплавы из драгоценных металлов, таких как платина или золото. Естественно, такие материалы в значительной мере увеличивают стоимость протезирования, хотя в результате внешний вид протеза будет максимально приближен к естественным человеческим зубам.

Несмотря на высокую стоимость материалов, на протезах слишком экономить также не стоит, так как дешёвые варианты не дадут желаемого эстетического результата и мечтать о блистательной улыбке не придётся. Использование дешёвых металлокерамических протезов приведёт к тому, что искусственные зубы будут сильно отличаться от натуральных аналогов и выглядеть неестественно.

Прежде чем разобраться с положительными и отрицательными сторонами таких протезов, а также способами проведения протезирования, нужно остановиться на некоторых интересных особенностях использования металлокерамики на передних зубах.

  1. Принимая во внимание то, что в процессе разговора или когда человек улыбается, передний зубной ряд находится постоянно на виду, его внешний вид должен быть идеальным. Поэтому даже несмотря на дороговизну, рекомендовано для изготовления протеза использовать сплавы из золота и платины.
  2. Использование более дешёвых соединений из хрома придаёт искусственным зубам серый оттенок, поэтому при дневном освещении металлокерамическая конструкция будет выглядеть слегка неестественно. Плюс ко всему из-за хрома могут темнеть десна под имплантатами, так как такой материал окисляется.
  3. Максимально использование металлокерамических протезов подходит при восстановлении от двух до пяти расположенных подряд повреждённых или отсутствующих зубов на переднем ряду. Это обусловлено тем, что в такой ситуации применяется мост благодаря которому в значительной степени снижается стоимость протезной конструкции.
  4. Очень важно, чтобы препарирование органов в полости рта на переднем ряду зубов, которое производится в процессе подготовки к протезированию, происходило строго с соблюдением необходимого технологического процесса.

Перед непосредственной фиксацией протезной конструкции проводится скрупулёзная подготовка опорных и повреждённых зубов. Во время первого посещения протезиста, им проводится ряд определённых подготовительных мероприятий.

  1. Процедура рентгенологического исследования. На снимках стоматологом исследуются воспалительные очаги и другие нежелательные процессы, которые протекают в местах, подвергшихся лечению. Все обнаружившиеся патологии в обязательном порядке устраняются, так как протез можно устанавливать на абсолютно здоровые органы полости рта.
  2. Подготовительный этап также подразумевает решение вопросов о целесообразности использования культевой вкладки. Более чем в половине случаев непосредственно перед протезированием устанавливаются соответствующие штифты. Исключением являются только коренные жевательные зубы.
  3. Депульпирование перед протезированием необходимо осуществлять непосредственно перед установкой коронок. Хочется отметить, что отзывы о процедуре подобного рода неоднозначны и зависят от уровня стоматологической клиники, проводящей протезирование. В последнее время развитие стоматологических технологий позволяет устанавливать коронки без удаления зубного нерва.

На следующем этапе переходят непосредственно к установке металлокерамической конструкции. При этом надёжность и качество протеза будет зависеть от соблюдения технологии протезирования, которая состоит из определённых этапов.

  1. Качественная обтачка зубов, подлежащих протезированию. От соблюдения технологии обтачки будет зависеть срок службы и качество фиксации металлокерамического протеза или коронки.
  2. Изготовление протезной конструкции выполняется в специализированных стоматологических лабораториях. Основой протеза является специальный слепок заблаговременно подготовленный, протезистом, занимающимся установкой металлокерамики на передний ряд зубов. При этом удобство готового протеза, отзывы о котором сильно отличаются, в основном, зависит от качества снятия мерок.
  3. На время пока будет изготавливаться постоянный протез, в целях защиты подготовленных зубов, устанавливают временные коронки.
  4. Помимо качества материала, обязателен тщательный подбор оттенка готовой протезной конструкции. Он подбирается индивидуально, в соответствии с цветом эмали соседних натуральных зубов. При этом благодаря металлокерамике на передних зубах, оттенок последних практически не отличается от натуральных аналогов.
  5. Прежде чем наносить завершающий слой покрытия, выполняют примерку протеза или коронки, что позволяет вносить необходимые коррективы.
  6. После всех подгонок наносится декоративная глазурь.
  7. Фиксация коронки производится с помощью специального клеящего состава, который гарантирует надёжность и долговечность зубного протеза.

Хочется отметить, что металлокерамика на передних зубах является наиболее распространённой при протезировании. Главное – это хороший протезист, отзывы о котором нужно изучить, прежде чем обращаться к нему за услугами. И тогда в итоге пациент получит привлекательную улыбку.

Перед тем, как решиться на протезирование металлокерамическими коронками, возникает желание сверить плюсы и минусы – что же пациент получит в итоге?

Достоинства металлокерамического протеза:

  1. Сохраняется функциональность и комфорт – во время приема пищи не ощущается различия между родными и искусственными зубами.
  2. Установленные резцы выглядят эстетично, не отличаются от соседних коронок. Следует учитывать, что выбранный цвет не будет меняться в течение всего срока эксплуатации.
  3. Улучшение гигиены полости рта – в металлокерамических коронках невозможно скопление и размножение бактерий.Отсутствие бактерий во рту
  4. Биосовместимость – протез, установленный по всем правилам и нормам, никак не влияет на здоровье десен.
  5. Долгий срок службы. При ежедневном уходе металлокерамические зубы или зубной мост прослужат около 15 лет. Но гарантированный срок службы – около 8 лет.
  6. Под коронкой сохранится разрушенный зуб, на который уже не будет воздействовать агрессивная среда.
  7. Цена сравнительно с неметаллическими протезами и имплантами довольно невысока.
  8. В случае обнаружения скола возможна реконструкция керамики без снятия протеза.
Предлагаем ознакомиться:  Может ли от зуба мудрости болеть голова

Коронки из металлокерамики на передние зубы

Основной недостаток металлокерамических зубов связан с их конструкцией – для установки такого протеза потребуется сошлифовать зуб на глубину 1,5-2 мм со всех сторон.

Из-за опасности термического ожога пульпы обычно прибегают к пломбированию корневых каналов и последующему депульпированию.

Иначе есть риск развития воспаления оставшегося живого зуба, из-за чего придется снимать коронки, лечить остаток зуба и вновь устанавливать протез.

Коренные зубы все же стараются сохранить живыми, поскольку у них достаточно много твердой ткани. А недепульпированные зубы более устойчивы к негативным воздействиям и прослужат дольше.

Установка металлокерамических коронок требует тщательной предварительной подготовки, особенно если необходимо исправить дефекты переднего зубного ряда. При первом посещении стоматолог обязательно должен сделать рентгенологическое исследование для исключения наличия воспаления, определения необходимости депульпации зуба.

Протезирование передних зубов предполагает обязательную депульпацию с целью предотвращения возникновения в будущем пульпита.

Если зуб сильно разрушен, для его укрепления применяется культевая вкладка, на которую потом одевается коронка. При незначительных разрушениях врач может ограничиться металлическим штифтом, который устанавливается в канал корня.

С этой целью не используются виниры и люминиры, лучше всего поставить протезы из безметалловой керамики. При имплантации нижних и верхних единиц очень часто необходимо провести костную пластику, так как высока вероятность возникновения атрофии тканей.

Врач обязательно должен назначить пациенту лечение. Импланты устанавливаются только в том случае, если заболевание десен полностью вылечено. Если наступила стадия длительной ремиссии, то устанавливается съемный протез или мост.

В этом случае десне наносится минимальный вред, но обтачиваются соседние единицы.

Стоматолог тщательно обследует ротовую полость пациента. После проведения рентгеновской диагностики.

Этапы подготовки зуба к протезированию:

  • рентгеновская диагностика (определение количества, размеров и степени изогнутости корней);
  • обезболивание (местная анестезия);
  • механическая очистка канальцев зуба;
  • медикаментозная промывка;
  • пломбировка каналов зуба или установка культевой вкладки;
  • полное восстановление коронки зуба.

Стоимость протезирования зависит от многих факторов, в том числе от исходного состояния зубов, сложности процедуры, материала для протезов, статуса клиники, сопутствующего лечения.

Одиночные металлокерамические коронки на 4 верхних резца - фото до и после

Средние цены на протезирование передних верхних единиц:

  1. Установка виниров — 1500-50000 рублей.
  2. Установка люминиров — 30000-45000 рублей.
  3. Установка композитных виниров — 1500-2500 рублей.
  4. Бюгельный имплант (цена за один имплан) — 30000-80000 рублей.

Видео-отзыв пациента после базальной имплантации в стоматологии инновационных технологий Smile-at-Once

Весь процесс протезирования – с момента обточки зубов под коронки и до фиксации готовых коронок – занимает в среднем 10-14 дней. Если вам обещают изготовить коронки меньше чем за неделю, то можно практически со 100% уверенностью говорить, что это будет топорная некачественная работа. Но самое главное перед этим – это качественная подготовка опорных зубов (за исключением тех случаев, когда зубы можно сохранить живыми).

Способы установки

Характеристики материала позволяют использовать его для нескольких типов протезирования:

  1. Индивидуальная коронка — устанавливается на обточенную единицу или культевую вкладку.
  2. Мост – металлическая основа для группы цельнолитых коронок, покрытая керамическим слоем.
  3. Имплантация – фиксация коронки на вживленный в десну имплантат при отсутствии или полном разрушении корня. Подобная установка имеет одно существенное преимущество – отсутствует необходимость препарирования соседних зубов.
  4. Штифт – устанавливается в случае сохранения корня. На его основе идет восстановление зубной коронки, которая после обтачивается под культю для закрепления коронки.
  5. Культевая вкладка – корневая ее часть фиксируется в корневых каналах, а видимая – формируется под культю с последующим креплением коронки.

Важно: способ установки определяет только специалист исходя из числа отсутствующих зубов, состояния полости рта и сопутствующих патологиях.

Как делают

Любой вид металлокерамической конструкции изготавливается в зуботехнической лаборатории. Это достаточно сложная процедура, проходящая поэтапно:

  1. Снимают слепок с протезируемой области и доставляется в лабораторию.
  2. На его основе из гипса формуется модель, с которой затем в литейной мастерской из металла отливается каркас будущего протеза.
  3. Когда модель готова, ее шлифуют и обрабатывают составом, улучшающим адгезию.
  4. Проводится первая примерка: проверяется соответствие формы, размера и анатомических особенностей.
  5. Наносится послойно керамический состав, причем каждый слой по отдельности обжигается в печи при 950°С (обжиг придает керамике прочность).
  6. Поверх керамики наносится эмаль, имитирующая естественный оттенок зубов.
  7. Проходит повторная примерка, на которой оценивается соответствие выбранного оттенка эмали цвету естественных единиц.
  8. Покрытие изделия глазурью для придания естественного блеска.
  9. Окончательное запекание.

Подобная технология изготовления обеспечивает надежную химическую связь между металлом и керамикой, в несколько раз снижается возможность появления скола и трещин при эксплуатации, редко требует ремонта и замены. Обычно на изготовление коронки уходит не более 10 дней.

Стоимость услуги на подготовительном этапе

Процедура проходит в несколько визитов и включает следующие этапы: подготовку к протезированию, примерку и установку готовой коронки.

Подготовка

На этом этапе проводится устранение имеющихся дефектов ротовой полости:

  • выполняется профессиональная чистка всех поверхностей;
  • при выявлении заболеваний зубов и десен, назначается соответствующее лечение;
  • проблемные старые пломбы меняются;
  • в случае сохранения корня зуба, проводится депульпация, если разрушение зуба обширное, устанавливаются культевая вкладка или штифт.

После подготовки ротовой полости, опорные зубы (при их хорошей сохранности) препарируются под анестезией. Обтачка имеет свои особенности проведения:

  • зубу придается конусовидная форма (с сужением конуса к режущей поверхности);
  • в пришеечной зоне делается технологический отступ;
  • сначала препарируются боковые поверхности тех зубов, которые расположены рядом с протезируемым участком;
  • внешняя поверхность обтачивается до получения ею плоской формы;
  • над десенным карманом формируется уступ;
  • препарируется поверхность с языковой стороны.

По завершению обтачки специалист снимает слепок и доставляет его в зубопротезную мастерскую, где по нему будет изготавливаться коронка.

Пациенту на время ее изготовления надевают временные коронки из пластика. Они необходимы для сохранения эстетики и защиты препарированных зубов от раздражающего действия внешних факторов.

Примерка

Металлокерамический мостовидный протез на 6 передних нижних зубов - фото до и после

Когда постоянная коронка готова, пациент приглашается на ее примерку. Временные изделия снимаются, а на их место надевается коронка. Если обнаружится дискомфорт или изделие неправильно сядет, проводится корректировка с изменением его формы, а при необходимости и цвета.

Крепление

Перед фиксацией, препарированный зуб обрабатывается антисептиком, рот хорошо высушивается, а на опорную единицу наносится состав, повышающий адгезию. Затем на композитный стоматологический клей (цемент) фиксируется коронка.

Данный этап начинается с первичной консультации, которая в большинстве клиник бесплатная. В тех центрах, где данная услуга является платной, ее цена варьируется от 100 до 600 рублей, и включается в стоимость протезирования.

Основными факторами, составляющими цену на установку металлокерамики во время подготовительного периода, является диагностика и предварительное лечение.

Диагностика

Перед протезированием обязательно проведение тщательного обследования, позволяющего определить качество зубов и возможность установки металлокерамики.

  1. Одним из наиболее востребованных методов диагностики является рентгенография определенной области с минимальной ценой 150 руб.
  2. Более детальная картина получается с помощью панорамного снимка – 800 рублей и выше.
  3. В ряде случаев может понадобиться компьютерная томография стоимостью от 1500 руб.

Возможные осложнения

Протезирование, как и любые другие стоматологические манипуляции, может спровоцировать возникновение непредвиденных нежелательных реакций организма на вмешательство. Среди наиболее часто встречающихся осложнений и проблем стоматологи называют следующие:

  • воспаление десен, возникает в случае неправильного изготовления коронки, когда ее край травмирует десну. Если воспаление не проходит длительное время, коронку необходимо заменить;
  • синюшность десен, вызвана наличием металлического каркаса, не представляет опасности и не является заболеванием, доставляет определенные эстетические сложности;
  • отличие коронки по цвету и структуре от соседних зубов, его можно избежать, если тщательно подбирать цвет керамического покрытия.

Если у пациента неровные передние зубы, врач посоветует сделать металлокерамический протез на весь передний ряд, от одного клыка к другому. В этом случае неровность удастся сгладить, обеспечив ровную белозубую улыбку.

Первые несколько дней после установки коронок зубы ноют и побаливают из-за незначительного смещения в десневом ложе, в идеале эти ощущения должны пройти спустя 3-5 дней. Если же болезненность сохраняется дольше, нужно обратиться к ортодонту за консультацией.

Поскольку протезирование – это процедура с непосредственным влиянием на зуб и окружающие его ткани, в единичных случаях проявляются осложнения:

  • дискомфорт от присутствия коронки;
  • воспаление десны из-за ее травмирования протезом;
  • несильная ноющая боль;
  • посинение края десны;
  • неестественное восприятие коронки.

Обычно эти проявления носят временный характер и исчезают через неделю. В случае, если эти признаки продолжают беспокоить и дальше, необходимо обратиться к врачу.

Правила ухода

Уход за металлокерамическими протезами не отличается сложностью. Они отличаются высокой прочностью, гладкой поверхностью, устойчивостью к повреждениям. Поэтому отношение к ним должно быть таким же, как к другим зубам. Нет необходимости ограничивать себя в еде, но и слишком усердствовать, перегрызая косточки и разгрызая ореховую скорпулу, тоже не стоит.

Если коронки из металлокерамики установлены на передние зубы, ухаживать за ними следует более тщательно. Необходимо чистить полость рта при помощи зубной щетки дважды в день, используя неабразивную пасту. Для удаления остатков пищи из межзубных пространств используйте зубную нить (флосс). После каждого приема пищи ополаскивайте рот водой или специальными бальзамами-ополаскивателями.

При протезировании десны довольно часто воспаляются, особенно, когда конструкция изготовлена некачественно. Поэтому пациент должен обращать особое внимание на состояние десен, не допуская возникновения отечности, кровоточивости, воспалительного процесса.

Прослужить протезы из металлокерамики могут примерно 10-15 лет. Изделие достаточно удобно при эксплуатации и особого ухода не требует. Основные рекомендации по уходу за данными изделиями следующие:

  1. Чистка зубов не реже двух раз в день с использованием мягкой щетки и пасты без абразивных частиц.
  2. Посещение стоматологической клиники не реже раза в год.
  3. Выполнение рекомендаций стоматолога (не грызть орехи и т.д.).
  4. Исключение слишком горячих и холодных продуктов.

Коронки из металлокерамики на передние зубы

При обнаружении дискомфорта от протеза, если он начал давить или шатается, нужно незамедлительно показаться врачу. Специалист выяснит причину возникшей неприятности и исправит ее. При этом очень важно то, что мостовидный протез может быть снят и подкорректирован. Сколы могут быть замазаны композитным веществом.

Некоторые пациенты интересуются, как снять мостовидный протез самому. Так вот делать это категорически запрещено. Данную процедуру может осуществить только специалист. А то, как снимают протез, зависит от того, насколько важна его сохранность и сохранность опорных зубов. Если протез нужно лишь подкорректировать, врач должен снять протез так, чтобы ни он, ни зубы — опоры не пострадали. Когда протез уже утратил свой срок службы, и его можно заметить, он просто распиливается.

Коронки из металлокерамики не требуют особого ухода. Но специалист дает пациенту несколько рекомендаций, позволяющих избежать развития проблем с полостью рта, и продлить ношение коронок:

  1. Чистится металлокерамика также, как и естественные зубы: ежедневно дважды в день около 3-х мин. с одним исключением: в пасте должны отсутствовать абразивные частички.
  2. Регулярно пользоваться дополнительными способами дезинфекции и очищения полости рта: флоссом, ирригатором, дентальным ершиком, ополаскивателем.
  3. Стараться не откусывать и не грызть коронками твердых продуктов, оберегать от повреждений.
  4. Посещать стоматолога не реже 2-х раз в год для профилактического осмотра и своевременного устранения выявленных проблем.

Приведенные рекомендации ничем не отличаются от стандартных правил по уходу за ротовой полостью. Но их выполнение предотвратит развитие нежелательных проблем.

Металлокерамическая коронка: цена 2019

Итоговая стоимость металлокерамических изделий включает себестоимость используемых материалов, вид оборудования, ценовую политику клиники, работа врача и техника и т. д.

Если при их изготовлении был использован высококачественный сплав из кобальта и хрома, керамика из Японии или Германии, цена одного изделия доходит до 6-8 тыс. руб. Если же были взяты материалы, произведенные российскими производителями, стоимость будет немного ниже – около 4,5 тыс. руб.

Одно изделие, имеющее основу из драгоценных металлов (золота с платиной или с палладием), обойдется около 15 тыс. руб.

Цена временных конструкций из пластмассы составляет около 1,5 тыс. руб. на зуб. Обычно эта цифра приплюсовывается к общей стоимости металлокерамической коронки.

При обращении за протезированием важно учитывать стоимость проводимого до процедуры лечения, которое назначается врачом после детального обследования ротовой полости.

Предлагаем ознакомиться:  Технология протезирования зубов на имплантах

Итак, сколько стоит коронка на зуб из металлокерамики в 2019 году (в клиниках эконом-класса, либо средней ценовой категории). Готовьтесь, что разброс цен будет очень большим. В прейскурантах большинства клиник вы увидите, что пациентам предлагаются различные варианты металлокерамических коронок, которые изготавливаются из керамических масс и металла разных производителей, и по разным технологиям.

  • Металлокерамика на кобальто-хромовом сплаве  –
    стоимость металлокерамической коронки из качественных материалов эконом-класса производства Германии – составляет обычно не меньше 6 000 рублей за 1 коронку. При использовании более дорогих керамических масс 1 металлокерамическая коронка цена в Москве составит уже в пределах 10 000 – 12 000 рублей. Если коронка сделана с так называемой «плечевой массой», которая позволяет добиться хорошей эстетики десны вокруг коронки, и при использовании дорогой керамической массы – цена коронки составит от 12 000 до 16 000 рублей.

    Однако, можно найти клиники, где металлокерамика на зубы цена составит всего от 4500 рублей за 1 коронку. Обычно, в этих случаях используются более дешевые материалы российского и белорусского производства. У коронок из таких материалов металлический каркас часто трескается, керамика может постоянно скалываться. Ну и в этом случае коронки вряд ли будет делать врач и зубной техник высшей категории, ведь чтобы нанять на работу хорошего врача – ему нужно платить выше среднего по рынку.

  • На золото-платиновом сплаве  –
    стоимость изготовления коронки из металлокерамики на золото-палладиевом или золото-платиновом сплаве обойдется в 9 000 рублей стоимость золота (около 65 евро за грамм). Вместе со стоимостью золота 1 коронка обойдется примерно в 17 000 рублей за одну 1 коронку.
  • Дополнительные расходы  –
    если в процессе протезирования металлокерамикой пациенту изготовлялись временные пластмассовые коронки, то стоимость коронки из металлокерамики автоматически увеличивается еще на 1500 – 2000 рублей (за каждую временную коронку). Подготовка зубов к протезированию – это тоже отдельная строка бюджета. Поэтому иногда бывает дешевле вкрутить имплант с коронкой, чем обтачивать соседние зубы и делать мост из металлокерамики.

Металлокерамика – цена даже одной коронки многим людям может показаться слишком большой, но на самом деле она является достаточно компромиссной по сравнению с другими видами протезирования. Достаточно сравнить стоимость металлокерамических коронок – со стоимостью виниров или коронок из безметалловой керамики, чтобы принять решение.

Отзывы

Виктор, 41 год

В результате спортивной травмы лишился сразу четырех зубов. Стоял выбор между металлокерамическим мостом или имплантацией. Выбрал первое, так как значительно дешевле имплантов. Несколько дней носил временные коронки, затем уже был установлен сам мост. Привык к нему достаточно быстро. Могу жевать теперь все подряд. Доволен результатом.

Анастасия, 35 лет

Сначала была напугана, когда врач обточил зубы, которые предназначались для опоры. Думала, что и их потеряю, ведь они стали очень тонкими. Но врач заверил, что все будет хорошо. Покрыл их каким-то защитным составом. После установке моста, я забыла про его существование уже через неделю. Функциональность зубов в полном порядке.

Коронки из металлокерамики на передние зубы

Иван, 52 года

Я ношу два протеза из металлокерамики. Один из них — уже одиннадцатый год. Никакого дискомфорта не ощущаю, прекрасно могу пережевывать пищу. Единственное, что нужно постоянно ополаскивать рот и частенько вынимать кусочки еды, попавшие под протез. В остальном все отлично.

Галина, 48 лет

Сильно запустила три зуба на верхней челюсти, в итоге они почти были разрушены кариесом. Врач поставил протез из металлокерамики. Немного огорчило то, что следовало обточить зубы-опоры, но они также немного пострадали от кариеса, и пришлось их пломбировать, так что особого урона себе, таким образом, я не нанесла. Довольна внешним видом и функциональностью новых искусственных зубов. На фоне родных они практически не видны.

Видео-отзыв о восстановлении зубов с помощью одноэтапной имплантации: решение для тех, кто столкнулся с потерей всех или почти всех зубов. Зубы за 1 день по технологии all-on-4: цены на лечение, ощущения при установке имплантов, после фиксации протеза – все в реальном отзыве пациента клиники Smile-at-Once.

Не отличить от настоящих!

Я попала к стоматологу благодаря знакомым, которые посоветовали мне врача. При первом посещении мне сделали панорамный 3D снимок. При повторном посещении врач снял слепок. На третий раз проводили примерку и подгонку при этом слегка поранили десну.

Ну а после заключительного сеанса я ушла с новыми пусть и искусственными зубами. Сама процедура при этом заняла не больше часа. Хотя я и чувствовала себя после этого очень уставшей, но результатом вполне довольна.

Лена Рыбак

Я боюсь стоматологов и поэтому поход в поликлинику отлаживал до последнего, пока зубы спасти было нельзя. После этого пришлось ставить коронки из металлокерамики. Сначала чувствовался дискомфорт, но через 4 дня всё прошло. На сегодняшний день я всем доволен, тем более дали гарантию на год. Проблема с зубами, наверное, головная боль для многих не только для меня, но несмотря на страх, когда болят зубы без похода к стоматологу не обойтись.

Игорь

Я счастливый обладатель 3 металлокерамических коронок. Сначала планировал поставить 2, но обнаружилась проблема и с третьим зубом. Очень неприятной оказалась процедура обточки зубов, несколько раз поранили десну.

Коронки изготовили достаточно быстро, правда, одну пришлось долго подгонять, так как не хотела становиться на место, при этом через полгода она выпала, но по гарантии врач переделал всё бесплатно. А в принципе я результатом доволен.

Макс

Протезирование фронтальных зубов металлокерамикой сегодня является популярным, высоко эстетичным, доступным способом возвращения улыбке ее привлекательности. Мастерство врачей-ортопедов и современные технологии позволяют создать коронку, не отличающуюся от естественных зубов. Все эти достоинства металлокерамики неоднократно подтверждались отзывами пациентов о них.

Оказание стоматологических услуг в нашей стране находится на очень низком уровне, и в большинстве случаев вы будете слышать именно негативные отзывы. Но это совсем не значит, что металлокерамические коронки сами по себе являются плохими. Просто у нас очень мало действительно квалифицированных стоматологов и зубных техников, которые стремятся совершенствоваться в своей работе, а не просто гребут деньги.

Наиболее частые проблемы, с которыми вы можете столкнуться  –

  • Плохая эстетика 
    очень часто пациенты видят, что коронка сильно отличается от соседних зубов по цвету, но боятся открыто сказать это стоматологу. Либо говорят, но стоматолог убеждает, что по другому сделать было нельзя. Помните, что готовую коронку сначала примеряют в полости рта, и именно в этот момент вы должны высказать претензии. Никогда не подписывайте какие-либо бумажки, о том что у вас не претензий к работе врача, если вы чем-то недовольны. После этого исправлять что-либо придется только за ваш счет.
  • Коронка не подходит к зубу 
    из-за плохого качества слепка изготовленная коронка может плохо садиться на обточенный зуб, или пациент не может нормально сомкнуть зубы, т.к. коронка слишком высокая. В результате врачи часто начинают пилить бормашиной металлический каркас коронки или спиливать керамическую массу почти до металла. И то, и другое – признак халтуры. Самое критичное – если коронка будет неплотно прилегать к шейке зуба, то гниение зуба под коронкой вам будет обеспечено.
  • Боли и нагноение 
    как мы уже говорили: в более чем 60% случаев корневые каналы при подготовке зубов под коронки – пломбируются некачественно. В результате на верхушках корней образуются гранулемы и кисты (гнойные очаги воспаления). Они и являются причиной возникновения периодических болей при накусывании на коронку, припухания десны, появления свищей с гнойным отделяемым. Как следствие – коронку придется снимать, перелечивать корневые каналы и протезироваться по новой.
  • Отлом коронки  –
    в большинстве случаев это является следствием неправильной подготовки зуба к протезированию. Например, в ситуациях, когда у пациента зуб был разрушен практически полностью, и его восстанавливали при помощи штифта и пломбировочного материала. Правильным решением было бы восстановления зуба культевой вкладкой, на которую бы потом и фиксировалась коронка.
  • Сколы керамики  –
    чаще всего скоры происходят при наличии травматических контактов между верхними и нижними зубами. Ортопед-стоматолог должен обязательно проверить смыкание зубов на наличие таких супер-контактов и при необходимости сделать их избирательное пришлифовывание. Часто это не делается, что и является причиной сколов.

    Другими причинами сколов могут быть: некачественная дешевая керамическая масса, нарушение процесса обжига керамической массы, или если пациент любит грызть семечки, орехи… Статистика показывает, что за 10 лет использования металлокерамики сколы возникают у примерно 10% пациентов. Существует методика коррекции сколов керамической массой прямо в полости рта, т.е. ремонт большинства сколов вполне возможен.

Важно: не гонитесь за низкой ценой, проконсультируйтесь сначала в 3-4 клиниках – после чего и сделайте окончательный выбор в пользу одной из них. Никогда не подписывайте документы о том, что вы довольны качеством работы и не имеете претензий, если вы чем-то недовольны. Если вам предлагают подписать такой документ – говорите, что готовы подписать его только через 3-4 дня после фиксации коронок на временный цемент. За это время вы сможете понять – насколько они удобны, эстетичны и функциональны.

Кроме того, всегда требуйте чеки об оплате и сохраняйте их. Также всегда просите распечатывать вам все снимки ваших зубов на принтере и храните их дома. Не бойтесь требовать переделки работы, и если что – пишите письменную претензию на имя главного врача клиники в двух экземплярах.

В стоматологических клиниках гарантия на протезирование составляет обычно 1 год. Срок службы металлокерамических коронок составляет порядка 8-10 лет. Однако, последнее верно только в случае, если работа была проведена качественно. По факту же (более чем в 60% случаев) – у пациентов уже через 1-2 года возникают проблемы, чаще всего связанные с некачественным пломбированием корневых каналов перед протезированием и требующих перелечивания зубов и замены коронок.

Важная рекомендация пациентам  –за месяц перед окончанием гарантийного срока на коронки всегда делайте контрольные рентгеновские снимки зубов, на которые они установлены. Даже если вас ничего не беспокоит! Очень часто в области корней зубов, на которые были фиксированы коронки возникают воспалительные процессы, связанные с недостатками при лечении и протезировании. Это автоматически вызовет необходимость перелечивания зуба.

Если такой недостаток будет найден до окончания гарантийного срока, то по закону вам будут обязаны полностью бесплатно перелечить зуб и изготовить на него новую коронку. Если вы обратитесь после окончания гарантийного срока, то бесплатно перелечить эти зубы – уже не получится. Очень важно зафиксировать претензию до окончания срока гарантии! Причем не только в клинике, но и в идеале – заявлением в Общество защиты прав потребителей.

Имейте в виду, что очень часто врачи, не желая переделывать собственную некачественную работу – скрывают от пациентов истинную ситуацию. Поэтому лучше такие рентгеновские снимки сделать не в клинике, где вы лечились, а в любой другой, и там же проконсультироваться у врача-ортопеда. Этому врачу вы можете сказать, что вы протезировались в другом городе, и что зубы под коронками иногда беспокоят. Надеемся, что наша статья на тему: Металлокерамика коронка плюсы и минусы – оказалась Вам полезной!

Как восстановить отсутствующие или сильно поврежденные зубы?

В этом случае лучше всего использовать зубные имплантаты. Имплантация — это стоматологическая процедура, при которой металлическая основа помещается в челюстную кость (обычно это винт), и этот имплантат действует как опора или якорь для нового искусственного зуба.

Зубные имплантаты используются для замены единиц, когда они сильно повреждены, и не имеют надежды на выживание. Со временем имплантат или винт приживается в челюстной кости и остается сильной опорой для искусственных протезов (процесс, известный как остеоинтеграция).

Рекомендации стоматологов

Перед протезированием верхних и нижних зубов стоматолог должен тщательно обследовать пациента в клинике, составить план лечения и представить ему возможные альтернативы лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=zvikcJ93Pd8

Прежде всего, при реконструкции органа должна преобладать концепция минимального вторжения. При протезировании врач должен стараться сохранить как можно больше натуральных и здоровых тканей. Современные стоматологические клиники предлагают своим клиентам отказаться от радикальной полировки зубов для металлокерамических коронок и протезировать с помощью сильных и эстетичных цельнокерамических вкладок, накладок, виниров, люминиров или частичных коронок.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector