Протезирование на имплантах – Технология и цены на протезирование зубов с имплантацией

Назначение провизорных изделий

Большинство пациентов уверено, что основное предназначение изделий временного пользования – скрыть дефект улыбки до момента установки постоянных протезов. С одно стороны это утверждение верно, так как металлические детали, торчащие вместо зубов, выглядят не совсем приятно. Но с точки зрения медицины все гораздо проще, и сейчас объясним почему.

Имплант – это своего рода искусственный корень будущего элемента зубного ряда. И не каждый организм способен адекватно воспринять попытки вживить инородное тело.

При должной квалификации специалиста риски отторжения импланта хоть и невысоки, но все-таки существуют.

Именно поэтому сразу после имплантации необходимо выждать некоторое время, чтобы понять, что имплант прижился. До этого момента в установке дорогостоящей постоянной конструкции нет смысла.

Преимущества

Протезирование на имплантах имеет преимущества, поскольку процедура не влияет на здоровые зубы. Чтобы установить коронку, не требуется крепление на соседних зубах, которые чаще всего являются здоровыми. Они могут долгое время быть здоровыми, поскольку не поддаются механическому воздействию. Такой имплантант полностью заменяет обычный зуб.

Чтобы протезирование на имплантах было успешным, стоматолог составляет план для их постановления.  Лечение проводится с участью нескольких врачей: хирурга, техника, ортопеда. Зубной техник имеет очень важную роль – он создает слепок зуба, по которому в дальнейшем изготовляют имплантант.

Протезы должны соответствовать таким требованиям:

  • устойчиво содержать ортопедическую конструкцию;
  • иметь эстетический вид;
  • цвет должен быть максимально приближен к естественному оттенку здоровых зубов;
  • пациент должен иметь возможность гигиенического ухода за нижним уровнем.

Где и как будут расположены будущие имплантанты, зависит от плотности костной ткани, прикуса каждого пациента и процесса жевания. Учитывая такие особенности, стоматолог определяет, как будет проводиться протезирование – в 1  или 2 этапа. Процедура может длиться от 3-х месяцев до 1 года.

Протезирование на имплантантах поэтапным методом, проводится так:

  • устранение сегментов (при необходимости);
  • рентгенография или КТ участков, где будут расположены будущие имплантанты;
  • восстановление костных тканей;
  • помещение в костную часть челюсти иплантантное тело;
  • проводится незамедлительное давление на искусственные корни временными протезами;
  • процесс приживления титановых искусственных корней;
  • нагрузка на имплантанты с помощью временных пластмассовых коронок;
  • подготовка слепков для создания будущих протезов;
  • постоянные конструкции выполняются из керамических или металлокерамических материалов.

Проведение протезирования на имплантантах должно выполняться качественно. Врач должен иметь индивидуальный подход к каждому пациенту и объяснять принципы проведения такой процедуры.

Вариантов протезирования много. Сроки зависят от того, какую технологию врач будет применять. В основном на это уходит 3-6 месяцев, если процедура проводится в 2 этапа с ожиданием приживления конструкции к костной ткани.

Только после хорошего приживления, над имплантантом в слизистой части делают надрез, чтобы вмонтировать в нее абатмент. На него в конечном результате будут фиксироваться коронки.

Сроки могут быть неопределенными. Это связано с возникновением разных факторов. Большое влияние производит дефицит костной массы, который не позволяет установить на нее имплантанты. Встречается такая проблема очень часто. Для ее решения используется искусственное наращивание костной ткани.

Протезирование на имплантантах проводится с применением разнообразных способов. Также учитывают клинические проявления и пожелания пациента. В основном имплантанты разделяют на такие виды: несьемные, сьемные, условно сьемное. Каждый вид имеет свои особенности и преимущества. Для этого надо каждый из них рассматривать отдельно.

Каждый вид протезирования имеет определенные преимущества. Протезирование зубов на имплантах является отличным методом для восстановления утерянного зуба. Данная методика позволяет людям восстановить жевательную функцию, которая нарушается из-за отсутствия зубов. Является профилактикой рассасывания костной ткани и атрофии.

Временная коронка на имплант

Ни чем не отличается от естественного зуба. Выполняет все его функции. Легко поддается выполнению гигиенических процедур. Кроме этого равномерно распределяет нагрузку в процессе жевания. Список главных достоинств:

  • устранение недостатков зубной и костной ткани;
  • исправление дефектов;
  • несьемные протезы подходят для длительного использования;
  • возмещает функции утерянных зубов;
  • стабильная и устойчивая фиксация;
  • восстановление жевательной функции;
  • гарантия;
  • эстетический вид.

Установление сьемных протезов на имплантах применяется чаще. Пациент сам их может снимать при необходимости. Это очень удобно в процессе проведения гигиенических процедур.

Оказывают помощь несколько специалистов. Пациент должен учитывать возможные варианты протезирования и сложности их проведения. Стоматологи всегда учитывают пожелания клиентов, стараются подобрать метод, который будет подходить индивидуально каждому.

Дело в том, что костная ткань нашей челюсти сохраняет свой объем только в том случае, если она находится под постоянной нагрузкой, которую обеспечивает натуральный зуб или титановый имплант. Обычный протез соприкасается только с мягкими тканями, поэтому костная ткань на данном участке атрофируется. Это грозит сразу несколькими серьезными последствиями, в числе которых — смещение зубного ряда и нарушение асимметрии лица.

Преимущества:

  • все протезы устанавливаются с опорой на импланты и не требуют обточки здоровых зубов;
  • при правильном уходе имплантаты могут служить всю жизнь, а элементы протеза с годами могут быть заменены;
  • высокая эстетичность и функциональность.

Самое главное преимущество изделий непостоянного пользования – простота и скорость их изготовления. С их помощью можно в течение одного часа, максимум суток, восстановить эстетику зубного ряда на время лечения, не задумываясь о своем внешнем виде или дикции. Помимо этого изделия позволяют:

  • избежать искривления прикуса (смещения зубов в рядом освободившееся пространство);
  • повысить качество жизни пациента, лишив психологического дискомфорта в общении с посторонним людьми;
  • ускорить процесс адаптации к новому зубу (конструкция непостоянного использования абсолютно идентична будущей модели постоянной конструкции);
  • предупредить начало воспалительного процесса в области импланта из-за скопления частиц пищи вокруг него;
  • облегчить гигиену ротовой полости.

Протезы из пластмассы не рекомендуется использовать для постоянного ношения ввиду таких причин:

  1. В пористый материал может проникать патогенная микрофлора, присутствующая в ротовой полости.

    Со временем бактерии накапливаются внутри изделий, отчего в процессе размножения микроорганизмы могут проникать вглубь десны, провоцируя развитие серьезного воспалительного процесса в области импланта.

  2. Недолговечность, так как изделия не обладают достаточным уровнем прочности, чтобы в полной мере взять на себя необходимую жевательную нагрузку.

    Срок службы такой конструкции, изготовленной в кабинете стоматолога, составляет до 4 недель. Изделия, созданные зубным техником в условиях лаборатории, могут прослужить порядка двух лет.

    Но и это смешная цифра в сравнении со сроком службы постоянного протеза из металлокерамики или других материалов, используемых для протезирования.

  3. Пластмасса имеет свойство менять исходный цвет под воздействием напитков или продуктов питания, обладающих окрашивающими свойствами. Поэтому если вы курите или любите пить крепкий чай, кофе, то протезы быстро потемнеют, и отбелить их невозможно.
Предлагаем ознакомиться:  Почему депульпированный зуб болит при нажатии и сколько дней это длится

Учитывая все плюсы и минусы провизорных изделий, делаем вывод: временные коронки необходимы для качественной имплантации, но они не могут служить альтернативой постоянным конструкциям.

Несьемное протезирование

Сьемные протезы на имплантантах являются очень популярными. Их предпочитают устанавливать пациентам с полностью потерянными зубами, которые нуждаются в восстановлении процесса жевания. Если приживить несколько имплантантов, это решит проблему с устойчивостью конструкции.

Стоит отметить, что  на челюсть без зубов очень сложно установить сьемный протез на имплантантах. Человек испытывает дискомфорт, поскольку в процессе жевания и разговора они не устойчивы.

В этом случае используют микрозамки. Они имеют защелку, которую используют в процессе надевания протеза. Это помогает зафиксировать всю конструкцию. Разделяют только 2 вида замковых фиксаций:

  • Кнопочный. Имплантантное тело вживляют в челюстную кость. Верхняя часть над десной, делается в виде выступлений. Нижняя часть конструкции делается с предусматрением углублений для входа микрозамков.
  • Балочный. В этом случае пациенту вживляют более 3 имплантантов. Между ними устанавливаются специальная металлическая балка. Конструкция хорошо держится в процессе жевания. Пациент уверенный в устойчивости, и не испытывает дискомфорт.

Протезирование на имплантах – Технология и цены на протезирование зубов с имплантацией

Сьемные протезы на имплантантах требуют установлении 3-4 штук в верхней и нижней челюсти. Замковое крепление имеет отличие, в равномерном распределении нагрузок на жевательную функцию.

Специалисты используют методику одномоментного протезирования очень редко. При этом используют мостовидный протез, который не снимается. Такой метод используют при необходимости установления 4-6 имплантантов.

Полное отсутствие сегментов на челюсти, требует вживления большого количества искусственных корней. Процесс монтировки происходит компрессионным или базальным методом. Оба считаются щадящими, поскольку не требуют надреза слизистой ткани.

При длительном отсутствии зубов происходит рассасывание костной ткани. Перед протезированием проводится ее наращивание. Это делают для увеличения плотности и благополучного приживления имплантантов.

Протезирование зубов на имплантантах несьемного вида проводится одноэтапным и двухэтапным методом. Один этап длится до 5 дней. Стоимость его достаточно высокая. Двухэтапный процесс несьемного протезирования длится – 6 месяцев. На протяжении этого времени пациент носит временные коронки.

Временные коронки на импланты

Сьемное протезирование на имплантантах не имеет существенной разницы с условно сьемным. Вторые протезы используют при полном отсутствии зубов. Отличаются методом крепления. Фиксация проводится с помощью титановых искусственных корней.

Монтируют обычно на 4-6 имплантантах. Закреплять могут балкой. Стоит отметить, что такой вид протезирование ближе к несьемному. Пациент самостоятельно не может снимать конструкцию. Такую процедуру выполняет стоматолог. Преимущество такого вида в том, что со временем его можно полностью заменить несьемным. При необходимости вживляют нужное количество имплантантов.

Условно-съемную конструкцию на самом деле не нужно снимать ежедневно, в отличие от нейлоновых и акриловых протезов пластиночного типа. Но при необходимости пациент может вынуть изделие самостоятельно или обратиться за помощью к стоматологу.

Съемные протезы на имплантах – идеальный вариант при полном отсутствии зубов или значительных дефектах зубного ряда. Конструкция закрепляется с помощью балки или мини-замков.

Несколько вживленных имплантов объединяются между собой металлической балкой. Сверху на эту балку крепится съемный протез. На внутренней стороне протезного базиса есть специальное углубление, которое по форме точно повторяет балочное крепление.

Балка обеспечивает прочную, надежную фиксацию и равномерное распределение жевательной нагрузки. Протез не сдвинется с места, даже когда вы будете пережевывать твердую пищу.

Крепление имплантов балочного типа

Крепление имплантов балочного типа

Крепление на металлический имплантат осуществляется за счет мини-замков. Верхняя выступающая часть титанового стержня служит половиной замка, а вторая половина находится в теле протеза. Когда эти 2 части соединяются между собой, замок защелкивается, подобно кнопкам на одежде. При этом пациент может самостоятельно снять или надеть протез.

Все же метод считается менее надежным по сравнению с креплением балочного типа, так как шаровидные замки часто выходят из строя.

Метод all-on-4

Применяется для восстановления полностью беззубой челюсти. Цельный протез из 12-ти коронок крепится всего на 4-х имплантах: 2 из них вживляют в область резцов и еще 2 устанавливают под наклоном 45 градусов на месте «пятерок». Метод позволяет сэкономить ваши средства: вместо 12-ти дентальных имплантов вы ставите всего 4.

All-on-4 имплантация зубов
Предлагаем ознакомиться:  Как восстановить эмаль зубов: медицинские процедуры и препараты

All-on-4 имплантация зубов

Применяемый материал

Для изготовления конструкций применяется преимущественно пластмасса. Но на сегодняшний день можно также встретить провизорные изделия из акрила и его производных.

Но поскольку срок службы изделий непостоянного пользования невелик, особенно придирчиво к выбору материала не стоит относиться. Главное, чтобы он был безопасен для здоровья.

Основные преимущества современных пластиковых изделий:

  • высокая скорость затвердевания;
  • удобство моделирования;
  • безопасность (для изготовления используются нетоксичные материалы);
  • надежность изделия;
  • возможность в дальнейшем провести коррекцию формы провизорного изделия;
  • быстрота изготовления.

Пластмассовые протезы на имплант – идеальные конструкции для временного ношения. Но они категорически не подходят для постоянного протезирования из-за недостатков самого материала.

Методы и этапы изготовления

Дефицит костной ткани требует искусственного наращивания. В этом случае протезирование занимает более длительного времени, чем одноэтапная методика. Пациент при этом испытывает дискомфорт, поскольку визиты к стоматологу являются частыми. Приходится с терпеливостью ожидать наращивания костной ткани, чтобы появилась возможность провести протезирование.

Протез в виде моста делают так, чтобы определенная часть конструкции создавала имитирование десны. Это рационально применять для увеличения прикуса десны. Она теряется в процессе рассасывания костной ткани. Если атрофия несущественная, то протезы делают без применения искусственной десны.

Временные коронки на импланты зубов в большинстве случаев изготавливают из пластмассы. Обратите внимание на то, что металлокерамика, цельная керамика и цирконий используются для изготовления уже постоянных коронок для имплантов. Если врач предлагает сделать временную коронку, к примеру, из металлокерамики, задумайтесь о его честности и компетентности. Может получиться так, что одну и ту же конструкцию установят два раза: в качестве временной и постоянной. Разумеет, что за двойную плату.

Проводится в большинстве случаев. Включает 2 процедуры: вживление титанового импланта и фиксацию верхней части – протеза.

1-й этап

  • глубокий разрез на слизистой и отслаивание лоскута;
  • просверливание отверстия в челюстной кости, соответствующего длине импланта;
  • формирование цилиндрического ложе под форму титанового стержня;
  • внедрение искусственного корня с помощью стоматологического молоточка;
  • установка металлической заглушки для защиты имплантата.

Алексей Исаевич Якубов

Процесс остеоинтеграции, то есть сращивание импланта с костной тканью челюсти, длится как минимум 3 месяца. Только после полного приживления конструкция способна выдерживать жевательные нагрузки. А значит, можно ставить протез.

2-й этап

  • замена заглушки на формирователь десны;
  • ввинчивание абатмента – опоры для коронки или другой ортопедической конструкции;
  • снятие слепков зубов пациента для изготовления индивидуального протеза в зуботехнической лаборатории;
  • фиксация готового протеза на абатмент с помощью цемента (или другого типа крепления).

Различают 2 метода протезирования на имплантах: несъемное и условно-съемное.

Протезы могут быть изготовлены одним из двух методов – прямым и непрямым. Каждый из этих способов имеет свои преимущества и недостатки. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Прямой метод

Под этим методом подразумевается изготовление провизорных изделий непосредственно в стоматологическом кресле в одно посещение с установкой импланта. Этапы:

  1. Изготовление слепка с больного зуба (в данном случае в роли его выступает временный абатмент), соседствующих единиц и антагонистов. Для этой цели используется предварительно размягченный в горячей воде силикон, который быстро затвердевает в ротовой полости.
  2. В готовый слепок заливается пластик, после чего его надевают на абатмент.
  3. После снятия слепка на зубе остается пластмассовая заготовка будущего непостоянного изделия.
  4. Следующий этап – сошлифовка излишков материала, и полировка протеза. Все это необходимо для сохранения привычных ощущений и формирования правильного прикуса.
  5. В завершении реставрации протез фиксируется с помощью временного цемента, имеющего свойство постепенно растворяться под действием ферментов слюны.

Продолжительность реставрации составляет не более часа. И это основное преимущество прямого метода изготовления.

Но, к сожалению, эти временные конструкции не предназначены для длительного ношения. И срок службы подобных конструкций не превышает 4 недель.

В видео представлен процесс изготовления провизорного изделия на имплант прямым методом.

Непрямой метод

Под непрямым методом протезирования подразумевается изготовление временных изделий в зуботехнической лаборатории с последующей установкой в стоматологическом кабинете.

  1. Как и в первом случае, для снятия оттиска используется размягченный силикон. На основе полученного слепка, техник изготавливает гипсовые модели двух челюстей.
  2. На одной из гипсовых моделей с помощью воска моделируется будущий фрагмент с учетом установленного абатмента.
  3. Тщательно промешивается слепочная масса во избежание отслоек.
  4. С застывшей восковой модели снимается слепок. Затем воск сплавляется, а шахты абатментов закрываются, чтобы туда не попала пластмасса. На гипс наносится изоляция.
  5. Далее разводится пластмасса и заливается в подготовленный слепок. Когда пластик немного схватится (поверхность станет матовой), слепком закрывают гипсовую модель.
  6. Всю эту «конструкцию» ставят под давление 2 атмосферы в теплую воду.
  7. Полимеризованный пластик снимают со слепка, подправляют изъяны и проверяют на соответствие прикусу.
  8. В завершении на изделие добавляют естественный рисунок, необходимый для эстетики и выполнения жевательной функции, и полируют.

Такой вид реставрации полностью соответствует анатомическим особенностям челюсти, отчего временные конструкции получаются более точными и, как следствие, надежными.

Поэтому и прослужить своему владельцу они смогут до нескольких лет. Единственный минус – сроки изготовления составляют 1—2 дня, что не катастрофично при протезировании жевательных единиц.

Предлагаем ознакомиться:  ПРИКЛЕИТЬ зуб советы и инструкции 12:21 2019

Каждый протез, предназначенный для установки на импланты, изготавливается в зуботехнической лаборатории, где на основании слепков и 3D-моделей челюсти создается индивидуальная ортопедическая конструкция. Так как речь идет об имплантации, перед установкой протеза пациенту необходимо вживить несколько титановых корней, поэтому процесс установки новых зубов может занять достаточно длительное время. В целом же протезирование на имплантах проходит в несколько этапов.

  1. Консультация и диагностика. Врач оценивает состояние полости рта, делает рентгеновские снимки челюсти и берет у пациента анализы, которые могут выявить противопоказания к имплантации.
  2. Наращивание костной ткани (при необходимости). При недостатке объема костной ткани проводятся костнопластические операции.
  3. Вживление имплантов. По классической методике (которая используется в большинстве случаев) импланты зашиваются в мягкие ткани, и пациент дожидается их приживления (до полугода). При одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой вместе с титановыми корнями устанавливаются временные протезы.

Важно!

По любой методике имплантации пациенту сначала ставятся временные протезы на импланты, которые пациент носит в процессе приживления искусственных корней или до момента изготовления постоянной конструкции.

Уход за протезами на имплантах

В основном их изготовляют из синтетических материалов. Поэтому они способны подвергаться разрушениям как настоящие зубы. Но не стоит забывать о здоровье десен. От этого зависит срок служения имплантов.

Если вокруг импланта будет развиваться флора из патогенных микроорганизмов, возникать зубные камни, то это приведет к различным заболеваниям. Чаще всего развивается мукозит, который имеет свойство с гингивитом. Реже проявляется периимплантит. В естественных зубах это заболевание называется периодонтит. Залогом успешного ношения имплантов, является ежедневное очищение их поверхности.

Пластмасса не самый прочный материал, да и способ фиксации конструкций не отличается надежностью. Поэтому в процессе ношения провизорных изделий следует соблюдать некоторые правила:

  • избегайте твердых продуктов или клейкой пищи (ириски, карамель и подобное);
  • пережевывайте еду на здоровой стороне, не нагружайте участок челюсти с вставным элементом;
  • соблюдайте осторожность в процессе чистки зубов, избегайте лишнего давления на протез и не совершайте резких движений при использовании зубной нити.

При наличии протеза на имплантах тщательная гигиена полости рта является одной из главных составляющих долговечности конструкции. Проведение гигиены в этом случае немного усложняется (по сравнению с уходом за натуральными зубами), однако ничего сложного здесь нет.

  • Импланты нужно чистить два раза специальной зубной щеткой, особое внимание уделяя местам, в которых десна соприкасается с протезом.
  • Рекомендуется использование ополаскивателя и флосса после принятия пищи.
  • Если протез съемный, его нужно регулярно вынимать из полости рта, чистить и обрабатывать специальным раствором, а также отдельно очищать импланты. Если конструкция условно-съемная, раз в несколько месяцев рекомендуется посещать стоматолога, который сможет ее извлечь и провести чистку.
  • Настоятельно рекомендуется бросить курить, поскольку эта вредная привычка негативно влияет на импланты и является одним из сопутствующих факторов их отторжения.

Возможные проблемы

Если вы заметили, что изделие стало неустойчивым, необходимо срочно связаться со своим лечащим врачом для повторной его установки.

В целом, даже в таком состоянии конструкция выполняет часть возложенных на нее функций, но затягивать с визитом к стоматологу все-таки не стоит. Ведь во время еды или во сне вы можете случайно проглотить соскочивший протез или сломать ним другой зуб.

Если до запланированного визита вам необходимо ждать несколько дней, на это время можете попробовать самостоятельно закрепить изделие с помощью зубной пасты или вазелина.

Противопоказания

Методика постановления имплантов безопасная, эффективная, а в некоторых случаях необходима. Несмотря на это, существуют определенные противопоказания к ее проведению:

  • период беременности и лактации;
  • наличие онкологии;
  • проблемы со свертыванием крови;
  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний (особенно в период обострения);
  • болезни дыхательной системы;
  • нарушения психологического состояния;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • инфекционные поражения.

В таких случаях запрещено любое протезное имплантирование. На приеме стоматолог должен исключить наличие этих факторов.

Цены

имплантация челюсти при полном отсутствии зубов

Средние цены в стоматологиях:

  • вживление одного титанового импланта – 25 000 руб.;
  • установка абатмента – 7 500 руб.;
  • единичная коронка на имплант (металлокерамика) – 20 000 руб.;
  • мостовидный протез на 2-3 зуба – 40 000-45 000 руб.;
  • полный протез на всю челюсть – 80 000 руб.

Если установка зубных имплантов для вас дорогое удовольствие, стоит рассмотреть вариант традиционного съемного протезирования. Но помните, что такой метод уступает по качеству и долговечности.

Чтобы взвесить все за и против, обратитесь в ближайший центр имплантации и протезирования. Как правило, первичная консультация специалиста проводится совершенно бесплатно.

В клинике Implant City вас ждут наиболее приемлемые цены на имплантацию в столичном регионе. Опытные врачи-имплантологи проведут все манипуляции на высшем уровне и установят недорогую, но качественную коронку, которая гарантированно прослужит вам до момента фиксации постоянной конструкции.

Стоимость провизорных изделий зависит от материала, из которого они изготовлены.

Также необходимо учитывать престиж стоматологической клиники и квалификацию специалиста, которому вы доверили лечение своих зубов.

В среднем цена не долгосрочных изделий по Москве составляет 3 000–6 000 рублей за одну единицу.

Отзывы

А вам приходилось ставить временные коронки на имплант? Какой из методов изготовления вы выбирали? Оставляйте в комментариях своих отзывы о лечении.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector