Виниры на металлокерамические коронки

Похожие и разные

Основой для изготовления коронок и виниров служит керамика с различными наполнителями. Несмотря на то что эти копии естественных зубов имеют похожие визуальные характеристики, они очень разные. Первым шагом решения проблемы должен быть визит к стоматологу. Именно он оценит состояние зубов и поможет определить наиболее подходящий способ совершенствования.

При выборе специалист учитывает несколько факторов, обеспечивающих идеальный результат. Например, если зубы очень кривые, то перед установкой виниров может потребоваться ортопедическое лечение. Если же сильно разрушены, встанет выбор между реставрацией композитным материалом и коронкой. Отличие виниров от коронок проявляется в том, что при внешнем сходстве в установленном состоянии эти технологии позволяют справляться с разными задачами.

Основные аспекты восстановления передних зубов

Металлокерамические коронки используются для:

  • Восстановления формы, функции и цвета зуба, нарушенных кариесом, травмой, флюорозом, приемом медицинских препаратов и т.д.
  • Повышенная стираемость эмали;
  • Корректировки аномалий зубов, которые невозможно выровнять ортодонтическими методами;
  • Устранение как единичных дефектов зубного ряда, так 2-3 рядом стоящих зубов;
  • Опоры съемных протезов.

Установка металлокерамических коронок до и после, врач Пантелеенко Д. А.

Виниры на металлокерамические коронки

Перед началом процедуры протезирования специалист должен решить несколько основных задач:

  1. Предоставить пациенту наиболее оптимальный с точки зрения эстетики вариант восстановления передних зубов;
  2. Сделать процедуру восстановления быстрой и по возможности безболезненной.

Восстановление зубов во  фронтальном участке имеет ряд особенностей. К основным можно отнести то, что восстановление этого участка зубного ряда требует детальной проработки причин ухудшения их состояния. Уже исходя из причины возникновения проблемы на передних зубах, стоматологи могут предложить все возможные варианты ее решения.

В случае, если зуб поразил кариес, то, разумеется, необходима пломба. Если причина дискомфорта -скол части зуба или эмали, то стоматолог может предложить установку винира или люминира. Если же зуб сильно разрушен, то устанавливают коронку. Только в крайнем случае требуется удаление переднего зуба, с последующей имплантацией.

Практически всегда протезирование переднего зуба после удаления процесс длительный, но чтоб не позволить пациенту выпасть из привычного образа и ритма жизни, стоматолог может предложить установку временного протеза, винира или люминира. Это необходимо еще и в качестве немедленной нагрузки на имплант, а также для того, чтоб избежать деформации прикуса, что может привести к еще более неприятным последствиям.

Лучшими кандидатами для виниров являются относительно здоровые зубы, имеющие небольшие цветовые дефекты, пятна, трещины на эмали, незапущенный кариес, расположенные далеко от соседних зубов, «кривые», короткие и в общем и целом выглядящие не лучшим образом.

Возможности виниров

Винир — это тонкая пластина, которая наклеивается на предварительно обработанную поверхность зуба. Она состоит из последовательно сформированных слоёв фотополимера или стоматологической керамики, качественно имитирующих эмаль. Для установки поверхность внешней стороны эмали толщиной стачивается на 0,4-0,8 мм, что позволяет нарастить новую без изменения размеров. Такие фасады являются отличным способом устранения многих эстетических дефектов:

  • некрасивый цвет;
  • незначительные проблемы с прикусом;
  • искривление формы;
  • сколы.
Предлагаем ознакомиться:  Заболел зуб после чистки от камня. Почему болят десны и появилась чувствительность зубов после удаления камней и чистки, что делать

Метод применяют в тех случаях, когда дефекты эмали не поддаются отбеливанию. В результате зубы становятся ровными и гладкими, а улыбка неотразимой. Существует два типа виниров:

  • Первые формируются стоматологом непосредственно на зубе с помощью композитного материала. Время, необходимое для процедуры, ограничивается одним посещением. Недостатком является постепенная потеря блеска и возможное изменение цвета.
  • Вторые изготавливаются зубным техником из фарфора по снятым слепкам. Такие пластины не меняют цвет и выглядят более естественно: хороший мастер может добиться жемчужной полупрозрачности, очень похожей на настоящую эмаль.

В последнем случае в кабинет врача нужно будет прийти несколько раз. Во время первого визита стоматолог стачивает тонкий слой эмали, делает оттиск и устанавливает временные пластины. Второй визит — примерка изготовленных виниров. В случае несоответствия цветовой гамме или размеру, они отправляются на доработку. Если всё в порядке — приклеиваются.

Необходимость коронок

Зубные коронки являются формой фиксированного протеза, возвращающего зубу его функциональность. Их установка — одна из наиболее часто выполняемых процедур у стоматолога и делается в том случае, когда кариес или другие проблемы привели к такому глубокому повреждению, что лечение пломбированием становится невозможным.

С помощью коронки, установленной на обточенную часть зуба, ему придаётся форма, близкая к первоначальной, что обеспечивает нормальное жевание, дикцию и эстетичный вид. Протез замещает собой всю внешнюю форму зуба, вплоть до уровня десны.

В зависимости от типа, размера поражения и в соответствии с пожеланиями пациента выбирается подходящий тип коронки. Например, передние зубы не подвержены большой нагрузке и не должны отличаться от натуральных. Поэтому здесь используют фарфор. Сплавы металлов применяются для протезирования жевательных моляров. Они отличаются прочностью и изготавливаются из золота, титана и разных сплавов.

Стоматологи особенно любят работать с золотом: его свойства позволяют очень точно приспосабливать коронку к зубной культе. Оно устойчиво к кусанию и жеванию, а риск поломки изделия минимален. При высокой прочности его сопротивление истиранию такое же, как у настоящей эмали, поэтому не вызывает чрезмерного повреждения противоположных зубов.

Полностью керамические (фарфоровые) коронки имеют свойство полупрозрачности, что делает их эстетически более предпочтительными по сравнению с металлическим каркасом. Они могут быть сделаны таким образом, что между ними и естественными зубами не будет никакой разницы. Это отличный выбор для реставрации передних зубов при отсутствии противопоказаний.

Самым популярным материалом является металлокерамика. Двухкомпонентность даёт таким коронкам прочность металла и эстетику фарфора. Во время процесса изготовления техник сначала создаёт металлический каркас (который лежит на культе зуба), а затем покрывает его керамикой. Благодаря этому, коронки внешне очень похожи на настоящие зубы и применяются для восстановления и протезирования, независимо от расположения во рту. Отличить хорошо установленную металлокерамическую коронку от натурального зуба может только профессионал.

Предлагаем ознакомиться:  Больно накусывать на зуб под коронкой

Преимущества и недостатки металлокерамики

У взрослых пациентов зубы обычно стабилизированы в положениях, соответствующих окклюзионным контактам, активности мышц и языка, жевательным и другим индивидуальным привычкам. После установки виниров на стабильные зубы изменения окклюзии и движение зубов обычно минимальны. После установки коронок значительное движение зубов наблюдается в течение нескольких недель.

Цельнокерамические виниры

При соответствующем картине назначении и грамотной установке, виниры сохраняют практически оптимальные эстетические характеристики в течение многих лет (см. рис. 5, 6). У металлокерамических коронок часто теряется качество цвета и обнажаются края уже через несколько лет. С ростом популярности реставраций, выполненных с помощью дисиликата лития, в котором отсутствует металлическая субструктура, указанные преимущества виниров могут стать не столь существенными.

Рис. 5. На вестибулярной поверхности этих 6 передних зубов был кариес, они потеряли цвет и требовали обработки. При этом, их лингвальная поверхность была интактной. В этом случае предпочтение было отдано винирам, а не коронкам.

Рис. 6. 6 керамических виниров прослужили человеку несколько лет.

  1. Идентичность металлокерамических коронок натуральным зубам. Ими можно откусывать и пережевывать твердую пищу, а высокие эстетические качества коронок позволяют устанавливать их даже на передние зубы.
  2. Гигиеничность. На поверхности металлокерамики оседает гораздо меньше камня и микробного налета, чем на естественной эмали и металлических коронках.
  3. Долговечность. Если коронка сделана по современной методике и из качественного материала, то она может послужить 12-15 лет. Весь этот период коронка точно «стоит» на зубе, под ней не развивается кариес и не происходит изменений в десне.

Не лишена металлокерамика и недостатков. Так, перед установкой опорный зуб необходимо обтачивать и депульпировать. Проведение этих манипуляций непрофессионалом чревато развитием пульпита. Некоторые клиники предлагают довольно низкие цены на коронки из металлокерамики без плечевых масс. Такие коронки выглядят несколько неэстетично, т.к.

Чем они отличаются, помощь в выборе

Хотя оба вида реставрации визуально создают одинаковый конечный результат, они очень разные в применении. Наиболее существенно виниры отличаются от коронок глубиной обработки эмали и дентина, ведь устанавливаются они по-разному:

  • коронки охватывают весь зуб;
  • виниры покрывают только внешнюю сторону (ту, которая видна, когда человек улыбается).

Зуб, подготовленный под протез, сильно сокращается в размере и обтачивается до конической формы. Величина требуемого уменьшения составляет не менее 2 мм (зависит от степени повреждения). Она основывается на том факте, что стандартная толщина стенок коронки — 2 мм. Однако это зависит ещё и от типа материалов. Например, металлические, как правило, несколько тоньше.

В вопросе преимуществ виниров или керамики лучше исходить из фактов, ведь они имеют индивидуальный набор характеристик, которые принимаются во внимание для лучшего выбора. Плюсы и минусы коронок:

  • Требуют глубокого стачивания.
  • За счёт металлической основы выглядят менее натуральными.
  • Могут использоваться для более значительного изменения цвета и формы.
  • Применяются для восстановления и укрепления сильно повреждённых зубов.
  • Очень прочны, долговечны и являются лучшим выбором при серьёзных жевательных нагрузках.
Предлагаем ознакомиться:  Как снимают пластмассовые коронки

Виниры на металлокерамические коронки

Например, их применяют в таких случаях:

  • Используются для изменения цвета (незначительное и умеренное обычно даёт наиболее реалистичный результат).
  • Можно незначительно скорректировать форму.
  • Размещаются на здоровых и неповреждённых зубах.
  • Фарфоровые виниры наиболее точно имитируют натуральные зубы, но они слишком хрупкие. Их, как правило, устанавливают на участках с относительно лёгкими и пассивными нагрузками.
  • Менее травматичны, так как требуют небольшой обтачки, в некоторых случаях устанавливаются без неё.
  • Если зуб однажды обработан, то всегда будет нуждаться в каком-либо типе покрытия.

Современные реставрационные материалы отвечают наивысшим требованиям красоты и функциональности, хотя имеют различные структурные характеристики. Окончательное решение в выборе между винирами или металлокерамикой лучше доверить опытному стоматологу, ведь секрет превосходного результата заключается в его умелых руках, а показатель совершенства технологий — натуральный и здоровый вид зубов.

Отзывы

Стоматолог в прошлом году отреставрировал четыре верхних передних зуба, в которых оказались обширные кариозные полости. Обошёлся фотополимерными пломбами. Всё сделал за одно посещение, правда, в кресле с открытым ртом провела 8 часов, но результат получился отличный. Он так подобрал материал, что ни у кого не возникает сомнений в натуральности оттенка. На вопрос о винирах ответил, что это не мой вариант.

Ольга

Всегда был большим любителем сладкого и боялся стоматологов. К 25 годам не только улыбаться, но даже разговаривать стеснялся, не говоря уже о боли. Потом много лет ходил по разным врачам, лечил и реставрировал. Мучиться перестал, но комплекс остался. Недавно сделал виниры на всю улыбку и успокоился.

Константин

Когда-то очень хотела отбелить эмаль, но у меня (по уверению доктора) оказалась тонкая и чувствительная эмаль. Зато он рассказал о винирах и о том, что нужно снять слой эмали со всех зубов, чтобы приклеить пластины. В этом месте рассказа мне стало как-то нехорошо и даже совсем неинтересно.

Евгения

У каждого свои материальные возможности и представления о прекрасном. У меня уже 15 лет стоит металлокерамическая коронка на переднем зубе, и я о ней вспоминаю только в кабинете стоматолога. До сих пор благодарна мастеру своего дела, который тогда её поставил.

Оксана

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector