Восстановление коронковой части зуба — можно ли нарастить коронку, цены, фото

Ортодонтия

Общие сведенья

Металлокерамическая коронка представляет собой объедение металлического каркаса со слоем керамики.

Для изготовления первого составляющего, зачастую используют платину, золото, никель, кобальт или хром. Иногда для каркаса применяют и сплавы перечисленных материалов.

Все они обладают хорошей адгезией с десенными тканями. Наиболее дешевым вариантом считаются коронки на основе кобальт-хромового и никелево-хромового сплавов.

Однако, каркас из более дорогих металлов, таких как золото и платина вместе с более длительным сроком службы ценится еще и гипоаллергенными качествами.

Естественный и безупречный вид искусственным зубам обеспечивает нанесенная на каркас керамика, цвет которой подбирается индивидуально для каждого пациента.

Что собой представляет металлокерамическая коронка?

На сегодняшний день выбор материала для изготовления коронок на зубы очень широк: это и керамика, и диоксид циркония, и пластмасса, но самым популярным и доступным все-таки продолжает оставаться металлокерамика. В настоящий момент металлокерамика — это своеобразный золотой стандарт в стоматологии, так как подобные конструкции используются врачами на протяжении многих лет и успели зарекомендовать себя с хорошей стороны.

Металлокерамические коронки представляют собой «колпачок», с выточенными фиссурами, который надевается на обточенный зуб и полностью имитирует его форму, включая все анатомические образования. Основой для конструкции служит металлический каркас, который сверху покрывается слоем керамики, неотличимой по цвету от природной эмали.

Закрепляется протез на обточенные зубные ткани при помощи специального композитного или стеклоиономерного цемента. При сильном разрушении сначала устанавливается металлическая вкладка, служащая надежной основой для коронки. Также металлокерамика используется для изготовления мостовидных и бюгельных протезов с опорой как на собственные зубы пациента, так и на зубные имплантаты. В последнем случае рекомендуется использование имплантатов с металлическими абатментами.

Преимущества

Превосходство протезирования коронками из металлокерамики обеспечивается за счет множества значительных плюсов:

  • длительного срока эксплуатации. Специалисты пророчат искусственным зубам свыше 15 лет гарантии;
  • максимальной приближенности к естественным зубам;
  • высокого показателя прочности материалов, что предотвращает разрушения под действием механической нагрузки;
  • отличной переносимости смены температур;
  • устойчивости к окрашиванию продуктами питания;
  • прочности верхнего слоя, который не подвергается истиранию;
  • приемлемой стоимости для широкого круга потребителей.

Плюсы и минусы металлокерамической коронки

Среди плюсов металлокерамических коронок — это, прежде всего, их прочность. Поэтому в большинстве случаев они устанавливаются на жевательные зубы. Несомненно, выглядят они намного лучше, чем чисто металлические коронки. В целом, коронки из металлокерамики хорошо имитируют настоящие зубы, но с появлением в протезировании новых материалов предпочтение в восстановлении передних зубов стало отдаваться цельнокерамическим конструкциям. Когда же в жевательной зоне необходимо сочетание надежности и эстетики, то лучшим выбором будут протезы из керамики на основе диоксида циркония.

Недостатки

Помимо вышеуказанных преимуществ, у металлокерамических коронок существуют и некоторые негативные стороны:

  • металлические сплавы могут вызывать аллергическую реакцию;
  • для установки мостовидного протеза требуется проведение депульпации (удаление нерва) и обточки здоровых соседних зубов, что, к сожалению, необратимый процесс;
  • появление со временем синюшности десны над восстановленным зубом.

В видео смотрите о некоторых особенностях металлокерамических коронок.

Чем отличаются металлокерамические коронки?

Действительно, многие пациенты задаются вопросом: что лучше — циркониевые коронки или металлокерамика? Грубо говоря, металлокерамическими является и те, и другие конструкции, однако цирконий — это «белый» материал, который не просвечивает через керамику, как это иногда происходит с обычным металлом.

На вопрос, что лучше – коронки из металлокерамики или керамики, нельзя ответить однозначно. Выбор делается в зависимости от показаний и бюджета. Так, если необходимо протезирование фронтальной группы зубов, рекомендуется выбрать цельную керамику. Она эстетичные металлокерамики. Обычно такие коронки ставят на зубы, где жевательная нагрузка меньше, так как металлокерамика за счет каркаса прочнее. Что касается вопроса цены, то металлокерамическая коронка, конечно, дешевле.

Противопоказания

Прежде всего, металлокерамические коронки, как и любые другие протезы, используют для восстановления зубного ряда и полной функциональности утраченных резцов или клыков.

Кроме того, их рекомендуют:

  • при патологиях развития, представленных аномальными размерами или расположением;
  • после разрушения коронки более чем на 50%;
  • пациентам с предрасположенностью к истиранию естественных зубов;
  • при флюорозе – хроническом заболевании, при котором необратимо изменяется цвет эмали;
  • с дефектами твердой ткани – сколы, микротрещины;
  • при потемнении эмали в результате приема фармацевтических средств – тетрациклиновых зубах;
  • с невозможностью протезирования другими методами по причине наличия противопоказаний;
  • при значительном поражении твердых тканей кариесом;
  • при невозможности замены устаревшей композитной пломбы.

Чрезмерное применение аппаратного вмешательства и некоторые свойства материалов, из которых изготавливаются металлокерамические коронки, обуславливают ряд противопоказаний:

  • наличие аллергии на составляющие компоненты;
  • заболевания тканей пародонта;
  • наличие ослабленной корневой системы;
  • возраст до 16 лет;
  • незначительная высота коронки, разрушенного или утраченного зуба;
  • существенное истончение эмали передних зубов.

Показания к установке металлокерамической коронки такие же, как и для коронок из других материалов. Основное из них — это индекс разрушения коронковой поверхности зуба, равный показателю 0,6. Также показаниями к установке коронки из металлокерамики служат:

  • какие-либо некариозные поражения, например, флюороз или гипоплазия эмали;
  • аномальные развитие и положение передних зубов у взрослых, которые по какой-либо причине невозможно устранить ортодонтическими методами;
  • патологическая стираемость или клиновидный дефект;
  • эстетический дефект коронок естественных зубов (изменение цвета и формы, потеря блеска и прочее);
  • несоответствие имеющихся искусственных коронок эстетическим и функциональным требованиям;
  • металлокерамические коронки могут также применяться в качестве шинирующей конструкции при пародонтите легкой и средней степени тяжести;
Предлагаем ознакомиться:  Аспирин от зубной боли - помогает ли ацетилсалициловая кислота при боли в зубе?

Каждое из вышеперечисленных показаний следует рассматривать в контексте конкретного клинического случая. Среди противопоказаний можно выделить, например, бруксизм, а также пародонтит, сопровождающийся сильной подвижностью зубов. Кроме того, несъемное протезирование на имплантах также предполагает применение металлокерамических коронок.

Можно, если бюджет пациента не позволяет делать цельнокерамические коронки. Медицинских противопоказаний к изготовлению металлокерамических коронок на фронтальную группу зубов нет. Однако эстетичность в таком случае отступает на второй план. Такие коронки будут выглядеть не слишком естественно. Поэтому из металлокерамики коронки на передние зубы все-таки лучше не ставить.

Процесс установки

Алгоритм крепления готовой индивидуальной искусственной коронки или мостовидного протеза включает в себя следующие этапы:

  1. Подготовка ротовой полости к протезированию. Специалистом осуществляется устранение заболеваний и дефектов, которые могут стать причиной развития осложнений протезирования, а также проводится профессиональная чистка.

    Наличие здоровой корневой системы у восстанавливаемого зуба может потребовать предварительную установку вкладки или штифта. Все процессы осуществляются после проведения заблаговременной депульпации.

  1. Препарирование опорных коронок. Во время обточки твердых тканей здоровых зубов снимается до 2 мм эмали с целью придания мостовидной конструкции естественного вида.
  2. Снятие слепков. Предварительные модели металлокерамических коронок из силикона или воска, полученные в условиях стоматологии, отправляются в лабораторию.

    При желании пациента, на данном этапе стоматолог устанавливает временные коронки, которые будут скрывать дефект зубного ряда до момента протезирования постоянными искусственными зубами. Помимо сохранения эстетических функций, они помогают уберечь подготовленные к восстановлению участки ротовой полости от механических повреждений.

  3. Примерка основания протеза. Изготовленный в лаборатории металлический каркас без нанесенной керамики доставляют в стоматологию с целью устранения неточностей. Во время примерки основания пациенту подбирается и цвет будущей эмали.
  4. Установка готового протеза. Процедура занимает до 15 минут для одной коронки. Протез устанавливается с помощью специального цемента или винтовым способом.

Порядок изготовления и установки металлокерамических коронок на передний зуб смотрите в видеоматериале.

Процесс изготовления протезов с керамической оболочкой длительный. Начало работы стоматолога — это пломбирование зубных каналов, ведь коронка может быть установлена только на здоровый корень. Дальше протез нужно препарировать к зубы. Это возможно благодаря стачиванию зуба до определенной ширины и длины.

Дантист делает двухслойный слепок челюсти, на основе которого изготавливается каркас будущего протеза. После чего выполняется примерка коронки. Если протез полностью подходит по форме и размерам, он отравляется на этап облицовки керамикой. Завершающим станет процесс прикрепления коронки к челюсти при помощи специального стоматологического цемента.

Металлокерамические коронки
  1. Первый этап установки металлокерамической коронки можно назвать клиническим. Врач проводит лечение зуба и его каналов, препарирует зубные ткани под будущую коронку и снимает слепок.

  2. После этого начинается лабораторный этап: в лаборатории изготавливается каркас коронки, который мы затем примеряем, проверяем его надежность и прилегание к зубу, исправляем недочеты, если они имеются, а также выбираем цвет будущей конструкции. Затем каркас отдается обратно в лабораторию, где техник наносит на него керамическую массу.

  3. Когда коронка готова, врач приглашает пациента на прием и устанавливает ее.

Пока идет процесс изготовления протеза, который может длиться от одной до двух недель, на зуб устанавливается временная коронка.

Металлокерамических коронок с уступом не бывает. Зуб обтачивается с уступом, а металлокерамическая коронка изготавливается с керамическим плечом. То есть края металлического каркаса коронки облицовываются специальной «плечевой» керамической массой. Это делается для повышения эстетики при протезировании металлокерамическими коронками, а также для предотвращения «синюшности» (просвечивания металлического каркаса) в зоне перехода коронка-зуб.

Фото до и после

Фото до и после установки металлокерамических коронок в

Способы восстановления зубной коронки

Самый распространенный вариант восстановления коронковой части зубного органа при ее значительных разрушениях — это крепление несъемной искусственной коронки. Перед креплением протеза оставшуюся часть зуба пролечивают и пломбируют материалами с содержанием фтора, который поспособствует остановке развития кариеса.

Популярно также использование для восстановления зубных органов вкладок и штифтов, особенно металлических, так как они очень крепки и стоят недорого.

Существует и прямой способ реставрации, когда зуб наращивают специальными композитными материалами.

Благодаря современному реставрированию, какой бы не применялся для этого метод, можно достичь высокоэстетичных результатов. Зубной орган восстановит свою функциональность и сможет выдерживать значительные нагрузки.

В зависимости от методики крепления металлокерамической коронки, их классифицируют на протезы:

  1. На имплантах конструкции актуальны при поражении корневой системы. Данный способ установки подходит как для устранения единичного дефекта, так и при восстановлении нескольких зубов путем протезирования мостовидной конструкцией.
  2. На штифте – металлическом стержне. Зачастую штифт изготовлен из титана, реже – стали, латуни, меди, вживляемого в корневую систему для последующего формирования культи восстанавливаемого зуба.
  3. Мостовидной конструкции – объединенные между собой коронки восстанавливают несколько разрушенных передних коронок. Методика предполагает необходимость проведения обточки опорных здоровых зубов.
  4. В виде индивидуальной коронки. Крепится с помощью стоматологической цементной смеси на обточенный зуб, или на сформировавшуюся за счет установленной вкладки, культю.

Срок службы металлокерамических коронок

Мовсисян Вартан Карленович

Сколько служит металлокерамическая коронка? Современные изделия служат в среднем около 10 – 12 лет. Если произошел скол на металлокерамической коронке керамического слоя, то в некоторых случаях возможен ремонт. Если он произошел не из-за развития вторичного кариеса под протезом, а в результате механического повреждения, стоматолог оценивает объем скола и, если металлический каркас не обнажен, может быть проведена реставрация коронки из металлокерамики при помощи шлифовки или композитных материалов. Если же происходит основательный скол на металлокерамической коронке, протез приходится заменять.

По истечении срока службы протеза конструкцию необходимо заменить. Это связано с тем, что специальный цемент, на который крепится конструкция, со временем начинает разрушаться под воздействием слюны и прочих факторов. Если вовремя не снять коронку, может возникнуть такая проблема, как вторичный кариес, развивающийся под колпачком и на его стыке с тканями зуба.

Предлагаем ознакомиться:  Повышенная чувствительность зубов после пломбирования

Этапы изготовления и установки металлокерамической коронки

Металлокерамические коронки изготавливают в лабораторных условиях в 5 этапов:

  1. В стоматологии снимаются слепки с помощью специальных материалов, которые передаются в лабораторию.
  2. Техники на основе полученных оттисков формируют модель, по которой отливается металлический каркас коронки. Как правило, его толщина варьируется в пределах 0,3—0,5 мм.
  3. После изготовления основы коронки, она поддается шлифовке и обработке специальными средствами, которые повышают адгезию между каркасом и керамическим слоем, а также между металлом и твердыми тканями ротовой полости.
  4. На подготовленное основание наносится раствор керамики. Процедура осуществляется послойно, при этом после каждого нанесения коронка поддается термической обработке в печи для закрепления результата и повышения прочностных свойств. Температура оборудования для обжига составляет примерно 850—950 С.
  5. В завершение процесса изготовления поверхность готовой коронки шлифуется и полируется, что придает ей эстетически естественный вид.

Особенности ухода за металлокерамическими коронками

О правилах по уходу за протезами пациента должен проинформировать специалист в процессе установки коронок.

Но, важно помнить, чтобы избежать многих заболеваний ротовой полости, и продлить срок эксплуатации изделия, следует:

  1. Регулярно устранять бактериальные отложения на эмали. Для этого необходимо не только дважды в день очищать зубы и межзубное пространство с помощью щетки и зубной пасты, но и применять специальные дополнительные средства, разрушающие налет, такие как флосс, ершики, многопучковая щетка, ирригатор.

    Стоит также отметить, что пасты для ежедневного использования не должны содержать абразивных компонентов.

  2. Стараться не оказывать чрезмерного механического воздействия на протезированный участок.
  3. Проводить профилактику заболеваний тканей пародонта.
  4. Своевременно посещать стоматолога, особенно при первых проявлениях различных патологий ротовой полости.

За отремонтированными коронками необходимо осуществлять правильный уход для того, чтобы закрепленный композитный материал долго держался, не нарушал целостности всего зубного ряда.

Постоянно очищайте ротовую полости и в частности зубы от налета.

Многие считают, что на искусственных зубах налет не собирается, поэтому счищать налет можно реже. На самом деле собирающиеся на поверхности зуба бактерии вредны в первую очередь для десен. Вызывая воспаление налет можно стать причиной даже разрушения опорного зуба. Чистить металлокерамические зубы нужно так же, как и естественные. Важно уделять внимание и межзубным проходам – для ухода за ними используются специальные флоссы и ершики.

Регулярно посещайте стоматолога

Даже если лечащий врач убедил вас в прочности установленных протезов, крайне важно периодически записываться на профилактический осмотр. Это позволит на ранних сроках определить мелкие сколы и трещины.

Откажитесь от вредных привычек

Но даже самый внимательный пациент может нанести вред своим металлокерамическим протезам, если продолжит придерживаться своих вредных привычек: разгрызать твердые предметы, свои ногти, чистить зубами орехи, семечки или открывать ими крышки бутылок. Категорически запрещается вычищать остатки пищи из щелей между зубами с помощью вилок, других острых металлических предметов.

Сушки и сухари также могут нанести вред как отремонтированным, так и новым протезам. Старайтесь как можно реже употреблять сухие и твердые продукты.

Следуйте всем рекомендациям врача

В случаях установки мостовидного протеза врач назначает промывание протеза и десны при помощи специального ирригатора или суперфлосса. Необходимо использовать фторсодержащие зубные пасты, нанося их на нить.

Как правило, металлокерамические коронки приходят в негодность именно из-за неправильного обслуживания протеза. Прислушивайтесь к рекомендациям врача и тогда вам не придется платить дважды из-за собственной невнимательности.

Правила ухода за коронками из металлокерамики практически не отличаются от правил ухода за родными зубами. Однако на металлокерамической поверхности образуется меньше межзубных бляшек и зубного камня, чем на натуральной эмали. Для ухода необходимо использовать зубные нити, ершики и — желательно — ирригатор, чтобы избежать скопления налета на границе перехода от коронки к зубу.

Сколько стоят коронки из металлокерамики в Москве?

Цена коронок из металлокерамики на зуб зависит от ценовой категории клиники в Москве, металла, использующегося для изготовления каркаса, квалификации врача-протезиста и зубного техника, сложности клинического случая и ряда других факторов. Цена коронки из металлокерамики на один зуб начинается от 7 000 рублей.

Услугу предлагают десятки стоматологических кабинетов и частных клиник. Среди такого изобилия довольно непросто подобрать подходящий вариант. Важно не только отыскать кабинет с приемлемыми ценами, но и найти место, где результат работы дантиста будет более, чем просто достойным. Клиника «Вегастом» располагает всем необходимым, чтобы предоставлять пациентам качественные услуги. Среди характеристик клиники, которые вызывают уважение можно назвать:

  • высококвалифицированный кадровый состав;
  • современное оборудование;
  • новейший инструментарий;
  • уютная обстановка кабинета;
  • лечение без боли;
  • эффективное протезирование;
  • гарантии на все виды услуг.

Каждому пациенту компании гарантирован индивидуальный подход в решении его проблемы. Цена протеза зуба металлокерамикой в «Вегастом» полностью обоснованна. Итоговая стоимость напрямую зависит от сложности реставрации зуба, материала изготовления протеза. Клиент сам вправе выбирать материал изготовления протеза опираясь на свои финансовые возможности. При необходимости, дантист проконсультирует пациента относительно выбора коронки.

Предлагаем ознакомиться:  Бережно снять коронку. Как снять коронку с зуба?RedWhite Клиника Современной Стоматологии. Стоматология Тверь

Положительная репутация клиники «Вегастом» подтверждена многочисленными отзывами благодарных пациентов. Деятельность организации легальна, чему имеется документальное подтверждение. Реставрация зубов металлокерамикой — одно из главных направлений деятельности клиники, поэтому качество услуги на высоте.

Ортопеды для протезирования зубов используют десятки материалов. Каждый из них имеет собственные характерные особенности, недостатки и плюсы. Металлокерамика зарекомендовала себя, как один из лучших зубопротезных материалов. Она сочетает:

  • функциональность;
  • эстетику;
  • достойные ценовые показатели.

Коронки из металла, покрытые керамическим слоем пользуются одинаковой популярностью у пациентов и дантистов. В роли керамического покрытия чаще всего служит фарфор, который не только прекрасно смотрится, но и отличается высокой прочностью. Цвет материала максимально приближен к оттенку натурального зуба, что позволяет не афишировать факт протезирования зуба.

Срок службы протеза высокий, но все же, от механических повреждений в виде сколов и трещин никто не застрахован. Поэтому дантисты клиники «Вегастом» предлагают клиентам также услугу реставрации керамических коронок передних дальних зубов. Восстановление металлокерамической коронки требует значительно меньше времени, нежели ее изготовление.

Стоимость работы по восстановлению зуба из металлокерамики напрямую зависит от степени сложности работы стоматолога и необходимых расходных материалов. Виной поломки протеза может быть не только ошибка дантиста, который занимался его установкой, но и недобросовестный уход пациента за полостью рта.

Причины нарушения целостности коронки из металлокерамики:

  • наличие у пациента синдрома бруксизма;
  • низкое качество фиксирующего коронку цемента;
  • неправильная форма, длина протеза изначально;
  • попадание инородного тела в полость между коронкой и культей зуба;
  • несоблюдение технологии обработки металла на этапе изготовления;
  • использование неподходящей температуры при обработке керамической части протеза;
  • основные нормы ухода пациента за коронками не соблюдаются.

Возможные осложнения

Редко, но протезирование металлокерамическими коронками может быть чревато некоторыми осложнениями в реабилитационный период.

Прежде всего, может наблюдаться воспаление десенной ткани. Данное явление, как правило, возникает из-за травмирования слизистой металлическим каркасом или керамическим слоем. Решение проблемы требует корректирующих мероприятий в стоматологии или полной замены протеза.

Восстановление коронковой части зуба — можно ли нарастить коронку, цены, фото

Еще одним осложнением установки металлокерамических коронок может быть чувство дискомфорта, представленное в виде ноющих болевых ощущений или не восприятия ротовой полостью искусственных материалов.

В большинстве случаев негативная реакция проходит в течение недели. Если, спустя 7 дней, описанное состояние имеет место быть – это является поводом для визита к стоматологу-ортопеду.

Цены

В среднем стоимость реставрации скола на металлокерамической коронке составляет от 2500 до 4500 рублей. Реставрация с помощью композитных материалов обойдётся примерно в 3000 рублей, с помощью цельных вкладок – от 4000 рублей.

Повторная полировка реставрации стоит примерно 400 рублей, а изготовление новой коронки – более 10000 рублей.

В первую очередь цена зависит от размеров и локализации повреждения. Большое значение имеет квалификация специалиста. Если скол возник в результате ошибки стоматолога или зубного техника, то пациент не оплачивает ремонт.

В видео представлен мастер класс внутриротовой починки протеза при сколе керамической облицовки.

Стоимость протеза зависит не только от материала, из которого изготавливается коронка, но и престижа клиники и страны-производителя.

В нижеприведенной таблице представлены цены на металлокерамические коронки отечественного изготовления.

Виды Стоимость за единицу в рублях
На основе кобальт-хромового или никелево-хромового сплава от 4500
С каркасом из драгоценных материалов: золота, платины от 17000

Стоимость временной коронки, изготовленной из пластмассы, в среднем не превышает 1000 рублей за единицу.

Отзывы

Чаще всего коронки повреждаются после травмы или при неправильном уходе за зубами. Специалисты считают, что реставрировать сколы необходимо как можно раньше, чтобы избежать полного разрушения изделия.

Восстановление коронковой части зуба — можно ли нарастить коронку, цены, фото

Если вы хотите задать какие-либо вопросы по поводу восстановления целостности коронки или просто поделиться своими отзывами, пишите их в комментариях к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Иван, 35 лет

В 15 лет при падении отколол себе передний зуб. Решился на восстановление только в 25 лет. Пришел к специалисту с вопросом, можно ли нарастить коронку. Врач попался очень опытный относительно восстановления зубов. Перед процедурой сделал снимки, проверил пульпу специальным аппаратом, затем назначил какие-то обкалывания корня, еще много разных диагностических процедур провел и в итоге пришел к выводу, что обычное наращивание композитом не будет эффективным и поставил мне штифт из металла, а на него коронку из металлокерамики. Уже 10 лет хожу с этим зубом, выглядит хорошо и при откусывании хорошо работает.

Варвара, 38 лет

Я однажды сэкономила на реставрации передних зубов. Поставила пломбу из самого дешевого композитного материала. Сначала все смотрелось хорошо, но потом пломба стала сильно отличаться по цвету от остального зуба. Пришлось заново переделывать. При этом зуб снова сверлили, и полость для пломбирования увеличилась. Поставили вкладку, чтобы зуб мог выдерживать нагрузки.

Иннокентий, 41 год

Металлокерамические коронки

Мне ставили штифты и металлокерамические коронки на жевательные зубы, которые были повреждены в результате ДТП. Сейчас эти зубы нормально функционируют, несмотря на то, что оба депульпировали. Кушаю даже твердые продукты.

Видео-отзыв пациентки после имплантации и протезирования по технологии Basal Complex, без наращивания костной ткани

При качественном исполнении протезирования металлокерамическими изделиями пациенты довольны результатом. Однако на практике встречаются и негативные отклики, которые, как правило, связанные с непрофессиональным изготовлением конструкции или допущенными погрешностями во время установки.

Предлагаем вам поделиться своим опытом протезирования передних зубов металлокерамическими коронками. Для этого необходимо всего лишь заполнить специальную форму, размещенную под статьей.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector