Что значит удаление ретинированного дистопированного зуба

Когда удаляют дистопированные зубы?

Дистопированные зубы на фронтальных отделах челюсти (резцы и клыки), как правило, не удаляют. Их можно поставить на «свое» место с помощью ортодонтического лечения. Например, если коронка выросла под наклоном, либо повернута вокруг своей оси, необходимо поставить брекет-систему.

Дистопированные зубы мудрости подлежат удалению, постольку они вызывают ряд проблем:

  • смещают весь зубной ряд, нарушая окклюзию (прикус);
  • мешают установить протез;
  • из-за неправильного расположения приводят к быстрому скоплению налета и развитию кариеса;
  • упираются в щеку, травмируя слизистую оболочку рта.

Вопрос относительно удаления дисптопированных зубов решает специалист стоматологического профиля. Когда дисптопия касается зубов мудрости, то этим занимается стоматолог-хирург, а неправильно расположенные премоляры, нижние резцы и клыки находятся в компетенции стоматолога-ортодонта.

В ряде случаев удаления дисптопированных зубов можно избежать, и попытаться решить проблемы посредством ношения ортодонтических конструкций (например, брекетной системы). Таким способом лечится дистопия малых и фронтальных коренных зубов. Если ортодонтическое лечение не дало эффекта, то встает вопрос об удалении проблемных зубов.

Если зубы расположены скученно, то дистопированный зуб не всегда подлежит удалению. Чаще всего в такой ситуации удаляют первый премоляр, и остальным зубам становится достаточно места.

Когда дистопированный зуб расположен вне зубной дуги (например, растет под наклоном внутрь), то при согласии пациента патологический зуб удаляется.

Основные показания для удаления дистопированных зубов мудрости:

  • развитие кариеса, периодонтит, пульпит, при которых терапевтическое лечение неэффективно или невозможно;
  • хроническое травмирование у расположенного напротив зуба слизистой десны или щеки;
  • ретенированный или полуретенированный зуб с периодически проявляющимся воспалением слизистой;
  • если планируется ортодонтическое лечение скученных передних зубов, то дистопированные зубы мудрости удаляются.

Многие пациенты стоматологов переживают по поводу боли во время предстоящего удаления дистопированных зубов. Бояться этого не стоит, так как сегодня в стоматологических клиниках используются лучшие препараты для анестезии, которые практически не дают негативных побочных эффектов.

Что значит удаление ретинированного дистопированного зуба

Может применяться как местная, так и общая анестезия. Местная используется в виде инъекции: на нижней челюсти применяется торусальная или мандибулярная анестезия, а на верхней — инфильтрационная. Когда показан общий наркоз, то чаще всего предпочтение отдается ингаляционному. Его используют в сложных случаях, в том числе при одновременном удалении нескольких зубов или паническом страхе пациента перед стоматологическими процедурами.

Современная анестезия позволяет пациентам совершенно не чувствовать боли во время удаления зубов, дискомфорт также сведен к минимуму. Терпимый уровень болезнености появляется закономерным образом тогда, когда действие анестетика заканчивается. Врач может выписать анальгетик, который поможет справиться с болевым синдромом.

Сегменты зубного ряда, чье прорезывание принято считать проблемным, часто становятся виновниками как мелких, так и крупных стоматологических неприятностей. Например, наполовину ретинированные сегменты нередко вызывают воспаление десневого капюшона, прикрывающего зубные ткани, а полностью ретинированные сегменты – давят на корни соседних зубов, приводя к смещению зубных единиц. В общем, наличие во рту ретинированных сегментов может стать причиной:

  • образования пародонтальной кисты;
  • кариеса соседних зубов;
  • пульпита;
  • периостита;
  • периодонтита;
  • перикоронарита;
  • гнойного лимфаденита;
  • одонтогенного синусита;
  • воспаления тройничного нерва;
  • появления абсцесса;
  • развития флегмоны;
  • резорбции корней близлежащих зубов;
  • изменения нормального расположения зубов в ряду (что влечет дополнительные проблемы с прикусом, пережевыванием пищи, отклонения в работе височно-нижнечелюстного сустава).

Удаление ретинированных зубов – процедура распространенная, однако ее целесообразность зависит от каждой отдельно взятой клинической ситуации, и универсального решения здесь быть не может. По статистике, ретинированные сегменты чаще удаляют, чем оставляют, но решение об экстракции таких зубов обусловлено одной из следующих причин:

  1. Беспокойством, которое доставляет пациенту ретинированный сегмент (это могут быть неприятные ощущения при жевании, боль зуба из-за нагрузки, частые опухания околозубной ткани).
  2. Неправильным положением ретинированного сегмента. Удаление ретинированного дистопированного зуба производится почти в каждом случае.
  3. Наличием кариеса на не до конца прорезавшемся зубе, который может стать причиной заболевания соседних сегментов.
  4. Наличием абсцесса, свища или кисты в области проблемного сегмента.
  5. Наличием перикоронарита (воспаления тканей, накрывающих зуб).
  6. Высоким риском появления воспалительного процесса в костной ткани.

Решать судьбу ретинированного сегмента врач и пациент должны сообща. Если пациент не хочет расставаться с зубом, и он ему не мешает, то в удалении необходимости нет, но при этом пациент должен осознавать возможные последствия присутствия ретинированной единицы в своей челюсти.

Этапы процедуры

Удаление ретинированного дистопированного зуба в стоматологических клиниках «Оптимальный выбор» обойдется в среднем в 5 000-8 000 рублей. Цена может варьироваться в зависимости от сложности операции, выбранного метода анестезии и используемых материалов.

Предлагаем ознакомиться:  Как долго зарастает десна после удаления зуба

Узнать цены подробнее вы можете на странице нашего прейскуранта.

Для извлечения ретинированных зубов применяют сложное удаление, которое предусматривает хирургическое вмешательство. Операция включает такие этапы:

  • обезболивание;
  • разрез на десне для создания доступа к зубной коронке;
  • при необходимости – просверливание и выпиливание кости с помощью бора;
  • наложение хирургических щипцов и продвижение их щечек внутрь;
  • вывихивание и извлечение зуба;
  • зашивание раны специальным шовным материалом.

Процедура длится от 20-ти минут до 1-го часа. Для обезболивания достаточно местной анестезии. Но если нужно ликвидировать несколько зубов, проводится удаление под общим наркозом.

Извлечение прорезавшихся дистопированных зубов не требует рассечения слизистой. Врач просто накладывает щипцы на коронковую часть, раскачивает зуб маятникообразными движениями, а затем извлекает его из лунки.

Удаление ретинированных и дистопированных зубов на нижней челюсти всегда проходит сложнее, поскольку структура нижней челюстной кости более плотная.

Виды ретенции зубов

Ретенированный зуб может быть как молочным, так и постоянным, то есть эта проблема наблюдается не только у взрослых, но и у детей. Однако в большинстве клинических случаев ретинированными оказываются «восьмерки»– абсолютно «взрослые» зубы. Они вырастают позже остальных сегментов, и им не всегда хватает места либо «сил», чтобы прорезаться так, как нужно. На втором месте по склонности к ретенции находятся клыки.

1. В зависимости от степени патологии ретенция бывает:

  • полной (сегмент скрыт в мягких и костных тканях, не просматривается и не прощупывается или почти не прощупывается);
  • частичной (малая часть коронки сегмента находится на поверхности, но большая ее часть скрыта от глаз).

2. Зависимо от положения коронки и корня сегмента ретенция бывает:

  • вертикальной (коронка располагается ровно, но не выступает на достаточный уровень –кажется, что зуб ниже остальных);
  • горизонтальной (сегмент растет перпендикулярно стандартной оси роста);
  • угловой либо ангулярной (угол между нормальной осью и зубом составляет менее девяноста градусов, сегмент может быть наклонен назад, вперед, внутрь или к щеке);
  • обратной (жевательная поверхность сегмента направлена к альвеолярному гребню, а корень – к пародонту).

3. Ретенция может распространяться на:

  • один зуб (односторонняя патология);
  • два зуба (патология затрагивает два симметричных друг другу сегмента).

Легче всего распознать частично ретинированный зуб – его коронка выглядывает из десны на своем законном месте или за пределами зубной дуги. Вокруг не до конца прорезавшейся зубной единицы отмечается покраснение мягкой ткани, отечность, при давлении на зуб возникают болевые ощущения. Если в десне около зуба протекает воспалительный процесс, может немного повышаться температура тела, появляться слабость и недомогание.

Полностью ретинированные сегменты нельзя увидеть, а ощущается их наличие только если они провоцируют какое-либо стоматологическое заболевание либо оказывают давление на корни соседних зубов. Иногда такие зубы еще можно почувствовать, прощупывая пальцем область десны, в которой сегменты предположительно находятся.

Конечно, отсутствие зуба на своем месте можно увидеть невооруженным глазом. Но понять, есть ли вообще в челюсти зубная единица, помогает рентгенография. Сделав снимок, пациент точно узнает, есть ли в челюсти ретинированный сегмент (к примеру, зачатка зуба мудрости в челюсти с большой долей вероятности может вообще не быть, если человеку уже исполнилось двадцать пять лет, а зуб еще не начал прорезаться).

Поскольку удалить ретинированный зуб с гарантией качества может только высококвалифицированный специалист в сфере стоматологической хирургии, при подозрении на ретенцию или после того, как она была диагностирована, пациенту нужно искать хорошего врача. В большом городе с огромным количеством стоматологических заведений самостоятельный поиск врача может растянуться надолго. Но необязательно искать специалиста в одиночку.

Свои услуги Вам предлагает бесплатная информационная служба «Гид по Стоматологии», которая существует для того, чтобы безвозмездно и беспристрастно оказывать помощь в выборе стоматологии каждому потенциальному клиенту харьковского зубоврачебного учреждения. Чтобы получить консультацию, Вам необходимо позвонить в нашу службу и изложить суть дела.

Предлагаем ознакомиться:  После удаления зуба мудрости опухла щека (фото и видео)

Дистопированный зуб мудрости

Работники «Гида по Стоматологии» Вас внимательно выслушают и быстро подберут проверенного специалиста и достойное стоматологическое заведение, в котором Вам смогут оказать качественную стоматологическую помощь в соответствии с Вашими нуждами и пожеланиями.

С этой статьей читают:

  • Ультразвуковая чистка зубовУльтразвуковая чистка зубов
  • Рекомендации после удаления зубаРекомендации после удаления зуба
  • Резекция верхушки корня зубаРезекция верхушки корня зуба
  • Фото имплантации зубов и протезов на зубных имплантахФото имплантации зубов и протезов на зубных имплантах
  • Курсы по ортопедической стоматологииКурсы по ортопедической стоматологии
  • Хирургическая стоматологияХирургическая стоматология
  • Способы выравнивания зубовСпособы выравнивания зубов
  • Кариес: как выглядит кариес, его виды и признакиКариес: как выглядит кариес, его виды и признаки

Почему зубы становятся ретинированными?

Мы рассмотрели, что такое ретинированный зуб, но почему зубы не прорезаются или прорезаются не полностью? Причины данной аномалии могут быть различными. К основным факторам, способствующим ретинированию зубов, причисляют такие:

  1. Неудачная наследственность, из-за которой ретенция передается из поколения в поколение.
  2. Ранняя потеря молочных сегментов зубного ряда.
  3. Задержка замены молочных зубных единиц постоянными.
  4. Полностью искусственное вскармливание ребенка.
  5. Аномалии прикуса и скученность зубных единиц.
  6. Наличие на пути прорезающегося сегмента сверхкомплектных зубов.
  7. Утолщенные стенки зубного мешочка, окружающего коронку прорезающегося зуба.
  8. Неправильное расположение в челюсти зачатков постоянных сегментов, при котором коронка ретинированной единицы направлена на корень соседнего зуба (чаще всего это случается с «восьмерками»).
  9. Тяжелые инфекционные заболевания.

Позвоните нам прямо сейчас!

☎ 38 (057) 750-69-22☎ 38 (067) 950-48-30 ☎ 38 (050) 957-05-83☎ 38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

На какие этапы делится удаление дистопированных зубов

Чаще всего стоматологи при удалении дистопированных зубов сталкиваются с трудностями. Неудобное расположение зубов не дает полноценно воспользоваться щипцами или элеватором, и для проведения операции требуется хорошая квалификация врача.

Что значит удаление ретинированного дистопированного зуба

На подготовительном этапе стоматолог проводит осмотр, собирает анамнез, изучает рентгеновский снимок и выбирает методику удаления дистопированного зуба.

Затем пациенту ставится инъекция с анестезирующим препаратом, и до момента, когда анестезия подействует, врач подготавливает необходимые инструменты.

Далее процесс будет отличаться в зависимости от месторасположения и особенностей удаляемого зуба.

Если планируется удалять премоляр, который расположен вне зубной дуги, то врач применяет элеватор, с помощью которого зуб вначале расшатывается, а затем вынимается из лунки.

Крайние моляры при полном их прорезывании удаляются без особых сложностей. Вначале врач должен вывихнуть его с помощью прямого элеватора, а затем вынуть щипцами из лунки.

Если «восьмерка» одновременно ретинированная и дистопированная, то после анестезии разрезается десна над зубом, слизистая отслаивается от кости. Если необходимо, то используется бормашина для того, чтобы удалить окружающую ретинированный зуб мудрости костную ткань. Затем с помощью прямого элеватора врач вывихивает зуб и зашивает рану.

После операции рана обрабатывается антисептиком и противовоспалительным средством.

Какие могут возникнуть осложнения?

Если стоматолог не обладает достаточной профессиональной компетенцией и во время операции совершил ошибки, то после удаления дистопированного зуба могут возникнуть осложнения. Также проблемы могут быть в случае несоблюдения данных врачом рекомендаций или из-за особенностей организма пациента. Среди наиболее распространенных осложнений можно назвать следующие:

  • травмирование расположенных рядом с удаляемым зубом тканей;
  • развитие воспалительного процесса;
  • нагноение раны;
  • перелом или вывих челюсти;
  • травмирование соседних зубов и т. д.

Чтобы избежать осложнений или свести риск их появления к минимуму, необходимо обращаться только к высококвалифицированным стоматологам и соблюдать все врачебные рекомендации по послеоперационному уходу.

Ретинированный зуб (точно так же, как и дистопированный) может привести к различным осложнениям. Наиболее часто встречается:

  • кариес;
  • периодонтит;
  • воспалительный процесс в деснах;
  • пародонтоз;
  • нарушение прикуса и другие.

Что значит удаление ретинированного дистопированного зуба

Постоперационный период длится около 5-7 дней. Как правило, врач назначает прием антибиотиков, чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса в лунке (альвеолита).

В первые 2-3 дня возможен отек слизистой, болезненные ощущения, затруднения при открытии рта и приеме пищи. В норме все симптомы постепенно стихают.

Однако следует незамедлительно обратиться к врачу в таких случаях:

  • повышение температуры тела;
  • обильное кровотечение из лунки;
  • появление гнилостного запаха изо рта;
  • образование серого налета на стенках лунки;
  • сильный отек, при котором распухает пол-лица.
Предлагаем ознакомиться:  Щипцы и элеваторы для удаления зубов

Профилактические меры

Стоматологи клиник «Оптимальный выбор» дают своим пациентам следующие рекомендации после удаления дистопированного зуба:

  • В течение нескольких часов нужно воздерживаться от приема пищи и горячих напитков.
  • На несколько дней нужно отдать предпочтение мягкой пищи и избегать твердой, которая может поранить заживающие мягкие ткани.
  • Несколько дней нельзя активно полоскать рот, можно лишь принимать ротовые ванночки с отварами лечебных трав, антисептическими растворами (фурациллин, хлоргексидин).
  • Горячие водные процедуры (баня, сауна, ванна и даже душ) противопоказаны на несколько дней, это же касается и горячих компрессов к щеке.
  • Физическая активность на пару-тройку дней должна быть сведена к минимуму, мимика лица также должна быть минимальной, чтобы не разошлись швы.
  • При отеке или боли можно на пять минут приложить к щеке с больной стороны холодный компресс.
  • Курение и алкоголь противопоказаны в первые пару дней после операции.

Если врач назначил прием каких-либо лекарственных средств, то их нужно принимать по прописанной схеме. Также через несколько дней нужно повторно показаться стоматологу. При возникновении сильного болевого синдрома или дискомфорта посетить врача нужно незамедлительно.

Как осуществляется экстракция ретинированного сегмента?

Удаление ретинированной зубной единицы – это сложная хирургическая процедура. Доверять ее проведение можно лишь опытному стоматологу-хирургу. Цена удаления ретинированного зуба превышает стоимость удаления нормально прорезавшихся зубов, и этот факт пациенту тоже нужно учитывать. После операции еще некоторое время пациенту приходится бороться с болевыми ощущениями, и высока вероятность развития осложнений после удаления ретинированных сегментов.

Операция удаления ретинированного сегмента проходит по такому плану:

  1. Диагностика проблемы и санация полости рта. При необходимости за несколько дней до операции пациенту назначают витамины и седативные препараты.
  2. Обезболивание. Может применяться местная или общая анестезия.
  3. Разрезание десны и устранение мягкой ткани для открытия доступа к кости. Работа с десневой тканью осуществляется с помощью лазера либо скальпеля. Если врач использует лазер, десна лучше переносит вмешательство, но стоимость процедуры увеличивается.
  4. Препарирование ткани кости бором и открытие доступа к удаляемому сегменту.
  5. Экстракция зубной единицы целиком с помощью специальных щипцов. В случаях, когда зуб не удается вынуть сразу, врачу приходится распиливать его бором и удалять по кусочкам.
  6. Пластика твердых/мягких тканей, наложение швов (если необходимо), обработка прооперированной области антисептиками и противовоспалительными средствами.

Мнение специалистов

Вопрос: Мне предстоит удаление дистопированного зуба. Как подготовиться к этой операции?

Ответ: Самое главное — не нужно ничего бояться, так как процедура проводится с качественным обезболиванием, и никакой боли и дискомфорта вы не почувствуете. Накануне дня операции нужно лечь спать пораньше и хорошенько выспаться, с утра можно немного поесть (если не планируется общий наркоз). При сильном нервном возбуждении нужно выпить успокоительное. Конечно же, обо всех употребленных лекарственных препаратах необходимо заранее сообщить врачу.

Вопрос: Как долго будет заживать десна после удаления дистопированного зуба?

Ответ: Восстановительный период займет от одной недели до месяца в зависимости от сложности операции. Если был удален дистопированный ретинированный зуб мудрости, то ранка после операции будет заживать подольше. Для того, чтобы заживление происходило быстрее, нужно тщательно соблюдать все врачебные рекомендации.

Вопрос: Обязательно ли удалять дистопированные зубы?

Ответ: Этот вопрос должен решать врач после обследования. В большинстве случаев дистопированный зуб не только является эстетической проблемой и причиняет дискомфорт, а может еще и вызвать серьезные осложнения: разрушение соседних зубов, воспаления и нагноения мягких тканей, трудности с пережевыванием пищи и дыханием, отеки и др.

Послеоперационный уход

После удаления зуба очень важно обеспечить правильный уход за полостью рта, чтобы предотвратить попадание инфекции в прооперированный район и ускорить процесс заживления раны. Стоматологи советуют пациентам первое время:

  • не пить, не есть и не курить (в первые три-четыре часа после операции);
  • ограничить физические нагрузки;
  • не подвергать организм экстремальным температурам;
  • с осторожностью употреблять пищу, отказаться от твердой, слишком горячей и холодной еды и не жевать на прооперированной стороне челюсти;
  • чистить зубы осторожно, в обход прооперированного участка, полоскать рот нельзя;
  • для облегчения болевых ощущений можно принимать обезболивающие таблетки.
Оцените статью
Здоровые зубы
Добавить комментарий

Adblock detector