Как вставить передний верхний зуб

Основные критерии выбора

Обточка зубов называется препарированием. Производят данную процедуру при помощи бормашины, в которую вставляют алмазный бор. Так зубу удается придать нужную форму.

При обтачивании живых зубов процедура является болезненной, поэтому перед ее осуществлением пациенту вводят анестезию. Если нужно обточить депульпированный зуб, анестезия применяется не всегда, но если потребуется отодвигание десны — лучше ее произвести.

Врачу-ортодонту нужно ошлифовать ткань зубного органа, слой которой будет равен толщине протеза. В зависимости от используемой коронки может быть удалено 1,5-2,5 миллиметра зубной ткани со всех сторон зубного органа. При креплении литых конструкций — потребуется меньшее обтачивание, а если ставят изделия из керамики или металлокерамики — больше.

Обточенный зуб представляет собой культю, куда впоследствии закрепят коронку.

Начнем с того, что нам, живущим в XXI веке, очень повезло в плане стоматологического лечения. Сам процесс стал абсолютно безболезненным, а современные методики позволяют восстановить даже полностью отсутствующий зубной ряд, причем искусственные зубы будет сложно отличить от натуральных. Что касается установки зубных коронок, то и здесь стоматологическая отрасль за последние 20 — 30 лет сделала серьезный шаг вперед.

Наши родители были вынуждены носить металлические коронки, которые хоть и выполняли свою прямую функцию, при этом выглядели неэстетично и окислялись. Коронки на верхние передние зубы в прошлом заставляли комплексовать по поводу своей улыбки множество людей, однако сегодня все изменилось. Поставить коронки на передние зубы в России можно практически в любой стоматологической клинике, а число квалифицированных ортопедов и зубных техников значительно возросло.

Какие зубы лучше ставить? Ответ на вопрос зависит от количества потерянных элементов, особенностей строения челюстей пациента и индивидуальных реакций на используемые материалы.

Часто стоматологам задают вопрос: можно ли вставить зуб, если нет корня? Ответ положительный, особенно если утрата наблюдается в области зоны улыбки. В таких случаях применяется методика имплантации. В челюсть вставляется титановый штифт, на который, в свою очередь, крепится коронка. После проведенной процедуры вставные зубы выглядят также, как и утраченные.

Замена зубов с помощью имплантации проводится в несколько этапов:

  • Врач проводит санацию ротовой полости, удаляя все кариозные очаги и остатки пищи.
  • В структуру челюсти вставляется титановый штифт, который приживается к естественным тканям в течение нескольких месяцев.
  • Установка формирователя десны, который придает мягким тканям ротовой полости естественные формы.
  • Установка абатмента, который соединяет протез и имплант.
  • Насаживание на протез коронки, срок службы которой составляет до 15 лет.

Из каких материалов можно вставить зубы, если отсутствует один элемент. В стоматологии используется несколько методик реставрации зубного ряда в таком случае. Подходящие варианты – вживление импланта из керамики или металлокерамики; установка цельнолитного мостовидного протеза; создание временных конструкций съемного типа.

При отсутствии нескольких элементов в ротовой полости используют имплант с вживлением титанового корня на место каждой удаленной единицы. Поверх конструкции устанавливается мостовидный протез. Если во рту отсутствует 3 и более единицы, то подряд устанавливают несколько имплантов, исходя из особенностей челюсти пациента и его финансовых возможностей. При частичной адентии возможна установка 2 имплантов и 3 коронок.

Как сделать зубы при полной адентии? Патология часто встречается среди пациентов пожилого возраста, она решается при помощи протезирования. Существует несколько вариантов коррекции зубного ряда при полном отсутствии элементов: полное или условно-съемное протезирование. В первом случае используют нейлоновые или акриловые устройства, прикрепляющиеся к поверхности десны с помощью присасывающейся системы или стоматологического клея с кратковременным действием.

Условно-съемные зубы

В качество условно-съемных конструкций используют протезы на дентальных имплантах. Они удерживаются на деснах нижней челюсти и опираются на небную часть верхней челюсти

Финансовые возможности имеют, безусловно, серьёзное значение, но отталкиваться всё же нужно от состояния зубов. После исследования ротовой полости специалист вместе с пациентом останавливается на определённой методике, опираясь, прежде всего, на эти аспекты:

  • состояние слизистой и наличие или отсутствие заболеваний;
  • расположение коронок во рту, их разворот и степень скученности;
  • степень устойчивости корневой системы зубов;
  • масштаб разрушения коронки;
  • объём разрушения;
  • месторасположение дефектных участков.

В общем, передохнув какое-то время

, я собрался с духом и пришёл на консультацию к врачу-ортопеду по поводу установки коронок на передние зубы.

Коронки на передние зубы

Меня отправили на рентген.

Когда я пришёл со снимком, посмотрев на него, мне сказали что прежде чем браться за установку коронок, необходимо перелечивать оба зуба – зачистить и качественно запломбировать оба канала.

С этой целью меня отправили к врачу терапевту. Ещё два посещения, контрольный снимок и теперь ситуация выглядела уже следующим образом.

Разница очевидна — теперь зубные каналы хорошо просматриваются. Так как мои передние зубы уже были мертвы, удалять нервы или как это говорится на языке стоматологов, депульпировать их не пришлось. Ну а дальше началось всё самое интересное.

Каждый раз после посещения врача я делал небольшие наброски и фотографии, которыми теперь я готов поделиться.

Зубы сточили примерно наполовину. Далее специальным «сверлом» внутри зубов сделали глубокие отверстия, куда будет внедрено что-то вроде металлической прокладки (штифта). Эти отверстия залили воском, дали застыть, после чего содержимое аккуратно достали. По этим слепкам и будут отливаться упомянутые ранее металлические «прокладки».

Отверстия закрыли временной пломбой и отправили домой. Завтра на приём.

Пришёл, усадили и сразу принялись за дело. Извлекли временные пломбы, которые находились в сердцевине зуба и примерили отлитые из металла вставки. Какое-то время, постоянно примеряя,  доктор их шлифовал, обтачивал и делал с ними что-то ещё.

Протезирование передних зубов

Когда металлические вставки были подогнаны по форме, зубные каналы обработали спиртом и залили цементом, после чего установили заготовки.

В течение следующего часа стоматолог постоянно «пилил» меня и практически полностью избавил мою верхнюю челюсть от передних зубов, оставив два небольших колышка.

Какое-то время я размышлял, как же будет происходить стачивание эмали, которая находится непосредственно у десны – я думал, что невозможно сточить их стоматологической машинкой не повредив дёсны. Я был прав, но как оказалось всё было не так уж и страшно.

Потом началось всё самое интересное. Прямо как на уроке химии. Смешав несколько реагентов из разных тюбиков, у врача-ортопеда получилось что-то вроде пластилина, с помощью которого впоследствии врач сделал несколько слепков. Сначала он сделал слепок нижней челюсти, потом, повторив процедуру со своими «волшебными» тюбиками он сделал слепок моего прикуса и наконец, отдельно был сделан слепок верхней челюсти. Все слепки были сделаны с помощью какой-то металлической штуковины по своему виду напоминающую большую боксёрскую капу.

Всё. Третий визит завершён. На следующей неделе будем определять цвет и оттенок моих новых зубов – т.е. передних коронок.

Примерка металлической основы коронки и подбор цвета.

В общей сложности процесс занял не более 5-10 минут.

Сначала мне казалось, что они слишком длинные, потом мне показалось, что они слишком выдвинуты вперёд, не понравилось, что щели между зубами были скрыты не полностью и, в конце концов, не понравился их цвет – они были на несколько тонов светлее, чем собственные зубы, а это сильно бросалось в глаза.

По некоторым вопросам доктор дал мне вполне логичные ответы, например он, заверил меня, что щели между зубами не будет видно, когда дёсны полностью «сядут» на коронки, но а с цветом, конечно, пришлось всё-таки разбираться.

Снова определили цвет. Коронки отдали технику. Меня отправили домой – сказали прийти завтра.

В общем ситуация приобрела более сносный характер, как и цвет моих коронок, но они все ровно на один-два тона отличались от моих зубов, поэтому коронки снова не были установлены. Сказали прийти на следующий день, якобы тогда в кабинет придёт техник и сам выберет подходящий цвет.

PS: Вообще я рассчитывал что коронки будут готовы ещё вчера, поэтому на эти 2 дня набрал огромное количество работы, которую теперь вынужден переносить.

Как и было обещано, на этот раз пришёл техник, и теперь как говорится, мне подбирали цвет всем дружным коллективом. Остановились на оттенке под номером или названием А3.

Как вставить передний верхний зуб

Ну, с цветом вроде бы разобрались – дело за малым, так я подумал, но не тут то было.

Вердикт – коронки нужно переделывать!Я блять в шоке.

Меня усадили в кресло и со словами «придётся всё делать заново», доктор принялся делать слепок верхней челюсти. В конечном итоге, первый слепок был сделан не правильно – он чего-то там недожал, поэтому, не расслабляясь ни на минуту, стоматолог замесил ещё одну порцию своих реагентов, что бы сделать мне второй слепок передних зубов.

Кстати в начале заметки я нигде не упоминал, что в самый первый раз (во время моего третьего визита), тот же слепок тоже пришлось делать дважды.

Как ставят коронки на передние зубы?

Устанавливать эти протезы нужно в случаях:

  • когда большая часть зуба поражена кариесом;
  • сильное разрушение зубного органа (больше 70%);
  • зуб разрушен после травмирования, корень при этом должен быть цел;
  • внешние дефекты зубов (наследственные или приобретенные), изменение их цвета, когда страдает эстетика;
  • предрасположенность эмали к патологической стираемости;
  • расшатывание зубов, являющееся причиной болезней пародонта (временные протезы при этом сделают их устойчивее);
  • когда устанавливают мост, благодаря коронкам он фиксируется на зубы-опоры;
  • наличие на зубе неровных краев, которыми травмируется слизистая.
Предлагаем ознакомиться:  Подрезание уздечки верхней губы у детей

Многих интересует, как ставят коронки на передние зубы. Процесс ничем не отличается от установки на жевательные зубы и включает в себя несколько этапов.

1 этап. Если коронка ставится на натуральный зуб, в большинстве случаев происходит пломбировка корневых каналов и установка специального штифта или культевой вкладки, на которую будет опираться коронка.

2 этап. После пломбировки корневых каналов следует обточка зуба до нужных параметров, снятие слепков и изготовление коронки в лаборатории на основании гипсовых моделей.

3 этап. Коронка на передний зуб фиксируется с помощью специального цемента. Хорошо поставленные коронки на передние зубы не должны ощущаться как инородное тело, давить на зубы-антагонисты или выделяться по цвету и форме. Если вы задаетесь вопросом, как привыкнуть к коронкам на передних зубах, значит, протезирование прошло неправильно.

Обратите внимание!

Если вы испытываете вышеописанные симптомы в том или ином виде, советуем как можно скорее обратиться к стоматологу. После проведения рентгенограммы станет понятно, есть ли у вас скрытая проблема и нужно ли извлекать коронку. При наличии определенных показаний врач может не проводить депульпацию зуба, ограничившись лишь его обточкой. Такое часто происходит, когда устанавливаются коронки на кривые передние зубы, которые не подвержены обширным кариозным разрушениям (разумеется, при наличии необходимых показаний).

Какой материал выбрать?

Благодаря новым разработкам, в современной стоматологии имеется несколько видов материалов, из которых делают коронки. Рассмотрим основные из них:

  1. Металлические — классические протезы, применяемые уже долгие годы. Чаще всего их делают из золота. Плюсы таких изделий — прочность, надежность и долговечность. Они не окисляются, имеют коэффициент истираемости почти как у естественной эмали, не повреждают противоположные зубы. Основной недостаток — минимальная эстетика, по причине чего их ставят на невидимые участки челюсти.
  2. Металлокерамические, сочетающие в себе плюсы металла и керамики. Они обладают долговечностью, прочностью и высокими эстетическими показателями. Стоят они дешевле цельнокерамических. Минусом данных протезов является обязательное препарирование большого количества живых тканей перед их установкой, а также возможность стираемости эмали на противоположных зубных органах. Также может быть видна полоска черного металла у десны, если ее край опущен или изделие было изготовлено неточно.
  3. Из керамики или фарфора делают коронки, имеющие наиболее эстетичный вид. Они максимально схожи с естественными зубами и сохраняют свои свойства продолжительно время. Однако, керамика значительно хрупкая и не всегда может выдержать нагрузку при жевании. По этой причине чаще изделия из керамики ставят на фронтальные зубы. Основной минус этих коронок — высокая цена.

В протезировании наблюдается чёткая закономерность — чем привлекательнее и натуральнее выглядит протез, тем выше финансовые затраты на его установку. Поэтому перед принятием решения о том, какие зубы лучше вставить, следует принять во внимание такие факторы:

  • состояние здоровья пациента, наличие у него инфекций и аллергии;
  • расположение зубов перед установкой протезов;
  • уровень финансового благосостояния пациента.

Лишь после учёта всех этих аспектов можно принимать решение в пользу того или иного метода.

Материалы для изготовления коронок имеют огромное значение, по сути, правильный их выбор определяет, сколько долго будет служить протез и каким будет уровень его функциональности. Немаловажно также принимать во внимание и эстетический фактор, для многих он вообще имеет решающее значение. В силу этих соображений какие-то материалы применимы только для определённых областей ротовой полости, например, лишь для жевательных зубов или только для переднего ряда.

Для переднего ряда эстетика играет огромную роль, поэтому здесь при установке нового протеза вместо удалённого зуба применяют:

  • металлокерамику (отличается стойкостью к износу и доступностью цены);
  • фарфор (максимально приближенный к настоящему зубу вид, отсутствие аллергии, но довольно высокая стоимость);
  • пластмасса (самый недолговечный материал, менее всего устойчив к внешним воздействиям, но стоит дешевле всех остальных).

Относительно жевательных зубов следует сказать, что на них выпадает самая серьёзная нагрузка, поэтому фактор механической устойчивости здесь гораздо важнее внешнего вида протеза. На такие зубы ставятся металлокерамические протезы, изделия из диоксида циркония, которые внешне неотличимы от натуральных зубов, из металла и металлокомпозита.

Металлические протезы с позиции эстетики не подходят для передних зубов, а вот для жевательных они вполне годятся. Стоят не очень дорого, надёжны и прочны, что и объясняет их довольно высокую популярность. В плане стоимости металлокомпозит сопоставим с металлическими протезами, а вот в остальном всё выглядит не так радужно. Служат они недолго, обычно не более полугода, поэтому для постоянного ношения их использовать не стоит, они подходят только как временная мера.

Для восстановления эстетики зоны улыбки и боковых элементов используются вставные зубы из разных материалов. Передние элементы не испытывают сильной жевательной нагрузки, но должны отвечать всем эстетическим требованиям. Для реконструкции зоны улыбки используются следующие виды материалов:

  • Металлокерамика или металлическая основа, покрытая несколькими слоями керамических материалов. Отличается повышенной износоустойчивостью и неплохими эстетическими характеристиками, прочностью.
  • Фарфор. Искусственные зубы из фарфора изготавливаются с помощью прессования. Поэтому они имеют повышенную устойчивость к механическому воздействию. За счет отсутствия металла стоматологам удается максимально приблизить искусственный зуб к естественному. Неоспоримый плюс материала – гипоаллергенность.
  • Пластмасса – самый недолговечный материал, использующийся для создания искусственных элементов в ротовой полости. Изделия разрушаются даже при незначительных жевательных нагрузках. Из-за пористой структуры вставные зубы из пластмассы быстро окрашиваются от продуктов питания, из-за чего они быстро утрачивают свои первоначальные эстетические характеристики.

На боковые элементы приходится большая жевательная нагрузка, чем на передние зубы, поэтому для их реставрации используются материалы, отвечающие высоким требованиям прочности. Для восстановления боковых элементов стоматологи также используют металлокерамику, свойства которой описаны выше.

Следует отметить и другие виды материалов, используемые только для протезирования жевательных зубов:

  • Диоксид циркония. По внешним характеристикам мало чем отличается от естественной эмали зубов. Плюсы материала – устойчивость к стиранию, минус – высокая стоимость установки искусственных зубов.
  • Металл. Изделия изготавливаются без использования покрытий и напылений. Преимущество металлических протезов – низкая стоимость и высокая устойчивость к жевательным нагрузкам. Недостаток – низкие эстетические показатели.
  • Металлокомпозит. Металлическую основу изделия покрывают несколько слоев пластмассы. Такие изделия рекомендуются только для временной установки из-за того, что пластик постепенно отходит от металла и обнажает каркас. Срок службы таких коронок не превышает 6 месяцев.

Как вставить передний верхний зуб

Реже стоматологи предлагают пациентам комбинированные типы изделий, которые выполняются из различных материалов: металла в сочетании с керамикой или металлокерамикой.

Изготовление

https://www.youtube.com/watch?v=https:Q_6NKkRc86w

Делают коронки по изготовленным гипсовым моделям. В качестве изготавливаемого материала могут быть применены металл, металлокерамика и керамика.

Изготовление достаточно трудоемко и длительно, поэтому пока зубной техник трудится над их созданием, пациенту надевают временные изделия из пластмассы. Так восстанавливается эстетический вид обточенных зубов, и они защищаются от воздействий из вне и попадания инфекции. Эти протезы кроме защиты зубов, позволяют также полноценно использовать их при пережевывании.

Как восстанавливают коронковую часть зуба?

Если у вас сломался передний зуб, но корень при этом остался на месте, то для протезирования используют стоматологические коронки из различных материалов. Это может быть:

  • металлокерамика
  • безметалловая керамика

    Пример протезирования безметалловой керамикой с применением виниров изображен на картинке:

Коронковая часть зуба в разных случаях может быть разрушена по-разному, поэтому и восстанавливают ее разными путями. Для этого в зуб либо устанавливают культевую вкладку, либо ставят штифт, и это никак не влияет на внешний вид зуба.

Штифт представляет собой стержень, обладающий высокой прочностью, который ввинчивают в корневой канал после его пломбирования. Он играет роль основы для крепления пломбирующего материала. Затем зуб наращивают и обтачивают под протез.

С помощью культевой вкладки можно сделать очень надежное восстановление зубного органа, который прослужит долго. Ее изготавливают в лаборатории из специального металла, который не является токсичным. Состоит вкладка из коронковой и корневой части. Корневую крепят в канале корня зуба, а коронковая имеет уже готовый к креплению на нее коронки вид.

До установки коронки стоматолог должен тщательно осмотреть полость рта пациента, если нужно, можно сделать рентген. На основании результатов обследования составляют план лечения и рекомендуют необходимые процедуры. Важно также обследовать пациента на наличие противопоказаний и аллергии на какой-либо материал.

Врач вместе с пациентом подбирают более подходящий тип коронки. Уточняют сроки, когда будут изготовлены и установлены протезы, а также стоимость лечения.

При наличии заболеваний десен и зубов в полости рта — их вылечивают.

Далее нужно подготовить к установке сам зуб, что является одним из главных моментов протезирования. При этом врач делает следующее:

  1. Удаляет из зуба нерв и обтачивает его. Важно обточить такой слой зуба, который будет соответствовать толщине протеза. При креплении коронки на передние единицы с одним корнем, удаление нерва обязательно, ведь во время обтачивания может возникнуть ожог пульпы. Депульпирование многокорневого зуба необязательно, ведь риск ожога в такой ситуации минимален.
  2. Лечит зубы, которые поразил кариес. Производит пломбирование каналов. Чистит зубы от камня и налета.
  3. Если зубной орган разрушен сильно, его депульпируют, пломбируют каналы и воссоздают коронковую часть пломбирующим составом.
  4. При креплении коронки на живой зуб, обязательно применяют анестезию.
  5. При наличии на опорном зубе пломбы, ее меняют на новую.

После проведения подготовки зубов к креплению протеза — с них берут оттиски, по которым в лаборатории будут делать коронки.

Как вставить передний верхний зуб

По снятым с подготовленных зубных единиц слепкам в лаборатории делают модели зубных органов из гипса. Так у зубного техника появляется точная гипсовая копия зубов пациента, максимально отображающая все их особенности. С помощью этих моделей и производят дальнейшее изготовление.

До того, как устанавливают коронку и еще до окончания изготовительных работ, производят первую примерку протеза. Проверяют, чтобы она сидела на культе точно и прочно.

Далее в изделие при необходимости вносят корректировки и продолжают его формировать в лаборатории. Если в качестве изготавливаемого материала используется металлокерамика, нужно покрыть металлический каркас эстетически привлекательным керамическим составом.

После завершения протез фиксируют временным составом, что позволяет оценить комфорт при ношении протеза, возможность появления аллергических реакций, устранить возможность того, что она будет мешать при соединении с противоположными зубами. Проверяют реакцию зубных единиц и соседних тканей на наличие в ротовой полости нового элемента.

Предлагаем ознакомиться:  Как избавиться от черного налета на зубах

В это время могут проявиться дефекты пломбирования зубных каналов, воспаление или сильная боль.

Наиболее распространен следующий дефект: завышение прикуса, из-за чего получается, что протез на шейке зуба сидит неплотно, травмируя десну и взывая ее кровоточивость.

Если есть подобные осложнения, следует принять меры по их устранению.

Временные протезы носят от двух недель до месяца. Если жалобы у пациента отсутствуют, их снимают, очищают зубную единицу и крепят постоянное изделие уже постоянным цементом. Затем делают облучение коронки особой лампой, способствующей затвердеванию цемента. Все излишки цемента тщательно удаляют.

Самым надежным и оптимальным вариантом восстановления отсутствующих или не подлежащих восстановлению резцов считается стоматологическая имплантация зубов. Имплантаты не требуют обточки соседних зубов, а их установка практически не имеет противопоказаний. Имплантация считается наилучшим вариантом протезирования передних зубов при пародонтите.

При реконструкции зубов в переднем отделе специалисты предпочитают работать по ускоренной методике, то есть проводить одноэтапную имплантацию. Она дает возможность полностью восстановить зуб за одно посещение врача и сохранить правильный контур и объем десны. Пациенту устанавливают имплантат, а сразу после этого — временную коронку, которая полностью восстанавливает эстетику улыбки.

Способы протезирования

Потребность в снятии коронки может быть вызвана причинами:

  1. Зуб некачественно подготовили к установке протеза. Статистика показывает, что 60% случаев пломбирования зубных каналов проводится с ошибками. Это служит предпосылкой развития воспаления, а лечение зуба приводит к необходимости снимать конструкцию.
  2. Ошибка при изготовлении конструкции. Если изделие искажает прикус, неплотно охватывает шейку или вызывает физические или эстетические проблемы, его снимают.
  3. Плановая замена. По истечению срока службы (обычно 10-15 лет) протез меняют.
  4. Повреждение конструкции, появление на ней трещин или отверстия от вымытого цемента, требует срочной замены изделия.
  5. Возникновение осложнений.

Снимать изделие достаточно сложно, особенно, если нужно в целости его сохранить, чтобы установить заново.

Если снятие производится из-за поломки конструкции — ее лучше распилить специальными инструментами.

При необходимости сохранения протеза, для его снятия применяют:

  1. Коронкосниматели (наиболее распространенными являются крючки Коппа) — это особые инструменты в виде плоских крючков, которые могут быть автоматическими или ручными. С их помощью протез снимают в части соединения его с зубом.
  2. Щипцы надежно захватывают протез браншами и снимают его с основания.
  3. Ультразвуковые установки. Волны ультразвука способны разрушать клеящий цемент, после чего протез легко снять.
  4. Пневмоинструменты, применение которых, также способствует разрушение цемента и облегчению снятия коронки.

Уровень развития современных технологий и качество используемых материалов позволяют восстанавливать утраченные или поврежденные зубы в течение одного посещения стоматолога-ортопеда. Однако выбор способа протезирования передних зубов зависит от сложности клинического случая и цели, которую преследует пациент. Сегодня в арсенале средств стоматолога-ортопеда достаточно видов ортопедических конструкций, способных вернуть красоту вашей улыбки.

Если проблема заключается в небольших повреждениях в области передних зубов, таких как трещины или незначительные сколы, а также в тех случаях, когда человека не устраивают форма и цвет фронтальных зубов, целесообразно исправлять дефект с помощью установки керамических виниров. Винир представляет собой тонкую фарфоровую пластинку шириной не более 0,3 мм, которую фиксируют на обточенном зубе с помощью композитного цемента.

Современные материалы, из которых изготавливаются виниры, очень прочные, гипоаллергенные и могут имитировать практически все оттенки натуральной эмали, а также ее прозрачность. Многие современные стоматологические клиники в Москве, в которых проводят протезирование передних зубов с помощью этой ортопедической конструкции, могут предложить установку виниров в течение одного посещения врача. При тщательном уходе подобные керамические реставрации прослужат своему обладателю не менее десяти лет.

Как вставляют зубы? Существует несколько вариантов замены зубов:

  • Протезирование коронками в случае если у пациента сохранился целый корень или большая его часть.
  • Имплантация. Используется после удаления зубного корня или при его значительном разрушении.
  • Установка мостовидного протеза. Процедура возможна только в том случае, если рядом с отсутствующими элементами имеются здоровые единицы.
  • Использование съемных и несъемных стоматологических конструкций.

Врач при выборе способа коррекции зубного ряда ориентируется на особенности клинического случая. Если зуб присутствует, но не имеет пульпы или сильно разрушен, то принимается решение об установке коронок. Если элемент удален, то принимается решение об имплантации или применении мостовидных протезов.

Удаление зуба

Если зуб поражен кариесом или сильно расшатан, то врач удаляет его из ротовой полости и протезирует

Имплантация

Этот способ реставрации улыбки позволяет заменить отсутствующие элементы аналогами и восстановить жевательные способности челюсти. Имплантация необходима не только для сохранения привлекательного внешнего вида, но и для предупреждения атрофирования костных тканей челюсти, что в будущем может сказаться на пропорциях лица.

К плюсам метода можно отнести:

  • отсутствие необходимости обтачивания зубов, расположенных рядом с имплантом;
  • возможность замены неудобных съемных протезов;
  • быстроту проведения вмешательства;
  • длительный срок службы (до 30 лет);
  • функциональное и анатомическое сходство искусственных элементов с натуральными.

Пациентов интересует вопрос: больно ли вставлять зубы? При проведении имплантации человек не будет ощущать никакого дискомфорта. Минус методики – длительный срок приживления импланта и высокая стоимость его установки.

Установка коронок

Способ считается самым распространенным и доступным в стоматологии для восстановления эстетики ряда. Установку коронок относят к методам несъемного протезирования.

К преимуществам способа относят следующие моменты:

  • возможность реставрации любого зуба, который имеет корень;
  • с помощью коронок возможно придать любому зубу правильную анатомическую форму и естественный цвет;
  • возможность коррекции щелей между зубами;
  • дешевизна установки по сравнению с другими методиками.

Главный недостаток установки коронок:

  • необходимость обтачивания тканей здорового зуба и соседних элементов;
  • возможность развития воспалительного процесса после вмешательства;
  • невозможность определения разрушения зуба из-за располагающейся над ним коронки.

Мостовидный протез

Конструкцию используют для коррекции незначительных дефектов зубного ряда, например, при отсутствии нескольких элементов, идущих подряд. Протезы крепят с обеих сторон от дефекта.

Мостовидные протезы бывают нескольких видов в зависимости от материала изготовления:

  • Паяные. Протезы имеют низкое качество и плохо влияют на состояние слизистых структур в ротовой полости. В стоматологии такие типы конструкций практически не используют.
  • Цельнолитные. Изготавливаются литым способом из хромо-кобальтовых сплавов. Благодаря литью исключаются погрешности в производстве изделия.
  • Металлокерамические. Протезы отличаются от металлокерамических коронок тем, что они имеют более массивный металлический базис. Они уступают керамическим протезам только по эстетическим качествам.
  • Керамические. Производятся по предварительным трехмерным моделям челюсти из диоксида циркония.
Мостовидное протезирование

Как и любой другой метод коррекции, мостовидное протезирование имеет свои преимущества и недостатки

К плюсам этого способа относят: долговечность (срок службы до 15 лет); недорогая стоимость по сравнению с имплантацией; возможность поставить мостовидный протез любой длины. К основным недостаткам конструкции можно отнести давление, оказываемое протезом на опорные зубы, что может привести к их расшатыванию

Съемные зубные

Съемные зубы можно использовать пациентам любого возраста при различных патологиях челюсти. Они стоят дешевле, чем процедура имплантации и протезирование. Поэтому пользуются популярностью среди широких слоев населения. В процессе производства изделий съемного типа учитываются все особенности строения челюсти, что облегчает процесс привыкания к ним.

Съемные конструкции хорошо устанавливаются на место и извлекаются из ротовой полости. Однако и они имеют несколько недостатков:

  • необходимость проведения ежедневных гигиенических мероприятий;
  • недолгий срок эксплуатации из-за быстрой потери внешнего вида и изнашиваемости.
Акриловые протезы для зубовАкриловая пластмасса для зубных протезов
  • Акриловые или пластмассовые. Они способны прослужить пациенту не более 8 лет. Конструкции ценятся благодаря незначительному весу, простоте ухода и сходству с естественными тканями зуба. Изделия не устанавливают людям, которые имеют аллергические реакции на акрил. Вставки также могут вызвать повреждения поверхности десен из-за трения, оказываемого на них.
  • Нейлоновые – еще один тип пластиковых съемных конструкций. Основной плюс изделий – дешевизна, минус – незначительный срок эксплуатации (не более 5 лет). За конструкциями легко осуществлять уход и вставлять их на место. Изделия из нейлона редко вызывают аллергические реакции. При потреблении твердой пищи пациенты с нейлоновыми съемными зубами могут испытывать боль из-за высокой эластичности материала.
  • Полиуретановые. Считаются самыми дешевыми съемными конструкциями, поскольку большая их часть выпускается в России. К плюсам изделий относят их сравнительно длительный срок эксплуатации.

К лучшим вариантам замены зубов съемного типа можно отнести бюльгельные протезы и систему Квадротти. Первые типы устройств могут испытывать значительные нагрузки при пережевывании твердой пищи. Пациент быстро привыкает к ним. Протезы равномерно перераспределяют нагрузку между всеми элементами зубного ряда и исключают их расшатывание.

Система Квадротти

Система Квадротти визуально ничем не отличается от естественных зубов. Основное преимущества системы заключается в высокой гибкости и прочности. Системы не оказывают влияния на дикцию человека, поэтому их рекомендуют использовать людям, чья деятельность связана с разговорной речью: переводчикам, учителям, телеведущим

Качественное восстановление переднего зубного ряда является весьма не простой задачей, успешно справиться с которой могут далеко не все специалисты. Тут ещё важно всё сделать максимально быстро, поэтому рационально сделать выбор в пользу несъёмных конструкций. Объясняется это тем, что этот вариант протезирования позволяет восстановить и функционал зубов, и добиться устойчивости коронок.

При решении подобной задачи применяются такие методики:

  1. Коррекция цветовых характеристик и формы зубов. В этом случае применяются либо виниры, либо люминиры. Ставятся они на поверхность зубов, если это виниры, то нужно обточить зуб, если люминиры, то этого делать не требуется.
  2. Восстановление какой-либо части зуба. Такая методика применяется тогда, когда разрушено более половины зуба и на оставшуюся его часть надевается коронка. Стоимость сильно варьируется в зависимости от большого числа факторов.
  3. Отсутствие элемента в ряду. Решением становится установка моста или импланта: первый вариант более дешёвый. Имплантация становится практически безальтернативной, если нет корня или отсутствует резец.
Предлагаем ознакомиться:  Протезирование передних зубов (верхних и нижних), цена

Какие бывают осложнения?

Рассмотрим осложнения, способные появиться после установки коронок:

  1. Сильное давление изделия на мягкие ткани нарушает кровообращение, способствует образованию пролежней. Мягкая слизистая при этом может отмирать в месте соприкосновения десны и коронки. Так может развиться протезный стоматит.
  2. Поражение опорных зубных единиц кариесом. Плохая чистка ротовой полости или некачественная подготовка зубных органов к установке протеза, ведут к скоплению частичек пищи под коронкой, где развиваются бактерии, вызывающие заболевание.
  3. Аллергия на металлы, входящие в состав протеза, может проявиться не сразу после установки конструкции, а через некоторое время. Появляется чувство жжения во рту, сухость, образуются воспаления.
  4. Гальванический синдром может быть вызван присутствием во рту разных металлов. Результатом становится образование электрического тока, который усиливает окислительные реакции. Пациент при этом чувствует во рту металлический привкус, может наблюдаться общее недомогание, болеть голова, конструкция и соседние зубные органы могут поменять цвет.

Коронки на передние зубы

Каждое из перечисленных осложнений требует стремительной реакции и посещения лечащего врача, иначе можно потерять опорный зуб. Врач, скорее всего, снимет коронку, проведет лечение и поставит новую.

Отзывы пациентов

Пациентов стоматологических заведений, осознавшие надобность протезирования зубов, нередко волнуют такие моменты:

  1. Чем будет отличаться от настоящего искусственный зуб? В наше время зубы вставить можно с максимальной эстетикой, и при этом добиться их наилучшей функциональности. Проще говоря, можно подобрать искусственные зубы, которые будут работать и выглядеть так же, как естественные зубные единицы.
  2. Какие зубы подлежат восстановлению? Заменить искусственными можно все тридцать две зубные единицы. Но при полном восстановлении челюсти обычно хватает двенадцати зубных коронок, замещающих, соответственно, такое же количество зубов.
  3. Больно ли вставлять зубы? Советская стоматология оставила под впечатлением миллионы своих пациентов, поэтому сегодня наши соотечественники не спешат к зубным врачам, опасаясь болевых ощущений. Однако современные стоматологические достижения значительно облегчают процесс лечения зубов, делая его комфортным благодаря применению качественной и безопасной анестезии.
  4. Сколько времени занимает протезирование зубов? Почти каждому пациенту хочется вставить зубы за один день в течение одного визита к врачу. В настоящее время технологии это позволяют – есть возможность за раз восстановить ряд зубов, но с помощью временной ортопедической конструкции. На изготовление постоянного протеза требуется больше недели. То есть, пациенту сразу ставится временная конструкция, готовая к жевательным нагрузкам, а когда будет готова постоянная, нужно будет прийти в клинику для замены протеза. Если же брать время лечения в целом, оно зависит от методики лечения и скорости работы специалистов, участвующих в ортопедических мероприятиях.
  5. Как называется врач, вставляющий зубы? Непосредственно протезированием зубов занимается стоматолог-ортопед, но с пациентом могут взаимодействовать еще стоматолог-терапевт и стоматолог-хирург. А изготовлением ортопедической конструкции за пределами стоматологии в зуботехнической лаборатории будет заниматься зубной техник.

Илона, Москва. Съемные протезы считаю хорошей альтернативой для людей, которые полностью утратили зубы. У пожилых людей обычно нет достаточных средств для имплантации, поэтому для них лучший вариант съемное зубное протезирование.

Антон, Краснодар. Вставные съемные зубы – это лучше, чем рот без зубов. С помощью них человек может пережевывать пищу и говорить без дефектов (свиста, шамканья). Мысленно я тоже примеряю на себя протезы съемного типа, так как вскоре придется воспользоваться ими.

Ольга. Пермь. Врач посоветовал мне поставить нейлоновые съемные зубы, поскольку из своих у меня осталось несколько целых и депульпированных элементов. При эксплуатации протезов не заметила особых недостатков, кроме необходимости длительного привыкания к ним.

Вопрос

— Больно ли устанавливать коронку?

— Установка протеза может вызывать дискомфорт, как и любая другая стоматологическая процедура. Наибольшее количество неприятных ощущений приходится на этап подготовки, включающий сверление, обточку зубных органов, прочищение и пломбировку каналов. Но то, что в основном крепление коронки производится на депульпированные зубы, минимализирует вероятность присутствия боли. Если обтачивают живые зубы — применяют анестезию. А само крепление коронки на культю проходит совершенно без боли.

Фото коронок на передних зубах

Вопрос

— Какова продолжительность процедуры?

— Установка имеет несколько этапов. Чтобы подготовить зубы — нужно посетить стоматолога от одного до двух раз, а иногда и больше. Продолжительность каждого посещения зависит от того, на какие зубы планируется крепление коронки и их состояния. Чтобы изготовить коронку может понадобиться несколько недель.

Вопрос

— Ставят ли коронки на живые зубы?

— Для живых многокорневых зубов, состояние которых не требует депульпирования, коронку ставить разрешают. Можно также ставить их при установке моста, когда коронки крепят на обточенные здоровые зубы.

Коробов Валерий. Москва

Наши врачи

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Врач стоматолог-терапевт-эндодонт

Стаж работы: с 2006г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

ЗАПИШИТЕСЬ НАБЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Дефект коронки

Буквально, как только мы вернулись домой, и переступили через порог, я подошёл к зеркалу и начал тщательно рассматривать свои новые зубы. Внешне меня всё устраивало, но когда я начал рассматривать обратную сторону

– какой-то потемневший участок покрытия.

Присмотревшись повнимательнее я предположил, что это просвечивается металлическая конструкция, которая, по всей видимости, была плохо покрыта керамикой.

Даже не успев раздеться, жена отправляла меня обратно, но так как время было уже вечернее, я решил сначала позвонить в стоматологию и узнать что к чему. Доктор работал до 6 часов и, его уже не было на рабочем месте, а завтра у него выходной – сказали, приходите в четверг (послезавтра).

Я не успокоюсь до тех пор, пока не буду полностью доволен результатом, но смущает тот факт, что коронки установлены уже на постоянной основе и деньги за них уплачены. В конце концов, в кабинете мне никто не показывал обратную сторону коронок — хотя там ещё год гарантии.

В общем, продолжение следует, но я надеюсь, оно будет хорошим.

Протезирование передних зубов, отзывы пациентов

Елена, 29 лет

После наращивания двух передних резцов, один из них отвалился полностью, а на другом осталась только половина. Теперь думаю, ставить ли на них коронки, или лучше снова нарастить у другого специалиста?

Егор, 45 лет

Очень переживал после крепления коронок на постоянный цемент. До этого уже дважды ставил себе коронки и всегда врач сильно давил на протез при надевании, а в последний раз просто придерживал. Паниковал, что быстро отпадет. Поинтересовался у другого специалиста — он объяснил, что после надевания протеза на цемент, его обрабатываю особой лампой, которая приводит к затвердеванию, поэтому сильного надавливания и не требуется. Пока хожу с коронками уже больше месяца. Все устраивает.

Антон, 32 года

Фото коронок на передних зубах до и поле установки

Поставил циркониевые коронки на 3 передних резца. Потратился немало. Но через неделю одна из них выпала. Пошел к врачу, он сказал, что был временный цемент и установил ее заново. Затем поочередно с промежутком в два дня выпали остальные две коронки. Снова дважды ходил к врачу и дважды он менял типа временный цемент не постоянный.

Полина, 31 год

После установки коронки чувствую, что она мне мешает, не соединяется с противоположным зубом как следует. И еще немного болит десна. Хотя во время примерок все было нормально. Что делать в такой ситуации? Придется снимать протез?

Стоимость

То, во сколько обойдется установка коронки, зависит от разных факторов. Это опыт и профессионализм врача, статус стоматологии, изготавливаемый материал, метод изготовления коронки, а также объем работы, как при протезировании, так и при подготовке к нему.

В среднем коронки из металла обойдутся в 3-16 тысяч рублей, керамические конструкции можно поставить примерно за 20 тысяч рублей, а металлокерамика стоит от 6 до 40 тысяч рублей.

Клиника Адрес Цена
Стоматология Менделеев Ул. Новослободская улица, 36/1с1 От 7900 руб
Стоматология АктивСтом 4-ый переулок Крутицкий, 14 От 2500 руб
Дентал-Студио Мичуринский проспект, д. 80 От 6000 руб
Дока-Дент Ул. 1-я Тверская-Ямская, 27 От 2500 руб

Отзыв пациентки о полном восстановлении эстетики и жевательной функции с применением методик одномоментной имплантации

Как бы итог

Учитывая, что я впервые в жизни столкнулся с необходимостью в установке металлокерамических коронок на передние зубы, в общей сложности результатом работы я удовлетворен, скажем на 8 баллов из 10 возможных, причём недостающие 2 балла я списываю именно на небольшой дефект с внутренней стороны коронки и отклонения в графике. Даже не смотря на то, что, по словам ортопеда, этот участок является допустимым.

Фото пациента до и после установки люминиров на зубы

Когда коронки были на временном цементе, этого потемневшего участка не было, и появился он лишь на финальном этапе – когда конструкция покрывалась так называемой глазурью.  В доказательство вот две фотографии.

Отсюда следует вполне логичный вывод, что этого пятна могло и не быть вовсе и тогда я был бы доволен на все 100 процентов.

С одной стороны вряд ли кто-то будет заглядывать ко мне в рот и об этом дефекте будет можно узнать только из этой статьи, а с другой стороны, хотелось бы, что бы всё было идеально как спереди, так и сзади.

Внешне я более чем доволен видом своих коронок и теперь на протяжении гарантийного года я намерен устроить им так называемый «тест-драйв», после которого будет понятно, хорошо их сделали или же мне снова придётся обратиться к врачу. Да и, в конце концов – ничто не вечно!

https://www.youtube.com/watch?v=https:RZwPODRyLWY

Ах да, чуть не забыл, может кому-то эта информация будет полезной – в общей сложности за всё про всё я отдал два миллиона девятьсот тысяч белорусских рублей (2.900.000 бел. руб.) что на данный момент эквивалентно почти 300 долларов.

Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector